OXACILINA-250 y 500

Nombre medicamento:
Categora farmacolgica: Antibacteriano Antibacteriano (sistmico)
Forma farmacutica: Cpsulas
Nivel de distribucin: VENTA POR RECETA MEDICA
Denominacin internacional Oxacilina
DCI:
Nombre qumico: Acido 4 - tia-1-azabiciclo[3. 2. 0]-heptan-2-carboxlico, 3, 3-dimetil-6-[[(5metil-3-fenil-4-isoxazolil) carbonil] amino]-7-oxo-,[2S-(2 alfa, 5 alfa, 6 beta)]
Similares comerciales: - Bactocill (Beecham Laboratories, USA)
- Bactocill (Beecham, USA)
- Bristopen (Bristol, Francia)
- Cryptocillin (Hoechst, Alemania)
- Penistafil (Antibioticos, Espaa)
- Penstapho (Bristol Italiana Sud, Italia)
- Penstapho (Bristol, Blgica)
- Penstapho (Bristol, Italia)
- Prostaphlin (Apothecon, USA)
- Prostaphlin (Bristol, Canad)
- Prostaphlin (Bristol, USA)
- Pro-Staphlin (Lundbeck, Dinamarca)
- Stapenor (Bayer, Alemania)
Composicin: Cada cpsula contiene oxacilina sdica monohidratada equivalente a 250
500 mg de oxacilina.
Farmacologa: La oxacilina es una penicilina resistente a la penicilinasa. Es uno de los
agentes de eleccin para casi todas las enfermedades estafiloccicas pese
a la creciente frecuencia de aislamiento de los microorganismos meticilina
resistentes. Mecanismo de accin: Bactericida. Su accin depende de su
capacidad para alcanzar y unirse a las protenas que ligan penicilinas
localizadas en las membranas citoplasmticas bacterianas; otras penicilinas
inhiben la sntesis del septo y pared celular bacterianas, probablemente por
acetilacin de las enzimas transpectidasas unidas a la membrana; esto
impide el entrecruzamiento de las cadenas de peptidoglicanos, lo que es
necesario para la fuerza y rigidez de la pared celular bacteriana; adems, se
inhibe la divisin celular y el crecimiento y con frecuencia se producen lisis y
elongacin de las bacterias sensibles; las bacterias que se dividen
rpidamente son las ms sensibles a la accin de las penicilinas.
Farmacocintica: Absorcin oral: 30-33 %. Efectos de los alimentos sobre la absorcin oral:
Disminuida. Tiempo hasta la concentracin srica mxima: 1 hora. Vida
media: Funcin renal normal: 0,5-0,7 horas. Disfuncin renal: 1-3 horas.
Neonatos: 1,2-1,6 horas. Unin a protenas: Elevada. Metabolismo:
Heptico, 49 %. Excrecin: Renal, 40 % inalterada.
Indicaciones: La oxacilina se indica para el tratamiento de la neumona estafiloccica;
septicemia bacteriana; sinusitis; infecciones de la piel y tejidos blandos.
Tambin est indicada en infecciones en heridas por quemaduras;
endocarditis bacteriana; meningitis estafiloccica e infecciones bacterianas
menores de la piel. Se utiliza en el tratamiento de infecciones debidas a S.
aureus resistentes a la penicilina G. Su uso indiscriminado motiva la
aparicin de cepas resistentes.
Contraindicaciones: Historia de hipersensibilidad conocida a las penicilinas, cefalosporinas,
cefamicinas o penicilamina.
Precauciones: Sensibilidad cruzada: Los pacientes con alergia a una penicilina pueden ser
tambin alrgicos a otras penicilinas. Los pacientes alrgicos a las
cefalosporinas, cefamicinas, griseofulvina o penicilamina pueden ser
alrgicos a las penicilinas. Reproduccin/Embarazo: Las penicilinas
atraviesan la placenta, sin embargo, no se han descrito problemas en
humanos. Lactancia: Las penicilinas se excretan en la leche materna,
algunas a bajas concentraciones. Aunque no se han descrito problemas
significativos en humanos, el uso de penicilinas en madres lactantes puede
dar lugar a sensibilizacin, diarrea, candidiasis y rash cutneo en el lactante.

