PRIMEROS

PRIMEROS
A
AUXILIOS
UXILIOS

Primeros Auxilios

INDICE

PRINCIPIOS GENERALES ......................................................

LESIONES TRAUMATICAS Y HERIDAS .................................

QUEMADURAS .....................................................................

FRACTURAS ...........................................................................

14

HEMORRAGIA .......................................................................

19

ESTADO DE SHOCK ..............................................................

24

VENDAJES .............................................................................

28

INMOVILIZACIONES ............................................................

33

PARO CARDIORESPIRATORIO ..............................................

38

TRANSPORTE DE LESIONADOS ............................................

43

PRINCIPIOS GENERALES
Se entiende por Primeros Auxilios la atencin inmediata y temporal dada a
vctimas de accidentes o situaciones de emergencia antes y hasta recibir
ayuda mdica.

NORMA
NORMASS GENERALES

POSICION:
Mantener al accidentado en posicin
horizontal con la cabeza al mismo nivel
del cuerpo.

EX
CEPCIONES:
EXCEPCIONES:
Si el accidentado presenta nuseas o
vmitos, debe poner la cabeza de lado
para facilitar la expulsin y evitar la
aspiracin de vmitos que pudieran
producir asfixia.

RECONOCIMIENTO DE L A S
LESIONES:
El examen del accidentado nos permitir
hacer un reconocimiento acabado de las
lesiones y jerarquizar la atencin.
Rasgue o descosa la ropa, nunca la saque
y con la menor movilizacin posible
exponga las zonas lesionadas.

ATENDER PRIMERO
PRIMERO::
Dificultades respiratorias graves.
Hemorragia.
Estado de shock.

Primeros Auxilios

OJOS SIN BRILLO

PUPILAS DILATADAS
RESPIRACION
IRREGULAR
NAUSEAS

PROCED
A A
SI:
PROCEDA
ASI:
Preocpese de mantener la temperatura
normal del accidentado, abrigue y asle del
suelo cuando la temperatura ambiental
sea baja, en caso contrario mantngalo
con ropa liviana, evitando el
sobrecalentamiento.
No acte precipitadamente. Una actitud
tranquila permitir dominar la situacin y
actuar con eficacia.
Asegrese que una tercera persona
solicite ayuda mdica. NUNCA abandone
al accidentado.
No dar lquidos de ninguna naturaleza.
No hay ninguna lesin que justifique
administrar lquidos al accidentado, ms
bien pueden convertirse en un peligro si
presenta nuseas y vmitos.
Mantener al pblico alejado del
accidentado. Su labor ser ms efectiva si
la realiza en un espacio amplio, l i b r e
de comentarios y con oxgeno.
No permita que el accidentado vea sus
propias lesiones. Esto aumentara la
situacin de stress ya presente,
agravando su estado y limitando su
cooperacin.

PULSO DEBIL
PIEL PALIDA
FRIA Y HUMEDA

PRINCIPIOS GENERALES
IMPORTANTE

INDICACIONES

ADVERTENCIAS

- Jerarquizar la atencin hacia

aquellas lesiones que no admiten
demora.

- Proporcionar atencin especfica

para cada lesin en forma rpida y
eficiente.

- No dar una atencin inadecuada al

lesionado.

- Normalizar la respiracin.

- Solicitar
auxilio
rpidamente.

mdico

- Contener hemorragia.

- NO mover cuando se supone

fractura de columna.

- NO abandonar al herido.
- Mantener al pblico alejado.

- Controlar estado de shock.

- Mantener la temperatura normal del
cuerpo.

- NO dar lquidos de ninguna

naturaleza.

Primeros Auxilios

LESIONES TRA
UMA
TIC
A S Y HERID
AS
TRAUMA
UMATIC
TICA
HERIDA
Conjunto de lesiones que sufre el organismo por accin de una violencia
externa. Estos traumatismos pueden afectar los tejidos blandos del organismo
(piel, msculos, etc.) y/o los tejidos duros (huesos).
Equimosis de la
zona (Moretn)

LESIONES TRA
UMA
TIC
AS
TRAUMA
UMATIC
TICA
Propias de tejidos blandos:
- CONTUSIONES
- HERIDA S
- QUEMADURA S

Hematoma

Propias de tejidos duros:

- FRACTURA S
- LUXACIONES
- ESGUINCES
CONTUSIONES:
Se llama contusin a la lesin producida por
objetos romos sin dao aparente a la piel.

Contusin

PRIMEROS AUXILIOS:
Antes de las primera 24 horas, aplicar compresas
fras o hielo.
Despus de las 24 horas, aplicar calor local,
compresas calientes.

HERID
AS
HERIDA
ABRASIVAS

CORTANTES

PUNZANTES

CONTUSAS

PRIMEROS AUXILIOS:
Asear la herida.
Protejerla del medio externo.
Prevenir hemorragias o infecciones.
SI EXISTE UNA HEMORRAGIA DEBE CONTENERSE
TAMENTE
INMEDIA
INMEDIAT

TECNIC
A DE CURACION:
TECNICA
Lavado prolijo de manos.
Aseo cuidadoso de la piel que rodea la herida
con agua y jabn.
Limpiar la herida con agua hervida tibia o fra,
dejando correr el agua de la zona limpia a la sucia.
Eliminar cuerpos extraos como piedrecillas,
tierra, astillas y otros que no estn incrustados.
Aplicar desinfectante en los bordes de las heridas
(alcohol yodado, mercurio, timerosal).
Cubrir con gasa, apsito estril o pao limpio y
fijar con tela adhesiva.
Si la herida es cortante o punzante, limpiar con
agua oxigenada.
Si la herida es punzante y ha sido causada por un
objeto oxidado, debe llevarse al lesionado
obligatoriamente a un centro asistencial para
prevenir el ttano.

Primeros Auxilios

CUADRO HERIDAS
TIPO

AGENTE CASUAL

MANIFESTACIONES

RIESGO

con -Desprendimiento superficial - Infeccin.

de la piel.
- Sangramiento en gotitas.

ATENCION DE
PRIMEROS AUXILIOS

- Curacin.
- Cubrir slo si es muy
extenso.

ABRASIVO

- Frotacin, roce
objetos speros.

