ASCARIS LUMBRICOIDES

Es la helmintiasis intestinal ms frecuente en el mundo, sobre todo en

frica, Latinoamrica y zonas de Asia.
MORFOLOGIA
Los ascridos adultos tienen anfidios, son grandes, "musculosos" y
presentan tres labios.
La hembra adulta, alargada, cilndrica, de color cremoso, mide en
promedio 30 cm de longitud y 5 mm de dimetro, con aparato
reproductor que se abre en la vulva, ventral, con ano independiente.El
macho mide unos 15 - 20 cm, y presenta un extremo posterior
enroscado, en el que se encuentran el reproductor con cloaca (unin del
vaso deferente y recto) y espculas utilizadas en la cpula.
Los huevos eliminados por la hembra,
embrionados, pueden ser frtiles o infrtiles.

unos

200

000/da,

no

Los huevos frtiles son ovalados o redondeados, con protuberancias,

miden alrededor de 45 x 65 m y presentan coloracin parda de origen
biliar.
Los huevos no fecundados - son de mayor tamao, alargados y tienen
protuberancias irregulares o ausentes.
CICLO BIOLOGICO

El
hbitat de los gusanos adultos es la luz del intestino delgado. Los
huevos son eliminados con las heces fecales. En los huevos frtiles se
desarrollan los estadios larvarios 1 y 2 (L1 y L2), la forma infectante, en
un perodo de tiempo que oscila entre 14 das y varias semanas, de
acuerdo a las condiciones del ambiente, idealmente suelos arcillosos,
sombreados, con humedad alta y temperaturas templadas o clidas; en
estos espacios los huevos embrionados pueden sobrevivir durante
meses o aos.
Una vez que los huevos son ingeridos, las larvas eclosionan en yeyuno;
penetran la pared intestinal, migran por vnulas hepticas, corazn,
circulacin
pulmonar,
atraviesan
a
los
espacios
alveolares
(generalmente, 1 - 2 semanas despus de la ingestin), donde mudan
en 2 ocasiones, ascienden hasta laringe y faringe, son deglutidos y se
desarrollan como adultos en intestino delgado, despus de una larga
trayectoria, que inicia en intestino y termina en el mismo sitio.
Se requiere de unos 2 - 3 meses desde la ingestin hasta la produccin
de huevos. La infeccin producida nicamente por hembras dar lugar a
huevos infrtiles. La infeccin causada por machos redundar en la
ausencia de huevos. El gusano adulto tiene una vida media de 1 - 2
aos.
TRANSMISIN
Ingesta de huevos embrionados con L2.

 En agua o alimentos contaminados.

Fmites.
Inhalacin.
CUADRO CLNICO
Durante la fase de migracin pulmonar, los signos y sntomas dependen
de la intensidad de la infeccin, la exposicin previa y los alrgenos
larvarios. Las larvas ocasionan la ruptura de capilares y paredes
alveolares, lo que da lugar a hemorragias y un proceso inflamatorio
diseminado, eosinofila local y sangunea.
Dicha fase puede pasar inadvertida, ofrecer un cuadro semejante al de
la gripe comn o producir un cuadro transitorio de neumonitis eosinofila
pocas veces febril, que puede asociarse a: espasmos de tos,
expectoracin ocasionalmente hemoptoica, sibilancias, estertores de
burbuja fina y signos de consolidacin pulmonar, broncoespasmo.
Pueden presentarse erupciones cutneas y episodios asmticos.
A nivel intestinal, los parsitos no se fijan a la mucosa, dependen de su
poderosa musculatura para evitar ser arrastrados por los movimientos
peristlticos. En infecciones con pocos nematodos, los signos y sntomas
son
mnimos
o
no
los
hay.
Cuando la carga parasitaria es alta, la parasitosis se asocia a dolor y
distensin abdominales, nusea, vmito, movimientos peristlticos
disminuidos. En estos casos, es frecuente observar a los nios con
abdomen prominente.
COMPLICACIONES
Las complicaciones son:
obstruccin intestinal
volvulus
intususcepcin
apendicitis
obstruccin de conductos biliares (colecistitis, colangitis), de
conducto pancretico (pancreatitis)
invasin de parnquima heptico (absceso heptico)
perforaciones intestinales
Cuando los parsitos se encuentran en cavidad peritoneal se
desarrolla peritonitis o la formacin de granulomas dispersos.

