Sylvia Garca Escamilla

EL NINO
CON SNDROME
DE DOWN
EDITORIAL DIANA
Mxico
1a. Edicin, Enero de 19E3 10a. Impresin, Agosto de 1994

A mi hijo Eduardo:
Que lleg rodeado de amor a ensearme que todos
los nios, en distintas circunstancias, son seres
humanos que necesitan ser comprendidos y amados y
tienen derecho a ser felices.
Tu recuerdo est siempre presente y tu misin se est
cumpliendo.

invitndome a intervenir como conferencista durante la

Semana Nacional de Deficiencia Mental que se celebr en la
ciudad de Mxico, del 25 de noviembre al .2 de diciembre de
dicho ao. Para m, uno de los puntos' sobresalientes de la
conferencia fue el haber conocido a Sylvia Garca Escamilla
Directora del Instituto John Langdon Down y autora de ste
libro. Aunque la maestra Escamilla y yo habamos tenido
contacto por correspondencia durante varios aos,
intercambiando y compartiendo informacin sobre nuestro
programa para los nios que padecen el Sndrome de Down,
esta fue la primera vez que tuve el gusto de conocer,
personalmente a esta encantadora y talentosa dama.
Posteriormente, tuve el privilegio adicional de visitar
el Instituto John Langdon Down, A. C.
El Instituto establecido y dirigido por la profesora Garca
E. atiende a nios con el Sndrome de
Down desde su ms temprana edad hasta y durante la
adolescencia. Sin duda alguna, dicho instituto resulta ser
una obra ejemplar que prueba la capacidad de su directora
para traducir a la realidad su compromiso hacia la
educacin especial
I1

Prlogo

En el ao de 19791a Confederacin Mexicana de

Asociaciones en pro del Deficiente Mentar, A. C., me honr

Los nios y adultos con el Sndrome de Down forman una

poblacin muy especial. Estadsticamente representan la forma
ms comn y clnicamente definida de deficiencia mental. Se
calcula que en los Estados Unidos nacieron entre 53,000 y
80,000 nios con el Sndrome de Down durante la dcada de
los setentas. Histricamente, ningn otro grupo de individuos
deficientes mentales ha sido tan maltratado, calumniado,

estereotipado o incomprendido por los profesionales y la

sociedad en general, como lo han sido estas vctimas inocentes
de un error gentico.
Como resultado de nuestro trabajo en la Universidad de
Washington y otros programas innovadores, ahora sabemos que
los nios con el Sndrome de Down son capaces de funcionar a
niveles mucho ms elevados de lo que se haba credo
anteriormente. Reconocemos que dentro de su tipicidad
gentica bsica, tambin hay una gama
12
Valentine Dmitriev, PH. D.
Coordinadora, de Programas Modelo para Nios con el
Sndrome de Down
Centro Preescolar Modelo para Nios Impedidos
Unidad Experimental en Educacin
Colegio de Educacin y Desarrollo Infantil y
Centro para Nios con Desarrollo Mental Deficiente
Universidad de Washington
Seattle, WA 98915 E.U.A. 13

Hay alboroto, algaraba y nerviosismo en casa.

Ya son las cinco de la tarde y todos los invitados
empezarn a llegar; la boda ser a las siete de la noche,
slo falta ponerme ml vestido blanco. Qu da ms lindo
para todas las novias! Llegu a' la lglesia desbordando en
alegra, todo era ilusin y felicidad. Como todos los
matrimonios, meses ms tarde, esperaba un beb. Todos
los padres han pasado por esta dichosa etapa y dicen
entusiasmados a todos los amigos y a la familia: "para abril
o para mayo nacer nuestro hijo". As me encontraba yo,
feliz en espera del beb.
Arreglaba la ropa del nio, sera hombreo mujer?, no
lo sabamos. Le tej algunas chambritas, le hice su
canastilla y una amiga me la bord en flores de colores.
Las cobijas, las sbanas, las camisetas y los paales,
todo estaba esperando la llegada de un nuevo ser,
Nunca me sent enferma, siempre estuve tan activa
como de costumbre y contagiaba a los dems mi
felicidad. Por fin lleg el momento esperado y fuimos al
Hospital. Mi hilo naci un martes 8 de mayo de 1967. Yo
estaba feliz como todas las madres lo estn al nacer su
primer hijo. Me lo llevaron al cuarto y lo vi hermossimo,
era blanco y rubio con una boquita pequea. Todos en
casa estbamos encantados, adems haba sido varn.
15

El genetista me cit para darme los resultados.