CORTANTES

- Objetos con filo (navajas, - Bordes ntidos,

hojas de afeitar, metales sangramiento.
u objetos con arista).

- Hemorragia.
- Infeccin.

PUNZANTES

- Instrumentos con punta - Abertura estrecha y

(clavos,
alambres, profunda.
astillas, etc.).
- Dao mnimo de la piel.
- Escaso sangramiento.

- Curacin.
- Infeccin (ttano).
- Traslado a un centro
- Hemorragia interna.
asistencial
(aunque
- Dao rganos internos.
aparentemente no exista
gran riesgo).

CONTUSAS

- Objetos romos, cadas,

aplastamientos.

- Bordes irregulares oscuros - Infeccin.

(por hemorragia bajo la piel). - Hemorragia.
- Aumento de volumen.
- Presencia de cuerpos
extraos (astillas, tierra
etc.)

- Cohibir hemorragia.
- Curacin.
- Traslado a un centro
asistencial segn
extensin y profundidad.

- Curacin.
- Traslado a un centro
asistencial, segn grado
de lesin.

QUEMADURA
QUEMADURASS
Las quemaduras pueden ser producidas por: calor, electricidad y sustancias
qumicas que pueden comprometer partes vitales del organismo,
dependiendo fundamentalmente de su extensin y/o profundidad.

ORIGEN
OR
Las quemaduras son lesiones producidas por exposicin a: CAL
CALOR

VAPOR G
A SES CALIENTES
GA

OBJETOS CALIENTES

EXPOSICION AL SOL

FRIO
O
FRIO,, NIEVE O HIEL
HIELO

SUST
ANCIA S QUIMICA S:
SUSTANCIA
Acido sulfrico, ntrico, etc.

ALCALIS:
Soda custica, amoniaco, etc.

Primeros Auxilios

GRAVEDAD:
Quemaduras en ms del 50% del cuerpo es mortal

Cabeza y cuello
Cada miembro superior
Cara anterior del tronco
Cara posterior del tronco
Cada miembro inferior
Genitales

9%

9%

1%
18%

PRIMEROS AUXILIOS:
Prevenir la infeccin.
Calmar el dolor.
Prevenir el shock.

10

9%
9%
18%
18%
18%
1%

TRA
TAMIENTO QUEMADURA
TRAT
QUEMADURASS DE SOL
Pueden ser de I y II grado.
Traslado a un sitio fresco.
Ubicar a la persona con la cabeza
levantada y aplicar compresas fras en
la cabeza, cuello y extremidades.
En caso de quemaduras de gran
extensin, envolver en sbana hmeda
fra y trasladar a centro asistencial.

QUEMADURA
ANCIA
AS
QUEMADURASS POR SUST
SUSTANCIA
ANCIASS QUIMIC
QUIMICA
Acidos y lcalis (sulfrico clorhdrico ntrico
soda custica, etc.).
Lavar rpidamente la zona quemada
con agua corriente.
Retirar toda la ropa impregnada con la
sustancia.
Si la ropa est adherida a la piel, NO
RETIRARLA.

QUEMADURA
QUEMADURASS POR ACIDO
Aplique solucin de bicarbonato de sodio (3 cucharadas de bicarbonato
en un litro de agua) sobre la quemadura.

QUEMADURA POR ALC

ALIS
ALCALIS
Aplique solucin de vinagre o limn
sobre la quemadura (2 cucharadas de
vinagre o limn en 1 litro de agua).
Cubra la zona quemada con gasa o
pao limpio.
Traslado a un centro asistencial.
11

Primeros Auxilios

PREVENCION DE LLA
A S QUEMADURA
QUEMADURASS
No deje teteras o recipientes con agua hirviendo, con sus mangos
hacia fuera sobre mesas o cocinas.
Aleje los fsforos de los nios.
No use lquidos inflamables cerca de las llamas.
Nunca trate de descubrir un escape de gas encendiendo fsforos.
Maneje adecuadamente las estufas u otros artefactos con lquidos o
gases inflamables.
Evite el uso de braseros.
Evite que los nios jueguen cerca de estufas, chimeneas y cocina.
No use lquidos inflamables o artculos que utilizan spray (pintura), cerca
de las llamas.
No permita el uso de fuegos artificiales a los nios.
Nunca permita que un nio traslade recipientes calientes.
Evite mantener en casa cidos o sustancias corrosivas.
En la industria y otros lugares donde estas sustancias qumicas deben
usarse, hacer cumplir las medidas de seguridad prescritas por los
reglamentos y que los trabajadores deben conocer.
Si una persona se est quemando, hay que evitar que corra, y ser
necesario acostarla en el piso. Envolverla rpidamente en algo y hacerla
rodar.
No hay que intentar apagar las llamas de bencina, parafina o petrleo
por medio de un chorro de agua. Deben utilizarse extintores de
incendio adecuados (polvo qumico o CO2).

12

GRADOS DE QUEMADURAS
GRADO

MANIFESTACIONES

ATENCION DE PRIMEROS
AUXILIOS

PRECAUCIONES

- Enrojecimiento de la piel
(eritema), compromiso
primera capa de la piel.
- Dolor.

- Sumergir la zona afectada

bajo un chorro suave de agua
fra.

-Trasladar a un centro
asistencial cuando la regin
comprometida sea muy
extensa.

- Aparicin de ampollas, por

compromiso de la segunda
capa de la piel (dermis).
- Dolor intenso.

- Sumergir la zona bajo un

chorro suave de agua fra.
- Cubrir la zona afectada con
un apsito o pao limpio.
- Trasladar a un centro
asistencial.

- No romper ni vaciar las

ampollas.
-No aplicar ungentos ni
soluciones.

- Destruccin de piel y tejidos,

pudiendo llegar al hueso.
- Aspecto acartonado, color
blanco nacarado.
- Sin dolor (por muerte de
terminaciones nerviosas).

- Cubrir rpidamente con un

apsito o pao limpio.
- Traslado inmediato a un
centro Asistencial.

- No retirar ropas adheridas.

- Cubrir zonas lesionadas
cuidando de no poner en
contacto directamente 2
superficies comprometidas:
cuello, axila, pliegue anterior
del codo, pliegue posterior
rodilla,
espacios
interdigitales.
- Si el centro asistencial est
lejos del sitio del accidente
y el herido est consciente,
d lquidos a tomar en
pequeos sorbos en forma
continuada.

