IX

ndice

Introduccin
Captulo I
Aspectos histricos y culturales de la
cannabis
Introduccin
Origen de la cannabis
Antecedentes histricos y propagacin en el mundo
La mariguana en los siglos XIX y XX
Consideraciones ltimas
Captulo II
Panorama epidemiolgico del consumo de
cannabis en Mxico y el mundo
Contexto mundial
Amrica
Mxico
Consumo de mariguana en usuarios de drogas en tratamiento en
Centros de Integracin Juvenil
Conclusiones
Captulo III
Panorama Internacional de las polticas pblicas
en materia de drogas
Antecedentes
Poltica pblica
52 periodo de sesiones de la Comisin de
Estupefacientes de la ONU (UNGASS 2009)
Poltica pblica en Mxico

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Captulo IV
La dicotoma legalizacin-prohibicin de la
mariguana: la experiencia mundial
Globalizacin y cohesin jurdica
El plano de la Unin Europea (UE)
Amrica
Australia
Asia
frica
El marco mundial de los derechos humanos y
el estatus legal de la cannabis

Captulo V
Efectos nocivos de la cannabis
Sndrome de intoxicacin
Sndrome de abstinencia
Comorbilidad psiquitrica
Otros daos al organismo
Efectos perjudiciales psicosociales
Accidentes de trfico
Captulo VI
Realidades y consecuencias del
uso mdico de la cannabis
Sistema endocannabinoide
Agonistas
Indicaciones teraputicas
Dolor
Enfermedad de Parkinson
Enfermedad de Huntington
Enfermedad de Alzheimer

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XI

Esclerosis mltiple
Lesiones medulares
Nusea y vmito
Cncer
Estimulante del apetito
Esquizofrenia
Glaucoma
Epilepsia
Asma bronquial
Conclusiones
Captulo VII
Factores psicosociales asociados al uso de
mariguana y otras drogas
Estudios realizados en Mxico
Estudios realizados en Centros de Integracin Juvenil
Captulo VIII
Argumentos a favor y en contra de la
legalizacin de la mariguana en Mxico
Salud
Seguridad Pblica
Usos teraputicos
Economa
Conclusiones
Conclusiones

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265
283

INTRODUCCIN

n un mundo globalizado, la dinmica de la produccin,

comercializacin y consumo de drogas requiere de nuevas narrativas y constructos de interpretacin, modelaje
e intervencin.
Los mercados surgidos por la comercializacin y la produccin de drogas involucran no slo aspectos financieros, sino
tambin a la esfera de lo poltico, del ejercicio del dominio y del
mantenimiento de la seguridad pblica.
Abordar y atender el fenmeno de las adicciones implica
incidir en la oferta y sus consecuencias, en la demanda y sus
implicaciones y en el contexto sociocultural que incide en la
forma en la que se manifiesta. El problema debe entenderse
aprendiendo de la historia y buscando respuestas especficas
que minimicen costos econmicos y sociales. Las acciones
deben articularse en un marco extenso e integrado para reducir la demanda, combatir la oferta y promover el desarrollo
social de la poblacin.
Tomando en consideracin la salud pblica, los derechos
humanos y la responsabilidad social de garantizar igualdad
de oportunidades para el desarrollo individual y colectivo, CIJ
ratifica su rechazo a los intentos de legalizar cualquier droga,
incluida la mariguana; asimismo, la institucin se opone a la
pretensin de permitir mayor disposicin de la sustancia que
la normada actualmente para uso personal.
La recuperacin del crecimiento econmico como uno de los
factores desencadenantes del desarrollo, la restitucin del tejido social en diversas regiones del pas asoladas por la violencia
y la descomposicin de la cohesin social obligan al fortalecimiento de las condiciones de salud y bienestar de las y los
mexicanos, sobre todo de nios y jvenes. El Plan Nacional de
Desarrollo 2013-2018 resalta la oportunidad histrica que hoy

