PGIRHYS Compañia de Servicios Funerarios

PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA.
Presentado a:
SECRETARIA DISRITAL DE SALUD
Elaborado por:
Guillermo Acosta Prez

Luis Eduardo Ruiz
Ingenieros Ambientales y Sanitarios
Universidad de La Salle

BOGOTA D.C.
2004
COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA
TABLA DE CONTENIDO
OBJETIVOS
ALCANCE
1.
MARCO DE REFERENCIA
1.1
MARCO TERICO
1.1.1
DESCRIPCIN DE LOS SERVICIOS CONCERNIENTES A LAS ENTIDADES
PRESTADORAS DE SERVICIOS FUNERARIOS EN BOGOT.
1.1.2
DESCRIPCIN DEL PROCESO DE TANATOPRAXIA
1.1.2.1
Qumicos Utilizados Comnmente En El Proceso De Tanatopraxia:
1.1.3
GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
1.1.3.1
Sistema de gestin integral para el manejo de residuos hospitalarios y similares
1.1.3.2
Plan de gestin integral de residuos hospitalarios y similares PGIRH
1.2
MARCO CONCEPTUAL
1.3
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
1.3.1
DATOS GENERALES
RELACIN EMPLEADOS/AREA
TOTAL
1.3.2
DESCRIPCIN DE LAS INSTALACIONES
1.3.3
DESCRIPCIN GENERAL DEL PROCESO
1.3.3.1
Traslado del cuerpo
1.3.3.2
Recepcin del cuerpo en las instalaciones de la funeraria
1.3.3.3
Tanatopraxia
1.3.3.4
Aseo del Laboratorio
1.3.3.5
Velacin
1.3.3.6
Traslado Servicio
1.3.4
FLUJOGRAMA DEL PROCESO PRODUCTIVO EN LA COMPAA DE SERVICIOS
FUNERARIOS LTDA.
2. PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y

SIMILARES (PGIRHYS)
2.1
GESTIN INTERNA
2.1.1
GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTIN AMBIENTAL Y SANITARIA
2.1.1.1
Aspectos Organizacionales
2.1.1.2
Aspectos Funcionales
2.2
PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y
SIMILARES PGIRHYS- COMPONENTE INTERNO
2.2.1
DIAGNSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
2.2.1.1
IDENTIFICACIN DE AREAS CRTICAS
2.2.1.2
GENERACIN
2.2.1.2.1 GENERACIN RESIDUOS NO PELIGROSOS
2.2.1.2.2 GENERACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS
2.2.1.2.3 CLASIFICACIN RESIDUOS NO PELIGROSOS
2.2.1.2.4 CLASIFICACIN RESIDUOS PELIGROSOS
2.2.1.3
SEGREGACIN
2.2.1.3.1 SEGREGACIN DE RESIDUOS NO PELIGROSOS
2.2.1.3.2 SEGREGACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS
2.2.1.3.3 INVENTARIO DE CONTENEDORES
2.2.1.4
DESACTIVACIN
2.2.1.5
MOVIMIENTO INTERNO
2.2.1.5.1 MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS NO PELIGROSOS
2.2.1.6
ALMACENAMIENTO CENTRAL
2.2.1.7
CAPACIDAD DE RESPUESTA ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIA
2.2.1.7.1 IDENTIFICACIN DE RIESGOS OCUPACIONALES EN EL LABORATORIO
DE TANATOPRAXIA
2.2.1.8
CARACTERIZACION DE RESIDUOS SLIDOS
2.2.1.8.1 DILIGENCIAMIENTO FORMATO (RH1)
2.2.1.9
RECOMENDACONES PARA CONDICIONES HIGIENICO-SANITARIAS
2.2.2
PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
2.2.3
(FICHAS TCNICAS)
2.2.3.1
METODOLOGIA
2.2.3.2
FICHAS TCNICAS- COMPONENTE INTERNO
2.2.3.2.1 SEGREGACIN EN LA FUENTE
2.2.3.2.2 DESACTIVACIN
2.2.3.2.3 MOVIMENTO INTERNO DE RESIDUOS
2.2.3.3
2.3
PLAN DE CONTINGENCIA
2.4
INDICADORES DE GESTIN INTERNA
2.4.1
MONITOREO AL PGIRH COMPONENTE INTERNO
2.4.1.1
INDICADORES DE GESTIN
2.4.1.2
INDICADORES DE DESTINACIN
2.4.1.3
Indicadores de destinacin para desactivacin de alta eficiencia:
2.4.1.4
Indicadores de destinacin para reciclaje:
2.4.1.5
Indicadores de destinacin para incineracin:
2.4.1.6
Indicadores de destinacin para rellenos sanitarios:
2.4.1.7
Indicadores de destinacin para celda de seguridad:
2.5
AUDITORIAS INTERNAS
2.6
TECNOLOGIAS LIMPIAS
2.7
SIMILARES PGIRHYS- COMPONENTE EXTERNO
2.7.1
DIAGNOSTICO GESTIN EXTERNA
2.7.1.1
GESTIN EXTERNA Y DISPOSICIN FINAL
2.7.1.1.1 GESTIN EXTERNA DE RESIDUOS NO PELIGROSOS
2.7.1.1.2 GESTIN EXTERNA DE RESIDUOS PELIGROSOS
2.7.2
CARACTERIZACIN DE VERTIMIENTOS
2.8
2.8.1
2.8.2
2.9
3.
FICHAS TCNICAS GESTIN EXTERNA

DISPOSICIN DE RESIDUOS
CONTROL DE EFLUENTES LIQUIDOS Y EMISIONES GASEOSAS
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ANEXOS
3.1
PLANOS PGIRHYS
3.1
FOTOGRAFIAS - PGIRHYS
BIBLIOGRAFA
INTRODUCCIN
La Compaa de Servicios Funerarios LTDA. ha adquirido el compromiso de

adelantar la Gestin de sus Residuos Peligrosos de acuerdo con el decreto 2676 de
2000 tomando como referencia el MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA
GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES con el
propsito de prevenir, mitigar y compensar los impactos ambientales y sanitarios que
puedan generarse en sus instalaciones por el manejo de sus residuos.
El siguiente Plan est compuesto por los siguientes componentes principales que
son:
La estructura funcional del plan en la que se establece el compromiso
institucional y se designan responsabilidades para la gestin interna.
La elaboracin de un diagnstico Sanitario-Ambiental de la gestin actual
de los residuos.
La formulacin e implementacin de programas de capacitacin y
divulgacin del plan dirigidos al talento humano de la compaa.
El planteamiento del Plan de accin para la gestin interna y externa de los
residuos hospitalarios y similares de la compaa, en el que mediante Fichas
Tcnicas se plantean las acciones de prevencin mitigacin y correccin
para los problemas crticos encontrados en el Diagnstico.
La implementacin de un Plan de Contingencia que tendr como objeto la
prevencin y mitigacin de efectos contraproducentes a la Salud y al Medio
Ambiente en caso de accidentes con residuos patgenos e insumos qumicos
peligrosos.
La gestin del presupuesto que la empresa dedicar para dar cumplimiento a
las acciones propuestas en el Plan, as como el Cronograma en el que se
estipulan los plazos para dar cumplimiento a las acciones segn su
importancia y viabilidad.
La implementacin de indicadores de gestin y formatos de Auditoria
mediante listas de chequeo para velar por el cumplimiento del Plan.
Todas las acciones propuestas en el Plan sern desarrolladas durante el presente

ao, para lo cual la gerencia se encargar de velar por el cumplimento de los
plazos estipulados en el cronograma.
OBJETIVOS
GENERAL
Plantear los procedimientos, procesos y actividades para la gestin integral de
residuos hospitalarios y similares en
la COMPAA DE SERVICIOS
FUNERARIOS LTDA , en cumplimento a lo establecido en el PLAN DE
GESTIN INTEGRAL PARA RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
de
conformidad con los Decretos 2676 de 2000 y 1669 de 2002 del Ministerio de
Proteccin Social.
ESPECIFICOS
Conformar un grupo administrativo de gestin ambiental y sanitaria, que se
encargue del cumplimiento de las acciones propuestas en el PGIRHYS.
Establecer el compromiso institucional para asegurar el desarrollo de las
acciones propuestas en el PGIRHYS.
Realizar un diagnstico ambiental y sanitario, para establecer la situacin
inicial en la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA
Disear la ruta de recoleccin interna de residuos
Identificar reas crticas en la gestin de residuos hospitalarios y similares.
Elaborar un cronograma de actividades, que permita implementar el
PGIRHYS.
Capacitar al personal de la institucin, para asegurar una eficiente ejecucin
de las acciones propuestas en el PGIRHYS.
Disear el PGIRHYS mediante la elaboracin de fichas tcnicas donde estn
incluidas las acciones propuestas para facilitar el desarrollo de las
funciones.
Gestionar el presupuesto con las directivas de la COMPAA DE
SERVICIOS FUNERARIOS LTDA para la adecuada ejecucin del plan.
ALCANCE
La aplicacin de las acciones y actividades propuestas en el plan, se realizaran

dentro de las instalaciones fsicas de la COMPAA DE SERVICIOS
FUNERARIOS LTDA. , en las reas, y por el personal descrito en las fichas
tcnicas que se plantearon para el desarrollo del plan, y que se encuentran
adjuntas a este documento.
El planteamiento y la posterior ejecucin del plan se limitaran nicamente a las
actividades y procesos involucrados en la gestin de residuos hospitalarios y
similares, teniendo en cuenta normas de bioseguridad, salud ocupacional, e
incluyendo criterios de minimizacin de potenciales impactos ambientales
adversos y riesgos a la salud humana.
1.
1.1
MARCO DE REFERENCIA
MARCO TERICO
1.1.1 DESCRIPCIN DE LOS SERVICIOS CONCERNIENTES A LAS ENTIDADES

PRESTADORAS DE SERVICIOS FUNERARIOS EN BOGOT.
Las funerarias en Bogot se caracterizan por prestar una gran y variada cantidad
de servicios que pueden variar de funeraria a funeraria y dependen de cada una. Se
pueden clasificar de tres formas de acuerdo a su infraestructura y servicios que
prestan:
AGENCIAS FUNERARIAS: Las agencias funerarias por lo general se caracterizan
principalmente por oficinas encargadas de trmites funerarios propios de la
actividad (ventas de planes funerarios, lotes de cementerio, convenios con otras
funerarias, etc.) y usualmente nunca estn directamente involucradas con el
manejo de cadveres.
SALAS Y CAPILLAS DE VELACIN: Estas funerarias prestan adems de los
servicios que ofrecen las AGENCIAS FUNERARIAS Los servicios de recoleccin y
transporte de cuerpos, alquiler de salas de velacin, y realizan convenios con otras
funerarias que poseen laboratorio para la preparacin de cuerpos.
FUNERARIAS CON SALAS DE VELACIN Y LABORATORIO DE TANATOPRAXIA:
segn la Secretara de Salud existen aproximadamente 25 de estas funerarias en
Bogot que prestan todos los servicios anteriormente mencionados, pero en vez de
hacer convenios para la preparacin de los cuerpos, stas cuentan con su propio
Laboratorio de Tanatoprxia para realizarlos procesos de preparacin y
conservacin del cuerpo.
1.1.2 DESCRIPCIN DEL PROCESO DE TANATOPRAXIA
A continuacin se resea el proceso de embalsamamiento de los cadveres, el cual
es denominado tanatopraxia:
Tanatopraxia
Tanatopraxia es la completa desinfeccin y preservacin del cadver. Se ejecuta
por la inyeccin vascular y de cavidad de soluciones acuosas de qumicos
germicidas solubles. En algunos casos las inyecciones vasculares y de cavidad son
complementadas por aplicaciones de superficie de inyecciones directas
hipodrmicas de los tejidos. Pueden usarse combinaciones tambin de agentes
germicidas y fungicidas en forma de polvo seco para la preservacin visceral o de

superficie.
Dependiendo de la forma de la muerte el procedimiento vara de la siguiente
manera:
Muerte Natural:
Se revisa el cuerpo, se desviste y se asea, se flexibilizan las articulaciones, se
aplica formol por las arterias, se realiza una incisin en el abdomen, se extraen los
lquidos, se cose la incisin del abdomen, luego visten y maquillan al cuerpo para
posteriormente ser colocado en el cofre.
Muerte Violenta:
Cuando el deceso es por muerte violenta, los cuerpos provienen de Medicina Legal
donde se ha realizado anteriormente una necropsia, por lo tanto el procedimiento
es distinto:
Se asea el cuerpo, Se aplica formol en las arterias, luego se descose el cuerpo el
cual tiene una sutura a nivel del trax, se introducen los rganos en una bolsa
plstica, se pica y se aplica formol a la bolsa plstica, se introduce la bolsa en el
abdomen, luego se aplica aserrn con alcanfor en todo el cuerpo y se taponan las
fosas nasales, se descose el crneo a altura de la frente, se lava el crneo, y se
rellena con trapos se seca y se cose el crneo, luego se viste y se maquilla el
cuerpo para posteriormente colocarlo en el cofre. Cabe anotar que dependiendo del
estado en que se encuentre el cuerpo (avanzado estado de descomposicin, o
estado hidrpico entre otros) el procedimiento puede variar.
1.1.2.1
Qumicos Utilizados Comnmente En El Proceso De Tanatopraxia:
El principal y ms peligroso de los insumos qumicos utilizados en el proceso de

tanatopraxia, es el formaldehdo, que es inyectado a travs de las arterias con el
fin de desacelerar el proceso de descomposicin del cadver. Tambin se utilizan
qumicos como la glicerina, el fenol, y etanol entre otros desinfectantes.
1.1.3 GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

