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DO P ARAN
CLASSE 12 SADE
Curitiba
2007
ROBERTO REQUIO
Governador do Estado do Paran
Colaboradores
Airan de Jesus, lvaro Guelfi, Ana Vieira, Anlia Maria B. Machado, Carlos DAvila, Clia
Fagundes Cruz, Celso Luiz Rubio, Cezar Benoliel, Clarisse Neves de Macedo, Eliana Regina
Garavelo de Almeida, Elvira Folda, Fabiana Pujol, Gislia B. Rbio, Jurema Boing, Ins
Viana, Ivana Maura Kaminski, Jaqueline Astro, Lilian Spingler, Lucia H. S. Gomes, Marcelo
Piloneto, Maria Ada Meda, Maria Bernadete Barbosa Hesse, Marcia Siqueira, Margarete de
Lazari Marques, Maria Emilia Pelissari, Maria Rita Camargo, Marinalva Gonalves da Silva,
Maysa Ramos, Mirian Woiski, Marta Maria de Souza, Nivera Nomia Stremel, Paulo
Almeida, Regina Bubola, Rosana Ribeiro Santos, Rossana Viana, Rosmeri Ferreira Baptista,
Rosiane Nickel, Rubens Azevedo Costa, Rubens Gusso, Silvio Bernardes, Snia Regina
Wotikoski, Sueli Preidum Coutinho, Sueli Vidigal, Susana Helena Gai Mercer, Tereza Marli
de Brito, Terezinha Watanabe, Wilmar Mendona Guimares.
APRESENTAO
SUMRIO
2 - GESTO DE DOCUMENTOS
A Gesto de Documentos o conjunto de procedimentos tcnicos e operacionais referentes
s atividades de produo, tramitao, classificao, avaliao e arquivamento dos
documentos nas fases corrente e intermediria, visando sua eliminao ou recolhimento
guarda permanente.
OBJETIVOS
3 CLASSIFICAO DE DOCUMENTOS
O Cdigo de Classificao de Documentos permite classificar todo e qualquer documento
produzido, recebido ou acumulado pelos rgos e/ou entidades do Poder Executivo do
Estado, no exerccio de suas atividades e funes.
OBS. Quando o documento estiver acompanhado de anexos, estes devero receber o cdigo
correspondente ao documento.
Fase Corrente: Aos arquivos setoriais interessa ter acesso aos documentos que esto
sujeitos a consulta diariamente. O prazo de arquivamento no deve exceder a cinco anos,
incorrendo no risco de acumular documentos desnecessrios ao uso corrente e
dificultar o acesso.
Fase intermediria: A documentao que cumpriu sua funo imediata, mas contm
informaes de carter probatrio, poder ser transferida para o Arquivo Geral da
Secretaria da Sade ou para a Diviso de Documentao Intermediria do Arquivo
Pblico do Estado, onde somente funcionrios autorizados pela SESA podero ter
acesso.
5 - DESTINAO DE DOCUMENTOS
AVALIAO DOCUMENTAL
valor primrio refere-se ao valor do documento para atender aos fins pelo qual foi
produzido, sejam esses fins de carter administrativo, legal ou fiscal. Os documentos
apenas com valor primrio podem ser eliminados aps o cumprimento do prazo de
arquivamento estabelecido na Tabela de Temporalidade.
valor secundrio refere-se ao valor do documento para atender outros fins que no so,
necessariamente, aqueles pelos quais foi criado. Os documentos com valor secundrio
apresentam interesse cultural, cientfico, tecnolgico ou histrico. Devem ser
preservados em carter permanente, mesmo j tendo cumprido suas finalidades
primeiras.
ELIMINAO
TRANSFERNCIA
A transferncia de documentos do arquivo corrente ou setorial para o arquivo intermedirio
do rgo e deste para a Diviso de Documentao Intermediria do Arquivo Pblico do
Estado atividade fundamental para racionalizar o uso do espao fsico das reas
administrativas, mantendo nos arquivos setoriais a documentao de valor primrio. As
transferncias devero seguir ao prazos de arquivamento prescritos na Tabela de
Temporalidade de Documentos, bem como elaborar a Relao de Transferncia (Modelo
de Formulrio IV), instrumento inicial para pesquisa e recuperao da informao.
RECOLHIMENTO
10
CDIGO DE CLASSIFICAO
DE DOCUMENTOS
11
CLASSE 12 SADE
12-1-4 BIOSSEGURANA
Incluem-se documentos relativos ao gerenciamento de resduos, como
registro de peso de resduos, qualificao, classificao de resduos
infectantes, entre outros.
12
12-2-2 PRODUO
Incluem-se mapa de rotulagem, mapa de apurao de estatstica, registro de
sada ou descarte de hemocomponentes, relatrio de reao transfusional,
entre outros.