II

III

13

Primeros Auxilios

FRACTURA
FRACTURASS O QUEBRADURA
QUEBRADURASS
Fractura es la quebradura de algn hueso del cuerpo humano provocada
por golpes, cadas o proyectiles, que pueden comprometer gravemente un
rgano o la vida de una persona.

LESIONES DE TEJIDOS DUROS

Estas lesiones afectan al aparato locomotor compuesto
por: huesos, articulaciones, msculos, ligamentos y
tendones.

FRACTURA
FRACTURASS (QUEBRADURA
(QUEBRADURASS )
Es la prdida de continuidad de un hueso; se clasifican
en:
Cerradas: El hueso est quebrado pero sin salida al
exterior de la piel.
Abier
tas: El hueso est quebrado y con salida al
Abiertas:
exterior de la piel.

LUXACION
Es la prdida total de contacto de las caras articulares
de dos o ms huesos.

ESGUINCE
Lesin que afecta a tendones ligamentos de una
articulacin, cuando esta realiza un movimiento ms all de los lmites
normales (torceduras).

14

TRA
UMA
TISMO ENCEF
A LLOCRANEANO
OCRANEANO TEC
TRAUMA
UMATISMO
ENCEFA
TEC es el dao que sufre en mayor o menor grado el cerebro por un golpe
o proyectil.
Se clasifican en:

TEC Abier
to:
Abierto:
Todas las consecuencias de un traumatismo sobre el
crneo que da lugar a abertura de las meninges,
poniendo en contacto directo al cerebro con el exterior.

TEC Cerrado:
Es aquel en que no existe comunicacin de la cavidad
craneana con el exterior.

SINTOMA
S:
SINTOMAS:

Prdida de conciencia o alteraciones de conciencia.

Nuseas o vmitos.
Convulsiones.
Alteraciones de la respiracin o pulso.
Salida de sangre y/o lquido (cefalorraqudeo) por nariz u odo.
Dolor de cabeza.

PRIMEROS AUXILIOS:
Reposo absoluto.
Mantener la va area abierta, especialmente si el accidentado est
inconsciente.
Respiracin artificial si es necesario.
No dar nada por la boca.
Abrigar al paciente.
Trasladar a un centro asistencial.

15

Primeros Auxilios

TRA
UMA
TISMO DE LLA
A COL
UMNA
TRAUMA
UMATISMO
COLUMNA
Es la lesin que afecta a cualquier parte de la columna (33
huesos o vrtebras).

Impor
tancia:
Importancia:
Las lesiones que afectan a la columna son graves ya que pueden
comprometer y/o lesionar la mdula espinal provocando
parlisis parciales, totales o la muerte.

SINTOMA
S:
SINTOMAS:

Dolor en el sitio de la fractura.

Deformidad a la palpacin.
Hormigueo y adormecimiento en lesiones leves.
Parlisis muscular y prdida de la sensibilidad en lesiones
mayores.

PRIMEROS AUXILIOS:
Se pide al accidentado, si est consciente, que intente mover los pies,
manos y dedos.
Si mueve las manos y no los pies: probable lesin nivel de tronco.
Manos y pies sin movimiento: probable lesin en el cuello.
En ambos casos, debe deducirse que la mdula est comprimida o
lesionada.
A la parlisis de extremidades superiores e inferiores, puede
acompaarse el compromiso de los msculos respiratorios, con la
consiguiente alteracin de la respiracin.
No producir movimientos innecesarios para evitar mayor lesin de
mdula, de carcter irreparable.
Conseguir una superficie amplia y rgida para el transporte: puerta,
tabln, etc.
Considerar el cuerpo del accidentado como un bloque, trasladndolo
a la superficie rgida entre 3 o ms personas, cuidando de no producir
flexin, extensin o rotacin del cuerpo.

16

 Los operadores se movern coordinados por una persona que gue la

accin.
Asegurar al accidentado a la superficie, con tiras largas que se atarn
alrededor del cuerpo, sin comprimir. Si no se cuenta con vendas o tiras,
acue el cuerpo contra la tablilla para evitar que se deslice o ruede
sobre la superficie.
Trasladar al accidentado con las precauciones antes descritas a un centro
asistencial.

Nota: La sola sospecha de lesin y, ms an, si el paciente est

consciente, son indicaciones de tratamiento idntico al de una
lesin confirmada.

ESQUELETO HUMANO (CARA FRONTAL)

I. Huesos de la cabeza
(22 huesos)

A - Crneo (8 huesos)
B - Cara (14 huesos)

II. Regin hioidea

Hioides (1 hueso)

III. Huesos del tronco

(57-58 huesos)

A - Columna vertebral
(32-33 huesos)
B - Trax (25 huesos)

IV. Huesos de los

miembros
(126 huesos)

A - Miembro superior
B - Miembro inferior

17

TIPOS DE DEFINICION

CAUSA

MANIFESTACIONES

ATENCION PRIMEROS
AUXILIOS

COMPLICACIONES

- Transformar una fractura

cerrada en abierta, por
mala maniobra.
- Lesin
de
tejidos
adyacentes.
- Shock por sangramiento.
- Hemorragia.
- Infeccin en fractura
abierta.

- Golpes
FRACTURA:
- Prdida de continuidad - Cadas.
de un hueso.
- Cerrada: Sin salida al
exterior.
- Abierta: Con salida del
hueso al exterior.

Dolor Intenso fijo

localizado.
- Impotencia funcional.
- Aumento de volumen (por
acumulacin de sangre y
serosidad por dao de
tejidos adyacentes).
- Deformidad.
- Movilidad anormal.
- En fractura abierta: herida
con salida de fragmentos
seos al exterior.

- Calmar el dolor.
- No efectuar movimientos
bruscos.
- Inmovilizar la fractura antes
de trasladar al paciente.
- Trasladar a un centro
asistencial.
- Cohibir hemorragia, si
existe.
- Cubrir con apsito o pao
limpio en fractura abierta
antes de inmovilizar.

- Cadas
LUXACION:
- Es la prdida total de - Golpes
contacto de las capas
articulares de 2 o ms
huesos.