La gestin integral, implica la planeacin y cobertura de las actividades
relacionadas con la gestin de los residuos hospitalarios y similares desde la
generacin hasta su disposicin final. La gestin integral incluye los aspectos de
generacin, segregacin, movimiento interno, almacenamiento intermedio y/o
central, desactivacin, (gestin interna), recoleccin, transporte, tratamiento y/o
disposicin final
El manejo de residuos hospitalarios y similares, se rige por los principios bsicos
de bioseguridad, gestin integral, minimizacin en la generacin, cultura de la no
basura, precaucin y prevencin, determinados en el decreto 2676 de 2000.
1.1.3.1
Sistema de gestin integral para el manejo de residuos hospitalarios y

similares
El Sistema de Gestin Integral para el manejo de residuos hospitalarios y similares,

se entiende como el conjunto coordinado de personas, equipos, MANUAL DE
PROCEDIMIENTOS
PARA
LA
GESTIN
INTEGRAL
DE
RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES EN COLOMBIA MPGIRH, materiales, insumos,
suministros, normatividad especifica vigente, plan, programas, actividades y
recursos econmicos, los cuales permiten el manejo adecuado de los residuos por
los generadores y prestadores del servicio de desactivacin y pblico especial de
aseo. En el componente ambiental el Sistema de Gestin Integral de Residuos
Hospitalarios y Similares, se integra al Sistema Nacional Ambiental. El sistema
involucra aspectos de planificacin, diseo, ejecucin, operacin, mantenimiento,
administracin, vigilancia, control e informacin y se inicia con un diagnstico
situacional y un real compromiso de los generadores y prestadores de servicios.
1.1.3.2
Plan de gestin integral de residuos hospitalarios y similares PGIRH
Los generadores, prestadores del servicio de desactivacin y prestadores del

servicio especial de aseo de residuos hospitalarios y similares, disear e
implementaran el PGIRH de acuerdo con las actividades que desarrollen, teniendo
como punto de partida su compromiso institucional de carcter sanitario y
ambiental, el cual debe ser: real, claro, con propuestas de mejoramiento continuo
de los procesos y orientado a la minimizacin de riesgos para la salud y el medio
ambiente.
El compromiso debe responder claramente a las preguntas qu, cmo, cundo,
dnde, por qu, para qu y con quin.
1.2
MARCO CONCEPTUAL
Bioseguridad: Se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a

mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes
biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos,
asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten
contra la salud y seguridad del talento humano, visitantes y el medio ambiente.
Contaminacin ambiental: Dao ocasionado al Medio Ambiente por la introduccin
en l de sustancias, o elementos ajenos a ste o que se encuentran presentes en l,
pero que en exceso lo modifican y que son capaces de causar consecuencias
nocivas para la salud humana y el equilibrio natural.
Laboratorio de Tanatopraxia: Es el lugar en el que se realizan los procedimientos y
se aplican tcnicas para la preservacin de cuerpos.
Sistema: Es el conjunto coordinado de componentes y elementos que actan
articuladamente cumpliendo una funcin especfica.
Gestin: Es un conjunto de los mtodos, procedimientos y acciones desarrollados
por la Gerencia, Direccin o Administracin del generador de residuos
hospitalarios y similares, sean estas personas naturales o jurdicas y por los
prestadores del servicio de desactivacin y del servicio pblico especial de aseo,
para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre residuos
hospitalarios y similares.
Gestin integral: Es el manejo que implica la cobertura y planeacin de todas las
actividades relacionadas con la gestin de los residuos hospitalarios y similares
desde su generacin hasta su disposicin final.
Generador: Es la persona natural o jurdica que produce residuos hospitalarios y
similares en desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionaResiduos hospitalarios y similares: son las sustancias, materiales o subproductos
slidos, lquidos o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la
actividad ejercida por el generador. De conformidad con la clasificacin establecida
en la normatividad vigente.
Plan de Gestin de Residuos Hospitalarios y Similares: Conjunto de acciones,
actividades, lineamientos tcnicos y administrativos consolidados en un
documento coherente con el manual de procedimientos que garantizan el
cumplimiento de los principios de la gestin integral por los generadores y
prestadores del servicios especiales de aseo.
Residuos no Peligrosos: Son aquellos producidos por el generador en cualquier

lugar y en desarrollo de su actividad, que no presentan riesgo para la salud humana
y/o el medio ambiente.
Residuos Biodegradables: Son aquellos restos qumicos o naturales que se
descomponen fcilmente en el ambiente. En estos restos se encuentran los
vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higinico, papeles no aptos
para reciclaje, jabones y detergentes biodegradables, madera y otros residuos que
puedan ser transformados fcilmente en materia orgnica.
Residuos Reciclables: Son aquellos que no se descomponen fcilmente y pueden
volver a ser utilizados en procesos productivos como materia prima. Entre estos
residuos se encuentran: algunos papeles y plsticos, chatarra, vidrio, telas,
radiografas, partes y equipos obsoletos o en desuso, entre otros.
Residuos Inertes: Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en
materia prima y su degradacin natural requiere grandes perodos de tiempo. Entre
estos se encuentran: el icopor, algunos tipos de papel como el papel carbn y
algunos plsticos.
Residuos Ordinarios: Son aquellos generados en el desempeo normal de las
actividades. Estos residuos se generan en oficinas, pasillos, reas comunes,
cafeteras, salas de espera, auditorios y en general en todos los sitios del
establecimiento del generador.
Residuos Peligrosos: Cualquier tipo de residuos que debido a su composicin
representa un peligro potencial para la Salud Humana y el Medio Ambiente y posea
cualquiera de las siguientes caractersticas: ser corrosivo, reactivo, explosivo,
txico, inflamable, patgeno.
Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico: Son aquellos que contienen

microorganismos patgenos tales como bacterias, parsitos, virus, hongos, virus
oncognicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de
virulencia y concentracin que pueda producir una enfermedad infecciosa en
huspedes susceptibles.
Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche haya sido mezclado con
residuos infecciosos o genere dudas en su clasificacin, debe ser tratado como tal.
Residuos Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados
durante la ejecucin de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con
materia orgnica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o animal tales
como: gasas, apsitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes,
bolsas para transfusiones sanguneas, catteres, sondas, material de laboratorio
como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo, lminas porta objetos y cubre
objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables,
toallas higinicas, paales o cualquier otro elemento desechable.
Residuos Anatomopatolgicos: Son los provenientes de restos humanos, muestras
para anlisis, incluyendo biopsias, tejidos orgnicos amputados, partes y fluidos
corporales, que se remueven durante necropsias, cirugas u otros procedimientos,
tales como placentas, restos de exhumaciones entre otros.
Residuos Cortopunzantes: Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o
cortantes pueden dar origen a un accidente percutneo infeccioso. Dentro de stos
se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas,
lminas de bistur o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus caractersticas
cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
Salas de velacin: Lugar al que son llevados los cuerpos luego del proceso de
preparacin para ser despedidos por sus seres queridos.
Tanatopraxia: La tanatopraxia es el proceso por el cual se embalsaman los
cuerpos, deteniendo el proceso de descomposicin con l fin de que puedan ser
despedidos por sus seres queridos, minimizando los riesgos sobre la salud.
Vertimientos: Efluentes residuales procedentes del proceso productivo o actividad
que son descargados al Medio Ambiente.
1.3
DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD
1.3.1 DATOS GENERALES

LOCALIZACIN GEOGRAFICA Y ADMINISTRATIVA:
La COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA., es una empresa dedicada a
los servicios funerarios que se encuentra localizada en la ciudad de Bogot D.C., en
la Avenida 1 de Mayo No. 66-36.
NIT: 860.335.330-4
Cdigo CIIU: O9303 POMPAS FUNEBRES Y ACTIVIDADES CONEXAS
Gerente: Armando Franco Lindarte
SERVICIOS QUE OFRECE:
Venta de servicios funerarios y similares

Venta de bvedas.
Venta de lotes.
Traslado de cuerpos
Servicios con cobertura a nivel nacional.
VISIN
Ser la mejor empresa en prestacin de servicios funerarios, ser la mejor empresa
en venta de productos de cementerios, previsin de servicios exequiales y
alquileres de salas de velacin destacndonos por la calidad y la excelencia en el
servicio aumentando nuestro posicionamiento y con base en nuevas estrategias
aspiramos a tener cautivo dentro de 3 aos al 80 % de los servicios de Bogot.
MISIN
La compaa es prestadora de servicios de cementerio y funerarios que cuenta con
un recurso humano comprometido, haciendo aportes innovadores que conlleven al
posicionamiento del mercado potencial que se tiene en el sur de la ciudad como
son:
Sostenimiento del mercado del servicio directo Realizar convenios con la
competencia Trabajar con precios econmicos y precios ms amplios Buscar
penetracin en el norte de la ciudad Participar al nivel de redes nacionales de
servicios exequiales Crear paquetes integrales de servicio inmediato y crear un
servicio popular para capturar el mercado de estrato bajo que existe en el entorno
del sur Mejorar la calidad del servicio innovando la pompa fnebre en relacin
con la competencia Fidelizacin de nuestros clientes.
RESEA HISTORICA:
En 1969 exista una hacienda llamada el APOGEO los dueos eran la familia Prieto,
quienes comprendieron que deban aportar el terreno para un parque cementerio
en el sur de la ciudad, a cambio de vender la finca se asesoraron de personas
conocedoras del negocio. Posteriormente vino la aprobacin, permiso de
funcionamiento, trmites legales y constitucin de la empresa que se llam
JARDINES DEL APOGEO LTDA.
En 1984 se construyeron las salas de velacin en la Av. 1a. De Mayo con Boyac,
llamada Funeraria Primero de mayo El Apogeo. La cual cuenta con 11 salas de
velacin y con 100 parqueaderos, cuenta tambin con un moderno laboratorio de
Tanatoprxia.
El parque cementerio inicia labores de venta de lotes el 6 de septiembre de 1971.
El 15 de mayo de 1986 se ponen en servicio al pblico las 11 salas de velacin en
la funeraria primera de mayo.
Ante la eventualidad de escasez de lotes en 1980, se realiz la venta del servicio
no en propiedad sino en arriendo con el fin de no descapitalizarse en terreno, y con
el fin de perpetuarse en el mercado
Otro de nuestros grandes logros es haber sacado a la venta el producto de
proteccin familiar con el fin de lograr un mayor cubrimiento en el mercado.
Actualmente la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA, cuenta con 28

empleados trabajando en planta, y 8 por contrato de prestacin de servicios,
afiliados a SURATEP, la cual cumple las funciones de A.R.P (Administradora de
Riesgos Profesionales), y las E.P.S (Empresas Promotoras de Salud), CRUZ
BLANCA FAMISANAR COMPENSAR HUMANA VIVIR COLMENA
SEGURO SOCIAL - SUSALUD
RELACIN EMPLEADOS/AREA
AREA
No. EMPLEADOS
Gerencia
1
Asistente de gerencia
1
Dir Administrativa
1
Tesorera
1
Secretaria
1
Financiera
1
Recursos Humanos
1
Cartera
1
Supervisores
3
Recepcin
4
Sistemas
1
Contabilidad
2
Mensajera
1
Mantenimiento
1
Tanatopraxia
3
Tramitador
1
Fijador(encargado fijar
1
carteles)
Conductores
3
Aseo
4
Floristera
2
Atencin al cliente Cafetera
2
TOTAL
36
RELACIN EMPLEADOS PLANTA/E.P.S

E.P.S.
No. EMPLEADOS
Seguro Social
8
Famisanar
8
Salud Colmena
2
Cruz Blanca
4
Humana Vivir
1
Susalud
2
Compensar
3
1.3.2 DESCRIPCIN DE LAS INSTALACIONES
La COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA. Cuenta con unas instalaciones

fsicas, dotadas de 3 pisos, 11 salas de velacin y un semistano. A continuacin se
realizar una descripcin de las actividades que se realizan en cada piso.
SEMISOTANO:
All se encuentran los parqueaderos, el laboratorio de tanatopraxia, las salas de
exhibicin de cofres, Cuartos de bombas, la planta elctrica, Baos para los
tanatlogos, almacenes y depsitos, y el almacenamiento central de residuos
hospitalarios y similares.
PRIMER PISO:
En el primer piso funcionan 8 salas de velacin, una cafetera, una floristera, baos
pblicos, pasillos y dems reas comunes.
SEGUNDO PISO:
Funcionan 3 salas de velacin, las oficinas y el rea administrativa de la
COMPAA DE SERVCIOS FUNERARIOS LTDA. que comprende Gerencia, direccin
administrativa, tesorera, secretaria, recepcin, supervisin y atencin al cliente,
adems de baos, pasillos y reas comunes.
TERCER PISO:
En este piso funcionan las oficinas de ventas de JARDINES DEL APOGEO, la cual
es una empresa independiente a la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS Ltda.
PLANO PLANTA SEMISTANO
DEPSITO
BOMBEO
LABORATORI
O
DEPSITO
BAOS
CUARTO
IMPRESIONES
ASCENSOR
PARQUEO
PARQUE
PARQUE
SALA
EXHIBICIN
CUARTO
LIMPIEZA
PARQUEO
ENTRADA Y SALIDA DE
VEHCULOS
ARCHIVO
DEPSITO
ALMACENAMI
ENTO
CENTRAL
PLANTA
PLANO EN PLANTA PRIMER PISO
CAFETERA
BAO
PLAZA
FLORISTERA
PARQUEADERO
ACCESO
HALL
SALA 2
SALA 1
ASCENSOR
BAO
SALA 3
SALA 8
SALA 4
SALA 5
SALA 6
SALA 7
PLANO EN PLANTA SEGUNDO PISO
GERENCIA
BAO
BAO
DIR ADMIN
SECRETARA
TESORERA
RECEPCIN
SUPERVISIN
ATT CLIENTE
COCINETA
BAO
SALA 11
HALL
ASCENSOR
BAO
DESCANSO
SALA 10
SALA 9
PLANO EN PLANTA TERCER PISO
GERENCIA
BAO
COCINETA
CAFETERA
SALN
DE
VENTAS
ARCHIVO
CAJA Y
SECRETARA
BAO
CUARTO
CONTROL
ASCENSOR
BAO
MERCADEO Y
PAPELERA
1.3.3 DESCRIPCIN GENERAL DEL PROCESO

