You are on page 1of 22

UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA DE

TABASCO
DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE
LA SALUD
COORDINACIN DE ESTUDIOS DE
ENFERMERA

PROCESO DE ENFERMERA EN PACIENTE CON PUERPERIO


QUIRRGICO

ALUMNA:
NELLY CRISTELL SILVA MENDOZA

ASIGNATURA:
PRACTICAS DE ENFERMERIA MATERNO INFANTIL

SUPERVISOR:
LUIS GIBRAN DOMINGUEZ PEREZ
PRESIDENTA DE LA ACADEMIA:
L.E. MARTHA RODRIGUEZ PEREZ

Lic. En enfermera

Pgina 1

VILLAHERMOSA, TABASCO. VIERNES 25 DE MAYO DEL 2015

INTRODUCCION
El proceso de enfermera, es un mtodo sistemtico y organizado que utiliza el
profesional de enfermera para identificar riesgos o daos a la salud en una
comunidad, persona o familia, con la finalidad de diagnosticar las necesidades
de salud y as poder planificar los cuidados idneos que favorezcan la relacin
al binomio madre e hijo.

La participacin del personal de enfermera es esencial para prevenir, controlar


y reducir los daos a la salud que en un momento dado puedan poner en
riesgo la vida de la madre y el hijo; por lo anterior, se considera necesario la
implementacin en la prctica profesional de enfermera del proceso
enfermero, como herramienta principal del cuidado y como identidad de la
profesin.

El presente Proceso de enfermera se realiz en una paciente con Puerperio


quirrgico, primigesta en el servicio de alojamiento conjunto de ginecobstetricia;
El contenido del trabajo se encuentra estructurado de un total de 7 apartados,
como son la introduccin, objetivos, proceso de enfermera en paciente con
puerperio quirrgico, diagnsticos de enfermera planeacin, ejecucin y
evaluacin del plan de cuidados de enfermera, conclusin, bibliografas de la
siguiente manera.

Lic. En enfermera

Pgina 2

OBJETIVO GENERAL
Elaborar un proceso de Enfermera basado en la teora general del dficit de
auto cuidado, dentro del cual se identifiquen y se cubran las necesidades
requeridas por el paciente.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Elaborar

diagnsticos

de

enfermera

siguiendo

la

propuesta

metodolgica institucional con el objeto de analizar el desarrollo en el


puerperio.

Identificar y cubrir las necesidades existentes de la madre y el recin


nacido.

Realizar deteccin

de problemas que puedan afectar la salud de la

madre y el recin nacido.

Brindar una atencin al paciente en forma tica, inteligente, cientfica y


eficaz.

Realizar acciones de enfermera para el cuidado y conservacin de la


salud de la madre y el nio.

Brindar charlas educativas sobre el autocuidado, lactancia y cuidado


del recin nacido.

I.

Lic. En enfermera

FICHA DE IDENTIFICACION.

Pgina 3

Nombre del paciente: V. G. C.


Paciente femenina de 18 aos de edad, de estado civil unin libre, tiene como
ltimo grado de escolaridad la educacin primaria, tiene como ocupacin ama
de casa, no forma parte de ninguna sociedad religiosa sin embargo cree en un
ser divino; su domicilio actual est ubicado en la calle Pino Suarez S/N de la
ranchera Villa Guerrero, del municipio del Centla, estado de Tabasco.
Pertenece a la poblacin abierta. Se encuentra hospitalizada en la cama 130
de la sala de alojamiento conjunto ginecobstetrico del hospital Instituto
Mexicano del Seguro Social Zona Num. #46 El motivo de su estancia en el
hospital es por diagnostico de puerperio quirrgico + DIU + preeclampsia leve,
dichos problemas reciben cuidados de enfermera de calidad y atencin
oportuna, as mismo para el recin nacido.
Tratamiento indicado:
Soluciones:

SAG 5% de 1000 para 8hrs con medicamento agregado (oxitocina)

Medicamentos:
Penicilina Sdica Cristalina. Dosis: 5000 ui cada 4hrs. IV
Ketorolaco. Dosis: 30grs cada 8hrs. IV
Metoclopramida. Dosis: 10grs cada 8hrs IV
Cuidados Generales de Enfermera Y Signos vitales por turno.
T/A cada 4hrs.
Cuidado de herida de ciruga.
Vendaje abdominal compresivo
Dieta:
normal

II. PROCESO
QUIRRGICO.

DE

Lic. En enfermera

ENFERMERA EN

PACIENTE

CON

PUERPERIO
Pgina 4

A) VALORACION CON LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE LA SALUD DE


MARGORY-GORDON.