Pediatra: Aunque no se han realizado estudios adecuados y bien

controlados en la poblacin peditrica, el uso de penicilinas en nios y
lactantes puede dar lugar a sensibilizacin. Debe administrarse con
precaucin en pacientes con disfuncin heptica. Deber emplearse con
cuidado cuando existen los siguientes problemas mdicos: alergia como
asma, eczema, fiebre del heno, urticaria; historia de enfermedad
gastrointestinal especialmente colitis ulcerosa, enteritis regional o colitis
asociada a antibiticos.
Advertencias: Los neonatos y otros lactantes pueden desarrollar hematuria, albuminuria y
azotermia transitoria cuando se les administran dosis elevadas (de 150 a
175 mg por kg de peso corporal al da).
Reacciones adversas: Las reacciones txicas producidas por las penicilinas semisintticas en
pacientes hipersensibles son semejantes a la que en estos pacientes
produce la penicilina G. Son menos frecuentes sangre en orina, eliminacin
de grandes cantidades de orina de color muy claro, hinchazn de la cara y
lbulos, respiracin dificultosa, cansancio o debilidad no habituales. Diarrea
leve. Nuseas o vmitos. Superinfeccin.
Posologa: Adultos: En infecciones benignas o moderadas 500 mg cada 4 6 horas. En
infecciones graves 1 g cada 4 6 horas. El tratamiento debe prolongarse
por 5 6 das. Prescripcin lmite para adultos: Hasta 6 gramos (base)
diarios. Nios: Nios de menos de 40 kg de peso corporal: En infecciones
benignas o moderadas 50 mg por kg de peso en 24 horas. En infecciones
graves 100 mg por kg de peso en 24 horas. Estas dosis se administran
fraccionadamente a intervalos de 4 6 horas por perodos de 5 6 das.
Nios de ms de 40 kg de peso corporal: Ver dosis para adultos. La dosis
diaria mxima es de 4 a 6 gramos (base). Sobredosificacin: No existe un
antdoto especfico. El tratamiento de la sobredosis debe ser sintomtico y
de mantenimiento. La hemodilisis puede ayudar a eliminar las penicilinas
de la sangre.
Presentacin: Envase de 8 12 cpsulas.
inhibe -lactamasas. Amplio espectro.

Mecanismo de accin
Asociacin de penicilina semisinttica (bactericida, amplio espectro) y de molcula inhibidora de lactamasas, transforma en sensibles a amoxicilina a grmenes productores de - lactamasas.

Indicaciones teraputicas
En ads. y nios, tto. de infeccin bacteriana por cepas resistentes a amoxicilina productoras de lactamasas: sinusitis bacteriana aguda, otitis media aguda, amigdalitis, exacerbacin aguda de
bronquitis crnica, neumona adquirida en la comunidad, cistitis, pielonefritis, de piel y tejidos blandos
(celulitis, mordeduras de animales, abscesos dentales severos con celulitis extendida, de huesos y
articulaciones (osteomielitis), aborto sptico, sepsis plvica o puerperal, sepsis intra-abdominal.
Adems por va IV: tto. de infeccin grave de odo, nariz y garganta (mastoiditis, periamigdalina,
epiglotitis y sinusitis acompaada por sntomas sistmicos graves), genital femenina, intra-abdominal,
peritonitis, septicemia, y profilaxis en ads. de infeccin asociada a ciruga mayor (del tracto
gastrointestinal, cavidad plvica, cabeza y cuello, del tracto biliar, cardiaca, renal, prtesis articulares).
Comp. de liberacin prolongada (1.000/62,5 mg): neumona adquirida en la comunidad en ads. y
adolescentes 16 aos o que se sospeche causada por S. pneumoniae resistente a penicilina.