A continuacin se presenta una descripcin de las etapas del proceso, desde el
transporte del cadver, hasta el destino final.
1.3.3.1
Traslado del cuerpo
El traslado del cuerpo se realiza en el Necromvil, el cual es un vehculo utilizado

solo con el fin de trasladar los cuerpos desde el lugar donde sean entregados
(hospital, Medicina legal, aeropuerto etc.) hasta la funeraria. Cuando no esta
disponible el Necromvil el traslado se realiza en una carroza fnebre. El
Necromvil esta provisto de revestimiento en acero inoxidable, para facilitar su
limpieza, las carrozas tienen una plataforma con una formica plastificada encima de
la cual se coloca la camilla en donde viene el cuerpo, esto con el fin de facilitar la
limpieza de la carroza.
El conductor del vehculo es quien se encarga de la recepcin y el traslado de los
cuerpos, por lo tanto necesita elementos de proteccin personal, como guantes,
tapabocas, gafas de proteccin y delantal plstico. Al final de cada traslado se
realiza una limpieza del vehculo utilizando hipoclorito de sodio.
Necromvil para el traslado de los cuerpos a la funeraria
1.3.3.2
Recepcin del cuerpo en las instalaciones de la funeraria
La recepcin del cuerpo la realiza el tanatlogo, quien es el encargado de bajar el

cuerpo del vehculo, y llevarlo hasta el laboratorio, all luego de desvestir el
cuerpo se dispone a realizar el procedimiento de tanatopraxia.
1.3.3.3
Tanatopraxia
La tanatopraxia es el proceso por el cual se embalsaman los cuerpos, deteniendo

el proceso de descomposicin con l fin de que puedan ser despedidos por sus
seres queridos, minimizando los riesgos sobre la salud.
El Tanatlogo debe contar con los siguientes elementos de proteccin personal
para poder realizar el procedimiento:
-Guantes (se recomienda utilizar doble guante)
-Gorro
-Gafas protectoras
-Botas
-Mascarilla con doble filtro protector para formaldehdo y vapores orgnicos
Dependiendo de la forma de la muerte el procedimiento vara de la siguiente
manera:
Muerte Natural:
Se revisa el cuerpo, se desviste y se asea, se flexibilizan las articulaciones, se
aplica formol por las arterias, se realiza una incisin en el abdomen, se extraen los
lquidos, se cose la incisin del abdomen, luego visten y maquillan al cuerpo para
posteriormente ser colocado en el cofre.
Muerte Violenta:
Cuando el deceso es por muerte violenta, los cuerpos provienen de Medicina Legal
donde se ha realizado anteriormente una necropsia, por lo tanto el procedimiento
es distinto:
Se asea el cuerpo, Se aplica formol en las arterias, luego se descose el cuerpo el
cual tiene una sutura a nivel del trax, se introducen los rganos en una bolsa
plstica, se pica y se aplica formol a la bolsa plstica, se introduce la bolsa en el
abdomen, luego se aplica aserrn con alcanfor en todo el cuerpo y se taponan las
fosas nasales, se descose el crneo a altura de la frente, se lava el crneo, y se
rellena con trapos se seca y se cose el crneo, luego se viste y se maquilla el
cuerpo para posteriormente colocarlo en el cofre.
1.3.3.4
Laboratorio de tanatopraxia
Aseo del Laboratorio
Se realiza aseo a las superficies del laboratorio con una solucin de Hipoclorito de
Sodio al 0,5%.
1.3.3.5
Velacin
Luego de ser introducido en el cofre el Cuerpo es llevado a las salas de velacin,

para ser despedido por sus seres queridos.
Sala de Velacin
1.3.3.6
Traslado Servicio
Posteriormente de la velacin el cofre es trasladado al lugar de las exequias en

una carroza fnebre; si no se realizan, se lleva al destino final ya sea Bveda o
cremacin.
Carroza Fnebre
1.3.4 FLUJOGRAMA DEL PROCESO PRODUCTIVO EN LA COMPAA DE

SERVICIOS FUNERARIOS LTDA.
Entradas
Elementos de
Proteccin Personal
Salidas
Traslado del Cuerpo a la funeraria
Necromovil
Carroza Fnebre
Residuos
Peligrosos
Biosanitarios
Recepcin del Cuerpo
Agua
Elementos de
proteccin personal
Aserrn
Alcanfor
Bolsas plsticas
Trapos
Cuchillas de afeitar
Agujas
Formol
Hipoclorito de Sodio
-Agua
-Hipoclorito de Sodio
- Envases plsticos de
bebidas
Tanatoprxia
Limpieza del laboratorio
Velacin
-Residuos peligrosos
Biosanitarios
-Residuos Peligrosos
Cortopunzantes
-Vertimientos
-Vertimientos
-Residuos no
peligrosos
Traslado servicio
Solucin final
1.4
MARCO LEGAL
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
Ley 09 de 1979
Resoluciones 1644 y 6307 de 1982
OBJETO
Normas Sanitarias y Bioseguridad.
Reglamentan las prcticas de Necropsias Medico
legales y la expedicin de certificados de defuncin.
Reglamento del funcionamiento de funerarias y

Decreto 391 de 1991 Alcanda Mayor
agencias mortuorias.
de Bogota
Decreto 2676 de 2000 del Ministerio
de Salud
Reglamenta la gestin Integral de Residuos

Hospitalarios y Similares.
Decreto 2763 de 2001 del Ministerio Prorroga en ocho meses el plazo para la
implementacin del PGIRHYS a partir de la fecha
de Salud
de su publicacin.
Decreto 1669 del 2002 Minambiente Modifica parcialmente el Dec. 2676 de 2000 del
- Minsalud.
Ministerio de Salud
Resolucin 1164 de 2002. Ministerio
del medio ambiente.
Adopta el MPGIRHYS, Manual Para la gestin

Integral de Residuos Hospitalarios y Similares
Resolucin del DAMA 1074 de 1997
Regula los requisitos necesarios para el trmite y la

obtencin del permiso de vertimientos del DAMA, y
establece parmetros de calidad de efluentes en la
descarga final.
Decretos 1594 de 1984, 1541 de

1978.
Establecen la necesidad de obtener el permiso de

vertimientos y el cobro de las tasas retributivas.
Manual Para la gestin Integral de

Residuos Hospitalarios y Similares
del Ministerio de Salud
Establece los componentes de un plan de Gestin

de Residuos Hospitalarios y Similares para
entidades prestadoras de Salud y Afines.
2.

(PGIRHYS)
Es el conjunto coordinado de personas, equipos, materiales, insumos, suministros,

normatividad especfica vigente, plan, programas, actividades y recursos
econmicos que permiten el manejo adecuado de los residuos por parte de los
generadores y prestadores del servicio de desactivacin y pblico especial de
aseo. El sistema involucra aspectos de planificacin, diseo, ejecucin, operacin,
mantenimiento, administracin, vigilancia, control e informacin.
El plan debe ser aplicable a todas las personas naturales o jurdicas que presten
servicios a humanos en desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones
relacionadas con la prestacin de servicios funerarios.
2.1
GESTIN INTERNA
Consiste en la planeacin e implementacin de todas las actividades del presente

plan realizadas al interior de la COMPAIA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA.
con base en los componentes del manual para el PGIRHYS.
2.1.1 GRUPO ADMINISTRATIVO DE GESTIN AMBIENTAL Y SANITARIA
Para el dise y ejecucin del PGIRHYS en el componente gestin interna, se constituir
al interior de la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA. un grupo administrativo
de gestin sanitaria y ambiental, conformado por el personal de la institucin, cuyos
cargos estn relacionados con el manejo de los residuos hospitalarios y similares.
2.1.1.1
Aspectos Organizacionales
En la compaa de servicios funerarios el grupo administrativo de gestin ambiental

y sanitaria inicialmente, al 25 de Julio de 2003 estaba conformado por:
Armando Franco Lindarte
Mara Elsa Ibagu Saganome
William Fonseca
Ivn Andrs Bautista
Isidro Guacaneme
Gerente
Directora Administrativa
Comit Paritario de Salud
Tanatlogo
Mantenimiento
1 Acta de Conformacin grupo administrativo de gestin ambiental y sanitaria

25 de Julio 2003
Las reuniones del comit administrativo de gestin ambiental y sanitaria en la

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA , sern realizadas los ltimos
das viernes de cada mes como lo indica el ACTA No 4 del Plan de gestin integral
de residuos hospitalarios y similares del da 9 de enero de 2004.
Se realizaran actas en donde se consignaran los contenidos, detalles y asistentes a
cada reunin de tal forma que se tenga un registro de las reuniones realizados por
el comit administrativo de gestin ambiental y sanitaria y sus respectivos grupos.
Acta No. 4 del 9 de Enero de 2004
2.1.1.2
Aspectos Funcionales
Corresponde al Grupo Administrativo de Gestin Ambiental y Sanitario cumplir las

siguientes funciones:
1. REALIZAR EL DIAGNSTICO
AMBIENTAL Y SANITARIO
2. FORMULAR EL COMPROMISO
INSTITUCIONAL
3. DISEAR EL PLAN DE GESTIN DE RESIDUOS

HOSPITALARIOS Y SIMILARES COMPONENTE INTERNO
4. DISEAR LA ESTRUCTURA FUNCIONAL Y

ASIGNAR RESPONSABILIDADES
5. DEFINIR Y ESTABLECER
MECANISMOS DE COORDINACIN
6. GESTIONAR EL PRESUPUESTO DEL

PLAN
7. VELAR POR LA EJECUCIN DEL PLAN
8. ELABORAR INFORMES Y REPORTES A LAS

AUTORIDADES DE VIGILANCIA Y CONTROL
REALIZAR EL DIAGNSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO

Para la elaboracin del diagnstico ambiental y sanitario, se designo un grupo de
gestin ambiental conformado por dos Ingenieros Ambientales y Sanitarios, los
cuales realizaran el diagnstico de la situacin actual en cuanto al manejo de los
residuos hospitalarios y similares dentro de la COMPAA DE SERVICIOS
FUNERARIOS LTDA., el cual contendr una caracterizacin cuantitativa y
cualitativa de los residuos generados en cada rea de la funeraria, adems incluye
un anlisis de los vertimientos al alcantarillado, las tecnologas implicadas en la
gestin de residuos as como la capacidad de respuesta ante emergencia.
La designacin del grupo de gestin ambiental para realizar el diagnstico del plan
de gestin de residuos hospitalarios y similares se encuentra consignada en el
ACTA No. 01 del 5 de Diciembre de 2003, anexa a este plan.
Acta No 1 del 5 de Diciembre de 2003
En el acta No. 5 del 30 de Enero de 2004, el grupo administrativo de gestin

ambiental y sanitaria, aprueba el diagnstico realizado por el grupo de gestin
ambiental, conformado por los Ing. Ambientales y sanitarios Lus Eduardo Ruiz y
Guillermo Acosta.
Acta No 5. del 30 de Enero de 2004
FORMULAR EL COMPROMISO INSTITUCIONAL
COMPROMISO INSTITUCIONAL
La COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA. se compromete a velar por la
ejecucin de todas las acciones y actividades consignadas en el PLAN DE
GESTIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, las cuales estn
orientadas a minimizar los riesgos sobre la salud humana y al ambiente, en las
acciones propuestas en las fichas tcnicas, diseadas para el desarrollo del plan se
respondern las preguntas qu, cmo, cundo, dnde, porqu, para qu y con quin.
Oportunamente, luego de la aprobacin del plan se realizar una jornada de
divulgacin de las acciones propuestas para integrar a todo el personal de la
COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA. en el desarrollo, ejecucin e
implementacin de dichas acciones.
POLITICA AMBIENTAL DE LA COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA.

OBJETIVO:
La poltica ambiental de la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA., busca
reducir los impactos al medio ambiente, as como los riesgos a la salud humana,
que puedan causar
los
procesos derivados de la prestacin de servicios
funerarios.
PRINCIPIOS:
Para la formulacin de la Poltica ambiental de la COMPAA DE SERVICIOS
FUNERARIOS LTDA, se tienen en cuenta los siguientes principios generales:
La aplicacin de normas de bioseguridad para minimizar los riesgos a la salud
tanto del personal como de los visitantes.
La Gestin integral de residuos como mtodo para asegurar el manejo apropiado de
los mismos
La bsqueda contina de tecnologas ms limpias con el fin de reducir la
contaminacin.
LINEAMIENTOS Y ESTRATEGIAS
BIOSEGURIDAD:
Uso De Elementos De Proteccin Personal: Asegurar el uso de los elementos
de proteccin personal, por parte del talento humano de la funerario, tanto
en el proceso de tanatopraxia, como en todos los procedimientos que
impliquen contacto directo con los residuos.
Protocolos De Limpieza y Desinfeccin: La Adopcin de procedimientos de

limpieza estandarizados tanto en las instalaciones de la funeraria, como en
el instrumental utilizado en el procedimiento de tanatopraxia.
Programa de Vacunacin: La realizacin de un programa de vacunacin

contra el Ttano y la Hepatitis B dirigido a todo el personal de la funeraria.
GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES:

Conjunto de Acciones y actividades que tienen como fin asegurar el manejo
apropiado de los residuos Hospitalarios y similares, desde la generacin hasta la
disposicin final o tratamiento, todo esto en concordancia con la legislacin y
normas vigentes.
TECNOLOGIAS LIMPIAS
Cambio de Insumos: Plantear el cambio de insumo por otros menos txicos, y
menos nocivos para el ambiente.
DISEAR EL PGIRHYS COMPONENTE INTERNO

Para el diseo del PGIRHYS se contara con la asesoria del grupo de gestin
ambiental. El PGIRHYS, se desarrollara mediante fichas tcnicas las cuales
contendrn la metodologa para la realizacin de las acciones propuestas en el
plan, las cuales son propuestas para cada etapa de gestin (segregacin,
movimiento interno, desactivacin, almacenamiento, disposicin final y
tratamientos) y para el desarrollo del plan de contingencia.
El da 27 de Febrero fue presentada la metodologa de desarrollo ambiental por
parte del grupo de gestin ambiental, y fue aprobada por el comit administrativo
de gestin ambiental y sanitaria mediante el ACTA No.6
ACTA No.6 del 27 de febrero de 2004
DISEAR LA ESTRUCTURA FUNCIONAL Y ASIGNAR RESPONSABILIDADES

Se asignaran responsabilidades especificas para ejecutar las acciones del
PGIRHYS, y se consignaran en un organigrama, donde se muestre por reas y
dependencias que grado de responsabilidad en el desarrollo de las acciones tienen
de acuerdo a las etapas de gestin de residuos hospitalarios y similares
planteadas en el PGIRHYS.
REAS:
Gerencia
Responsable directo: Armando Franco Lindarte
Funciones: Gestin de presupuesto y coordinacin
en las actividades de:
Segregacin, Movimiento Interno, almacenamiento central, control de efluentes
lquidos y emisiones y ejecucin del plan de contingencia.
Direccin Administrativa
Responsable directo: Mara Elsa Ibagu