I PATRON PERCEPCION Y MANEJO DE LA SALUD.


La paciente refiere que su estado de salud durante su embarazo es bueno
solo que al final del mismo presento preeclampsia y esto puso en riesgo su vida
y la de su beb, tambin manifiesta que no es diabtica y que no presenta
cardiopatas, por lo que considera que tuvo un embarazo saludable con
excepcin en el ultimo mes, tambin refiere que su control prenatal lo llevo en
el centro de salud de la comunidad Villa Guerrero Centla, recibiendo un total de
cuatro consultas, no recibi consulta odontolgica pues en la revisin no se
encontr problemas odontolgicos, refiere que las medidas de prevencin de
enfermedades que conoce es la higiene personal; como son el bao diario, el
lavado de los dientes, lavado de manos antes de comer y despus de ir al
bao, y prevencin de accidentes en el hogar. No se automedica ni es adicta a
alguna droga.

II PATRON NUTRICIONAL METABOLICO.


El paciente refiere que su estatura es de 1.59 centmetros, su peso corporal
actual es 68 kilogramos, que su alimentacin diaria es de tres comida al da,
refiere que durante la semana no consume carnes rojas pero blancas si con
frecuencia de tres das y diariamente frutas, verduras y leche, queso lo
consume de dos a tres veces a la semana, embutidos 4 veces la semana, la
cantidad de lquidos es muy poca, aproximadamente 1litro o menos en
refrescos de frutas, desde su ingreso a alojamiento conjunto ginecobstetrico se
le administran solucin parenteral SAG 5% a 42 gotas x` con oxitocina, refiere
que no se le realizado transfusin sangunea y que de medicamentos se le
aplicaron los indicados, no tiene control de lquidos, no refiere tener problemas
de indigestin, su apetito durante su estancia hospitalaria lo considera bueno
Lic. En enfermera

Pgina 5

tambin refiere que durante el embarazo tomo como suplementos el acido


flico y fumarato ferroso.

III PATRON DE ELIMINACION.


La paciente refiere que en su vida cotidiana orina con frecuencia siete veces al
da y que el color es amarillo claro, el olor es normal y no presenta ningn tipo
de dolor al momento de la miccin, refiere que la cantidad estimada de
eliminacin en la orina es de 2 litros, actualmente no tiene sonda Foley, defeca
una vez al da, comenta que no tiene ningn problema para realizar esta
actividad, refiere que el color del excremento es normal (caf oscuro) y no
presenta dolor alguno, al momento de la auscultacin abdominal

se

encuentran ruidos de perstalsis, no presenta estreimiento y no es necesario


utilizar ningn tipo de auxiliar para defecar.

IV PATRON

ACTIVIDAD EJERCICIO.

La paciente refiere que no padece enfermedades cardiovasculares ni diabetes


mellitus, refiere que sus actividades diarias consisten en caminar diariamente
de su casa haciendo las labores del hogar, cuando va a realizar compras al
supermercado, no practica ningn deporte, durante la hospitalizacin no ha
sido necesario apoyarla con oxigeno pues no ha presentado dificultad para
respirar, la coloracin de la piel es rosada con buen llenado capilar no tiene
alteraciones fsicas o discapacidades que le impida realizar sus actividades
cotidianas.

