Componente de Acompaamiento Familiar

EL EMBARAZO EN ADOLESCENTES: UNA DECISIN DE

ADULTOS
Documento de apoyo a la Gua del Observador

Versin 3
Septiembre3 de 2008

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Embarazo en Adolescentes: Una decisin de Adultos
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Equipo de Diseo
Septiembre 3 de 2008

CONTENIDO

INTRODUCCIN
CAPTULO 1: PLANTEANDO EL PROBLEMA
Hablemos, sobre la situacin del embarazo y la fecundidad en la
adolescencia
Comprendamos, sobre el Embarazo en Adolescentes y sus implicaciones en la
salud infantil
Qu Revelan las investigaciones sobre la sexualidad temprana y su relacin
con la gestacin en adolescentes?
CAPTULO 2: MARCO NORMATIVO Y POLITICO
CAPTULO 3: REPRESENTACIONES DE ADOLESCENTES SOBRE LA
MATERNIDAD Y LA PATERNIDAD
Miremos, las Creencias que tienen los Jvenes con relacin al Embarazo
Identifiquemos creencias dominantes sobre la maternidad, que estn
profundamente arraigados en la cultura.
CAPTULO 4: FACTORES PROTECTORES Y FACTORES DE RIESGO DEL
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
Qu es la Resiliencia?
Qu son los Factores Protectores?
Qu se entiende por Factores de Riesgo?
Identifiquemos, los Factores de Riesgo Asociados con Embarazo en
Adolescentes
Identifiquemos, los Factores de Proteccin Asociados con la Prevencin del
Embarazo en Adolescentes
Sntesis de los factores de proteccin y factores de riesgo asociados al proceso
de gestacin en el/la adolescente.
CAPTULO 5: QU PODEMOS HACER EN LA RED JUNTOS?
REFERENCIAS

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Embarazo en Adolescentes: Una decisin de Adultos
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INTRODUCCION
Este documento, denominado Embarazo en Adolescentes: Una
decisin de Adultos, ha sido escrito para apoyar la labor del
Cogestor Social en el desarrollo y aplicacin de la Gua del
Observador durante las sesiones de orientacin y seguimiento a
logros bsicos LB y/o durante las sesiones comunitarias. En este
sentido la Gua del Observador resulta importante para la Red
de Proteccin para Superacin de la Pobreza Extrema JUNTOS,
de un lado identificar, analizar, sistematizar la ocurrencia de
embarazos en adolescentes en todos los microterritorios del
pas; y de otro, incidir en propuestas, estrategias y acciones
para la prevencin de esta situacin que amenaza la habilidad
de las familias para superar su condicin de pobreza.
.
El propsito de la Gua del Observador como su nombre lo
indica es observar, develar e identificar seales de alerta y/o
riesgo frente a la ocurrencia de situaciones y dinmicas que
tornan a las familias altamente vulnerables a recaer o empeorar
en su condicin de pobreza. La Gua del observador es una
herramienta para el registro sistemtico y organizado
de
informacin cualitativa, obtenida en las diferentes fases y
momentos del proceso de Acompaamiento Familiar. La gua
del observador, se acompaa de cuatro Documentos de apoyo 1
que buscan tambin apoyar la labor de observacin y
orientacin de los Cogestores Sociales con las familias.
Desde el quehacer de los diferentes componentes de JUNTOS,
hemos podido identificar diversas problemticas familiares (Uso
de Sustancias Psicoactivas SPA, violencia intrafamiliar, trabajo
infantil, abuso sexual, y embarazo en adolescentes) que deben
ser evaluadas, entre otras cosas para orientar la oferta
institucional hacia la atencin de las mismas. Algunas de estas
problemticas constituyen tambin serias violaciones a los
derechos humanos de los involucrados, y ponen en riesgo la
integridad de la familia. Por esta razn estas problemticas
1

Documentos de Apoyo: Prevencin Del Uso Sustancias Psicoactivas SPA en Nios, Nias y
Adolescentes, Violencia Intrafamiliar, Abuso Sexual, El Embarazo en Adolescentes: Una
Decisin De Adultos
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requieren cuidadosa atencin. Desde la perspectiva del CGS, tal

atencin vara desde una labor puramente informativa y de
orientacin a la familia, hasta la intervencin de las
instituciones del Estado para el reestablecimiento de la
normalidad cuando as lo requiera la situacin.
En este caso particular, nos vamos a referir al Embarazo en
Adolescentes puesto que son numerosos los condicionantes,
obstculos y conflictos que afrontan las(os) adolescentes y sus
familias. Adems, sta demostrado que la gestacin durante la
adolescencia constituye un problema social y de salud pblica, y
una trampa de pobreza, en tanto que obliga a los jvenes a
asumir prematuramente el estatus de adultos, en una etapa en
el que la mayora no cuenta con las capacidades fsicas,
emocionales y sociales para responder en forma autnoma y
responsable por sus hijos e hijas.
Este documento es tambin resultado de valiosos aportes de un
grupo de estudiosos y expertos en el tema, quienes en un taller
sobre Embarazo en Adolescentes, nos ayudaron a pensar,
reflexionar y comprender la importancia del tema frente al
problema de pobreza en el pas.
En el Taller de Expertos participaron representantes de
diferentes entidades2. Los expertos en el tema nos dieron a
conocer y analizar los desarrollos tericos, metodolgicos; as
como los avances prcticos, las respuestas y abordajes
interinstitucionales sobre este tema, con el propsito de
construir los lineamientos tcnicos para la Gua del Observador,
con el fin de ser aplicado por el Cogestor Social en el proceso
de Acompaamiento con las Familias que ingresan a la RED
JUNTOS.
Contenido
El documento se encuentra organizado en cinco captulos. El
captulo uno, contiene algunos datos estadsticos de estudios
que se han venido realizando con poblaciones tanto de la zona
Andina como de Colombia.
El captulo dos, hace referencia al marco legal y poltico que
regula, definen y orienta la prevencin de sta problemtica.
El captulo tres, contiene las representaciones culturales que
tienen los/las adolescentes sobre la maternidad y paternidad, y
las creencias frente al embarazo en adolescentes.
2

El taller de Expertos se llev a cabo los das 4, 5, y 6 de Marzo; fue organizado por el Equipo
de Diseo de JUNTOS y coordinado por el Departamento Nacional de Planeacin DNP.
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El captulo cuatro, muestra los factores protectores y factores

de riesgo del embarazo en adolescentes. Asimismo, define
conceptos bsicos como la resiliencia, el riesgo y los factores
protectores; e incluye un anlisis de los factores de proteccin
asociados con la prevencin del embarazo en adolescentes. Esta
informacin es muy valiosa para el Cogestor Social porque
complementa los aspectos a tener en cuenta en el proceso de
aplicacin de la Gua del Observador.
El captulo quinto, presenta sugerencias y recomendaciones
de lo que deben saber los Cogestores Sociales y hacer los/las
adolescentes para prevenir el embarazo.