Posologa
Amoxicilina/c. clavulnico:
- Oral. Ads. y nios > 12 aos con p.c. 40 kg: 500/125 mg 3 veces/da, 875/125 mg 2-3 veces da o
1.000/125 mg 2-3 veces/da. Nios p.c. < 40 kg: 20/5 mg/kg/da-60/15 mg/kg/da; o bien, susp.
100/12,5 mg/ml para nios con p.c. < 40 kg: 40/5 mg/kg/da-80/10 mg/kg/da dividido en 3 dosis,
mx./da 3.000/375 mg. Comp. liberacin prolongada, ads. y adolescentes 16 aos: 2.000/125 mg 2
veces/da 7-10 das.
- IV. Iny. lenta 3-4 min o perfus. 30-40 min (2g/200 mg solo por perfus.). Ads., habitual: 1 g amoxicilina
2-4 veces/da; septicemia o infeccin grave hasta 6 g amoxicilina/da (1 g/200 mg), mx. 12 g/da (2
g/200 mg); c. clavulnico, mx./iny: 200 mg y mx./da: 1.200 mg; profilaxis quirrgica: ciruga < 1 h,
1 g amoxicilina en induccin de anestesia, ciruga > 1 h hasta 4 g en 24 h (si hay alto riesgo de
infeccin puede continuarse varios das como tto. post-quirrgico va oral o IV). Nios (500 mg/50 mg),
prematuros: 100 mg amoxicilina /kg/da en 2 perfus.; recin nacidos y lactantes < 3 meses (2,5-5 kg):

100-150 mg amoxicilina/kg/da en 3 perfus.; nios y lactantes 3 meses (5-40 kg): 100 mg

amoxicilina/kg/da en 4 perfus. o iny. IV muy lenta.
Duracin tto. mx. 14 das sin revisin.
I.R. Oral. Ads. y nios 40 kg, Clcr 30-10 ml/min: 500/125 mg 2 veces/da; Clcr < 10: 500/125 mg 1
vez/da. Nios < 40 kg, Clcr 30-10 ml/min: 15/3,75 mg/kg 2 veces/da (mx. 500/125 mg 2 veces/da);
Clcr < 10: dosis nica 15/3,75 mg/kg (mx. 500/125 mg). Hemodilisis, ads.: 500/125 mg/24 h; nios
15/3,75 mg/kg/24 h; adems deben recibir una dosis adicional durante y otra final de la dilisis.
I.R. IV. Ads., Clcr 10-30 ml/min: inicial 1 g amoxicilina y despus 500 mg amoxicilina/12 h; Clcr < 10:
inicial 1 g amoxicilina y despus 500 mg amoxicilina/24 h. Nios, Clcr 10-30: 25/5 mg/kg/12 h; Clcr <
10: 25/5 mg/kg/24 h. Hemodilisis, ads.: inicial 1 g amoxicilina seguidos de 500 mg amoxicilina/24 h y
dosis adicional 500 mg al final de dilisis; nios: 25/5 mg/kg/24 h y al final de dilisis 12,5/2,5 mg/kg.

Modo de administracin:
Debe administrarse al inicio de las comidas.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a amoxicilina o c. clavulnico; antecedente de hipersensibilidad a -lactmicos
(penicilinas, cefalosporinas, carbapenem, monobactam); antes de iniciar tto. investigar reaccin
alrgica previa. Mononucleosis infecciosa y leucemia linfoide (mayor riesgo de exantema). I.H. grave,
antecedente de ictericia o antecedente de I.H. grave con tto. previo.

Advertencias y precauciones
Monitorizar con I.R. (ajustar dosis) y con I.H. (parmetros de funcin heptica, suspender si
empeoramiento). Tto. prolongado: riesgo de sobreinfeccin; control hematolgico y de funciones renal
y heptica; vigilar diuresis y mantener hidratacin para evitar cristaluria (en sondaje uretral control
regular por posible obstruccin). Suspender si aparece: eritema febril generalizado asociado a pstula
al iniciar tto. (el uso posterior de amoxicilina estar contraindicado), reaccin alrgica, convulsin,
colitis asociada a antibiticos. Pacientes atpicos, alergia grave o asma (mayor riesgo de reaccin
alrgica). Controlar tiempo de protrombina e INR asociado con anticoagulantes. Sujetos 60 aos.
Notificados falsos + en test deteccin de Aspergillus (Platelia Bio-Rad). Comp. liberacin prolongada
(1.000/62,5 mg): no recomendado en pacientes < 16 aos.

