ESTABLECIMIENTO DE SALUD

SAN JOAQUIN

PLAN DE TRABAJO ANUAL

SERVICIO DE PSICOLOGA
SERVICIO DE MEDICINA
SERVICIO DE ENFERMERIA
SERVICIO DE TERAPIA FISICA Y
REHABILITACIN

ESTRATEGIA DEL ADULTO MAYOR

I.

Problemtica actual
La sociedad peruana en la actualidad es el reflejo de las normas
y hbitos adoptados por los ciudadanos desde edad temprana,
durante la etapa escolar y paralelamente la familia, por tal
razn se espera que cada persona como ciudadano de un pas
adopte actitudes y comportamiento acordes a los intereses de
su comunidad, respetando el estado de derecho y asumiendo
sus deberes, sin embargo resulta un problema observar los
ndices de conductas alejadas de expectativas civiles para una
buena

convivencias,

un

sinnmero

de

incidentes

comportamentales diarios tales como, omisiones, delitos, falta

de

compromiso,

poco

compromiso

cultural

de

emprendimiento, carencia de un nivel de conocimiento que nos

coloque en los estndares de las exigencias de la globalizacin.
Podramos asumir que cada persona tiene gran responsabilidad
sobre

sus

propias

falencias

excesos,

pero

podra

ser

apresurada y poco reflexiva una conclusin as debido al

deterioro cognitivo, fsico Y mental que atraviesan este grupo de
la Tercera Edad. Es importante darle una importancia enorme
por supuesto al ncleo familiar, como en el caso de la familia
peruana suele estar integrado por familias extensas y la
presencia de una retroalimentacin constante de actitudes.
Aproximadamente el 20% de los adultos mayores viven solos,
sin quien les cuide ante la probabilidad de discapacidad o
enfermedades,

hecho

mas

frecuente

mayor

edad,

plantendose un enorme desafo para un sistema de salud

basado exclusivamente en la responsabilidad y capacidad
individual o el soporte familiar.
La

ausencia

de

estructuras

servicios

intermedios

diferenciados para adultos mayores (atencin socio sanitaria

domiciliaria programada, centros diurnos, viviendas protegidas,

sistemas de respiro), que proporcionen soporte a las familias en
la comunidad, ha derivado en un crecimiento de poblacin
anciana en instituciones de larga estancia (residencias - "casas
de salud", hogares de ancianos).
Ante esta realidad, una correcta atencin geritrica debe
basarse en varios principios fundamentales, tales como el
trabajo interdisciplinario, el empleo de la metodologa e
instrumentos de valoracin geritrica integral y la atencin del
adulto mayor, mediante los denominados niveles asistenciales
que garantizan la asistencia integral al paciente geritrico en
todas las situaciones de enfermedad o necesidad que ste
pueda presentar.
II.

Fundamentacin
Uno de los desafos polticos de la dcada es desarrollar una
Poltica de Estado en Promocin de la Salud intersectorial y
participativa, destinada a lograr estilos de vida y ambientes
saludables, junto con motivar un compromiso activo de la
sociedad peruana con su salud y calidad de vida. Se trata de
desarrollar un modelo de poltica pblica que beneficie a todos
los

ciudadanos

sin

distincin,

cuente

con

legislacin

financiamiento adecuados y trascienda los gobiernos a partir de

metas consensuadas en la bsqueda del bien comn.
El propsito la Promocin de la Salud es lograr un resultado
concreto en un plazo largo, pero con efectos a mediano y corto
plazos. Los resultados concretos varan, pero comprenden la
participacin de los ciudadanos y la comunidad y contribuyen a
mejorar la calidad de vida".

