METODO DE INGRESO

Pseudomonas aeruginosa es un organismo oportunista patgeno para el

hombre que es capaz de crecer en el agua con concentraciones de nutrientes
muy bajas. Es conveniente que las aguas minerales naturales, las aguas de
manantial, las aguas embotelladas comercializadas y las aguas detinadas al
consumo humano estn exentas de Pseudomonas aeruginosa. Algunas veces,
por razones de salud pblica, puede investigarse la presencia de Pseudomonas
en otros tipos de aguas, entre las que se incluyen las aguas de piscina.
Es muy poco frecuente que la Pseudomonas aeruginosa produzca trastornos en
personas sanas. La enfermedad se origina como resultado de alteraciones en
las defensas normales del husped. Esto puede suponer la prdida de
proteccin que proporcionan las membranas mucosas o la piel, como ocurre
con la "otitis externa". Sus mnimas necesidades de nutricin, adaptabilidad y
relativa resistencia a los antibiticos permiten a esta bacteria sobrevivir cerca
de su anfitrin.
Las infecciones por Pseudomonas aeruginosa son graves, especialmente
cuando existe bacteriemia. sta suele presentarse en pacientes con
enfermedad grave de base, larga estancia hospitalaria y uso previo de
antibiticos
Al parecer la lesin inicial provocada por la P. aeruginosa al epitelio respiratorio
y otras mucosas est mediada por pili o fimbrias y por un exopolisacrido
mucoide conocido como alginato. Existen receptores de estas adhesinas en las
clulas epiteliales.
El microorganismo produce diversas enzimas extracelulares como la proteasa
alcalina, elastasa, fosfolipasa, citotoxina y exoenzimas A y S. la alteracin de
los tejidos del husped por estos productos bacterianos extracelulares crea las
condiciones necesarias para la proliferacin e invasin bacteriana y la
consiguiente destruccin del tejido.
La Pseudomonas aeruginosa frecuentemente ocasiona infecciones adquiridas
en el hospital, prolongando el perodo de hospitalizacin, incrementando los
costos mdicos, particularmente en pacientes inmunocomprometidos o
crticamente enfermos. Estas infecciones son difciles de tratar debido a que las
cepas responsables pueden ser resistentes a mltiples antibiticos, incluyendo
cefalosporinas de tercera generacin. Puede ocurrir resistencia antibitica
durante o despus del tratamiento de las infecciones por P. aeruginosa.
El espectro clnico de las infecciones es muy cambiante y est influenciado por
factores dependientes del husped, el agente y el medio ambiente, por ello es
importante revisar peridicamente las caractersticas clnicas y microbiolgicas
de las infecciones como parte de un sistema de vigilancia epidemiolgica y
control de las mismas.

MEDIOS DE CULTIVO
Existe dos tipos de agar que se usan frecuentemente para la deteccin y
cuantificacin de Ps. Aeruginosa en aguas embotelladas: El agar King A y el
King B
Agar P. Fundamento.
En el medio de cultivo, la peptona de gelatina aporta los nutrientes necesarios
para el desarrollo bacteriano, la glicerina favorece la produccin de pigmentos,
las sales de magnesio y potasio estimulan la produccin de piocianina y
piorrubina e inhiben la produccin de fluorescena. El agar es el agente
solidificante.
Agar F. Fundamento.
En el medio de cultivo, la triptena y la peptona de carne aportan los nutrientes
necesarios para el desarrollo bacteriano, la glicerina favorece la produccin de
pigmentos, la concentracin de fosfato dipotsico estimula la produccin de
fluorescena e inhibe la produccin de piocianina y piorrubina. El sulfato de
magnesio provee los cationes necesarios que incrementan la produccin de
fluorescena y el agar es el agente solidificante.