Tesis

BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN
NIOS DURANTE LOS SEIS PRIMEROS MESES
LARISSA RAQUEL ALCARAZ ALMADA
TUTORES: Mgr. Alcides Sosa Dur, Mster en Educacin

Lic. Lidia Gaona Florentn, Lic. en Enfermera
Tesis presentada a la Facultad de Ciencias de la Salud de la

Universidad Tecnolgica Intercontinental como requisito para
obtener el ttulo de Licenciado en Enfermera.
CAAGUAZ Paraguay
Agosto 2009
DERECHO DE AUTOR
Quien suscribe, Larissa Raquel Alcaraz Almada, con documento de

Identidad N 4.056.506, autor del trabajo de investigacin titulado
Beneficios de la lactancia materna exclusiva en nios durante los
seis primeros meses declara que voluntariamente cede a ttulo gratuito
y en forma pura y simple, ilimitada e irrevocable a favor de la Universidad
Tecnolgica Intercontinental el derecho de autor de contenido patrimonial
que como autor le corresponde sobre el trabajo de referencia. Conforme a
lo anteriormente expresado, esta cesin otorga a la UTIC la facultad de
comunicar la obra, divulgarla, publicarla y reproducirla en soportes
analgicos o digitales en la oportunidad que ella as lo estime
conveniente. La UTIC deber indicar que la autora o creacin del trabajo
corresponde a mi persona y har referencia a los tutores y a las personas
que hayan colaborado en la realizacin del presente trabajo de
investigacin.---------------------------------------------------------------------
En la ciudad de Caaguaz, a los 16 das del mes de agosto de 2009.
..
Larissa Raquel Alcaraz Almada
CONSTANCIA DE APROBACION DE LOS TUTORES
Quienes suscriben Alcides Sosa Dur con Documento de Identidad N

1.154.399, Lidia Gaona Florentn con Documento de Identidad N
744.295, Tutores del trabajo de investigacin titulado Beneficios de la
lactancia materna exclusiva en nios durante los seis primeros
meses, elaborado por la alumna Larissa Raquel Alcaraz Almada para
obtener el Ttulo de Licenciada en Enfermera, hace constar que dicho
trabajo rene los requisitos exigidos por la Facultad de Ciencias de la
Salud de la Universidad Tecnolgica Intercontinental y puede ser sometido
5
a evaluacin y presentarse ante los docentes que fueren designados para
integrar la Mesa Examinadora.
En la ciudad de Caaguaz, a los 16 das del mes de agosto de 2009.
.
Lic. Lidia Gaona Florentn
...
Mgr. Alcides Sosa Dur
DEDICATORIA
A mis padres por la esperanza que

depositaron en m para la culminacin de
esta carrera, y por el apoyo econmico
que me dieron en el trascurso de mi
estudio.
AGRADECIMIENTO
A mis profesores, que me transmitieron

sus conocimientos a lo largo de la carrera.
A Dios, por la fuerza y la salud.
Al tutor, por su ayuda en la elaboracin de

la tesis.
Autor: Larissa Raquel Alcaraz Almada

Tutores: Mgr. Alcides Sosa Dur
Lic. Lidia Gaona Florentn
RESUMEN
Este trabajo se ha estructurado a partir de lo que se entiende por el

trmino de lactancia materna exclusiva. La leche materna es un nutriente
natural producido por el reflejo de la succin a travs de dos hormonas:
la oxitocina y la prolactina, se considera el alimento ms importante
durante los primeros 6 meses de vida del nio, satisface la totalidad de
sus requerimientos y necesidades nutricionales.
La lactancia es un hecho natural que requiere de fomento y motivacin de
parte del profesional sanitario a la madre, impulsando e incentivando a las
familias, desde la primera actividad de salud a la que acude, incluso en la
etapa prenatal para que se llegue a la calidad y eficacia de la nutricin de
nios menores de un ao. Para la poblacin y muestra del trabajo se
considera a las enfermeras tanto auxiliares, tcnicos como licenciadas,
encargadas de las reas de Consultorio Prenatal (2), Maternidad (10) que
en su totalidad son 12 del hospital distrital Inmaculada Concepcin. Se
trabaja con la poblacin total de las dos reas mencionadas. Por otra
parte se considera como muestra a las madres que brindan lactancia
materna a su hijo (8), quienes hicieron su control prenatal en el citado
hospital.
Para la recoleccin de datos se realiza una encuesta con un cuestionario,
conteniendo preguntas de respuestas cerradas y abiertas. Para la
presentacin de los resultados se utilizan tablas de frecuencia para su
posterior discusin y anlisis.
El trabajo de investigacin es de tipo cuantitativo, con el nivel descriptivo
se apoya en una amplia revisin bibliogrfica orientada a descubrir si los
beneficios de la lactancia materna exclusiva son reales a la hora de
ponerlos en prctica. Se ha llegado a comprobar que la respuesta es
afirmativa y que la lactancia cuenta con mltiples ventajas para el nio
amamantado, entre estos se encuentran prevencin de enfermedades
diarreicas, respiratorias, drmicas, proteccin inmunolgica, ayuda en el
crecimiento y desarrollo del nio, entre otros.
10
INDICE
......................................................................................... 22
DE ACUERDO A LA BIBLIOGRAFA CONSULTADA Y LA
INVESTIGACIN DE CAMPO REALIZADA, SE LLEGA A LAS
SIGUIENTES DETERMINACIONES:.......................................... 38
..........................................................................................49
..........................................................................................49
..........................................................................................49
..........................................................................................49
..........................................................................................49
..........................................................................................49
CAPTULO 1. MARCO INTRODUCTORIO

1.1. Introduccin
La salud sigue siendo una problemtica existencial para el ser humano.

Frente a esta situacin, el personal de blanco requiere realizar trabajos de
investigacin con el fin de adquirir mayor informacin y actualizada.
Como se sabe desde el nacimiento las personas necesitan de

alimentacin; en ese sentido la lactancia materna es un nutriente
completo, fresco y que responde a la demanda nutricional del beb en sus
primeros meses de vida, por ende la madre puede y debe tener una
orientacin al fomento, promocin y prctica por parte del profesional de
salud desde el inicio de su control prenatal hasta los seis siguientes
meses despus del parto.
Es de suma importancia que el personal sanitario proporcione una serie

de ofertas a la madre lactante sobre las ventajas, beneficios,
componentes e importancia de la lactancia materna para el normal
crecimiento y desarrollo de sus hijos.
El objetivo principal de la investigacin se basa en dar informaciones,

recomendaciones para las estudiantes y profesionales relacionados a la
lactancia materna.
El trabajo se divide en cinco marcos referenciales
Captulo I. Marco introductorio: En este apartado se detalla la

problemtica, la formulacin del problema que conlleva a la realizacin de
la investigacin, as tambin los objetivos que tiene como pilar para el
desarrollo del marco terico y la justificacin del trabajo.
Captulo II. Marco terico: El apartado
1 se refiere al Fomento de la
lactancia materna durante el perodo prenatal; en el cual se presentan los

siguientes temas: Definicin de la lactancia materna, motivacin de la
madre, preparacin de la mujer para la lactancia materna, tipos de
pezones y su incidencia con el amamantamiento, cuidados y alimentacin
de la madre embarazada, factores que determinan la lactancia. El
apartado 2 presenta sobre la promocin de la lactancia materna en el
puerperio inmediato, desarrollando: Apego precoz: madre hijo,
amamantamiento a libre demanda, alojamiento conjunto: madre hijo,
tcnicas de alimentacin al pecho materno, reflejos que intervienen en la
lactancia, posiciones para amamantar. En el apartado 3 se da una resea
acerca del apoyo de la lactancia materna durante los primeros seis
meses, en el cual se detalla: Lactancia materna exclusiva por seis meses;
extraccin de la leche, forma, frecuencia y duracin de las mamadas;
dificultades durante el amamantamiento; cuidados de la madre durante la
lactancia; orientacin para el destete y alimentacin del nio despus de

los seis meses. El apartado 4 presenta los beneficios de la lactancia
materna exclusiva, con las ventajas para el nio, para la madre, para la
familia; valores nutricionales de la leche materna; caractersticas y
composicin de la leche materna.
Captulo III. Marco metodolgico: presenta un informe detallado del diseo
metodolgico, donde se describe la infraestructura existente en la
institucin, la poblacin total de personales que se desempean en
diferentes reas del hospital distrital Inmaculada Concepcin y la muestra
a tener en cuenta para el desarrollo del tema estudiado. Aclarando el tipo
de diseo utilizado y todos los puntos preponderantes para una
investigacin.
Captulo IV. Marco analtico: en este captulo se refiere ampliamente a los

resultados de las encuestas realizados por una parte a los profesionales
de la salud del rea de prenatal y maternidad, por otra parte a las madres
que brindan lactancia materna a sus hijos.
Captulo V. Conclusiones y recomendaciones: se presentan los resultados

del trabajo investigativo en base a los objetivos formulados, con las
recomendaciones pertinentes.
El trabajo investigativo presenta la limitacin de llegar slo al nivel

descriptivo.
Este proyecto investigativo est dirigido a todos los estudiantes y

profesionales de enfermera.
1.2. Planteamiento del problema
La leche materna es un nutriente natural producido por el reflejo de la

succin a travs de dos hormonas: la oxitocina y la prolactina, se
considera el alimento ms importante durante los primeros 6 meses de
vida del nio, satisface la totalidad de sus requerimientos y necesidades
nutricionales, de tal manera a prevenir enfermedades como las
infecciones respiratorias y diarreicas, alergias y enfermedades drmicas,
y por sobre todo el mximo bienestar durante sus primeros meses de
vida; perodo en el cual el nio no necesita que se le ofrezca otros
alimentos, ya que la leche materna cuenta con todos los componentes
nutricionales digeribles. De este modo es importante brindar lactancia
materna exclusiva, cada vez que l o ella lo requieran a libre demanda.
La alimentacin de los nios al seno materno ha sido una prctica
tradicional en nuestra sociedad por la sensibilizacin del valor nutricional
de la leche materna. En los ltimos aos esta prctica ha disminuido
notablemente por diversas dificultades y circunstancias que enfrentan las
mujeres en el aspecto sociocultural, psquico y fsica como un pezn
invertido, enfermedades que puede trasmitir la madre al hijo, entre otros
aspectos.
La lactancia es un hecho natural que requiere de fomento y motivacin de
parte del profesional sanitario a la madre, impulsando e incentivando a las
familias, desde la primera actividad de salud a la que acude, incluso en la
etapa prenatal para que se llegue a la calidad y eficacia de la nutricin de
nio menores de un ao.
Los motivos por lo que se desarrolla este trabajo investigativo es que el
profesional de blanco pueda mejorar y ayudar a la mujer lactante,
analizando: los beneficios de la lactancia materna, consejos en la prctica
para prevenir la desnutricin infantil y ofrecer un vnculo afectivo madrehijo durante la lactancia materna.
El trabajo se realiza entre los meses de mayo, junio, julio y agosto.
1.3. Formulacin del problema
Cules son los beneficios de la lactancia materna exclusiva en

nios durante los seis primeros meses?
1.4. Preguntas de investigacin

2.
-
Cmo ayuda la lactancia materna en el recin nacido para su

normal crecimiento y desarrollo?
Cules son
los cuidados y la alimentacin de la madre
embarazada?
-
De qu manera se debe fomentar el apoyo a la lactancia materna

durante los primeros seis meses?
Qu caractersticas y composicin tiene la leche materna?
2.1. Objetivos de investigacin