La ancianidad se presenta como un fenmeno social que avanza

en forma silenciosa, constante e irreversible, invadiendo todos
los campos de la estructura global de la sociedad.
El ciudadano Adulto Mayor es un actor social, al igual que las
personas de otros grupos etarios, con capacidades para aportar
y con necesidades propias.
La salud de las personas adultas mayores, exige un enfoque
intersectorial guiado por instrumentos normativos y jurdicos,
fundamentado en la investigacin y apoyado en recursos
humanos competentes y servicios de salud sensibles a sus
necesidades especficas.
Es necesario fortalecer la capacidad del sector salud en materia
de atencin primaria para proporcionar una gama continua de
servicios a lo largo de la vida. La estrategia de Atencin Primaria
de Salud, el cambio de modelo de atencin y el fortalecimiento
del primer nivel de atencin, constituyen aspectos sustanciales
de esta poltica.
Es necesario reforzar las capacidades de las personas adultas
mayores como un recurso para el desarrollo de ambientes
sanos, favorecer la creacin de una infraestructura para el
apoyo de los miembros de la familia de las personas de edad, el
desarrollo de alternativas comunitarias para las prestaciones
institucionales

la

promocin

de

programas

intergeneracionales.
Desde el punto de vista sanitario, las principales causas de
muerte se asocian a las enfermedades no transmisibles
prevalentes, no existiendo en nuestro pas registros o sistemas
de informacin confiables sobre morbilidad.
Sin embargo puede asumirse que las principales causas de
mortalidad constituyen tambin las principales causas de
discapacidad y prdida de autonoma.

El 30% de los adultos mayores padece tres o ms enfermedades

crnicas,

lo

que

aumenta

la

probabilidad

de

desarrollar

dependencia y el riesgo de efectos adversos a medicamentos.

Los estilos de vida no saludables tienen alta prevalencia y entre
los adultos mayores, el 83% refiere sedentarismo y ms del 50%
padece diversos grados de sobrepeso y obesidad.
La prevalencia e incidencia de enfermedades mentales aumenta
con la edad y en ello confluyen aquellos con patologa mental
previa

que

envejecen

quienes

instalan

enfermedades

mentales en esta etapa de la vida. Se incluyen en estos

problemas los trastornos afectivos, las demencias, las psicosis,
el abuso de sustancias (alcoholismo y frmacos) y problemas
multifactoriales con impacto sobre la salud mental como el
abuso, el maltrato y/o la negligencia en los cuidados.
Aproximadamente 10% de los adultos mayores en la comunidad
tienen trastornos depresivos, situacin que se incrementa en la
poblacin institucionalizada (15% a 35%) o internada en
hospitales (10% a 20%). Aunque no existen registros nacionales,
se calcula que ms de 10% de los mayores de 65 aos padece
alguna forma de demencia, lo que supone ms de 40.000
personas.
Esta prevalencia crece en mayores de 80 aos, afectando al
35% de los mismos. Se trata de un problema mayor de salud
pblica para el cual deben desarrollarse estrategias especficas
que han estado ausentes de las polticas de Estado.
Si bien en la actualidad entre 20% a 30% de los adultos mayores
de 65 aos en la comunidad padecen discapacidad para
actividades bsicas de la vida diaria (comer, baarse, vestirse,
transferencia silln - cama, deambular), el escaso nfasis puesto
en la prevencin en perodos previos hace previsible la

existencia

de

cohortes

de

individuos

ms

aosos

discapacitados.
Adems, el envejecimiento poblacional se acompaa de un
cambio en la estructura familiar con una progresiva reduccin
de los cuidadores familiares potenciales, esto se expresa en la
razn de dependencia, que de 100 cuidadores potenciales cada
55 adultos mayores existente en 1995, se pasar a 100
cuidadores potenciales por cada 93 adultos mayores en el ao
2025.
Los cambios en la estructura familiar se asocian con la fuerte
reduccin del nmero de integrantes de la familia, la baja
natalidad y la emigracin internacional de cohortes jvenes
durante la dictadura y en las sucesivas crisis econmicas.
La integracin de la mujer al mundo laboral ha significado
tambin la disminucin en la disponibilidad de un recurso
tradicional para la atencin de los ms vulnerables.

III.

OBJETIVOS:
Objetivos Generales
Promover LA Atencin integral de los ADULTOS MAYORES
Promover el trabajo integrado del personal de Salud y familias

para el beneficio Fsico y de Salud Mental.

Objetivos Especficos
Aplicacin de fichas del Adulto Mayor

Detener la exposicin de los factores de riesgo

Desarrollar los factores protectores de la salud de carcter

psicosocial y ambiental

Fortalecer los procesos participacin ciudadana y

Aportar a una nueva poltica pblica de salud y calidad de vida.