DIAGNOSTICO ASCARIS LUMBRICOIDE

El diagnstico se efecta en el laboratorio por la identificacin en heces
de los huevecillos caractersticos del scaris. Aunque la produccin de
huevos no es constante, si tenemos en cuenta que las hembras suelen
poner unos 200.000 huevos al da, podemos realizar un diagnstico
cuantitativo, siendo esto muy til a la hora de aplicar un tratamiento u
otro, ya que si la infestacin es muy pronunciada, la muerte de todos los
parsitos al mismo tiempo puede provocar una oclusin intestinal severa
requirindose ciruga para extraer a los vermes.5 En muchas ocasiones
se puede observar la presencia de lombrices adultas en las heces,
identificadas por el propio husped. La suboclusin o la oclusin del
intestino pueden ser detectadas por radiografa de abdomen. La
radiografa tambin puede ayudar en el diagnstico de scaris durante
su migracin por pulmn, se toma una serie con el objetivo de
demostrar infiltraciones cambiantes.

TRICHINELLA SPIRALIS
Nematodo pequeo filiforme encapsulado
Presenta 3 etapas
La entrada como larva
Migratoria larva
De estado adulto hembra o macho
Transmisin:

Consumo de carne mal cocida

Carne contiene quistes de la trichinella

MORFOLOG

Macho

Mide: 1,2 a 1,6 mm de longitud

Extremo posterior papila cnicas

Testculo simple

Hembra

Mide: 2,2 a 3,5 mm

En el oviducto ovario

Larva forma infectante

CICLO DE VIDA
1. Ingesta de carne contaminada de larvas de trichinella
Animales silvestres principales reservorios
Principal en carne de cerdo
2. Fase entrica
Desarrollo de los parsitos adultos en el intestino 2 dias luego de la
ingesta
Produccin de larvas (larvas recin nacidas LRN) 7 das despus de
la ingesta hasta varias semanas despus
3. LRN se dirigen al torrente sanguneo , se ubican finalmente en los
msculos estriados que presentan mayor actividad

Msculos masticadores

Diafragma

Intercostales

Oculares

Msculos de los miembros superiores e inferiores

4. Miocito se tranforma en clulas nodriza

El miocito 14 a 16 das desde el ingreso de la larva pierde
caractersticas de clula muscular
Miocito adquiere una cpsula de colgeno y presenta un alto grado de
angiognesis
Complejo larva clula nodriza Z evade de alguna forma al sistema
inmune permanece viable varios aos.
Luego de ese tiempo la larva comienza a adquirir forma espiral

Respuesta del huesped

Infiltrado inflamado ( clulas cebada, eosinfilos, monocitos, linfos)

Procuccin de IgE

CLNICA
Signos y sntomas dependen: carga parasitaria
Infecciones leves aintomticas
FASE INTESTINAL
Sntomas se presentan 1 semana despus de la ingesta

dolor abdominal

diarrea

malestar general

FASE MUSCULAR
Ocurren 1 o 2 semanas de la infeccin o se manifiestan 4 o 6 semans
despus

fiebre elevada

edema facial

mialgias

cefaleas rigidez muscular

DIAGNSTICO
1. cuadro clnico
2. antecedente epidemiolgicos
3. laboratorio
leucocitosis eosinofilia elevada
elevadas enzimas musculares ( CPK, LDH, aldosa) signo de Mioitis
4. tcnicas inmunodiagnsticas
ELISA, Wester blot ( para confirmacin)
5. serologa:
Elevada IgE total
IGM e IgG aparecen a los 20 das posterior a la infeccin ( despus de
aparicin de fiebre y mialgias)