Objetivo General
Analizar los beneficios de la lactancia materna exclusiva en nios

durante los primeros seis meses.
Objetivos especficos
Determinar la ayuda que ofrece la lactancia materna en el recin

nacido para su normal crecimiento y desarrollo
Conocer los cuidados y la alimentacin de la mujer embarazada.
Fomentar el apoyo de la lactancia materna durante los primeros

seis meses.
Identificar las caractersticas y composicin de la leche materna.
2.2. Justificacin
El presente trabajo de investigacin surge a raz de la disminucin o

carencia en el ofrecimiento de la lactancia materna exclusiva al nio, y
una falta de orientacin del plantel sanitario a la madre en relacin al
fomento de los beneficios que proporciona la leche materna, de acuerdo a
la realidad emprica que se observa.
Cabe destacar la demanda nutricional del beb, el aporte alimenticio ms
provechoso y ventajoso es la leche materna, ya que brinda todas las
sustancias nutritivas que necesita para un buen crecimiento y desarrollo;
porque puede prevenir enfermedades, de igual forma ofrece beneficios
para la madre como para la familia, que se pretenden profundizar con la
investigacin.
En la actualidad existen diversas prevalencias y presiones sociales,
psicolgicas y culturales que enfrentan las mujeres que amamantan, lo
cual dificulta la oferta en la calidad y cantidad de la lactancia materna.
Este proyecto investigativo utiliza instrumentos elaborados que respondan

a los objetivos, de manera a introducir los beneficios en la prctica de la
lactancia materna para el logro de la eficacia en dicho tema.
Son beneficiados, tanto profesionales de salud como madres e hijos
lactantes; el primero porque puede ofrecer una orientacin adecuada al
fomento de las ventajas de lactancia materna exclusiva;
recibe
una
motivacin
preparacin
durante
el
la segunda
periodo
de
amamantamiento y el hijo, para lograr alcanzar todos los beneficios que

puede ofrecer la lactancia materna exclusiva para su correcto crecimiento
y desarrollo.
CAPTULO 2. MARCO TERICO
1. FOMENTO DE LA LACTANCIA MATERNA

DURANTE EL PERIODO PRENATAL
1. 1.1. Definicin de la lactancia materna
La lactancia materna es la alimentacin con leche natural de la madre
producida por las glndulas mamarias. Segn la OMS es una forma
inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo
correcto de los nios. (Http: //es.Wikipedia.Org./Wiki/lactancia materna,
consultado el 20 de mayo de 2010)
La lactancia materna es la leche natural que produce la madre para
brindar el alimento ideal para su beb, esta es producida
por las
glndulas mamarias a travs de dos hormonas: la prolactina, la cual

produce la leche; y la oxitocina que tiene la funcin del vaciamiento, es
decir del descenso de la leche con la estimulacin del reflejo de la
succin. La leche materna ofrece al nio el alimento ms idneo durante
los primeros meses de su vida y los elementos que la constituyen y la
proporcin en que los mismos se encuentran, aportan al lactante los
requerimientos nutricionales e inmunolgicos para un ptimo crecimiento.
2. 1.2. Motivacin de la madre
El profesional de salud deber establecer una comunicacin amable con
la gestante e indagar sobre sus experiencias y conocimientos con
respecto a la lactancia materna, depender de la motivacin la decisin
sobre cmo debe alimentar la madre al nio. (Manual de Lactancia

Materna, 2001, p.8)
La motivacin de la madre es responsabilidad de los trabajadores
sanitarios de la enfermera y obstetra, y del mdico, desde el inicio del
embarazo, en el control prenatal, puerperio inmediato, consultas
siguientes, y es fundamental orientar e instruir a la embarazada sobre los
mltiples beneficios y ventajas que proporciona la leche natural a su beb
y a ella. Constituir con la mujer gestante una relacin agradable de forma
a analizar y explicar si tuvo algn problema anterior con la lactancia como
prevenirlos o manejarlos adecuadamente, y si las experiencias han sido
positivas o ser la primera vez estimularlas y animarlas a repetirlas.
3. 1.3. Preparacin de la mujer para la lactancia materna
El Manual de Lactancia Materna, 2001, p.9, menciona:
Si bien la lactancia es un proceso natural, el asesoramiento oportuno
y permanente a la madre y su entorno debe ser el papel destacado
del personal de salud; desde la primera consulta y en las siguientes
realice:
Evaluacin de las actitudes, creencias, conocimiento y experiencias

de la mujer en relacin con la alimentacin del beb.
Evaluacin de sus hbitos y prcticas alimentarias.
Examen de las mamas en busca de cualquier malformacin

anatmica que pudiera interferir con la lactancia.
La leche materna es un alimento natural que produce la madre por la

anatoma y fisiologa de su mismo cuerpo cuando est encargando un hijo
en su seno para amamantarlo con el mejor nutriente que pueda ofrecerle,
proporcionar a la mujer embarazada desde el inicio de su consulta
prenatal y en todas las siguientes hasta el puerperio la acertada y
pertinente preparacin para la lactancia, el profesional sanitario debe
crear la confianza necesaria para enfocar sus preocupaciones y temores

en relacin con su futuro hijo,
teniendo en cuenta sus condiciones,
credos y experiencias referente a la lactancia de su beb.

Se debe hacer un examen de las mamas mediante el examen de los
pezones para determinar si son adecuados para la lactancia y reconocer
la existencia de malformaciones, que puedan ser causas de fracasos en
la lactancia, especialmente en madres primerizas e ir corrigiendo en cada
consulta de modo a que el nio alcance la adecuada alimentacin.
No se debe descuidar el aspecto nutricional de la madre y cuidar que
reciba adems algn suplemento de vitaminas y minerales, incentivar al
consumo de alimentos con protenas y carbohidratos en mejores
proporciones.
4. 1.4. Tipos de pezones y su incidencia con el amamantamiento
De acuerdo al Manual de Lactancia Materna, 2001, p.10, existen cuatro
tipos de pezones:
1) Pezn normal, protrctil o saliente: es el ms frecuente y las madres
no tendrn dificultades para amamantar.
2) Pezn pequeo, corto o plano: es poco frecuente, requiere de

correccin, dado que si no se prepara en el periodo prenatal puede
ser causante de fracaso del amamantamiento.
3) Pezn invertido o umbilicado: es el pezn que se sume dentro de la

areola y es causa de fracasos en el amamantamiento, sin embargo si
se prepara puede lograr amamantar con xito.
4) Pezn largo: aparentemente es el pezn ideal, no obstante

puede causar en el bebe nausea, atragantamiento.
Desde la primera consulta prenatal incumbe a la embarazada la

preparacin de los pezones, examinar la mama para reconocer qu tipo
de pezn presenta la madre: a) los pezones salientes o normales son los
adecuados para la lactancia y son aquello que al pinzar la areola salen

fcilmente; b) pezones cortos o planos que por sus caractersticas
impiden el buen agarre, este es poco habitual pero con una correccin
puede ofrecer un buen amamantamiento; c) pezones invertidos o
umbilicados son los que se retraen dentro de la mama al pinzar la areola y
que son difciles pero no imposibles de tratar, d) pezones largos que en
general no presentan problemas para la lactancia pero si el nio o nia es
muy pequeo o prematuro, podra causar rechazo al introducir el pezn
muy adentro de la boca pudiendo generar arqueadas y disfagia.
Los pezones planos y los invertidos, son los que necesitan de correccin
durante el embarazo para tener xito con la lactancia. Los ejercicios de
correccin se deben realizar dos veces al da durante cinco minutos de la
siguiente manera: lubricar los dedos ndice y pulgar con una pequea
cantidad de vaselina o aceite y sujetando la base del pezn, rotar el
pezn con los dedos como dando cuerda a un reloj. El masaje se
completa estirando el pezn hacia afuera, suspender el ejercicio se
durante el mismo se produce una contraccin uterina. El ejercicio de
HOFFMAN consiste en poner un dedo a cada lado del pezn y estirar la
piel de la areola en la direccin contraria por dos veces al da repitiendo
el movimiento varias veces.
5. 1.5. Cuidados y alimentacin de la mujer embarazada
El embarazo requiere un aumento en las necesidades nutricionales
y normas de cuidados de la futura madre, llegar a un buen estado de
nutricin, mantenerlo durante el embarazo y mientras dure la
lactancia. La embarazada debe aumentar la ingestin de protenas
porque es el nutriente que constituye especficamente para el
crecimiento, a los requerimientos normales de minerales, debe
resaltarse de manera especial las necesidades suplementarias del
calcio, el hierro, y el yodo; se necesitan la suplementacin de las
vitaminas mas importantes como la vit A, vit del complejo B, vit K, y
el acido flico. Durante este periodo estn marcados los
requerimientos energticos y calricos. (RUOTI, Antonio, RUOTI
Miguel, 2000, p.237)
El embarazo es un estado fisiolgico y no una enfermedad de la mujer, el

organismo de la futura madre experimenta cambios importantes en su
composicin corporal y en su metabolismo, determinados por el desarrollo
del feto, por ende condiciona a un acrecimiento de su alimentacin y
cuidado para el mayor bienestar de su ser y de su criatura, la ganancia de
peso optimo durante el embarazo debe ser de 11 kg. Con un lmite
mximo de 14 kg. Debe aumentar la ingesta calrica durante el segundo y
tercer trimestre, con una cantidad adicional de nutrientes energticos,
introducir una cuanta superior de protena cuyo constituyente esencial es
el nitrgeno, es el elemento nutritivo bsico para el crecimiento. A esto
tambin debe sumarse la ingesta de minerales y de vitaminas; minerales
como el calcio para la construccin y mantenimiento de los huesos y
dientes, acta en el mecanismo de coagulacin de la sangre y en distintas
funciones metablicas; el hierro para restaurar las reservas de los tejido y
del hgado transferidos al feto; el yodo a travs del consumo de sal
yodada es importante durante el embarazo, ya que su deficiencia podra
ocasionar el bocio. La exigencia de las vitaminas tambin es
indispensable en la alimentacin diaria de la embarazada para el soporte
vitamnico de la madre y el feto.
Durante el periodo de lactancia, los requerimientos de nutrientes de la
madre son mayores que durante el periodo de gestacin, porque no solo
debe comenzarse el valor nutritivo de la leche adecuada a los
requerimientos del nio, sino tambin el trabajo metablico que
representa para la madre producir la leche.
6. 1.6. Factores que determinan la lactancia

La lactancia materna depende de factores de la madre, que establecen
tanto la cantidad como la calidad de leche a ser producida.
A continuacin las Guas alimentarias para nias y nios menores de 2

aos en el Paraguay, p.18 seala ciertos factores:
- Factores psicolgicos y sociales.
- Factores fisiolgicos y hormonales.
- Factores nutricionales.
La leche natural que se produce en las glndulas mamarias de la mujer

depende de algunos factores para contar con particularidad nutritiva y
cantidad suficiente para satisfacer a su nio. Los factores nutricionales de
la madre sana, la que se alimenta con porciones adecuadas durante el
estado de amamantamiento podr alcanzar con eficacia la produccin de
leche normal. Los factores hormonales tambin tienen su impacto durante
la lactancia; por el hecho que se producen marcados cambios hormonales
que preparan a la mujer para la lactancia, entre estas hormonas podemos
mencionar la prolactina, oxitocina, estrgeno, progesterona, insulina, y la
tiroxina. La influencia de los factores psicolgicos y sociales se acentan
en este periodo; para conseguir una lactancia exitosa son necesarias la
actitud positiva de la madre y el deseo de amamantar, lo cual se debe
fomentar desde el control prenatal. En el embarazo aumenta la eficiencia
de la produccin de leche por cambios fisiolgicos y estructurales que se
dan en los pechos.
2. PROMOCIN DE LA LACTANCIA MATERNA EN