Recuerdo al mdico sentado detrs de un enorme
escritorio y mi esposo y yo delante de l en unos sillones
muy cmodos, rodeados de muchos libros. El ley el
resultado, sin ms conversacin que: "su hijo tiene una
trisoma 21 regular, es un Sndrome de Down, la causa
se desconoce, ser un nio deficiente mental".
No contest una sola palabra, me qued atnita,
estupefacta ante aquello que para m era desconocido.
Quisiera poder describir ese momento. No saba qu era
lo que me estaban diciendo, no comprenda nada, en mi
vida haba odo esas palabras, ni sndrome, ni trisoma, lo
nico era que me senta desesperada. Mi panorama era
tan negro como la noche, algo as como de otro planeta.

16
As fue como empec mis estudios y un nuevo
horizonte se abri para m. La poca de estudiante se
renov y fue muy hermosa, aunque ahora era un motivo muy
poderoso por el cual volva yo a clases. Cuando tena
oportunidad llevaba a Eduardo, as se llamaba mi hijo, a la
escuela, para que lo conocieran mis maestros y
compaeros.
Recuerdo con mucho cario esos aos de estudio.
Despus de cuatro aos termin la especialidad en
Deficiencia Mental.
17

Con todo amor y dedicacin empezamos a

trabajar. Ya entonces tena yo dos hijos ms:
Ricardo de un ao ocho meses y Sylvia de tres

meses de nacida. Se hicieron viajes tanto a

Estados Unidos como a Europa para observar el
trabajo que se realizaba en esos pases
relacionado con los nios con Sndrome de Down.
Adquirimos el material didctico necesario para
nuestro trabajo escolar. Poco a poco fueron
llegando nios a la escuela y en el contacto directo
con los padres de familia a travs de plticas y
entrevistas, me percat de los graves e
importantsimos problemas que se presentan en el
seno de las familias en donde hay un nio con
Sndrome de Down.
El haber vivido esta situacin, aunado a mis estudios
profesionales, me ha proporcionado los elementos
necesarios para una mejor comprensin y ayuda hacia
estas familias, ya que el ms grave problema que se
presenta, no es el nio en s, sino el shock entre los
padres y familiares al no aceptar a su hijo que ha nacido
en stas condiciones. Y precisamente este tipo de nio
que requiere de tanto amor y cario como l mismo lo
est dando, pero que sus padres no pueden entender.
18

En este libro he resumido los estudios que se han hecho

a travs del tiempo sobre el nio con Sndrome de Down y
algunas de mis experiencias al frente del Instituto
John Langdon Down, A. C- 19

En 1866 el mdico John Langdon Down, siendo en

esa poca Director del Asilo para Retrasados Mentales
de Earlswood en Surrey, Inglaterra, por primera vez
describi el Sndrome de Down, llamndolo mongolismo.
Segn este investigador, el mongolismo representaba
una forma de regresin al estado primario del hombre,
semejante a la raza monglica; clasific los diversos

tipos de idiocia congnita en etope, malayo e.

indoamericano.
Partiendo de la base de que: "Es difcil considerar a estos
nios como hijos de europeos o creer que los mongoloides y
sus hermanos normales sean hijos de los mismos padres",
hace una descripcin 21

El doctor Edouard Seguin, de Francia, fue otro

quien reconoci clnicamente el Sndrome por primera
vez en 1846, dando una descripcin detallada; veinte
aos ms tarde, en su libro "La idiocia y su
Tratamiento por Mtodos
Psicolgicos", se opona a la analoga monglica
aduciendo que el parecido se deba simplemente a una
reduccin o acortamiento de la piel en el margen del
prpado. Igualmente atribua el trastorno a una forma de
"cretinismo furfurceo", describiendo la apariencia tpica
de la piel como rosada, lacticinosa y descamada, con un
defecto del tegumento externo que se hace ms notorio
en las deformidades de los dedos y de la nariz, labios y
lengua hendidos y una conjuntiva roja y ectpica que se
proyecta para suplir la escasez de la piel en el borde de
los prpados.
El Dr. Torres del Toro advierte que la primera
comunicacin mdica sobre el mongolismo, se present
en un Congreso efectuado en Edimburgo, en 1875; en
ella, los doctores John Frazer y Arthur Mitchell llamaron
la atencin sobre la corta vida de los monglicos y su
tendencia marcada a la 22

