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5. Evaluacin
Realizar la evaluacin de los resultados de las pruebas
Los reportes son escritos que se desarrollan con el objetivo de dar a conocer algo.
Estos documentos permiten la difusin de diferentes clases de datos con distintos fines u
objetivos.
Investigacin, por su parte, es el proceso y el resultado de
investigar (implementar estrategias y desarrollar ciertas
acciones para incrementar los conocimientos sobre algo).
Estas definiciones nos permiten comprender el concepto
de reporte de investigacin. Se trata de un documento que
difunde el resultado o las conclusiones de un estudio
investigativo. En l se vuelca el saber generado por el
investigador a travs de su trabajo.
Un reporte de investigacin debe ser claro y preciso: el
investigador tiene que presentar la informacin de manera
tal que la descripcin de su trabajo y sus conclusiones no den lugar a confusiones o
equvocos. Para esto debe desarrollar una introduccin que explique la metodologa
empleada, los objetivos de su labor y el marco terico.
En el reporte de investigacin se pueden incluir datos sobre las observaciones realizadas,
encuestas, estadsticas y entrevistas, entre otros elementos. La finalidad es que el reporte
de investigacin se constituya como una fuente de informacin valiosa y fiable, que
pueda ser utilizada por otros investigadores.
Es importante destacar que la informacin incluida en el reporte de investigacin debe
ser verdadera. El investigador no puede falsear las observaciones que detalla o inventar
datos para reforzar sus conclusiones, sino que todo lo expresado debe desprenderse
efectivamente del trabajo de campo que realiz. De lo contrario, el reporte de
investigacin perder validez.
Resumen
Las revisiones sistemticas son el mejor esfuerzo por recopilar y sintetizar evidencia
cientfica sobre un tema, a travs de un mtodo que asegure que los sesgos y
limitaciones a los que hemos hecho mencin en el artculo precedente de esta serie, sean
los mnimos posibles. Esto se logra utilizando los principios del mtodo cientfico. Los
sujetos de investigacin no son pacientes sino los estudios clnicos disponibles en la
literatura y en otras fuentes, de los cuales se extraen los datos a combinar. En un principio
estaban restringidas a preguntas sobre la efectividad de los tratamientos y otras formas
de intervencin, en la actualidad son comunes las revisiones sistemticas sobre
preguntas de etiologa y pronstico. Las etapas de una revisin sistemtica son:
formulacin de la pregunta de la revisin; definicin de las fuentes y del mtodo de
bsqueda; definicin y aplicacin de criterios de seleccin de los estudios; anlisis crtico
de los estudios; extraccin y sntesis de los resultados de los estudios; y conclusiones e
inferencias. Por ltimo, un metaanlisis es una revisin sistemtica en la que en una
segunda fase se procede a combinar los resultados de los estudios primarios mediante
tcnicas estadsticas.
Introduccin
Las revisiones sistemticas son el mejor esfuerzo por recopilar y sintetizar evidencia
cientfica sobre un tema, a travs de un mtodo que asegure que los sesgos y
limitaciones a los que hemos hecho mencin en el artculo precedente de esta serie, sean
los mnimos posibles.
Cmo se logra esto? Utilizando los principios del mtodo cientfico, es decir, asumiendo
que este trabajo de sntesis constituye propiamente un desafo de investigacin, que se
asume para responder a una pregunta especfica, que debe realizarse de acuerdo a un
mnimos (criterios de seleccin). Con estos criterios se busca asegurar que exista
coherencia entre el tema del estudio y la pregunta que se pretende contestar con la
revisin (es decir, criterios de seleccin temticos) y que el diseo de los estudios cumpla
ciertas condiciones bsicas; por ejemplo, que se trate solamente de ensayos clnicos
aleatorizados (criterios metodolgicos). En gran medida, esta fase se puede llevar a cabo
revisando los resmenes de los artculos [abstracts], sin necesidad de disponer de los
textos completos, o slo cuando existen dudas. Con esto vamos dejando atrs otras de
las limitaciones sealadas anteriormente, tales como la diversidad de diseos de
investigacin, y podemos identificar tambin artculos publicados en ms de una revista
[publicaciones redundantes].
d. Anlisis crtico de los estudios
Con los criterios de inclusin y exclusin, la revisin se concentra ahora en estos estudios
que, en teora, son los que poseen los resultados ms confiables. Ello debe probarse
revisando la validez de cada estudio en forma individual, aplicando algn mtodo de
anlisis crtico. Los resultados de este anlisis pueden ser utilizados por los revisores para
excluir algunos trabajos que no cumplan ciertos requisitos de calidad metodolgica, o
bien, para analizar al final de la revisin en qu medida sus conclusiones varan segn se
incluya o no los estudios de menor calidad (anlisis de sensibilidad).