Trichuris trichiura
Es una especie parsita de nematodo del orden Trichurida, agente causal de la
parasitosis conocida como tricuriasis. Conocido tambin como gusano ltigo,
por su parte anterior muy delgada y su parte posterior ms ancha, como el
mango. es el uno de los tres nematodos gastrointestinales ms frecuentes en
el mundo, y afecta a unas 600 millones de personas.
Predomina en nios en edad escolar, en quienes se asocia a colitis crnica y
sndrome disentrico, retardo en el crecimiento y disminucin de peso.
Morfologa
Se trata de gusanos alargados, miden de 3 a 5 cm, con el extremo anterior
delgado que ocupa 3/5 del parsito. Presentan un esfago con la porcin
anterior muscular con una cutcula en la parte superior, en la parte posterior se
encuentra la glndula basilar rodeado del esticosoma, conformado de
esticocitos con funciones secretoras. Presentan dimorfismo sexual; la hembra
tiene el extremo posterior recto, la vulva se encuentra en la interseccin del
extremo anterior con el posterior; los huevos que pone tienen forma de limn;
el macho tiene el extremo posterior en curvatura pronunciada con una espcula
copulatriz, testculos, vasos eferentes y glndulas seminales.
Ciclo biolgico de Trichuris trichiura.

Los huevos de Trichuris trichiura, eliminados con la materia fecal, se

desarrollan en suelos sombreados y hmedos de regiones tropicales y
subtropicales del planeta y son infectantes 15 - 30 das despus. El humano
ingiere los huevos embrionados en alimentos, agua, a travs de las manos
contaminadas con tierra. Los huevos eclosionan en intestino delgado y se
localizan, antes de la fase final de desarrollo, en el ciego, donde penetran
las criptas de Lieberkuhn y mucosa; las formas adultas (3 - 5 cm) se alojan
en ciego y colon ascendente, donde permanecen con su extremo anterior
filamentoso (3/5 partes del cuerpo) embebido en un tnel sincitial,
manteniendo su posicin mediante movimientos de penetracin, su estilete
bucal, la accin de enzimas proteolticas, y protenas de excrecin/secrecin
formadoras de poros. Las hembras inician la oviposicin transcurridos unos
3 meses despus de la infeccin (2 000 - 20 000 huevos/da) y viven en
promedio 1-3 aos, o ms, dependiendo de las condiciones ambientales.
Los huevos permanecen infecciosos durante semanas en condiciones
ptimas de humedad.
La mucosa intestinal se inflama y queda edematosa. Cada tricocfalo adulto
consume al da 0,005 ml de sangre y las cargas muy altas de este parsito
producen una fuerte anemia. Cuando el recto queda edematoso, el pujo
durante la defecacin causan prolapso rectal.
Diagnstico
El diagnstico del tricocfalo con el laboratorio se basa en la deteccin de los
huevecillos tpicos presentes en las heces, adems de contarlos. Los sujetos
con tricuriasis leve no presentan sntomas. Los casos de infeccin fuerte
padecen apendicitis aguda. Con mayor frecuencia quienes tienen infecciones
graves sufren anemia, dolor, sensibilidad abdominal, nauseas, vmitos, prdida
de peso y expulsan materia fecal en pequeas porciones, frecuentes y teidas
de sangre. Los nios pequeos suelen experimentar disentera crnica, anemia
profunda, eosinofilia y retraso en su crecimiento. El diagnstico definitivo se

confirma al identificar en las heces los huevecillos caractersticos por medio de

un estudio coproparasitoscpico. Cabe sealar, que se puede realizar una
rectosigmoidoscopia, en la cual se observa en las paredes del recto que estn
adheridos los tricocfalos.

ENTEROBIUS VERMICULARIS (Oxiuro-nematodo

intestinal)
Miden de 3 10mm de longitud, son cosmopolita pero son ms abundantes en
regiones de climas templados. Helmintosis es ms comn en nios.
CICLO DE VIDA
La forma infectante es el huevo embrionado, que se adquiere habitualmente
por contaminacin fecal - oral, a travs de fomites (juguetes, ropa de cama,
otros objetos) y manos, o por inhalacin. La autoinfeccin ocurre debido al
rascado de la zona perianal, y la transferencia de huevos infectantes a la boca.
Los parsitos adultos se encuentran en leon terminal, ciego, apndice e inicio
del colon ascendente transcurridas dos semanas a la infeccin, sin invadir
tejidos en condiciones normales. Los machos son eliminados con la materia
fecal despus de la cpula y las hembras migran hacia el recto, descienden a la
regin perianal donde depositan un promedio de 11 000 huevos, los cuales
quedan adheridos en esa zona y contienen larvas completamente desarrolladas
pocas horas ms tarde. Son diseminados al perderse el material adherente y
conservan su infectividad por un perodo de hasta 3 semanas. Las
reinfecciones y autoinfecciones son frecuentes.
DX:
Los huevos se obtienen por medio de cinta transparente en la maana antes de
una defecacin.
Los vermes adultos se detectan con coproparasitario
Prevencin de reinfeccin:
Lavar con agua caliente sbanas, ropa y toallas.