Garrod, Thompson y Fenell describieron y

asociaron la alteracin congnita del corazn.
Pronto aparecieron en forma peridica, documentos
sobre mongolismo en revistas mdicas por todo el mundo.
Bourneveille, Royer, Combi y Babonneix hicieron
observaciones en un sinnmero de casos.
En Alemania y Austria, Neumann, Kassowitz y
Siegert aportaron importante literatura sobre
mongolismo.
Otros especialistas de principios de siglo que analizaron
este sndrome fueron: Alberti, Barr y Herrman, el primero
en Italia y los otros procedentes de los Estados Unidos de
Norteamrica; Hjorth en Dinamarca; Medovikoff y
Kovalesky en Rusia; Van der Scheer en Holanda; Cordero
en 23

Van der Scheer hizo una investigacin intensiva en los

familiares de doscientos cincuenta y nueve casos y
recopil en esta forma una estadstica general y familiar.
El doctor Greig, en el mismo ao, realiz un estudio
importante de tres crneos de personas mongoloides.
En la publicacin de Brousseau y Brainerd se hizo un
compendio completo, abarcando informacin analtica
sobre casos, as como una extensa literatura sobre el
tema.
Las primeras investigaciones estadsticas que
pusieron atencin a la edad de la madre, ndice de
frecuencia familiar y los incidentes similares, as como
sus peculiaridades y las de sus familiares inmediatos,
se llevaron a cabo por los doctores Turpin y Caratzall,
Landensuu y por los doctores Doxlades y Portius en
1938.
24

Mltiples han sido los esfuerzos desplegados en

forma individual dentro de la investigacin y
descripcin del Sndrome de Down desde el siglo
pasado. La bsqueda incesante por descubrir nuevos
mtodos y tcnicas en la valoracin del Sndrome, por
parte de grupos interdisciplinarios ha continuado en
nuestros das convirtindose en una constante
superacin y perfeccionamiento que rebasa toda idea
de escepticismo o desilusin.
25

Mltiples investigadores se han dedicado al .4 estudio de

la epidemiologa, citogentica, bioqumica, aspectos clnicos
y tratamiento. del Sndrome de Down. Debido a. que la
etiologa del sndrome era desconocida, se propusieron
varias hiptesis etiolgicas, entre ellas la de Wanderburg en
1932 quien sugiri la posibilidad de que estuviera
relacionada con una anomala cromosmica.
En el ao 1956 cuando Tjio y Levin establecen
definitivamente que el nmero normal de cromosomas en
el hombre es de 46, se inicia el desarrollo de la
citogentica humana.
El doctor Lejeune en el ao de 1959 observ en sus
investigaciones que los pacientes con Sndrome de Down
presentaban un cromosoma extra, el cual en el cariotipo de
stos pacientes, es un pequeo acrocntrico que pertenece
al grupo "G", segn la clasificacin Denver y se le ha
llamado cromosoma veintiuno.
Hasta el ao de 1971 se encontr la forma precisa de
distinguir los dos pares que integran el grupo
27

Cuando son clasificadas las trisomas veintiuno por su

cariotipo, aproximadamente el noventa y cinco por ciento son
trisomas veintiuno regulares, en donde el cromosoma
veintiuno extra se encuentra libre y el resto son mosaicos o
trisomas por traslocacin.
La mecnica que origina un huevo fertilizado con un
cromosoma extra es la de "no disyuncin" que ocurre durante
la gametognesis, es decir, durante la divisin meitica que
da lugar a un gameto, vulo o espermatozoide.
La doctora Carnevale expresa que en realidad, es difcil
demostrar objetivamente que el cromosoma extra del nio

trismico sea materno o paterno, ya que estudios hechos

sobre la
"no disyuncin" demuestran que sta ocurre
aproximadamente en una tercera parte en el padre y
28

La fertilizacin del gameto sin recibir el cromosoma

veintiuno, producir un cigoto monosmico veintiuno, que
por su misma naturaleza resultar' en un aborto.
30