V PATRON SUEO DESCANSO


La

paciente refiere que sus horas habituales de sueos diario son de un

periodo de nueve horas antes del embarazo y durante el mismo, pero que
Lic. En enfermera

Pgina 6

durante este periodo (puerperio) se siente insatisfecha y siente que no


descansa bien, puesto que tiene que estar al pendiente del beb y no est
acostumbrada eso y por otra parte por al dolor de la ciruga; refiere que durante
el da no toma siesta y durante su hospitalizacin duerme cinco horas diarias,
no recurre a ningn medicamento para conciliar el sueo, y que no tiene
ninguna postura fija para dormir.
VI PATRON COGNITIVO PERCEPTUAL.
Durante la valoracin del paciente pude constatar que la paciente tiene un buen
nivel de conciencia pues se encuentra ubicado en tiempo y espacio, es capaz
de sostener conversaciones con las personas que lo visitan a si como contestar
correctamente a las preguntas que le he realizado, no presenta ningn tipo de
problema de memoria pues tiene todos sus recuerdos presentes

sus

concentracin es buena pues al preguntar responde al momento y est


pendiente de todas las actividades que se le realizan en los cuidados generales
de enfermera, en lo que se refiere al sentido del olfato puede distinguir los
olores, en el sentido del odo escucha perfectamente, en el sentido del gusto
puede diferencial los sabores, ella menciona que en lo que respecta al
equilibrio no tiene ningn problema para sostener una postura de pie.
VII PATRON AUTOPERCEPCION AUTOCONCEPTO.
La

paciente refiere que en estos momentos siente una gran satisfaccin

debido a que su parto fue un xito aunque aun est un poco adolorida y se
siente con cansancio, su preocupacin anterior era que el parto se complicara
por la preclamsia que presento, refiere que sus objetivos de salud actuales es
tener una recuperacin total y cuidar de su bebe.
VIII PATRON ROL RELACIONES.
La paciente refiere que en este momento adquiere una responsabilidad en su
rol como madre, y comenta que cuando se le presente algn problema pedir
el apoyo de su pareja como de su madre, debido a que existen buenas
relaciones familiares y que siempre se siente apoyado por ellos, en estos
momentos la relacin familiar es muy buena pues no existe ningn problema
Lic. En enfermera

Pgina 7

familiar, aunque siente que sus cuadas se pondrn celosas por su beb y cree
que esto podr causar algn conflicto, en su vida social refiere que no
pertenece a ningn grupo; la seora se siente feliz con la llegada de su nuevo
bebe, pues le sonre y lo mira con mucha ternura, tambin cometa que el beb
tiene parecido con ella y eso le alegra.
IX PATRON SEXUALIDAD REPRODUCCION.
Paciente femenina que inicia su vida sexual a los 17 aos de edad,
actualmente es gesta 1, con nmero de partos 1, aborto 0 y cesrea 1; el
nacimiento de su hija es por cesrea, la indicacin de la cesara es por la falta
de evolucin en el trabajo de parto, el peso de su hija es de 3 kilos producto de
un embarazo de 40.4 SDG por FUM 14 de agosto 2014, con FPP 21 de mayo
2015.
En sus antecedentes ginecolgicos la primera menarca se present a los 12
aos, con leucorrea presente y de caracterstica irregular, inicia su vida sexual
a los 17 aos de edad, comenta que su pareja actual es con quien ha
mantenido su vida sexual, comenta que nunca se ha realizado el Papanicolaou,
y no recuerda haberse realizado la autoexploracin de mama, en lo referente a
su relaciones sexuales comenta que son satisfactoria y que las realizan cuando
lo desean, tambin refiere que existe un pequeo dolor al momento del coito. el
mtodo de planificacin que utilizara es el DIU. Durante la exploracin fsica se
encuentran rganos genitales en forma normal, refiere que no practica
autoexploracin, as tambin comenta que no presenta ningn tipo de cambio
en la conducta sexual.

X PATRON CONTRO DEL ESTRS Y ADAPTACION.


La paciente refiere que las decisiones familiares las toma junto con su pareja,
comenta que actualmente se siente realizada y muy feliz por su nuevo bebe,
Lic. En enfermera

Pgina 8

comenta que cuando se siente estresada se toma una siesta. En el ltimo ao


de su vida el cambio drstico que sufri fue unirse a su pareja he irse a vivir a
casa de los padres de su esposo. Si algo pudiera cambiar en su vida seria
tener su propia casa en otro lugar y lo que se lo impide es la economa.

