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Crecimiento y

desarrollo

Jaime Reyes e
Ignacio Zamora

CRECIMIENTO Y DESARROLLO.

DEFINICIN:
CRECIMIENTO:
Hiperplasia
Hipertrofia
Acrecin

Movimiento de materia viva que se desplaza en tiempo y espacio

DESARROLLO:
Adquisicin y perfeccionamiento de funciones con aumento en la
maduracion complejidad bioquimica y fisiologica.

Son dos procesos paralelos e interrelacionados que inician en la


concepcin y continan toda la vida.

En el largo periodo del nacimiento a la adolescencia, el


nio se transforma en adulto mediante el crecimiento y el
desarrollo (agrandamiento y diferenciacin).
1. Aumento de tamao por multiplicacin celular.
2. Aumento de la complejidad de la estructura y/o
diferenciacin de la funcin.

Crecimiento

Desarrollo

Aumento de peso y
Modificaciones de los
talla.
rganos
Perfeccionamiento
de
sus funciones.

Crecimiento
Balance entre velocidad de sntesis y
destruccin
Signos de crecimiento
Positivo(hiperplasia, hipertrofia, acrecin)
Neutro
Negativo(Senectud o enf. Catabolica)

Momento critico de crecimiento

Evaluacin del crecimiento


A travs de la somatometra:
Desviacin estndar: distancia del valor
medio en sentido positivo o negativo. La
normalidad entre +- 2 desviaciones.
Grficas porcentilares: situacin que tiene
una medida en una serie tpica de 100. Los
normales entre 3 y 97.
FPP/JADM

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Caractersticas generales (leyes)


Direccin: cfalo-caudal prximo-distal.

Velocidad: incremento por unidad de tiempo.

Ritmo: patrn que cada tejido u rgano tiene a


travs del tiempo.

Oportunidad: Oportunidad del tejido para crecer.


Neural, genital, linftico y general.

Equilibrio: perfecta consonancia entre diferentes


clulas y tejidos.
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CURVA DE SCAMMON.

Factores determinantes
GENTICOS:
condicionan la potencialidad del ser.

NEUROENDCRINOS:
funcin e interaccin de las diferentes hormonas:
( H.C,
T4, TSH, FSH, ACTH, LH, MSH, estrgenos, testosterona,
insulina).

AMBIENTALES:
determinan lo que se llega a ser: a)- fsico-qumicos (clima,
nutricin, drogas, radiaciones); b)-. Biolgicos y c)-. Psicoculturales (actitudes, hbitos ect.)

Crecimiento antropomtrico
Desarrollo locomotor
Pubertad
Jaime Reyes

PESO
Nace: 25004000 gramos.

Mxico: 3288+432 g

Semana 1:
pierde peso que
recupera en 10
das

1 Trimestre: 25-30 gramos/da


2 Trimestre: 20 gramos/da
3 Trimestre: 10-15 gramos/da
4 Trimestre: 10 gramos/da
1 Ao: 9500-10250
1 al 2 ao : 2500-3500 gr./ao
Del 2 al 5 ao: 2 Kg. Por ao

EL PRIMER AO

1 Trimestre: 800 gramos/mes


2 Trimestre: 600 gramos/mes
3 Trimestre: 500 gramos/mes
4 Trimestre: 300 gramos/mes

TALLA
AL NACER: Mide 50 cm, con variacin normal de
ms o menos 2 cm.
1er ao de vida:
Crecimiento trimestral
1er trimestre:

9 cm

Talla final aproximada


59 cm

2do trimestre: 7 cm

66 cm

3er trimestre: 5 cm

71 cm

4to trimestre: 3 cm

74 cm

2do. ao de vida: 12 cm ( aprox. 86 cm)

3er ao de vida: 8 cm ( aprox. 94 cm)

4to ao de vida:

De los 4 a los 12 aos

8 cm ( aprox. 102 cm)


5 a 6 cm x ao

4 aos alcanza el metro de estatura


12 aos alcanza el metro y medio.
Talla ideal:
edad en aos x 5 + 80
Estirn puberal: Mujeres
9 cm
Varones 10 cm

Cierre de fontanelas
Posterior: 1-2 meses
Anterior: 9-18 meses

Circunferencia
ceflica

Al nacer: 34 cm

6 meses: 43 cm

1 ao: 46 cm

5 aos: 50 cm

15 aos: 55 cm

25 aos: 56-57 cm

Primer trimestre: 2cm por mes


Segundo trimestre: 1 cm por mes
0.5 cm por mes

REFLEJOS
Reflejos

fundamentales:
Reflejo respiratorio
Reflejo deglucin
Reflejo succin ( hasta los 12 meses)

Reflejos

presentes hasta los 2 meses de edad:


Incurvacin del tronco

Alargamiento cruzado (Thomas)


Reflejos

presentes hasta los 4-5 meses de edad:


Moro
Magnus

Marcha

REFLEJOS

Prensin : Hasta los 6 meses de edad.