Promover el desarrollo de municipios y comunidades saludables

creando entornos y comportamientos saludables; propiciando el
compromiso y la participacin de las autoridades municipales, la
comunidad organizada y otros actores que conduzcan a la
generacin de polticas pblicas saludables en concordancia con el
proceso de descentralizacin.

Incentivar comportamientos y hbitos que generen estilos de vida

saludables

entre

los

miembros

de

una

familia,

as

como

mecanismos de prevencin.

IV.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES:
Julio:
Semana
1
Semana
2
Semana
3

01 jul 10
jul
13 jul 17
jul
24 jul 31
jul

Convocatoria de ACS y Adultos Mayores de la

localidad
Evaluaciones y Aplicaciones de Fichas del
Adulto Mayor
Evaluaciones y Aplicaciones de Fichas del
Adulto Mayor

Agosto:
Semana
1

03 ago 07
ago

Semana
2

10 ago 14
ago

Semana
3

17 ago 21
ago

Semana
4

24 ago 31
ago

Terapia Fsica y Rehabilitacin(Ejercicios);

Terapia de Relajacin y Visualizacin; Grupo
de apoyo(Ronda de preguntas de Salud
Mental)
Terapia Fsica y Rehabilitacin(Movimientos,
Psicomotricidad gruesa y Fina) Charla de
Medicina y Enfermera; Charla de Salud
Mental
Taller de Relajacin, Meditacin,
Visualizacin; tcnicas: Mndala,
musicoterapia, cromoterapia. Taller de
Memoria 1
Footing, Taller de Movimientos y Ejercicios,
Baile, Teatro Comunitario(Psicologa),Charla
de Medicina

Setiembre:
Semana
1

01 set 04
set

Taller de las Emociones; Taller de Ejercicios,

Taller de Memoria 2;Charla Enfermera,

Semana
2

07 set 11
set

Semana
3
Semana
4

14 set 18
set
21 set 30
set

Medicina y Obstetricia
Taller de Lecturas y Frases (se Incluyen
dinmicas y cantos acorde a la edad
caracterstica) Grupo de apoyo2 (Psiclogo).
Taller de ejercicios
Paseo por la primavera; Ejercicios al aire
libre
Taller de Memoria 3; Charlas de Medicina,
Enfermera.

Octubre:
Semana
1

03 ago 07
ago

Semana
2

10 ago 14
ago

Semana
3
Semana
4

17 ago 21
ago
24 ago 31
ago

Campaa Integral de Salud para el Adulto

Mayor
Grupo de apoyo(Dinmicas y conversatorio)
Taller de Memoria 4, Taller de Ejercicios y
Baile
Psicoterapia Grupal
Terapia de Entretenimiento(audiovisual,
preparacin de bocaditos y manualidades)

Noviembre:
Semana
1
Semana
2
Semana
3
Semana
4

02 nov
nov
09 nov
nov
16 nov
nov
23 nov
nov

06
13
20
30

Psicoterapia GRUPAL; Terapia fsica y

Rehabilitacin
Charlas preventivo-promocionales: Medicina,
Psicologa, Enfermera, Obstetricia.
Recorrido por la comunidad (Visitas
domiciliarias a los A.M.) Footing
Taller de Memoria 5; Compartir

Diciembre:
Semana
1
Semana
2
Semana
3

01 dic 04
dic
07 dic 11
dic
14 dic 22
dic

V. RECURSOS LOGISTICOS Y MATERIALES

A) RECURDOS DIGITALES:
- Computadora
- Retroproyector
- Parlantes
- Radio
- Impresora
B) Ambientes:
- 01 Ambiente exclusivo para el trabajo con los Adultos Mayores
C) Materiales:
- Colchonetas
- Ula Ulas
- 01 mesa grande
- 10-15 sillas
- 1 milla de hojas Bond A 4
- 01 caja deplumones,01 caja decolores, 01 caja de crayolas,03 cajas
deplastilina, 05 cajas de tempera, 01 paquete de pinceles
- 10-15 Scketchbook A3
- 02 cintas Masking Tape
- 200 Globos
D) Insumos para Campaa

E) Refrigerios programados por sesin