XI PATRON DE VALORES -

CREENCIAS RELACIONADAS CON EL

EMBARAZO, PARTO, PUERPERIO Y R/N.


La paciente refiere que cree en Dios y que le da gracias por tener a su beb
pero aun as no le gusta asistir a ninguna reunin religiosa porque no le gusta
que le prohban cosas. Comenta que la familia es muy importante y que la
llegada de un nuevo bebe es muy importante para la unin de la familia.

III VALORACIN FSICA DE LA PURPERA

Lic. En enfermera

Pgina 9

Aspectos generales
Es de complexin robusta, presenta signos de buena nutricin, tiene aspecto
personal higinico, la caracterstica de su cara son: no tiene manchas en la piel
y tiene buena coloracin, sin edema en miembros inferiores, en su actividad
motora sin complicacin aparentemente normal, su lenguaje es claro,
comprensible y coherente; presenta una actitud ambivalente hacia el recin
nacido, en su estado de conciencia se encuentra ubicada en tiempo y espacio.
Signos vitales

Temperatura: 36.8 C
Frecuencia cardiaca: 68 L x` claros y fuertes
Frecuencia respiratoria: 20 x` campos pulmonares claros y bien

ventilados
Tensin arterial: 110/60 mmHg

Somatometria:

Talla: 159 cm.


Peso: 68 kg.

Piel

Piel: con palidez leve, no presenta ictericia ni cloasma.


Tegumentos: hidratados y de coloracin claro.
Integridad y estado: piel intacta sin pequitas, no hay equimosis, presenta
estras a nivel abdominal.

Cabeza
Tamao y forma: su tamao es en proporcin a su cuerpo su forma es
simtrica, sin deformidad, en la exploracin no se encuentran zonas
dolorosas ni edemas.
Pelo: el cuero cabelludo se encuentra hidratado y sin caspa, el cabello
negro, largo, no tiene resequedad.
Cara

Lic. En enfermera

Pgina 10

Sin alteraciones o deformidades, no tiene cicatrices, sus movimientos


faciales son controlados, no presenta acn.
Ojos
Los ojos se encuentran alineados, sus movimientos son coordinados, sus
pupilas son reactivas a la luz, tiene ausencia de secreciones, no tiene ojeras,
no tiene problemas en la visibilidad.
Odo
La posicin e implantacin es a la altura de la lnea media de los ojos, el
pabelln se encuentra sin deformidad y el conducto auditivo se encuentra sin
secreciones, tiene buena audicin y buena limpieza.
Nariz
Es de tamao mediano, est implantada en la lnea media de la cara, sin
deformidad, las fosas nasales estn permeables y con buena hidratacin, no
presenta lesiones ni aleteo nasal.
Cavidad bucal y orofarngea.
Se observa labios gruesos, hidratados, en la dentadura tiene ausencia del
primer molar derecho, sin prtesis dentales y presenta poca caries, mucosas
bien hidratada, no tiene molestias para deglutir ni para hablar, tiene buena
habilidad masticatoria, su sentido del gusto en buenas condiciones, sin reflejo
tusigeno. Se observa lengua de tamao normal, hidratada, sin lesiones, buena
sensacin de frio y caliente, con una coloracin sonrosada y ausencia de
halitosis. Presenta buena formacin de la vula palatina y paladar.

Cuello
Es de forma cilndrica se encuentra alineado, es corto, no existe deformidad
alguna en la trquea, existen latidos fuertes en los vasos sanguneos. Ganglios
Lic. En enfermera

