Sistema digestivo

Glndulas anexas: salivales mayores, pncreas e hgado.

Tubo digestivo, rbol respiratorio, y rganos huecos urinarios y
genitales de superficial a profundo revestidos por:
Mucosa: epitelio superficial (epitelio de revestimiento) +
lmina propia o corion (tejido conectivo).
Submucosa: tejido conectivo.
Lengua
Papilas:
Filiformes: las ms abundantes. Forma cnica, son
proyecciones de la lmina propia, epitelio queratinizado.
Fungiformes: escasas, muy vascularizadas, contienen
corpsculos gustativos.
Caliciformes o circunvaladas: se ubican en el surco terminal.
En el fondo de las fosas se ubican las glndulas de von Ebner
(glndulas salivales serosas menores) que limpian la papila.
Contienen corpsculos gustativos.
Papilas foliadas: cercanas a la raz, se disponen como las hojas
de un libro.
Detrs del surco terminal, ndulos linfticos esparcidos forman la
amgdala lingual. La mucosa las cubre y forma criptas en donde
desembocan glndulas salivales mucosas menores.
Glndulas salivales
Menores:
Son tubuloacinosas compuestas.
Adenmeros mucosos, serosos o mixtos.
No poseen cpsula ni tabiques.
Mayores: partidas, submaxilares y sublinguales.
Son tubuloacinosas compuestas.
Poseen cpsula conectiva y tabiques ramificados que las
dividen en lobulillos.
Conductos excretores largos.
Conductos: intercalares lobulillares interlobulillares conducto
principal
Los conductos intercalares y lobulillares o estriados estn revestidos
por epitelio cbico simple bajo. Los interlobulillares primero
cilndrico simple, luego pseudoestratificado y luego plano simple
hasta el conducto principal.

Los conductos interlobulillares se encuentran dentro de los tabiques

de tejido conectivo interlobulillar junto con vasos y nervios.
Saliva: suma de las secreciones de las glndulas mucosas (mucina)
y las serosas (enzimas y ). Intercalares aportan bicarbonato y
reabsorben Cl-, lobulillares aportan K+ y reabsorben Na+.
Glndula partida:
Contiene slo adenmeros serosos.
Conductos intercalares largos y estriados cortos
Suele contener clulas adiposas.
Glndula submaxilar:
Contiene adenmeros serosos ++ y mixtos +
Conductos intercalares cortos y estriados largos.
Glndula sublingual:
Conglomerado de glndulas ms pequeas con conductos
excretores independientes.
Contiene adenmeros serosos +++ mucosos + y mixtos +
Conductos intercalares muy cortos o inexistentes.
Sobre la cara externa de los adenmeros y la primera porcin de los
conductos intercalares, entre el epitelio y lmina basal se
encuentran clulas mioepiteliales aplanadas. Entre el escaso tejido
conectivo que rodea a los adenmeros abundancia de linfocitos y
plasmocitos que elaboran inmunoglobulinas A de la saliva.
Faringe
De superficial a profundo cubierta por:
Epitelio plano estratificado no queratinizado.
Lmina propia rica en fibras elsticas
Msculos estriados de la fonacin y deglucin.
En la lmina propia se alojan glndulas salivales mucosas menores y
en las paredes laterales las amgdalas palatinas derecha e izquierda
(conglomerados de ndulos linfticos). El epitelio que las cubre se
invagina formando criptas primarias y secundarias. La lmina propia
forma una cpsula de donde surgen tabiques.
Estructura general del tubo digestivo del esfago al colon
Mucosa, compuesta por:
Epitelio superficial: vara a lo largo del tubo digestivo.
Mltiples glndulas que se encuentra en la lmina propia y en
la submucosa desembocan en l.

