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Desrdenes mentales
Criterios diagnsticos
CIE 10
F50.2 Bulimia nerviosa
Sndrome caracterizado por episodios repetidos de ingesta excesiva de
alimentos y por una preocupacin exagerada por el control del peso
corporal lo que lleva al enfermo a adoptar medidas extremas para mitigar
el aumento de peso producido por la ingesta de comida. Este trmino
debera restringirse a las formas del trastorno que estn relacionadas con
la anorexia nerviosa por el hecho de compartir la misma psicopatologa.
La distribucin por edades y sexo es similar a la de la anorexia nerviosa
aunque la edad de presentacin tiende a ser ligeramente ms tarda. El
trastorno puede ser considerado como una secuela de la anorexia
nerviosa persistente (aunque tambin puede darse la secuencia contraria).
A primera vista, un enfermo previamente anorxico puede parecer que
est mejorando a medida que gana peso e incluso recupera la
menstruacin si es mujer, pero entonces surge una forma maligna de
comportamiento caracterizado por sobrealimentacin y vmitos. Los
vmitos repetidos pueden dar lugar a trastornos del equilibrio
electroltico, a complicaciones somticas (letana, crisis comiciales,
arritmias cardacas o debilidad muscular) y a una mayor prdida de peso.
Pautas para el diagnstico
Deben estar presentes todas las alteraciones que se refieren a
continuacin de modo que constituyen pautas diagnsticas estrictas.
Dentro de cada pauta pueden aceptarse algunas variaciones, tal y como
se indica:
a)Preocupacin continua por la comida, con deseos irresistibles de
comer, de modo que el enfermo termina por sucumbir a ellos,
presentndose episodios de polifagia durante los cuales consume grandes
cantidades
de comida
en
perodos
cortos
de
tiempo.
b)El enfermo intenta contrarrestar el aumento de peso as producido
mediante uno o ms de uno de los siguientes mtodos: vmitos