EL PUERPERIO INMEDIATO
7. 2.1. Apego precoz: madre hijo

El apego precoz se refiere la inmediata iniciacin de la lactancia
materna despus del parto, antes o despus de cortar el cordn y
preferiblemente antes de que la placenta haya salido, favorecer el
contacto directo entre madre e hijo y permitir que este succione el
pecho de la madre, con la cual se contribuir a reforzar el vinculo
inicial madre-hijo y se estimulara la secrecin lctea. (Manual de
Lactancia Materna, 2001, p.22)
El contacto inmediato con el hijo es de un valor extraordinario y debe

fomentarse si no existe alguna contraindicacin. El personal obsttrico
debe promover y proporcionar al recin nacido, leche materna momentos
despus de haberse originado el parto antes de que se produzca el
alumbramiento de la placenta, conviene colaborar en el acercamiento de
la mujer purpera con su neonato para establecer el vinculo afectivo al
permitir el contacto piel a piel entre ambos, ayudando a mantener la
temperatura corporal del nio(a) y evitando el estrs, ayudar a los dos a
adoptar una buena posicin para el amamantamiento, introducir en la
boca del beb el pezn de la madre para que este inicie la succin y a
travs de esto se produzca la leche en cantidad necesaria para saciar la
nio, adems, los movimientos de succin del nio estimularn la
liberacin de oxitocina, que facilita la expulsin de la placenta y las
contracciones uterinas de la tercer fase del parto. La madre y su hijo
deben estar juntos el mayor tiempo posible para que este pueda ser
alimentado segn requiera.
8. 2.2. Amamantamiento a libre demanda

El significado de la alimentacin a libre demanda supone que el beb
debe ser alimentado cada vez que quiera, desde el mismo momento del
nacimiento y hasta que suelte el pecho; hay que olvidarse de los horarios
y la duracin de la toma. (MALDONADO AGUAYO, Josefa, et.
al.www.sld.cu/galeras/pdf/sitios/puericultura/lme.pdf.2005 consultado el
15 de abril del 2010)
El amamantamiento del nio debe ser frecuente y a libre demanda los

primeros 6 meses de vida; esto beneficia a los nios porque aumenta su
peso, sus madres producen ms leche y la duracin de la lactancia se
prolonga. Los recin nacidos alimentados a libre demanda suelen mamar
8 a 12 veces en 24 horas sin la necesidad de limitar la duracin de las
mamadas, ya que cuando los nios estn satisfechos de por s dejan de
succionar. El profesional deber reforzar la confianza de la madre sobre
su capacidad de dar de mamar y si amamanta a su criatura a libre
peticin y con frecuencia tendr suficiente leche para su hijo sin la
necesidad de introducir ningn complemento alimenticio a su dieta.
9. 2.3. Alojamiento conjunto: madre hijo
El alojamiento conjunto madre-hijo es necesario para el
establecimiento del vnculo y de la lactancia. El recin nacido sano
debe estar junto a su madre desde el momento que nace y durante
toda la hospitalizacin. Debe evitarse la separacin sin indicacin
mdica justificada. El nio puede ser observado y examinado junto a
su madre. (Manual de Lactancia Materna, 2001, p.25)
El binomio madre e hijo deben de estar juntos da y noche, de ser posible

desde el nacimiento y mientras persista la estada en el centro asistencial;
el mantener contacto madre-hijo favorece la relacin afectuosa entre
ambos y facilita los reflejos de la produccin de la leche natural, y el nio
aprovecha sus componentes al mximo, manteniendo una posicin
cmoda y pertinente para dar las mamadas ya sea sentada, recostada o

de forma lateral buscando un contacto placentero con su hijo.
En esta etapa se debe fortalecer la importancia de la lactancia para que al
regresar al hogar no se sienta abandonada y sepa que puede recibir
ayuda en caso de necesitarla con respecto a su salud y la de su hijo. El
alojamiento conjunto facilita y a la vez reclama la coordinacin entre
obstetricia y pediatra con la finalidad de brindar atencin integral a la
madre y a su nio.
10. 2.4. Tcnicas de alimentacin al pecho materno
Segn las Guas alimentarias para nias y nios menores de 2 aos
en el Paraguay. p. 28. El xito de la lactancia materna depende en
parte de una correcta tcnica de amamantamiento, que comprende 3
pasos:
a) Buena posicin de la madre

b) Buena posicin de la nia o nio
c) Agarre correcto
La tcnica adecuada por un asesoramiento correcto es la base de una
lactancia feliz. Para amamantar la madre debe estar cmoda, sea sentada
con un buen respaldo o en decbito lateral con la cabeza apoyada sobre
una almohada alta. El nio debe recostarse en decbito lateral sobre uno
de los antebrazos de la madre. El abdomen del nio debe quedar en
ntimo contacto con el abdomen de la madre (barriga con barriga). La
mano que corresponde al antebrazo donde el nio est recostado, debe
tomar al mismo tiempo firmemente de la regin gltea, para que la madre
pueda alejarlo o acercarlo con solo desplazar su brazo.
Con la otra mano, la madre debe tomar su mama, con el dedo pulgar
colocado en la parte superior
y los otros dedos en la parte inferior
(formando una C) por detrs de la areola y en esa forma acercar el nio al
pezn, no la mama al nio, para introducir el pezn y parte de la areola en

la boca del nio. La mano de la madre no debe interponerse entre la boca
del nio y la regin de la areola.
Una tcnica correcta evita la aparicin de grietas en el pezn.
11. 2.5. Reflejos que intervienen en la lactancia
El Manual de Lactancia Materna, 2001, p. 29, hace referencia a que:
La alimentacin al pecho materno funciona por varios reflejos (o
reacciones automticas del cuerpo), unos por parte de la madre y
otros del nio. Estos reflejos son los siguientes:
1) En la madre:
Reflejo de la prolactina o reflejo productor de leche
Reflejo de ereccin del pezn
Reflejo de la oxitocina o reflejo de eyeccin de la leche
2) En el bebe:
Reflejo de la bsqueda
Reflejo de succin
Reflejo de deglucin
La produccin de la leche natural en el seno materno responde a distintos

reflejos que se incorporan antes y durante la lactancia; tanto de la mujer
como del neonato; entre estos se encuentran algunas hormonas que
producen los reflejos en forma secuencial tales como: el reflejo de la
bsqueda ocurre cuando la punta del pezn frota los carrillos o la
comisura del beb, este inmediatamente vuelve la cabeza hacia el lado
que le toco y abre su boca, a continuacin se produce el reflejo de la
succin generalmente cuando el pezn toca el paladar del beb y la

areola penetra en la boquilla; mecanismo que incita al reflejo de la
prolactina que es la encargada de la produccin de leche a travs de la
estimulacin de las terminaciones nerviosas sensitivas por medio de la
mamada, los impulsos viajan a lo largo de las fibras nerviosas del vago al
hipotlamo que est en la base del cerebro. Esto ocasiona que la
pituitaria a hipfisis anterior libere la hormona prolactina en la sangre.
Esta lleva la prolactina a la mama en donde acta directamente sobre las
clulas productoras de leche. El reflejo de la ereccin del pezn se
provoca para conseguir un mejor agarre del beb, esto se logra
masajeando con los dedos el pezn, el que se har ms saliente y
fcilmente tomable para el bebe. Consiguientemente se origina el reflejo
de la oxitocina de mecanismo similar a la prolactina con la diferencia que
este es para la secrecin de la leche, la oxitocina hace que se contraigan
las clulas mioepiteliates que estn alrededor de los alveolos y conductos
y que expulsen la leche hacia el pezn. Por ltimo, se produce el reflejo
de la deglucin, donde el nio traga la leche que succion, llegando
directamente al estmago para su mejor digestin.
12. 2.6. Posiciones para amamantar

RUOTI, Antonio y RUOTI Miguel, 2000, p.1002, en su libro de Obstetricia
y Perinatologa: Salud Reproductiva, dice con respecto a la lactancia
materna que existe tres posiciones para amamantar correctamente:
1) Posicin madre sentada o recostado con la cabeza apoyada con
una almohada alta. El nio debe recostarse en decbito lateral sobre
uno de los antebrazos de la madre.
2) Posicin nio sentado frente a la madre. La madre sostiene la

cabeza de su hijo entre el pulgar y el dedo medio de la mano del
mismo lado del que ofrecer la mama.
3) Posicin madre acostada de espalda con el nio recostado en

posicin ventral sobre ella.
Madre y nio, independientemente de la postura que se adopte deberan

estar cmodos y muy juntos, preferiblemente con todo el cuerpo del nio
en contacto con el de la madre (panza con panza). Una mala posicin
puede ser la responsable de molestias y dolores de espalda y la
disminucin de alimentacin del nio con la lactancia. El agarre se facilita
colocando al beb girado hacia la madre, con su cabeza y cuerpo en lnea
recta, sin tener el cuello torcido o excesivamente flexionado o extendido,
con la cara mirando hacia el pecho y la nariz frente al pezn. En posicin
sentada, es conveniente que la madre mantenga la espalda recta y las
rodillas ligeramente elevadas, con la cabeza del nio apoyada en su
antebrazo, no en el hueco del codo. Es til dar tambin apoyo a las
nalgas del nio y no slo a su espalda. La comodidad del binomio
favorece la lactancia materna, recordando que debe ser a demanda del
beb, ste debe estar limpio y tranquilo y la madre relajada. Utilizando y
combinando las posiciones citadas arriba, tambin favorece el vnculo
amoroso entre madre-hijo.
3. APOYO DE LA LACTANCIA MATERNA DURANTE

LOS PRIMEROS SEIS MESES
13. 3.1. Lactancia materna exclusiva por seis meses

La leche materna rene una serie de caractersticas en su composicin,
por lo que se adapta perfectamente a las necesidades del nio. Es el
alimento idneo hasta los 6 meses de vida sin la necesidad de
incorporacin de otros alimentos, se administra a la temperatura
adecuada, es estril, esta siempre disponible y en cada toma se da un
acercamiento inigualable entre el beb y su madre. (AGUILAR
CORDERO, Mara Jos, 2003, p.50)
Lactancia materna exclusiva significa alimentar al beb nicamente con
leche materna. Esto implica que no se le da agua, lquidos, t,
preparaciones con hierbas ni alimentos slidos durante los primeros seis
meses de vida.
La alimentacin exclusiva con leche humana satisface las necesidades

nutricionales del nio, por lo menos hasta los primeros 6 meses; seguida
de una combinacin de lactancia materna contina y una alimentacin
apropiada y adecuada con otros alimentos hasta los 2 aos. Posee los
elementos que protegen contra las infecciones. La leche materna es el
mejor alimento que una madre puede ofrecer a su hijo recin nacido. No
slo considerando su composicin, sino tambin en el aspecto emocional;
ya que el vnculo afectivo que se establece entre una madre y su beb
amamantado constituye una experiencia especial, singular e intensa. La
lactancia natural ofrece variados bienes y facilidades porque est
disponible las 24 horas del da a la temperatura adecuada, y no hay

necesidad de prepararla, ni cargar maletas con leche.
14. 3.2. Forma, frecuencia y duracin de las mamadas
La alimentacin del beb durante los primeros meses de vida debe
realizarse a demanda, siempre que haya transcurrido ms de una
hora y media desde la ltima toma. Es conveniente intentar que el
nio haga al menos unas 8 tomas en 24 horas sin limitar la duracin
de cada toma. Algunos nios obtienen cuanto necesitan de un solo
pecho y otros toman de ambos. En este ltimo caso, es posible que
el nio no vace completamente el ltimo, por lo que la toma
siguiente deber iniciarse en ste. Lo importante no es que el nio
mame de los dos pechos sino que se vace completa y
alternativamente cada uno de ellos. (AGUILAR CORDERO, Mara
Jos, 2003, p.59).
Durante el periodo de la lactancia materna es trascendental ofrecer al

nio la leche natural de la madre inmediatamente despus del parto, para
que el beb tome el calostro que es como su primera vacuna y continuar
con la lactancia a lo largo de los 6 meses, ofrecindole a libre demanda y
sin otros alimentos de por medio, dar de mamar cada vez que quiera el
beb, de da y de noche, una vez que ya hayan pasado ms de una hora
y media de la ultima alimentacin, en caso de que el neonato pide pecho
o si llora, porque el llanto puede ser motivo de otra causa que no sea el
hambre. Es importante que de apoco el nio tome unas mamadas de 8
veces en 24 horas.
Lo ideal es que la toma dure hasta que sea el nio quien se suelte
espontneamente del pecho, el beb es el nico que sabe cundo se ha
quedado satisfecho y para ello es importante que haya tomado la leche
del final de la toma. Es importante dar de mamar de los dos pechos,
primero se debe vaciar uno de ellos y continuar amamantando con el otro,
en la siguiente alimentacin se debe iniciar del pecho que no se vaci por
completo o el ltimo que se succion, de esta manera se puede evitar
muchas dificultades como la mastitis, congestin mamaria, entre otros.
15. 3.3. Extraccin de la leche