Funciones: Gestin de presupuesto y coordinacin
en las actividades de:
Segregacin, Movimiento Interno, almacenamiento central, control de efluentes
lquidos y emisiones y ejecucin del plan de contingencia.
Servicios Generales
Responsable directo: Isidro Guacaneme y personal de aseo (nicamente en

movimiento interno)
Funciones: Coordinar y realizar el movimiento interno de residuos no peligrosos,
realizar la segregacin de residuos no peligrosos, coordinar y apoyar las mejoras
al almacenamiento central, el control de efluentes lquidos, y ejecucin del plan de
contingencia.
Tanatopraxia
Responsable directo: Ivn Andrs Bautista

Funciones: Realizar la segregacin, la desactivacin y movimiento interno de
residuos peligrosos, apoyar la ejecucin del plan de contingencia.
Recepcin:
Responsable directo: Roco Montaa

Funciones: Realizar el control de la ejecucin de las acciones del PGIRHYS,
mediante listas de chequeo.
ORGANIGRAMA
ASIGNACIN DE RESPONSABILIDADES
GERENCIA GENERAL
Responsabilidad
Segregacin, Desactivacin, Movimiento interno, Almacenamiento
Central, Disposicin de residuos, Control de Efluentes lquidos y
emisiones, Ejecucin Plan de Contingencia.
JUNTA DIRECTIVA
JUNTA DIRECTIVA
DIRECCIN ADMINISTRATIVA
Segregacin, Desactivacin, Movimiento interno,
Almacenamiento Central, Disposicin de
residuos, Control de Efluentes lquidos y
emisiones, Ejecucin Plan de Contingencia.
REA
OPERATIVA
ATENCIN AL
CLIENTE
SUPERVISIN
TANATOPRAXIA
Segregacin,
Desactivacin,
Ejecucin Plan de Contingencia.
CONDUCTORES
TESORERA
SERVICIOS GENERALES
Movimiento interno,
Almacenamiento Central, Control
de Efluentes lquidos y emisiones,
Ejecucin Plan de Contingencia.
SECRETARA
CARTERA
Recepcionista
s de chequeo
Auditorias
SISTEMAS
DEFINIR Y ESTABLECER MECANISMOS DE COORDINACIN
La coordinacin del desarrollo del Plan de Gestin de residuos hospitalarios y

Similares de la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA. , est a cargo
del comit administrativo de gestin ambiental, quien establecer mecanismos
internos de coordinacin para la ejecucin de las actividades propuestas en el plan
para las diferentes reas de la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS
LTDA. .
Para tal fin los miembros del comit administrativo de gestin ambiental y sanitaria
tendrn bajo su responsabilidad la coordinacin de acciones propuestas para cada
rea, informando resultados e inquietudes del desarrollo de la gestin en cada
reunin mensual, de este modo los componentes del comit coordinaran las
siguientes reas:
Tanatopraxia: Ivn Andrs Bautista

Almacenamiento Central y Parqueadero: Isidro Guacaneme
Zona Administrativa y reas comunes: Maria Elsa Ibagu y Roco Montaa
GESTIONAR EL PRESUPUESTO PARA LA EJECUCIN DEL PLAN
Las acciones propuestas en el plan, se financiaran directamente con fondos de la

y el presupuesto ser
gestionado y aprobado por la gerencia en cabeza de Armando Franco lindarte
(Gerente), y Mara Elsa Ibagu (Directora Administrativa).
En el Acta No 7 del 12 de Marzo de 2004 se aprueba por parte del comit

administrativo de gestin ambiental y sanitaria el presupuesto para la ejecucin de
las acciones planteadas en el plan de $5329.972, adems se fija en el cronograma
las fechas de realizacin de las actividades.
ACTA No. 7 del 12 de Marzo de 2004
VELAR POR LA EJECUCIN DEL PLAN

Para asegurar el cumplimiento de las actividades planteadas en el plan, el comit
administrativo de gestin ambiental y sanitaria, nombro como auditora interna a
Roco Montaa (Recepcionista), quien tendr la funcin de llenar peridicamente las
listas de chequeo, y presentar informes de seguimiento en cada reunin mensual
del comit.
El nombramiento de la auditora interna esta consignada en el ACTA No.7 del 12 de
Marzo de 2004.
ELABORAR INFORMES Y REPORTES A LAS AUTORIDADES DE VIGILANCIA Y

CONTROL
El comit de gestin ambiental y sanitaria y ambiental, presentara informes

a la SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD, en el rea de vigilancia en salud
pblica.
Los informes sern presentandos anualmente, en ellos se incluirn los avances en
la gestin, los indicadores de gestin y los resultados obtenidos de las listas de
chequeo.
2.2

SIMILARES PGIRHYS- COMPONENTE INTERNO
Las actividades que conforman la gestin interna son:

1. DIAGNSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
2. PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
3. SEGREGACIN EN LA FUENTE
4. DESACTIVACIN
5. MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS
6. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO Y/O CENTRAL
7. SELECCIONAR E IMPLEMENTAR EL SISTEMA DE

TRATAMIENTO Y/O DISPOSICIN DE RESIDUOS
8. CONTROL DE EFLUENTES LIQUIDOS Y EMISIONES GASEOSAS
9. ELABORACIN DEL PLAN DE CONTINGENCIA
10. ESTABLECER INDICADORES DE GESTIN INTERNA
11. REALIZAR AUDITORIAS INTERNAS E INTERVENTORIAS EXTERNAS
12. ELABORAR INFORMES Y REPORTES A LAS AUTORIDADES DE

CONTROL Y VIGILANCIA AMBIENTAL Y SANITARIA
13. DISEAR E IMPLEMENTAR PROGRAMAS DE TECNOLOGAS LIMPIAS
14. ELABORAR CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
15. REVISIN CONSTANTE Y MEJORAMIENTO CONTINUO DE LOS

PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
2.2.1 DIAGNSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO

A continuacin se presenta un diagnostico de la situacin actual de la gestin de
residuos hospitalarios en la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA., en el
cual se identificaran las reas crticas y falencias en el manejo de los residuos con
el fin de poder plantear acciones correctivas posteriormente.
En este diagnostico se efecta una caracterizacin cualitativa y cuantitativa de los
residuos que se generan en las diferentes reas de la funeraria, y se clasifican de
acuerdo al decreto 2676 de 2000 del Ministerio de Proteccin Social y al MANUAL
DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES. Adems
incluye la evaluacin de los vertimientos al alcantarillado, as como la capacidad de
respuesta ante situaciones de emergencia.
2.2.1.1
IDENTIFICACIN DE AREAS CRTICAS
Para la identificacin de reas crticas dentro de la institucin se diagramaron los

planos de las instalaciones fsicas de la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS
LTDA. Y mediante convenciones se establecieron los sitios exactos donde existen
los problemas en la gestin de residuos hospitalarios y similares.

DEPSITO
BOMBEO
CANECA FIBRA
DE VIDRO
PARQUEADERO
DEPSITO
LABORATORI
O
EFLUENTES
ZONA DESCARGA
CADVERES
ALMACENAMIENTO
INSUMOS QUMICOS
PARQUEO
CARROZAS
BAOS
CUARTO
IMPRESIONES
ASCENSOR
PARQUEO
CARROZAS
CANECA FIBRA
DE VIDRO
PARQUEADERO
PARQUE
PARQUEO
CARROZAS
SALA
EXHIBICIN
CUARTO
LIMPIEZA
ENTRADA Y SALIDA DE
VEHCULOS
ARCHIVO
DEPSITO
ALMACENAMI
ENTO
CENTRAL
PLANTA
CONVENCIONES:
AREAS CRTICAS
DESCRIPCIN DE AREAS CRTICAS

Segn se observa en los planos, las reas crticas se encuentran localizadas en el
semistano, son el laboratorio y el almacenamiento central.
LABORATORIO DE TANATOLOGIA: Es el rea donde se generan todos

desechos infecciosos (biosanitarios y cortopunzantes).
los
Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la

ejecucin de los procedimientos de tanatopraxia que tienen contacto con
materia orgnica, sangre o fluidos corporales del paciente humano tales como:
Sabanas, paales, toallas higinicas, ropa, guantes, petos de plstico, bolsas de
plstico, gorros, tapabocas etc.
Cortopunzantes: Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes
pueden dar origen a un accidente percutneo infeccioso, en el laboratorio se
generan cuchillas de afeitar, y cuchillos y agujas en desuso.
En el laboratorio existen deficiencias en la segregacin, ya que no existe

separacin de residuos cortopunzantes y biosanitarios, y no existe sealizacin
de ningn tipo.
Solo uno de los dos tanatlogos posee todos los elementos de proteccin
personal necesarios para la preparacin de cadveres (guantes dobles, mscara
3M doble filtro formaldehdo, overol, peto desechable y peto lavable, botas,
gafas, y gorro).
ALMACENAMIENTO CENTRAL: Es el sitio de la institucin generadora donde

se depositan temporalmente los residuos hospitalarios y similares para su
posterior entrega a la empresa prestadora del servicio pblico especial de aseo,
con destino a la disposicin final si han sido previamente desactivados o a la
planta de tratamiento si es el caso.
El almacenamiento central se considera rea critica, puesto que es una zona en
la cual varias personas tienen contacto con los residuos infecciosos, carece de
barreras que impidan acceso a personal no autorizado, no tiene la respectiva
rotulacin con el smbolo de riesgo Biolgico y no cuentan con contenedores,
canastillas o recipientes rgidos para colocar los residuos peligrosos.
TRATAMIENTO DE EFLUENTES: El efluente proveniente del laboratorio de

tanatologa se conduce a un pozo de reunin, luego pasa a un pozo eyector,
para luego ser descargado al alcantarillado, no cuenta con tratamiento de

ninguna clase.
CONTENEDRO DE FIBRA DE VIDRIO EN EL PARQUEADERO DE CARROZAS Y

ZONA DE DESCARGA DE CADVERES: En estas reas existen contenedores de
fibra de vidrio en las que son dispuestos indiscriminadamente residuos
biosanitarios como elementos de proteccin personal de los conductores del
necromvil y las carrozas, ropa de cadveres y adems otros residuos como
botellas y papel sanitario entre otros, contaminando as los dems residuos no
peligrosos en estas reas y en el almacenamiento central. Adems existe una
camilla en la que son colocadas cobijas y plsticos utilizados para envolver los
cuerpos.
ALMACENAMIENTO DE INSUMOS QUMICOS: Los insumos qumicos como el

son colocados en el parqueadero sin sealizacin, aislamiento, superficies
lavables, ni ventilacin alguna.
2.2.1.2
GENERACIN
Las siguientes tablas muestran las reas de generacin de residuos hospitalarios y

similares dentro de la Institucin, y clasifica los residuos que se producen de
conformidad a lo dispuesto en el decreto 2676 de 2000 del Ministerio de
Proteccin Social, adems de identificar algunos problemas en la gestin de
residuos de acuerdo a las reas determinadas.
2.2.1.2.1 GENERACIN RESIDUOS NO PELIGROSOS
AREA GENERADORA
TIPO DE RESIDUO
DESCRIPCIN
OBSERVACIONES
rea Administrativa, Salas de Velacin y reas comunes
a) Oficinas
- Papel archivo.
Residuo No peligroso: 9 - Cartn.
(Reciclables, Ordinarios - Papel Carbn.
- Recipientes
y/o Inertes).
plsticos.
-Vasos
plsticos.
-Agitadores
plsticos.
b) Salas de Velacin
Residuo No Peligroso: 9
(Ordinarios y/o Inertes) -Bolsas
plsticas y
empaques de
comestibles.
Deficiencias:
No
se
realiza segregacin, ni se
aplica
el
cdigo
de
colores para residuos
biodegradables, inertes y
ordinarios.
Deficiencias:
No
se
realiza segregacin, ni
cdigo de colores para
residuos biodegradables,
inertes y ordinarios.
No se sigue protocolo de
limpieza de la zona.
Las pinturas de
paredes
no
impermeables.
las
son
Las paredes de las salas

de
velacin
son
de
material rugoso.
Fortalezas: Los pisos son
enchapados en mrmol.
- Residuos
vegetales,
residuos de
comida.
- Recipientes
plsticos.
c) Cafetera y
Cocineta
Residuo No Peligroso: 9
(Biodegradables,
- Agitadores
Ordinarios y/o Inertes)
plsticos.
Deficiencias:
No
se
inertes y ordinarios
-Bolsas
plsticas
empaques de
comestibles.
d) Baos
e) Bodegas
Residuo No Peligroso: 9 -Papel

(Biodegradables)
sanitario.
Deficiencias:
No
se
residuos biodegradables.
No se generan residuos
- Recipientes
plsticos.
f) Salas de Espera y
Pasillos
g) Floristera
- Agitadores
Residuo No Peligroso: 9 plsticos.
(Ordinarios y/o Inertes)
- Bolsas
plsticas y
empaques de
comestibles.
Residuo No Peligroso: 9 -Residuos

Vegetales
(Biodegradables,
-Icopor
Ordinarios y/o Inertes)
Deficiencias:
No
se
residuos biodegradables.
Deficiencias:
No
se
inertes y ordinarios.
2.2.1.2.2 GENERACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS

AREA GENERADORA
TIPO DE RESIDUO
DESCRIPCIN
OBSERVACIONES
rea Tanatoprxia
a) Laboratorio de
Tanatopraxia
Residuo Peligroso: 9
(Biosanitarios y
Cortopunzantes)
- Guantes de
ltex.
- Guantes
plsticos.
- Gorros
desechables.
- Petos
plsticos.
- Tapabocas.
- Sabanas
- Ropa
- Hilo
- Telas.
- Cuchillas de
afeitar.
- Agujas.
- Laminas de
bistur.
-Envases con:
glicerina,
alcohol, formol,
hipoclorito de
sodio.
Deficiencias:
- Solo se realiza la
separacin de residuos
peligrosos y no peligrosos.
Existe contenedor de
los residuos biosanitarios
dentro del laboratorio pero
no est rotulado ni es color
rojo.
Fortalezas:
Los
envases
son
recogidos por el proveedor
de los insumos qumicos
para
su
posterior
reenvasado.
- Algunas veces se utilizan
guardianes
para
los
residuos cort punzantes.
- Se utilizan bolsas rojas
rotuladas para almacenar
los residuos biosanitarios.
Vertimientos:
- Agua
contaminada
con fluidos
corporales
humanos y
qumicos de
embalsamamien
to (fenoles,
formaldehdo,
glicerina y
otros).
Deficiencias:
- Los fluidos extrados del
laboratorio son conducidos
por una tubera hacia un
pozo de reunin, y a un
pozo eyector, para su
posterior descarga a la red
de alcantarillado sin ningn
tipo de tratamiento.
Fortalezas:
- Se realiza una limpieza
trimestral al pozo de
reunin y al pozo eyector.
- La red sanitaria es
independiente de la red
que
proviene
del
laboratorio
de
tanatopraxia.
2.2.1.2.3 CLASIFICACIN RESIDUOS NO PELIGROSOS

