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AREA DE PSICOMEDICINA
PSICOMEDICINA
"La parte de la medicina encargada de informar y formar al mdico para mejor
realizar su labor en general, proporcionndole una conceptualizacin amplia del
contexto psicobiolgico y psicosocial de la salud y la enfermedad, y facilitndole el
desarrollo de sus habilidades de interaccin
Interpersonal". Esta definicin implica que, aparte de su preparacin en los
diferentes aspectos especficos que componen su saber profesional, el mdico
necesita conocimientos, habilidades y actitudes generales, relacionadas con su
dominio de la relacin mdico enfermo y con su comprensin amplia de la
enfermedad como hecho humano
La PSICOMEDICINA ayuda al ser humano a hacerse consciente de los problemas
inconscientes que le hacen enfermar a travs de una herramienta teraputica que
le sirve de descarga: el dilogo. El dilogo nos ayuda a sincerarnos con nosotros
mismos para reconocer un problema sumergido en el inconsciente y al que no
hemos dado una solucin verdadera. Gracias a la teraputica del habla, la
persona puede encarar sus pensamientos, sus actitudes y su propia vida de un
modo ms sano, ya que por fin se ha hecho consciente de su realidad.
3.1 EL HOMBRE COMO UNIDAD BIOPSICOSOCIAL.
El "Ser Humano" es una unidad en donde los factores biolgicos, psicolgicos y
sociales constituyen un sistema. La teora general de los sistemas que desarroll
Ludwig Von Bertalanffy sostiene que todos los niveles de organizacin estn
unidos de tal forma que el cambio en uno necesariamente afecta los otros, es
decir, se logra una integracin entre las partes y el todo, en donde las relaciones
no son unidireccionales, sino bidireccionales y no existe una relacin causa-efecto
la cual sea "unicausal" sino "multifactorial". Este modelo constituye un cambio
importante en el estudio del hombre en la medicina, que no es visto por separado
cada una de sus partes, sino que es comprendido como un Todo (la suma de sus
elementos).
BIOLOGICO: Aspectos fsicos del cuerpo como rganos y sistemas que lo
conforman y las funciones fisiolgicas del mismo.
PSICOLOGICO: Aspectos mentales, emocionales del individuo.
SOCIAL: Aspectos que abarcan todo lo relativo con otras personas.
3.2 TEMPERAMENTO:
El trmino proviene del latn temperamentum medida y se refiere al carcter
natural propio de una persona; Comportamiento condicionado ntimamente por lo
fsico del hombre como herencia, su fisiologa, sistema nervioso vegetativo, que
permitan las expresiones reactivas o impulsivas del organismo.
TEORIA HUMORAL
El conocido como Padre de la Medicina, Hipcrates de Cos, asegurO que la
salud del hombre dependa del equilibrio entre los cuatro lquidos o humores que
lo conformaban: sangre, bilis amarilla, bilis negra y flema. Adems, sostena que
cada persona tena una disposicin diferente de estos humores en su cuerpo,
siendo siempre dominante uno de ellos. Cuando se sufra de un desequilibrio de
lquidos, se deca que la personalidad y la salud se vean afectadas.
CUALIDADES
HUMOR LIQUIDO
TIPO
CALIENTE/HUMDO
SANGRE/ CORAZON
SANGUINARIO
CALIENTE/SECO
BILIS AMARILLA/HIGADO
COLERICO
FRIO/SECO
FRIO/HUMEDO
BILIS NEGRA/BAZO
FLEMA/CEREBRO
MELANCOLICO
FLEMATICO
Personalidad
Definiciones de personalidad segn varios autores
Kotler (1996) define personalidad como:
"Las caractersticas psicolgicas y distintivas de una persona que conducen a
respuestas a su ambiente relativamente consistente y permanente."
La personalidad individual se describe en funcin de caractersticas como la
confianza en s mismo, autoridad, autonoma, sociabilidad, agresividad, estabilidad
emocional, afiliacin y adaptabilidad. La personalidad puede ser una variable til
en el anlisis de la conducta del consumidor, esto porque si las empresas
descubren caractersticas de personalidad en sus clientes potenciales, podrn
mejorar o cambiar su publicidad y as sus ventas.
Un concepto relacionado con la personalidad segn Kotler (1996) es "el concepto
de s mismo o autoimagen de una persona, la cual es una compleja imagen mental
que las personas tienen de s mismos."