Tcnica de Marmet: hay diversas circunstancias en las que la mujer
puede necesitar sacarse la leche: La extraccin de leche puede
hacerse de forma manual o con una bomba extractora. Antes de
manipular El pecho es importante lavarse siempre las manos; sin
embargo no es necesario lavar el pecho antes de La extraccin, se
debe primero preparar el pecho para facilitar la extraccin,
estimulando la bajada la leche. Para ello se deben seguir tres pasos:
masajear, frotar y sacudir. (MALDONADO AGUAYO, Josefa et. al.
www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/puericultura/lme.pdf.2005
consultado el 15 de abril del 2010.)
La extraccin de la leche es un procedimiento que se realiza cuando hay

dificultades o circunstancias que evitan el amamantamiento. Entre estas
circunstancias podemos citar el retorno de la mujer al trabajo, cuando no
se puede dar la toma en un horario determinado, para mejorar la
ingurgitacin mamaria entre otros. Este procedimiento de extraccin se
lleva a cabo a travs de la tcnica de Marmet, se puede hacer
manualmente o instrumentalmente con una bomba extractora, se inicia
con la higienizacin de las maos y del material en el cual se vaciara la
leche, a continuacin se debe estimular los senos para favorecer la salida
de la leche por medio de tres pasos:
1. Masajear: el masaje debe hacer en forma circular oprimiendo
suavemente hacia la caja torcica sin deslizar los dedos.
2. Frotar: se debe frotar continuada y cuidadosamente los senos de
hacia los costados hasta el pezn, alrededor de todo el pecho.
3. Sacudir: suavemente los senos estirando hacia adelante.
Una vez estimulada el pecho se debe colocar los dedos pulgar e ndice en
forma de C en la orilla de la areola, con los dedos
se aprieta y se
presiona hacia atrs el mismo tiempo. La leche comienza a salir, los
dedos deben cambiar de lugar para vaciar todos los conductos. Trabajar
por uno de los pechos aproximadamente 5 minutos, y cambiar al otro para
extraer, y repetir la maniobra hasta ordear la leche necesaria.
16. 3.4. Alteraciones maternas durante el amamantamiento

AGUILAR CORDERO, Mara Jos, 2003, p.53, explica algunas de las
alteraciones que pueden surgir durante el amamantamiento:
1) Mastitis: inflamacin crnica o aguda de las mamas, que suele

iniciarse en un pecho, causa dolor, enrojecimiento, calor, cefaleas, a
veces fiebre y mal estado general. Se aconseja que no se interrumpa
la lactancia materna y la extraccin se har en forma manual.
2) Obstruccin de los conductos galactforos: se produce por un

vaciamiento incompleto de las mamas. Puede afectar a uno o ambas
y se manifiesta con un dolor localizado y la presencia de una lnea
radial enrojecida a lo largo del conducto obstruido. No se debe
interrumpir la lactancia, se debe iniciar por la mama afectada y
cambiar la posicin del bebe en cada toma.
3) Gritas del pezn: son hendiduras poco profundas y dolorosas que

lesionan la epidermis y la mucosa. Pueden ser nicas o mltiples.
Para prevenir esta alteracin debe limitarse el tiempo de lactancia y
mantener una posicin correcta del bebe.
4) Hipogalactia: es la falta de leche en las madres lactantes es un

problema frecuente, que normalmente tiene lugar por un vaciamiento
inadecuado, falta de succin del recin nacido o estrs materno.
5) Virus VIH y Sida: la transmisin del virus al neonato puede

efectuarse por la placenta, en el momento del parto y a travs de la
leche materna. esta infeccin materna es la nica contraindicacin
para brindar lactancia materna.
Una vez establecido el embarazo se debe ensear a la madre el cuidado

de sus pechos y de s misma para prevenir los posibles problemas o
dificultades que pueden darse en el periodo de la lactancia. Estas
alteraciones pueden ser tratadas de forma que no obstaculicen el
amamantamiento, y seguir ofreciendo al recin nacido leche materna.
Entre los problemas ms comunes se encuentran:
-
Mastitis: es la inflamacin de los senos, la mujer puede presentar

fiebre elevada, dolor en la zona afectada con sintomatologa de mal
estado general y suele afectar a un solo pecho; El nio puede
mamar si la madre as lo desea, no obstante, es recomendable
extraer la leche manualmente y ofrecer al nio en cucharitas,
evitando el bibern; de esta forma es menos dolorosa los senos
inflamados porque la succin aumenta el dolor.
Conducto obstruido: Los conductos lcteos se obstruyen si la leche

no fluye bien. A veces se puede notar un bulto
en el pecho y
causar sensacin de dureza, tirantez o dolor. Hay que mejorar la

posicin, conviene probar diferentes posturas de madre y nio para
que se drene el conducto obstruido, puede afectar a uno o los dos
de los pechos, proporcionar al bebe frecuentemente pecho para
vaciar completamente los conductos.
-
Las grietas en los pezones suele ser consecuencia de la excesiva

succin del nio o por la mala posicin para amamantar, pueden
ser escasas o mltiples las grietas en los pezones, dolorosos y
hasta pueden sangrar, se corrige con una buena postura y dando
pecho al nio hasta que est satisfecho nada ms.
La mejor manera de aumentar la produccin de leche es

incrementar el estmulo de las mamas y de esa forma evitar la
hipogalactia, crisis o baches de lactancia que son los momentos en
los que, de forma inesperada, se produce una disminucin de la
produccin
de
leche.
Pueden
ser
causas
de
diferentes
circunstancias como la poca succin del nio o cansancio materno.

-
La infeccin de la madre con el VIH, o Sida es el nico

impedimento para ofrecer leche materna al nio por el riesgo de
transmisin del virus a travs del mismo, es recomendable brindar
alimentacin artificial en cucharitas.
17.
18. 3.5. Cuidados de la madre durante la lactancia
El Manual de Lactancia Materna, 2001, p.55, detalla los cuidados en la
lactancia:
La madre debe comer mayores cantidades de alimentos que durante
el embarazo, debido a que sus necesidades nutricionales se han
incrementado para formar suficiente leche, poder amamantar al nio
y que este crezca sano y normal, as como para que ella se
mantenga saludable y activa.
Restringir el consumo del alcohol, tabaco, drogas y tranquilizantes
porque a travs de la leche materna, pasan al nio la mayora de las
sustancias que la madre ingiere.
Practicar actividad fsica y descanso que ayuden a relajarse y a
obtener una bueno oxigenacin.
Higiene personal diario, cuidando de no usar jabona en la zona de la
areola-pezn.
Vestuario adecuado al periodo especialmente los que faciliten la
lactancia.
Durante la lactancia, la madre debe consumir mayor cantidad de

alimentos con el fin de proteger su estado de salud y nutricin y asegurar
suficiente produccin de leche para amamantar a su hijo o hija. Un buen
estado de salud y nutricin en la madre lactante es fundamental para
garantizar la crianza del nio o de la nia y el bienestar del grupo familiar.
Para ello, es necesario espaciar los nacimientos, asegurar a la madre una
alimentacin adecuada y corresponsabilizarse en las tareas del hogar y la

crianza a fin de que la madre lactante tenga el descanso necesario y la
disponibilidad para alimentar y atender a su hijo o hija recin nacido. Un
sueo reparador de 8 horas diarios es bsico en el logro del buen
equilibrio emocional, requisito de una buena lactancia.
La nica higiene que necesita el pecho materno es la que se realiza con
la ducha diaria. Despus de cada toma no es necesario lavar los pechos
con jabn, tan solo secarlos. Posteriormente pueden ser tiles los discos
absorbentes, cambindolos tantas veces como sea necesario.
Evitar el consumo de sustancias dainas que sean secretadas a travs de
la leche materna, las cuales tienden a producir algn mal tanto en la
madre como en el nio. Al mismo tiempo se debe tener en cuenta los
buenos hbitos de actividad fsica constante, y la vestimenta adecuada
que brinden facilidad a la hora de alimentar al bebe, evitando sostenes
muy apretados.
19. 3.6. Orientacin para el destete y alimentacin del nio despus

de los seis meses
El destete debe ser progresivo. La necesidad de mamar y de estar
en brazos, disminuye a medida que el nio recibe otros alimentos y
empieza a moverse y a explorar su pequeo mundo. La alimentacin
a partir de los 6 meses, deber de ser posible contener los mismos
componentes de la leche materna que se encontrarn en los
alimentos que sern introducidos a partir de este periodo. De igual
manera la leche materna se podr continuar hasta los dos aos,
ofreciendo al nio como postre. (Manual de Lactancia Materna, 2001,
p.57).
El destete debe ser gradual y continuo, poco a poco. A partir de la

culminacin de la lactancia materna exclusiva es decir despus de los 6
meses de amamantamiento es necesario ofrecer al nio otros alimentos

que contengan mayor cantidad de nutrientes, porque la leche natural de la
madre se vuelve insuficiente, esto ser fcil por el hecho que el nio va
creciendo y encontrando nuevas motivaciones a parte del pecho de la
madre, los alimentos que se brindaran debern ser aquellos que
contengan las mismos componentes de la leche pero en aumentadas
proporciones tales como protenas, caloras, vitaminas y minerales. De a
poco se debe ir introduciendo derivados lcteos, jugos y pur de carnes,
frutas y verduras. Alcanzado el primer ao de edad el nio ya puede
alimentarse de la olla familiar, es decir comer la misma comida de la
familia y durante este tiempo hasta los dos aos seguir ofreciendo leche
materna como postres al nio.
La forma correcta de destetar es la siguiente: no ofrezcas el pecho sin

que t beb te lo pida, trata de quitarle una mamada por semana hasta
completar el destete, la ltima mamada que debes quitarle es la de la
noche, siguiendo estos consejos ser ms fcil el destete.
4. BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA

EXCLUSIVA
20. 4.1. Ventajas para el nio
En
la
direccin
electrnica
ALIMENTACIN
DEL
NIO(A).
www.pediatraldia.cl., consultado el 15 de mayo del 2010 se enumeran las

ventajas de la leche materna para el nio o nia, y que son las siguientes:
1. Nutricin ptima.
2. Fcil digestibilidad.
3. Mayor proteccin inmunolgica y menor frecuencia y gravedad de
infecciones como diarrea, otitis e infecciones respiratorias.
4. Mejor desarrollo intelectual. Estudios han demostrado que existira

un coeficiente intelectual 2,6 puntos ms altos en los nios(as)
alimentados al pecho materno vs. los alimentados con frmulas y
esta diferencia se acenta en los recin nacidos prematuros.
5. Mejor organizacin biocronolgica y del estado de alerta.