CAPTULO 1: PLANTEANDO EL PROBLEMA

Hablemos, sobre la situacin del embarazo y la fecundidad en la
adolescencia
El objetivo de este captulo es sealar algunos datos estadsticos de estudios
que se han venido realizando especficamente en Colombia y que estn
relacionadas con el embarazo en adolescentes. Por ejemplo, en un estudio de
la Universidad de los Andes (2004), se encontr que los programas de
educacin sexual se reducen a acciones espordicas en el tema de
anticoncepcin, infecciones de transmisin sexual y aborto y no tienen en
cuenta las necesidades de formacin de los jvenes. En sus conclusiones el
estudio seala que este tipo de intervenciones no contribuye al logro de las
metas de desarrollo de la adolescencia, tales como: la identidad, autoestima,

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autonoma, toma de decisiones y construccin de un proyecto de vida; y, por lo

tanto, no favorecen el desarrollo sano de una sexualidad responsable 3.
En cuanto a la actividad sexual y fecundidad adolescente, en el contexto
latinoamericano4, Colombia marca un comportamiento claramente diferente
al resto de pases: mientras la tasa global de fecundidad ha disminuido
sustancialmente en los ltimos 30 aos sin embargo, fecundidad juvenil ha
aumentado en el pas5.
La Encuesta Nacional de Demografa y Salud ENDS 6 en Colombia publicada
en al ao 2005 presenta una visin real y actualizada de la situacin del
embarazo en adolescentes. En efecto, los datos disponibles revelan que las
gestaciones en la poblacin adolescente son cada vez ms frecuentes: la
fecundidad aument en la dcada de 1986 a 1995 pas de 70 a 89 por mil y
en el 2005 pas a 90 por mil. La edad de la primera relacin sexual disminuy
pues en el 2005 era de 18.3 aos, un ao menos que en el resultado
encontrado en la encuesta del 2.000 y la primera relacin sexual antes de los
15 aos pas del 8% en el ao 2000 al 11% en el 2005.
En la ficha de riesgo sexual del Proyecto SASER GTZ del Ministerio de
Proteccin Social, se encontr que: a) se presenta un inicio de las relaciones
sexuales, con una edad mnima de 6 aos y mxima de 31 en la poblacin
encuestada; b) el embarazo de alto riesgo se presenta con mayor frecuencia
(20%) en el grupo de 16 a 19 aos; c) el inicio de las relaciones sexuales en la
poblacin menor de 13 aos debe interpretarse como un signo inequvoco de
alto riesgo de violencia sexual7.
3

VARGAS TRUJILLO, E., HENAO, J. & GONZLEZ, C. Fecundidad adolescente en Colombia:

incidencia, tendencias y determinantes. Un enfoque de historia de vida. Informe Final del
Estudio Cualitativo financiado con la Cooperacin de Colciencias y el FNUAP. Bogot: CEDE,
Universidad de Los Andes, 2004.
4

En las encuestas DHS, PNSNNA para Venezuela, Medina y Rodrguez, (2005), encontraron
que en los pases Andinos hay 28 millones de adolescentes; la mitad tiene entre 15 y 19 aos.
De los 7 millones de adolescentes mujeres de 15 a 19 aos, 1.5 millones son madres o estn
embarazadas. Cada ao ocurren alrededor de 490.000 nacimientos y 70.000 abortos entre las
adolescentes. La maternidad adolescente es mayor en el grupo socio-econmico bajo, nivel
educativo bajo y de procedencia rural. En estudios recientes en Estados Unidos encontraron
que la juventud hispana latina no esta recibiendo la informacin ni la educacin que necesita
para tomar decisiones responsables sobre su sexualidad. La mitad de las mujeres latinas tienen
relaciones sexuales antes de los 16 aos de edad. La tasa de nacimiento entre las adolescentes
no casadas de origen hispano latino es casi el doble de la correspondiente a las adolescentes no
hispanas. Solo una cuarta parte de los adolescentes hispano/latinos usan mtodos
anticonceptivos en su primera relacin sexual. Uno de cada seis casos de SIDA en los Estados
Unidos ocurre entre hispanos latinos. El ndice de Sida VIH entre hispanos latinos es 2.5 veces?
ms alto que en blancos no hispanos. Aproximadamente uno de cada 5 casos de SIDA entre
adolescentes corresponde a un joven hispano latino.
5

BARRERA, F. & HIGUERA, L. Embarazo y fecundidad adolescente. Encuesta Social de

Fedesarrollo. Documento de Trabajo, Bogot: Fedesarrollo. 2003.
6
7

PROFAMILIA. Encuesta Nacional de Demografa y Salud-ENDS-, Bogot: 2005.

MINISTERIO DE PROTECCIN SOCIAL PROYECTO SASER GTZ. Bogot: 2003.
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Aunque ser madre a los 15 aos era poco frecuente en la ltima dcada, la
proporcin de adolescentes alguna vez en gestacin pas del 19 al 21% en los
cinco ltimos aos. No obstante, es importante sealar que de acuerdo con la
evidencia disponible, tan solo una tercera parte de los estudiantes de
secundaria comienza a tener relaciones sexuales antes de cumplir los 18 aos
de edad. El porcentaje de adolescentes entre 15 y 19 aos alguna vez
embarazada el Ministerio de Proteccin Social, lo define como un indicador
negativo de la salud sexual y reproductiva8.
As mismo, se aprecia cmo el embarazo en adolescentes afecta ms a las
adolescentes con menores niveles educativos. En las adolescentes sin
instruccin aumenta la proporcin de embarazos. En Colombia el 52% de
adolescentes embarazadas carecen de algn nivel educativo, el 42% cuentan
con la primaria y el 17% con la secundaria. Hay un porcentaje menor (9%) que
corresponde a adolescentes con estudios superiores.
En la Encuesta Nacional de Demografa y Salud (2005), la cifra promedio
nacional seala que el 20.5% de las mujeres entre los 15 y los 19 aos
estuvieron embarazadas alguna vez. Esta cifra de embarazos es superior en el
rea rural (27%) que el rea urbana (18.5%).
En relacin con el nivel educativo la presencia de embarazos en adolescentes
sin educacin subi hasta el 52.6%; por su parte el porcentaje de mujeres que
tuvieron acceso a la educacin superior y resultaron embarazadas, baj hasta
el (9%).
El acceso a educacin e informacin ejerce un efecto de blindaje contra el
riesgo del embarazo temprano. Aun ms, las nias y adolescentes que estn
en la escuela y reciben formacin en sexualidad y Salud sexual Reproductiva
SSR9 tienen menor probabilidad de tener un embarazo y ser madres. Como
puede observarse en Colombia el 99% de los jvenes estn informados o
tienen conocimiento sobre el uso de los mtodos modernos de anticoncepcin,
y sin embargo solo el 56% hacen uso de ellos. Si prestamos atencin, ste dato
coincide con los resultados sealados anteriormente en la investigacin
efectuada por la Universidad de los Andes. En esta se enfatiza que los
programas de educacin sexual se reducen a acciones espordicas en el tema
de anticoncepcin, infecciones de transmisin sexual y aborto y no tienen en
cuenta las necesidades de formacin de los jvenes. En consecuencia, amerita
en Colombia un trabajo orientado a disminuir los altos ndices de embarazo en
las adolescentes incluyendo proyectos de vida orientados a fortalecer la
identidad, autoestima y una sexualidad responsable.
8

MINISTERIO DE PROTECCIN SOCIAL.Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y

Jvenes. Un modelo para adecuar las respuestas de los servicios de salud a las necesidades de
adolescentes y jvenes de Colombia. Bogota: Taller creativo de Aleyda Snchez LTDA, 2007.
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MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL, Poltica Nacional de Salud Sexual y Reproductiva