CLASIFICACIN
Biodegradables
Reciclables
RESIDUOS
Residuos de comida, residuos
vegetales, papel higinico.
Papel archivo.
PRODUCCIN*
Kg./ da
8,74
0,5332
Inertes
Icopor, papel carbn, bolsas

plsticas, Vasos plsticos
2,031
2,04
Ordinarios o Comunes
Empaques de comestibles,
agitadores plsticos, Vasos
plsticos
2.2.1.2.4 CLASIFICACIN RESIDUOS PELIGROSOS

CLASIFICACIN
Infecciosos (biosanitarios)
Infecciosos (cortopunzantes)
Qumicos
RESIDUOS
PRODUCCIN*
Kg./da
- Guantes de ltex.
- Guantes plsticos.
- Gorros desechables.
1,04
- Petos plsticos.
- Tapabocas.
- Sabanas
- Ropa
- Hilo
- Telas.
- Cuchillas de afeitar.
0,01
- Agujas.
- Laminas de bistur.
- Envases con: glicerina, alcohol, formol, hipoclorito de
sodio (reenvasados por el proveedor).
* Datos Obtenidos en muestreo Realizado por 15 Das por el personal de la

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA. (Aseadoras y Tanatlogos), del
11 al 25 de Diciembre del Ao 2003, y consignado en el Formato RH1
2.2.1.3
SEGREGACIN
La Segregacin es la separacin selectiva de residuos, ya sea para su

aprovechamiento, o para disminuir los riesgos a la salud (En caso de los residuos
peligrosos), la siguiente tabla describe la situacin actual del proceso de
segregacin, indicando el tipo de contenedores dispuestos para tal fin.
2.2.1.3.1 SEGREGACIN DE RESIDUOS NO PELIGROSOS
AREA GENERADORA
OBSERVACIONES
Deficiencias:
- Solo se realiza segregacin de
residuos peligrosos y no peligrosos
rea Administrativa, Salas de Velacin y

reas comunes
a) Oficinas
b) Salas de Velacin
c) Cafetera y Cocineta
d) Baos
e) Bodegas
f) Salas de Espera y pasillos
g)Floristera
h)Parqueadero
- En el parqueadero se estn mezclando

actualmente residuos peligrosos
(provenientes de elementos utilizados
por los conductores de las carrozas
fnebres) y no peligrosos (provenientes
de reas comunes en el semistano)
-Existen papeleras de aprox. 20 L de
madera, en cada oficina
-En la recepcin existe un contenedor de
pedal de 30 L
No hay contenedores
-En las cocinetas del 2 y 3 piso hay
contenedores con tapa de 30 L
-En la cafetera hay 2 contenedores de
60 L, 1 contenedor cilndrico de 65 L, y
3 contenedores cilndricos de 14 L
En los baos existen contenedores de 12
L, por cada excusado.
No hay contenedores
5 Contenedores cilndricos de 90 L
No hay contenedores
1 Contenedor 60 L
2.2.1.3.2 SEGREGACIN DE RESIDUOS PELIGROSOS
AREA GENERADORA
REA TANATOPRAXIA
a) Laboratorio de Tanatopraxia
OBSERVACIONES
Deficiencias:
No se realiza segregacin de residuos
peligrosos
No se utilizan guardianes para los
residuos cortopunzantes.
Contenedor de pedal de 30 L
2.2.1.3.3 INVENTARIO DE CONTENEDORES

AREA
CONTENEDOR
CAPACIDAD
Recepcin
Contenedor plstico
(PEAD) de pedal
30 L
CANTIDAD
1
RESIDUO
No Peligroso
Reciclables,
Ordinarios y / o
inertes
No Peligroso
Oficinas
2 y 3 piso
Cafetera y
Cocinas
Baos
Salas de espera
y pasillos
reas comunes
Papeleras de
madera
Contenedor
Plstico (PEAD)
con tapa
Contenedor plstico
(PEAD)
Contenedor
Cilndrico plstico
(PEAD)
Contenedor
Cilndrico plstico
(PEAD)
Contenedor
Cilndrico plstico
(PEAD)
Contenedor
Cilndrico plstico
(PEAD)
Contenedor
Cilndrico plstico
Rodante(casero)
(PEAD)
20 L
14
30 L
60 L
65 L
14 L
12 L
16
90 L
70 L
Reciclables,
Ordinarios y / o
inertes
No Peligroso
Biodegradables
, Ordinarios y /
o inertes
No Peligroso
Biodegradables
,
No Peligroso
Biodegradables
, Ordinarios y /
o inertes
No Peligroso
Biodegradables
, Ordinarios y /
o inertes
Almacenamiento
Central
Laboratorio de
tanatopraxia
Contenedor
Cilndrico plstico
(casero)
(PEAD)
Contenedor plstico
(PEAD) de pedal
Semistano
Contenedor fibra de
vidrio
55 Gal
30 L
60 L
No Peligroso
Biodegradables
, Ordinarios y /
o inertes
Peligroso
Biosanitarios y
Cortopunzantes
No Peligroso
Ordinarios y / o
inertes
Peligroso
Biosanitarios
Recomendaciones:
Realizar una separacin

de acuerdo al cdigo de colores, utilizando
contenedores debidamente rotulados, haciendo nfasis en la separacin de
residuos peligrosos y no peligrosos, para disminuir riesgos para la salud
humana.
Adquirir Guardianes para los residuos cortopunzantes generados en el

laboratorio de tanatopraxia.
Adquirir un contenedor para el uso exclusivo de los conductores del necromvil

y las carrozas, para colocar los residuos peligrosos biosanitarios provenientes
del transporte de cadveres.
Ausencia de contenedores en la Cafetera Contenedor de pedal laboratorio
Contenedor cafetera
Floristera
Ausencia de contenedores
Mezcla de residuos peligrosos y no peligrosos
2.2.1.4
DESACTIVACIN
Proceso que transforma los residuos infecciosos y los inertiza de manera que se
puedan transportar y almacenar previa la incineracin o envo a celda de
seguridad.
AREA GENERADORA
rea Tanatoprxia
a) Laboratorio de Tanatologa
OBSERVACIONES
Deficiencias:
No se realiza desactivacin para los
residuos infecciosos.
Fortalezas:
- El Hipoclorito de sodio es utilizado
para la limpieza de instrumentacin, y
aseo del laboratorio en general.
Recomendaciones:
Utilizar doble bolsa para los residuos biosanitarios con el fin de inactivarlos y
disminuir riesgos para la salud.
El Hipoclorito de sodio puede ser utilizado como mtodo de desactivacin

qumica de residuos infecciosos, pero no debe ser utilizado cuando estos
residuos vayan a ser incinerados.
2.2.1.5
MOVIMIENTO INTERNO
El movimiento interno consiste en trasladar los residuos desde el rea de
generacin hasta el almacenamiento central.
AREA GENERADORA
rea Administrativa, Salas de Velacin y
reas comunes
a) Oficinas
b) Salas de Velacin
c) Cafetera y Cocineta
d) Baos
e) Bodegas
f) Salas de Espera y Pasillos
g) Floristera
OBSERVACIONES
Deficiencias:
-No se realiza movimiento interno,
horarios, o rutas predeterminadas.
-No existe un vehculo que facilite un

manejo seguro de los residuos para el
movimiento interno de los residuos

AREA GENERADORA
rea Tanatoprxia
OBSERVACIONES
Deficiencias:
-No se realiza movimiento interno,
horarios, o rutas predeterminadas.
-No existe un vehculo que facilite un
manejo seguro de los residuos para el
movimiento interno de los residuos
Recomendaciones:
Disear una ruta de recoleccin de residuos, para realizar el movimiento interno

dentro de la institucin, con horarios y recorridos predeterminados, que cubra
la totalidad de la institucin.
Adquirir un vehculo para el movimiento interno de los residuos, de material

rgido, bordes redondeados, lavables, impermeables y debidamente rotulados.
2.2.1.6
El almacenamiento central es el sitio donde se depositan temporalmente los

residuos para ser entregados a la empresa prestadora del servicio especial de
Aseo.
Los lugares donde se realice el almacenamiento central, deben cumplir las
siguientes condiciones estipuladas en el MANUAL DE GESTIN INTEGRAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, y en la Resolucin 4445de 1996 del
Ministerio de Proteccin Social.
OBSERVACIONES
Deficiencias:
- No se identifica la zona donde se almacenan los residuos peligrosos
- No hay rotulacin con pictogramas segn el tipo de residuo.
- No se cuentan con contenedores rgidos, impermeables y retornables para
colocar los residuos.
- No se realiza manejo del cdigo de colores para residuos no peligrosos.
- No hay extintor.
- No hay instalacin Hidrulica, ni agua caliente
- No hay restriccin al acceso al interior del sitio de almacenamiento.
- No hay elementos que impidan el acceso de vectores.
- No hay iluminacin artificial.
Fortalezas:
- Hay un rea en el semistano como almacenamiento central destinada tanto a
los residuos peligrosos, como a los no peligrosos.
- El almacenamiento tiene un volumen aprox. de 15 m3.
- Est cubierto, tiene rejillas de iluminacin y ventilacin, paredes y pisos en
baldosa blanca, pendiente y sifn al interior.
- Permite el acceso para la recoleccin de residuos.
- Dispone de bascula
- Esta aislado de las zonas comunes e instalaciones administrativas.
- Dispone de un espacio para los residuos peligrosos separado de los no
peligrosos por un muro.
PLANO PLANTA ALMACENAMIENTO CENTRAL

A
3,17
0,175
Almacenamiento residuos No
Peligrosos
2,3
Sifn
0,045
3,9
Rejillas
0,155
1,1
Almacenamiento
residuos Peligrosos
0,175
1,03
1,1
1,04
CORTE ALMACENAMIENTO CENTRAL
0,53
3,9
Rejillas
Almacenamiento
residuos
Peligrosos
Almacenamiento residuos
No Peligrosos
2,4
1,87
Separacin
45 cm
Muro de ladrillo
0,175
1,1
0,155
2,3
0,175
Paredes y Pisos en baldosa blanca
VISTA FRONTAL ALMACENAMIENTO CENTRAL
0,53
3,17
Rejillas
Ventilacin
Separacin
45 cm
1,87
2,4
Muro de ladrillo
1,03
1,1
1,04
Paredes y Pisos en baldosa blanca
Almacenamiento central
Recomendaciones:
Rotular con pictogramas con el fin de identificar el rea del almacenamiento

central de residuos peligrosos.
Rotular con pictogramas, las zonas del almacenamiento central de acuerdo al

tipo de residuo.
Adquirir contenedores para colocar los residuos, debidamente rotulados y

adoptando el cdigo de colores de acuerdo a cada tipo de residuo.
Instalar equipo para la extincin de incendios.
Poner bombillas que aseguren la iluminacin en las noches.
Restringir el acceso a la zona de almacenamiento central

Poner Instalaciones hidrulicas, con agua caliente y fra
Dotar el almacenamiento central con puertas y mallas que impidan el acceso de
vectores.
2.2.1.7
CAPACIDAD DE RESPUESTA ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIA
OBSERVACIONES
CAPACIDAD DE RESPUESTA ANTE EMERGENCIA
Debilidades:
- La ruta de evacuacin no esta sealizada
- Algunos extintores no sirven para todo tipo de incendios
Fortalezas:
- Cuentan con 10 Extintores distribuidos en todos los pisos de la institucin,
pero no hay en el almacenamiento central
- Todos los extintores fueron recargados el 28 de enero del presente ao.
- Existen luces de emergencia ubicados en todos los pisos de la institucin que
se encienden inmediatamente al ocurrir una interrupcin del fluido elctrico
- Cuentan con planta de energa, que se enciende 5 minutos despus que hay
interrupcin del fluido elctrico.
- Existe una ruta de evacuacin diseada por la A.R.P.
Recomendaciones:
Instalar un extintor en el almacenamiento central.

Sealizar la ruta de emergencia.
Instalar extintores de PQS (Polvo Qumico Seco) que funcionan con
cualquier tipo de incendio.
Anexo se incluyen el plan de atencin ante emergencias y el panorama de riesgos

que fueron suministrados por la A.R.P SURATEP.
HIPERVINCULOS A LOS ANEXOS DE LA A.R.P SURATEP:
PLAN DE ATENCIN ANTE EMERGENCIAS
PANORAMA DE RIESGOS
EXTINTOR SEMISOTANO
LUZ DE EMERGENCIA 2 PISO
UBICACIN DE EXTINTORES Y LUCES DE EMERGENCIA
DEPSITO
BOMBEO
LABORATORI
O
DEPSITO
BAOS
CUARTO
IMPRESIONES
ASCENSOR
PARQUEO
PARQUE
PARQUE
SALA
EXHIBICIN
CUARTO
LIMPIEZA
PARQUEO
ENTRADA Y SALIDA DE
VEHCULOS
ARCHIVO
DEPSITO
ALMACENAMI
ENTO
CENTRAL
PLANTA
Luz de emergencia
Extintor
PLANTA PRIMER PISO
CAFETERA
BAO
PLAZA
FLORISTERA
PARQUEADERO
ACCESO
HALL
SALA 2
SALA 1
ASCENSOR
BAO
SALA 3
SALA 8
SALA 4
SALA 5
SALA 6
SALA 7
Luz de emergencia
Extintor
PLANTA SEGUNDO PISO

GERENCIA
BAO
BAO
DIR ADMIN
SECRETARA
TESORERA
RECEPCIN
SUPERVISIN
ATT CLIENTE
COCINETA
BAO
SALA 11
HALL
ASCENSOR
BAO
DESCANSO
SALA 10
SALA 9
Luz de emergencia
Extintor
PLANTA TERCER PISO
GERENCIA
BAO
COCINETA
CAFETERA
SALN
DE
VENTAS
ARCHIVO
CAJA Y
SECRETARA
BAO
CUARTO
CONTROL
ASCENSOR
BAO
MERCADEO Y
PAPELERA
Luz de emergencia
Extintor
2.2.1.7.1 IDENTIFICACIN DE RIESGOS OCUPACIONALES EN EL LABORATORIO

DE TANATOPRAXIA
Riesgos Biolgicos
Principalmente se presenta por:

Contacto con grandes cantidades de sangre y fluidos corporales, Salpicaduras.
Bioaerosoles que pueden ingresar al organismo por inhalacin, heridas en la
piel, salpicaduras directas a ojos nariz o boca.