6. Patrones afectivos-emocionales ms adecuados.
7. Mejor desarrollo dento maxilar y facial.
8. Menor frecuencia de trastornos alrgicos en el primer ao de vida en
los nios(as) con factores de riesgo (familiares de primer grado con
enfermedades atpicas).
9. Menor riesgo de desarrollo de Diabetes Mellitus tipo 1, en nios(as)

con antecedentes de familiares de primer grado con esta
enfermedad.
10. Menor riesgo de obesidad en etapas posteriores de la vida, efecto

que es proporcional a la duracin de la lactancia materna.
11. Existe adems fuerte evidencia cientfica en relacin a que la

lactancia materna podra disminuir el desarrollo de: meningitis,
enfermedades inflamatorias intestinales, Diabetes Mellitus tipo 2,
hipercolesterolemia, Linfoma de Hodgkins y trastornos de conducta

alimentaria de la infancia.
La leche materna es el alimento ms completo y nutritivo para el normal

crecimiento y desarrollo del nio o la nia, durante los primeros seis
meses de vida en forma exclusiva y hasta los dos aos en forma
complementaria, presenta una serie de ventajas y beneficios. Los nios
alimentados con leche materna son ms inteligentes, contraen menos
enfermedades y estn mejor nutridos que los que reciben otros alimentos.
El beb digiere fcilmente la leche materna por los componentes que este
tiene, hasta que el estmago e hgado estn en condiciones para la
recepcin de otros alimentos. La lactancia materna tiene gran impacto en
el crecimiento y desarrollo, pero no tiene ni la ms mnima incidencia en la
coloracin de la piel, tampoco afecta herencia gentica del nio.
El nio amamantado desde el inicio de su nacimiento es aquel que est
ms protegido inmunolgicamente porque consume la primera leche que
es el calostro lo cual sirve como la primera vacuna para el beb,
disminuye la aparicin de infecciones respiratorias, otitis, drmicas,
meningitis, diarreas, y si es amamantado a libre demanda se previene la
desnutricin.
La lactancia materna favorece el amoldamiento del paladar y la salida de
los dientes en forma adecuada, y por sobre todo beneficia en el
crecimiento y desarrollo del nio tanto intelectual, fsico y psquico.
Promueve la vinculacin afectiva en el nio, por las caricias y la
necesidad frecuente de estar en contacto con la madre para su
alimentacin.
El nio que no es amamantado tiene probabilidades de presentar durante
la infancia o a lo largo de su vida enfermedades metablicas como la
diabetes, otras como obesidad, hipercolesterolemia, Linfoma de Hodgkins
entre otras.
21. 4.2. Ventajas para la madre

En
la
direccin
electrnica
ALIMENTACIN
DEL
NIO(A).
www.pediatraldia.cl., consultado el 15 de mayo del 2010, se especifica las

ventajas de la leche materna para la madre, que son las siguientes:
a) Retraccin precoz del tero.
b) Recuperacin del peso, ayuda a perder grasa ganada durante el
embarazo.
c) Prevencin de cncer de mamas y ovario.
d) Fortalecimiento de la autoestima materna.
e) Establecimiento del apego madre nio(a)
f) Satisfaccin emocional de la madre.
g) Menor costo econmico.
h) Probable menor riesgo de depresin posparto.
i) Prolonga la duracin de la amenorrea inducida por la lactancia,
previniendo la aparicin de anemia tras el parto.
Los beneficios de la lactancia materna tambin se extienden a la madre.

Las mujeres que amamantan pierden el peso ganado durante el
embarazo ms rpidamente y es ms difcil que padezcan anemia tras el
parto, tambin tienen menos riesgo de hipertensin y depresin postparto.
El amamantamiento favorece el bienestar emocional de la madre,
efectundose los patrones afectivos entre madre e hijo.
Los cnceres de mama y de ovario son menos frecuentes en aquellas
mujeres que amamantaron a sus hijos. Por el mecanismo mismo del
cuerpo de la mujer se produce la involucin uterina despus del parto, y la
lactancia materna favorece esto en menos tiempo; una mujer que
amamanta a su hijo con leche materna exclusiva tambin puede usar la
lactancia como mtodo anticonceptivo, porque se produce la amenorrea.
La leche materna es un alimento natural
puesto que no necesita
fabricarse, envasarse ni prepararse con lo que se ahorra tiempo y

energa. Y tambin es econmica para la familia porque no precisa
comprarse y por ende no tiene costo. Adems, debido a la menor
incidencia de enfermedades, los nios amamantados ocasionan menos
gasto a sus familias en medicamentos.
22. 4.3. Ventajas para la familia
En ALIMENTACIN DEL NIO(A). www.pediatraldia.cl., consultado el 15
de mayo del 2010, se menciona las ventajas de la leche materna para la
familia, que son las siguientes:
a) Refuerzo de lazos afectivos familiares, prevencin del maltrato
infantil.
b) Espaciamiento de los nacimientos.
c) Ahorro en alimentos y gastos por enfermedad.
La lactancia materna es conocida y practicada en todo el mundo, existe

una sensacin y necesidad de dar de mamar por parte de la madre, y una
necesidad de buscar pecho materno por parte del beb para alimentarse,
as tambin la leche materna ofrece beneficios para la familia por el hecho
que ayuda en los vnculos afectivos familiares disminuyendo el maltrato
infantil por parte de sus parientes, tambin con la lactancia se puede
espaciar los nacimientos de los hijos, por la duracin de la lactancia que
es aproximadamente dos aos, y por sobre todo reserva la economa en
gastos extras como leche de formula y gastos que pueden ocasionar
algunas enfermedades que puede prevenir la leche materna.
23. 4.4.
Composicin de la leche materna
LAWRENCE, Ruth A.1996, p. 290, menciona los componentes y la

proporcin de la leche materna, que se citan a continuacin:
a) Grasa 3.8%
b) Protena 0.9% fase
c) Lactosa 7.0%
d) Otros 0.2%
e) Agua 88.1%
La composicin de la leche materna, la cual contiene todas las protenas,

grasas, vitaminas, lactosa, agua en mayor proporcin que el resto,
dems elementos indispensables para la alimentacin del recin nacido

por lo menos hasta los seis meses de edad, pudiendo continuar hasta los
dos aos. Adems contiene inmunoglobulinas que protege a los nios
contra las infecciones.
Lo importante no es la cantidad absoluta de leche, sino la proporcin en

que los elementos necesarios se encuentran en la ella. Dicha proporcin
debe ser equilibrada y debe responder a las necesidades que tengan los
distintos rganos y funciones del cuerpo del nio.
24. 4.5.
Etapas y caractersticas de la leche materna
La caracterstica y composicin de la leche vara en las distintas

etapas de la lactancia, a diferentes horas del da y durante una
misma mamada, al comienzo y al final.
El precalostro est formado principalmente pro exudado del plasma,
clulas Ig, lactoferrona, seroalbumina, sodio, cloro y una pequea
cantidad de lactosa.
Durante los primeros 3 o 4 das despus del parto se produce el
calostro, fluido amarillento y espeso. Contiene 54 Kcal/100 ml y casi
3 veces ms protenas que la leche madura, vitaminas liposolubles,
IgA, lactoferrina, linfocitos y macrfagos son ms elevados.
La leche de Transicin se produce entre el 4 y 15 das post parto con
un aumento brusco de la produccin de leche que hasta alcanzar un
volumen estable de aproximadamente 700 ml por da dentro del
primer mes.
La leche Madura es la leche que el nio tomara por los 6 meses,
contiene agua, lactosa, protenas, lactoferrina, IgA, taurina, grasas,
entre otras enzimas. Su volumen promedio es de 700 a 900 c/c por
da. (RUOTI, Antonio y RUOTI Miguel, 2000, p.1000 a 1001).
La leche materna no siempre tiene la misma textura, sino vara de

acuerdo al momento, la situacin, la hora y segn la edad del nio
amamantado. La leche materna segn la etapa que va cursando va
cambiando de caractersticas.
El precalostro es la leche que se segrega del seno materno antes que se
inicie la lactancia; es decir durante la gestacin, esto sucede por las
hormonas que se generan para producir la leche materna para el
amamantamiento despus del nacimiento del neonato.
El calostro es la secrecin de leche de los pechos durante los primeros
das despus del parto, hasta los 3 o 4 das, es amarilla y ms espesa,
contiene ms anticuerpos que la leche madura, los cuales se encuentran
en una composicin muy alta. Esto es exactamente lo que el nio
necesita en este momento, ya que al nacer se va a encontrar rodeado de
muchos virus y bacterias contra los cuales necesita ser protegido. El
volumen de calostro que produce la mam es muy pequeo, pero el nio

no necesita ms porque la mamada ser constante.
Despus del calostro se produce la leche de transicin, esta es la leche
que dura aproximadamente 15 das, en esta etapa la produccin del
volumen de leche se va aumentando hasta llegar por lo menos a los 700
ml por da, se va volviendo menos espesa y fluida que el calostro.
A lo largo de las semanas postparto, aumenta la cantidad de leche que la
madre produce, la apariencia y composicin de sta cambian, se vuelve
menos espesa y comienza a verse aguada. A pesar de su aspecto, la
leche madura contiene todos los nutrientes que el nio necesita para
crecer durante los primeros seis meses, sin recibir nada ms. Estos
nutrientes son de excelente calidad y en suficiente cantidad, para que el
nio los siga recibiendo junto con los alimentos complementarios, por un
tiempo largo; hasta los dos aos de vida.
VARIABLES
Definicin conceptual
Lactancia Materna Exclusiva: la lactancia materna es la alimentacin

con leche natural de la madre producida por las glndulas mamarias.
Segn la OMS es una forma inigualable de facilitar el alimento ideal para
el crecimiento y desarrollo correcto de los nios durante los primeros 6
meses de vida.
Definicin operacional
1. Beneficios
a. Nio
b. Madre
2. Fomento
a. Forma
b. Persona que debe fomentar
3. Alimentacin de la madre
a. Durante el embarazo
b. Durante la lactancia
4. Caractersticas y composicin
a. Etapas
b. Proporcin
CAPTULO 3. MARCO METODOLGICO
El presente trabajo de investigacin es de tipo cuantitativo con el nivel

descriptivo porque busca medir, describir las caractersticas del fenmeno
en estudio, es de carcter no experimental porque no se manipulan las
variables en estudio.
La investigacin se realiza en el Hospital Distrital Inmaculada Concepcin
se encuentra ubicada en el Barrio Bernardino Caballero entre Carlos A.
Lpez c/ Tte. Rojas Silva y Mauricio J. Troche en la ciudad de Caaguaz.
Est estructuralmente edificado en forma de H cuenta con agua potable,
depsito de O2 central, generador para ciruga, clasificada en mediana
segn el nmero de camas, con una atencin generalizada en las
diversas reas tales como: Salud Pblica. Clnica Mdica, Pediatra,
Maternidad, Urgencias y otros servicios.
El hospital distrital cuenta con doscientos treinta funcionarios entre
Mdicos, Licenciadas en Enfermera y Obstetricia, Tcnicos, Auxiliares en
enfermera, entre otros personales sanitarios contratados. Tambin cabe
destacar que se cuenta con estudiantes del nivel medio y universitario
que realizan su prctica profesional.
Para la poblacin del trabajo se considera a las enfermeras tanto
auxiliares, tcnicos como licenciadas; encargadas de las reas de
Consultorio Prenatal (2), Maternidad (10) que en su totalidad son 12. Se
trabaja con la poblacin total de las dos reas mencionadas. Por otra
parte se considera a las madres que brindan lactancia materna a su hijo
(8), quienes hicieron su control prenatal.
Para la recoleccin de datos se realiza una encuesta con un cuestionario,
que contienen preguntas de respuestas cerradas y abiertas.
Para la presentacin de los resultados se utilizan tablas de frecuencia

