RESUMEN:

TIPOS DE DISARTRIAS
Flga. Solange Martnez Jofr

DISARTRIA FLACCIDA
Lesin en los cuerpos celulares de los pares craneales implicados en el habla.
Lesin en nervios espinales involucrados en el control de la respiracin.
Grupos de rasgos que caracterizan el nivel perceptivo
Incompetencia Fonatoria
- Inspiraciones audibles
- Frases cortas
- Voz Soplada
Incompetencia Resonadora
-Hipernasalidad
-Imprecisin consonntica
-emisiones nasales
-Frases Cortas
Insuficiencia Fonatorio-prosdica
-Voz spera
-Monotonal
-Monointensa
Caractersticas Fisiopatologas
Alteracin en el recorrido muscular.
Velocidad de los movimientos mandibulares, faciales, labiales, linguales, velopalatinos
laringeos, costo diafragmticos.
Debilidad
Hipotona
Parlisis
Atrofia Muscular
Fasciculaciones

DISARTRIA ESPASTICA Y DE LA MOTONEURONA SUPERIOR UNILATERAL

Resulta de la lesin en la va piramidal y extrapiramidal.
Lesin en ambas vas Disartria espstica.
Lesion en la via piramidal debilidad, hipotonia,hiporreflexia.
Lesin en la va extrapiramidal espasticidad, hiperreflexia, reduccin en el recorrido
muscular y velocidad del movimiento de la musculatura velopalatina, lingual, labial,
mandibular y costo diafragmtica.
Pueden aparecer reflejos patolgicos: mordida, succin, hociqueo y nauseoso.
Grupos de rasgos que caracterizan el nivel perceptivo alterados.
Exceso Prosodico
-Tasa de habla lenta
-Acentuacion Excesiva
Incompetencia articulatoria-Resonadora
-Impresicion articulatoria
-Distorcion vocalica
-Hipernasalidad

RESUMEN: TIPOS DE DISARTRIAS

Flga. Solange Martnez Jofr

DISARTRIA MOTONEURONA SUPERIOR UNILATERAL
Lesin de la motoneurona.
Manifestaciones Clnicas
-Imprecisin articulatoria
-Dureza Vocal
-Ruptura articulatoria irregular
-Tasa de habla reducida
-Hipernasalidad
-Reducciones en el tono de habla

DISARTRIA ATAXICA
Lesin en el Cerebelo.
Manifestaciones Clnicas
-Hipotona
-Alteraciones de la coordinacin de movimientos complejos de grupos musculares
implicados en el habla.
-Dificultad para realizar movimientos secuenciales y simultneos.
-Irregularidad de movimientos alternos verbales.
-Mov. Lentos
-Respiraciones paradjicas.
Grupos de rasgos que caracterizan el nivel perceptivo alterados
Imprecisin articulatorias
- Imprecisiones articulatorias
- Distorsiones voclicas.
- Rupturas irregulares articulatorias
Exceso Prosodico
-Habla lenta
-Acentuacion silabica excesiva
Insuficiencia fonatoria- prosdica
- Presencia de una voz sin variaciones en el tono e intensidad.
- Dureza vocal
- Prosodia monotona
- Aumento de la intensidad.

DISARTRIA HIPOCINETICA
Lesin en los Ganglios Basales
Manifestaciones Clnicas
Los rasgos de habla mas afectados son:
-Fonacion
-Articulacion
-Prosodia
Grupos de rasgos que caracterizan el nivel perceptivo alterados
Insuficiencia Prosodica
-Habla Monotonal y monointensa.
-Acento reducido

RESUMEN: TIPOS DE DISARTRIAS

Flga. Solange Martnez Jofr

-Frases Cortas.
-Descarga rapidas de habla
-Impresicion consonantica.
Refiere:
-Reducciones de acentuacin
-Aspiraciones de oclusivas y africadas.
-Sonorizacin de oclusivas sordas
-Disminucin en la variabilidad de frecuencias e intensidad.