Cardinal o de bsqueda: Hasta 1 -1,5 aos
de edad.
Babinsky : Aproximadamente hasta los 2
aos de edad.

Primer ao de vida
cefalo
Recin nacido
1 mes
2 meses
3 meses

ser subcortical: reflejo


sigue la luz
sonre, gorjea
sostiene la cabeza

4 meses

agarra objetos

5 meses
6 meses
7 meses
8 meses

gira sobre el abdomen

se sostiene sentado
prehensin palmopulgar
pinza digital
se sienta solo
gatea

9 meses
10 meses
11 meses

de pie, paso con apoyo


camina solo

12 meses
caudal

1er mes

2do mes

3er mes

4to mes

5to mes
6to mes

7-8 meses
9no mes

10mo mes
11no mes

Sube escaleras reptando (15 meses)


Se agacha y levanta sin sostn (16m)
Sube a sillas sin ayuda (16 meses)
Sube escaleras de la mano (18m)
Abre puertas o cajones (18 meses)
Corre con rigidez (18 meses)
Patea pelota (24 meses)

Sube escaleras alternando pies (2 aos y


medio)
Corre bien (3 aos)
Monta triciclo (3 aos)
Trepa (4 aos)
Evade/esquiva (5 aos)

EDADES VITALES

EDADES VITALES:

1. Prenatal. 280 + - 11.2 das


2. Recin nacido: Del nacimiento a los 28 das
3. Lactantes: De 29 das a los 2 aos
4. Preescolar (infancia): 2 a 6 aos
5. Escolar: Nias: 6 a 10 aos. Nios: 6 a 12 aos

Etapas vitales (edades)


PRENATAL:
de la concepcin al nacimiento.

Perodo embrionario(semana 2-12. Organogenesis) y el


fetal(semana 12-40)

MICROAMBIENTE ( tero, cordn, plac.),


MACROAMBIENTE (nutricin,afecciones)
MATROAMBIENTE ( ente bio-psic-social)

Recin nacido
Primeros 28 das. Crisis: adaptacin
Perodo de alta morbi-mortalidad.
Debe vencer dificultades como:
desarrollo prenatal anormal,
alteraciones natales y/o agresiones
ambientales.

Lactante
De los 28 das a los 24 meses. Menor y Mayor
Duplica peso a 6 meses, triplica al ao y cuadruplica
a 2 aos.
La leche es el alimento principal.
Rpido crecimiento y desarrollo.
Elevada morbilidad infecciosa.
Maduracin psicomotriz importante.
Al finalizar: alimentacin compleja, cuatriplicar su
peso, aumentar 2/3 su talla, ser independiente y
comunicativo.

Desarrollo motor va paralelo con el intelectual y


afectivo.

Lactantes (desarrollo)

1-3 meses: sonrer y seguir objetos.


2-4 meses: sostener cabeza; alcanzar obj.
3-4 meses: balbuceo; reconoce mam.
4-6 meses: se rueda por s mismo.
6-8 meses: se sienta; prensin palmar.
7-9 meses: primeras slabas; se voltea.
8-10 meses: gatea, cambia de mano objet.
9-11 meses: uso de la pinza. Balbuceo
10-12 meses: se incorpora ayudndose.
12-15 meses: camina; repite palabras.
18-30 meses: corre; controla esfnteres.

Pre-escolares
De los 2 a 6 aos.
Crisis: normatividad.
Completa la denticin primaria (20 piezas) a
los 3 aos
Mejora la masticacin y deglucin; afina la
pinza; mejora la marcha; brinca en un pie.
Al finalizar 3er. Ao aumenta talla 8-9 cms,
peso 2 kgs ms y pc 1 cm ms.

Pre-escolares...
Etapa de prvulo: de los 3 a 6 aos.
La independencia se acenta, amplindose
el contacto social.