para su posterior discusin y anlisis.
CAPTULO 4. MARCO ANALTICO
En este captulo se presentan los resultados de la encuesta llevada a

cabo con los profesionales de la salud del Hospital Distrital Inmaculada
Concepcin de Caaguaz. Y otra encuesta realizada a las madres que
brindan lactancia materna exclusiva a sus hijos.
3. Resultados de la Encuesta a los profesionales de la salud
1. La lactancia materna, ayuda al crecimiento y desarrollo del

nio?
Frecuencia
Frecuencia
Categoras
Absoluta
Porcentual
12
100%
No
Total
12
100%
La totalidad de los profesionales de la salud manifiesta que la lactancia

materna ayuda al crecimiento y desarrollo del nio.
La lactancia materna es la alimentacin con leche natural de la madre

producida por las glndulas mamarias. Segn la OMS es una forma
inigualable de facilitar el alimento ideal para el crecimiento y desarrollo
correcto de los nios. (Http: //es.Wikipedia.Org./Wiki/lactancia materna,
consultado el 20 de mayo de 2010).
2. Requiere la mujer gestante un aumento en los cuidados y en la
cantidad de nutrientes en
su alimentacin para lograr un
embarazo saludable?
Categoras
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
12
100%
No
Total
12
100%
El conjunto total de los profesionales est de acuerdo que s requiere

la mujer gestante un aumento en los cuidados y en la cantidad de
nutrientes en su alimentacin para lograr un embarazo saludable.
El embarazo requiere un aumento en las necesidades nutricionales y

normas de cuidados de la futura madre. (RUOTI, Antonio y RUOTI
Miguel, 2000, p.237)
3. Durante la lactancia la madre necesita el consumo de superiores

importes de alimentos que en el embarazo, para que el nio
crezca sano y normal?
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
Ms
25%
Menos
Igual
75%
Total
12
100%
Categoras
El 75% de los profesionales refiere, que durante la lactancia la madre

necesita el mismo consumo de alimentos que en el embarazo, sin
embargo el 25% de los profesionales de la salud opina que debe ser
mayor el aporte de nutrientes que en el embarazo.
La madre debe comer mayores cantidades de alimentos que durante

el embarazo, debido a que sus necesidades nutricionales se han
incrementado para formar suficiente leche, poder amamantar al nio y
que este crezca sano y normal, as como para que ella se mantenga
saludable y activa. (Manual de Lactancia Materna, 2001, p.55)
4. Durante el periodo de los primeros seis meses de vida es

necesario incorporar alimentacion artificial y complementaria
para ayudar a la leche materna a tener un mejor resultado en el
nio?
Frecuencia
Frecuencia
Categoras
Absoluta
Porcentual
No
12
100%
Total
12
100%
El 100% de todos los personales sanitarios, coincide que no se debe

incorporar alimentacin artificial y complementaria durante el periodo de
los primeros seis meses de vida.

incorporacin de otros alimentos. (AGUILAR CORDERO, Mara Jos,
2003, p.50).
5. La lactancia materna ofrece al recin nacido proteccin contra

infecciones; excepto:
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
8%
8%
Meningitis
VIH/SIDA
10
84%
Total
12
100%
Categoras
Infecciones
respiratorias
Otitis media
Infecciones
drmicas
El 8% de los profesionales menciona que la lactancia materna no ofrece

proteccin contra la Otitis media, otro 8% contra las Infecciones drmicas,
y el 84% del total refiere que la lactancia materna ofrece proteccin contra
infecciones excepto el VIH/SIDA.
Virus VIH y Sida: la transmisin del virus al neonato puede efectuarse por
la placenta, en el momento del parto y a travs de la leche materna. Esta
infeccin materna es la nica contraindicacin para brindar lactancia
materna. (AGUILAR CORDERO, Mara Jos, 2003, p.53).
6. La lactancia materna brinda mltiples ventajas al nio. En qu

no influye?
Frecuencia
Frecuencia
Categoras
Absoluta
Porcentual
Disminuye las
infecciones
y
raras veces se
enferman
los
bebs
La coloracin
de
la
piel,
grupo
sanguneo
12
100%
Es de fcil
digestin,
completa, pura
y fresca
Sustancias
nutritivas
requeridas para
el recin nacido
Formacin del
vnculo
afectivo
12
100%
madre hijo
Total
La generalidad de los personales sanitarios concuerda que la lactancia

materna no influye en la coloracin de la piel, y en el grupo sanguneo.
La lactancia materna tiene gran impacto en el crecimiento y desarrollo,

pero no tiene ni la ms mnima incidencia en la coloracin de la piel,
tampoco afecta herencia gentica del nio.
7. Se debe apoyar la lactancia materna exclusiva hasta los seis

meses, enseando a las madres, excepto
Frecuencia
Frecuencia
Categoras
Absoluta
Porcentual
Importancia
del
amamantamiento
para la salud del
nio
Ventajas de la
leche
materna
para la madre y el
beb
Riesgo
de
la
incorporacin de
alimentos antes de
los seis meses
No amamantar
con frecuencia e
introducir leche
de frmula
12
100%
Total
12
100%
Los cuidados de
la madre durante
la lactancia
El 100% de los encuestados seala que se debe apoyar la lactancia

materna por seis meses, excepto el no amamantar con frecuencia e
introducir leche de frmula.
Continuar con la lactancia a lo largo de los 6 meses ofrecindole a libre

demanda y sin otros alimentos de por medio, dar de mamar cada vez que
quiera el beb, de da y de noche.
8. Cul de los profesionales de salud es el mas indicado para la

motivacion y fomento de la lactancia materna en la mujer
embarazada?
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
Obstetras
Mdico
Ambos
12
100%
Total
12
100%
Categoras
Enfermeras
La totalidad de los profesionales de salud est de acuerdo que ambos,

tanto enfermeras, obstetras como mdicos son los indicados para la
motivacion y fomento de la lactancia materna en la mujer embarazada.
La motivacin de la madre es responsabilidad de los trabajadores

sanitarios de la enfermera, obstetra, y del mdico.
9. Qu factor no tiene incidencia en la madre para brindar leche

materna al recin nacido?
Categoras
Factores
nutricionales
Factores
hormonales
Factores
hereditarios
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
11
92%
Factores
psicolgicos
Factores
sociales
Total
8%
12
100%
Un porcentaje mayoritario de los encuestados refiere, que el factor que no

tiene incidencia en la madre para brindar leche materna al recin nacido
es el factor hereditario, sin embargo el 8% opina que es el factor social el
que no tiene incidencia.
Las Guas alimentarias para nias y nios menores de 2 aos en el

Paraguay, p.18 seala ciertos factores:
- Factores psicolgicos y sociales.
- Factores fisiolgicos y hormonales.
- Factores nutricionales.
10. En qu caso existe una dificultad para amamantar al recin

nacido?
Categoras
Control
prenatal
frecuente
Pezn normal
y saliente
Mastitis y VIH
positivo
Administracin
de
anticonceptivo
s
Embarazo
antes de los
tres meses
Total
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
12
100%
12
100%
La totalidad de los encuestados, profesionales de la salud expresa que en

el caso que existe una dificultad para amamantar al recin nacido es en
la mastitis y VIH positivo.
La mastitis es una dificultad pero de igual manera si la madre lo desea

puede amamantar a su hijo, sin embargo el VIH positivo es una
contraindicacin para la lactancia materna.
11. La lactancia materna ofrece a la madre lactante beneficios;

excepto:
Categoras
Favorece
involucin
uterina
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
33%
8%
59%
la
Prevencin de
cncer de
mamas
ovario
Frecuencia
Recupera
la
figura personal
Menor
costo
econmico
Fortalecimient
o del vinculo
Madre-hijo
Insatisfaccin
emocional
Total
12
100%
El 33% de los encuestados opina que la lactancia materna no beneficia a

la mujer en la prevencin del cncer de mamas y ovario, el 8% que no
recupera la figura personal, y el 59% del total que la lactancia materna
ofrece a la madre lactante beneficios; excepto la insatisfaccin emocional.

12. En qu momento se debe fomentar la lactancia materna en las

mujeres?
Categoras
Control
prenatal,
puerperio
inmediato
consultas
siguientes
Antes
de
embarazarse
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
12
100%
Despues de
los
tres
meses
de
nacimiento
Para
proxima
gestacin
12
100%
la
Total
El 100% de los profesionales de la salud menciona, que el momento que

se debe fomentar la lactancia materna en las mujeres es en el control
prenatal, puerperio inmediato y consultas siguientes.
La lactancia materna se debe fomentar desde el inicio del embarazo, en el

control
prenatal, puerperio
inmediato
y consultas siguientes . Es
fundamental orientar e instruir a la embarazada sobre los mltiples

beneficios y ventajas que proporcionara la leche natural a su beb y a
ella.
13. Cundo se debe iniciar la lactancia materna en el recin nacido?
Categoras
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
Despus del
parto
67%
Al termino de
los cuidados
inmediatos
del recien
nacido
33%
A los dos
horas
despus del
parto
12
100%
Despues de
las 24 horas
Total
El 67% de los encuestados menciona que debe iniciar la lactancia

materna en el recin nacido despus del parto, y el 33% supone que se
debe iniciar al trmino de los cuidados inmediatos del recin nacido.
La inmediata iniciacin de la lactancia materna despus del parto, antes o

despus de cortar el cordn y preferiblemente antes de que la placenta
haya salido. (Manual de Lactancia Materna, 2001, p.22)
14. Cul de las siguientes etapas de la leche materna es la que

aparece despus del parto y dura tres das aproximadamente,
tambin considerada la primera vacuna?
Categoras
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
12
100%
100%
12
100%
Pre calostro
Leche
de
transicin
Leche
principio
del
Calostro
Leche
madura
Leche
final
Total
del
La totalidad del 100% de los profesionales de salud conoce que el

calostro es la etapa de la leche materna que aparece despus del parto y
dura tres das aproximadamente, tambin considerada la primera vacuna.
Durante los primeros 3 o 4 das despus del parto se produce el calostro,

fluido amarillento y espeso. Contiene 54 Kcal/100 ml y casi 3 veces ms
protenas que la leche madura, vitaminas liposolubles, IgA, lactoferrina,
linfocitos y macrfagos son ms elevados. (RUOTI, Antonio y RUOTI
Miguel, 2000, p.1000 a 1001).
15. Apartir de qu edad o momento se considera la leche materna

insuficiente como alimento exclusivo y requiere de alimentos
complementarios?
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
A los 1 ao
17%
6 meses
75%
Categoras
4 meses
A los 2 aos
8%
Desde
inicio de
lactancia
12
100%
Total
el
la
La edad o momento que se considera la leche materna insuficiente como

alimento exclusivo y requiere de alimentos complementarios segn los
encuestados son las siguientes: a) a los 1 ao; 17%, b) a los seis meses;
75%, c) a los 2 aos; 8%.

