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UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA

CENTRO SCIO-ECONMICO
CINCIAS DA ADMINISTRAO
ORGANIZAO DOS SERVIOS DE SADE

Maria Clara Faria Saturnino


Patrcia Machado Goulart

PROPORO DA POPULAO DE FLORIANPOLIS CADASTRADA NO SIAB


COM DIABETES MELLITUS
Anlise histrica dos anos de 2005 a 2012

Florianpolis, 2013

Maria Clara Faria Saturnino


Patrcia Machado Goulart

PROPORO DA POPULAO DE FLORIANPOLIS CADASTRADA NO SIAB


COM DIABETES MELLITUS
Anlise histrica dos anos de 2005 a 2012
Relatrio tcnico apresentado como requisito
parcial para obteno de aprovao na
disciplina de Organizao dos Servios de
Sade, optativa do curso de Administrao, na
Universidade Federal de Santa Catarina.
Prof. Joo Jos Candido da Silva / Patrcia
Rocha Kawase.

Florianpolis, 2013

1. INTRODUO

O Diabetes Mellitus est sendo reconhecido como um importante problema de


sade pblica, sobretudo nos pases em desenvolvimento. uma doena de causa mltipla
causada pela falta de insulina ou pela sua atuao ineficaz, resultando, assim, em um aumento
da taxa de glicose no sangue (hiperglicemia). A insulina produzida pelo pncreas e
essencial para o bom funcionamento do corpo, utilizando a glicose (acar) como principal
fonte de energia. De acordo com um estudo conduzido na Faculdade de Sade Pblica da
Drexel University, Estados Unidos, quatro em cada cinco pessoas com diabetes vivem em
pases em desenvolvimento (POCA, 2012). O diabetes est se tornando a epidemia do
sculo e j afeta cerca de 246 milhes de pessoas em todo o mundo. At 2025, a previso de
que esse nmero chegue a 380 milhes (PORTAL DA SADE, 2013). No Brasil, h 8,3
milhes de portadores de diabetes com idade igual ou superior a 18 anos. J no muncipio de
Florianpolis - SC, 12,6% da populao sofrem com o problema (ND ONLINE, 2011).
O diabetes, de acordo com dados do Portal da Sade (2013), representa um ndice
elevado de mortalidade e incidncia da doena, alm de representar um alto custo financeiro
para a sociedade e os sistemas de sade. O SUS (Sistema nico de Sade) realiza um
conjunto de aes de promoo de sade, preveno, diagnstico, tratamento, capacitao de
profissionais, armazenagem de informaes no banco de dados, vigilncia e assistncia
farmacutica, alm de pesquisas direcionadas para o cuidado ao diabetes. As aes de
assistncia, em sua maioria, so executadas nos municpios, sobretudo, atravs da Rede
Bsica de Sade que fornece gratuitamente os medicamentos essenciais e os insumos para
auto-monitoramento da glicemia.
Uma das ferramentas que as Redes Bsicas de Sade utilizam para cadastramento
e armazenagem de informaes o SIAB (Sistema de Informaes de Ateno Bsica), ele
produz relatrios que auxiliam as equipes e as unidades bsicas de sade s quais esto
ligadas e os gestores municipais a acompanharem os trabalhos desenvolvidos, bem como
avaliarem a sua qualidade. Os relatrios gerados pelo SIAB permitem conhecer a realidade
scio-sanitria da populao acompanhada, avaliar a adequao dos servios de sade
oferecidos e readequ-los, caso necessrio, visando melhorar a qualidade dos servios de
sade (MINISTRIO DA SADE, 2003). Segundo a SBD Sociedade Brasileira de
Diabetes (2006), quantificar a prevalncia de Diabetes Mellitus e o nmero de diabticos,
atualmente e no futuro, essencial para permitir uma forma racional de planejamento e
alocao de recursos.

A presente pesquisa se justifica pela diabetes mellitus ser um importante problema


de sade pblica, afetando todas as faixas etrias, salientando, assim, a importncia de os
servios de sade pblica coletarem e armazenarem dados para a tomada de deciso, afim de
implantarem aes para estabelecer medidas de controle, preveno e acompanhamento da
doena. Tendo em vista os aspectos expostos anteriormente, neste trabalho abordaremos,
atravs de uma pesquisa exploratria, o seguinte problema: qual proporo da populao
cadastrada no SIAB com diabetes mellitus entre os anos de 2005 a 2012?

