CUERPO EXTRAO

Cuerpo que accidentalmente penetra en nuestro organismo a travs de los orificios naturales
o despus de lesiones de distinta naturaleza. Puede provocar trastornos ms o menos graves,
que pueden variar desde la simple y fugaz reaccin local hasta fenmenos bastante ms
graves y a veces mortales.
Las vas de entrada ms frecuentes para los cuerpos extraos son la boca y la nariz. Atravs
de la boca el cuerpo extrao puede ir a parar a:
La va area ms profunda: laringe, trquea y bronquios principales.
El tubo digestivo: esfago, estmago, intestino delgado y grueso.
Otros lugares de penetracin de cuerpos extraos son: el conducto auditivo externo, el saco
conjuntival, la crnea, el ano y la vagina.
Causas
En la boca
Trozos de comida, huesos, espinas o partes duras pueden quedarse atascadas a la hora de
tragar. Otra causa comn es que un nio se meta en la boca un juguete pequeo o una pieza
de otro ms grande.
Dependiendo del tipo de cuerpo extrao de que se trate, se notar molestia al tragar, irritacin
de la mucosa y dolor. En casos ms graves, puede presentarse dificultad para respirar, tos y
silbidos respiratorios.
En ojos
La causa ms comn de un problema por un cuerpo extrao en el ojo es la entrada accidental
en el mismo de pequeas partculas de polvo, tierra, arena, metal, fibras, o el movimiento de
las lentes de contacto.
En el odo
La introduccin de pequeos objetos, como juguetes o piezas de joyera, es lo ms comn en
estos casos, aunque tambin se puede producir un problema en el odo por la entrada de
pequeos insectos.
Cuando es un insecto el que provoca la situacin, la persona podr escuchar un zumbido en
el odo, y puede notar dolor y disminucin de la audicin. Cuando la causa es un objeto,
existir dolor y molestias al mover la cabeza, con disminucin de la audicin.
Los sntomas ms habituales que sufren cuando se tiene un cuerpo extrao en el ojo es
escozor y dolor en el ojo afectado, enrojecimiento, molestias con la luz, lagrimeo, sensacin
de ardor, y dificultad para mantener el ojo abierto.
QUE SINTOMAS PRODUCEN Y CUALES SON SUS TRATAMIENTOS SEGUN SU
LOCALIZACION?
En la nariz: Sntomas: dificultad respiratoria nasal (unilateral), sntomas crecientes de
una rinitis crnica supurada o de una sinusitis, exudado ftido.Tratamiento: extraccin
instrumental, bajo anestesia local, puesto que los cuerpos extraos que permanecen
largo tiempo en la fosa nasal se enclavan y pueden determinar hemorragias
importantes durante su movilizacin.
En la regin oral y farngea: Sntomas: dolores de discretos a intensos durante la
deglucin, pudiendo llegar a ser imposible sta. Tratamiento: extraccin instrumental
del cuerpo extrao tan pronto como sea posible ( peligro de necrosis o de herida de la
mucosa con ulterior formacin de flemones o de mediastinitis, etc.).

En la laringe: Sntomas: al principio y en relacin con la ingesta se producen accesos

de tos, dolores punzantes a nivel de la laringe y disfagia. Ocasionalmente, en especial
cuando hay tendencia a la formacin de edemas en la mucosa de la laringe infantil,
disnea. En los cuerpo extraos de gran tamao hay peligro de
asfixia. Tratamiento:extirpacin inmediata del cuerpo extrao con precauciones para no
lesionar la mucosa a travs de un endoscopio rgido. Los cuerpos extraos larngeos
de gran tamao enclavados en ella o con un intenso edema perifocal pueden exigir una
traqueotoma previa al intento de extraccin. Los cuerpos extraos larngeos rara vez
pueden ser expulsados mediante el reflejo tusgeno, siendo ms frecuente su
aspiracin ulterior, pasando a ser entonces cuerpos extraos traqueobronquiales.

