Metodologa correcta en la determinacin de los porcentajes de morbilidad

por sistema orgnico en registros de consulta laborales de medicina

ocupacional.

Como prembulo recordemos lo que manda el ART.34 de la LOPCYMAT

Seccin Tercera
De los Sistemas de Vigilancia
Artculo 34. Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Accidentes de Trabajo
y Enfermedades Ocupacionales
Los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo debern desarrollar y mantener
un Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Ocupacionales, que se rige por lo establecido en la Ley, los
reglamentos y las normas tcnicas. A tales efectos deben recolectar y registrar, de
forma permanente y sistemtica, entre otras, la siguiente informacin:
1. Accidentes comunes.
2. Accidentes de Trabajo.
3. Enfermedades comunes.
4. Enfermedades ocupacionales.
5. Resultados de los exmenes de salud practicados a los trabajadores y las
trabajadoras.
6. Referencias de los trabajadores y las trabajadoras, a centros
especializados.
7. Reposos por accidentes y enfermedades comunes.
8. Reposos por accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales.
9. Personas con discapacidad.
10. Factores de riesgo, procesos peligrosos y principales efectos en la salud.
11. Medidas de control en la fuente, en el ambiente y en los trabajadores y las
trabajadoras.
12. Las dems que establezca las normas tcnicas.
Los Servicios de Seguridad y Salud en el Trabajo debern presentar al Instituto
Nacional de Prevencin, Salud y Seguridad Laborales informes trimestrales de
vigilancia epidemiolgica de accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales,
en los formatos elaborados al efecto.
Lo implementado con el sistema para la Vigilancia Epidemiolgica ocupacional, para
registrar y compilar la informacin (tanto del Servicio Mdico Ocupacional como de
los Servicios mdicos por emergencias o consultas referidas) en un periodo
determinado cubre lo ordenado en los tems 1,2,3,4,5,6,7,8 y 9.
Hay tambin que resaltar que lo ordenado en los tems 10 y 11 son acciones y medidas
de evaluacin y correccin, cuando se requiera, que debe ejecutar la empresa por va

de su departamento de SSL en concordancia con el comit de SSL y basados en la

informacin que presenta la vigilancia epidemiolgica. Tales medidas de evaluacin y
correccin ineludiblemente indican el levantamiento de informacin actualizada por
puesto de trabajo, el llamado AST, herramienta que permitir ajustar tanto el
proceso y los Equipos de Proteccin Personal requeridos as como la ergonoma que
rigen la actividad realizada por el trabajador asignado a tal puesto de trabajo.
Al disponer de la informacin compilada en los reportes generados por el ProgVigEpid
y las respectivas historias mdicas de cada trabajador, se dispone entonces de la
informacin pertinente y necesaria para cumplir de igual manera con lo ordenado en el
Artculo 35. Historia de salud en el trabajo de los trabajadores y trabajadoras.

Considerando lo anterior veamos las incidencias epidemiolgicas de un periodo incial:

Tomando en cuenta que el registro y reporte de las morbilidades por sistema orgnico persigue
cumplir con lo ordenado en la LOPCYMAT y su Reglamento, siendo entonces que para el clculo de
porcentajes de incidencias solo considera como poblacin estadstica al total de trabajadores
que consultados en el servicio de medicina ocupacional, presentaron contingencias en las
respectivas morbilidades por sistema orgnico, o sea, que si de 30 trabajadores solo 10 de ellos
presentaron contingencias en alguna de los sistemas orgnicos, la poblacin base para el clculo
ser 10 y no 30 porque se pretende es determinar la distribucin de frecuencias de afecciones
sobre tales sistemas orgnicos. Entonces si de esa poblacin estadstica de 10 trabajadores, 6
manifiestan afecciones funcionales en el sistema Osteomuscular, 4 manifiestan afecciones
funcionales en el sistema cardiovascular entonces; la morbilidad para el sistema Osteomuscular
seria de: 6*100/10 = 60% y la morbilidad para el sistema cardiovascular ser de: 4*100/10 = 40%
(que para nada se reflejaran alarma alguna si la poblacin tomada como base sea de 30 ya que las
morbilidades entonces seran 20% para el sistema Osteomuscular y 13,34% para el sistema
cardiovascular) y en este ejemplo se visualiza entonces que el espritu del control y vigilancia
epidemiolgico es visualizar rpidamente el alerta sobre situaciones irregulares o descontroladas
en los puestos de trabajo a los cuales deben actualizar los AST respectivos.
Suponiendo un periodo inicial de implementacin del sistema para la Vigilancia
Epidemiolgica ocupacional:
. Total consultas: 40
. Afecciones por sistema detectadas: 7
. Morbilidad para el sistema Osteomuscular: 4*100/7 = 57,14%
. Morbilidad para el sistema Heptico-Digestivo: 1*100/7 = 14,28%
. Morbilidad para el sistema Audiometra: 1*100/7 = 14,28%
. Morbilidad para el sistema Espirometra: 1*100/7 = 14,28%

Las morbilidades presentadas por sistema orgnico indican que los puestos de trabajo de esos
trabajadores con afecciones en el sistema Osteomuscular, requieren de ser reevaluados los AST
respectivos. No se presentaron patologas en vigilancia

Para el periodo inmediato siguiente se presento lo siguiente:

. Total consultas: 49
. Afecciones por sistema detectadas: 16
. Morbilidad para el sistema Osteomuscular: 10*100/16 = 62,50%
. Morbilidad para el sistema Ecografa: 1*100/16 = 6,25%
En este trimestre, las morbilidades presentadas por sistema orgnico indican que los puestos de
trabajo de esos trabajadores con afecciones en el sistema Osteomuscular, mantienen la necesidad
de ser reevaluados los AST respectivos ahora con ms premura debido al incremento en la
morbilidad que pas de 57,14% a 62,50%.
En el periodo siguiente y ltimo de esta exposicin, se presento lo siguiente:
. Total consultas: 28
. Afecciones por sistema detectadas: 15
. Morbilidad para el sistema Osteomuscular: 8*100/15 = 53,34%
. Morbilidad para el sistema Heptico-Digestivo: 2*100/15 = 13,34%
. Morbilidad para el sistema Audiometra: 1*100/15 = 6,66%
. Morbilidad para el sistema Cardiovascular: 2*100/15 = 13,34%
. Morbilidad para el sistema Parcial Orina: 1*100/15 = 6,66%
. Morbilidad para el sistema Agudeza Visual: 1*100/15 = 6,66%
En este trimestre, las morbilidades presentadas por sistema orgnico indican que los puestos de
trabajo de esos trabajadores con afecciones en el sistema Osteomuscular, mantienen la necesidad
de ser reevaluados los AST respectivos y as se reflejo en el Informe Trimestral de Vigilancia
Epidemiolgica corresponiente en la parte referida a Recomendaciones y Plan de Accin.