incorporacin de otros alimentos. (AGUILAR CORDERO, Mara Jos,
2003, p.50).
16. Qu consecuencias puede provocar la ausencia de la lactancia

materna en el nio? Puede marcar ms de una opcin.
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
12
100%
Disminucin de
los
reflejos
(moro,
busqueda, entre
otros)
8%
La inteligencia
12
100%
Total
24
100%
Categoras
Problemas
dentales,
inmunolgicos,
drmicos,
desnutricin
Retraso en
habla
y
lenguaje
el
el
Las opciones marcadas por los profesionales en las consecuencias que

puede provocar la ausencia de la lactancia materna en el nio son los
problemas dentales, inmunolgicos, drmicos, desnutricin es del 100%,
la disminucin de los reflejos (moro, bsqueda, entre otros) es del 8%, y
la opcin de la inteligencia tambin en un 100%.
Los nios alimentados con leche materna son ms inteligentes, contraen

menos enfermedades, estn protegido inmunolgicamente y estn mejor
nutridos que los que reciben otros alimentos, disminuye la aparicin de
infecciones respiratorias, otitis, drmicas, meningitis, diarreas, y si es
amamantado a libre demanda se previene la desnutricin.
4. Resultados de la encuesta realizada a las madres
1. La lactancia materna, ayuda al crecimiento y desarrollo del

nio?
Frecuencia
Frecuencia
Categoras
Absoluta
Porcentual
100%
No
Total
100%
La totalidad de las madres que brindan pecho materna concuerda que la

lactancia materna ayuda para el crecimiento y desarrollo del nio.
La leche materna es el alimento ms completo y nutritivo para el normal

crecimiento y desarrollo del nio o la nia.
2. Requiere la mujer gestante un aumento en los cuidados y en

la cantidad de nutrientes en su alimentacin para lograr un
embarazo saludable?
Categoras
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
100%
No
Total
100%
El 100% de las mams que amamantan, coincide que la mujer gestante

requiere un aumento en los cuidados y en la cantidad de nutrientes en su
alimentacin para lograr un embarazo saludable.
El embarazo condiciona a un acrecimiento de su alimentacin y cuidado

de la gestante para el mayor bienestar de su ser y de su criatura.
3. Durante el periodo de los primeros seis meses de vida es

necesario incorporar alimentacion artificial y complementaria
para ayudar a la leche materna a tener un mejor resultado en el
nio?
Frecuencia
Frecuencia
Categoras
Absoluta
Porcentual
25%
No
75%
Total
100%
El 25% de las mujeres lactantes opina que s hay que incorporar

alimentacion artificial y complementaria para ayudar a la leche materna a
tener un mejor resultado en el nio durante el periodo de los primeros seis
meses de vida, sin embargo el 75% est segura que no hay necesidad de
otros alimentos aparte de la lactancia materna, seis primeros meses.
Lactancia materna exclusiva significa alimentar al beb nicamente con

leche materna. Esto implica que no se le da agua, lquidos, t,
preparaciones con hierbas ni alimentos slidos durante los primeros seis
meses de vida.

Categoras
Infecciones
respiratorias
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
Otitis media
13%
Meningitis
25%
VIH/SIDA
62%
Total
100%
Infecciones
drmicas
El 13% de las mams piensa que la lactancia materna no presta

proteccin contra las infecciones drmicas, el 25% contra la meningitis, y
el resto con el 62% estn al tanto que la leche materna contra la nica
infeccin que no protege es el VIH/SIDA.
La infeccin de la madre con el VIH, o Sida es el nico impedimento para

ofrecer leche materna al nio por el riesgo de transmisin del virus a
travs del mismo.
5. Los profesionales de salud deben apoyar la lactancia materna

exclusiva hasta los seis meses, enseando a las madres,
excepto
Frecuencia
Frecuencia
Categoras
Absoluta
Porcentual
Importancia
del
amamantamiento
para la salud del
nio
Ventajas de la
leche
materna
para la madre y el
beb
Riesgo
de
la
incorporacin de
alimentos antes de
los seis meses
25%
75%
100%
Los cuidados de la
madre durante la
lactancia
No
amamantar
con frecuencia e
introducir leche de
frmula
Total
Las mams han sido enseadas por los profesionales de la salud,

excepto a no amamantar con frecuencia e introducir leche de formula con
un porcentaje del 75%, con el 25%
excepto, sobre los riesgo de la
incorporacin de alimentos antes de los seis meses.
Es fundamental orientar e instruir a la embarazada sobre los mltiples

beneficios y ventajas que proporcionar la leche natural a su beb y a
ella.
6. La lactancia materna ofrece a la madre lactante beneficios;

excepto:
Categoras
Favorece
involucin
uterina
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
la
Prevencin de
cncer de
mamas
ovario
Frecuencia
Recupera
la
figura personal
Menor
costo
econmico
Fortalecimient
o del vinculo
100%
100%
Madre-hijo
Insatisfaccin
emocional
Total
La totalidad de las mujeres encuestadas refiere, que la lactancia tiene

muchos beneficios para el nio como la madre, excepto la insatisfaccin
emocional.

7. En qu momento se debe fomentar la lactancia materna en

las mujeres?
Categoras
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
Control
prenatal,
puerperio
inmediato
consultas
sigtes
Antes
de
embarazarse
Despues de
los
tres
meses
de
nacimiento
Para
proxima
gestacin
Total
100%
100%
la
El 100% de las madres que amamantan fueron fomentadas y motivadas a

la lactancia materna
en el control prenatal, puerperio inmediato y consultas
siguientes.
La lactancia materna debe fomentarse desde el inicio del embarazo hasta la culminacion
de la lactancia, en todas las consultas realizadas.
8. Cundo se debe iniciar la lactancia materna en el recin

nacido?
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
Al termino de
los cuidados
inmediatos
del recien
nacido
100%
A los dos
horas
despus del
parto
100%
Categoras
Despus del
parto
Despues de
las 24 horas
Total
La generalidad de las madres lactantes inicia la lactancia materna en sus

neonatos al trmino de los cuidados inmediatos del recin nacido.
Durante el periodo de la lactancia materna es trascendental ofrecer al

nio la leche natural de la madre, inmediatamente despus del parto para
que el beb tome el calostro.
9. Apartir de qu edad o momento se considera la leche

materna insuficiente como alimento exclusivo y requiere de
alimentos complementarios?
Frecuencia
Frecuencia
Absoluta
Porcentual
A los 1 ao
6 meses
75%
4 meses
25%
Categoras
A los 2 aos
Desde
inicio de
lactancia
100%
el
la
Total
El 75% de las encuestadas opina que la edad o momento que se

considera la leche materna insuficiente como alimento exclusivo y
requiere de alimentos complementarios es a los 6 meses, el 25%
menciona que a los 4 meses ya es necesario la incorporacion de
alimentos complementarios.
La alimentacin exclusiva con leche humana satisface las necesidades

nutricionales del nio, por lo menos hasta los primeros 6 meses; seguida
de una combinacin de lactancia materna continua y una alimentacin
apropiada y adecuada con otros alimentos hasta los 2 aos.
CAPTULO 5. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
De acuerdo a la bibliografa consultada y la investigacin de campo

realizada, se llega a las siguientes determinaciones:
La lactancia materna ofrece una ayuda cuantitativa y cualitativa en

el recin nacido para su normal crecimiento y desarrollo en el
mbito somtico, psicolgico, fsico e intelectual; puesto que la
leche materna se considera el mejor nutriente para el nio de forma
exclusiva los primeros seis meses, y hasta los dos aos en
compaa de otros alimentos.
Los cuidados y la alimentacin de la mujer embarazada debe

basarse especialmente en contribuir a su organismo mayor
cantidad de elementos nutritivos que posean los requerimientos
para la formacin del feto y aumentar las posibilidades de
produccin de la leche materna, esto se conseguir a travs de la
ingesta diaria de protenas, vitaminas, minerales, grasas y caloras.
Los profesionales de la salud tienen a su cargo fomentar, motivar, y

brindar apoyo a la mujer gestante en relacin con la lactancia
materna desde el momento del inicio del embarazo; en el control
prenatal, es necesario conocer a la embarazada y conocer sus
experiencias,
sentimientos
pensamientos
acerca
del
amamantamiento de su hijo, observar los tipos de pezones que

presenta y si es preciso ayudar para su correccin; durante el parto
y puerperio incentivar a la madre al apego precoz con su recin
nacido en alojamiento conjunto, ensear las posiciones para
amamantar, duracin y frecuencia de cada mamada.
La leche materna en su composicin cuenta con protenas, grasas,

agua,
lactosa
entre
otros
elementos
necesarios
para
la
alimentacin del nio, se caracteriza por ser un nutriente natural

producido por las glndulas mamarias, las etapas de la leche van
cambiado en el trascurso de los meses y segn la edad del beb,
primeramente se inicia con el precalostro que dura hasta el
nacimiento del neonato, seguido del calostro, la mejor parte de la
leche que dura aproximadamente 4 das, contiene mayor cantidad
de anticuerpos que el resto de la leche, a continuacin se produce
la leche de transicin y por ltimo la leche madura el cual ser el
alimento del nio durante el tiempo que dure la lactancia.
-
La lactancia materna es un alimento natural, se conserva a

temperatura adecuada, es de fcil digestin para el estmago del
nio y se consigue a la hora deseada, la leche materna debe
proporcionarse de forma exclusiva los primeros seis meses sin la
incorporacin de otros nutrientes, presenta una serie de beneficios
para el recin nacido; el nio amamantado en el seno materno est
protegido
inmunolgicamente
contrae
menos
infecciones
diarreicas, respiratorias, drmicas, entre otras infecciones por virus,

bacterias a las cuales son propensos en su adaptacin al nuevo
ambiente extra uterino. Los nios con alimentacin natural
presenta un coeficiente intelectual mayor en comparacin con
nios que han recibido alimentacin artificial, la lactancia favorece
la formacin del vnculo afectivo entre madre-hijo. La alimentacin
con leche materna previene al mismo tiempo la obesidad y
diabetes, ayuda a la formacin correcta dentomaxilar, favorece los
signos de alerta del nio.
5. BIBLIOGRAFA
AGUILAR CORDERO, Mara Jos. 2003. Tratado de Enfermera Infantil:

Cuidados Peditricos. Quinta
Edicin. Editorial Ocano Mosby.
Barcelona/Espaa. 658 pg.

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http.//apps.who.int/rhl/pregnancy-clildbirth/care-afterchildbirthy/yscom.es/index.html. Consultado el 15 de junio de 2010.
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http.//www.sld.cu/galeras/pdf/sitios/puericultura/lme.pdf. Consultado el 15
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http.//www.med.unne.edu.ar/revista/revista98/lactancia_materna.htm.bene
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se
aconseja
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materna exclusiva hasta los seis meses. Consultado el 30 de junio 2010.

http://www.linkagesproject.org/medio/publication/frequentty%20asked
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de
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Lactancia
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LAWRENCE, Ruth A. 2004. Lactancia Materna. Segunda Edicin. Editorial
Elsevier. Madrid Espaa. 590 pg.
LAWRENCE, Ruth A.1996. Lactancia Materna. Cuarta edicin. Editorial

Ocano Mosby. Madrid/Espaa. 615 pg.
MALDONADO AGUAYO, Josefa, et. Al. Lactancia Materna: Importancia,
Beneficios. Buenos Aires - Argentina.
www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/puericultura/lme.pdf.2005 consultado el 15
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Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. 2001. Manual de Lactancia

Materna. Segunda edicin. Asuncin/Paraguay. 88 pg.
Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. (S/F). Guas alimentarias
para
nias
nios
menores
de
aos
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el
Paraguay.
Asuncin/Paraguay. 45 pg.
Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. 2008. La Leche Materna:
Lo mejor para tu bebe. Asuncin/Paraguay. 9 pg.
Reduccin de la mortalidad y morbilidad neonatal en Amrica Latina y el

Caribe. 2007. Guatemala. Serviprensa S.A. 143 pg.
RUOTI, Antonio y RUOTI Miguel. 2000. Obstetricia y Perinatologa: salud
Reproductiva.
Segunda
edicin.
Editorial
Efacim-Eduna
Asuncin/Paraguay. 1416 pg.