e. Extraccin y sntesis de los resultados de los estudios
El paso que sigue a continuacin es extraer y sintetizar los resultados relevantes de cada
estudio. Para esto puede ser necesario utilizar tcnicas que permiten expresar los
resultados en unidades comunes y si es posible, combinar cuantitativamente los
resultados para obtener una estimacin comn para la asociacin o efecto que se est
estudiando (un valor que resume los resultados de todos los estudios seleccionados). El
estimador combinado de efecto considera el peso que aporta cada trabajo, por ejemplo,
de acuerdo al tamao de muestra de cada uno. Este tipo de sntesis cuantitativa se
conoce como metaanlisis. En ocasiones, sin embargo, la heterogeneidad de los trabajos
o la calidad de los datos no permiten integrar los resultados cuantitativamente, lo que no
impide que se puedan analizar de manera cualitativa.
f. Conclusiones e inferencias
La revisin termina entonces con la elaboracin de conclusiones y para ello se toma en
consideracin la cantidad y calidad de los trabajos extrados de la literatura, la direccin y
magnitud de los efectos o asociaciones encontradas, sus intervalos de confianza (dentro
de qu rango de valores es esperable que se encuentre realmente el efecto), la
homogeneidad de los trabajos y la posibilidad de generalizacin de los resultados hacia
otros entornos, en los que las condiciones de los pacientes o de la intervencin pudieran
no ser los mismos. Normalmente adems, los autores agregan a estas conclusiones
alguna recomendacin sobre la aplicacin prctica de los hallazgos y de qu manera
podran influir en la toma de decisiones sobre el manejo de los pacientes o del problema
de salud estudiado. Por ltimo, un aporte adicional de este tipo de revisiones es que
permite identificar brechas de investigacin, es decir, ponen de manifiesto las reas en las
que la calidad o cantidad de evidencia cientfica disponible es todava insuficiente. Por lo
tanto, si usted est interesado en desarrollar alguna investigacin, las revisiones
sistemticas son una buena fuente de ideas.
Qu es un metaanlisis?
Un metaanlisis es una revisin sistemtica en la que en una segunda fase se procede a
combinar los resultados de los estudios primarios mediante tcnicas estadsticas. En
trminos simplistas, equivale a obtener un solo gran estudio a partir de varios estudios
ms pequeos.
La condicin crtica para poder llevar a cabo un metaanlisis es que los trabajos que se
desea combinar sean comparables entre s en trminos metodolgicos, en cuanto a la
definicin de caso (seleccin del tipo de paciente), el tipo de intervencin y la forma en
que fue aplicada, y las medidas de resultado utilizadas. El abuso de la tcnica por parte
de algunos autores al combinar estudios no homogneos ha contribuido a desprestigiar al
metaanlisis en algunos crculos.
Su valor principal es llegar a conclusiones ms confiables cuando hay varios ensayos
clnicos pequeos que por s mismos no aportan resultados definitivos.
Distincin entre revisiones sistemticas y narrativas
Como hemos visto, las revisiones sistemticas siguen un proceso muy riguroso de
elaboracin y deben distinguirse de otras formas de revisin realizadas de manera
tradicional, es decir, en las que el autor aborda un tema de forma amplia (por ejemplo el
manejo de la hipertensin arterial esencial), recopila informacin que considera relevante
desde las fuentes que le son ms familiares, la combina con su experiencia y los
conocimientos adquiridos a travs de los aos, y elabora un resumen de los aspectos que
le parece ms importante destacar, con lo cual pretende dar cuenta del estado del arte del
manejo de la patologa.
Qu es un metaanlisis?
Un metaanlisis es una revisin sistemtica en la que en una segunda fase se procede a
combinar los resultados de los estudios primarios mediante tcnicas estadsticas. En
trminos simplistas, equivale a obtener un solo gran estudio a partir de varios estudios
ms pequeos.
La condicin crtica para poder llevar a cabo un metaanlisis es que los trabajos que se
desea combinar sean comparables entre s en trminos metodolgicos, en cuanto a la
definicin de caso (seleccin del tipo de paciente), el tipo de intervencin y la forma en
que fue aplicada, y las medidas de resultado utilizadas. El abuso de la tcnica por parte
de algunos autores al combinar estudios no homogneos ha contribuido a desprestigiar al
metaanlisis en algunos crculos.
Su valor principal es llegar a conclusiones ms confiables cuando hay varios ensayos
clnicos pequeos que por s mismos no aportan resultados definitivos.