Lmina propia: tejido conectivo laxo con abundantes capilares

sanguneos, linfticos y MALT (tejido linftico laxo, denso
irregular y ndulos).
Muscular de la mucosa: Dos capas de msculo liso; la interna
circular y la externa longitudinal.
Submucosa
Tejido conectivo laxo rico en fibras elsticas, contiene vasos
sanguneos y linfticos y en algunos sectores aloja glndulas.
Contiene plexo submucoso de Meissner que inerva a la muscular de
la mucosa.
Muscular externa
Consta de dos capas; una interna circular (tnica) y una externa
longitudinal (peristltica). Inervadas por el plexo mientrico de
Auerbach.
Serosa
Tejido conectivo laxo cuya cara externa est cubierta por un epitelio
plano simple. Contiene vasos sanguneos y linfticos y es
atravesado por fibras nerviosas.
Esfago
Mucosa, particularidades
Epitelio superficial: plano estratificado no queratinizado.
Lmina propia: posee papilas que se proyectan hacia el
epitelio superficial pero no lo deforman. Contiene a las
glndulas cardiales; tubulares, compuestas y mucosas con
conductos excretores de epitelio cilndrico simple.
Muscular
de
la
mucosa:
slo
clulas
musculares
longitudinales.
Submucosa
Aloja a las glndulas submucosas; tubuloacinosas compuestas de
adenmeros exclusivamente mucosos. El epitelio de la porcin
inicial del conducto excretor es cilndrico simple y se vuelve plano
estratificado al atravesar la mucosa.
Muscular externa.
En el tercio proximal formado por msculo estriado, en el tercio
medio por estriado y liso, y en el distal liso.
Estmago
Mucosa

Se encuentra dividida en reas gstricas convexas, surcadas por

criptas (evaginaciones del epitelio). Es una superficie epitelial
secretora, cilndrica simple; producen mucingeno que protege al
rgano de los cidos gstricos. Absorbe parte del agua, alcohol,
sales y algunos frmacos liposolubles.
Glndulas cardiales
Son tubulares compuestas de corta longitud, desembocan en las
criptas profundas y pueden llegar hasta la muscular de la mucosa.
Formada en su mayora por clulas mucosas aunque se encuentran
escasas clulas parietales, enteroendocrinas y regeneradoras. El
tejido conectivo de la lmina propia es abundante.
Glndulas corpofndicas
Son tubulares simples ramificadas, se dividen en istmo, cuello y
base.
Posee cinco tipos de clulas:
Mucosas
Regeneradoras
Parietales u oxnticas
Principales o cimgenas
Enteroendocrinas
Clulas mucosas
Predominan en el istmo, se encuentran tambin en el cuello y son
escasas en la base. Son cilndricas, poseen grnulos de mucingeno
ms grandes y mayor cantidad de ribosomas que las clulas de las
criptas.
Clulas principales o cimgenas
Basfilas; poseen grnulos secretorios con pepsingeno y otra
enzimas como la lipasa. Se encuentran en la base.
Clulas parietales u oxnticas
Acidfilas por la cantidad de mitocondrias; su membrana plasmtica
apical se invagina en forma de cono rodeando al ncleo formando
un canalculo secretorio. Esta zona de la membrana posee gran
cantidad de microvellosidades que se expanden cuando la clula
est activa.
Estas clulas producen HCl (cido clorhdrico) enviando hacia la
cavidad estomacal Cl- y H+, estimuladas por la motilina y la gastrina
secretadas por las clulas Mo del yeyuno ileon y las clulas G del
estmago y duodeno. El HCl reduce el pH a un valor cercano a dos,
con lo que el pepsingeno se activa.