1.2 OBJETIVOS DA PESQUISA

Sero apresentados, a seguir, o objetivo geral e os objetivos especficos do


trabalho de pesquisa.

1.2.1 Objetivo Geral

O objetivo geral visado com o trabalho o de identificar a proporo da


populao de Florianpolis cadastrada no SIAB com diabetes mellitus entre os anos de 2005 a
2012.

1.2.2 Objetivos Especficos

Pretende-se, de uma maneira especfica, alcanar os seguintes objetivos:

a) Mostrar a quantidade de pessoas cadastradas na base de dados do SIAB na regio de


Florianpolis;
b) Revelar o nmero de pessoas cadastradas na base de dados do SIAB com diabetes
mellitus na regio de Florianpolis;
c) Cruzar os dados encontrados.

2 FUNDAMENTAO TERICA

Sero apresentados, a seguir, os elementos que fundamentam o presente trabalho


de pesquisa.

2.1 DIABETES MELLITUS


O diabetes mellitus, de acordo com o Ministrio da Sade (2006), um grupo de
doenas metablicas caracterizadas por hiperglicemia e associadas a complicaes,
disfunes e insuficincia de vrios rgos, especialmente olhos, rins, nervos, crebro,
corao e vasos sanguneos. uma doena crnica que pode ser controlada, caso a pessoa
siga corretamente orientaes mdicas e nutricionais.
Os tipos de diabetes mais frequentes so o diabetes tipo 1 e o diabetes tipo 2,
outro tipo de diabetes tambm encontrado com frequncia o diabetes gestacional, que, em
geral, um estgio pr-clnico de diabetes, detectado no rastreamento pr-natal.
(MINISTRIO DA SADE, 2006). H outros tipos de diabetes menos comuns geralmente
derivados de defeitos genticos, efeitos colaterais de remdios, infeces e afins. Nos casos de
diabetes tipo 1 e 2, o excesso de glicose em circulao resulta em vrias complicaes que, se
no forem controladas, podem levar morte.
Segundo a OMS (Organizao Mundial da Sade), quase 250 milhes de pessoas
no mundo so diabticas e, como esse nmero vem aumentado, a instituio j classifica a
diabetes como uma epidemia. A cada ano, sete milhes de indivduos so afetadas pela
doena. No Brasil, a Sociedade Brasileira de Diabetes estima que 12 milhes de pessoas
tenham a doena, sendo que metade delas nem sabe disso (ALVAREZ, 2012).

2.2 DATASUS

A informao essencial para a democratizao da Sade e o aprimoramento de


sua gesto. A informatizao das atividades do Sistema nico de Sade (SUS), dentro de
diretrizes tecnolgicas adequadas, essencial para a descentralizao das atividades de sade
e viabilizao do Controle Social sobre a utilizao dos recursos disponveis (MINISTRIO
DA SADE, 2013). A fim de disponibilizar informaes para subsidiar anlises objetivas da
situao sanitria, tomadas de deciso baseadas em evidncias e elaborar programas de aes
de sade, foi criado o DATASUS.

O DATASUS, departamento de informtica do Sistema nico de Sade do Brasil,


um rgo da Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa do Ministrio da Sade e
possui como objetivo coletar, processar e disseminar informaes sobre sade.
De acordo com o Departamento de Informtica do SUS, Ministrio da Sade
(2013), tal sistema passou a integrar, a partir de 2011, a Secretaria de Gesto Estratgica e
Participativa, conforme Decreto N 7.530 de 21 de julho de 2011 que trata da Estrutura
Regimental do Ministrio da Sade.

