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Elaboro: Lpez Garca Silvia Edith 503 c

Avances en el tratamiento farmacolgico de la hemorragia


digestiva de origen oscuro
La hemorragia digestiva de origen oscuro se caracteriza por la presencia de
prdidas sanguneas del tubo digestivo cuyo origen no puede identificarse con las
exploraciones endoscpicas habituales aunque esta afectacin ocurre en raras
ocasiones. Esta hemorragia se puede detectar cuando la persona presenta
anemia, ya que con base a esto se realizan los diagnsticos pertinentes para
determinar la causa de dicha afeccin y con ello se llegan a la conclusin de la
causa del mismo. De acuerdo a las pruebas diagnsticas realizadas para
determinar la causa del origen de la hemorragia; la causa ms frecuente suelen
ser las angiodisplasias del intestino delgado, que pueden ser de origen primario o
afectar al tubo digestivo en mltiples patologas como la telangiectasia
hemorrgica hereditaria, la enfermedad de Von Willebrand, conectivopatas
(pseudoxantoma elstico, sndrome de Ehlers-Danlos), la enteritis por radiacin,
la insuficiencia renal crnica terminal, las cardiopatas valvulares, la hipertensin
portal o las vasculitis.
Para el diagnstico y tratamiento de dicha patologa se utiliza la capsula
endoscpica y la enteroscopia ya que han permitido un mejor acceso al sitio de la
hemorragia, sin embargo en ocasiones no logran identificar dicha zona.
Respecto al tratamiento farmacolgico para este tipo de hemorragia, no
existen bases cientficas para confirmar la efectividad de dicho frmaco y por ello
este es autolimitado; es por ello que las personas recaen en un tratamiento
emprico. Esto tambin lleva a que el paciente en ocasiones no responda al
tratamiento o que la hemorragia se agrave.
En tanto es importante conocer las actividades a realizar para un buen
diagnstico para aumentar la posibilidad de un tratamiento farmacolgico ptimo y

adecuado. Respecto al tratamiento en la hemorragia digestiva de origen oscuro se


encuentran los siguientes frmacos:

Tratamiento hormonal combinado


Anlogos de la somatostatina
Betabloqueantes no selectivos
Talidomida
Miscelnea: Antifibrinolticos, Danazol, Desmopresina yFactor VII
recombinante.
Comentario

Con el paso del tiempo los avances cientficos para el tratamiento farmacolgico
de la hemorragia digestiva de origen oscuro han tenido una aceptacin por el
efecto que ocasionan en las personas. Ya que con ello favorecen el alivio fsico
ante tal malestar. Es por ello que como lo menciona el artculo el tratamiento
hormonal combinado es o era de primera eleccin ante tal patologa, y los
anlogos de la somatostanina como segunda eleccin. Sin embargo de acuerdo a
los estudios realizados se encontr que el tratamiento combinado no es efectivo
en las angiodisplasias intestinales. Adems los resultados reflejaron que las
personas que recibieron dicho tratamiento no mejoraron y que la hemorragia
volvi. Sin embargo este tratamiento si es til para pacientes con telangiectasia
hemorrgica.
Es por ello que ante la recidiva de hemorragias por otra causa se han
realizado los experimentos y/o estudios necesarios con el fin de mejorar el
tratamiento y diagnstico de estas. Es por ello que gracias a las investigaciones se
han encontrado nuevos medicamentos para favorecer la intervencin ante las
hemorragias digestivas de origen oculto ya que son difciles de diagnosticar.
Con la aparicin de nuevos medicamentos con base a estudios e
investigaciones, se han elaborado medicamentos muy eficaces y con ello se han
restituido los que de alguna u otra forma no tienen efecto para la patologa en la
cual se administran. Con el tiempo puede que elaboren nuevos medicamentos que
sustituyan a los que se mencionan anteriormente.
En gran parte es muy alentadora la aparicin de nuevos medicamentos, sin
embargo pueden haber tanto mdicos, como los mismos pacientes, los que
pueden caer en el uso indiscriminado de estos y esto de cierta forma traer
consigo reacciones secundarias, adems que los medicamentos siempre o la
mayora de las veces presentan reacciones adversas. Entonces estos en vez de
favorecer o aliviar la patologa, los puede empeorar.

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