2003-2006.
7

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Ahora bien, las investigaciones que se han realizado para identificar los
factores que explican el incremento de las gestaciones en la adolescencia
coinciden en que se trata de un fenmeno multicausal, en el cual interactan
diferentes factores de riesgo como lo veremos ms adelante. Por otra parte las
gestantes carecen y son dbiles en el manejo de sus recursos internos y
externos los cuales las ubican en situacin de alto riesgo que por lo tanto
demanda acciones de proteccin integral (Prez y Carvajal, 2006)10.
Especficamente, con respecto a la fecundidad en la adolescente los
nacimientos de las uniones espordicas son con frecuencia, no planificados y
no deseados agudizndose la situacin cuando las adolescentes se encuentran
solas, es decir sin respaldo del compaero y de la familia. Estas dos
circunstancias aumentan los efectos negativos de la gestacin adolescente,
tanto en el corto como en el largo plazo, llevando a que se reproduzca un
crculo vicioso de la pobreza11.
Comprendamos, el Embarazo en Adolescentes y sus implicaciones en
la salud infantil
Resulta importante comprender que el embarazo durante la adolescencia
constituye un problema social y de salud pblica en tanto que obliga a los
jvenes a asumir prematuramente el estatus de adultos, en una etapa en el
que la mayora no cuenta con las capacidades fsicas, emocionales y sociales
para responder en forma autnoma y responsable. Para esta etapa, los
adolescentes no han consolidado su propia identidad, ni la definicin de un
proyecto de vida realizable, ni el establecimiento de relaciones significativas y
ni la bsqueda la autonoma y de vinculacin 12.
De la misma manera, la salud de la mujer adolescente se ve afectada por:
La alta incidencia de abortos inducidos y embarazos no deseados. La tarda
(espaciosa, morosa) prestacin del servicio de atencin de la gestante, la
mortalidad materna, la alta fecundidad, y la multiparidad o muchos partos y
poco espaciamiento entre ellos. Por ejemplo: hay adolescente que tienen ms
de un hijo(a).
10

PREZ, Lucia y CARVAJA, Gloria (2006). Modelo de Articulacin de Estrategias de Gestin

Social para la Prevencin del Embarazo en Adolescentes y Lineamientos de Atencin a
Familias Gestantes.
Documento para el ICBF. Direccin Tcnica. Subdireccin de
Lineamientos y Estndares.
11

FLREZ, C. E., VARGAS TRUJILLO, E., HENAO, J., SOTO, V. y GONZLEZ, C. Fecundidad
Adolescente En Colombia: Incidencia, Tendencias Y Determinantes. Un enfoque de historia de
vida. Informe final. Bogot: CEDE, Facultad de Economa, Universidad de Los Andes, 2004.
12

La vinculacin es la construccin de relaciones caracterizadas por la cercana, la calidz, la

reciprocidad. Y, la autonoma como la capacidad para tomar decisiones sobre su vida de
manera planeada, reflexiva y sistemtica.
.
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Por todas las razones anteriores, dentro de las implicaciones en la salud

infantil de nios y nias, estn las siguientes:
Para el nio o nia por nacer, las consecuencias ms severas se
observan en el rea de la salud mayores riegos de morbilidad y
mortalidad durante el periodo neonatal y perinatal por la falta de
desarrollo fsico y emocional de la madre.
Nacimientos prematuros y bajo peso al nacer.
Los bebs tienen la mitad de posibilidades de sobrevivir en su primer
ao de vida, en comparacin con los de mujeres de 20 a 39 aos
(Proyecto del Milenio, 2006), entre otros.
Una alta proporcin de adolescentes en proceso de gestacin se
encuentran en mayor riesgo y sta situacin las torna ms vulnerables.
Los riesgos de salud, la desercin escolar, el rechazo familiar y social,
las dificultades emocionales, la prdida de oportunidades de ingresos
futuros se constituyen en factores de alto riesgo para esta poblacin.
Adicionalmente, las gestaciones en adolescentes que no estn en unin,
generalmente se consideran de mayor riesgo que las de madres en
unin legal o consensual (las ltimas se refieren a la unin marital
realizada de mutuo consentimiento sin matrimonio civil o religioso) 13.

Qu revelan las investigaciones sobre la sexualidad temprana y su

relacin con la gestacin en adolescentes?
Los datos encontrados en diversas investigaciones revelan que a partir de la
adolescencia las personas tienden a practicar diferentes formas de actividad
sexual (masturbarse, besarse, abrazarse, acariciar diversas partes del cuerpo
incluidos los genitales, simular con la pareja la relacin sexual, tener
relaciones sexuales penetrativas) porque desde ese momento estn biolgica y
socialmente habilitadas para hacerlo. Adems, el inicio de una sexualidad
temprana tiene implicaciones en su salud sexual y reproductiva e incide en el
desarrollo de tareas propias de este perodo de la vida
Por otra parte, la curiosidad, el deseo de experimentar y de saber lo que se
siente, es la principal razn por la cual los y las nias(os) y jvenes deciden
empezar a tener relaciones sexuales tempranas. La conjuncin de otros
factores como la influencia directa e indirecta del grupo de referencia, la
atraccin y el deseo, junto con un contexto propicio para que ocurra, tambin
son factores que favorecen esta iniciacin. Los jvenes pocas veces informan
que la primera relacin sexual tuvo como motivacin la comunicacin afectiva.
Entre los factores de mayor relevancia en los/las jvenes de comenzar a tener
relaciones sexuales en la adolescencia estn:
13

BARRERA, F. & HIGUERA, L.(2003).Embarazo y Fecundidad Adolescente. Encuesta Social de

Fedesarrollo. Documento de Trabajo, Bogota: Fedesarrollo.
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a) La percepcin de que la mayora o todos los jvenes de la misma edad

tienen relaciones sexuales (lo cual se reconoce como norma social percibida).
b) La creencia de que la primera relacin sexual constituye un evento de
transicin, propio del desarrollo entre la infancia y la adultez, necesario para
crecer y madurar.
c) Los/las adolescentes tienden a tener relaciones sexuales sin haber discutido
en pareja
e) Las mujeres adolescentes creen que las mujeres buenas no hablan de
esas cosas o no se preparan para ello. Los hombres, por su parte, temen que
al plantear el tema sean malinterpretadas sus verdaderas intenciones.
Todos los aspectos anteriormente sealados son factores que estn asociados
directamente con el embarazo en adolescentes. Dichos factores pueden influir
en las jvenes a tomar decisiones como el aborto.

CAPTULO 2: MARCO LEGAL Y POLITICO

Este capitulo contiene el marco legal y poltico que orienta y garantiza a
los nios nias y adolescentes el desarrollo integral y el ejercicio de sus
derechos consagrados en los instrumentos internacionales de derechos
humanos, en la Constitucin Poltica y en las leyes, as como su
restablecimiento.

Constitucin Nacional de Colombia de 1991: en sus artculos 43

reza que la mujer durante el embarazo y despus del parto gozar de
especial asistencia y proteccin del Estado y recibir de ste subsidio
alimentario si entonces estuviera desempleada o desamparada El
artculo 44: Los derechos de los nios prevalecen sobre los dems.
El articulo 45: El adolescente tiene derecho a la proteccin y a la
formacin integral. El Estado y la sociedad garantizan la participacin
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activa de los jvenes en los organismos pblicos y privados que tengan

a cargo la proteccin, educacin y progreso de la juventud.