2.2.1 SIAB

De acordo com as informaes do Manual do Sistema de Informao de Ateno


Bsica do Ministrio da Sade (2003), o trabalho do porte que realizado pelo Programa de
Sade na Famlia gera uma quantidade significativa de dados. Por esta razo a equipe da
COSAC - Coordenao de Sade da Comunidade, da Secretaria de Assistncia Sade do
Ministrio da Sade, requereu ao DATASUS o desenvolvimento de um sistema para realizar
o gerenciamento das informaes obtidas nas visitas s comunidades, o SIAB - Sistema de
Informao de Ateno Bsica.
O SIAB alimentado atravs do preenchimento de fichas cadastrais, os dados
coletados possibilitam a produo de relatrios que [...] permitem conhecer a realidade
scio-sanitria da populao acompanhada, avaliar a adequao dos servios de sade
oferecidos e readequ-los, sempre que necessrio (MINISTRIO DA SADE, 2003). Alm
disso, auxilia as equipes e os gestores municipais a acompanharem e avaliarem a qualidade
dos trabalhos de sade desenvolvidos.
Em suma, o SIAB um sistema idealizado para agregar e para processar as
informaes sobre a populao visitada. Estas informaes so recolhidas em fichas de
cadastramento e de acompanhamento e analisadas a partir dos relatrios de consolidao dos
dados (MINISTRIO DA SADE, 2003). Desta forma, o SIAB amplia o leque de
informaes, por meio de novos instrumentos de coleta e de consolidao que permitem sua
utilizao por toda a equipe de sade da unidade bsica.

2.2.2 TabNet

O TabNet um aplicativo desenvolvido pelo DATASUS e implantado pela


Secretaria Municipal de Sade na sua homepage, ele permite a realizao de tabulaes online

por cada usurio que acesse o portal. Tal aplicativo, segundo o Departamento de Informtica
do SUS, Ministrio da Sade,
foi elaborado com a inteno de permitir s equipes tcnicas do Ministrio da Sade,
das Secretarias Estaduais de Sade e das Secretarias Municipais de Sade a
realizao de tabulaes rpidas sobre os arquivos .DBF, que constituem os
componentes bsicos dos Sistemas de Informaes do Sistema nico de Sade
dentro de suas Intranets ou em seus sites Internet (MINISTRIO DA SADE,
2013).

Com o TabNet

possvel obter tabelas atravs do cruzamento de diversas

variveis, sendo o contedo da sua tabulao definido pelo prprio usurio, de acordo com o
seu interesse. um instrumento que expande a divulgao e o acesso s informaes tais
como: Mortalidade, Nascidos Vivos, Populao, entre outros.

3 PROCEDIMENTOS METODOLGICOS
O presente estudo trata-se de uma pesquisa exploratria, pois visa proporcionar
maior familiaridade com o problema com vistas a torn-lo explcito ou a construir hipteses.
Envolve levantamento bibliogrfico; entrevistas com pessoas que tiveram experincias
prticas com o problema pesquisado; anlise de exemplos que estimulem a compreenso.
Assume, em geral, as formas de Pesquisas Bibliogrficas e Estudos de Caso (GIL, 1991). A
investigao possui carter de pesquisa bibliogrfica, onde suas caractersticas so aquelas
[...] elaboradas a partir de material j publicado, constitudo principalmente de livros, artigos
de peridicos e atualmente com material disponibilizado na Internet. (SILVA; MENEZES,
2001, p. 21). Assim sendo, na presente pesquisa foram utilizados dados secundrios,
coletados em sites e em livros.
A pesquisa ocorreu no primeiro semestre do ano de 2013 (dois mil e treze) e sua
elaborao foi possibilitada atravs dos dados disponveis no SIAB por meio da ferramenta
TabNet, artigos publicados, livros, bem como as informaes contidas nos sites do Ministrio
da Sade, IBGE, Portal da Sade e Revistas Eletrnicas. De acordo com Trivios (1987)
qualquer tcnica de coleta de dados adquire fora e valor, exclusivamente mediante o apoio
de determinado referencial terico.
Por fim, o intuito da pesquisa foi o de identificar a proporo da populao de
Florianpolis cadastrada no SIAB com diabetes mellitus no perodo entre 2005 e 2012, o que
foi alcanado a partir dos dados coletados.

4 RESULTADOS

A apresentao dos resultados, a seguir, foi desenvolvida com a coleta de dados


no SIAB (Sistema de Informaes de Ateno Bsica), atravs da ferramenta TabNet.