Accidentes por elementos cortopunzantes, o astillas de hueso, crneo o
costillas del cadver en la tanatopraxia.
LAS ENFERMEDADES
TETANOS
Se trata de una enfermedad muy grave que afecta al sistema nervioso central. Se
transmite como consecuencia de la inoculacin del germen a travs de una herida
o lesin en la piel. La capacidad infectiva no depende del tamao de la herida ni de
su profundidad. En el 20% de los casos la herida cutnea es inapreciable o mnima.
El riesgo de padecer esta enfermedad se concentra en las personas que sufren
pinchazos o cortes advertidos o inadvertidos con objetos sucios y las que
manipulan cadveres. Ambas circunstancias son comunes en el trabajo del
tanatlogo. La erradicacin y prevencin de ttanos se relaciona estrechamente
con el respeto escrupuloso de estas pautas de vacunacin: vacuna antitetnica,
primera dosis. Al mes, segunda dosis y al ao, tercera dosis; por ltimo, a los diez
aos, una cuarta dosis. En los individuos no inmunizados o aquellos que no han
completado su vacunacin hasta la tercera dosis, ante una herida tetangea, es
aconsejable poner una inyeccin de gammaglobulina especfica e iniciar o
continuar la vacunacin.
HEPATITIS B
El virus de la hepatitis B afecta al hgado, manifestndose con una sintomatologa
especialmente llamativa en algunos casos, y en otros, cursando de forma
asintomtica. El nico reservorio del virus es el hombre, lo cual es importante si
se tiene en cuenta que existe una profilaxis segura y eficaz que puede determinar
su erradicacin. Se transmite por contacto directo con sangre, suero y lquidos
orgnicos. El virus presenta una prolongada persistencia en la sangre, que es el
producto ms infectante. El virus es relativamente resistente a los agentes
externos y se conserva viable durante algn tiempo en fmites (como hojas de
afeitar y material sanitario). En el personal sanitario, el riesgo de adquirir hepatitis
oscila entre un 10% y un 19%. Se puede extrapolar el dato de forma aproximada al
del personal que hace trabajos de tanatopraxia. Para una correcta vacunacin de
proteccin, basta con seguir unas pautas de vacunacin adecuadas con vacuna
antihepatitis B: 1 dosis; 2 dosis, al mes; 3 dosis, a los cinco meses. La

revacunacin es aconsejable en personas con ttulos postvacunales de anticuerpos
HBs entre 10 y 100. El 20% de los individuos no responden a la vacunacin.
SIDA
El virus del SIDA (Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) se transmite por va
sexual y parenteral (sangre o suero) y es fcilmente desactivado con agentes
externos, pues es muy vulnerable. El virus se inactiva con relativa facilidad con
leja, agua oxigenada, detergentes, alcohol de 70 y calor (a ms de 60) y es
resistente al fro, los rayos gamma, rayos X y rayos ultravioleta. La inmunizacin
actualmente est descartada. Parece que las investigaciones van encaminadas al
estudio de una vacuna eficaz. Por ello, la mejor forma de profilaxis es utilizar
correctamente los medios de proteccin individual y, en concreto, adoptar las
precauciones universales recomendadas por la OMS cuando se de la circunstancia
de que exista una exposicin accidental a sangre. El riesgo de seroconversin tras
una accidental exposicin a sangre de un seropositivo es realmente bajo.
Riesgos Qumicos
Entre las sustancias con las que trabaja un tanatlogo existe una que tiene efectos
txicos, ya sea tras exposicin puntual o prolongada. Se trata del formol, el cual se
utiliza como conservante y es el componente mayoritario de los lquidos que con
esta finalidad existen en el mercado. En exposicin puntual tienen efectos
irritantes de mucosas nasal, bucal y ocular. En exposicin prolongada pueden
provocar dermatitis alrgica y es un agente cancergeno y teratgeno
(malformaciones fetales en embarazadas). Por estos motivos, en algunos pases de
la UE, existe un marco regulador, bastante estricto, para su uso profesional
respecto a lugares de trabajo y tiempo de exposicin laboral al producto. En este
sentido, Suecia, Alemania y Holanda han aprobado reglamentos que permiten en
los lugares de trabajo concentraciones mximas de formaldehdo de 0,1 ppm
(partes por milln).
Riesgos Ergonmicos
Los dolores lumbares y dorsales son frecuentes en trabajadores que levantan
carga y, si bien no es una prctica comn en el trabajo del tanatolgo, ciertos
movimientos del cadver pueden sobrecargar la columna de la persona que realiza
el esfuerzo y originar lesiones. Para ello, basta con utilizar una tcnica de
levantamiento adecuada: separar los pies y adelantar uno ms que otro, flexionar
las rodillas, mantener la espalda recta y acercar la carga al cuerpo. Tambin se
presenta riesgo ergonmico debido a que se permanece casi un 80 % de la jornada
de pie.
2.2.1.8
CARACTERIZACION DE RESIDUOS SLIDOS
La caracterizacin de residuos slidos para la elaboracin del diagnstico, se

realizo mediante un muestreo de quince das de duracin en el mes de
Diciembre de 2003, en donde se pesaron y se registraron en el formato RH1.
2.2.1.8.1 DILIGENCIAMIENTO FORMATO (RH1)
Fuentes de generacin y clases de residuos
Nombre de la Institucin: COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA
Direccin:
Telfono: 290 0455 Ciudad: BOGOT Nmero de Camas: 2 Nivel de Atencin
No aplica
Responsable del Diligenciamiento:
Cargo:
Genera residuos radiactivos: S ( ) No ( X ) Tipo de Fuente: Abierta ( )
Cerrada (
) Cantidad/mes:___________________
Desactivacin: S (X ) No ( ) Alta Eficiencia ( X ) Baja eficiencia ( ) Sustancia
qumica utilizada: ___________________ Concentracin:______
Tipo de Residuos
Mes
Diciembre
Da
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Residuos Peligrosos
Infecciosos o de Riesgo
Biolgico
Residuos no Peligrosos
Biodegradable
Reciclables
s
(k.o.)
(Kg.)
21,360
0,438
5,130
1,040
7,602
0,222
3,842
0,5
11,714
0,9
19,826
0,4
7,070
0,3
3,854
0,4
8,446
0,32
4,6
0,4
1,0724
0,7
7,515
0,394
1,850
0,192
12,162
1,042
15,112
0,750
Inertes
(k.o.)
5,799
1,250
1,024
1
1,090
5,130
1,940
1,3
2,034
1,042
2,236
1,408
0,156
1,944
3,120
Ordinarios.
(k.o.)
Biosanitarios
(k.o.)
Cortopu.
(k.o.)
1,4
1,624
1,9
0,8
2,8
2,5
1,3
0,8
1
0,608
1,910
0,94
0,604
1,440
1,976
1,980
0,480
1,790
1
1,380
1,650
0,825
0,740
0,790
0,495
1,120
0,736
0,170
1,168
1,377
0,02
0,005
0,01
0,005
0,01
0,02
0,01
0,005
0,01
0,005
0,01
0,01
0,005
0,01
0,02
Formulario RH1 Continuacin

Registro diario de generacin de residuos hospitalarios y similares
Nro
Nro
Das
Nro
Da
Bolsa
Residuo Cam
Tratam
de
Procedi
s
as
s Total
Almac iento
miento
(k.o.)
entre
Ocup
ena.
s
gadas
adas
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
2
0,485
1,8
1,005
1,39
1,67
0,835
0,745
0,8
0,5
1,13
0,746
0,175
1,178
1,397
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
12
3
5
3
7
11
5
4
5
3
8
5
1
8
9
0
3
0
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
6
0
1
2
3
4
5
6
0
1
2
3
4
5
6
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
Dotaci
Dotaci Color
n
de
n
Hora de
person
persona Bolsa
recolecci
al
n
Utiliza
l
genera
da
PSEG
dor
5:00 a.m.
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
5:00 a.m.
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
S
S
Roja
NOMBRE DEL PRESTADOR DEL SERVICIO ESPECIAL: CIUDAD LIMPIA s.f.

Tipo desactivacin: No se realiza
PSEG: Prestador del servicio encargado de la gestin: CIUDAD LIMPIA s.f.
Dot. Dotacin: Overol, Cinturn, Botas, Guantes (ltex y de alto calibre), Peto
Plstico, Gorro y gafas.
Tipo transporte externo: Vehculo recolector residuos infecciosos CIUDAD LIMPIA
s.f.
Tipo tratamiento: No hay
Tipo disposicin final: Celda de Seguridad Relleno sanitario Doa Juana
De acuerdo a los datos obtenidos en la caracterizacin se realizaron grficas de

generacin de residuos en la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA
GENERACIN DE RESIDUOS (MUESTREO DEL 11 AL 25 DE DICIEMBRE DE 2003)
GENERACIN DE RESIDUOS COMPAIA DE

SERVICIOS FUNERARIOS LTDA.
.
pu
C
or
to
rio
ita
rio
in
a
O
rd
s.
s
In
e
rte
es
cl
ec
i
Bi
os
an
Bi
od
eg
ra
d
ab
ab
l
le
s
Kg/mes
250
200
150
100
50
0
Residuo
PORCENTAJE DE GENERACIN DE
RESIDUOS
7%
0%
11%
Biodegradables
Reciclables
Inertes
15%
4%
63%
Ordinarios.
Biosanitarios
Cortopu.
Las graficas muestran que los residuos que mas se generan con un 63 % son
biodegradables, provenientes de las cocinas , cafetera, y floristera, en cuanto a
residuos peligrosos, en conjunto los biosanitarios y cortopunzantes no llegan a ser
ni el 5 % del total de residuos producidos.
2.2.1.9
RECOMENDACONES PARA CONDICIONES HIGIENICO-SANITARIAS
Utilizar un protocolo de limpieza tanto para las salas de velacin, como para el
laboratorio de tanatopraxia, y el almacenamiento central.
Cubrir con pintura lavable las paredes de las salas de velacin.
Adecuar unas instalaciones especficas y debidamente aisladas y rotuladas

para el almacenamiento de los insumos qumicos utilizados en el laboratorio.
Almacenamiento de insumos qumicos
2.2.2 PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN

Con el fin de asegurar una eficiente ejecucin del plan se han planteado una serie
de capacitaciones dirigidas al personal de
la COMPAA DE SERVICIOS
FUNERARIOS LTDA., en las cuales se contemplaron los siguientes temas:
CAPACITACIN No. 1
Alcance: Todo el personal COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA.
Fecha de Realizacin: 15 de Diciembre de 2003
Contenido:
Legislacin Ambiental aplicada al PGIRHYS

Lineamientos Bsicos PGIRHYS
Conductas Bsicas de bioseguridad
CAPACITACIN 1
CAPACITACIN No. 2
Fecha de Realizacin: 5 de Marzo de 2004
Contenido:
Segregacin en la Fuente
Cdigo de colores
Principios de reciclaje
CAPACITACIN 2
CAPACITACIN No. 3
Alcance: Tanatlogos, y personal de servicios generales
Fecha de Realizacin: 9 de Marzo de 2004
Contenido:
Bioseguridad
Tcnicas de limpieza y desinfeccin
Desactivacin
Seguridad Ocupacional
CAPACITACIN 3
CAPACITACIN No. 4
Fecha de Realizacin: posterior a la aprobacin del PGIRHYS
Contenido:
Divulgacin del Plan

Asignacin de responsabilidades
Buenas prcticas
En cada jornada de capacitacin se llenara un formato de asistencia, para llevar un

registro de las personas capacitadas, como el realizado el da 15 de Diciembre de
2003
Formato de Asistencia 15 de diciembre de 2003
2.2.3 PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y

SIMILARES (FICHAS TCNICAS)
2.2.3.1
METODOLOGIA
Para el diseo del PGIRHYS, en su componente interno se realizaron fichas

tcnicas las cuales contienen las acciones a seguir en la ejecucin del plan.
CONTENIDO DE LAS FICHAS TCNICAS:
IDENTIFICACIN:
Indica el nmero de la ficha, y la actividad en la cual se aplica
FICHA TECNICA SEG -001

ACTIVIDAD: SEGREGACIN RESIDUOS PELIGROSOS
CONTENIDO: Indica el contenido de la ficha
Objetivo 9 Medida 9 Impacto 9 Metodologa 9 rea 9

Beneficios 9 Responsable 9 Costos 9
OBJETIVO: Formula el objetivo de las acciones propuestas en la ficha
Objetivo: Separar los residuos en el laboratorio de

tanatopraxia
MEDIDAS: Identifica el tipo de medida (Correctiva, Preventiva, Mitigacin).
Medidas de correccin: Son acciones dirigidas a recuperar, restaurar o reparar las
condiciones del medio ambiente afectadas por la actividad
Medidas de mitigacin: Son acciones dirigidas a minimizar los impactos y efectos
negativos de una actividad sobre el medio ambiente
Medidas de prevencin: Son acciones encaminadas a evitar los impactos y efectos
negativos que pude generar la actividad
Medida: Correctiva
IMPACTO: Describe el impacto que se desea controlar con las acciones
Impacto: Riesgo de punciones al manipular los residuos

cortopunzantes del laboratorio por falta de guardianes.
Riesgo de contacto con residuos peligrosos en contenedores no
sealizados y contaminacin de residuos no peligrosos al no
separarlos
METODOLOGA PRCTICA: Describe las acciones propuestas para el desarrollo
del objetivo, y para el control de los impactos
Metodologa Prctica:
Instalar y fijar a la pared por medio de una abrazadera un

guardin con capacidad de 2,8 L, para depositar
exclusivamente residuos cortopunzantes, el cual cada vez que
se llene y previa desactivacin ser recolectado por CIUDAD
LIMPIA E.S.P, para su disposicin final en celda de seguridad.
AREA DE APLICACIN: Define el contexto espacial, en donde se va aplicar la

accin.
rea de Aplicacin: Laboratorio de Tanatopraxia
BENEFICIOS: Describe los beneficios que trae la adecuada aplicacin de la medida.
Beneficios:
Ambientales:
Evitamos la contaminacin de residuos no peligrosos y minimizamos
el volumen de residuos peligrosos (Recordemos: Residuo Peligroso
+ Residuo No Peligrosos = Residuo Peligroso)
Salud:
Reducimos el riesgo de punciones o cortaduras por manipulacin de
residuos cortopunzantes.
Al utilizar contenedores de pedal reducimos el contacto de los
Tanatlogos con los residuos infecciosos y minizamos la exposicin a
bioaerosoles.
Econmicos:
Al minimizar el riesgo de accidentes, pueden bajar los costos en los
pagos a la A.R.P
Un apropiado manejo ambiental puede aumentar la competitividad
en el mercado y proyectar una buena imagen para los clientes.
RESPONSABLES. Define los responsables de la ejecucin de la medida
Responsables:
Armando Franco
Mara Elsa Ibagu
Ivn Andrs Bautista
Gerente
Directora Administrativa
Tanatlogo
COSTOS: Plantea costos tentativos de la implementacin de las acciones
Costos:
Guardin 2,8 L
2 Contenedor Pedal 30 L
Bolsa roja Rotulada
2.2.3.2
$ 8800 / 3 meses
$ 80000
$187
FICHAS TCNICAS- COMPONENTE INTERNO
2.2.3.2.1 SEGREGACIN EN LA FUENTE