12-2-4 LABORATRIO
Incluem-se cadastro e relao de doador, resultado de exames, notificao
de no conformidade, entre outros.
13
14
12-4-1 PLANEJAMENTO
12-4-1-1 CADASTRO DE PACIENTE
Incluem-se documentos referentes aos cadastros de pacientes para
previso, planejamento e controle da distribuio de medicamentos.
12-4-1-2 RELATRIO DE DISTRIBUIO E DISPENSAO
Incluem-se documentos como relatrio de movimento mensal, mapa
de consumo e solicitaes avulsas. Sugere-se abrir uma pasta para
cada Regional de Sade e para cada Programa.
12-4-1-3 AUTORIZAO PARA PAGAMENTO DE ALTO CUSTO
(APAC)
12-4-2 AQUISIO
Incluem-se documentos referentes as solicitaes de aquisio de produtos
farmacuticos e correlatos. Sugere-se abrir uma pasta para cada modalidade
de aquisio.
12-4-2-1 CONTROLE DE ENTRADA/ RECEBIMENTO
Incluem-se documentos referentes ao controle de entrada de
produtos farmacuticos, insumos e correlatos. Sugere-se abrir uma
pasta para cada fornecedor subdividida por famlia de
medicamento.
12-4-3 DISTRIBUIO
12-4-3-1 PROGRAMA DE DISTRIBUIO
Incluem-se documentos referentes sada de produtos farmacuticos
e correlatos como requisio dos medicamentos, guia de remessa,
nota de fornecimento de material e solicitao de medicamento
excepcional. Sugere-se abrir uma pasta para cada famlia de
medicamento subdividida por Regional de Sade.
12-4-3-1-1 SOLICITAO DE MEDICAMENTO EXCEPCIONAL (SME)
15
12-4-3-2 TRANSPORTE
Incluem-se documentos referentes ao transporte na distribuio de
produtos farmacuticos e correlatos como cronograma de entrega,
croqui de carga e descarga e relatrio de viagem.
16
vencidos
TABELA
DE
TEMPORALIDADE
17
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
Observaes e
Fundamentao
Legal
01
05
01
05
02
02
20
20
01
05
01
05
01
05
Resoluo CFM no. 1.638/2002 (revoga a 1.331/89) Define pronturio mdico e torna obrigatria a criao da comisso de Reviso de pronturios nas instituies de sade.
Art. 4 (...) Prazo mnimo de 20 anos, a partir do ltimo registro, para preservao dos pronturios em suporte de papel.. Pargrafo nico- Findo o prazo estabelecido, e
considerando o valor secundrio dos pronturios, a Comisso Permanente de Avaliao de Documentos, aps consulta Comisso de Reviso de Pronturios, dever elaborar e
aplicar critrios de amostragem para a preservao definitiva dos documentos em papel que apresentem informaes relevantes do ponto de vista mdico-cientfico, histrico e
social.; Art. 5 Autoriza a eliminao do suporte de papel dos pronturios microfilmados de acordo com os procedimentos previstos na legislao arquivstica em vigor (lei no.
5.433/68 e Decreto no. 1.799/96)
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
16
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
Observaes e
Fundamentao
Legal
01
05
20
02
05
01
20
01
20
01
05
01
05
01
20
01
05
01
05
01
20
20
20
20
20
2
3
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
17
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
20
AP Arquivo Permanente
Observaes e
Fundamentao
Legal
V- vigncia
18
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
Observaes e
Fundamentao
Legal
SIGLAS:
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
19
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
Observaes e
Fundamentao
Legal
01
06
01
05
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
20
01
05
01
05
01
20
01
20
Determina o Regulamento Tcnico para os procedimentos hemoterpicos, incluindo a coleta, o processamento, a testagem, o armazenamento, o transporte, o controle de qualidade
e o uso humano de sangue, e seus componentes, obtidos do sangue venoso, do cordo umbilical, da placenta e da medula ssea.
5
Determina o Regulamento Tcnico para os procedimentos hemoterpicos, incluindo a coleta, o processamento, a testagem, o armazenamento, o transporte, o controle de qualidade
e o uso humano de sangue, e seus componentes, obtidos do sangue venoso, do cordo umbilical, da placenta e da medula ssea.