Tambin secretan factor antianmico intrnseco, una glicoprotena

fundamental en la absorcin de vitamina B12.
Clulas regeneradoras
Se encuentran en el cuello de las glndulas, se diferencian y
reponen a los dems tipos celulares tanto de las glndulas como del
epitelio de revestimiento.
Clulas enteroendocrinas (G, D, D1 y EC)
Componen una poblacin de varios tipos celulares. De forma cnica,
se ubican en la regin basal del epitelio aunque algunas poseen
prolongaciones que llegan a la luz del tubo digestivo. Sus
secreciones no se vuelcan a la luz del tubo digestivo, sino que son
sustancias inductoras paracrinas y endocrinas. Forman parte del
sistema neuroendocrino difuso.
Glndulas pilricas
Esta regin posee criptas muy profundas, sus glndulas son cortas y
tortuosas; son tubulares simples ramificadas que contienen clulas
mucosas que adems de mucingeno secretan lisozima
(bactericida). Posee tambin escasas clulas parietales y
abundantes clulas enteroendocrinas.
Submucosa
Tejido conectivo laxo con numerosas clulas adiposas. Se encuentra
plegada por la accin de la muscular de la mucosa cuando el
estmago est vaco.
Muscular externa
En algunas regiones del estmago aparece una tercera capa de
direccin oblicua. A nivel del ploro se engruesa para formar un
esfnter.
Serosa
Se contina con los epiplones mayor y menor. Contiene ganglios
linfticos.
Intestino delgado
Mucosa
En la cara luminal del intestino delgado se ven plegamientos
transversales de la mucosa con un ncleo central de submucosa, los
pliegues de Kerckring, que no desaparecen cuando el intestino se
distiende. Se encuentran cubiertos de vellosidades que poseen un
eje de tejido conectivo (prolongacin de la lmina propia) y su
epitelio superficial es cilndrico simple.

Entre las vellosidades el epitelio se invagina formando las criptas o

glndulas de Lieberkhn, glndulas tubulares simples que drenan
entre las vellosidades, separadas entre s por tejido conectivo de la
lmina propia.
En la lmina propia de las vellosidades hay arteriolas y vnulas
conectadas por capilares fenestrados. Entre estos y el epitelio hay
una capa discontinua de miofibroblastos unidos entre s. En el
centro de las vellosidades se ubica el vaso quilfero central
(linftico), as como haces de la muscular de la mucosa.
En la lmina propia contiene linfocitos, plasmocitos, granulocitos y
macrfagos; adems de ndulos linfticos solitarios agrupados
formando placas de Peyer.
El epitelio superficial y glandular contiene:
Clulas
Clulas
Clulas
Clulas
Clulas
Clulas

absorbentes o enterocitos
caliciformes
enteroendocrinas
de Paneth
regeneradoras
M

Clulas absorbentes o enterocitos

Moderadamente acidfilas, cilndricas con el ncleo en la regin
basal. Poseen microvellosidades que forman una estructura llamada
chapa estriada.
Absorcin de los alimentos:
Glucosa: ingresa por un cotransportador pasivo de Na + y
glucosa. Un monotransportador pasivo enva la glucosa del
citoplasma a la lmina propia, mientras que la bomba Na + K+
retira el Na+ de la clula.
Aminocidos: ingresan de forma similar a la glucosa.
Triacilgliceroles:
son
reducidos
a
cidos
grasos
y
monoacilgliceroles, ingresando as por difusin simple. Son
reconvertidos y agrupados en quilomicrones que finalmente
ingresan al vaso quilfero central.
La membranas plasmticas laterales forman pliegues que se
interdigitan con los de las clulas contiguas y entre ellos se acumula
agua de forma transitoria para drenar en los capilares sanguneos.
Secretan, entre otras enzimas, disacaridasas y pepsidasas que se
retienen en el glucocliz de las microvellosidades y una
enteroquinasa.
Clulas caliciformes

