SERVICIO DE SALUDMETROPOLITANO SUR

COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO

SERVICIO PSIQUIATRIA DR. JUAN MARCONI TASSARA
JEFATURA y CONSEJO TECNICO

NECESIDAD DE HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA

EVALUADA POR EL MEDICO PSIQUIATRA EN LA
URGENCIA DEL COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO:
PROTOCOLO DE ACTUACION Y ALGORITMOS

Octubre de 2009

PROTOCOLO DE ACTUACION FRENTE A LA NECESIDAD DE HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA

EN EL SERVICIO DE URGENCIA DEL COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO Y ALGORITMOS

SERVICIO DE SALUDMETROPOLITANO SUR

COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO
SERVICIO PSIQUIATRIA DR. JUAN MARCONI TASSARA
JEFATURA

PROTOCOLO DE ACTUACION FRENTE A LA NECESIDAD DE HOSPITALIZACION

PSIQUIATRICA EVALUADA POR EL MEDICO PSIQUIATRA EN LA URGENCIA DEL
COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO
1. CRITERIOS DE INGRESO:
Personas de ambos sexos
Edad: 15 aos como edad mnima
Que presente algunos de los siguientes signos y/o sntomas, que signifiquen
riesgo para s mismo o para terceras personas, y que no puedan ser manejados
en forma ambulatoria:
Intento de Suicidio
Ideacin suicida severa
Crisis de agitacin psicomotora
Desajustes conductuales severos
Descompensacin de cuadro psiquitrico de base
Sndrome de intoxicacin o privacin de sustancias psicoactivas, severo
Trastorno alimentario severo
Sndrome estuporoso
Otras causas de hospitalizacin a juicio del Psiquiatra de Urgencia
2. ORIGEN TERRITORIAL DE LOS PACIENTES:
La atencin de Urgencia no obedece a criterios territoriales. De esta atencin puede
resultar la necesidad de hospitalizacin del paciente.
Si la necesidad es inmediata debe hospitalizarse al paciente en camas
correspondientes a su territorio de residencia.
Si el paciente reside fuera del territorio correspondiente a la responsabilidad
ambulatoria del CABL, no hay cama disponible en el territorio de su residencia, y hay
cama disponible en el CABL, no puede serle negada la hospitalizacin en nuestras
camas.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que nuestra responsabilidad fundamental es la
atencin de las personas residentes en las Comunas del territorio asignado al Servicio
de Psiquiatra del Complejo Asistencial Barros Luco, para Hospitalizacin Psiquitrica
de Corta Estada, segn sectorizacin del Plan salud Mental SSMS:

San Miguel
Pedro Aguirre Cerda
La Cisterna
San Joaqun
Lo Espejo
Buin

Paine
Calera de Tango
San Bernardo
La Granja: (slo inscritos
en el Consultorio Padre
Esteban Gumucio)
2

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EN EL SERVICIO DE URGENCIA DEL COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO Y ALGORITMOS

De lo anterior se desprende que la aspiracin del Servicio de Psiquiatra del

CABL es que, consecuentemente con lo anterior, en el ms breve plazo las
hospitalizaciones derivadas de la atencin de Psiquiatra en el Servicio de
Urgencia del Complejo Asistencial Barros Luco de pacientes de fuera de este
sector asignado, se efecten directamente en las unidades clnicas de
hospitalizacin de Corta Estada que les corresponden (Hospital Stero del Ro y
Hospital Psiquitrico El Peral fundamentalmente)
3. SOLICITUDES DE INGRESO
Los ingresos a las camas de Psiquiatra del CABL desde el Servicio de Urgencia
se efectuarn en el formato de Ingreso General de Urgencia, con el
Consentimiento Informado correspondiente debidamente firmado por el
paciente o su familiar responsable.
El Psiquiatra de Urgencia evaluar tambin a las personas con solicitud de
ingreso administrativo y/o judicial (idealmente citadas previamente, para
asegurar cupo si lo requiere). Si decide ingresarlo, proceder de la misma forma
que al ingreso general.
4. INDICACIONES MDICAS:
Deben venir consignadas en Formulario de Hospitalizacin ya mencionado.
5. FRENTE A LA FALTA DE VACANTES PARA EL INGRESO EN EL DEPARTAMENTO
DE PSIQUIATRIA DEL COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO:
En esta situacin el Mdico-Psiquiatra de Turno en el Servicio de Urgencia del
CABL adoptar alguna de las conductas siguientes, segn se detalla en los
Algoritmos siguientes:

Bsqueda de Cama Psiquitrica en otros establecimientos (segn origen del

paciente, en primera instancia).
Recitacin al Servicio de Urgencia del CABL.
Si est hospitalizado en otro establecimiento sin atencin psiquitrica, se
mantiene hospitalizado all con indicacin de re-evaluacin en SU del CABL.