Pgina 11

linfticos no palpables, los msculos del cuello son de igual medida,


movimientos coordinados. Glndulas tiroides no visibles en la inspeccin.
Trquea: se localiza en la lnea media del cuello, espacios iguales en ambos
lados sin desviaciones.
Trax
Simtrico, las mamas se encuentran alineadas con presencia de salida de
calostro y sin lesiones, persones bien formados sin grietas, el trax tiene buena
expansin al momento de la respiracin, al momento de la palpacin no existe
dolor.
Dorso
No presenta deformidades, ausencia de dolor a la palpacin, sin abrasin, su
columna no presenta escoliosis, su curva en forma de S es normal.
Abdomen
Globoso, abundante tejido adiposo, presencia de estras, a la palpacin se
puede sentir el fondo uterino, con contracciones leves, evolucionando, y herida
quirrgica por cesrea de aproximadamente 14cm sin signos de infeccin,
ruidos intestinales no audibles, presenta dolor por la ciruga.
Extremidades superiores
Simtricas, sin dificultad para movimientos, pulso palpable, con ausencia de
lesiones. En extremidad superior izquierda esta canalizada, va venosa
permeable, sin edema.

Extremidades inferiores
Sin dificultad para moverlas, no presenta debilidad, a la palpacin se encuentra
buen tono muscular, no se encuentran varices ni edemas.
Lic. En enfermera

Pgina 12

Genitales
En la observacin se encuentra la vagina se encuentra con buena higiene, con
presencia de vello pbico, no presenta lesiones ni edema, con presencia de
loquios, la paciente no refiere dolor a nivel vaginal.
Estado neurolgico
La paciente se encuentra orientada en tiempo y espacio, tiene buena respuesta
verbal y es coherente en la conversacin. Presenta una actitud ambivalente
hacia el recin nacido.

VALORACIN FSICA RECIEN NACIDO.


Aspecto general Recin nacido femenino, eutermico, nutrido, con buena
actividad motora, buena coloracin, se encuentra inquieto, responde a los
estmulos externos, se encuentra recin baado se le aplico vitamina A, K y
Cloranfenicol y se est amamantando con leche materna y suplementado con
formula por no succionar mucho. Tambin se le aplico la vacuna BCG y la de
hepatitis.
Signos vitales
Temperatura axilar: 37
Frecuencia Cardiaca apical: 138 Lx.
Frecuencia Respiratoria: 43 Px'
Somatometria.
Talla: 50 cm.
Peso: 3,000 Kg.
Perimetro Cefalico: 33.0 cm
Perimetro Torcico: 33.0cm
Perimetro Abdominal: 32.0cm
Pie: 7.5cm
Piel
Lic. En enfermera

Pgina 13

Sonrosada, tersa, lisa con presencia de vellosidades, bien hidratada,


temperatura uniforme en todo el cuerpo, presenta milios en la nariz; barbilla sin
alteraciones; piel clara sin abrasin.
Cabeza: Forma ovalada, permetro ceflico de 33.0 cm, fontanelas y suturas
sin alteraciones; pelo bien implantado negro, lacio, escaso. Cara: simtrica, sin
malformaciones, con gestos faciales. Ojos: Simtricos, apertura ocular escasa.
Pestaas escasas, cejas escasas; no presenta malformaciones. Odos:
Pabellones auriculares formadas, implantadas, simtricos, conducto auditivo
permeable, mucosa auditiva hidratada. Nariz: Presencia de millos. Pequea,
no existe malformacin, buena ventilacin de entrada y salida. Boca y barbilla.
Mucosas hidratadas, boca rosada, sin lesiones, labios delgados, pequeos,
simtricos, hidratados; lengua difcil valorar nio amamantando, barbilla no
presenta alteraciones responder al succionar leche, reflejos de la bsqueda de
amamantamiento.
Cuello:

Corto,

con

rango

de

movimiento,

capacidad

de

elevar

momentneamente la cabeza sostenida mediante se encuentra sostenida de


sus manos.
Trax: P.T: 33.0cm, simtrico, tipo de respiracin hiperventilado, sin ruidos
respiratorios en ambos lados tipos estertores, sin
Dorso, caderas y nalgas.
Dorso encorvado, columna vertebral sin malformaciones. Nalgas color rosadas
sin alteracin.

Abdomen.
Presenta un abdomen abultado-blando, presenta el mun umbilical, con la
pinza y gasa para evitar infecciones; ruidos abdominales audible.