Se encuentran dispersas entre las clulas absorbentes, contienen

grnulos de mucingeno. Son ms abundantes en las cercanas del
leon.
Clulas enteroendocrinas
Son del tipo G, D, D1, EC, P, K, S, Mo e I.
Clulas de Paneth
Se encuentran en el fondo de las glndulas de Lieberkhn. Contiene
grnulos apicales acidfilos con lisozima.
Clulas regeneradoras
Al reproducirse, la mitad de las nuevas clulas se diferencia en los
dems tipos celulares del rgano.
Clulas M
Son enterocitos modificados, son ms anchas y poseen escasas
vellosidades cortas. Se encuentra en el epitelio superficial de las
zonas pobladas por ndulos linfticos. Endocitan antgenos de la luz
intestinal y los exocitan en sus recesos donde son fagocitados por
los macrfagos o las clulas dendrticas para ser presentados a los
linfocitos T.
Submucosa
Forma parte de los pliegues de Kerckring. A nivel del duodeno
presenta unas glndulas tubulares simples ramificadas y tubulares
compuestas, las glndulas de Brunner. Sus conductos excretores
atraviesan la muscular de la mucosa y desembocan en el fondo de
las glndulas de Lieberkhn. Pueden hallarse tambin en la mucosa.
Sus adenmeros tienen caractersticas mucosas y serosas a la vez,
secretan un moco alcalino que eleva el pH protegiendo la mucosa
de los cidos y activando las enzimas digestivas.
Muscular externa
Sin particularidades.
Serosa
Sin particularidades.
Intestino grueso
Mucosa
No posee vellosidades, sus glndulas de Lieberkhn son ms largas
y apretadas. Las clulas absorbentes no secretan enzimas, las
caliciformes son ms numerosas, las clulas enteroendocrinas son

menos y no existen clulas de Paneth. Las clulas M se relacionan

con los ndulos linfticos de la lmina propia. Todas se diferencian a
partir de las clulas regeneradoras.
La lmina propia posee una capa de colgeno de 5 m de espesor
que contiene haces delgados de clulas musculares lisas. Esta se
interpone entre las clulas absorbentes y los capilares sanguneos.
Submucosa
Sin particularidades.
Muscular externa
Aparenta ser discontinua, posee tres bandas o tenias del colon. El
recto posee dos capas musculares.
Serosa
En donde se une a la pared corporal es reemplazada por adventicia.
Pncreas
Es una glndula tubuloacinosa compuesta que carece de cpsula.
Se encuentra dividido en lobulillos separados por tabiques de tejido
conectivo que contienen conductos excretores, vasos sanguneos y
linfticos y nervios. Sus capilares son continuos.
Sus adenmeros poseen de 30 a 40 clulas serosas piramidales
dispuesta en torno a una luz central estrecha. Estn separados entre
s por tejido conectivo y se agrupan formando racimos de uvas. No
hay clulas mioepiteliales en torno a las clulas secretoras.
El citoplasma basal de las clulas secretoras es basfilo por el REG
asociado a ribosomas, mientras que en la regin apical es acidfilo
por los grnulos de cimgeno que contienen enzimas hidrolticas
cuya exocitosis se produce por la induccin de la colecistoquinina
hormona secretada por las clulas I del yeyuno e leon. Poseen
escasas microvellosidades.
El tramo inicial del conducto intercalar se encuentra dentro del
adenmero, posee un epitelio plano discontinuo de clulas
centroacinosas, que se interpone entre las clulas secretoras y la luz
del adenmero. Le tramo del conducto intercalar que se encuentra
por fuera del adenmero est compuesto por epitelio cbico simple,
as como el de los conductos lobulillares.
Estos ltimos desembocan en los conductos interlobulillares, de
epitelio cbico o cilndrico simple, que terminan su recorrido en el
conducto principal de Wirsung o en el conducto accesorio de
Santorini, ambos de epitelio cilndrico simple.