- Dolor intenso que no cede

hasta
que
recibe
tratamiento.
- Prdida de la funcin
(articulacin bloqueada).
- Aumento de volumen.
- Equimosis.
- Deformidad.

- Inmovilizar en la misma - Pellizcamiento de vasos

y nervios entre los
lnea de deformidad.
huesos desviados.
- No reducir.
- Reposo.
- Aplicacin de compresas
fras.
- Trasladar a un centro
asistencial.

- Cadas, movimientos - Dolor espontneo que

ESGUINCE:
con
los
d e d i s t e n s i n aumenta
- Es la ruptura total o
movimientos.
exagerados.
parcial de tendones y/o
- Aumento de volumen.
ligamentos de una
- Equimosis precoz.
articulacin cuando sta
realiza un movimiento
ms all de los lmites
normales (torcedura).

- Esguince crnico por

- Reposo.
- Compresas fras en las falta de tratamiento
primeras horas, compresas adecuado.
calientes despus de 12 a
24 horas.
- Inmovilizar.
- Traslado a centro
asistencial.

Primeros Auxilios

18

LESIONES TRAUMATICAS DE PARTES DURAS

HEMORRAGIA
Se considera como hemorragia toda prdida anormal de sangre del
organismo.

PRINCIP
ALES ARTERIA S DEL CUERPO HUMANO
PRINCIPALES
HUMANO,,
SITIOS DE PRESION

TEMPORAL
FACIAL
CAROTIDA
SUBCLAVIA
HUMERAL

FEMORAL

PUNTOS DE PRESION PARA

DETENER LA HEMORRAGIA

SITIOS DONDE APLICAR

EL TORNIQUETE

19

Primeros Auxilios

HEMORRAGIA:
1.

HEMORRAGIA INTERNA
Es aquella en que la sangre se vaca en algunas de las cavidades del
organismo.
SINTOMA S:

Palidez

Sudoracin

Pulso dbil y rpido

Sensacin de ansiedad

Sed.

2.

HEMORRAGIA EXTERNA
Es aquella en que la sangre se vaca al exterior del cuerpo. Puede ser
capilar, arterial o venosa.

A ) Hemorragia Capilar:
Se reconoce por salida de sangre en pequeas gotas.
PRIMEROS AUXILIOS:

Limpiar y desinfectar la zona.

Colocar apsito.

Efectuar vendaje compresivo.

20

B)

Hemorragia Ar
terial:
Arterial:
La sangre sale a borbotones (pulstil); es de color rojo vivo.
PRIMEROS AUXILIOS:

C)

Colocar al paciente en posicin horizontal.

Presin directa en el punto sangrante.
Colocar vendaje compresivo.
Si no se detiene la hemorragia, aplicar
presin digital.
Si es en extremidades, efecte ligaduras
por encima del sitio sangrante.
Como ltimo recurso, use torniquete.

Salida de sangre

Hemorragia V
enosa:
Venosa:
Salida de sangre, color rojo oscuro en forma
contnua.

Aplique presin directa

PRIMEROS AUXILIOS:

Poner al paciente en posicin horizontal,

elevar parte afectada.

Soltar ropas.

No mover el cogulo.

Colocar apsito sobre la parte sangrante.

Hacer comprensin con los dedos sobre

Levantar parte lesionada
el apsito a lo menos cinco minutos.

Detenida la hemorragia, colocar un

vendaje compresivo sobre el apsito.

En extremidades colocar ligaduras bajo el

sitio sangrante.

Hacer presin sobre el

apsito por 5 minutos

21

Primeros Auxilios

USO DEL TORNIQUETE

Es el recurso extremo que se utiliza en hemorragia arterial
de extremidades. Se puede utilizar corbatas, pauelos, trozos
de tela, etc., cualquier elemento que no dae la piel (como
alambre, cordeles u otros).
1 cojinete (pauelo de algodn).
1 varilla (lpiz, palo).
PROCEDIMIENTO:
Sobre la arteria humeral del brazo (femoral, pierna),
colocar el cojinete; se fija con una doble vuelta del trozo
de tela y hacer un medio nudo.
Colocar una varilla y hacer un nudo completo, levantar
la varilla y torcer en el sentido de los punteros del reloj,
hasta observar que cesa el sangramiento, fijar la varilla
con los cabos.
El torniquete se debe soltar mximo cada media hora
por 5 minutos, cuidando de sujetar la varilla para que
no se afloje en forma brusca.
Se mantiene suelto por 5 minutos hasta que la piel de la
zona afectada se torne de color y temperatura normal,
luego se vuelve a apretar y si no reaparece
sangramiento, se suelta definitivamente colocando un
vendaje compresivo.
Dejar a la vista el torniquete.
Informar a emergencia la hora en que se puso el
torniquete y en la que corresponde soltarlo.
Si Ud. acompaa al herido, recuerde soltar el torniquete
cada 30 minutos para evitar prdida de la extremidad,
causada por la falta de circulacin y oxigenacin de los
tejidos, o lesiones graves como parlisis por compresin
del nervio.
El traslado a un centro asistencial es vital.

22

HEMORRAGIA
TIPOS DE HEMORRAGIAS

CARACTERISTICAS

ATENCION DE PRIMEROS AUXILIOS

ARTERIAL
La direccin es del corazn a la
periferia.

- Salida de sangre en forma

pulstil (intermitente).
- Color rojo vino (oxigenada).

- Elevar la zona (en caso de ser

extremidad).
- Efectuar presin directa sobre la herida.
- Efectuar presin digital.
- Si la hemorragia no cede (y es de una
extremidad) con los mtodos
anteriores, aplicar TORNIQUETE.

VENOSA
Direccin desde la periferia al
corazn.

- Salida de sangre en forma

contnua.
- Color rojo oscuro.

- Elevar la zonal lesionada (si es

extremidad).
- Colocar un apsito o trozo de tela limpia
sobre la superficie sangrante y no
remover el cogulo que se ha formado.
- Hacer presin con los dedos sobre el
apsito, al menos por 5 minutos.
- Cuando ha cesado la hemorragia, poner
un vendaje compresivo sin retirar el
apsito.

CAPILAR

- Es la salida de sangre en
pequeas gotas.

- Limpiar y desinfectar la zona.

- Colocar apsito y efectuar vendaje
compresivo.