Insuficiencia heptica
Contraindicado con I.H. grave, antecedente de ictericia o antecedente de I.H. grave con tto. previo.
Precaucin con I.H., monitorizar parmetros de funcin y suspender si empeoramiento.

Insuficiencia renal
Precaucin, ajustar dosis y monitorizar. Oral. Ads. y nios 40 kg, Clcr 30-10 ml/min: 500/125 mg 2
veces/da; Clcr < 10: 500/125 mg 1 vez/da. Nios < 40 kg, Clcr 30-10 ml/min: 15/3,75 mg/kg 2
veces/da (mx. 500/125 mg 2 veces/da); Clcr < 10: dosis nica 15/3,75 mg/kg (mx. 500/125 mg).
Hemodilisis, ads.: 500/125 mg/24 h; nios 15/3,75 mg/kg/24 h; adems deben recibir una dosis
adicional durante y otra final de la dilisis.
IV. Ads., Clcr 10-30 ml/min: inicial 1 g amoxicilina y despus 500 mg amoxicilina/12 h; Clcr < 10: inicial
1 g amoxicilina y despus 250 mg amoxicilina/12 h. Nios, Clcr 10-30: 25/5 mg/kg/12 h; Clcr < 10:
25/5 mg/kg/24 h. Hemodilisis, ads.: inicial 1 g amoxicilina seguidos de 500 mg amoxicilina/24 h y
dosis adicional 500 mg al final de dilisis; nios: 25/5 mg/kg/24 h y al final de dilisis 12,5/2,5 mg/kg.

Interacciones
Vase Advertencias y precauciones Adems:
No administrar con: probenecid, antibiticos bacteriostticos, disulfiram.
Aumenta probabilidad de reaccin alrgica cutnea con: alopurinol.
Puede reducir eficacia de: anticonceptivos orales.
Reduce excrecin de: metotrexato, monitorizar nivel srico por riesgo de toxicidad.
Puede aumentar absorcin de: digoxina.
Posible interaccin con: micofenolato de mofetilo (monitorizar al paciente).
Lab: disminuye resultado de nivel de glucemia, interfiere en determinacin de protenas totales sricas
por reaccin de coloracin. Falso +: glucosuria por mtodo no enzimtico y en test de Coombs.

Embarazo
Precaucin, puede asociarse con riesgo de enterocolitis necrotizante en neonatos. Evaluar
beneficio/riesgo.

Lactancia
Ambas sustancias se excretan a travs de la leche materna (se desconoce el efecto de cido
clavulnico en el lactante). Por lo que, puede darse diarrea e infeccin fngica en las membranas

mucosas del nio lactante, debindose interrumpir la lactancia. Debe tenerse en cuenta la posibilidad
de sensibilizacin. Amoxicilina/cido clavulnico slo debe administrarse durante la lactancia una vez
que el mdico evale el balance beneficio/riesgo.

Reacciones adversas
Nuseas, vmitos, diarrea, dolor abdominal, candidiasis mucocutnea.

La NORFLOXACINA MK es una fluoroquinolona de segunda generacin

comnmente utilizada en las infecciones del tracto urinario, tiene efectividad
contra organismo Gram positivos y Gram negativos incluyendo cepas de
Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp. y Staphylococcus spp.

Mecanismo de accin:
La Norfloxacina inhibe la topoisomerasa IV y la ADN-girasa bacterianas. Estas
enzimas son indispensables para la replicacin bacteriana debido a que
facilitan el desenrollamiento de las cadenas, introduciendo pliegues
sperhelicoidales en el ADN de doble cadena, facilitando la separacin de los
segmentos que se van a replicar. La ADN-girasa tiene dos subunidades
codificadas por el gen gyr-A, ejerce su funcin rompiendo las cadenas del
cromosoma bacteriano y luego unindolas nuevamente una vez que se ha
formado la nueva sperhelice. Las quinolonas inhiben estas dos subunidades
impidiendo la replicacin y la transcripcin del ADN bacteriano. Las clulas
humanas y de los mamferos contienen una topoisomerasa que acta de una
forma parecida a la ADN-girasa bacteriana, pero esta enzima no se ve afectada
por las quinolonas.

