UNIVERSIDAD POLITCNICA SALESIANA

FACULTAD DE PSICOLOGA

TEORA Y TCNICA DE LA ENTREVISTA CLNICA

NOMBRE:
Ramiro Alberto Snchez Pinto
TEMA:
CASO PRACTICO MANEJO DE SITUACIONES
DIFICILES.
CURSO:
6to semestre
FECHA:
01/07/2015

Manejo de situaciones difciles.

Caso clnico.
Paciente femenina de 35 aos, de profesin ingeniera ambiental, ltima de tres hijas,
relaciones familiares llevaderas. Acude a consulta externa por sugerencia de compaeras
de trabajo tras intentos autolticos anteriores (coctel de pastillas) luego de separacin de su
pareja afectiva hace 1 mes con quien llevaba 7 aos de relacin en unin de hecho. Ella
presume que se debe a la dificultad de quedarse embarazada, luego de haberlo intentado por
2 aos.
VERBALIZACION:
Lo NICO que quiero es dormirme y no despertar jams, no sirvo para nada, mi pareja
que es lo NICO que tengo se fue por no poderle dar un hijo. Siento que cada vez el tren
de la vida pasa y pasa y yo no puedo subirme en l, ESTO no se hizo para mi, SOLO siento
un vaco tan grande que no se con que llenarlo, veo que de aqu no hay salida

ESTRATEGIA 1
Escucha aceptacin, apoyo emocional.
Comunicacin: Reflejo de sentimientos:
es comprensible que cuando las cosas o varias reas de nuestra vida nos empiezan a salir
mal podemos empezar a ver todo de una forma negativa de la cual es como si nos taparan
los ojos y no pudiramos ver solucin

ESTRATEGIA 2
Analizar las dimensiones del problema (presente, pasado, futuro)
Comunicacin: Interrogacin.
Psiclogo: con relacin a su pareja, recuerda cuales fueron sus objetivos y sueos cuando
empezaron su relacin?

Paciente: si nos ambamos mucho y queramos una vida juntos, tener casa,
trabajo, hijos y vivir juntos

Psiclogo: y despus de 7 aos como cree que le fue a su relacin en la actualidad si

cumplieron sus metas y sueos?

Paciente: en parte si, aun quisiera un mejor trabajo, estbamos empezando a

ahorrar para una casa bonita, y tanto tiempo sin tener hijos eso creo que acabo todo
completamente

Psiclogo: vemos que usted tiene lista de sus metas, en el futuro como quedaran sus
sueos y objetivos como su casa, trabajo, otras posibles parejas, y la familia?

Paciente: bueno tambin son mis sueos tener una casa bonita, mis padres cuidarlos
de viejitos, triunfar en la ingeniera ambiental y crecer en el trabajo, ahorita ni
pensar otras parejas eso lo podra separar de mi vida porque me causa mucho dolor
pensar en eso.

.
ESTRATEGIA 3
Sondear posibles soluciones.
Comunicacin: proporcionar informacin.
primero es comprensible que tengas sentimientos de tristeza y pena, pero veo que el tener
hijos es algo que se ha vuelto importante para ti y para este problema, quisiera comentarte
que cuando uno quiere tener hijos es para poner en prctica el papel de la MATERNIDAD,
muchas veces cuando la gente no lo consigue se empieza a dar cuenta que ha fallado, pero
no es tanto as pues existen opciones, podramos decir que la infertilidad no es el fin de la
maternidad. Tenemos que entender que esta crisis nos causa una perdida es como que una
parte tuya ya no est y nosotros los humanos cuando sufrimos una perdida pasamos por
fases como: negacin, ira, negociacin, tristeza y aceptacin, si gustas vamos analizando
cada una de ellas. (para ir explicando cmo funciona el duelo).

ESTRATEGIA 4
Iniciar pasos completos
Comunicacin: Dar consejo.

Considero que la comunicacin de dar consejo se puede hacer despus de varias sesiones de
trabajar con una paciente con esta dificultad de intentos suicidas donde se haya logrado un
poco de aceptacin.
Despus de conocer cmo funciona la aceptacin de una perdida, vemos que no es el final
y que existen opciones, yo te aconsejara un acompaamiento psicolgico donde podemos
estudiar e investigar avances cientficos en la materia de fecundacin, tratamientos mdicos
y obsttricos, y el acompaamiento lo iremos realizando para que analicemos con unas
expectativas reales y no crear ilusiones o sobreestimar y crear falsas expectativas.
O tambin considero que podramos buscar posibilidades de que puedas adoptar un nio o
nia, pues as como t buscas un hijo debe existir un bebe que busque un madre

ESTRATEGIA5
Verificar el progreso, seguimiento.
Comunicacin: Recapitulacin de contenido.
Despus de varios procesos de buscar soluciones, analizar la expectativas de vida de la
paciente, dar soporte emocional, podemos en las sesiones finales establecer un programa de
seguimiento.
Psiclogo: pues bien hemos tratado muchos temas, como la maternidad, tus metas y tu
proyecto de vida, la forma como elaboramos las perdidas cuando algo se va de nuestro
lado, y adems hemos planteado buscar opciones medicas y otras para que puedas algn dia
en la medida de lo posible que cumplas tu sueo de ser madre

Paciente: si todo eso me ayudado mucho a entender mi problema que lo vea sin
solucin

Psiclogo: entonces tambin quisiera que te acuerdes que vamos haciendo un plan para
que cuando busques una solucin como por ejemplo entrevistas para adopcin, exmenes
mdicos para el tema del embarazo, o te vayas a someter a algn mtodo medico, me visites
y analizamos todos los aspectos para no crear expectativas muy altas y sufrir decepciones y
evitamos sentirnos mal, que te parece?

Paciente: si me gustara, no se pierde nada intentando y a veces me ilusiono

mucho y la cada es muy fuerte, me gustara sentir este apoyo.

ANALISIS DE LAS COMUNICACIONES.

Comunicaci
n

No
Cogn Afecti Compre
No
Explo
Especi
explo
it.
va.
ns.
compr.
ra
fica
ra

Reflejo de
sentimiento
s
Interrogaci
n
Proporciona
r
informacin

No
espe
cif.

Efic
az

Dar consejo

Recapitulac
in de
contenido