23

Primeros Auxilios

EST
ADO DE SHOCK
ESTADO
Estado de shock o colapso, es un estado depresivo del organismo que
afecta el funcionamiento normal de los sistemas circulatorio y respiratorio,
provocando un brusco descenso de la presin arterial y otras complicaciones
que pueden, incluso, comprometer la vida del afectado.

C A US
A S DEL SHOCK
USA

Lesiones de la mdula espinal.

Shock elctrico.
Trastornos respiratorios.
Trastornos del aparato circulatorio:
Asfixia
Heridas del trax
Falla cardiaca
Hemorragia profusa
Quemaduras
Lesiones graves.
Dolor agudo.
Estado post-operatorio.
Asfixia por gas.
Algunas enfermedades.
Ver las heridas propias o de otra persona.
Exposicin a temperaturas extremas.
Emociones intensas.

COMO RECONOCER EL SHOCK

24

Cara plida, expresin de angustia.

Visin nebulosa, pupilas dilatadas.
Prdida parcial o total del conocimiento.
Piel helada y pegajosa, especialmente en la frente y palmas de las manos.
Escalofros.
Pulso dbil y superficial.
Nuseas y vmitos.

 Reacciones lentas, el paciente contesta en forma lenta a las preguntas,

o tiene dificultad para contestar.

OJOS SIN BRILLO

RESPIRACION IRREGULAR

PUPILAS DILATADAS
NAUSEAS

PIEL PALIDA, FRIA Y HUMEDA

PULSO DEBIL

FACTORES QUE AGRAV

AN EL SHOCK
AGRAVAN

Edad.
Mala nutricin.
Stress.
Temperaturas extremas.
Dolor.

TRA
TAMIENTO DEL SHOCK
TRAT
En general el shock es una condicin grave y debe tratarse sin demora:
Ponga al paciente en posicin
cmoda. La cabeza ms baja que
el resto del cuerpo (excepto, en caso
de fracturas de crneo, apoplega o
insolacin).

25

Primeros Auxilios

Extraer cuerpos extraos que tenga en la boca y

obstruyan la respiracin.
Soltar vestimentas apretados en el cuello, pecho
y cintura.
Tratar de conservar el calor del cuerpo, abrigando
al paciente, pero de tal manera que no se
produzca sobrecalentamiento.
Si el paciente se encuentra en estado de
inconsciencia, colquelo boca abajo, de lado.
Trasladar de inmediato al paciente a un centro
asistencial.

IMPOR
TANTE
IMPORT

Verifique las seales de reconocimiento.

Atienda al paciente para que se sienta cmodo y protegido.
Acte en forma serena, trate de transmitir tranquilidad al afectado.
Mientras llega ayuda para su traslado, mantngalo abrigado sin sofocarlo
y en las posiciones indicadas.
No olvide que el estado de shock es grave y puede comprometer la
vida del paciente si no se trata en forma adecuada.
Si Ud. se encuentra muy afectado, no intervenga y solicite ayuda de
inmediato.
No d a beber absolutamente nada al paciente, sobre todo si est
inconsciente.

26

ESTADO DE SHOCK
CAUSAS

SINTOMAS

TRATAMIENTO

- Asfixia.

- Piel plida, fra y hmeda.

- Posicin cmoda.

- Hemorragia profusa.

- Visin nebulosa.

- Lesiones graves.

- Pupilas dilatadas.

- La cabeza ms baja que el resto

del cuerpo (excepto, en caso de
fractura de crneo, apoplega o
insolacin).

- Exposicin a temperaturas
extremas.

- Prdida de conocimiento.

- Extraer cuerpos extraos que

tenga en la boca y obstruyan la
respiracin.

- Respiracin irregular.
- Descargas elctricas.
- Pulso dbil.

- Soltar vestimentas apretadas en el

cuello, pecho y cintura.

- Tratar de conservar el calor del

cuerpo, abrigando al paciente, pero
de tal manera que no se produzca
sobrecalentamiento.

27

Primeros Auxilios

VENDAJE
Vendaje es la aplicacin de una venda en una parte del cuerpo, cuyo objetivo
puede ser:
Fijar una curacin, inmovilizar una fractura, sostener una extremidad,
comprimir una herida, etc.
Los tipos de vendajes ms usados son: triangular y enrollado.

a) VEND
AJE TRIANGUL
AR
VENDAJE
TRIANGULA
Fcil de improvisar y simple en su aplicacin, constitudo por una pieza de
tela como lienzo, brin o crea y cuyas medidas ideales se obtienen de cortar
en diagonal un trozo de gnero de 90 cms. por lado, con lo que la venda
tendr una base de ms o menos 1.30 mts. Su utilizacin y dobleces se
indican a continuacin:
VERTICE

EXTENDIDA

A
EXTREMO

EXTREMO
BASE

1 DOBLEZ

1 DOBLEZ

1 DOBLEZ
CORTADA

FORMA DE DOBLARLA PARA EL BOTIQUIN

28

UTILIZACION DEL VEND

AJE TRIANGUL
AR
VENDAJE
TRIANGULA
C ABESTRILL
O:
ABESTRILLO
Coloque de frente al paciente.
Ponga la venda sobre el pecho, con el
vrtice hacia el brazo afectado.
Una punta se da vuelta por detrs de la
nuca y la otra se deja hacia abajo.
Doble con cuidado el brazo y coloque el
antebrazo cruzado sobre el pecho con el
pulgar hacia arriba.
Tome la punta inferior de la venda y
amrrela con el otro extremo, dejando el
nudo bajo los huesos del hombro.
Doble el vrtice de la venda sobre el codo
y fjela con tela adhesiva o alfiler de
gancho.

