Configuracin externa de la mdula espinal

La mdula espinal se origina de la porcin caudal del tubo neural, tiene la

caracterstica de que conserva ms o menos la forma de este tubo.
Cara anteriror
Si vemos la porcin anterior de lo que sera la mdula oblongada, en sentido
caudal o inferior se contina con la mdula espinal, esta cara anterior o ventral
el lmite entre la mdula oblongada y la mdula espinal est dada por la
decusacin de las vas piramidal.
Hacia arriba de la cara ventral de la mdula oblongada se encuentran los
rodetes piramidales, donde va descendiendo la va piramidal corticoespinal y a
los lados se encuentran las olivas. El otro lmite importante es el origen de las
races del primer nervio espinal (C1), es el lmite superior entre la medula
oblongada y la mdula espinal.
Hacia la parte inferior de la medula espinal, encontrar dos entumescencias: La
cervical y ms inferior la lumbosacra, sta ltima inervar las extremidades
inferiores y la porcin del perin. La mdula espinal termina en lo que sera el
cono medular.
Las entumescencias cervicales van a estar relacionada con lo que sera los
segmentos medulares o neuromeros que estn determinados por el origen de
las races ventrales y dorsales para formar los nervios espinales o raqudeos.
Por lo tanto la entumescencia cervical se encuentra a nivel de los segmentos
medulares que van a formar parte del plexo braquial (C 4-T1), mientras que las
entumescencia lumbosacra originan los segmentos medulares de L 2-S3. Los
segmentos S4,S5 y coccgeos se encontraran a nivel del cono medular, el cono
medular se continua hacia abajo con el filum terminal que es un remante de la
porcin caudal del tubo neural.
El filum terminal perforar hacia abajo la terminacin de la duramadre y
formara un pequeo saco dural que ser a nivel de la segunda vertebra sacra y
en este mismo lugar el filum se continua hasta la cara dorsal del cccix. En un
inicio el filum terminal est formado por la piamadre que es la meninge que
est en intimo contacto con el sistema nervioso central se continua formado el
filum terminal y adems hay elementos neurogliales en este filum, al penetrar
a nivel de la segunda vertebra saca, el filum queda envuelto de la duramadre y
forma el ligamento coccgeo. Ese cono se encuentra en el adulto a nivel de L 1L2 pero en el nio est a nivel de L3
En la cara anterior de la medula espinal presentara un surco anterior, a los
lados de estos surcos se formaran las races de la porcin ventral de los nervios

espinales, ellos van a formar unos pequeos surcos colaterales anterior, que se
encuentra a los lados del surco medio anteriror

Cara posteriror
Se encuentra con el surco medio posterior, que se continua en parte de la cara
dorsal de la medula oblongada y ms o menos a la mitad de la medula
oblongada se abre este surco para formar el ovex. A los lados del surco van a
llegar las races dorsales de los nervios espinales, que tambin formaran los
surcos colaterales posteriores. Entre esos dos surcos a altura de T6, se forma el
surco paramediano posterior que se extiende hasta la medula oblongada y van
a separar los tractos de gracis y cuneiforme que se localizan en la cara dorsal
de la medula oblongada, en el funculo o cordn posterior
Hacia el final del primer trimestre, la medula espinal tiene la misma longitud
que la columna vertebral, los nervios espinales estn emergiendo de manera
horizontal porque estn encontrando su agujero vertebral. 8 cervicales, 12
torcicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccgeos esto nos da 31 pares de nervios
raqudeos o espinales. Despus lo que pasara es que la columna crecer ms
rpido que la medula espinal, por lo tanto los nervios sacros se alargan y antes
de llegar a su agujero de salida se unen en el hiato sacro, formando la cola de
caballo o cauda equina, sta va desde L2 hasta los coccgeos entre estos
nervios se distinguen el filum terminal que se encuentra en el medio con un
colar azulado porque los otros nervios tienen un color blanquecino.
Los segmentos medulares, la races dorsales van hacer aferente sensitiva y las
ventrales sern eferente o motora. La raz dorsal antes de unirse a la raz
ventral cerca del agujero intervertebral presenta una entumescencia que
formar el ganglio espinal para despus unirse las 2 races y formar el nervio
espinal. Estos segmentos son angostos y en el caso de las vrtebras cervicales
los 8 segmentos medulares se encontraran en las 7 vrtebras cervicales. En las
vrtebras torcicas al ser ms grandes y los segmentos del mismo tamao
stas se localizarn en las primeras 10 vrtebras torcicas. Los segmentos
medulares lumbares se van a encontrar a nivel T11 y T12 y los segmentos
medulares sacro se van a encontrar a la altura de L1.
Si ocurre una fractura a nivel de T12, lo que ocurrir ser que los segmentos
medulares se van hacia atrs y se meten hacia el canal raqudeo provocando
una compresin de estos segmentos medulares lumbares bajos (L3-L5). Entre
los cndilos del hueso occipital y el atlas, va a salir C1. Entre el axis (segunda
vertebra) y el atlas sale C2, es decir que los nervios salen por arriba de su
vertebra correspondiente y as subsecuentemente.

Los nervios lumbosacros deben ir dirigindose oblicuamente para emerger por

los agujeros intervertebrales correspondiente, ellos atraviesan el espacio
epidural que se encuentra en las paredes del hueso del canal raqudeo y la
duramadre. La duramadre manda una extensin como si fuera una manga de
camisa envolviendo las races de los nervios espinales que termina a nivel del
agujero intervertebral y ya la duramadre se fija al epineurio en la emergencia
de los nervios espinales y ya posteriormente los nervios van envuelto por su
epineurio.