DISARTRIA HIPERCINETICA
Lesion en los ganglios basales
Moviemientos involuntarios patologicos que pueden aparecer:
Mioclonus: De accion y palatofaringolaringeo.
Mioclonus de accion
- Desencadenado por la musculatura del habla.
- Sacudidas breves, no sostenidas y repetitivas.
- Se exacerban si se incrementa la velocidad del habla.
Mioclonus palatofaringolaringeo.
-Se caracteriza por movimientos breves y ritmicos.
-uni o bilateral del velo del paladar.
-pared faringea
-musculos laringeos
-musculos diafragmaticos.
Tics
-Movimientos breves, rapidos, no sostenidos y estereotipados. ( motores o vocalicos)
Tics Motores: Afectan a la cara, el cuello, miembros inferiores, modifican el habla.
Tics Vocalicos: Gruidos, tos, chillidos, rechinar de los dientes, carraspear.
Palabras acortadas o incompletas, sonidos ininteligibles, palilalia, ecolalia, coprolalia.
Movimientos coreicos: Rapidos, involuntarios, irregulares e impredecibles, afectan a la
respiracion, fonacion, articulacion, y cierre velofaringeo.
Discinesias: Se caracteriza por movimientos retorcidos, lentos y tensos afectando la
musculatura bucofacial.
Distonias cervical: Efecto indirecto en los musculos cervicales, subgloticos, gloticos y
supragloticos.
Distonias bucolinguomandibular: Efecto directo en el habla, los espasmos impiden
realizar movimientos de habla rapido, coordinados, en lengua y mandibula.
Temblor: temblor vocal escencial,afecta los mecanismos del habla.


DISARTRIA MIXTA

Engloba un grupo heterogeneo de alteraciones neurologicas.
Encontramos patologias como : La esclerosis lateral amiotrofica, La esclerosis
multiple, La enfermedad de Wilson.

RESUMEN: TIPOS DE DISARTRIAS

Flga. Solange Martnez Jofr

Esclerosis Lateral Amiotrofica (ELA)

Enfermedad Neurodegenerativa.
La disartria se asemeja a una forma flaccida, espastica o a una combinacion de
ambas.
En caso de predominio espastico, los movimientos articulatorios son lentos,
reducidos en recorrido muscular, con espasticidad y presentan reflejos
patologicos ( succion y mordida)
Si predomina la flacidez, existe reduccion de la movilidad de la musculatura
facial, fasciculaciones, atrofia muscular y debilitamiento del reflejo de arcada.
El habla de la persona con ELA es lenta, de articulacion imprecisa, incremento
de la duracion de vocales, fricacion de oclusivas, temblor, capacidad vital
reducida, restricciones en la tasa del habla y recorrido muscular de los
movimientos de la lengua y labios.

Esclerosis Multiple (EM)
Enfermedad degenerativa desmielinizante.
Las formas mas frecuentes son la disartria ataxica, espastica y la mixta-ataxico-
espstica.
Los rasgos clinicos estan asociados a la alteracion de la fonacion, articulacion y
prosodia.
Las limitaciones fonotorias se caracterizan por: voz debil y ronca, dificultades
para controlar la intensidad y cambios repentinos en la fuerza de la
musculatura laringea.
Referente a los deficit articulatorios, refieren fricacion en las oclusivas,
impresicion consonantica, hipernasalidad,pausas mas frecuentes e intervalos
prolongados.
En cuanto a la prosodia, habla lenta, prolongacion de las silabas, reduccion de
contrastes prosodicos.

Enfermedad de Wilson
Trastorno Metabolico hereditario, provocado por la acumulacion excesiva de
cobre en el sistema nervioso central.
Produce disartria mixta.
Predominan los componentes espasticos, ataxicos e hipocineticos.
Presentan problemas prosodicos, incluyen reduccion del acento, silencios
inapropiados, tasa de habla reducida, hipernasalidad, habla monotonal, escasas
variaciones en intensidad.
Refieren alteraciones fonatorias: Ronquera, voz estrangulada.
Problemas articulatorios: Impresicion, rupturas articulatorias.


Referencia Bibiografica

Melle Natali, Guia de intervencion logopedica en la disartria, Editorial Sintesis, 2007.