SEGREGACIN
2.2.3.2.2 DESACTIVACIN
DESACTIVACIN
2.2.3.2.3 MOVIMENTO INTERNO DE RESIDUOS
MOVIMIENTO INTERNO
2.2.3.3
2.3
El Plan de Contingencia de la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA

contempla las medidas para situaciones de emergencia por manejo de residuos
Hospitalarios y similares por eventos como sismos, incendios, ETC.
2.4
INDICADORES DE GESTIN INTERNA
2.4.1 MONITOREO AL PGIRH COMPONENTE INTERNO
Para evaluar el estado de ejecucin del plan, se establecen dos instrumentos de

control que son los Indicadores de Gestin, y las Auditorias Internas de Gestin:
2.4.1.1
INDICADORES DE GESTIN
Para el manejo de indicadores es necesario establecer registros diarios de

generacin de residuos y salud ocupacional. Para establecer y actualizar los
indicadores de gestin interna de residuos, se deber diligenciar el formulario RH1
diariamente. Los indicadores de gestin son los siguientes:
2.4.1.2
INDICADORES DE DESTINACIN
Los indicadores de destinacin son el clculo del porcentaje de los residuos que
van a ser desactivados, incinerados, reciclados, y dispuestos en relleno sanitario o
celda de seguridad.
Para el clculo de los indicadores de destinacin, se presenta el siguiente formato
diligenciado desde el mes de Diciembre de 2003, hasta Marzo de 2004:
Los siguientes indicadores sern los que se trabajen en La Compaa de

Servicios Funerarios LTDA.

FORMATO DE DILIGENCIAMIENTO DIARIO PARA CALCULAR INDICADORES DE GESTIN
Mes: DICIEMBRE
Ao: 2003
TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS PELIGROSOS
DA
RESIDUOS NO PELIGROSOS
BIOSANITARIOS
(k.o.)
-
CORTOPUNZANTES
(k.o.)
-
BIODEGRADABLES
(k.o.)
-
RECICLABLES
(k.o.))
-
INERTES
(k.o.)
-
ORDINARIOS
(k.o.)
-
10
11
1,980
0,02
21,360
0,438
5,799
1,4
12
0,480
0,005
5,130
1,040
1,250
1,624
13
1,790
0,01
7,602
0,222
1,024
1,9
14
0,005
3,842
0,5
0,8
15
1,380
0,01
11,714
0,9
1,090
2,8
16
1,650
0,02
19,826
0,4
5,130
2,5

Mes: DICIEMBRE
Ao: 2003
TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS PELIGROSOS
DA
BIOSANITARIOS
CORTOPUNZANTES
BIODEGRADABLES
RECICLABLES
INERTES
ORDINARIOS
(k.o.)
(k.o.)
(k.o.)
(k.o.))
(k.o.)
(k.o.)
17
0,825
0,01
7,070
0,3
1,940
1,3
18
0,740
0,005
3,854
0,4
1,3
0,8
19
0,790
0,01
8,446
0,32
2,034
20
0,495
0,005
4,6
0,4
1,042
0,608
21
1,120
0,01
1,0724
0,7
2,236
1,910
22
0,736
0,01
7,515
0,394
1,408
0,94
23
0,170
0,005
1,850
0,192
0,156
0,604
24
1,168
0,01
12,162
1,042
1,944
1,440
25
1,377
0,02
15,112
0,750
3,120
1,976
26
1,154
0,01
12,321
0,654
1,432
1,65
27
1,089
0,005
4,578
0,345
1,345
1,658
28
0,856
0,01
7,653
0,210
1,28
1,58
29
0,648
0,005
8,974
0,65
1,5
2,1
30
0,437
0,01
9,743
0,8
1,38
1,45
31
0,945
0,01
5,642
0,35
1,865
1,54
RESPONSABLE(S):
FIRMA:
GENERACIN DE RESIDUOS COMPAIA DE

SERVICIOS FUNERARIOS LTDA DICIEMBRE DE
2003.
250
Kg/mes
200
150
100
50
.
C
or
to
pu
s
ita
rio
rio
s.
os
an
Residuo
Bi
O
rd
in
a
In
er
te
es
ic
l
ab
l
le
s
R
ec
ad
ab
gr
Bi
od
e
RESIDUOS
7%
0%
11%
Biodegradables
Reciclables
Inertes
15%
4%
63%
Ordinarios.
Biosanitarios
Cortopu.

Mes: ENERO
Ao: 2004
TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS PELIGROSOS
DA
BIOSANITARIOS
(k.o.)
3,35
CORTOPUNZANTES
(k.o.)
0,01
BIODEGRADABLES
(k.o.)
6,873
RECICLABLES
(k.o.))
0,79
INERTES
(k.o.)
1,56
ORDINARIOS
(k.o.)
0,98
2,56
0,005
8,652
0,865
1,784
0,832
1,85
0,005
12,452
0,56
1,33
1,23
3,675
0,01
11,45
0,34
1,235
1,56
2,465
0,01
10,67
0,57
2,1
1,22
1,92
0,005
6,5
0,66
1,342
1,432
2,44
0,005
9,56
0,43
1,67
1,553
2,03
0,01
5,68
0,88
1,022
1,446
1,583
0,005
8,90
0,45
1.223
1,12
10
2,75
0,01
4,53
0,51
1,11
0,745
11
2,882
0,01
6,96
0,36
1,58
1,31
12
3,012
0,01
8,81
0,64
1,31
1,02
13
1,463
0,005
7,4
0,55
1,2
1,15
14
2,1
0,005
12,2
0,389
1,37
0,94
15
2,3
0,005
7,56
0,522
1,69
1,19
16
2,24
0,1
10,44
0,49
1,72
1,25

Mes: ENERO
Ao: 2004
TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS PELIGROSOS
DA
BIOSANITARIOS
CORTOPUNZANTES
BIODEGRADABLES
RECICLABLES
INERTES
ORDINARIOS
(k.o.)
(k.o.)
(k.o.)
(k.o.))
(k.o.)
(k.o.)
17
3,223
0,01
7,56
0,74
1,32
1,21
18
3,68
0,01
8,15
0,567
1,853
0,963
19
2,16
0,005
9,73
0,89
0,95
0,685
20
3,65
0,01
8,64
0,23
1,223
1,23
21
4,266
0,015
10,12
0,68
1,163
1,18
22
2,66
0,005
9,858
0,633
1,28
1,432
23
3,451
0,005
5,73
0,84
1,46
1,56
24
2,953
0,01
7,732
0,375
1,145
1,29
25
2,67
0,005
11,34
0,46
1,66
1,332
26
2,38
0,005
5,87
0,71
1,43
0,87
27
3,56
0,01
6,944
0,734
1,22
1,445
28
3,61
0,01
8,81
0,562
1,893
1,065
29
1,962
0,005
6,19
0,323
1,34
1,26
30
3,028
0,005
9,112
0,921
1,45
1,17
31
3,183
0,01
8,34
1.01
1,79
0,733
RESPONSABLE(S):
FIRMA:
O
C
S
DI
NA
R
R
O
IO
TE
S
ER
IN
IC
EC
EG
R
LA
BL
ES
AB
LE
S
AD
ZA
N
BI
O
RT
O
PU
SA
N
IT
AR
IO
TE
S
300
250
200
150
100
50
0
BI
O
KG/MES
GENERACIN DE RESIDUOS ENERO 2004
TIPO DE RESIDUO
PORCENTAJE GENERACIN DE RESIDUOS ENERO 2004
8%
19%
10%
BIOSANITARIOS
0%
4%
CORTOPUNZANTES
BIODEGRADABLES
RECICLABLES
INERTES
ORDINARIOS
59%

Mes: FEBRERO
Ao: 2004
TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS PELIGROSOS
DA
BIOSANITARIOS
(k.o.)
3,32
CORTOPUNZANTES
(k.o.)
0,01
BIODEGRADABLES
(k.o.)
11,2
RECICLABLES
(k.o.))
0,56
INERTES
(k.o.)
1,34
ORDINARIOS
(k.o.)
1,21
2,456
0,01
9,442
0,72
2,13
1,206
3,67
0,005
6,64
0,954
1,45
1,14
3,22
0,005
8,82
0,23
1,292
0,94
2,298
0,01
10,03
1,035
1,5
0,88
2,665
0,01
6,5
0,47
1,63
1,42
2,84
0,01
7,14
0,62
1,832
1,33
3,41
0,005
8,45
0,7
1,446
0,87
3,023
0,01
5,22
0,845
0,98
1,101
10
3,567
0,005
7,85
0,346
1,73
1,38
11
3,661
0,005
12,45
0,565
1,54
1,25
12
3,11
0,005
13,1
0,84
1,34
1,002
13
2,35
0,01
8,64
0,512
1,66
1,6
14
3,15
0,005
12,5
0,65
1,438
1,152
15
2,85
0,01
4,77
0,71
1,6
1,36
16
2,744
0,01
6,38
0,491
1,33
0,85
RESPONSABLE(S):
FIRMA:

Mes: FEBRERO
Ao: 2004
TIPO DE RESIDUOS
RESIDUOS PELIGROSOS
DA
BIOSANITARIOS
CORTOPUNZANTES
BIODEGRADABLES
RECICLABLES
INERTES
ORDINARIOS
(k.o.)
(k.o.)
(k.o.)
(k.o.))
(k.o.)
(k.o.)
17
2,76
0,005
11,34
0,88
1,34
0,84
18
2,84
0,01
7,34
0,5
1,223
0,945
19
3,76
0,01
9,15
0,672
1,562
1,32
20
3,122
0,005
8,031
0,964
1,46
1,66
21
2,664
0,01
6,29
0,23
1,966
0,42
22
2,47
0,01
7,19
0,445
1,21
0,634
23
2,62
0,005
9,033
0,775
1,527
1,19
24
2,81
0,01
10,052
0,565
1,05
0,956
25
3,23
0,01
6,68
0,3
1,156
1,034
26
3,155
0,01
5,57
0,49
1,71
1,552
27
2,71
0,005
8,692
0,58
1,49
1,121
28
2,94
0,005
7,66
0,621
1,056
1,653
29
3,03
0,01
8,782
0,485
1,366
0,886
RESPONSABLE(S):
FIRMA:
GENERACIN DE RESIDUOS MARZO 2004

300
200
150
100
50
IO
S
R
O
R
DI
NA
ER
TE
S
LA
EC
IC
R
IN
BL
ES
LE
S
AD
AB
R
EG
BI
O
RT
O
SA
PU
N
IT
A
IO
S
ZA
N
TE
S
BI
O
Kg/mes
250
Residuo
RESIDUOS MARZO 2004
BIOSANITARIOS
9%
8%
4%
20%
0%
59%
CORTOPUNZAN
TES
BIODEGRADABL
ES
RECICLABLES
INERTES
2.4.1.3
Indicadores de destinacin para desactivacin de alta eficiencia:
Para calcular estos indicadores se tomar el valor de los residuos cortopunzantes
generados en un mes, los cuales sern desactivados en autoclave.
Los valores se tomarn de la siguiente manera: se pesarn los residuos
cortopunzantes en la bscula luego de ser desactivados en autoclave y se har un
registro diario del total de los residuos generados.
Para el clculo del indicador se tomar el valor de la produccin mensual de
residuos cortopunzantes y se dividir por el total de residuos generados en la
funeraria y se multiplicar por 100 para expresarlo en porcentaje:
IDD = RD / RT *100
IDD = indicadores de destinacin desactivacin k.o. / mes.
RD = Cantidad de residuos sometidos a desactivacin (cortopunzantes) en Kg./
mes.
RT = Cantidad total de residuos generados en la funeraria.
INDICADORES DE DESTINACIN PARA DESACTIVACIN DE ALTA EFICIENCIA
ENERO 2004
RD = 0 kg/mes
RT = 446,646 kg/mes
IDD = 0/446,646 * 100 = 0%

FEBRERO 2004
RD = 0 kg/mes
RT = 424,628 kg/mes
IDD = 0/424,628 * 100 = 0%

MARZO 2004
RD = 0,245 kg/mes
RT = 444,1 kg/mes
IDD = 0,245/444,1 * 100 = 0,055%
2.4.1.4
Indicadores de destinacin para reciclaje:
Para calcular estos indicadores se tomar el valor de los residuos reciclados que
se generen en un mes y se dividirn por el valor de los residuos totales generados:
IDR = RR / RT *100
IDR = Indicadores de destinacin para reciclaje.
RR = Cantidad de residuos reciclados en Kg./ mes.
INDICADORES DE DESTINACIN PARA RECICLAJE ENERO 2004
RR = 0 kg/mes
RT = 446,646 kg/mes
IDR = 0/446,646 * 100 = 0%
INDICADORES DE DESTINACIN PARA RECICLAJE FEBRERO 2004