Lic. En enfermera

Pgina 14

Extremidades superiores inferiores simtricos, sin malformaciones, presenta


buena movilidad, uas largas de ambos extremidades. No presenta
malformacin alguna. Genitales
Femenino, permeable el meato urinario, adecuados a su tamao, labios
mayores sin malformaciones, cltoris bien formado, perineo y ano visibles.
Estado neurolgico.
Aun no logra desarrollar todas sus capacidades, todos los reflejos se
encuentran normal, la mano derecha parece ser la dominante, hay movilidad en
las cuatro extremidades, aun no logra desarrollar sus capacidades motoras
finas,

logra

percibir

estimulacin

de

la

madre

hacia

ella

para

el

amamantamiento.

PRIORIZACION DE LOS DIAGNSTICOS DE ENFERMERA

Lic. En enfermera

Pgina 15

1. Dolor agudo r/c a agentes fsicos (cesrea tipo Keer) m/p facies de dolor,
ambulacin lenta, informe verbal
2. Riesgo de infeccin r/herida quirrgica de cesrea.

3. Dficit de Conocimientos de cuidados del recin nacido secundario a


lactancia materna.

Lic. En enfermera

Pgina 16

UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA DE TABASCO


DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
COORDINACIN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA
MARTERNO INFANTIL 1
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
Diagnostico de Enfermera: Dolor agudo r/c a agentes fsicos (cesrea tipo Keer) m/p facies de dolor, ambulacin lenta, informe
verbal.
Objetivo: Evitar o disminuir el dolor que presenta el paciente.
Intervenciones de enfermera

Valorar y documentar la
frecuencia del dolor.
Administrar
Ketorolaco
30grs c/8hrs IV
Proporcionar
alternativas
no farmacolgicas para
aliviar el dolor, por ejemplo
cambios
de
posicin,
masajes y ambular.
Identificar
los
posibles
factores que precipitan o
intensifican la percepcin
del dolor.

Lic. En enfermera

Fundamentos cientfico

Ejecucin

La valoracin permite a la enfermera


evaluar la eficacia de los analgsicos
prescritos.
El ketorolaco se usa para aliviar el dolor.
Pertenece al grupo de medicamentos
llamados analgsicos antiinflamatorios. No
es un narctico ni produce hbito.
Las medidas no farmacolgicas favorecen
la relajacin y potencian los efectos de los
agentes farmacolgicos.
La identificacin de los factores ayuda al
paciente a evitarlos o minimizarlos.
Una valoracin completa es esencial para
planear y ejecutar un tratamiento eficaz
para el dolor.
Pgina 17

Evaluacin

-se le administra el El dolor sigue continuo,


analgsico indicado a su pero a medida de
hora.
medicamentos refiere
sentirse
-se le recomienda a la satisfactoriamente
paciente que empiece a controlada, considero
ambular para disminuir el que la ambulacin le
dolor y lo hace con ayuda hizo bien y lo har mas
de una servidora.
seguido para evitar
sigan los dolores. Se le
nota estable y segura
al ambular.

UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA DE TABASCO


DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
COORDINACIN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA
MARTERNO INFANTIL 1
LICENCIATURA EN ENFERMERIA
Diagnostico de Enfermera: Riesgo de infeccin r/herida quirrgica de cesrea.
Objetivo: Evitar que la paciente durante su estancia contraiga una infeccin, y orientarla como deber ser el cuidado en su hogar
Intervenciones
enfermera

de

Fundamento cientfico

Ejecucin

Evaluacin

Bao de herida de ciruga.

El bao elimina la grasa acumulada, la transpiracin, las clulas muertas Se recomienda durante Al ser dada de
su estancia lavado con alta la paciente
de la piel y algunas bacterias.
Vigilar si hay presencia de
jabn y agua diario.
no
presente
infeccin en la herida La valoracin regular permite una deteccin precoz de los procesos
alguna infeccin,
Se
le
recomend
quirrgica.
infecciosos y un tratamiento precoz.
ni
hacerse
vendaje edema
Mantener la piel limpia y La humedad favorece que la piel se agriete por lo cual deber recibir abdominal despus del enrojecimiento en
la herida.
bao y curacin.
seca.
atencin inmediata para evitar posibles infecciones.
Curacin de la herida La curacin de las heridas ha implicado la eliminacin de los restos (p.
quirrgica por turno.
ej. Materiales extraos, bacterias y otros microorganismos) un principios
fundamental en la limpieza de la herida es limpiar de "limpio a sucio".
Administracin
de
antibiticos.
Los antibiticos son capaces de destruir virus, bacterias, hongos y otros
microorganismos patgenos.