NECATOR AMERICANUS
-

Llamado tambin Necator Americano.

Helmito del genero Necator.

Vive en el intestino delgado de humanos, cerdos, perros y gatos.

Parasito de clima tropical.

ENFERMEDAD: Necatoriasis
MORFOLOGIA:
-

Los machos tienen una longitud aproximadamente de 7 a 9 mm de

longitud.

Tienen placas cortantes, cuatro en el interior de la boca y otras

cuatro placas cerca del extremo posterior de la boca.

CICLO BIOLOGICO
-

Este gusano se origina a partir de un huevo, ANEBRIONADO en el

suelo.

Despus de 24-48 hrs. Los huevos se tornan EMBRIONADOS y

eclosionan.

Primera etapa juvenil: se le llama RABDIFORME (bastn).

Segunda etapa juvenil: las larvas crecen y mudan en el suelo.

Despus mudan una segunda vez mas alcanzando la madures

Tercera etapa juvenil: llamada FILARIFORME, que es la forma

ms infecciosa del parasito. El cambio de forma de RABDIFORME a
FILARIFORME dura de 5-10 das.

FILARIFORME: ya en esta forma la larva penetra la piel humana,

emigrando por el torrente sanguneo hasta alcanzar el pulmn,
pasando por el ventrculo derecho del corazn. Ya en el corazn
perforan la pared del ventrculo. En el pulmn penetran la cavidad
alveolar y ascienden para poder ser deglutidos para llegar al
intestino delgado.

ETAPA ADULTA: maduran se convierten en adultos en la pared

intestinal, alimentndose de sangre. Causando en casos severos
una disminucin significativa de las cifras de hemoglobina del
husped, ya que cada gusano es capaz de ingerir de 0.35 a 0.65
ml de sangre al da y de producir de 5000 a 10000 huevos por da.

Los huevos terminan en el suelo, dejando el cuerpo a travs de las

heces fecales

La mayora de los gusanos adultos son eliminados en 1- 2 aos.

HUESPED DEFINITIVO: el ser humano.

TRANSMISION
-

Requiere el depsito de heces con huevos en suelos sombreados y

su desarrollo es favorecido por condiciones del clima como, el
calor y la humedad.

SINTOMAS

Cuando los gusanos adultos se adosan a las vellosidades del

intestino delgado succionansangre: provocando dolor abdominal,
diarrea, clicos y prdida de peso que puedeprovocar anorexia.

Infestacin severa: provoca deficiencia de hierro y anemia

(MICROCITICAHIPOCROMICA) que puede generar retardo psquico y
fsico.

DIAGNOSTICO EN EL LABORATORIO
-

Tomando una muestra de materia fecal, para fijarla en FORMALINA

al 10 % y concentrarlacon la tcnica de SEDIMENTACION con
ATILACETATO de formalina y despusobservando el sedimento al
microscopio.

PREVENCION
-

Tener buenas condiciones sanitarias.

Disposicin adecuada de heces humanas.

El uso de calzado en zonas endmicas.

TRATAMIENTO
-

Albendazol: 95% de efectividad en NECATOR AMERICANO.

Tetracloroeteno: una dosis con el estomago vacio, elimina hasta un

90% de estosparsitos.

Pamoato de Pirantel: Medicamento alternativo.

Transfusiones sanguneas: en caso de Anemia.