Distincin entre revisiones sistemticas y narrativas
Como hemos visto, las revisiones sistemticas siguen un proceso muy riguroso de
elaboracin y deben distinguirse de otras formas de revisin realizadas de manera
tradicional, es decir, en las que el autor aborda un tema de forma amplia (por ejemplo el
manejo de la hipertensin arterial esencial), recopila informacin que considera relevante
desde las fuentes que le son ms familiares, la combina con su experiencia y los
conocimientos adquiridos a travs de los aos, y elabora un resumen de los aspectos que
le parece ms importante destacar, con lo cual pretende dar cuenta del estado del arte del
manejo de la patologa.
Este mtodo sugerido por Creswell (2005) implica elaborar un mapa conceptual y
con base en ste, desarrollar la revisin de la literatura y el marco terico.
Como todo mapa conceptual, su claridad y estructura depende de que
seleccionemos los trminos adecuados, lo que a su vez, se relaciona con un
planteamiento enfocado.
El ensayo1 es un tipo de texto en prosa que analiza, interpreta o evala un tema de manera
oficial o libre. Se considera un gnero literario, al igual que la poesa, lanarrativa y el drama.
Las caractersticas que debe tener un ensayo son las siguientes:
REPORTES DECRIPTIVOS:
Reporte de un caso: Es el ms sencillo de diseo de investigacin clnica, se limita a
describir cuidadosamente un cas observado, donde no hemos intervenido. Por esta razn
este reporte de caso se clasifica, dentro de los estudios observacionales, como un
estudio descriptivo: ejemplos del reporte de caso: son la informacin sobre un efecto
colateral raro de una droga , la asociacin poco frecuente entre dos enfermedades o la
descripcin de una enfermedad extraa.
REVISIONES DE LIBROS.
Ficha de captulo de libro editado4. Autores del captulo, ttulo del captulo, editores del
libro, ttulo del libro, editorial o institucin que lo publica, nmero de volmenes o tomos,
nombre de la coleccin o serie a la que pertenece y nmero en la misma, ciudad y pas de
publicacin, pginas del captulo (indicando la primera y la ltima), y ao de publicacin.
Libros
Los libros son el punto de partida de cualquier investigacin bibliogrfica, pues proporcionan una
buena base y una visin global adecuada del tema elegido. Sin embargo, hay que tener en cuenta
que habitualmente, los libros representan conocimiento ya consolidado y por ello las ideas que
presentan, estando habitualmente consolidadas, no son de ltima actualidad. Adems, los libros
pueden estar dirigidos a pblicos muy diversos y abordar los temas desde un punto de vista muy
tcnico o ms introductorio. Por tanto, debemos asegurarnos de que los libros que consultemos o
adquiramos nos proporcionen detalles suficientes sobre el tema elegido. Generalizando, se puede
decir que los libros son referencias que proporcionan una base para el inicio de la revisin
bibliogrfica.
ARTICULOS CONCEPTUALES
Toda investigacin, independientemente de su tipo, requiere de una fundamentacin que permita hacer
explcitas sus bases teorticas y conceptuales. La fundamentacin terico conceptual implica el desarrollo
organizado y sistemtico del conjunto de ideas, conceptos, antecedentes y teoras que permiten
sustentar la investigacin y comprender la perspectiva o enfoque desde el cual el investigador parte, y
a travs del cual interpreta sus resultados.
Datos e informacin ampliada acerca de las necesidades que originaron la investigacin (lo que algunos autores
denominan fundamentacin contextual-situacional).
- Reseas de investigaciones anteriores relacionadas con el enunciado holoprxico (lo que algunos autores
denominan fundamentacin referencial).
- La definicin y comprensin del evento o los eventos de estudio (lo que algunos autores denominan
fundamentacin conceptual).
- El desarrollo de la teora o sistema terico que permite comprender y sustentar la investigacin (lo que
algunos autores denominan fundamentacin terica).
- El desarrollo del modelo epistmico en el cual se enmarca el estudio (lo que algunos autores
denominan fundamentacin epistmica).
La elaboracin del esquema conceptual
Despus que el investigador ha recopilado la informacin, la ha registrado y la ha categorizado debe
elaborar el esquema conceptual. Este constituye una herramienta que le permite al investigador planificar la
manera cmo va a presentar sus ideas. Se manifiesta como un listado de categoras y subcategoras que
prefiguran la organizacin lgica que el investigador desea dar a la informacin que ha recopilado, en funcin
de su pregunta de investigacin y de su propio estilo conceptual y redaccional.
http://investigacionholistica.blogspot.com/2008/02/fundamentacin-terica-y-conceoptual.html