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NOMBR

ED
AD

SE
XO

ASPEC
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COL
OR

SILVIA

27

18

CAMILA
CLAROS
DANIELA

18

TURBIO

19

JIOVANA
GUZMAN
MINERVA

27

LIGERAM
ENTE
TURBIO
TURBIO

CITRIN
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CITRIN
O
CITRIN
O
AMBA
R

(-)

LILIANA

CRISTALI
NO
TURBIO

30

TURBIO

EDWIN

23

MARLENE

28

KEILA

20

CRISTIAN

18

CRISTALI
NO
CRISTALI
NO
CRISTALI
NO
TURBIO

GUALBERT
O
DIEGO

22

27

CITRIN
O
CITRIN
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AMBA
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CITRIN
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PAULA

CRISTALI
NO
CRISTALI
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CRISTALI
NO

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G
O

LABORATORIO DE ORINA

ASPECTO Y COLOR DE LA ORINA:


ASPECTO Y
COLOR
Incoloro
Amarillo
anaranjado
Amarillo
amarronado
Lechoso

CAUSA

SIGNIFICADO CLNICO

Orina muy diluida


Orina concentrada

Poliuria, diabetes inspida.


Deshidratacin, fiebre.
Hepatopatas.

Turbio

Bilirrubina,
biliverdina.
- Abundantes
neutrfilos
- Grasas (lipuria,
quiluria)
- Hemates

Rojo

- Leucocitos
- Contaminacin
fecal
- Bacteriuria
- Cristales de
oxalato de calcio
- Cristales de cido
rico.
- Hemoglobina

- Mioglobina

Rojo prpura
Marrn negro

Azul verdoso

- Hemates.
Porfirinas
- Acido
homogentsico
- Metahemoglobina
- Indicanos
- Clorofila
- Pseudomonas

Infecciones bacterianas
Nefrosis, obstruccin linftica

Traumatismos del tracto urinario, anemias


hemolticas, infecciones.
Pielonefritis, inflamacin de vas urinarias.
Fstula rectovesical.
Infeccin de vas urinarias.
Clculos renales, diabetes mellitus, enfermedad
renal crnica.

Hemoglobinuria paroxstica nocturna,


hemoglobinuria de la marcha, dficit de glucosa 6-P
deshidrogenasa, infecciones por clostridios y
Plasmodium falciparum.
Mioglobinuria paroxstica y de la marcha, traumas,
infecciones.
Contaminacin menstrual.
Porfirias.
Alcaptonuria
Hemoglobina M, metahemoglobinemia adquirida por
frmacos.
Infeccin intestinal
Desodorantes bucales
Infeccin bacteriana.

GRUPOSANGUNEOYFACTORRH
INTRODUCCIN
Un grupo sanguneo es una clasificacin de la sangre de acuerdo con las caractersticas
presentes o no en la superficie de los glbulos rojos y suero de la sangre.
La nomenclatura de los grupos sanguneos se ha hecho de modo fragmentario,
emplendose varios sistemas:
a. Sistema ABO: propuesto por Landsteiner y colaboradores, los cuales comprobaron
que la sangre de todo individuo pertenece a uno de cuatro tipos diferentes, que se
distinguen uno de otros segn el resultado de una reaccin
de aglutinacin. Plantearon la existencia de cuatro fenotipos ABO principales conocidos
como grupos O, A, B y AB; en donde los individuos del grupo A poseen el antgeno A
(Anti A) en sus hemates, los del grupo B el antgeno B (Anti-B), los del grupo AB
presentan ambos antgenos y los del grupo O carecen de ambos (ver tabla N 12.1). El
patrn de herencia de estos grupos sanguneos, corresponde a la interaccin de alelos
mltiples en los cuales el gen O es recesivo frente a los codominantes A y B.
b. Sistema MN: Introducido por Landsteiner y Levine en 1927, luego de inyectar
hemates humanos en conejos, logrando la formacin de anticuerpos contra aquellos. El
suero inmune de los conejos permita diferenciar distintas clases de hemates humanos,
los cuales denominaron M y N, de frecuencia aproximadamente igual, los cuales
producan tres genotipos (MM, Mn y NN) y sus respectivos fenotipos (M, MN y N).
Este sistema es de escasa importancia en la transfusin sangunea o en la
incompatibilidad materna fetal, pero sus frecuencias relativas y su tipo codominante de
herencia los hacen especialmente tiles para resolver problemas de identificacin.
c. Sistema Rh: Estos grupos tienen un inters clnico similar a los grupos ABO, dada su
relacin con la enfermedad hemoltica del recin nacido y su importancia en la
transfusin. El sistema Rh es genticamente complejo, pero a manera de introduccin se
puede describir en trminos de un nico par de alelos D y d; donde las personas Rh (+)
son DD o Dd y las Rh (-) son dd.
Durante esta prctica los estudiantes podrn determinar sus grupos sanguneos,
empleando los sistemas ABO y Rh

