PRACTICA N 3 DEL LABORATORIO DE BIOFSICA

MEDICIONES ANTROPOMTRICAS
INTRODUCCIN
En la presente prctica analizaremos el problema que se
plantea al realizar mediciones en el ser humano.
Por lo anterior sabemos que se cometen errores, hoy da
veremos qu relaciones hay entre estas medidas.
Ejemplos: cara, peso, longitud de extremidades superiores
e inferiores, etc.
1) OBJETIVOS
Al trmino de la prctica el estudiante estar en
condiciones de:
a) Reconocer la importancia de las mediciones hechas
en el ser humano y la relacin que existe entre
ellas.
b) Realizar dichas mediciones

2) INSTRUMENTACIN

Un tallmetro
Balanza de peso personal
Regla metrada

3) FUNDAMENTO TERICO
ANTROPOMETRA
Se hacen las siguientes mediciones:
-Altura
-Peso
-Espesor del pliegue subcutneo
-Circunferencia muscular del brazo
VALORACIN NUTRICIONAL

La valoracin nutricional es aquella que permite determinar el estado de

nutricin de un individuo, valorar las necesidades o requerimientos
nutricionales y pronosticar los posibles riesgos de salud que pueda
presentar en relacin con su estado nutricional.
ALTURA-PESO
La altura es medida para compararla con el peso de acuerdo con tablas
estndares. El peso corporal es el ndice del estado nutricional ms
ampliamente usado y es un indicador

valioso de mal nutricin. En

soporte nutricional especial la medicin del peso se usa, no solo para

estimar inicialmente el estado nutricional sino que, tomado diariamente
durante el curso de la terapia nutricional, es fundamental en el manejo
de lquidos y permite seguir el curso de la replecin nutricional.
RELACIN ENTRE TALLA Y PESO
La talla, o medida en centmetros de la altura de cada persona es otra
de las mediciones antropomtricas que se realizan a la hora de una
valoracin nutricional, su medicin se hace con la ayuda de un tallmetro,
y el mtodo ms sencillo y utilizado para expresar la adecuacin de peso
y talla es el ndice de Masa Corporal (IMC) llamado tambin ndice de
Quetelec . Se halla a travs de la frmula:
IMC= peso / talla 2

Expresando el peso en kilos y la talla en metros.

CLASIFICACIN DE OBESIDAD
Este ndice nos permite la clasificacin de la obesidad como sigue:
Obesidad grado I (sobrepeso) 27- 29,9
Obesidad grado II 30- 34,9
Obesidad grado III 35- 39,9
Obesidad grado IV (mrbida) ms de 40._ Pongamos un ejemplo: una
persona que mide 1,75 y su peso es de 85 Kg, su IMC ser:
IMC = 85 / 1,75 2 = 27,7 por tanto tendra un grado I de obesidad.
Para obtener el peso se debe emplear siempre una balanza de precisin
que al menos discrimine 200 g y si paciente no se puede levantar de la
cama, una balanza que posea un sistema para hacerlo en esa posicin.

Se pesa el paciente desvestido y despus de evacuar la vejiga. Una

prdida de peso mayor de 4.5 Kg, en menos de 6 meses no originada en
una dieta balanceada se considera como una desnutricin aguda
severa. Aunque los clculos mencionados proveen informacin clnica
importante, debe haber cautela en su interpretacin por cuanto muchas
causas pueden cambiar el peso sin que representen trastornos de la
nutricin. . Entre los ms frecuentes se mencionan: ascitis, anasarca o
edemas, aumento de agua extracelular en malnutricin crnica,
deshidratacin.
Los frecuentes trastornos de lquidos en pacientes crticos, en general
por exceso, descartan el peso como ndice del estado nutricional. Puede
ocurrir igualmente y con mucha frecuencia que el paciente tenga un
peso dentro de lmites normales estando desnutrido. En estos casos el
paciente tiene un exceso de grasa que compensa el peso subnormal de
la masa proteca. Este estado, calificado como un kwashiorkor. Durante
el perodo de replecin nutricional el mximo de ganancia de peso es de
250 g por da. Un incremento mayor significa retencin anormal de
lquidos exepto que el paciente este deshidratado inicialmente.
Indice de masa corporal La altura y el peso se han correlacionado para
crear una formula denominada el ndice de masa corporal. El ndice de
masa corporal (IMC) = (peso/(altura) 2 ). En la tabla 2, se presenta un
nomograma que facilita calcular este ndice. Con una lnea recta se une
el peso en Kg. y la altura en cm, el peso en Lbs y la altura en
pulgadas. El punto donde cruza esta lnea, la del ndice de masa
corporal corresponde al valor para este peso y altura. Edad ( aos) IMC (
Kg.) 19-24 19-24 25-34 20-25 35-44 21-26 45-54 22-27 55-65 23-28
Mayor de 65 24-29
los lmites aceptables del IMC estn comprendidos entre 19-25 kg/m2, y
seran aquellos que se asocian con un menor riesgo para la salud y por
tanto con una mayor expectativa de vida. Un IMC inferior a 18 puede
indicar riesgo de hiponutricin; un IMC mayor de 25 indica sobrepeso y
mayor de 30 obesidad.
Espesor del pliegue subcutneo En general se mide el pliegue
subcutneo del trceps, pero otros pliegues pueden ser medidos: Pliegue tricipital . En la regin posterior del brazo derecho en el punto
medio entre el olcranon y el acromin - Pliegue bicipital . En la cara

anterior del brazo derecho, en el punto medio, frente a la medicin del

pliegue tricipital. - Pliegue subescapular. En el vrtice inferior de la
escpula derecha, siguiendo una lnea oblicua. - Pliegue suprailaco.
Sobre la cresta ilaca derecha en la lnea medio axilar. Se expresan en
milmetros.
La medicin se hace con un calibrador manteniendo el pliegue con los
dedos y aplicando el calibrador 1 cm por debajo de ellos. Clculos y
estndares Con la suma de los pliegues tricipital, bicipital, subescapular
y suprailaco se puede calcular el porcentaje de masa grasa empleando
la tabla 4 y la siguiente frmula: Masa grasa(kg) = Peso(kg) x % Masa
grasa. La medicin de estos pliegues se usa para estimar las reservas
calricas de un paciente y no es vlida en pacientes con anasarca o con
edema de los brazos
.Circunferencia muscular del brazo Se emplea como indicador del
compartimiento muscular esqueltico y del comportamiento proteico
corporal. Clculo Se calcula midiendo el permetro del brazo (PB) en su
punto medio y el pliegue del trceps (PT).Circunferencia muscular (cm) =
PB (cm) (0.31x PT (mm) ) Interpretacin La medicin de la
circunferencia muscular del brazo evala el comportamiento proteico. No
tiene validez en estado de anasarca o edema de los brazos.
Medicin de parmetros bioqumicos En forma rutinaria se har
inicialmente: Indice creatinina / talla Albumina srica Balance de
nitrgeno Recuento de linfocitos en sangre perifrica