PINEDA, Alvarado. Metodologa de la investigacin: Manual para el
desarrollo de Personal de salud. OPS. 327 Pg.
POLIT, Dense y Bernadette Hungler. 1999. Investigacin Cientfica en
Ciencias de la Salud. 4ta Edicin. Editorial Interamericana S.A. Mxico...
701 Pg.
www.linkagesproject.org/media/publications/.../FAQWaterSp.pdf.
Consultado el 20 de mayo del 2010.
ANEXOS
6. ANEXO 1. CUESTIONARIO PARA ENFERMERAS
Apreciadas enfermeras: A continuacin se presenta una serie de

preguntas estructuradas y semi estructuradas que forma parte de un
cuestionario para la realizacin de un proyecto investigativo para la
obtencin del ttulo de Licenciatura en la carrera de enfermera de la
Universidad Tecnolgica Intercontinental Sede XI Caaguaz. Si sera tan
amable de responder a las preguntas que aparecen a continuacin. Sus
respuestas sern confidenciales y annimas.
Lactancia Materna Exclusiva
1. La lactancia materna, ayuda al crecimiento y desarrollo del nio?
No

cantidad de nutrientes en su alimentacin para lograr un embarazo
saludable?
No
3. Durante la lactancia la madre necesita el consumo de superiores

importes de alimentos que en el embarazo, para que el nio crezca
sano y normal?
Ms
Menos
Igual
4. Durante el periodo de los primeros seis meses de vida es necesario

incorporar alimentacion artificial y complementaria para ayudar a la
leche materna a tener un mejor resultado en el nio?
No

Infecciones respiratorias
Meningitis
VIH/SIDA
Infecciones drmicas
Infecciones diarreicas
Otitis media
Otros
Obs.:_________________________________________
6. La lactancia materna brinda mltiples ventajas al nio. En qu no

influye?
Disminuye las infecciones y raras veces se enferman los bebs
Sustancias nutritivas requeridas para el recin nacido
La coloracin de la piel, grupo sanguneo
Es de fcil digestin, completa, pura y fresca
Formacin del vnculo afectivo madre hijo
Otros
Obs.:_________________________________________
7. Se debe apoyar la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses,

enseando a las madres, excepto
Importancia del amamantamiento para la salud del nio
Ventajas de la leche materna para la madre y el beb
Riesgo de la incorporacin de alimentos antes de los seis meses
Los cuidados de la madre durante la lactancia
No amamantar con frecuencia e introducir leche de frmula

Otros
Obs.:_________________________________________
8. Cul de los profesionales de salud es el mas indicado para la

motivacion y fomento de la lactancia materna en la mujer
embarazada?
Enfermera
Obstetra
Medico
Ambos
9. Qu factor no tiene incidencia en la madre para brindar leche

materna al recin nacido?
Factores nutricionales
Factores hormonales
Factores hereditarios
Factores psicolgicos
Factores sociales
Otros
Obs.:_________________________________________
10. En qu caso existe una dificultad para amamantar al recin nacido?

Control prenatal frecuente
Pezn normal y saliente
Mastitis y VIH positivo
Administracin de anticonceptivos
Embarazo antes de los tres meses
Otros
Obs.:_________________________________________
11. La lactancia materna ofrece a la madre lactante beneficios; excepto:

Favorece la involucin uterina
Menor costo econmico
Prevencin de cncer de
Fortalecimiento del vinculo
Mamas y ovario.
Madre-hijo
Recupera la figura personal

Insatisfaccin emocional
Otros
Obs.:_________________________________________

mujeres?
Control prenatal, puerperio inmediato y consultas sigtes
Antes de embarazarse
Despues de los tres meses de nacimiento
Para la proxima gestacin
Otros
Obs.:_________________________________________
Despus del parto
Al termino de los cuidados inmediatos del recien nacido
A los dos horas despus del parto
Despues de las 24 horas
14. Cul de las siguientes etapas de la leche materna es la que

aparece despus del parto y dura tres das aproximadamente,
tambin considerada la primera vacuna?
Pre calostro
Calostro
Leche de transicin
Leche madura
Leche del principio
Leche del final
Otros
Obs.:_________________________________________
15. Apartir de qu edad o momento se considera la leche materna

complementarios?
A los 1 ao
6 meses
4 meses
A los 2 aos
Desde el inicio de la lactancia
Otros
Obs.:_________________________________________
16. Qu consecuencias podra provocar la ausencia de la lactancia

materna en el nio? Puede marcar ms de una opcin.
Problemas dentales, inmunolgicos, drmicos, desnutricin
Retraso en el habla y el lenguaje
Disminucin de los reflejos (moro, busqueda, entre otros)
La inteligencia
Otros
Obs.:_________________________________________
7. ANEXO 2. CUESTIONARIO PARA LAS MADRES QUE

AMAMANTAN
Apreciadas mams: A continuacin se presenta una serie de preguntas

estructuradas y semi estructuradas que forma parte de un cuestionario
para la realizacin de un proyecto investigativo para la obtencin del ttulo
de Licenciatura en la carrera de enfermera de la Universidad Tecnolgica
Intercontinental Sede XI Caaguaz. Si sera tan amable de responder a
las preguntas que aparecen a continuacin. Sus respuestas sern
confidenciales y annimas.
Lactancia Materna Exclusiva
1. La lactancia materna, ayuda al crecimiento y desarrollo del nio?
S
No

cantidad de nutrientes en su alimentacin para lograr un embarazo
saludable?
No
3. Durante el periodo de los primeros seis meses de vida es necesario

incorporar alimentacin artificial y complementaria para ayudar a la
leche materna a tener un mejor resultado en el nio?
No

Infecciones respiratorias
Meningitis
Infecciones drmicas
VIH/SIDA
Otitis media
Infecciones diarreicas
Otros
Obs.:_________________________________________
5. Los profesionales de salud debe apoyar la lactancia materna

exclusiva hasta los seis meses, enseando a las madres, excepto
Importancia del amamantamiento para la salud del nio
Ventajas de la leche materna para la madre y el beb
Riesgo de la incorporacin de alimentos antes de los seis meses
Los cuidados de la madre durante la lactancia
No amamantar con frecuencia e introducir leche de frmula
Otros
Obs.:_________________________________________
6. La lactancia materna ofrece a la madre lactante beneficios; excepto:
Favorece la involucin uterina
Prevencin de cncer de
Mamas y ovario.
Recupera la figura personal

Otros
Menor costo econmico
Fortalecimiento del vinculo
Madre-hijo
Insatisfaccin emocional
Obs.:_________________________________________

mujeres?
Control prenatal, puerperio inmediato y consultas sigtes
Antes de embarazarse
Despues de los tres meses de nacimiento
Para la proxima gestacin

Otros
Obs.:_________________________________________
Despus del parto
Al termino de los cuidados inmediatos del recien nacido
A los dos horas despus del parto
Despues de las 24 horas

Otros
Obs.:_________________________________________
9. A partir de qu edad o momento se considera la leche materna

complementarios?
A los 1 ao
6 meses
4 meses
A los 2 aos
Desde el inicio de la lactancia
Otros
Obs.:_________________________________________
8.
9. ANEXO 3. FOTOGRAFAS
10.

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BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN

NIOS DURANTE LOS SEIS PRIMEROS MESES

LARISSA RAQUEL ALCARAZ ALMADA

TUTORES: Mgr. Alcides Sosa Dur, Mster en Educacin

Tesis presentada a la Facultad de Ciencias de la Salud de la

Quien suscribe, Larissa Raquel Alcaraz Almada, con documento de

En la ciudad de Caaguaz, a los 16 das del mes de agosto de 2009.

CONSTANCIA DE APROBACION DE LOS TUTORES

Quienes suscriben Alcides Sosa Dur con Documento de Identidad N

En la ciudad de Caaguaz, a los 16 das del mes de agosto de 2009.

A mis padres por la esperanza que

A mis profesores, que me transmitieron

A Dios, por la fuerza y la salud.

Al tutor, por su ayuda en la elaboracin de

Autor: Larissa Raquel Alcaraz Almada

Este trabajo se ha estructurado a partir de lo que se entiende por el

CAPTULO 1. MARCO INTRODUCTORIO

La salud sigue siendo una problemtica existencial para el ser humano.

Como se sabe desde el nacimiento las personas necesitan de

Es de suma importancia que el personal sanitario proporcione una serie

El objetivo principal de la investigacin se basa en dar informaciones,

El trabajo se divide en cinco marcos referenciales

Captulo I. Marco introductorio: En este apartado se detalla la

Captulo II. Marco terico: El apartado

lactancia materna durante el perodo prenatal; en el cual se presentan los

lactancia; orientacin para el destete y alimentacin del nio despus de

Captulo IV. Marco analtico: en este captulo se refiere ampliamente a los

Captulo V. Conclusiones y recomendaciones: se presentan los resultados

El trabajo investigativo presenta la limitacin de llegar slo al nivel

Este proyecto investigativo est dirigido a todos los estudiantes y

1.2. Planteamiento del problema

La leche materna es un nutriente natural producido por el reflejo de la

Cules son los beneficios de la lactancia materna exclusiva en

1.4. Preguntas de investigacin

Cmo ayuda la lactancia materna en el recin nacido para su

los cuidados y la alimentacin de la madre

De qu manera se debe fomentar el apoyo a la lactancia materna

Qu caractersticas y composicin tiene la leche materna?

2.1. Objetivos de investigacin

Analizar los beneficios de la lactancia materna exclusiva en nios

Determinar la ayuda que ofrece la lactancia materna en el recin

Conocer los cuidados y la alimentacin de la mujer embarazada.

Fomentar el apoyo de la lactancia materna durante los primeros

Identificar las caractersticas y composicin de la leche materna.

El presente trabajo de investigacin surge a raz de la disminucin o

Este proyecto investigativo utiliza instrumentos elaborados que respondan

amamantamiento y el hijo, para lograr alcanzar todos los beneficios que

CAPTULO 2. MARCO TERICO

1. FOMENTO DE LA LACTANCIA MATERNA

glndulas mamarias a travs de dos hormonas: la prolactina, la cual

sobre cmo debe alimentar la madre al nio. (Manual de Lactancia

Evaluacin de las actitudes, creencias, conocimiento y experiencias

Evaluacin de sus hbitos y prcticas alimentarias.

Examen de las mamas en busca de cualquier malformacin

La leche materna es un alimento natural que produce la madre por la

crear la confianza necesaria para enfocar sus preocupaciones y temores

teniendo en cuenta sus condiciones,

credos y experiencias referente a la lactancia de su beb.

2) Pezn pequeo, corto o plano: es poco frecuente, requiere de

3) Pezn invertido o umbilicado: es el pezn que se sume dentro de la

4) Pezn largo: aparentemente es el pezn ideal, no obstante

Desde la primera consulta prenatal incumbe a la embarazada la

adecuados para la lactancia y son aquello que al pinzar la areola salen