Indicaciones:
NORFLOXACINA MK est indicada en el tratamiento de infecciones
gastrointestinales y del tracto genitourinario producidas por grmenes
sensibles a la Norfloxacina.

Posologa:

Tracto urinario: 400 mg cada doce horas por siete a diez das.

Infecciones crnicas persistentes: 400 mg cada doce horas por doce

semanas y disminuir a 400 mg diarios a partir de la cuarta semana.

Cistitis aguda no complicada en mujeres: 400 mg cada doce horas,

por tres das.

Uretritis y cistitis no gonoccica aguda: 800 mg dosis nica.

Contraindicaciones y advertencias:
Hipersensibilidad a la norfloxacina o cualquier antibitico quinolnico
relacionado, embarazo, lactancia y nios menores de doce aos de edad.
Adminstrese con precaucin en pacientes con antecedentes de convulsiones.

Precauciones:
En menores de 18 aos se debe tener precaucin con el uso de la Norfloxacina
pues otras quinolonas han causado artropata transitoria en nios. Se puede
presentar estimulacin del sistema nervioso central con confusin, temblor,
inquietud y raramente alucinaciones o convulsiones. En pacientes con historia
o sospecha de enfermedad del sistema nervioso central se deben tener
precauciones especiales pues puede producir convulsiones. Durante el
tratamiento con Norfloxacina y otras quinolonas, se ha reportado la aparicin
de inflamacin tendinosa y ruptura del tendn de Aquiles, el tratamiento se
debe suspender al primer sntoma de dolor y se debe informar al paciente de
evitar realizar actividades fsicas de alta intensidad.
Las quinolonas pueden exacerbar la miastenia gravis. Se han presentado
reacciones severas de hipersensibilidad (incluyendo anafilaxia) a las quinolonas
en general. Si se presenta una reaccin alrgica (urticaria, disnea, prurito,
edema facial, prdida del conocimiento, colapso, etc.) se debe suspender
inmediatamente el tratamiento y consultar al mdico. El uso continuo puede
producir sobreinfeccin por grmenes no sensibles a las quinolonas, se debe
considerar la posibilidad de colitis pseudomembranosa en pacientes con
diarrea. Usar con precaucin en alteracin renal.

Eventos adversos:
Durante la terapia con Norfloxacina se han reportado los siguientes
eventos adversos: Cefalea, mareo, nuseas, debilidad, anemia hemoltica
(est se ha reportado asociada a deficiencia de G6PD), angioedema, anorexia,
ansiedad, artralgia, artritis, ataxia, aumento de las transaminasas, colitis
pseudomembranosa, confusin, convulsiones, aumento de la creatinina srica
y el BUN, dolor abdominal, dolor de espalda, depresin, dermatitis exfoliativa,
diarrea, diplopa, disgeusia, disnea, eritema multiformes, sndrome de StevensJohnson, estreimiento, exacerbacin de miastenia gravis, falla renal aguda,
fiebre, flatulencia, fotosensibilidad, hepatitis, hiperhidrosis, hipoacusia
transitoria, ictericia colestsica, insomnio, leucopenia, mialgia, mioclonos,
nuseas, neutropenia, neuropata perifrica, pancreatitis, parestesias, prurito,
rash, reacciones anafilactoides, reacciones psicticas, sabor amargo, sangrado

gastrointestinal, somnolencia, temblor, tinnitus, trombocitopenia, urticaria,

vasculitis, vmito, xerostoma. Las quinolonas se han asociado con tendinitis y
ruptura de tendones.