4.1 REGISTROS DE PESSOAS CADASTRADAS NA BASE DE DADOS DO SIAB NA


REGIO DE FLORIANPOLIS

De acordo com a tabela e o grfico, abaixo, possvel verificar que o nmero de


pessoas cadastradas anualmente no SIAB, na cidade de Florianpolis, entre os anos de 2005 a
2012, em sua maioria, aumentou. Do ano de 2005 para 2006, ocorreu um aumento de 13,61%
no nmero de cadastros; de 2006 para 2007, 88,45%; de 2007 para 2008, 8,55%; de 2008 para
2009, 0,78%; de 2009 para 2010, 8,37%. Porm, de 2010 para 2011ocorreu uma queda de
9,65%. J de 2011 para 2012, o nmero cadastros aumentou em 15,40%.
Tabela 1 Populao de Florianpolis Cadastrada no SIAB
ANO
QTD

POPULAO DE FLORIANPOLIS CADASTRADA NO SIAB


2006
2007
2008
2009
2010
2011

2005

142.236 161.597 304.526 330.560 333.137 361.012

2012

326.168 376.395

Fonte: elaborado pelos autores.


Informaes retiradas do SIAB - http://200.19.222.8/cgi/tabcgi.exe?ind_morbidade/diabete_d10_graf.def

Grfico 1 - Populao de Florianpolis Cadastrada no SIAB


POPULAO DE FLORIANPOLIS CADASTRADA NO SIAB
400.000
350.000
300.000
250.000
200.000
150.000
100.000
50.000

0
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Fonte: elaborado pelos autores.


Informaes retiradas do SIAB - http://200.19.222.8/cgi/tabcgi.exe?ind_morbidade/diabete_d10_graf.def

possvel verificar que, do ano de 2005 para o ano de 2012, o nmero de pessoas
cadastradas no SIAB, no muncipio de Florianpolis SC, cresceu em 164,63%.

4.2 REGISTROS DE PESSOAS COM DIABETES MELLITUS NA BASE DE DADOS DO


SIAB NA REGIO DE FLORIANPOLIS

De acordo com a tabela e o grfico, abaixo, possvel verificar que o nmero de


pessoas cadastradas anualmente no SIAB com Diabetes Mellitus, na cidade de Florianpolis,
entre os anos de 2005 a 2012, em sua maioria, aumentou. Do ano de 2005 para 2006, ocorreu
um aumento de 12,67% no nmero de cadastros de diabticos; de 2006 para 2007, 3,53%; de
2007 para 2008, 16,8%. Porm, de 2008 para 2009 ocorreu uma queda de 15,25%. J de 2009
para 2010, de 2010 para 2011 e de 2011 para 2012 ocorreu um crescimento de 9,79%, 11,53%
e 3,11% respectivamente.
Tabela 2 Populao de Florianpolis Cadastrada no SIAB com Diabetes Mellitus
POPULAO DE FLORIANPOLIS CADASTRADA NO SIAB COM DIABETES MELLITUS
ANO
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
QTD
5.075
5.718
5.920
6.872
5.824
6.394
7.131
7.353
Fonte: elaborado pelos autores.
Informaes retiradas do SIAB - http://200.19.222.8/cgi/tabcgi.exe?ind_morbidade/diabete_d10_graf.def

Grfico 2 - Populao de Florianpolis Cadastrada no SIAB com Diabetes Mellitus


POPULAO DE FLORIANPOLIS CADASTRADA NO SIAB COM
DIABETES MELLITUS
8.000
7.000
6.000
5.000
4.000
3.000
2.000
1.000

0
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Fonte: elaborado pelos autores.


Informaes retiradas do SIAB - http://200.19.222.8/cgi/tabcgi.exe?ind_morbidade/diabete_d10_graf.def

10

possvel verificar que, do ano de 2005 para o ano de 2012, o nmero de pessoas
cadastradas no SIAB com Diabetes Mellitus, no muncipio de Florianpolis SC, cresceu em
44,89%.

4.3 CRUZAMENTO DOS DADOS ENCONTRADOS

possvel observar na tabela e no grfico, abaixo, que o percentual de diabticos


entre os cadastrados anualmente no SIAB, em Florianpolis, durante os anos de 2005 a 2007
sofreu uma queda de 45,66%. J entre os anos de 2008 a 2012, ocorreram oscilaes. Entre
2008 a 2009 houve uma queda de 15,87%, entre 2009 a 2010 um pequeno crescimento de
1,14%, entre 2010 a 2011 um aumento de 23,73% e entre 2011 a 2012 uma queda de 10,96%.
Tabela 3 % de Diabticos em Florianpolis entre os Cadastrados no SIAB
ANO
QTD

% DIABETES MELLITUS EM FLORIANPOLIS ENTRE CADASTRADOS NO SIAB


2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011

2012

3,57

1,95

3,54

1,94

2,08

1,75

1,77

2,19

Fonte: elaborado pelos autores.