Derechos Humanos: Son principios reguladores de hombres y mujeres

y de estos con el Estado. Principios que permiten reconocer, respetar y
proteger particularidades. Principios para la convivencia, en las
relaciones de los/las ciudadanos/as, entre s, en la vida familiar y con la
pareja, en el terreno de la sexualidad y la afectividad. Se fundamentan
en la dignidad humana de la persona.

Cdigo de la Infancia y la Adolescencia Ley 1098 de 2006: Cuya

finalidad garantizar a los nios, a las nias y a los adolescentes su pleno
y armonioso desarrollo para que crezcan en el seno de la familia y de la
comunidad, en un ambiente de felicidad, amor y comprensin.
Prevalecer el reconocimiento a la igualdad y la dignidad humana, sin
discriminacin alguna. Su objeto, establecer normas sustantivas y
procesales para la proteccin integral de los nios, las nias y los
adolescentes, garantizar el ejercicio de sus derechos y libertades
consagrados en los instrumentos internacionales de derechos humanos,
en la Constitucin Poltica y en las leyes, as como su restablecimiento.
Art. 12. Define como un aspecto importante la perspectiva de Gnero
como el reconocimiento de las diferencias sociales, biolgicas y
psicolgicas en las relaciones entre personas segn el sexo, la edad, la
etnia y el rol que desempean en la familia y el grupo social, en
bsqueda de la equidad; lo que orientara la atencin en los diferentes
servicios y la definicin de los planes, programas y proyectos.
Art. 15. Promueve el ejercicio responsable de los derechos por parte
de nios, nias y adolescentes.

Ley de Juventud 375 de 1997 en los artculos 2 y 3 ratifica estos

planteamientos y establece que se debe promover una formacin
integral que contribuya a su desarrollo fsico, psicolgico, social y
espiritual; su vinculacin y participacin activa en la vida nacional, en
lo social, lo econmico y lo poltico, como joven y ciudadano, y, que el
Estado garantice el respeto y promocin de los derechos propios de los
jvenes que les permita participar plenamente en el progreso de la
Nacin.

Polticas y Planes

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 Plan de Desarrollo y Poltica Social Hacia un Estado Comunitario

2002 200614 en tres temas centrales: La contundencia de proceso
de gestacin y lactancia en el desarrollo del infante y la sociedad en
general. La atencin directa a este grupo se centra en procurar una
maternidad deseada y responsable, evitar la mortalidad materna,
brindar seguridad alimentara, introducir pautas de crianza que
orienten a la familia para potencializar el desarrollo del nio y la nia y
construir un ambiente protector del infante que le garantice desde su
efectivo registro como ciudadano colombiano hasta su integridad fsica
y mental en un entorno de paz y convivencia familiar.
Poltica Nacional de Salud Sexual y Reproductiva (SSR) de 2003
busca mejorar la salud sexual y reproductiva y promover el ejercicio de
los Derechos Sexuales y Reproductivos para toda la poblacin. Hace
especial nfasis en la reduccin de los factores de vulnerabilidad y los
comportamientos de riesgo, el estimulo de los factores protectores y la
atencin a los grupos con necesidades especficas. Contiene 6 lneas de
accin como respuesta a los problemas prioritarios: maternidad segura,
panificacin familiar, salud sexual y reproductiva de la poblacin
adolescente, deteccin del cncer del cuello uterino, ITS y VIH/SIDA y
violencia domestica y sexual. Los principios de la PNSSR son:
Concepcin de los derechos sexuales y reproductivos como
derechos humanos.
Equidad social y de gnero empoderamiento de las mujeres.
Calificacin de la demanda.
Poltica Nacional de prestacin de servicios de salud, 2005. Se
desarrolla en torno a tres ejes: calidad de la atencin en salud el cual
propone servicios amigables para adolescentes y jvenes como una
aplicacin al Sistema de Gestin de Calidad SGC
Poltica Nacional de Construccin de Paz y Convivencia Familiar
HAZ PAZ
Construccin de paz y convivencia familiar y la
consolidacin de familias democrticas, tolerantes de las diferencias,
respetuosas de la dignidad y de los derechos de sus miembros sin
distingo de edad, gnero, cultura, o capacidad fsica o intelectual.
Plan Nacional de accin para la prevencin y erradicacin de la
explotacin sexual comercial de nios, nias y adolescentes
ESCNNA-. El objetivo de este plan es el de desarrollar acciones
coordinadas entre actores pblicos y privados en los mbitos nacional y
local para la identificacin, la prevencin y la erradicacin de la
explotacin sexual comercial infantil, adoptando el enfoque de gnero,
la etapas del ciclo vital y las particularidades de las diferentes regiones
del pas.

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Ley 812 de 2003

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 Plan Nacional de atencin a poblacin desplazada define una lnea

de poltica orientada a la promocin de la convivencia familiar,
prevencin, deteccin y atencin de la violencia intrafamiliar y sexual,
prevencin del embarazo en adolescentes y la explotacin sexual
comercial de la poblacin en situacin de desplazamiento.
Plan Nacional para la erradicacin del trabajo infantil y la
proteccin del trabajo juvenil, 2003 al 2006, su objetivo es continuar
fortaleciendo la lucha contra La Peores Formas de trabajo Infantil PFTI
a travs de la consolidacin de las polticas pblicas y desarrollo de
actividades de prevencin y restitucin de derechos
Plan Nacional de Educacin Sexual, quien resalt la necesidad de
realizar un trabajo en valores como la autoestima, la responsabilidad, la
autonoma, el respeto, la tolerancia, la equidad de gnero entre otros y
los confirm en la segunda etapa de mismo 15. Mediante la expedicin
de la Ley General de Educacin16 el Ministerio de Educacin ratific los
anteriores planteamientos y estableci la obligatoriedad de cumplir con
la educacin sexual impartida en cada caso de acuerdo con las
necesidades psquicas, fsicas y afectivas de los educandos segn su
edad.

REPBLICA DE COLOMBIA: MINISTERIO DE EDUCACIN NACIONAL. Proyecto Nacional

de Educacin Sexual. Educacin para la Vida y el Amor. / Viceministerio De La Juventud. 1999.
15

Ley 115 de 1994, Ley General de Educacin

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CAPTULO 3: CREENCIAS CULTURALES SOBRE LA MATERNIDAD Y

PATERNIDAD EN LAS ADOLESCENTES
Miremos, las Creencias que tienen los Jvenes con relacin al
Embarazo
Varios estudios nos muestran que existen una serie de creencias entre los(as)
adolescentes que se constituyen en factores de riesgo:
a. La creencia de que el embarazo en la adolescencia es una forma de
ganar estatus, reconocimiento y aceptacin social
b. La creencia de que el embarazo es una opcin para conformar una
verdadera familia,
c. La conviccin en las mujeres, de que la maternidad es un elemento
central de la identidad femenina.
d. La creencia en los hombres, de que el embarazo confirma su
masculinidad, su madurez y su competencia reproductiva.
e. La valoracin de que los hijos son la nica fuente de autorrealizacin,
trascendencia y de seguridad afectiva, econmica y social.
f. La creencia que tanto en hombres como en mujeres de que a travs de
un embarazo van a asegurar la relacin con su pareja

