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CLASIFICAION DE LA LLA

independiente en ausencia
reordenamiento del gen MLL

Desarrolle la investigacin siguiendo la


clasificacin de la OMS

LLA de clulas B precursoras comn


(positiva para CD10 y sin Ig de
superficie o citoplasmtica)
Aproximadamente tres cuartos de los
pacientes con LLA de clulas B
precursoras presentan el inmunofenotipo
de clulas B precursoras y tienen el
mejor pronstico. Los pacientes con
caractersticas citogenticas favorables
casi
siempre
muestran
un
inmunofenotipo comn de clulas B
precursoras.

Leucemia linfoblstica aguda de


clulas B precursoras (leucemia
linfoblstica de clulas B segn la
OMS)
Antes de 2008, la OMS clasific la
leucemia linfoblstica de clulas B
como leucemia
linfoblstica
de
clulas
B
precursoras y
esta
terminologa todava se usa con
frecuencia en la bibliografa de LLA
infantil para diferenciarla de la LLA
de clulas B maduras. La LLA de
clulas B maduras actualmente se
denomina leucemia de Burkitt y
requiere un tratamiento diferente del que
se ha administrado para la LLA de clulas
B precursoras. En este sumario se
continuar
usando
la
antigua
terminologa.
La LLA de clulas B precursoras, que se
define por la expresin de CD79a,
CD19, HLA-DR y otros antgenos
citoplasmticos relacionados con las
clulas B, representa entre 80 y 85% de
los casos de LLA infantil. Alrededor de
90% de los casos de LLA de clulas B
precursoras expresan el antgeno de
superficie CD10 (llamado previamente
antgeno comn de LLA [cALLa]). La
ausencia de CD10 se relaciona con
translocaciones de MLL, en particular,
t(4;11) y un desenlace precario.[10,73]
No est claro si la negatividad para CD10
tiene
una
importancia
pronstica

un

LOS
SIGUIENTES
SON
LOS
PRINCIPALES SUBTIPOS DE LLA DE
CLULAS B PRECURSORAS:

La Organizacin Mundial de la Salud


(OMS) clasifica la LLA en los siguientes
tipos
Leucemia linfoblstica de clulas B.
Leucemia linfoblstica de clulas T.

de

La LLA pro-B (negativa para CD10 y


sin
Ig
de
superficie
o
citoplasmtica)
Aproximadamente 5% de los pacientes
presenta el inmunofenotipo Pro-B. Pro-B
es el inmunofenotipo ms comn que se
observa en los lactantes y se relaciona,
a menudo, con reordenamientos del
gen MLL.
LLA
Pre-B
(presencia
de
Ig
citoplasmtica)
Las clulas leucmicas de los pacientes
con
LLA
Pre-B
contienen
Ig
citoplasmtica y 25% de estos presentan
la
translocacin
t(1;19)
de TCF3PBX1 (tambin conocida como fusin
de E2A-PBX1) (ver a continuacin).

Leucemia
de clulas T

linfoblstica

aguda

La LLA de clulas T se define por la


expresin de los antgenos relacionados
con las clulas T (CD3 citoplasmtico,
con CD7 ms CD2 o CD5) en los
PEDRO ATENCIO
9-730-2002

blastocitos leucmicos. La LLA de


clulas T se relaciona, con frecuencia,
con una constelacin de caractersticas
clnicas, como las siguientes:
o
Sexo masculino.

o
o
o

Edad avanzada.
Leucocitosis.
Masa mediastnica.

PEDRO ATENCIO
9-730-2002

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