Suplementos de Hierro y dieta rica en protenas: aceleran la

recuperacin

TAENIA SAGINATA.
La ingesta de carne cruda o mal cocida con cisticercos (carne de
ganado vacuno)
Orden Cyclophyllidea.
Gnero Taenia: T. saginata

Taenia saginata es un platelminto parsito de la clase Cestoda, cuyas

formas adultas viven en las primeras porciones del intestino delgado del
ser humano, un tamao variable entre 6 y 12 metros de longitud.
Est constituida por una cabeza, denominada scolex, que se adhiere al
intestino mediante unas ventosas, y un cuerpo constituido por unidades
repetitivas denominadas progltides, pudiendo llegar hasta 1000 o ms.
Cada progltide contiene un tero con un nmero de ramificaciones
laterales entre 15 a 20 y que pueden llegar a contener miles de huevos.
El aspecto del tero, as como el tamao de la progltide permiten hacer
la diferenciacin entre una T. saginata y una T. solium. Los huevos de las
tenias son morfolgicamente similares en ambas espcies.
A medida que estos proglotidos se alejan del esclex se desarrollan en
cada uno de ellos ambos aparatos genitales, el masculino y el femenino,
ya que son individuos hermafroditas. Tras la autofecundacin el aparato
genital masculino se atrofia y se desarrollan los huevos o embriforos
dentro del tero, que ocupa prcticamente todo el interior de los
proglotidos, los que, desprendindose del estrbilo en pequeas
cadenas, salen al exterior junto con las heces del hospedador o a travs
de su propia accin motriz, lo que les permite atravesar el esfnter anal,
caracterstica que no tiene T. solium, que adems es ms corta y
delgada. De esta manera, los segmentos de la tenia suelen ser vistos en
la materia fecal, o aparecer adheridos en la ropa interior.
PRESENTACIN CLNICA.
En la mayor parte de los casos la infeccin por tenias cursa de forma
asintomtica siendo el paciente quien descubre la presencia de unas
tiras blancas y planas (progltides) en las heces, que puede moverse. En
algunos casos los pacientes pueden tener malestar abdominal
inespecfico o debilidad. Los sujetos pueden estar perfectamente
nutridos a pesar de ser portadores de tenia y, adems, no tienen mayor
apetito que una persona no infestada. Se han reportado dolor abdominal,
nusea, alteraciones en el apetito, prdida de peso, cefalea, diarrea o
constipacin, mareo y prurito anal.
La ingesta de carne cruda o mal cocida con cisticercos (carne de
ganado vacuno/T.saginata y carne de ganado porcino/T. solium) es el
mecanismo de infeccin
DIAGNOSTICO.- Las tcnicas que se emplean son el tamizado de heces,
CPS de concentracin (baja sensibilidad), el mtodo de Graham y la
tincin de progltidos grvidos para visualizar el nmero de ramas
uterinas. La de T. solium es ms larga que ancha (11 x 5 mm) y tienen
de 7 a 12 ramificaciones laterales del tero. Sin embargo, las de T.
saginata tienen entre 15 a 20 ramificaciones laterales del tero. La
visualizacin es mejor con fijacin y posterior tincin de la progltide

CICLO BIOLOGICO.
Los huevos, que contienen la oncosfera, tienen caractersticas muy
parecidas a los de T. solium, de los cuales son prcticamente imposibles
de diferenciar al microscopio ptico. Se encuentran en los progltidos
que salen con las heces, generalmente en cadenas de 4 a 5 segmentos.
Puede
ocurrir
la
ingestin
completa
de
los
mismos
por cerdos o perroscoprfagos o tener lugar su destruccin por
putrefaccin de la envoltura, con la consiguiente liberacin de los
huevos
al
medio
ambiente,
donde
contaminan
el agua y
los alimentos que ingieren los huspedes intermediarios, en este caso
elganado vacuno. En el tracto digestivo las oncosferas son liberadas por
accin digestiva; una vez libres atraviesan la pared del intestino y por
va sangunea o linftica se dispersan prcticamente por todo por el
organismo, en donde se transforman en cisticercos despus de tres
meses. Invaden en especial el tejido muscular estriado, particularmente
los
msculos maseteros, corazn, lengua, espalda, diafragma e
intercostales.
En
menor
grado
ocupan
el esfago,
la grasa delhgado, pulmones, los ganglios linfticos y el tejido celular
subcutneo, dando origen a la cisticercosis bovina. A esta forma
enquistada se la ha llamado tradicionalmente Cysticercus bovis o
inermis. Cuando estos cisticercos viables (metacestodos, o
formas larvales o intermedias) son ingeridos por el ser humano con
la carne, u otros tejidos, crudos o mal cocidos, el protoesclex que
contienen sale de su envoltura, evagina y se fija a la pared intestinal,
dando origen al parsito adulto, y despus de tres meses se observa la
eliminacin de progltidos grvidos o periodo prepatente.
Adems del ganado bovino, se sealan como huspedes intermedios
a ovinos, caprinos, llamas y otros rumiantes, aunque su identidad es
dudosa.