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EN EL SERVICIO DE URGENCIA DEL COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO Y ALGORITMOS

ALGORITMO N 1: HOSPITALIZACION NO DIFERIBLE

El Mdico Psiquiatra de Turno en el
Servicio de Urgencia despus de la
evaluacin del paciente considera
necesaria su Hospitalizacin por
causa psiquitrica

La Hospitalizacin

La Hospitalizacin
es diferible

Seguir Algoritmo N2

Hay cama disponible en el

Departamento de Hospitalizacin
Psiquitrica de Corta Estada

NO es diferible

NO hay cama disponible en el

Departamento de Hospitalizacin
Psiquitrica de Corta Estada

Bsqueda de
Cama Psiquitrica
en otros
establecimientos
(segn origen del
paciente, en
primera instancia)

Hay cama

disponible

Recitacin al
Servicio de
Urgencia del
CABL

Completar Formulario de Hospitalizacin

en Urgencias y Consentimiento
Informado

Concretar Hospitalizacin

Si est hospitalizado en
otro establecimiento sin
atencin psiquitrica, se
mantiene hospitalizado
all con indicacin de reevaluacin en SU del
CABL

Hospitalizacin
transitoria en
camilla en SU
del CABL

No hay cama disponible

Concretar
Hospitalizacin

Octubre de 2009

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EN EL SERVICIO DE URGENCIA DEL COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO Y ALGORITMOS

ALGORITMO N 2: HOSPITALIZACION DIFERIBLE

El Mdico Psiquiatra de Turno en el

Servicio de Urgencia despus de la
evaluacin del paciente considera
necesaria su Hospitalizacin por
causa psiquitrica

Seguir Algoritmo N1

La Hospitalizacin NO es

Derivacin a APS o Servicio de

Psiquiatra de su territorio, CON
INTERCONSULTA

En tratamiento Psiquitrico
(Paciente activo)

Atencin con su Equipo

Tratante

La Hospitalizacin

es diferible

diferible

Paciente inscrito en APS

en un Servicio de Salud
distinto del SSMSur

Se considera que el paciente

requiere ser evaluado por
Mdico-Psiquiatra en forma
ambulatoria en un plazo de:
24 horas/1 da hbil
48 horas
72 horas
1 semana
15 das
Ms de 15 das
CONSIGNELO EN EL
INSTRUMENTO DE
REGISTRO

Paciente inscrito en APS

en el SSMSur

Sin tratamiento Psiquitrico

(Paciente nuevo)

POLICLINICO DE CHOQUE

INSISTIR AL
PACIENTE EN LA
POSIBILIDAD DE SER
ATENDIDO EN
URGENCIA SI LO
REQUIERE

Octubre de 2009

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EN EL SERVICIO DE URGENCIA DEL COMPLEJO ASISTENCIAL BARROS LUCO Y ALGORITMOS

ALGORITMO N 3: POLICLINICO DE CHOQUE

Atencin con su Equipo Tratante

POLICLINICO DE CHOQUE

NO

Se confirma indicacin de Hospitalizacin Psiquitrica

SI

Completar Formulario de Ingreso

a Hospitalizacin y
Consentimiento Informado y
entregar copia al paciente o su
familia

Hay cama disponible en el

Departamento de Hospitalizacin
Psiquitrica de Corta Estada

Concretar
Hospitalizacin

NO Hay cama disponible en el Departamento de

Hospitalizacin Psiquitrica de Corta Estada
Derivacin a Hospital de Da

Derivacin a
tratamiento
de Dependencias segn
territorio

Citacin frecuente a Policlnico de Choque y

Consulta en URGENCIAS segn necesidad

Informacin a Supervisor de Enfermera en

Departamento de Hospitalizacin de Corta Estada
sobre PACIENTE EN ESPERA DE HOSPITALIZACION

Sigue vigente necesidad de hospitalizar:

se formaliza peticin a Departamento de
Hospitalizacin