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Miremos,
las creencias de las adolescentes con relacin a la
maternidad y paternidad
En la actualidad las creencias sobre maternidad y paternidad han venido
cambiando. An ms, esta adquiere su significado e importancia particular en
el interior de cada sistema familiar y cultural. La maternidad contina
valorndose como una dimensin fundamental del sentido de vida de la mujer.
Dicha creencia refleja tanto la aceptacin del rol femenino aprobado
socialmente, como los valores que se reproducen de generacin en generacin
y que son parte de la estructura social. El estrato social marca orientaciones
diferentes respecto a las ventajas de tener una gestacin en un momento
determinado del ciclo vital17.
Por ejemplo: para las adolescentes de mayores posibilidades econmicas,
educativas y culturales la etapa de transicin a la vida adulta es ms
prolongada. Mientras que para las adolescentes de menores posibilidades
aparece el imaginario de que la maternidad es un mandato natural, y muchas
veces se le considera como el nico modo de realizacin. Es decir, en la
medida en que se tienen hijos evoluciona positivamente el estatus dentro de la
familia, gana en posicin y respeto 18. En este contexto, la experiencia de la
maternidad o la paternidad en la adolescencia es una opcin que forma parte
de las construcciones culturales y la ubican dentro de un determinado plan de
vida19.
Identifiquemos creencias dominantes sobre la maternidad, que estn
profundamente arraigadas en la cultura.

17

MEDINA, M., RODRGUEZ, J. Historias Reproductivas: Maternidad, Anticoncepcin y

Aborto. Instituto de Investigaciones Arthur Stanley Gillow, 1999.
18

DAZ, A. y Otros (199). La Construccin de Significados Acerca del Embarazo y la

Maternidad por Parte de Jvenes Usuarias de la UPA 77 de Ciudad Bolvar. Bogot:
Universidad Nacional de Colombia, Tesis de Grado. Facultad de Enfermera.
19

DABS. Juventud. Estado del Arte, Bogot 1990 2000, Bogot:2003

15

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La necesidad de ser madre est por encima de todas las dimensiones de

la existencia vital de la mujer.
La creencia en la supremaca del hombre (ideologa patriarcal) y el culto a
la maternidad. (Estos valores son interiorizados por algunas mujeres
adolescentes).
La idea que los hijos(as) suplen y llenan sentimientos de soledad y vaco
interior.
La creencia que es necesario consolidar una pareja en la adolescencia
como un proyecto de vida y de sobrevivencia.
La expectativa de que los hijos e hijas son el apoyo en la vejez.
La creencia de que tener un hijo(a) les da respeto y un mayor estatus
dentro del grupo. Concepto que es asumido por la adolescente casi como
una exigencia social.
La creencia de que es mejor tener un hijo estando joven para verlo crecer.

En cuanto a la paternidad, solo a partir de las ltimas dcadas se comenz

a revalorar el rol del padre. Tradicionalmente se consider al padre como una
figura autoritaria y lejana cuyas principales funciones eran ser dador de vida,
proveedor de alimentos y vigilante de la disciplina domstica. Por fortuna,
actualmente, se considera que son otras sus funciones y que el amor paterno
es muy importante en el proceso de crianza y socializacin de los hijos(as).
Si bien, las creencias y comportamientos sobre la paternidad han venido
cambiando por una figura afectiva, corresponsable, amorosa con los hijos(as),
se requiere un cambio en la representacin 20 de la masculinidad por una
paternidad ms sensitiva y apropiada desde una perspectiva de gnero y
dentro del marco de derechos21.
Con respecto a la paternidad an estn presentes una serie de creencias en la
cultura y en las familias como: Ser hombre representa poder y dominio. La
educacin de los hijos es cuestin de las mujeres, etc. De todas maneras, en
muchas regiones y localidades el modelo de masculinidad sigue conservando
sus rasgos tradicionales.
Por tanto, se requiere:
Un replanteamiento de los fundamentos de la identidad masculina y de
las jerarquas entre los gneros y las generaciones.
20

Las representaciones sociales son un conjunto organizado de opiniones, actitudes, creencias,

imaginarios y situaciones sobre un objeto o una situacin. Son formas de saberes colectivos
interiorizadas y reelaboradas por los sujeto . En este caso, las representaciones aluden a las
creencias, opiniones y actitudes que se tienen sobre maternidad y paternidad.
21

Consultar cartilla Perspectiva de derechos en Red Juntos, 2008.

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Promover una paternidad responsable en donde est presente el afecto,

la comunicacin, las relaciones positivas y una presencia ms directa en
la socializacin de los hijos e hijas.
Resignificar creencias, valores y actitudes para que se construyan
nuevas narrativas y represtaciones culturales frente a la paternidad y
maternidad.

17

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CAPTULO 4: FACTORES PROTECTORES Y FACTORES DE RIESGO

El objetivo principal de este captulo, es presentar algunos conceptos para
facilitar la consulta y el anlisis de los Cogestores a la hora de aplicar la Gua
del Observador.
Qu es la Resiliencia?
Algunos autores toman como punto de partida el enfoque de la resiliencia
para comprender los factores protectores y factores de riesgo en las personas
y por ende en las familias. La resiliencia la entendemos como la capacidad
que tienen los nios, nias, jvenes, adultos o familias para recuperarse
despus de vivir eventos estresantes y reasumir con xito su actividad
habitual. Es decir, es esa capacidad para resistir y tolerar diferentes
obstculos; y pese a ello, enfrentar los cambios y resolver problemas de
manera positiva.
Encontramos tambin que la resiliencia, no solo es aplicable a las personas
para resistir y mejorar su supervivencia, sino que tambin, es aplicable a las
instituciones y las empresas. Por ejemplo, hay empresas y organizaciones que
a pesar de sus fusiones, crisis y quiebras restablecen su productividad.
Adicionalmente, se encuentran factores a nivel individual, familiar y
comunitario que favorecen la activacin de la resiliencia, como por
ejemplo: las relaciones afectuosas, las expectativas y metas a seguir, las
oportunidades para participar, la autoestima, la buena imagen de s mismo, el
conocimiento de las propias fortalezas y debilidades, las aficiones, el vivir la
vida con optimismo y con sentido del humor, entre otras cosas. Encontramos
tambin, que la resiliencia integra una serie de componentes psicolgicos,
sociales, emocionales, cognitivos, culturales y tnicos, entre otros.
Qu son los Factores Protectores?
Los Factores Protectores, son las caractersticas o atributos individuales,
situacionales o del entorno social que contribuyen a enfrentar positivamente
una situacin. Son aquellas fortalezas que conducen de manera positiva a
reflexionar, manejar y/o buscar alternativas de solucin a los conflictos y
problemas22. Los factores protectores pueden ser externos o internos. Los
externos se refieren a condiciones del medio que actan reduciendo la
probabilidad de daos, por ejemplo, una familia extensa que acoja y abrigue a
una adolescente rechazada por su familia por su condicin de gestante o
embarazada; el apoyo de su compaero, el apoyo redes institucionales y
familiares; el apoyo de algn adulto significativo, la integracin social y
22