Etapa de los porqus, explora su mundo,


aumenta de conocimientos y progresa en su
lenguaje.
Los incrementos de peso y talla son de 2 kgs
y 6-7 cm por ao.

Escolares
De los 6 a 10 aos en nias; 6 a 12 nios.

Denticin definitiva o permanente.

Continua perfeccionamiento de funciones.

Intervalo propicio para aprendizaje formal.

Velocidad de crecimiento constante de 3 kgs y 5-7


cms por ao.

Al trmino alcanzan 140 cms y 40 kgs.

Adolescencia
Pubertad vs Adolescencia
De 10-16+-2 nias; 10-18+-2 nios. Etapa
final del crecimiento.

Crisis: juventud.
Importantes cambios morfolgicos, endcrinos y
psicolgicos que derivan en cambios vitales en la
personalidad, actitudes y comportamientos que
logren la madurez biolgica y capacidad de procrear.

EDADES Y SECUENCIA DE LOS ESTADIOS


DE LA MADURACIN SEXUAL:
MADURACIN SEXUAL FEMENINA:
LAS MUJERES INICIAN SU PUBERTAD UNOS DOS AOS
ANTES QUE LOS HOMBRES.
LA PRIMERA MANIFESTACIN DEL DESARROLLO SEXUAL,
ES EL INICIO DEL DESARROLLO MAMARIO (M2), QUE EN LA
MAYORA SE PRODUCE A LOS 10.3 AOS (P50).
VARIACIONES DE 8.1 AOS A 12.9 AOS.

EL VELLO PUBIANO APARECE (VP2) A LOS 11.4 AOS (P50)


EL DESARROLLO MAMARIO ALCANZA EL ESTADIO FINAL
(M5) A LOS 15.5 AOS.

LA MENARQUIA SE PRESENTA A LOS 12.5 AOS (P50).


VARIACIONES DE 10.5 A 15 AOS. EL 70% LO PRESENTA EN
EL ESTADIO INTERMEDIO M3-M4.

02. MADURACIN SEXUAL MASCULINA:


LA PUBERTAD SE INICIA (G2) A LOS 12.2 AOS.
VARIACIONES DE 9.7 AOS A 14.6 AOS.
VELLO PUBIANO (VP2) APARECE A LOS 12.4 AOS
(P50)
EL DESARROLLO GENITAL EN LA MAYORA DE
LOS JVENES SE COMPLETA A LOS 17.6 AOS.

CRECIMIENTO CORPORAL:
DESPUS
DEL
NACIMIENTO
LA
VELOCIDAD
DE
CRECIMIENTO DISMINUYE PAULATINAMENTE DURANTE LA
INFANCIA Y LA NIEZ.
EN LA ETAPA PREPUBERAL EL CRECIMIENTO ALCANZA SU
RITMO MS LENTO (4-5CM/AO).
SE INCREMENTA AL INICIO LA PUBERTAD.
LA MXIMA VELOCIDAD DE CRECIMIENTO ESTATURAL
(MVCE) SE ALCANZA ALREDEDOR DE LOS 12 AOS EN LAS
MUJERES Y A LOS 14 AOS EN LOS HOMBRES.
DURANTE LA MVCE LAS MUJERES CRECEN EN PROMEDIO
8CM POR AO Y LOS VARONES 9CM POR AO.
EL CRECIMIENTO CESA ENTRE LOS 17 Y 18 AOS EN LAS
MUJERES Y ENTRE LOS 19-20 AOS EN LOS VARONES.

Cont....... evaluacin
Maduracin sea: bsica en talla baja.
Se identifican el nmero y tamao de
ncleos de osificacin y se comparan
con los patrones estandarizados por
edad y sexo.
Talla esperada : se parte de la talla
media familiar ms 6.5 cm nios,
menos 6.5 cm nias.
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FPP/JADM

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Bibliografa
Goldson E. Desarrollo y comportamiento del nio
en, diagnstico y tratamiento peditricos. Hay W
y cols. 12 ed. Manual moderno; 2002, 63-93.
Prez E, Barrn C crecimiento y desarrollo I,II y
III en Palacios J. Gmez J: introducc. A la
pediatra, 6ta. Ed. Mndez e, 1997 49-98.
Robert DN, crecimiento y desarrollo en Nelson
tratado de pediatra, Saunders 17 ed. 2004, 2366.

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