tiene el pas para prefigurar un mejor futuro. El bono demogrfico no puede ser perversamente dilapidado, el Estado debe evitar que cada vez haya ms variedades y cantidades de drogas.
El presente libro est escrito por profesionales y especialistas del campo de la salud mental y est dirigido, no obstante su
nivel de especializacin, a cualquier persona interesada en los
efectos fsicos y psicosociales de las drogas, especficamente de
la mariguana.
El surgimiento de esta edicin coincide en Mxico con un
entorno mediticamente utilizado para concitar diversas posiciones en torno de la legalizacin de la mariguana y de las
modificaciones respectivas para incrementar el gramaje de la
sustancia para consumo individual.
En 2013 se han escenificado diversos debates, mesas redondas, foros de discusin y otros eventos en medios, en los que
an no se ha definido una posicin favorable en torno a la legalizacin. Aunque segn encuestas el clima social es desfavorable
a la legalizacin, la presin de diversos grupos de cuestionables intereses no deja de ser amenazante.
La postura en favor de la salud de los nios y jvenes mexicanos encuentra en las siguientes pginas la evidencia cientfica
y la reflexin articulada e integral que demuestra, desde muy
diversos escenarios, los efectos y las consecuencias nocivas del
consumo de la mariguana.
La obra aborda al fenmeno desde diferentes perspectivas:
desde el punto de vista sociolgico-cultural, hasta las especificidades psicolgicas y mdicas del consumo de la sustancia.
En el primer captulo se refieren aspectos generales de orden
histrico sobre la utilizacin de la mariguana en China, hace
unos cinco mil aos, para obtener fibra y aceite, as como su
uso medicinal. Asimismo, se describe la llegada de la hierba
a la Nueva Espaa y los diferentes usos que ha tenido hasta
nuestros das.

La epidemiologa mundial del consumo de cannabis y la

generalizacin de su consumo son los temas tratados en el
segundo apartado.
En el tercer captulo, los autores reflexionan sobre el debate actual en torno a la legalizacin del consumo de drogas en
Mxico y la modificacin a la Ley general de Salud, el Cdigo
Penal General y el Cdigo Federal de Procedimientos Penales
en Materia de Narcomenudeo, publicado, este ltimo, en el
Diario Oficial de la Federacin el 30 de abril de 2009.
En el siguiente apartado se mencionan cules han sido
las consecuencias que algunos pases han enfrentado tras sus
decisin de legalizar, despenalizar o permitir el uso mdico de
la cannabis. Adems, se refieren los esfuerzos que estos Estados han realizado para dotar a los pacientes de mariguana de
calidad o de sus derivados en forma de extractos estandarizados, tal es el caso de Espaa y Canad, donde se ha registrado
un alto ndice de consumo.
Los efectos nocivos de la cannabis sobre la salud se describen en el quinto captulo, en el que se enfatiza la relacin entre
fumar mariguana y los sntomas de obstruccin respiratoria, los
tumores y el cncer, y las alteraciones permanentes en la memoria y la coordinacin psicomotora. Asimismo, se explica que el
consumo de esta sustancia puede causar fetotoxicidad, inducir
leucemia e incrementar la susceptibilidad de los hijos de madres
fumadoras a padecer enfermedades infecciosas y cncer.
El sexto captulo precisa que el tratamiento del paciente no
debe limitarse a la atencin de las secuelas del consumo, como
la ansiedad y la psicosis, sino incluir la pauta farmacolgica
para el manejo del sndrome de abstinencia y considerar el uso
de controles de orina para su seguimiento. En apoyo al abandono del uso de la sustancia, se destaca la importancia de la
terapia psicolgica desde la perspectiva cognitivo-conductual
o sistmica.

En el sptimo apartado se presenta la evidencia de que la

mariguana es una droga de inicio y de entrada para el consumo de otras sustancias. Se hace hincapi en que este proceso se
ve influenciado por la personalidad de cada individuo, los factores de riesgo y de proteccin que lo rodean, as como las redes
sociales en las que interacta.
En el ltimo captulo se presentan los argumentos en favor y
en contra de la legalizacin de la mariguana en Mxico, supuestos que hoy integran el debate nacional sobre el tema.
Estamos seguros de que Daos y consecuencias del consumo de mariguana ser un valioso elemento para la discusin
informada en torno a los riesgos para la salud fsica y mental
que implica el consumo de la cannabis. Las decisiones que se
tomen, en favor o en contra de la legalizacin de esta sustancia,
impactarn en la vida de millones de nios y jvenes mexicanos. Confiamos en que prevalecern la sensatez y la responsabilidad social.
Lic. Carmen Fernndez Cceres
Directora General