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ANATOMIA PATOLOGICA.

CARDIO VASCULAR.
CLASIFICACION

Alteraciones congenitas : + aneurisma saculares o morifores


(conocidos como aneurisma en fresa) , del polgono de Willis que se
consideran a patologa de SNC.
+Fistulas arteriovenosas congnitas, comunican un vaso arterial y
uno venoso, origina una sobrecarga del corazn.

ARTERIOESCLETORISIS: endurecimiento de las arterias.


+arterosclerosis: formacin de placas arteromatosas por acumulacin
de lpidos predominantemente en la intima de las arterias
+esclerosis calcificada de la tnica Media de monquenver
+arterioloesclerosis

Vascular hipertensiva: hta no solo provoca arteroesclerosis si no la


aparicin de aneurisma tambin, y origina otras mas puede provocar
hemorragia intraparenquimatosa y subaracnoidea, condiciona una
patolog propia de la HTA ARTERIOLOESCLEROSIS

VASCULITIS : afectacin inflamatoria por lo general de tipo


inmunologica.
Aneurisma : artico, luetico sifiltico, diseccion aortica NO es dilatacin
del vaso permanente pero comparte parte de su fisiopatologa

ARTERIOESCLETORISIS: endurecimiento de las arterias.

Arterosclerosis : considerada crnica, de naturaleza inflamatoria, lenta y


progresiva de las arterias. Caracterizadas por formacin de ateromas
ppalmente de lpidos, hay macrfagos y linfocitos, afecta arteria muscular
de calibre mediano grande y las elsticas de gran calibre aorta y sus ramas
y pulmonar predominante cuando hay HTAP.
Complicaciones : IAM,miocardiopata isqumica, ictus, gangrena de MI
Factor de riesgo : aumento de la edad, sexo masculino predoinante excepto
en etapas tardas de la vida,antecedente familiar DM HTA
hipercolesterolemia tabaquismo
Formacin de ateroma: injuria inicial (las mencionas, reacciones inmunes,
virus) provoca incremeto de la pearmeabilidad, hay marginacin de
macrfagos y van hacia la intima del vaso donde se forma el ateroma, y
aumento su tamao por los mediadores qumicos y se convierten en clulas
espumosas, englobas los lpidos y tambin en la matriz celular hay un
incremento y se pueden encontrar linf t

Desde temprana edad se inicia puntos grasos, hasta en 1ao se evidencia la


presencia de puntos grasos.
La asociacin america del corazn la ha clasificado en 6 variantes
morfolgicas a nivel la intima la cual es un espectrum morfolgico desde el
tipo 1 solo macrfagos espumosos es la lesin inicial punto graso NO tienen
clnica , pasando por la tipo 2 permanece interior del macrogfago mayor
acumulacin estria grasa , lesin 3 o intermedio y luego ateroma lpidos
intracel y el lipidoateroma capa fibrosa o muvhos nucleos lipdicos y algunas
calcifacdas, lesintipo 6 son complicadas donde existe ulceracin trombosis
hemorragias intraplacas
Se afecta ppalmente la aorta , poplteas, coronarias, NO afectan de manera
circunferencial y puede ser focal y multifocal

MACROSCOPICAMENTE:

MICROSCOPICAMENTE:
+arterioloesclerosis: es el sustrato morofologico ppal de la HRA y est
condiciona 2 tipos de afectacin a nivel de las arterios de mediano calibre:
Hialiana : es una afectacin de acumulacion de sustancias, en este caso de
engrosamiento hialino aue produce disminucin del calibre de la luz y
disminuye la irrigacin se manifiesta a nivel renal donde condiciona
NEFROCLEROSIS BENINGNA no produce disminucin importante de la
funcin renal y se ve muy frecuente en HT y en Seniles y DM ., HT maligna
de difcil control se puede ver ARTERIOLOSCLEROSIS HIPERPLASICA.
Hiperplasica

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