Interacciones farmacolgicas:

Las quinolonas pueden prolongar el intervalo QT en un efecto

relacionado con la dosis. Tericamente, la administracin concomitante
con otros frmacos como amiodarona, amitriptilina, astemizol, bepridil,
cisaprida, disopiramida, eritromicina, gatifloxacina, haloperidol,
imipramina, quinidina, pimozide, procainamida, sotalol, teofilina,
tioridazina, risperidona, disopiramida, trazodona, artemeter/
lumefantrina, dolasetron, dofetilide, droperidol, dronedarone,
iloperidona, mesoridazina, metadona, nilotinib, procainamida, quinidina,
saquinavir, tioridazina, vandetanib, ziprasidona, beta bloqueadores y
otros frmacos que pueden prolongar el intervalo QT, este efecto puede
resultar en fenmenos aditivos y aumento del riesgo de arritmias
ventriculares incluyendo torsade de pointes y muerte sbita. En algunas
quinolonas se ha reportado que pueden potenciar el efecto de los
anticoagulantes cumarnicos, la warfarina y otros. El uso del bupropin,
el tramadol, la metrizamida y otros medios de contraste intratecales de
manera simultnea con quinolonas, ha sido asociado con un riesgo
aumentado de convulsiones en un efecto relacionado con la dosis.

Aumento del efecto: Las quinolonas aumentan los niveles plasmticos

de la cafena, la warfarina, la ciclosporina, la teofilina y la tizanidina. La
cimetidina y el probenecid pueden aumentar los niveles sricos de la
Norfloxacina. El uso concurrente de corticoides puede aumentar el riesgo
de rupturas tendinosas.

Disminucin del efecto: Las quinolonas presentan disminucin de la

absorcin al ser administradas simultneamente con anticidos que
contengan aluminio, magnesio y/o calcio (hasta en un 98% si se dan
concomitantemente). Los niveles sricos de la Norfloxacina se
disminuyen si se dan con antineoplsicos; la nitrofurantona puede
antagonizar los efectos de la Norfloxacina y otras quinolonas; los niveles
de fenitona pueden ser disminuidos por fluoroquinolonas; la didanosina
puede disminuir la absorcin de las quinolonas. Interaccin con
alimentos: Los alimentos lcteos pueden disminuir las concentraciones
sricas pico. Evitar productos derivados de la hierba de San Juan dong
quai, pues puede producir fotosensibilizacin.

Embarazo y lactancia:

Categora C: Estudios en animales han mostrado un efecto adverso sobre el

feto y no hay estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas,
sin embargo los beneficios permiten utilizar el frmaco a pesar de sus riesgos
potenciales.

Sobredosis:
En caso de una sobredosis aguda, el estmago debe ser vaciado mediante la
induccin de vmito o un lavado gstrico, el paciente debe ser cuidadosamente
observado y se le deben administrar tratamiento sintomtico y medidas de
soporte. Se debe mantener una hidratacin adecuada.

NORFLOXACINA DUTRIEC
DUTRIEC
Antibacteriano.
Composicin.
Cada comprimido contiene: norfloxacina 400mg. Excipientes cs.
Propiedades.
Accin teraputica: NORFLOXACINA DUTRIEC es un agente antibacteriano
fluoroquinolnico. Posee un amplio espectro antimicrobiano, que incluye a las
enterobacterias, como tambin estafilococos, otras bacterias grampositivo,
gramnegativo y las productoras de betalactamasas. Su potencia antibacteriana
es ligeramente inferior in vitro a la de la ciprofloxacina, pero superior a la del
cido nalidxico. La norfloxacina ya presenta su efecto antibacteriano en las
concentraciones prximas a los 2mcg por mililitro dependiendo del
microorganismo a combatir. La norfloxacina atraviesa la barrera placentaria, y
es excretada en bajas concentraciones en la leche materna, y se han reportado
altas concentraciones en la bilis. NORFLOXACINA DUTRIEC penetra muy bien en
los tejidos del tracto genitourinario. Su mecanismo de accin bactericida, se
basa en la inhibicin de la sntesis de la subunidad A de la DNA girasa
(topoisomerasa), la cual es esencial para la duplicacin del DNA y reproduccin
de la bacteria. Es especialmente activo en infecciones causadas por: aerobios
grampositivos: es activa contra estafilococos, incluyendo los productores de
penicilinasas. Estreptococos del grupo A: Streptococcus pneumoniae, Listeria
monocytogenes y Corynebacterium spp. Los enterococos son menos
sensibles.Aerobios
gramnegativos: enterobacterias: Citrobacter y Enterobacter spp.,Escherichia
coli, Klebsiella spp., Proteus, Providencia, Salmonella, Serratia,