En la trquea y bronquios: Sintomas: accesos de tos, insuficiencia respiratoria

intermitente o permanente, cianosis, dolor, disfona (variable). Cuando se presenta la
obstruccin completa de las vas respiratorias, puede producirse la muerte sbita. Si el
cuerpo extrao permanece largo tiempo enclavado en un bronquio se produce
inflamacin y esputos hemorrgicos. Tratamiento: endoscopia y extraccin del cuerpo
extrao.
En el tubo digestivo: Sntomas: en muchas ocasiones no se aprecia ninguna
manifestacin clnica y acaban saliendo en la deposicin (monedas, bolas, etc.), otras
veces quedan enclavados en el esfago produciendo dificultad para tragar, dolor a la
deglucin de localizacin cervical, retroesternal y ms rara vez epigstrica, tos irritativa,
dolor entre los omplatos. Tratamiento: en general es expectante, pues el cuerpo
extrao termina por salir en las deposiciones una vez ha traspasado el cardias(zona de
unin entre el esfago y el estmago).Cuando el cuerpo extrao queda enclavado en el
esfago se realizar una esofagoscopia inmedita y extraccin del cuerpo extrao.
En el conducto auditivo externo: Sintomas: de otitis externa y en algunos casos
hipoacusia. Tratamiento:en los casos de membrana timpnica ntegra y cuerpo extrao
inorgnico no enclavado, lavado con suero fisiolgico tibio (37C); en los orgnicos
grandes, no se recomienda por la posibilidad de hincharse y obliterar ms el conducto
auditivo externo. Si el cuerpo extrao es un insecto vivo, previo a su extraccin se
matar introduciendo alcohol de 70, cloroformo o ter, y posterior lavado con suero. La
extraccin instrumental se realiza con un ganchito romo, que se introduce por detrs
del objeto para arrastrarlo hacia fuera.
En la conjuntiva y crnea: Sntomas: dolor y sensacin de cuerpo extrao que aumenta
con el parpadeo y los movimientos oculares y con la trada de defensa: espasmo
palpebral, fotofobia (intolerancia anormal para la luz) y lagrimeo.Tratamiento: los
cuerpos extraos conjuntivales se extirpan fcilmente con una torunda de algodn
previa instilacin de unas gotas de anestesia en el ojo. La extraccin de un cuerpo
extrao corneal requiere la administracin de anestesia tpica en el ojo y el rascado
corneal superficial con el borde biselado de una aguja hipodrmica estril. Un cuerpo
extrao metlico de cierta antigedad est rodeado de un anillo herrumbroso que
tambin debemos eliminar. Unas gotas de atropina al 1% reducirn los efectos de una
posible iritis ( inflamacin de la membrana circular, situada detrs de la crnea y
delante del cristalino) y una pomada antibitica de amplio espectro proteger de la
infeccin; se colocar un parche ocular uno o varios das.

En regin anal: Sintomas: dependern del tamao del cuerpo extrao, su duracin en
el lugar y la presencia de infeccin o perforacin. Tratamiento: en ocasiones se limita al
tacto rectal. En los casos asintomticos se puede esperar su evacuacin espontnea.
Si persisten, la extraccin se efectuar bajo control endoscpico.
En vagina: Sntomas: as como en el caso anterior dependern del tamao del cuerpo
extrao, su duracin en el lugar y la presencia de infeccin.Tratamiento: extraccin
favorecida por la utilizacin de un espculo vaginal.
CONSECUENCIAS
Los objetos que se ingieren accidental o deliberadamente pueden quedar clavados en
el esfago, ocasionando un problema de gran importancia a causa de las
complicaciones que pueden sobrevenir.Por otra parte, los alimentos masticados de
forma insuficiente pueden quedar atrapados en la laringe, la trquea o los bronquios,
adonde pueden llegar por una aspiracin sbita, produciendo una dificultad respiratoria
que puede llevar incluso a la muerte. por asfixia en unos minutos. En la mayora de los
casos se trata de accidentes por imprudencia. En otros la causa es fortuita, al tragar la
dentadura protsica mientras se duerme, espinas, huesos de pollo ocultos en el bolo
alimenticio etctera.
Aspirar o tragar
En el esfago (tubo muscular que conduce los alimentos ingeridos al estmago) se han
en contrado detenidos, segn los especialistas, los ms diversos cuerpos: cuchillas de
afeitar, huesos de pollo, agujas, monedas, botones, pitos y especial mente dentaduras
postizas.
Segn diversos estudios, el 80% de los casos de cuerpos ex traos aspirados o
tragados ocurren en nios menores de 15 aos, sobre todo, los muy pequeos, que
pueden deglutir toda suerte de objetos, que pueden quedar anclados a lo largo del
esfago.
En los adultos, la mayora de los cuerpos extraos son grandes bolos de alimentos o
huesos, alojados en el esfago, como consecuencia de una deglucin demasiado
acelerada o de dentaduras que alteran las sensaciones normales de la boca. El 90% de
los cuerpos extraos se detiene a nivel de las estrecheces normales del esfago, en
especial en el tercio superior del mismo. Al llegar un cuerpo extrao al esfago, sobre
todo si tiene una superficie irregular, puede traumatizar las paredes del mismo y
producir una inflamacin de la capa interior de este conducto digestivo.
Despus se forman abscesos en la pared esofgica que terminan por perforar el tubo.
La ruptura del mismo provoca la infiltracin purulenta de los tejidos laxos adyacentes.
Pase a los bronquios
El mediastino puede infectarse, extender la infeccin por la sangre y matar al paciente.
Los sntomas que se originan en estos trastornos dependen del tamao del cuerpo
extrao y del lugar donde se fija. Si el objeto es grande y se detiene en la encrucijada
de las vas areas y digestivas se produce un cuadro aparatoso, con tos y ahogo.