Para la Veedura Distrital los factores protectores no actan aisladamente, sino en un

complejo de relaciones que trae la disminucin de los efectos agravantes o la atenuacin de los
mismos.
18

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laboral. Los internos se refieren a atributos que tiene la persona, por

ejemplo: la autoestima, la seguridad, la confianza en s misma, la facilidad
para comunicarse con otros y la empata, entre otros23. Factores, que unidos
a la capacidad de resiliencia contribuyen a que una persona pueda
encontrar alternativas y caminos para solucionar las dificultadles que le
aquejan en su vida cotidiana.
Qu son los Factores de Riesgo?
Se denomina Factor de Riesgo a cualquier caracterstica de una persona o
comunidad que incrementa la probabilidad de que se desarrolle un problema.
Por ejemplo, la evidencia disponible seala que una adolescente embarazada
tiene mayor probabilidad de dar a luz un nio de bajo peso que una mujer
adulta. Si adems, es analfabeta el riesgo se multiplica. En este caso, hay dos
condiciones que se constituyen en factores de riesgo: la corta edad y el
analfabetismo materno.
En trminos generales cuando las personas cuentan con mayor cantidad de
factores de riesgo y con menor nmero de factores protectores, tienen mayor
probabilidad de presentar problemas, desajustes o resultados negativos, que
cuando las personas cuentan con mayor nmero de factores protectores para
hacer frente a las mismas condiciones de riesgo.
Por ejemplo: una
adolescente embarazada que por razones culturales decidi tener un hijo, sus
estudios se truncaron, el embarazo es de alto riego, el padre del nio no la
apoya; no cuenta con el apoyo de la familia, no cuenta con servicios de salud.
Esta adolescente se encuentra en un alto nivel de riesgo y se torna ms
vulnerable frente a cualquier eventualidad a pesar de que ella busque la forma
de salir adelante frente a todas esas circunstancias o factores de riesgo.
Identifiquemos, los Factores de Riesgo Asociados con Embarazo en
Adolescentes
Diversos estudios realizados con la poblacin de adolescentes, muestran que
la probabilidad de que se presente una gestacin, es mayor cuando se da una
combinacin de factores biolgicos y socio culturales, destacndose entre
ellos: la menarquia temprana (desde los 10 aos), el aumento de adolescentes
sexualmente activos, el uso inadecuado del tiempo libre, la necesidad de
los(as) jvenes de adquirir roles adultos, los sentimientos de soledad, el
desafecto y la baja autoestima, los enamoramientos romnticos e irracionales
y el deseo de tener un hijo, la ausencia de habilidades sociales o de
autocontrol para no tener relaciones sexuales cuando no lo desean, el afn por
la bsqueda del riesgo y la mala percepcin de s mismos. Todo ello, unido a la
falta de educacin de los padres y madres /o cuidadores, Londoo (1994).

23

SUAREZ O, Elbio, considera que la resiliencia es la capacidad que se tiene frente a la

destruccin como proteger la propia integridad bajo presin, o sea la capacidad para construir
experiencias vitales positivas a pesar de que todo este en su contra.
19

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La Organizacin Panamericana de la Salud (1988) identific caractersticas

psicolgicas de las adolescentes que inciden en una sexualidad precoz, como
por ejemplo: la bsqueda de una identidad propia, de una persona a quien
amar, el intento de afirmacin de su identidad sexual y autoestima, el deseo de
probar su poder sexual, el inters hacia lo prohibido, el rebelarse contra las
normas establecidas y la bsqueda de beneficios de tener pareja.
Entre otras caractersticas est la percepcin de invulnerabilidad que tienen
los y las adolescentes en la etapa temprana, por ejemplo: perciben que estn
protegidos(as) de las consecuencias desfavorables, (le pueden ocurrir a otros
pero no a ellos) y favorece las conductas arriesgadas.
Aunque, los adolescentes estn informados y conozcan los riesgos, no
necesariamente se derivan actitudes de proteccin en el ejercicio de la
sexualidad; al parecer reconocen los riesgos en el discurso pero este
reconocimiento no esta acompaado con actitudes o prcticas de autocuidado
y proteccin en su salud sexual reproductiva. Por ejemplo, no usan
preservativos.
Otro riesgo, se relaciona con la informacin que los adolescentes obtienen
sobre el erotismo y sexualidad, a travs de amigos, revistas o pelculas, siendo
con frecuencia fuentes nada confiables dado que presentan una visin
distorsionada del tema. Adems, la informacin que reciben a travs de
programas de educacin sexual enfatiza ms hacia la transmisin de
conocimientos sobre aspectos biolgicos de la sexualidad en detrimento de la
reflexin sobre: una sana sexualidad, implicaciones de la maternidad y la
paternidad temprana, responsabilidades inherentes y propias de su edad.
En muchas familias y regiones del pas an persisten creencias respecto lo
que padres-madres esperan de sus hijos hijas sobre la actividad sexual en
los/las adolescentes. Por ejemplo, se encontr que los hijos hombres perciben
en sus padres madres actitudes ms permisivas con respecto a su sexualidad
que hacia las mujeres; sin embargo, este no es un factor determinante para
prevenir los embarazos tempranos.
Otro factor de riesgo es la deficiente comunicacin de los adolescentes con los
padres o cuidadores y de estos con sus hijos(as) en el tema de sexualidad.
Esto, hace que se presenten mayores dificultades para que los/las
adolescentes comprendan lo que pueden hacer frente al hecho de ser hombre
o mujer, frente a la construccin de relaciones afectivas positivas, frente a su
capacidad para tomar decisiones sobre una sexualidad responsable y
planeada24. Por otra parte, los padres madres a veces no tienen criterios claros
24

Para Vargas y Trujillo hay una mayor probabilidad de que desarrolle cogniciones que pueden
dificultar el logro de las tareas propias de la adolescencia, a saber: la comprensin y la
aceptacin de lo que puede hacer como hombre o como mujer, la formacin de relaciones
caracterizadas por la cercana, la calidez y la reciprocidad (vinculacin) y la autonoma y la
capacidad para tomar decisiones sobre su vida sexual de manera planeada, reflexiva y
sistemtica.
20

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y slidos para orientar a los hijos(as) sobre la sexualidad y para el respeto de