APLIC
ACIONES
APLICACIONES
Es de gran utilidad en los esguinces del tobillo,
accidente muy frecuente en todas las
actividades deportivas y juegos de recreacin.
La venda triangular doblada en corbata,
soluciona temporalmente y en forma eficiente
el problema de vendaje en estos casos.
A

29

Primeros Auxilios

La venda triangular se puede utilizar extendida, cubriendo la frente y

cuero cabelludo, tal como se aprecia en las figuras.
No se debe apretar demasiado el vendaje, puede ser perjudicial.
Algunas vendas al mojarse encogen y producen hinchazn.
El vendaje debe ser cmodo y confortable.
Los codos y rodillas debern vendarse en lo posible flectados en ngulo
recto.
A

b) VEND
AJE ENROLL
ADO
VENDAJE
ENROLLADO
Para aplicar el vendaje enrollado, la venda debe estar previamente bien
enrollada.
Se puede utilizar los barrotes de una silla como indica
la figura:
Las primeras vueltas servirn para fijar o anclar
la venda.
Se vendarn de abajo hacia arriba las
extremidades y el pecho, y de arriba abajo el
abdomen.
Para vendar extremidades, el auxiliar se colocar
frente a ellas.
Siempre se deben dejar al descubierto las
puntas de los dedos de las manos o los pies
para vigilar trastornos circulatorios.

30

VEND
AJE DE LLA
A MANO
VENDAJE
Se deja la venda fija con 2 vueltas en la palma de la mano y despus se
lleva diagonalmente hacia la mueca y se rodea volviendo de nuevo
sobre la palma de la mano, repitindose varias veces.

VEND
AJE CON VEND
A DE CU
ATRO PPUNT
UNT
AS
VENDAJE
VENDA
CUA
UNTA
Consiste en una tira de tela de unos 10cms. De ancho por 70 cms. de
largo cortada en sus extremos y dejando el centro intacto para que
sirva de rea de aplicacin.
Es ideal para las contusiones de la nariz, mentn o barbilla; antes deber
cubrirse la herida con un apsito para su aplicacin.

31

32
- Mueca
- Tobillo

- Muecas
- Extremidades
- Abdomen

- Contusiones de nariz, mentn o

barbilla

- Enrollado

- Venda de cuatro puntas

TIPO DE LESION

- Triangular

TIPO DE VENDAJE

VENDAJES

- Antes deber cubrirse la herida

con un apsito para su
aplicacin.

- Siempre se debe dejar al

descubierto las puntas de los
dedos de las manos o los pies
para
vigilar
trastornos
circulatorios.

- No se debe apretar demasiado

el vendaje, puede ser perjudicial;
algunas vendas al mojarse
encogen y producen hinchazn.
- El vendaje debe ser cmodo y
confortable.

IMPORTANTE

Primeros Auxilios

INMOVILIZACIONES
Inmovilizar significa dejar en reposo una
regin de cuerpo afectada por un
traumatismo.
Toda persona inmovilizada debe ser
trasladada lo antes posible a un centro
asistencial.

INMOVILIZACIONES
Para efectuar una inmovilizacin es necesario contar con el siguiente
material:

Vendas.
Tablillas (cartn, diarios, bastones)
Tela.
Ropa, frazadas (enrolladas).

IMPORT
ANTE:
IMPORTANTE:

Incluir las dos articulaciones ms cercanas al sitio de la lesin.

Mantener la lnea del cuerpo sin forzar.
Elevar la regin afectada (sin que signifique riesgo para el lesionado).
Considerar la regin como un bloque.
Sobrepasar las articulaciones con las tablillas, cuando se trate de brazos
o piernas.
Hacer los nudos afirmados a las tablillas, nunca sobre la piel
directamente.
Si no se cuenta con tablillas u otros elementos, se puede usar el cuerpo
del lesionado como elemento de sostn; ej.: fractura de una pierna, se
inmoviliza vendando contra la otra pierna sana.

33

Primeros Auxilios

FRACTURA DE LLA
A MANDIBUL
A INFERIOR
MANDIBULA
Coloque dos vendas angostas, una
horizontal con el centro sobre el mentn,
haciendo un medio nudo en la parte
posterior del cuello.
Otra se coloca verticalmente con el
centro bajo el mentn, atando medio
nudo sobre la cabeza cerca de la frente,
las colas de las dos vendas se atan
firmemente sobre la cabeza.

FRACTURA DE LLA
A S COSTILL
AS
COSTILLA
Coloque tres vendas anchas, los centros
se ponen sobre el lado lesionado
cubriendo el espacio costal entre axila y
la ltima costilla.
L as
vendas
deben
apretarse
simultneamente, haciendo los nudos
sobre una almohadilla que se coloca para
evitar que se dae la piel.

FRACTURA DE UN DEDO
Se coloca un trozo de cartn grueso o de madera delgada debajo del
dedo y se asegura con tela adhesiva o venda de rollo. Despus se coloca
la mano en un cabestrillo y se enva a un centro asistencial.

34

FRACTURA DEL BRAZO

Se ata el brazo al cuerpo con una venda
ancha, colocando el centro sobre el brazo
y cerca del hombro. Esta venda se ata en
el flanco opuesto sobre una almohadilla,
luego se coloca el antebrazo en un
cabestrillo abierto.

FRACTURA DEL CODO

A
CODO,, ANTEBRAZO Y MUEC
MUECA
Se coloca el brazo sobre una tablilla en forma de L,
la parte ms corta desde la axila y la ms larga del
codo a la mano, sobrepasando los dedos.
Se coloca cuidadosamente el codo, flectado en
ngulo recto sobre la tablilla con la palma de la
mano hacia abajo, se ponen cuatro vendas de
corbata:
En la parte superior del brazo
Sobre el codo
Bajo el codo
En la mueca alrededor de la mano y el
pulgar y despus en cabestrillo.

FRACTURA DE LLA
A EXTREMID
AD INFERIOR (muslo, rodilla,
EXTREMIDAD
pierna o tobillo)
Se trata de una tablilla larga que se extienda desde los hombros hasta 3
pulgadas bajo sus talones; la tablilla debe ser cubierta con una frazada
doblada.
Debe levantarse cuidadosamente al paciente del piso, mientras se apoya
la fractura por el lado opuesto y se coloca la tablilla por debajo.
Se colocan 7 vendas corbata:
Alrededor del pecho, bajo la axila
Alrededor del pecho, sobre el esternn
Alrededor de la cadera
En la parte superior del muslo
35

Primeros Auxilios

En el muslo, sobre la rodilla

En la pierna, bajo la rodilla
Alrededor de los tobillos

FRACTURA DE LLA
A COL
UMNA VER
TEBRAL
COLUMNA
VERTEBRAL
Es preciso evitar, en lo posible, movimientos innecesarios del lesionado.
La separacin o compresin de la mdula espinal produce parlisis
total del cuerpo desde el punto de la fractura hacia abajo.
La operacin de levantar al lesionado para ponerlo sobre la camilla
necesita varios ayudantes, teniendo el cuidado de mantener el cuerpo
en lnea recta.
La inmovilizacin se efecta con trece vendas:
Alrededor del pecho, bajo la axila
Parte inferior del pecho
Alrededor de las caderas
Sobre un hombro
Sobre el otro hombro
Sobre una cadera, alrededor de la otra cadera y la ingle
En la parte superior del muslo
En el otro muslo
E n la parte superior de la pierna, bajo la rodilla
En la otra pierna
Alrededor de los tobillos

36

INMOVILIZACIONES

MATERIAL

- Vendas.