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
20
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
01
20
01
100
01
20
01
05
01
20
01
20
01
20
01
02
01
1ms
03
10
01
05
01
05
01
10
01
10
01
10
12-2-2 PRODUO
12-2-2-1 Boletim de Produo Ambulatorial (BPA)
12-2-2-2 Cincia e autorizao mdica para transfuso
incompatvel
12-2-2-3 Cincia e autorizao para auto-transfuso com
sorologia reagente
12-2-2-4 Cincia e autorizao transfusional (RN sem amostra
da me)
12-2-2-5 Comprovante de envio de resultados de CQ de
reagentes para interior
12-2-2-6 Controle de consumo de Hemcias Reagentes /
Hemorede
12-2-2-7 Controle de qualidade de reagentes dirio
12-2-2-8 Ficha de inspeo de qualidade de reagentes
12-2-2-9 Mapa estatstico da produo mensal
12-2-2-10 Mapa de controle de temperatura durante o transporte
12-2-2-11 Mapa de rotulagem de hemocomponentes
12-2-2-12 Protocolo de dificuldades transfusional
12-2-2-13 Protocolo para resultados de fenotipagem
SIGLAS:
Observaes e
Fundamentao
Legal
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
21
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
12-2-2-16 Registro de descarte de bolsas com sorologia + e 12-2-2-17 Registro de descarte de bolsas sem sorologia + e 12-2-2-18 Relatrio de reao transfusional
12-2-2-19 Registro de sada de hemocomponentes
12-2-2-20 Relatrio mensal de exames imunohematologia
12-2-2-21 Requisio de solicitao de hemocomponentes
12-2-2-22 Solicitao de hemocomponentes para fins de estoque
12-2-2-23 Solicitao de pesquisa de aerbico e fungos para
controle de qualidade de hemocomponentes
12-2-2-24 Solicitao de retipagem
12-2-2-25 Termo de responsabilidade transfusional domiciliar
12-2-3 CONTROLE DE QUALIDADE
12-2-3-1 Concentrado de hemcias CPDA-1 (CQHc)
12-2-3-2 Concentrado de hemcias manitol (CQHc)
12-2-3-3 Concentrado de plaquetas CP (CQHc)
12-2-3-4 Crioprecipitado (CRIO) CQHc
12-2-3-5 Mapa de controle de temperatura de equipamentos
12-2-3-6 Mapa de registro de bolsas hemolizadas
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
01
05
01
10
01
10
01
10
02
20
01
20
01
05
01
20
01
01
01
01
01
10
01
05
01
01
01
01
01
01
01
01
01
05
01
01
AP Arquivo Permanente
Observaes e
Fundamentao
Legal
V- vigncia
22
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
01
01
01
01
01
05
01
01
01
02
20
20
N
N
S
S
02
20
01
05
01
05
01
05
01
05
01
05
01
30
01
30
02
20
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
Observaes e
Fundamentao
Legal
V- vigncia
23
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
SIGLAS:
01
05
01
20
01
20
01
20
01
05
01
20
05
20
02
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
Observaes e
Fundamentao
Legal
V- vigncia
24
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
Observaes e
Fundamentao
Legal
10
05
10
01
04
02
04
SINAIS
02
04
02
04
01
10
06
05
20
06
05
Doc. Arquivado nas Regionais de Sade (no foi informado o tempo de guarda)
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
25
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
05
20
05
05
01
05
01
05
Arquivado no processo da
Regional ou municpio
05
10
Arquivado no processo da
Regional ou municpio
05
20
Arquivado no processo da
Regional ou municpio
Arquivado no processo da
Regional ou municpio
01
06
01
06
01
06
Inutilizar os Impressos
06
Anexado ao processo
respectivo
SIGLAS:
Observaes e
Fundamentao
Legal
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
26
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Observaes e
Fundamentao
Legal
Eliminao
06
Anexado ao processo
respectivo
Arquivado no processo da
regional
05
30
20
05
30
05
20
01
06
01
06
05
02
05
02
10
20
05
20
So consideradas atividades ou operaes insalubres aquelas comprovadas atravs de laudo de inspeo do local de trabalho, constantes dos Anexos ns 7, 8, 9 e 10.
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
27
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
05
20
05
15
02
05
01
05
01
05
01
05
02
05
02
05
01
05
02
03
05
15
02
03
Observaes e
Fundamentao
Legal
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
28
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
02
04
05
02
04
02
03
Observaes e
Fundamentao
Legal
reclamao
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
29
PRAZO DE
ARQUIVAMENTO
Eliminao
Observaes e
Fundamentao
Legal
02
02
04
02
04
12-4-2 AQUISIO
12-4-2-1 Controle de entrada/recebimento
02
04
12-4-3 DISTRIBUIO
12-4-3-1 Programao de distribuio
02
04
02
04
01
01
06
02
04
SIGLAS:
S- Sim
N- No
AI Arquivo Intermedirio
AP Arquivo Permanente
V- vigncia
30
NDICE DE ASSUNTOS
E/OU
TIPOS DOCUMENTAIS
NDICE DE ASSUNTOS
e/ou
TIPOS DOCUMENTAIS
37
38
39
40
41
42