la intimidad de los mismos. As mismo, los(as) adolescentes se sienten
preparados para mantener relaciones sexuales aun cuando no
estn
preparados(as).
Qu suele ocurrir cuando las adolescentes se encuentran en proceso
de gestacin?
La adolescente vive la gestacin de diversas maneras cuando:
Esta ha sido deseada y buscada.
Llega en un momento inesperado e inoportuno.
Exige necesariamente el cambio de los planes de vida.
No se desea tener hijos por diferentes razones.
Tiene que vivir situaciones de abandono de la pareja.
Presenta momentos de crisis personal, familiar o social.
Y, cuando no cuenta con una red de apoyo familiar y social.
De la misma manera, en el proceso de gestacin de las adolescentes por lo
general se presentan conflictos por las siguientes razones: inequidad de
gnero, embarazo actual no aceptado, dificultad para aceptar los eventos
inherentes de su condicin femenina (menarquia, menstruacin, relaciones
sexuales, cambios propios del embarazo), malformaciones fsicas, prdidas y
duelos recientes, enfermedad mental de la gestante y su pareja, violacin,
explotacin sexual, adiccin, abortos, falta de redes de apoyo psicosociales.
En particular, es motivo de conflicto el desempeo de los roles maternos y
paternos. En este sentido para los adolescentes asumir estos roles muchas
veces les generan conflicto porque contravienen sus propios intereses,
necesidades y planes futuros. Tales roles implican cambios en sus planes de
vida y muchas veces obstaculizan los estudios y las relaciones con la familia.
Adicionalmente, la adolescente enfrenta conflictos con su compaero
permanente u ocasional dado que en la mayora de los casos no es consciente
o no asume su nueva situacin como padre porque esta trae implicaciones y
compromisos de carcter social, legal, econmico y afectivo.
A su vez, el joven se enfrenta a una paternidad no deseada; por tal motivo
culpabiliza a la compaera por el embarazo y por no estar utilizando un
mtodo anticonceptivo. Muchas veces, contrae matrimonio o establece una
convivencia bajo presin, como una forma de asumir las consecuencias de la
gestacin. Adems, experimenta dudas acerca del reconocimiento del hijo
como propio. El hijo se constituye en un obstculo para sus planes de vida, y
en una interferencia en la relacin de pareja.
Asimismo, el padre adolescente llega generalmente de improviso a la
gestacin y cuando an no se encuentra preparado para asumir la paternidad,
tiene poca estructuracin para tomar decisiones efectivas, no tiene una
identidad definida y no cuenta con recursos para asumir responsabilidades
21

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mayores. La relacin en la cual concibi el hijo en la mayora de las ocasiones

es pasajera y no tiene mayor vnculo afectivo con su pareja.
Identifiquemos, los Factores de Proteccin
Prevencin del Embarazo en Adolescentes

Asociados

con

la

La Presidencia de la Repblica, seala como factores protectores25 los

relacionados con la personalidad, la identidad, la autoestima, la auto imagen y
los sentimientos de confianza en s mismo(a).
La aceptacin parental (calidez e involucramiento), promueve el
establecimiento efectivo de normas y una buena comunicacin, reduce
la posibilidad de que los adolescentes se unan a grupos de influencia
negativa y asuman conductas sexuales de riesgo.
La conducta y actitudes de los padres y adultos frente a las
relaciones sexuales, influyen significativamente en el desarrollo de sus
hijos(as), a travs de un ambiente armonioso y una informacin
explcita sobre la sexualidad.
Otro factor decisivo es la supervisin o monitoreo parental al
comportamiento de los hijos, para cumplir con su funcin protectora, no
slo poniendo lmites a sus comportamientos, sino a la vez
estableciendo contacto con sus amigos para conocerlos.
El desarrollo de una conducta sexual saludable durante la
adolescencia puede constituirse en un factor protector, en la medida
que exista, cercana, orientacin y comunicacin por parte de los
adultos.
Los programas de educacin sexual se constituyen en factores
protectores, siempre y cuando lleguen a ser social y emocionalmente
significativos para los adolescentes.
La cultura es un factor protector en la medida que haga un
reconocimiento proactivo de la adolescencia y sus derechos y los
imaginarios de lo femenino, lo masculino, la expresin de las relaciones
sexuales y el desarrollo personal y social.
La socializacin sexual en la primera infancia es fundamental
puesto que permite un proceso de desarrollo integral que repercute a
futuro en los adolescentes para hacerse cargo de su propia vida.
La prevencin e informacin a travs de los medios de comunicacin,
promueve el desarrollo de acciones de persuasin que contribuyen en el

25

PRESIDENCIA DE LA REPUBLICA. Trayectorias para ejercer el derecho de otra manera.

Programa promocin de derechos y redes constructoras de paz. Bogot, 2005.
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cambio de actitudes y en la construccin de normas sociales realistas y

saludables.

Sntesis de los factores de proteccin y factores de riesgo asociados

Al proceso de gestacin en el/la adolescente
FACTORES PROTECTORES

FACTORES DE RIESGO

Individuales
Altos niveles de autorregulacin y autocontrol.
Habilidad para tomar decisiones autnomas.
Proyecto de vida con metas a futuro claras y
realistas.
Valoracin de potencialidades,
Norma social definida hacia las relaciones
sexuales y gestacin en la adolescencia.
Alta autonoma.
Percepcin positiva de los padres- madres.
Conocimiento, ejercicio y defensa de los
derechos sexuales y reproductivos.
Contar con redes de apoyo y asistencia a
programas de orientacin.
Autonoma, autorregulacin, autocontrol.

Individuales:
Niveles bajos de autorregulacin y de
autocontrol.
Poca habilidad para tomar decisiones
autnomas.
No contar con metas a futuro.
Falta de conocimiento de s mismo.
No reconocimiento de potencialidades.
No contar con norma social definida hacia las
relaciones sexuales y gestacin en la
adolescencia.
Dependencia y desorientacin (Baja autonoma).
Rechazo a la comunicacin con los padresmadres.
Percepcin negativa de los padres-madres.
Desconocimiento de los derechos sexuales y
reproductivos
Carencia de motivos vitales y de proyecto de
vida.
Presin de pares que propicia la iniciacin sexual
temprana.
Prdidas de personas significativas, conflictos
propios de su ciclo vital.
Familiares
Carencia de redes afectivas.
Inadecuada comunicacin con sus padres y/o
adultos significativos.
Comportamientos permisivos de los padres y
bajos niveles de supervisin.
Desconocimiento de los padres sobre una sana
sexualidad.
Creencias de los padres madres sobre el
embarazo en adolescentes.
Falta de educacin sexual.
Exclusin y rechazo.
Negligencia.
Abandono emocional.

Familiares
Adecuada vinculacin afectiva con su familia.
Apertura a la comunicacin con los padres.
Redes de apoyo caracterizadas por: actitudes
saludables hacia las relaciones sexuales y el
embarazo en la adolescencia.
Prcticas de socializacin con niveles altos de
aceptacin, supervisin, fomento de la
autonoma.
Apertura a la comunicacin con padres y
adultos significativos.
Habilidades para el manejo de conflictos con
los padres y /o adultos significativos.
Aceptacin de normas sociales del embarazo
en la adolescencia.
Aceptacin sobre la necesidad de una
sexualidad responsable.
Redes de Servicios Institucionales y
comunitarios
Adecuada red de servicios institucionales.
Programas educativos sobre una sana salud
sexual y reproductiva.
23

Redes de Servicios
Institucionales y
comunitarios
Carencia de servicios de prevencin y atencin
para adolescentes gestantes.
Desconocimiento de las instituciones locales de

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Una adecuada socializacin sexual.

Una actitud positiva frente a la asistencia a los
servicios de prevencin.
Redes de atencin a madres gestantes y
lactantes.
Vinculacin a redes de apoyo comunitario
como clubes deportivos, redes de jvenes,
servicios voluntarios.

apoyo y orientacin al adolescente gestante.

Inexistencia o escasa red de servicios sobre
orientacin sexual y reproductiva.
Falta de apoyo a los y a las adolescentes para
manejo de crisis cuando se ven enfrentados a
situaciones vitales o circunstancias que afectan
su salud mental.
Negacin de derechos y oportunidades.

Sistema de creencias de la cultura y de la

familia
Sistema de creencias que promueven el
ejercicio de una sexualidad satisfactoria
segura y responsable.
Sistema de creencias que promuevan el
reconocimiento y respeto de lo femenino y lo
masculino en un contexto de perspectiva y
equidad de gnero.
Autoproteccin y autocuidado.