IMPORTANTE

- Incluir las dos articulaciones ms

cercanas al sitio de la lesin.

- Tablillas.

- Tela.

- Ropa, frazadas (enrolladas).

- Elevar la regin afectada (sin que

signifique riesgo para el
lesionado).

- Considerar la regin como un

bloque.

- Hacer los nudos afirmados a las

tablillas, nunca sobre la piel
directamente.

EN FRACTURAS DE:

COLUMNA VERTEBRAL:

- Es preciso evitar en lo posible

movimientos innecesarios del
lesionado.

- La operacin de levantar al
lesionado para ponerlo sobre la
camilla
necesita
varios
ayudantes, teniendo el cuidado
de mantener el cuerpo en lnea
recta.

37

Primeros Auxilios

PARO C
ARDIORESPIRA
TORIO
CARDIORESPIRA
ARDIORESPIRATORIO
Se denomina paro cardaco o circulatorio a la situacin en la cual se produce
una sbita detencin de la actividad cardaca efectiva, con detencin de la
circulacin y ausencia del aporte de oxgeno a los tejidos.

PARO C
ARDIORESPIRA
TORIO
CARDIORESPIRA
ARDIORESPIRATORIO
Las causas del paro cardiorespiratorio pueden ser mltiples, a veces falta la
circulacin y en otras la respiracin. Es importante actuar rpido y el
tratamiento siempre ser el mismo.
Las causas mas frecuentes son:

Asfixia por inmersin.

Asfixia por ahorcamiento.
Asfixia por compresin del cuerpo.
Asfixia por gases txicos.
Shock elctrico.
Infarto cardiaco, etc.

MANIFEST
ACIONES:
MANIFESTACIONES:

Ausencia de respiracin.
Ausencia de pulso.
Pupilas dilatadas.
Inconsciencia.

REANIMACION C
ARDIORESPIRA
TORIA
CARDIORESPIRA
ARDIORESPIRATORIA
Es la recuperacin de la vida y del conocimiento en una persona
aparentemente muerta.
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO::
Asegurar una va respiratoria permeable.
Restaurar la respiracin.
Restaurar la circulacin.
38

LIBERACION DE LLA
A S VIA RESPIRA
TORIA
RESPIRATORIA
TORIASS
En toda persona inconsciente las vas respiratorias estn obstruidas por cada
del maxilar inferior y de la lengua; adems la cavidad oral puede encontrarse
llena de secreciones, cogulos o cuerpos extraos. Lo primero que se hace
es liberar las vas respiratorias.
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO::
Limpiar la cavidad oral girando la cabeza a un lado para que las
secreciones escurran fuera y retirar con la mano aquellos elementos
que no salen solos (cuerpos extraos, etc.).
Hiperextender el cuello hacia atrs, para as levantar la base de la lengua.
Esta posicin se conserva levantando los hombros con un rollo de ropa.
Traccionar hacia delante la mandbula inferior, tomar la mandbula y
alejarla del cuello.

La lengua suelta obstruye la respiracin

NORMAL
Paso del aire a los
pulmones

Paso del aire al

estmago

INCONSCIENTE
Paso del aire a los
pulmones

Paso del aire al

estmago

La mejor manera de evitar la obstruccin

39

Primeros Auxilios

REST
A URAR LLA
A RESPIRACION
RESTA
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO::
Poner al lesionado en posicin de espaldas.
Hiperextender el cuello y permeabilizar vas
respiratorias.
Situarse al lado de la cabeza del lesionado.
Respirar profundo, introduciendo el aire a
travs de la boca del lesionado hacia las
vas respiratorias de ste.
La nariz del paciente se sellar con los
dedos de la mano que repose en la frente o
la mejilla.
Es importante establecer un circuito
hermtico, de tal manera que el aire no
escape y la presin que se ejerce para que
entre el aire a los pulmones, sea efectiva.
Especialmente en nios menores se
abarcar conjuntamente la boca y nariz con
la boca del operador para evitar que el aire
se filtre.
Una vez insuflado el aire, se libera nariz y
boca para permitir la salida del aire de los
pulmones.
La efectividad de la maniobra se controlar
observando los movimientos respiratorios
que se producirn en el trax del lesionado
cada vez que se insufla aire. Ahora, la
frecuencia con que se hace es a razn de
12 14 veces por minuto en el adulto y
20-24 veces en el nio, siendo ms rpida
y de volmenes ms pequeos mientras
menor es el lesionado.