Fasciola heptica.
Fasciolosis es una zoonosis causada por el trematodo Fasciola
hepatica, .La infeccin se adquiere debido a la ingesta de diversos
vegetales acuticos crudos, algunos terrestres, o agua contaminados
con metacercarias, la forma infectante.
El humano se infecta al ingerir plantas acuticas (entre ellas berros,
lechuga, alfalfa), otras plantas de tallo corto, terrestres, cultivadas en la
vecindad de cuerpos de agua dulce contaminados con metacercarias.
Tambin se puede adquirir la infeccin a travs de ingesta del agua
contaminada.
El desenquistamiento de las metacercarias ocurre en el intestino
delgado, gracias a componentes de la bilis. Las formas juveniles
atraviesan la pared intestinal, migran a travs de la cavidad peritoneal,
penetran el parnquima heptico, donde tienen una fase de crecimiento
que se prolonga unos 2 meses y terminan su desarrollo en los conductos
biliares, hbitat del adulto
Espectro clnico.
Se ha divido en 2 etapas.
Fase aguda o invasiva: Corresponde a la migracin de los trematodos
inmaduros desde intestino hasta vas biliares. Durante el perodo
invasivo, el cuadro clnico incluye: dolor localizado en epigastrio y/o

cuadrante superior derecho con irradiacin a escpula del mismo lado,

hepatomegalia, brotes febriles irregulares, nasea, vmito, diarrea,
hiporexia, mialgias, artalgias, urticaria fugaz con dermografismo
ocasional.
Esta fase puede causar complicaciones, entre ellas la presencia de
hematomas subcapsulares o abscesos.
En la biometra hemtica puede apreciarse leucocitosis con desviacin a
la izquierda, anemia e hipereosinofilia (30 - 70%).
Fase crnica (o de estado): Se presenta transcurridos unos 3 - 5 meses
postinfeccin, y las manifestaciones clnicas estn asociadas a la
presencia de fasciolas en vas biliares. Los parsitos causan hiperplasia
de las paredes con fibrosis importante, y dao extenso en la arquitectura
heptica debido en gran medida a enzimas parasitarias.
Se caracteriza por signos y sntomas relacionados con la obstruccin
biliar (parcial o completa en casos ms severos) y el grado de
inflamacin: dolor abdominal, nuseas, vmito, anorexia,
hepatomegalia blanda, fiebre, un cuadro similar al de una colecistitis
crnica agudizada. ulto. Pueden sobrevivir en el hospedero durante 9 13.5 aos.
Diagnstico.
Fase inicial (migracin, aguda).
- Serologa: hemaglutinacin indirecta, ELISA e inmunofluorescencia
indirecta.
Se han concentrado los esfuerzos en la obtencin de antgenos de
excrecin/secrecin (E/S) y molculas recombinantes para mejorar las
pruebas serolgicas, de gran utilidad en el diagnstico temprano de la
enfermedad (fase de invasin).
Varias cistenproteinasas, abundantes en los parsitos juveniles y
adultos se emplean como marcadores especficos para el
serodiagnstico de la fasciolosis. Tambin se han utilizado
cisteinproteinasas recombinantes con resultados similares.
BH (leucocitosis con eosinofilia)
Hipergammaglobulinemia
Pruebas funcionales hepticas.