12.1.1 OBJETIVO GENERAL:


Analizar la importancia que tienen los grupos sanguneos del sistema
ABO y del factor Rh en las transfusiones sanguneas de persona a persona.
12.1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Utilizar correctamente los diferentes sueros para identificar en el laboratorio los
grupos de sangre y el factor Rh
Identificar los mecanismos genticos que regulan la herencia de grupos de sangre y
del Rh
12.2 MATERIALES:
Placas de grupo sanguneo o porta objetos
Lancetas desechables estriles
Algodn
Alcohol antisptico
Palillos
Sangre
Sueros: Anti A, Anti B y Anti D
12.3 PROCEDIMIENTO:
a. Tome dos porta objetos limpios y secos (porta No. 1 y porta No. 2). En un extremo
del porta No. 1 anote la frase anti A, y en el otro extremo anote anti B. En el porta
No. 2 anote la frase anti - D o anti Rh
b. Limpie la yema de uno de los dedos de la mano, con un algodn empapado con
alcohol y djelo secar. Permita que su instructor le pinche el dedo con una lanceta
desechable estril. Apretando ligeramente el dedo, deposite una gota de sangre en cada
extremo de la porta objeto No. 1 y una gota en el porta objeto No. 2. Con algodn estril
comprima la pequea herida para impedir la salida de ms sangre.
c. Rpidamente antes que se coagule la sangre, agregue en el extremo correspondiente
del porta objeto No.1 una gota de suero anti A y en el otro extremo una gota de suero
anti B. Al porta objeto No. 2, agrguele una gota de suero anti D. En las anteriores
operaciones evite que la punta de los goteros de los sueros toque las gotas de sangre.
d. Usando un palillo diferente, agite cada una de stas mezclas y observe si se produce o
no aglutinacin y registre los resultados.
12.4 CUESTIONARIO:
Qu es un antgeno?
Es una sustancia que induce la formacin de anticuerpo, debido a que el sistema inmune
la reconoce como una amenaza. Esta sustancia puede ser extraa proveniente del
ambiente (como qumicos) o formada dentro del cuerpo (como toxinas virales o
bacterianas).
Qu es un anticuerpo?
Es una protena producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta
sustancias dainas, llamadas antgenos.

En qu consiste una reaccin antgeno anticuerpo?


Es una interaccin reversible en la que estn involucrados enlaces no- covalente. Esta
reaccin desencadena la activacin del complemento que termina en la destruccin de la
clula que porte tal antgeno, producindose lisis celular.
Cul es la importancia de la determinacin de los grupos sanguneos y su factor Rh,
en una transfusin?
Si una persona es Rh A+ y en la transfusin le ponen Rh B+ corre el riesgo de morir
porque el cuerpo de la persona trabaja con su tipo de sangre.
Cul es su grupo de sangre?
Grupo de sangre es B
Cul es su factor Rh?
El Rh+ positivo
En qu consiste la eritroblastosis fetal?
La eritroblastosis fetal se trata de una anemia hemoltica del feto o del recin nacido,
causado por transmisin transparentara de la madre contra la membrana fetal
generalmente secundaria a una incompatibilidad entre el grupo sanguneo de la madre y
el feto. Cuando los glbulos rojos fetales cruzan la placenta pueden estimular la
produccin de anticuerpos maternos contra aquellos antgenos fetales no heredados de
la madre y considerandos, por lo tanto, como extraos.
Cmo podra evitarse?
Toda madre Rh- que esta inmunizada al factor Rh+, debe ser atendida durante su
embarazo y parto por un medico gineco-obstreta o con especialidad en medicina fetal.
Es muy probable que la embarazada sea expuesta a la sangre Rh positivo de su bebe
durante los 3 ltimos meses del embarazo y durante el parto. Es por esto que el mdico,
para evitar la sensibilidad, pedir que se aplique la vacuna Rhlg en la semana 28 del
embarazo. Este producto derivado de la sangre especialmente desarrollado puede
prevenir, el 95% de los casos, que los anticuerpos de la madre Rh- reaccionen contra
clulas Rh+. Una vez que nace el bebe y se determina que su sangre es Rh+, deber
recibir la segunda dosis dentro de las 72 horas despus del parto.
Qu sucedera si en una transfusin sangunea, se transfunde sangre Rh+ a una
persona con sangre tipo Rh -? Explique diferencia entre aglutinacin y coagulacin.
Si una persona que es Rh+ dona sangre a otra que es Rh- no pasa nada malo porque el
cuerpo no reconoce nada extrao. Pero si una persona es Rh- se le dona Rh+ entonces
ah si se produce una reaccin: porque no tiene protena D entonces al entrar en contacto
con ella, no la reconoce como propia y comienza a formar anticuerpos contra ella.
La diferencia entre aglutinacin y coagulacin
En la coagulacin acta una protena que existe en la sangre que acta a determinada
concentracin de calcio y a la presencia de plaquetas. En la aglutinacin es una reaccin
del tipo antgeno-anticuerpo, o tambin por la presencia de unas protenas llamadas
lectinas o glicoprotenas que pueden causar el mismo efecto.

CONCLUSION
La variedad de grupos sanguneos, dificulta muchas veces la donacin de rganos, pues
puede producir aglutinacin o hemolisis inmediata o tarda de los hemates con las
tpicas reacciones transfusionales que con frecuencia causan la muerte.
El laboratorio fue sencillo, solo hay que ver la aglutinacin sobre las muestras de sangre
expuestas al anti al que se expuso, esto sucede por si los glbulos rojos de una persona
carecen de aglutingeno de tipo B, se producirn anti B, caso contrario del tipo
sanguneo donde el plasma no produce ninguna aglutinina.

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