40

REST
A URAR LLA
A CIRCUL
ACION
RESTA
CIRCULACION
En presencia de paro cardiorespiratorio,
inmediatamente despus de las medidas de
respiracin se comienzan las maniobras para
restablecer la circulacin a todo el cuerpo.
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO::
Lesionado en posicin de espaldas sobre superficie dura para que el
masaje sea efectivo.
Colocar el taln de una mano sobre la mitad inferior del esternn y la
otra mano sobre ella, con los dedos extendidos.
Con un movimiento rpido se comprime el esternn de 35 cms., contra
la columna vertebral sin doblar los codos. As la compresin ser ms
efectiva.
Se comprobar la eficacia del masaje a travs de:
La observacin del tamao de las pupilas, stas se achicarn
sealando que el cerebro est recibiendo oxgeno nuevamente.
Color de la piel: pierde su color azulado o palidez intensa.
Control del pulso en arteria cartida, en el cuello en ambos lados
de la nuez de Adn, bajo la mandbula.
El masaje se suspender cuando se observen estos signos.
Considerando el ritmo de ambos procedimientos, podemos ver que
por cada respiracin se efectan 5 masajes cardacos; la relacin ser
1:5 en un minuto.
Las maniobras de resucitacin se pueden hacer con dos personas y es
ideal, una encargada de respiracin y la otra de circulacin, conservando
la relacin de una respiracin por cinco masajes
masajes. Para mayor
efectividad, ambos operadores se cambiarn de actividad para prevenir
la fatiga u otros problemas (como puede ser el mareo en la persona
que hace respiracin). Este cambio se har sin suspender las maniobras
y sin perder el ritmo.
Cuando las maniobras deba hacerlas un operador, alternar dos
respiraciones por 15 masajes
masajes, esto debe hacerse as por el tiempo
que necesita el operador para ir de una maniobra a otra y adems, por
la necesidad de colocar nuevamente la cabeza del lesionado en la
posicin correcta que asegura las vas respiratorias libres.
Una vez recuperado el paro, se suspendern las maniobras y el lesionado
quedar en reposo absoluto, se abrigar y llevar a un centro asistencial,
con la vigilancia correspondiente, por el peligro de un nuevo paro.
41

Primeros Auxilios

42

PARO CARDIACO
CAUSA DE ASFIXIA

SINTOMAS

REANIMACION

- Por inmersin.

- Ausencia de respiracin.

- Liberar vas respiratorias.

- Por ahorcamiento.

- Ausencia de pulso.

- Respiracin artificial boca a boca.

- Por compresin del cuerpo.

- Pupilas dilatadas.

- Restaurar circulacin mediante

masaje cardiaco.

- Por gases txicos.

- Inconsciencia.

- Shock elctrico.

- Infarto cardiaco.

TRANSPORTE DE LESIONADOS
Se llama transporte de lesionados al conjunto de tcnicas que permite
transportar en forma segura a un lesionado para ponerlo a resguardo o ser
llevado a un centro asistencial.

NORMA
NORMASS GENERALES
No actuar precipitadamente, trasladar en caso
que sea absolutamente necesario.
El tipo de transporte y la rapidez del traslado,
dependen de la lesin y de los medios con que
se cuenta.
Todo accidentado grave debe ser transportado en posicin horizontal,
salvo en casos especificados con anterioridad.
Todas las fracturas deben inmovilizarse en el sitio mismo del accidente,
salvo en los casos que ste ofrezca mayor peligro (incendios, derrumbes,
va pblica).
Antes de proceder al traslado debe drsele la atencin de primeros
auxilios.
El medio de transporte y la rapidez del traslado son de criterio del
operador.
El traslado del accidentado en camilla, debe efectuarse por 4 personas.
Las personas que van delante y a los costados de la camilla, deben
iniciar la marcha con el pie izquierdo y la que va detrs con el pie
derecho, para evitar un movimiento de vaivn.

43

Primeros Auxilios

Si el traslado es por sitios accidentados, el paciente debe fijarse a la

camilla por medio de cuerdas o correas.
La posicin del accidentado en la camilla debe ser con los pies hacia
delante, salvo en los siguientes casos:
- Cuando es necesario observar la cara del accidentado:
- En una fractura de extremidades inferiores y que debe descenderse
al accidentado (bajar escaleras, cerros etc.).
- En ascensos.

SI EL PPACIENTE
ACIENTE SE ENCUENTRA DE COST
ADO ((Con
Con 4
COSTADO
operadores)
Poner la camilla en el piso junto a la
espalda del paciente y paralela a l.
Al otro lado se colocan 3 operadores,
uno a la altura de la cabeza, tomando la
frente y los hombros del paciente; otro
va a la altura de la cintura tomando la
espalda y las caderas y el tercero, las
rodillas y los pies.
A una vez los operadores hacen girar al
paciente sobre su eje, dejndolo sobre
la camilla que sujeta el cuarto operador.

FORMA DE UBIC
AR AL ACCIDENT
ADO EN EL MEDIO DE
UBICAR
ACCIDENTADO
TRANSPORTE
Este procedimiento se realiza con 4 operadores:
Uno se arrodilla a la cabeza del lesionado.
Desliza sus manos por debajo de las
axilas del paciente.
Otros 2, uno por cada lado, toman al
paciente con una mano en la cadera y la
otra por la rodilla.
A una voz, levantan al accidentado 15 a
20 cms. del piso.
El cuarto desliza la camilla por debajo del
paciente,desde los pies hacia la cabeza.
44

METODOS MANUALES DE TRANSPORTE

SILL A DE MANO
MANO::
Colocar al paciente de pie.
Los dos operadores se colocan detrs del paciente,
uno de ellos toma la mueca izquierda con su
mano derecha; el otro operador afirma su mano
derecha en la mueca derecha del primero y su
mano izquierda la afirma en el hombro de su
compaero.
Los operadores se agachan hasta permitir que el
paciente se siente en la silla de mano, afirmando
su espalda en el brazo del operador.
SECUENCIA DE TRANSPORTE DEL ACCIDENT
ADO POR UNA
ACCIDENTADO
PERSONA:
(Usando slo en casos de disponer de un operador).

45

Primeros Auxilios

TRANSPOR
TE HORIZONT
AL
TRANSPORTE
HORIZONTA
Este mtodo se puede usar para transportar al lesionado manualmente o
para depositarlo en la camilla.
Si el lesionado est consciente, ponerlo en posicin horizontal; si est
inconsciente, de lado.
Cruzarle los brazos.
Dos operadores a un costado y otro al lado opuesto, ste pasa sus
manos por debajo del paciente y toma las manos derecha e izquierda
de los otros 2 operadores, respectivamente.
Otro hace traccin en los pies del lesionado.
El quinto operador hace traccin en la cabeza del paciente.
A una voz levantan al paciente a la altura de las rodillas.
Con una segunda orden se ponen todos de pie al mismo tiempo.

46

TRANSPORTE DE LESIONADOS

IMPORTANTE

- Slo trasladar al lesionado en caso absolutamente necesario.

- En lesionados graves siempre el transporte debe ser en forma horizontal.

- Mantener temperatura normal del lesionado.

- Las fracturas deben inmobilizarse previamente antes del transporte.

- Antes de proceder al traslado, debe drsele la atencin de primeros auxilios.

47

Primeros Auxilios

48