Si el cuerpo pasa a los bronquios y no se advierte su presencia, puede originarse una

infeccin pulmonar grave y progresiva. Si se atasca en el esfago se sufre dolor a lo
largo de esae rgano, dificultad al tragar y vmitos.
PRIMEROS AUXILIOS
En el oido
Si hay un insecto vivo dentro del conducto auditivo de un nio:
Lleve al nio a una habitacin oscura y encienda una luz cerca del odo.
Con frecuencia, el insecto sale por s mismo. Si esto no resulta, mtelo vertiendo un
poco de alcohol. Si no tiene alcohol antisptico, puede utilizar vino o cerveza.
Luego, saque el insecto mediante la irrigacin del conducto con agua y una jeringa para
odos (o una perilla de succin nasal).
NO trate de extraer los cuerpos extraos con pinzas u otros elementos
Si el cuerpo extrao es una semilla o bolita de cristal, proceda as:
Colquele la cabeza de forma que el odo afectado quede hacia abajo, para facilitar la
salida del cuerpo extrao.
Si la maniobra anterior no da resultado, y si venia presentando dolor de odo, salida de
pus, sordera, antes de la presencia del cuerpo extrao, NO realice ningn
procedimiento y trasldela a un centro asistencial.
Para otros objetos, haga un solo intento de extraerlos:
Mueva la cabeza del nio de manera que el lado afectado est hacia abajo.
Mueva de un lado a otro el lbulo de la oreja y al mismo tiempo sacdale suavemente
la cabeza tratando de hacer que el objeto caiga por accin de la gravedad.
En la nariz
PRIMEROS AUXILIOS:
Tranquilice al nio
Pregntele qu tipo de cuerpo extrao se meti en la nariz ya que si se trata de una
semilla, al ponerse en contacto con la secrecin de la nariz aumenta de tamao, lo que
hace difcil su extraccin
Haga que el nio se sople la nariz vigorosamente varias veces mientras tiene cerrado
el otro orificio nasal.
Es sumamente importante que usted no trate de sacar el objeto introduciendo algo en
la nariz, tal como pinzas o dedos. Esto casi siempre empuja el objeto ms adentro y
dificulta mucho el trabajo del mdico.
Vigile cuidadosamente a su hijo para que no empuje el objeto ms adentro.
En el ojo
PRIMEROS AUXILIOS:
Hgale inclinar a su hijo hacia adelante y trate de sacar los fragmentos de vidrio que
estn en la piel, soplando sobre los prpados cerrados.
Vierta agua sobre los prpados y la cara para sacar todo resto de vidrio.
Cbrale los ojos con una toallita de bao mojada y acuda a su mdico.
No debe frotarse el ojo.
Cuidado en Casa para Cuerpos Extraos en los Ojos

A) Tratamiento cuando las partculas son numerosas:

Si hay numerosas partculas en el ojo (tales como polvo o arena), limpie primero
alrededor del ojo con una toallita de bao mojada.
Luego, haga que su hijo trate de abrir y cerrar el ojo repetidamente, mientras sumerge
ese lado de la cara en un recipiente con agua.
Si su hijo es demasiado pequeo para colaborar en esto, sostngalo con la cara hacia
arriba bajo el flujo suave de agua corriente tibia.
Los prpados deben ser sostenidos en posicin abierta durante la irrigacin.
B) Tratamiento si hay una partcula en un ngulo del ojo
Si la partcula est en el ngulo del ojo, trate de sacarla con la punta de un pauelo
limpio o con un hisopillo de algodn humedecido.
C) Tratamiento si hay una partcula bajo el prpado inferior
Si la partcula est bajo el prpado inferior, tire del prpado inferior hacia afuera
oprimiendo la mejilla y toque la partcula con un hisopillo de algodn humedecido.
Si eso no da resultado, pruebe a verter agua sobre la partcula mientras sostiene el
prpado hacia afuera.
D) Tratamiento si hay una partcula bajo el prpado superior
Si no puede verse la partcula, es probable que est bajo el prpado superior (el lugar
donde suele estar ms comnmente cuando no es visible).
Haga que su hijo abra y cierre el ojo repetidamente mientras mantiene la cara
sumergida en un recipiente (por ejemplo, molde para pasteles u otro semejante).
Si esto no da resultado, tire del prpado superior hacia afuera y colquelo sobre el
prpado inferior. Esto a veces desaloja la partcula.