Sistema de creencias de la cultura y de la

familia
Sobrevaloracin del ejercicio de la actividad
sexual.
Sistema de creencias que promueven el
ejercicio de una sexualidad en condiciones
inseguras.
Sistema de creencias que promueve las
relaciones inequitativas entre los gneros.
Percepcin de invulnerabilidad.
Cultura con rasgos machistas y sub-valoracin
de la mujer.

CAPTULO 5: QU HACER EN RED JUNTOS?

En los captulos anteriores demostramos que la gestacin durante la
adolescencia constituye un problema social y de salud pblica en tanto que
obliga a los jvenes a asumir prematuramente el estatus de adultos. Es una
etapa en el que la mayora no cuenta con las capacidades fsicas, emocionales
y sociales para responder en forma autnoma por sus hijos(as). A continuacin
presentamos algunas recomendaciones que los Cogestores Sociales deben
conocer para prevenir el embarazo en adolescentes.
Primero. Conozcamos la disponibilidad de servicios que tienen las
entidades pblicas, privadas y comunitarias en los microterritorios con
relacin a:
a) La prevencin del riesgo del embarazo en adolescentes.
b) La promocin de factores protectores
asociados con el proceso de
Gestacin.
c) La prestacin de servicios integrales de parto y postparto.
d) Informacin sobre los servicios existentes para que las adolescentes
accedan a los mismos.

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Disponibilidad de servicios

Educacin y
orientacin
Para
prevenir la
gestacin en
adolescentes

Servicios
Comunitarios y
Redes de Apoyo

Servicios para
los y las
Adolescentes
Educaci
n para
una sana
Sexualida
d

Informacin de
Servicios de Salud, Educacin, ICBF,
PROFAMILIA

Prestaci
n de
Servicios
Integrales
de parto y
post
parto.

Atencin
en
ITS/VIH/Sid
a

Segundo. Conozcamos e informmonos sobre los derechos sexuales y

reproductivos en salud.
Los adolescentes tienen acceso a los servicios contemplados en el plan
obligatorio de salud para el rgimen subsidiado o contributivo segn el caso.
Al inscribirse en el Rgimen Subsidiado, los beneficiarios tiene derecho al
POS-S (Plan obligatorio de salud subsidiado), en cuanto a salud sexual
reproductiva y embarazo en adolescentes.
Tercero. Conozcamos los servicios de prevencin y planificacin
familiar para hombres y mujeres:
Todo adolescente puede acudir a los servicios de planificacin familiar
desde el comienzo de la vida sexual activa acercndose a la secretaria
de salud de su Municipio y preguntando por los programas para
jvenes.
Mtodos anticonceptivos. Dentro del POS-S esta contemplado el
suministro de medicamentos anticonceptivos hormonales y condn
masculino para sus beneficiarios. (acuerdo 280 de 2007).
Servicios de la esterilizacin femenina y vasectoma masculina como
mtodo de planificacin familiar definitiva (acuerdo 356 de 2007).

25

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Cuarto. Convoquemos a las y los adolescentes

actividades y programas educativos, tales como:

a participar en

Escuchar programas radiales, transmitidos en diferentes emisoras

comunitarias del pas, abordando temas de El arte de criar hijos con
amor
Asistir a talleres o charlas sobre Educacin para la Sexualidad y la
Construccin de Vida.
Formar parte de Redes Sociales primarias y secundarias.
Participar en Clubes pre-juveniles y juveniles: Espacio para
consolidacin y promocin del fortalecimiento de las organizaciones
juveniles, creacin de espacios de encuentro, participacin e
intercambio, como una forma de prevencin de la violencia.
Quinto. Tengamos en cuenta recomendaciones y medidas para cuando
la adolescente ya est en embaraza.
Es importante tener en cuenta que las gestantes adolescentes deben ser
consideradas siempre como de alto riesgo en la atencin prenatal y del parto.
Por tal motivo lo deseable es que las adolescentes participen en:
Formacin en prcticas de autocuidado que garanticen un proceso de
gestacin y lactancia saludable / formacin en salud sexual y
reproductiva / Rescatar la formacin del vnculo afectivo madre hijo,
prcticas de buen trato / Orientacin y asesora para la defensa y
proteccin de sus derechos /.
Conocimiento sobre paternidad y maternidad responsable como forma
de prevenir la ocurrencia de hechos de violencia en el marco de la
promocin de Derechos Humanos y especialmente Derechos Sexuales y
Reproductivos y la perspectiva de Gnero.
Fortalecimiento de los factores protectores de las familias en proceso
de gestacin y a su capacidad de garantizar el ejercicio propio de sus
derechos y los de sus hijos por nacer o recin nacidos.
Participacin en programas como El arte de criar hijos con amor.
Campaa de la Oficina de Comunicaciones, la cual adelanta una
campaa para sensibilizar y capacitar en el tema de Paternidad y
Maternidad Responsable
Asistencia a los programas del ICBF como: Educador familiar / Escuelas
para familias apoyo a familias en situaciones de emergencia.
Asistencia y apoyo en los servicios de Unidades mviles / Atencin
teraputica a la familia del ICBF o Secretarias de Salud.
Vinculacin a los servicios de Materno infantil
y de
Hogares
comunitarios FAMI, Hogares Infantiles, Orientacin y Asesora a la
Familia del ICBF.
Servicios de Atencin a la Primera Infancia de las Secretarias de
Educacin.
Clubes pre-juveniles y juveniles: Espacio para consolidacin y
promocin del fortalecimiento de las organizaciones juveniles, creacin
de espacios de encuentro, participacin e intercambio, como una forma
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de prevencin de la violencia.
Sexto. Invitemos a las adolescentes a que acudan a los servicios de
salud para la deteccin temprana en el periodo de gestacin con el fin
de prevenir:
Alteraciones del desarrollo.
Alteraciones de la gestacin.
Cncer de cuello uterino.
Cncer de seno.
Sptimo. Promovamos para que
las adolescentes acudan a los
servicios de atencin y recuperacin, como por ejemplo:
Atencin a mujeres en embarazo, en el nacimiento y lactancia y a su
beb.
Educacin en lactancia materna, alimentacin complementaria en
menores de 2 aos de edad y para los dems en las guas alimentaras
para la poblacin colombiana.
Suministro de micro nutrientes en los casos de deficiencias
comprobadas.
Vigilancia en el control prenatal y durante la lactancia, as como de los
menores de 5 aos del estado nutricional.

Por ltimo, promovamos conductas y actitudes

responsables para reducir Fecundidad. Por ejemplo que
las adolescentes:
Acudan a Servicios de Planificacin Familiar.
Conozcan y ejerzan sus derechos de Salud Sexual
Reproductiva.
Conozcan y usen anticonceptivos.
Retrasen la primera relacin sexual.
Usen el condn.
Fomenten una vida sexual sana: (autoestima, asertividad,
negociacin)
Dialoguen con su pareja y familia.
Eviten el alcohol y el consumo de sustancias psicoactivos
SPA.
Participen en actividades recreativas, ldicas y culturales que
permita una adecuada utilizacin del tiempo libre.

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REFERENCIAS CONSULTADAS
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