Shigella y Yersinia spp., Acinetobacter spp., Campylobacter spp., Gardnerella

vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella spp., Pasteurella
multocida yVibrio spp. Penicilino-resistentes: Pseudomonas aeruginosa, y en
menor proporcin contra: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella)
catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae y meningitidis, Brucella melitensis. Su
amplio espectro antibacteriano la mayora de las veces permite administrarlo
sin asociarlo a otros antibiticos. Sin embargo, en asociacin con azlocilin,
suele utilizarse contra Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus, y
asociado con cefotaxima o clindamicina en los tratamientos contra bacterias
anaerobias.
Indicaciones.
En el tratamiento de procesos infecciosos provocados por los microorganismos
descriptos ms arrriba, como: gastroenteritis infecciosas, gonorreas, peritonitis
infecciosas, prostatitis, nefritis, cistitis, uretritis, infecciones plvicas.
Dosificacin.
Va de administracin: va oral. Adultos y adolescentes mayores de 12 aos:en
infecciones del tracto urinario, la dosis usual es 400mg cada 12h, durante 3 a
10 das consecutivos. En tratamientos prolongados que superen 4 semanas, si
la respuesta del paciente es adecuada, puede reducirse la dosis a 400mg cada
24h. En el tratamiento de gonorreas, una nica dosis oral de 800mg es
suficiente en la mayoria de los casos. Modo de empleo: NORFLOXACINA
DUTRIEC, es administrada por va oral. La administracin durante las comidas,
puede retardar la absorcin de norfloxacina. Se recomienda administrar
NORFLOXACINA DUTRIEC por lo menos 4h despus de haber ingerido
medicamentos o alimentos que contengan aluminio, magnesio y/o sales de
hierro.
Contraindicaciones.
En los pacientes con hipersensibilidad comprobada a los 4-fluoroquinolnicos,
derivados del cido nalidxico.
Efectos secundarios.
Ocasionalmente pueden presentarse disturbios intestinales como colitis
seudomembranosa asociados con infeccin de Clostridium difficile. Los riesgos
de infeccin con microorganismos resistentes, como: Pseudomonas
aeruginosa, Campylobacter spp., son generalmente de muy baja frecuencia de
aparicin en los tratamientos con norfloxacina. Raramente, han sido reportados
casos de vmitos, nuseas, urticaria, fiebre y dolor de cabeza.
Precauciones.
NORFLOXACINA DUTRIEC, en forma general es bien tolerada. Debe
administrarse con precaucin en pacientes epilpticos o con desrdenes del
SNC. No se recomienda su administracin a nios menores de 12 aos,
embarazadas y madres en etapa de amamantamiento. Administrar con

precaucin en pacientes con la funcin renal o heptica alterada; con

deficiencia de 6-glucosa fosfato dehidrogenasa y Myastenia gravis. En los
tratamientos prolongados se recomienda un monitoreo del estatus renal y
heptico del paciente.
Interacciones.
La administracin simultnea de doquinolonas con fenbufen incrementa la
incidencia de efectos adversos del SNC (convulsiones) o con otras drogas
antiinflamatorias no esteroides. La absorcin de norfloxacina es reducida
cuando se administra con anticidos e iones metlicos (sales de calcio,
magnesio y/o cinc) y tambin con el sucralfato. Con anticoagulantes
(warfarina) se han reportado incremento de efectos anticoagulantes. Con
antineoplsicos o inmunosupresores, aumenta el riesgo de nefrotoxicidad. Con
ansiolticos (midazolam, diazepam) se incrementa la concentracin sangunea
del ansioltico. Con xantinas (teofilina, aminofilina) decrece el clearance de las
xantinas, con el consecuente aumento del riesgo neurotxico. El probenecid,
disminuye la excresin de la norfloxacina.