Echinococcus
Cestodos, de la familia Taeniidae

Echinococcus granulosus ms importante ya que se mantiene en un ciclo

perro-oveja y causa la mayora de los casos de hidatidosis humana o quiste
hidatdico.
Los adultos, a diferencia de otros tnidos, son muy pequeos (2-7 mm) y y
posee 3 a 5 progltidos (segmentos), posee cuatro ventosas en su esclex

(cabeza), y posee distintivamente, un rostellum con 30 a 36 ganchos. La forma

larvaria se denomina tambin quiste hidatdico y puede alcanzar grandes
tamaos.
Parsito del intestino delgado de cnidos (perros) en su forma adulta, y del ganado ovino en
su fase larvaria, puede ser parsito de otros animales como ganado caprino, bovino, equino,
porcino, roedores, ciervos, alces, marsupiales, y otros, dentro de los que se incluyen los
primates y el hombre

CICLO DE VIDA

El adulto Echinococcus granulosus (3 a 6 mm de largo) reside en el

intestino delgado de los hospedadores definitivos, perros u otros
cnidos. Progltides grvidas liberan los huevos que se pasan en las
heces. Despus de la ingestin por un husped intermediario adecuado
(en condiciones naturales: ovejas, cabras, cerdos, ganado, caballos,
camellos), el huevo eclosiona en el intestino delgado y libera un
oncosfera que penetra la pared intestinal y migra a travs del sistema
circulatorio en varios rganos, especialmente en el hgado y los
pulmones. En estos rganos, la oncosfera desarrolla en un quiste que
aumenta gradualmente, produciendo protoesclices y quistes hijos que
llenan el interior del quiste. El husped definitivo se infecta al ingerir los
rganos
que
contiene
quistes
del
husped
intermediario
infectado. Despus de la ingestin, los protoesclices evaginar, se
adhieren a la mucosa intestinal , y se desarrollan en etapas adultas
de 32 a 80 das.
Equinococosis qustica (CE) es causada por la infeccin con la etapa larval de Echinococcus
granulosus. CE se encuentra en frica, Europa, Asia, Oriente Medio, Amrica Central y del Sur,
y en casos raros, Amrica del Norte.
El parsito se transmite a los perros cuando ingieren los rganos de otros animales que
contienen quistes hidatdicos. Los quistes se desarrollan en tenias adultas en el perro. Los perros

infectados arrojan huevos de tenia en sus heces que contaminan el suelo. Ovejas, vacas, cabras
y cerdos ingieren los huevos de tenia en el suelo contaminado; una vez ingeridos, los huevos
eclosionan y se desarrollan en quistes en los rganos internos. El modo ms comn de
transmisin a los seres humanos es por el consumo accidental de suelo, el agua o los alimentos
que han sido contaminados por la materia fecal de un perro infectado.
Echinococcus huevos que han sido depositados en el suelo pueden permanecer viables hasta por
un ao. Ms comn en las personas que cran ovejas, como resultado de la funcin de las ovejas
como un husped intermediario del parsito y la presencia de perros de trabajo que se les
permite comer los despojos de ovejas infectadas.

Cuadro clnico
Equinococosis qustica permanecen asintomticos hasta quistes hidatdicos que contienen los
parsitos de larvas crecen lo suficientemente grande como para causar malestar, dolor, nuseas
y vmitos. Los quistes crecen en el transcurso de varios aos antes de alcanzar la madurez y la
velocidad a la que los sntomas aparecen tpicamente depende de la localizacin del quiste. Los
quistes se encuentran principalmente en el hgado y los pulmones, pueden aparecer en el
bazo, los riones, el corazn, los huesos y el sistema nervioso central, incluyendo el cerebro y
los ojos. La ruptura de un quiste es ms frecuentemente causada por un trauma y puede causar
reacciones anafilcticas graves, incluso la muerte, como resultado de la liberacin de fluido
qustico.

DX
Tcnicas de imagen (TAC, Eco, RM) se utilizan para detectar quistes.
La deteccin de antgenos en heces por el mtodo ELISA; PCR; Biopsia heptica

Tratamiento
Ciruga

Prevencin

Evitar que los perros de alimentarse de los cadveres de ovejas

infectadas.
Controlar la poblacin de perros callejeros.
Restringir la casa de ovejas y otros animales.
No consumir cualquier alimento o agua que pueda haber sido
contaminada por materia fecal de perros.
Lvese las manos con agua tibia y jabn despus de perros
manipulacin, y antes de manipular alimentos.
Ensee a los nios la importancia de lavarse las manos para
prevenir la infeccin.