La secrecin del pncreas est compuesta por agua, bicarbonato

(secretados mayormente por los conductos excretores), las
proenzimas hidrolticas tripsina, quimotripsina, carboxipeptidasa,
elastasa y las enzimas hidrolticas amilasa, lipasa, fosfolipasa,
colesterolasa, ribonucleasa y desoxirribonucleasa.
Islotes de Langerhans
Son glndulas endocrinas formadas por un conglomerado de clulas
enteroendocrinas dispuestas en lminas y cordones. Estn rodeados
por una cpsula que se continua con el tejido conectivo lobulillar.
Estn muy vascularizados, sus capilares son fenestrados.
Poseen cuatro tipos de clulas:
A o : se ubican en la periferia y secretan glucagn.
Representan el 24% de la clulas.
B o : se ubican en la regin central y secretan insulina.
Representan el 70% de la clulas.
D o : equivalen a las clulas D del estmago, yeyuno e leon;
secretan somatostatina, de funcin paracrina y endocrina.
Representan el 5% de la clulas.
F: secretan polipptido pancretico. Representan el 1% de las
clulas.
Vescula biliar
Es un rgano hueco que consta de cuatro capas: la mucosa, la
muscular, la perimuscular y la serosa. Su contraccin es inducida
por la colecistoquinina o por la estimulacin de los nervios
parasimpticos, vaciando su contenido a travs del conducto cstico.
Mucosa
Revestida por un epitelio cilndrico simple, dentro del tejido
conectivo se encuentran glndulas tubuloacinosas simples
productoras de moco. Sus clulas epiteliales extraen Cl -, Na+ y agua
de la bilis concentrndola de 5 a 10 veces. Carece de muscular de la
mucosa.
Muscular
Posee haces de msculo liso, circulares, longitudinales y oblicuos.
Los espacios entre estos estn ocupados por tejido conectivo con
abundantes fibras elsticas.
Perimuscular
Es una capa de tejido conectivo denso que contiene vasos
sanguneos y linfticos y nervios.
Serosa

Se halla nicamente en la cara que da a la cavidad peritoneal.

Hgado
Es un rgano macizo, consta de cuatro lbulos cubierto por una
lmina de tejido conectivo, la cpsula de Glisson. Por fuera de esta
se encuentra el peritoneo.
De la cpsula de Glisson se desprenden tabiques delgados de tejido
conectivo que dividen al hgado en lobulillos hepticos, que son la
estructura funcional bsica del hgado.
Lobulillos hepticos
Son poliedros de seccin hexagonal, rodeados por abundante tejido
conectivo interlobulillar. Donde confluyen tres lobulillos contiguos se
forman los espacios porta de Kiernan que contienen al menos un
conducto biliar interlobulillar, una vena porta interlobulillar y una
arteria heptica interlobulillar. Estas ltimas emiten a intervalos
regulares ramas perpendiculares en tres direcciones, las vnulas
terminales y las arteriolas terminales respectivamente, irrigando
cada uno la sexta parte de dos lobulillos linderos.
Los espacios porta estn rodeados por una lmina epitelial de un
hepatocito de espesor, cuyas clulas son de menor tamao que las
que conforman las trabculas de Remak, llamada lmina terminal.
Esta es atravesada por los conductos biliares que van hacia el
conducto biliar interlobulillar as como por las vnulas y arteriolas
terminales que salen del espacio. Entre esta lmina y el tejido
conectivo del espacio porta se encuentra el espacio de Mall (virtual).
En el centro de los lobulillos se encuentra la vena centrolobulillar, de
recorrido longitudinal. En torno a esta vena los hepatocitos forman
lminas epiteliales llamadas trabculas de Remak, que se extienden
radialmente. Entre las trabculas se encuentran los sinusoides
hepticos, de epitelio fenestrado, que comunican las vnulas y
arteriolas terminales con la vena centrolobulillar a travs de las
vnulas de entrada y las arteriolas sinusoidales respectivamente.
Entre las clulas endoteliales de los sinusoides se encuentran
clulas de Kupffer (macrfagos).
Entre los sinusoides hepticos y los hepatocitos se encuentra el
espacio perisinusoidal de Disse, que contiene fibras reticulares
provenientes del tejido conectivo perilobulillar que sostiene a los
sinusoides. En contacto con este espacio se encuentran las clulas
de Ito o lipocitos, cuyo citosol contiene gotas lipdicas donde se
almacenan la mayor parte de la vitamina A del organismo.