RR = 0 kg/mes
RT = 424,628 kg/mes
IDR = 0/424,628 * 100 = 0%
INDICADORES DE DESTINACIN PARA RECICLAJE MARZO 2004

RR = 0kg/mes
RT = 444,1 kg/mes
IDR = 0/444,1 * 100 = 0%
2.4.1.5
Indicadores de destinacin para incineracin:
Para el clculo de estos indicadores hay que dividir el valor de los residuos que
sern destinados a incineracin como los cortopunzantes sobre los residuos totales
generados.
IDI = RI / RT *100
IDI = Indicadores de incineracin.
RI = Cantidad de residuos incinerados en Kg./ mes.
INDICADORES DE DESTINACIN PARA INCINERACIN ENERO 2004
RI = 0 kg/mes
RT = 446,646 kg/mes
IDI = 0/446,646 * 100 = 0%
INDICADORES DE DESTINACIN PARA INCINERACIN FEBRERO 2004

RI = 0 kg/mes
RT = 424,628 kg/mes
IDI = 0/424,628 * 100 = 0%
INDICADORES DE DESTINACIN PARA INCINERACIN MARZO 2004

RI = 0kg/mes
RT = 444,1 kg/mes
IDI = 0/444,1 * 100 = 0%
2.4.1.6
Indicadores de destinacin para rellenos sanitarios:
Para el clculo de los indicadores de relleno sanitario se dividir el valor de todos
los residuos no reciclables que sern llevados a relleno sanitario sobre la cantidad
de residuos totales generados.
IDRS = RRS / RT *100
IDRS = Indicadores de destinacin para relleno sanitario.
RRS = Cantidad de residuos dispuestos en relleno en Kg./ mes.
INDICADORES DE DESTINACIN PARA RELLENO SANITARIO ENERO 2004
RRS = 336,26 kg/mes
RT = 446,646 kg/mes
IDRS = 336,26/446,646 * 100 = 75,285%
INDICADORES DE DESTINACIN PARA RELLENO SANITARIO FEBRERO 2004
RRS = 337,953 kg/mes
RT = 424,628 kg/mes
IDRS = 337,953/424,628 * 100 = 79,588%
INDICADORES DE DESTINACIN PARA RELLENO SANITARIO MARZO 2004
RRS = 353.283 kg/mes
RT = 444,1 kg/mes
IDRS = 353.283/444,1 * 100 = 79,55%
2.4.1.7
Indicadores de destinacin para celda de seguridad:
Se calcularn dividiendo el valor total de los residuos que sern dispuestos en
celda de seguridad sobre los residuos totales generados en la funeraria:
IDCS = RCS / RT *100
IDCS = Indicadores de destinacin para celda de seguridad.
RCS = Cantidad de residuos dispuestos en celda de seguridad en Kg./ mes.
INDICADORES DE DESTINACIN PARA CELDA DE SEGURIDAD ENERO 2004
RCS = 85,386 kg/mes
RT = 446,646 kg/mes
IDCS = 85,386/446,646 * 100 = 19,117%
INDICADORES DE DESTINACIN PARA CELDA DE SEGURIDAD FEBRERO 2004

RCS = 86,675 kg/mes
RT = 424,628 kg/mes
IDCS = 86,675/424,628 * 100 = 20.412%
INDICADORES DE DESTINACIN PARA CELDA DE SEGURIDAD MARZO 2004
RCS = 90,817 kg/mes
RT = 444,1 kg/mes
IDCS = 90,817/444,1 * 100 = 20,45%

FORMATO PARA CALCULAR INDICADORES ESTADSTICOS DE ACCIDENTALIDAD EN LA COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS
LTDA.
MES: ENERO
AO: 2004
DA
NMERO DE ACCIDENTES
DESCRIPCIN
AFECTADO(S)
10
11
12
13
14
15
16
RESPONSABLE:

LTDA.
MES: ENERO
AO: 2004
DA
NMERO DE ACCIDENTES
DESCRIPCIN
AFECTADO(S)
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
RESPONSABLE:

LTDA.
MES: FEBRERO
AO: 2004
DA
NMERO DE ACCIDENTES
DESCRIPCIN
AFECTADO(S)
10
11
12
13
14
15
16
RESPONSABLE:

LTDA.
MES: FEBRERO
AO: 2004
DA
NMERO DE ACCIDENTES
DESCRIPCIN
AFECTADO(S)
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
RESPONSABLE:

LTDA.
MES: MARZO
AO: 2004
DA
NMERO DE ACCIDENTES
DESCRIPCIN
AFECTADO(S)
10
11
12
13
14
15
16
RESPONSABLE:

LTDA.
MES: MARZO
AO: 2004
DA
NMERO DE ACCIDENTES
DESCRIPCIN
AFECTADO(S)
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
RESPONSABLE:
2.5
AUDITORIAS INTERNAS
Para asegurar la ejecucin de las acciones se nombro una auditora interna (Roco
Montaa), quien se encargara de llenar las listas de chequeo, y presentar informes
al comit administrativo de gestin ambiental y sanitaria en sus reuniones
mensuales.
PLAN DE AUDITORIA
Compaa de Servicios Funerarios Ltda.
2.6
TECNOLOGIAS LIMPIAS
Dentro de la COMPAA DE SRVICIOS FUNERARIOS LTDA. Se plante el cambio

de insumos convencionales para el proceso de tanatopraxia tales como el Formol,
Fenol y el hipoclorito de Sodio, por otros con ingredientes activos diferentes.
Para el proceso de preparacin de cadveres se eligi la utilizacin de productos
NEUS NATRON, Elaborados por SKUDMART Laboratorios de Colombia Ltda.
Productos:
NEUS NATRON
Fluido de Inyeccin arterial optimo para la preservacin y buena presentacin de
cadveres y piezas anatmicas por periodos de tiempo aproximados a 45 das.
AQUA UT CAVUS
Producto desarrollado especialmente para el secado y la conservacin de los
rganos abdominales, torxicos y enceflicos, eliminando totalmente la microfauna
cadavrica causante de la descomposicin.
SORBITIO PULVIS
Fino polvo, con una mezcla especial conservativa y sellante. Es usado para secar
zonas altamente hmedas en especial en los cortes necroquirurgicos, observndose
durante varios das las camillas y almohadas secas y libres de secreciones
cadavricas.
BALASAMUN CONSERVATIO
Este producto fue desarrollado para aplicaciones en zonas cutneas, las cuales
presenten altos grados de descomposicin, posee qumicos penetrantes que atacan
cualquier presencia de microfauna y microflora cadavrica encargadas de la rpida
descomposicin del cuerpo.
DETERGENTE DESINFECTANTE
Especial para lavar los pisos y las paredes del laboratorio de tanatopraxia, por su
composicin qumica evita la aparicin de bacterias, hongos y cualquier clase de
microorganismos.
DESINFECTANTE TRAMPA GRASAS

Fluido desinfectante efectivo para prevenir el crecimiento fngico y bacteriano en
las camillas de preparacin, ductos de desage y en las trampas de grasa.
2.7

SIMILARES PGIRHYS- COMPONENTE EXTERNO
Es el conjunto de operaciones y actividades de la gestin de residuos que por lo

general se realizan por fuera del establecimiento del generador como la
recoleccin, aprovechamiento, el tratamiento y/o la disposicin final. No obstante
lo anterior, el tratamiento ser parte de la gestin Interna cuando sea realizado en
el establecimiento del generador.
1. DIAGNSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO
2. PROGRAMA DE FORMACIN Y EDUCACIN
3. RECOLECCIN
4. TRANSPORTE
5. ALMACENAMIENTO
6. PROCESO DE TRATAMIENTO
7. CONTROL DE EFLUENTES LIQUIDOS Y EMISIONES GASEOSAS
8. ELABORACIN DE PLAN DE CONTINGENCIAS
9. PROGRAMA DE MONITOREO
10. ELABORAR INFORMES A LAS AUTORIDADES DE CONTROL, Y

VIGILANCIA AMBIENTAL Y SANITARIA
11. DISEAR E IMPLEMENTAR PROGRAMAS DE TECNOLOGIAS LIMPIAS
12. ELABORAR CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
13. REVISIN CONSTANTE Y MEJORAMIENTO CONTINUO DE LOS

PROGRAMAS Y ACTIVIDADES
2.7.1 DIAGNOSTICO GESTIN EXTERNA

2.7.1.1
GESTIN EXTERNA Y DISPOSICIN FINAL
La gestin externa son las actividades que se realizan fuera del establecimiento
generador como la recoleccin, aprovechamiento, el tratamiento y/o Disposicin
final.
2.7.1.1.1 GESTIN EXTERNA DE RESIDUOS NO PELIGROSOS
AREA GENERADORA
rea Administrativa, Salas de Velacin,
reas comunes
a) Oficinas
b) Salas de Velacin
c) Cafetera y cocineta
d) Baos
e) Bodegas
f) Salas de Espera y Pasillos
g)Floristera
OBSERVACIONES
- Los residuos no peligrosos tienen una

recoleccin interdiaria (Martes , Jueves
y Sbado) por parte de CIUDAD LIMPIA
S.A. E.S.P.
2.7.1.1.2 GESTIN EXTERNA DE RESIDUOS PELIGROSOS

AREA GENERADORA
rea Tanatoprxia
OBSERVACIONES
Deficiencias:
- No
cuentan
con
sistema
de
tratamiento de aguas residuales.

No
cuentan
con
permiso
de
vertimientos
Fortalezas:
- Los residuos peligrosos biosanitarios
generados
son
recolectados
y
transportados
por
la
empresa
CIUDAD LIMPIA S.A. con una
frecuencia de una vez por semana,
realizada los das viernes para ser
dispuestos en la celda de seguridad
del relleno sanitario de Doa
Juana .
-
Los pozos eyectores son limpiados

trimestralmente por Serviequipos y
controles Ltda. con Desoxidante C500, Sulfato de Aluminio e Hipoclorito
de sodio
Recomendaciones:
Realizar caracterizacin del vertimientos

Seleccionar tratamiento de aguas residuales
Tramitar permiso de vertimientos con el DAMA
2.7.2 CARACTERIZACIN DE VERTIMIENTOS

El muestreo para la caracterizacin de vertimientos se realizo el da 16 de
Diciembre de 2003 y fue realizado por los laboratorios CONOSER LTDA.
Resultados:
PARAMETRO
pH (Unidades)
Temperatura (`C)
SS (mL/L-h)
DBO5 (mg/L)
DQO
SST (mg/L)
Grasas (mg/L)
SAAM (mg/L)
Fenoles (mg/L)
Sulfuros (mg/L)
Muestra 9689
Caja de inspeccin
Interna
8,88
17,3
1,5
1212
2416
200
62
<0,05
2,06
1,12
Norma DAMA
1074/97
5a9
< 30
2,0
1000
2000
800
100
20
0,2
1,0
Cumplimiento
Si
Si
Si
No
No
Si
Si
Si
No
No
Recomendaciones
Tomar medidas correctivas para disminuir la carga orgnica, fenoles y

sulfuros.
2.8
FICHAS TCNICAS GESTIN EXTERNA
2.8.1 DISPOSICIN DE RESIDUOS

DISPOSICIN DE RESIDUOS
2.8.2 CONTROL DE EFLUENTES LIQUIDOS Y EMISIONES GASEOSAS

CONTROL DE EFLUENTES LIQUIDOS Y EMISIONES GASEOSAS
2.9
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
CRONOGRAMA
3.
3.1
ANEXOS
PLANOS PGIRHYS
PLANOS
3.1
FOTOGRAFIAS - PGIRHYS
FOTOGRAFIAS
BIBLIOGRAFA
MANUAL DE GESTIN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

Ministerio de Salud y del Ministerio del Medio Ambiente 2002.
DISEO DE UNA GUA PARA PREVENIR Y CONTROLAR LOS RIESGOS

QUMICO Y ERGONICO DEL PERSONAL QUE REALIZAEMBALSAMIENTO
EN FUNERARIAS DE BOGOT
Tesis Posgrado 2001
Sandra Janneth Can Lpez, Sandra luca Prez Garca
Corporacin Instituto Tecnolgico de la Seguridad Intersectorial.
MANUAL DE TANATOPRAXIA, DISECCIN, BIOSEGURIDAD Y QUMICA

DE LA PRESERVACIN
Compaa de Servicios Funerarios LTDA.
GUA SECTORIAL DE PRODUCCIN MAS LIMPIA

Centro nacional de Produccin Mas Limpia y Tecnologas Ambientales
CONDUCTAS BASICAS EN BIOSEGURIDAD:

MANEJO INTEGRAL
Ministerio De Salud. Direccin General De Promocin Y Prevencin.
Programa Nacional De Prevencin Y Control
De Las ETS/VIH/Sida.

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PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

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Guillermo Acosta Prez

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA.

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2. PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y

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PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

INDICADORES DE GESTIN INTERNA

FICHAS TCNICAS GESTIN EXTERNA

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA

PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

La Compaa de Servicios Funerarios LTDA. ha adquirido el compromiso de

Todas las acciones propuestas en el Plan sern desarrolladas durante el presente

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PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

La aplicacin de las acciones y actividades propuestas en el plan, se realizaran

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA

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1.1.1 DESCRIPCIN DE LOS SERVICIOS CONCERNIENTES A LAS ENTIDADES

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germicidas y fungicidas en forma de polvo seco para la preservacin visceral o de

Qumicos Utilizados Comnmente En El Proceso De Tanatopraxia:

El principal y ms peligroso de los insumos qumicos utilizados en el proceso de

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1.1.3 GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

Sistema de gestin integral para el manejo de residuos hospitalarios y

El Sistema de Gestin Integral para el manejo de residuos hospitalarios y similares,

Plan de gestin integral de residuos hospitalarios y similares PGIRH

Los generadores, prestadores del servicio de desactivacin y prestadores del

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Bioseguridad: Se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a

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Residuos no Peligrosos: Son aquellos producidos por el generador en cualquier

Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico: Son aquellos que contienen

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PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

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1.3.1 DATOS GENERALES

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA

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SERVICIOS QUE OFRECE:

Venta de servicios funerarios y similares

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA

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Actualmente la COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA, cuenta con 28

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA

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RELACIN EMPLEADOS PLANTA/E.P.S

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA

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1.3.2 DESCRIPCIN DE LAS INSTALACIONES

La COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA. Cuenta con unas instalaciones

COMPAA DE SERVICIOS FUNERARIOS LTDA

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PLANO PLANTA SEMISTANO