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NEFROPATA DIABETICA

La diabetes es una enfermedad que impide que el cuerpo use glucosa (azcar) de forma
adecuada. Si la glucosa se queda en lasangre en lugar de metabolizarse, puede provocar
toxicidad. El dao que el exceso de glucosa en sangre causa a las nefronas se
llama nefropata diabtica. Si se mantienen las concentraciones de glucosa en la sangre,
en su rango normal (70 - 110 mg/dL) se puede demorar o prevenir la nefropata diabtica.
Adems otra definicin podra ser que la nefropata diabtica es un trastorno o patologa
del rin, que incluye procesos inflamatorios, degenerativos y esclerticos relacionados a
hiperglucemia

persistente

asociado

otros

factores

(hipertensin,

dislipemia,

predisposicin gentica )
La nefropatiadiabetica es una de las principales causas de Insuficiencia Renal Crnica.

ESTADIOS DE LA ENFERMEDAD
Periodo latente: No provoca sntomas.Existe hiperfiltracin glomerular y los anlisis de
orina y creatinina son normales. Tampoco hay alteraciones histolgicas.
Periodo prodrmico: Aparece proximadamente despus de 5 aos de evolucin. Es
silente. Mantiene funcin renal normal y no hay perdida de albmina .Alteraciones
mnimas en el glomrulo como inicio de engrosamiento de membranas basales o ligero
aumento de la matriz mesangial.
Periodo de manifestacin o fase aguda: Presencia de microalbuminuria (ms de 30 mg
de albmina en 24 horas o 20 mg/litro de orina). La creatinina en sangre es normal.La
hipertensin arterial asociada puede empeorar la lesin renal.Expansinmesangial y de
las membranas basales.
Periodo silencioso: Proteinuria persistente, disminucin la funcin renal. Creatinina
srica en lmites altos de lo normal o elevados (mayor o igual de 1.3 mg/dl en la mujer o
varones de menos de 65 kg de peso o mayor o igual 1.5 mg/dl en varones). Puede
presentarse

como

sndrome

nefrtico.Histologa:

glomerulosclerosis

parcheada.

Engrosamiento de membranas basales. Expansin mesangial. Aparicin despus de 15


aos del diagnstico. Se asocia a retinopata en ms del 75%, coronariopata en ms del
45% y enfermedad cerebro vascular en ms de 25% de los casos.

Estadio subclinico Proteinuria. Creatinina mayor de 200 mol/litro o 2.2 mg/dl,


Hipertensin arterial. Glomerulosclerosis, lesiones nodulares, fibrosis intersticial, atrofia
tubular. Aparicin en general despus de 20 aos de evolucin.
Complicacin: enfermedad renal terminal
NO TIENE CURA
La presencia de microalbuminuria es un signo de nefropata incipiente y se usa como
screening para la deteccin precoz de la afectacin renal

BIBLIOGRAFIA:
http://www.enfermedad-renal.com/la-nefropatia-diabetico/
www.medigraphic.com/pdfs/h-gea/gg-2002/gg021-2c.pdf

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