Informaes retiradas do SIAB - http://200.19.222.8/cgi/tabcgi.exe?ind_morbidade/diabete_d10_graf.def

Grfico 3 % de Diabticos em Florianpolis entre os Cadastrados no SIAB


% DIABTICOS EM FLORIANPOLIS ENTRE CADASTRADOS NO
SIAB
4
3,5
3
2,5
2
1,5
1
0,5

0
2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Fonte: elaborado pelos autores.


Informaes retiradas do SIAB - http://200.19.222.8/cgi/tabcgi.exe?ind_morbidade/diabete_d10_graf.def

De acordo com a Prefeitura de Florianpolis (2012), a expanso da Ateno


Primria no muncipio provocou impacto direto na ampliao de acesso, equidade no acesso
s aes de sade e aumento do vnculo e continuidade do cuidado pelas equipes de sade da
famlia. Essas aes geraram maior resolubilidade e eficcia das aes em sade, exemplo

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disso o caso do diabetes que apresentou uma significativa reduo em alguns anos. Tais
dados demonstram o acesso e a qualidade oferecida na rede municipal de Florianpolis, sendo
que o acompanhamento, o cadastramento, a continuidade do cuidado oferecido e as
campanhas realizadas so de uma importncia significativa para a preveno e reduo de
complicaes por esta doena.

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5 CONCLUSO

De acordo com o relatrio tcnico realizado sobre a proporo da populao de


Florianpolis cadastrada no SIAB que possuem diabetes mellitus, conclumos com esse
trabalho a importncia do problema de sade pblica na qual se encontra a populao.
preocupante, principalmente, o nmero de pessoas com diabetes em pases em
desenvolvimento. Alm do fato da doena representar um nmero alto na mortalidade, de
acordo com pesquisa feita no Sistema nico de Sade.
O tratamento da doena representa um grande custo para o governo, tanto na
promoo de sade, quanto na preveno, sem contar com o nmero de profissionais
envolvidos em cada etapa do processo de acompanhamento das pessoas diabticas. uma luta
incessante das equipes de sade, pois o paciente dever seguir orientaes mdicas, alm de
manter o tratamento em casa, seguindo uma rotina de medicao, alimentao e atividades
fsicas e acompanhamento mdico de forma peridica.
No muncipio de Florianpolis, a expanso da Ateno Primria no muncipio
trouxe benefcios que geraram maior resolubilidade e eficcia das aes em sade, onde o
diabetes apresentou uma significativa reduo entre os anos analisados. Isso mostra que
quantificar a prevalncia de Diabetes Mellitus e o nmero de diabticos, atualmente e no
futuro, de suma relevncia para permitir uma maneira racional de planejamento e alocao
de recursos.
Nos ltimos anos, pode-se observar o fcil acesso que a populao tem em
conseguir tratamento nos Postos de Sade, nas unidades bsicas, alm de os pacientes
conseguirem se consultar com os mdicos para acompanhar a doena, se beneficiando com a
facilidade em adquirir a medicao necessria para o tratamento, fornecida de forma gratuita.

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REFERNCIAS
ALVAREZ, Luciana. Estima-se que 12 milhes de brasileiros tenham diabetes, mas metade deles no
sabe disso. 2012. Disponvel em: <http://noticias.uol.com.br/saude/ultimasnoticias/redacao/2012/11/14/estima-se-que-12-milhoes-de-brasileiros-tenham-diabetes-mas-metadedeles-nao-sabe-disso.htm> Acesso em 09 jul 2013.
POCA. Quatro em cada cinco pessoas com diabetes vivem em pases em desenvolvimento. 2012.
Disponvel em: <http://revistaepoca.globo.com/Saude-e-bem-estar/noticia/2012/02/quatro-em-cadacinco-pessoas-com-diabetes-vivem-em-paises-em-desenvolvimento.html> Acesso em: 01 jul 2013.
GIL, Antnio Carlos. Mtodos e tcnicas de pesquisa social. 5 ed. So Paulo: Atlas, 1991.
MINISTRIO DA SADE. SIAB: manual do sistema de Informao de Ateno Bsica / Ministrio
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<http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=29793&janela=1> Acesso em: 01
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TRIVIOS, A. N. Silva. Introduo Pesquisa em Cincias Sociais. So Paulo: ATLAS, 1987.

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