Lic. En enfermera

Pgina 18

Se le recomendo seguir
con los cuidados en el
hogar, respecto a su
herida quirurgica, para
posteriormente quitarle
los puntos.

Se
encuentra
cociente
de
seguir lo cuidados
de la herida.

UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA DE TABASCO


DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
COORDINACIN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA
MARTERNO INFANTIL 1
LICENCIATURA EN ENFERMERIA

Diagnostico de Enfermera: Dficit de Conocimientos de cuidados del recin nacido secundario a lactancia materna.
Objetivo: la paciente obtendr los cuidados bsicos para el r/n y tema sobre la lactancia correcta.
Intervenciones de enfermera

Fundamento cientfico

Ejecucin

Evaluacin

Charla educativa sobre La charla educativa es un modo de Se le brindaron las charlas La


madre
se
mostr
los cuidados del recin comunicacin por medio del cual el educativas el 13 de mayo desinteresada por el tema
nacido en el hogar.
haciendo caso omiso, describe
expositor
transmite
informacin
y 2011 en el aula de
posteriormente que nunca haba
orientacin sobre determinados temas.
ginecobstetricia
recibido informacin sobre los
Charla educativa sobre
cuidados del recin nacido
lactancia materna.
La limpieza diaria del nio constituye una
anteriormente.
Obsequiar trpticos.
Ensear tcnica del
bao del recin nacido
en el hogar.

Lic. En enfermera

oportunidad excelente para efectuar las


observaciones. Necesarias en el periodo
postnatal inmediato

Pgina 19

No obtuvimos el objetivo deseado

CONCLUSIN

La mayora de los problemas encontrados requieren para su resolucin de un


gran empeo tanto del paciente como de los encargados de promover la salud;
principalmente de el personal de enfermera.

Se encontraron problemas de diversa ndole por ejemplos que la nueva madre


desconoce los cuidados de ella y su hijo, y el promover los cuidados despus
de la etapa puerperal de la madre, algunos de estos problemas no pudieron
resolverse satisfactoriamente debido al perodo de tiempo el cual considero es
muy corto para poder evaluar todas las actividades realizadas por otra parte se
mostro una conducta negativa de parte de la madre hacindonos un obstculo
para brindarle los cuidados y conocimientos que necesita.

Dentro de las intervenciones de enfermera que se llevaron a cabo se


encontraron la toma de signos vitales, administracin de medicamentos,
cuidados de enfermera tanto para la madre como para el recin nacido y
charlas educativas sobre cuidados del recin nacido y cuidados del puerperio
en este caso quirrgico.

El proceso de enfermera es un instrumento muy valioso para poder ejecutar


acciones para mejorar el estado de salud del paciente hacindolo sentir
durante su estancia hospitalaria lo ms cmoda posible, y mejorando su
calidad de vida.

Lic. En enfermera

Pgina 20

BIBLIOGRAFIAS
MANUAL DE DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
Juall Carpenito, Lynda
Editorial Mc Graw Hill
Ao 2000
DIAGNSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIN
Nanda
2009-2011
Editorial Harcourt
Madrid
ENFERMERIA MATERNO INFANTIL
A. Borrougs, G. leifer
8 va edic.
Editorial McGraw-Hill Intermericana
2002.
Enfermera maternal y del recin nacido
Quita edicin
Patricia W. Ladewig. Marcia L. London. Susan Moberly. Sally B. Olds
Editorial McGraw-Hill Intermericana

Lic. En enfermera

Pgina 21

ANEXOS

Lic. En enfermera

Pgina 22

You might also like