Allport define personalidad como:
3.7 ANGUSTIA
Sentimiento vinculado a situaciones de desesperacin, donde la caracterstica
principal es la prdida de capacidad de actuar voluntaria y libremente. El principal
factor es por algo desagradable o amenaza de una desgracia o peligro
Teora de la comunicacin
La palabra comunicacin proviene del latn "comunis" que significa "comn". De all que
comunicar, signifique transmitir ideas y pensamientos con el objetivo de ponerlos "en
comn" con otro.
Ahora bien, informar tiene como sinnimos dar noticia de algo, enterar, avisar notificar,
anunciar, cuando este trmino se utiliza en ciencias de la salud, ese algo del que se da
la noticia, se refiere especficamente a la transmisin de datos o caractersticas de algn
hecho o circunstancia relacionada con la promocin de la salud, la prevencin o el
tratamiento de la enfermedad.
Se entiende entonces que la informacin en la relacin mdico-paciente, se intercambia
mediante un proceso interactivo llamado comunicacin, es decir, un concepto
complementa al otro.
CANAL: Es la va o el medio fsico a travs del cual fluye el mensaje, (ondas sonoras del
aire, papel escrito). Guarda relacin directa con los rganos de los sentidos. (Con que
frecuencia se baa? utiliza las ondas sonoras para llegar al odo del paciente. La receta
mdica utiliza el papel como medio el propsito.
CDIGO: Es la forma que toma la informacin, el idioma y lenguaje que utilizan tanto el
emisor como el receptor. Es de suma importancia ya que Implica la comprensin o
decodificacin del paquete de informacin que se transfiere. (El paciente puede ser mudo;
slo leer los labios; puede hablar algn dialecto; utilizar trminos regionales no conocidos
por el mdico o no ser expresivo.)
COMUNICACIN: es el intercambio de informacin entre dos seres humanos que utilizan
el mismo cdigo (lengua). Uno se expresa y otro escucha o percibe.
EMISOR: Iniciador del proceso y responsable del mensaje. Aquel del que procede el
mensaje emitido de forma voluntaria o involuntaria a otro ser humano.
FILTROS O BARRERAS: Los filtros o barreras se refieren a todo aquello que dificulta o
impide la comunicacin efectiva. A continuacin se encuentran algunos ejemplos:
a. Fsicos: Ruidos del medio ambiente o la distancia entre las personas.
b. Fisiopatolgicos del mdico o del paciente: Hipoacusia, disartria, miopa,
hipermetropa.
c. Semnticas y lexicolgicas: La utilizacin de trminos que tienen diversos
significados; el uso de terminologa mdica con el paciente o la falta de
adecuacin del lenguaje al tipo de paciente.
d. Emotivos: La reaccin del paciente o mdico ante los diversos estmulos.
e. Administrativos: La sobrecarga de pacientes que limita el tiempo por consulta.
MENSAJE: Es el contenido o la informacin que se transmite y utiliza para expresar un
propsito. (Cundo le inicio el dolor?)
RECEPTOR: Se refiere a quin va dirigido el mensaje, el que recibe o quien lo interpreta.
Puede ser un individuo o una colectividad.
RESPUESTA: Lo que provoca el emisor en el receptor. (Ante la pregunta cundo le
inicio el dolor? Entre las posibles respuestas estn: a) Me inici hace un mes; b) Yo no le
dije que me dola o c) No le entend.
RETROALIMENTACIN: Proceso que permite saber si se ha logrado el propsito del
mensaje. (En el ejemplo anterior de posibles respuestas, slo la primera cumple el
propsito del mensaje lo que permite reformular el mensaje.)
SITUACIN O CONTEXTO: Es la situacin extralingstica en la que se desarrolla el acto
comunicativo.
TEORA DE LA COMUNICACIN: La teora lingstica que establece los elementos que
deben darse para que se considere el acto de la comunicacin.
La recepcin
Identificacin
Interrogatorio
Examen fsico
5.
6.
7.
8.
Practica de entrevista
1. Tomando contacto con el paciente
2. Saber escoger el trato ms adecuado para cada paciente
3. Saber escuchar y ser capaz de dirigir las entrevistas
4. Saber qu preguntar
5. Saber cmo preguntar: no influir las respuestas
6. Cmo tomar nota de la informacin que se recoge
7. Qu dejar registrado en las fichas clnicas
8. Cmo presentar la informacin
9. Al examen fsico
10. Informar al paciente
11. La despedida tambin es importante