Mosaico
El mecanismo de la "no disyuncin" que se realiza
durante la meiosis, tambin puede ocurrir en el curso de
una mitosis despus de la formacin de un cigoto normal
de 46 cromosomas, La
"no disyuncin" postcigtica del cromosoma 21,
produce una clula con 47 cromosomas trismica 21 y
una monosmica de 45 cromosomas.
La clula trismica sigue dividindose y forma una
poblacin de clulas trismicas, mientras que la
monosmica que no es viable, muere sin reproducirse.
Por otro lado las clulas normales forman una poblacin
normal. El resultado final es un producto con dos
poblaciones de clulas: normales y trismicas, es decir,
un mosaico celular.
El cuadro fenotpico es variable segn sea la
proporcin de clulas normales y trismicas, desde un
Sndrome de Down completo, hasta un individuo
aparentemente normal.
31
;

En el coso particular del cromosoma 21, el

mecanismo de la "no disyuncin", por lo cual los dos
cromosomas 21, emigran a un polo de la clula durante
la segunda divisin meitica, produce tres tipos
alternativos de gametos: uno normal, otro con dos
cromosomas veintiuno y un tercero carente de
cromosoma veintiuno.
La fertilizacin del gameto con veinticuatro
cromosomas y dos tipos veintiuno, producir un cigoto
con cuarenta y siete cromosomas, portador de una
trisoma 21 y por lo tanto, un producto con el cuadro
tnico del Sndrome de Down.

El el gameto recibe los dos cromosomas normales y

es fecundado, el producto ser genotpica y
fenotpicamente normal. Si recibe el cromosoma

traslocado, su fecundacin producir un individuo

genotpicamente portador de una traslocacin
balanceada y fenotpicamente normal. Si por el
contrario, el gameto fecundado contiene el cromosoma
trastocado, ms el homlogo veintiuno, el producto de
la fecundacin ser trismico veintiuno, y si tiene
nicamente el homlogo "D", ser monosmico
veintiuno.
Si este accidente ocurre durante la meiosis, se
dice que la traslocacin es de novo y el cariotipo
32

Las nuevas tcnicas que permiten distinguir los

dos cromosomas veintiuno y veintids, sonde utilidad
en este tipo de traslocaciones.
En realidad existe todava desconocimiento sobre la
mecnica de la meiosis y una mejor comprensin de su
fisiologa y sus mecanismos. Ser en un futuro cuando
se corrijan y prevengan sus altera iones y sus funestas
consecuencias.
Hasta ahora, la prevencin en los casos de
Sndr me de Down, se limita a proporcionar consejo
gentico, el cual podr empezar limitando los
embarazos en las parejas de ms de treinta y cinco
aos.
Otra forma preventiva que est en discusin en
todo; los pases por los problemas tnicos y morales
que suscita, es el diagnstico prenatal por medio de
amniocentesis. Esta puede realizarse en mujeres con
un alto riesgo de tener un hijo con
34
c

Si la madre es portadora de la traslocacin el

riesgo de tener un hijo trismico, es de uno a cinco
por ciento. Por el contrario, en los casos de portadores
masculinos, el riesgo es de uno a dos por ciento. Esto
podra explicarse por la diferente mecnica de la
meiosis en el hombre que, como sugiere Lejeune, al
ser continua facilita la separacin balanceada de los
homlogos. Otra explicacin puede ser la propuesta
por Kiessler, quien encontr una cuenta espermtica
baja y mltiples espermatozoides anormales en un
individuo portador de una traslocacin D/D. Este
investigador concluye que posiblemente las
espermtides cromosmicamente desbalanceadas
sean incapaces de transformarse en espermatozoides
funcionantes.
Cuando se trata de traslocaciones D/G, los riesgos
para los portadores sern los mencionados
anteriormente, sin que esto influya en que el cromosoma
"D" sea trece, catorce o quince. Es conveniente
mencionar que hasta la fecha en la mayora de las
traslocaciones D/veintiuno el "D" involucrado ha sido el
catorce; se han reportado algunos casos de
traslocaciones quince/veintiuno pero ninguno de
trece/veintiuno.
33

Otra relacin importante es la que se ha observado

entre el Sndrome de Down y la autoinmunidad
tiroidea. Flalkow estudi; cuatrocientos ochenta y tres
casos con este sndrome y encontr un aumento de la
frecuencia de anticuerpos tiroideos en los pacientes,
en sus madres yen los hermanos normales. Los
estudios realizados en estas familias sugieren una
alternativa: que los anticuerpos tiroideos por s mismos
favorezcan o induzcan anomalas cromosmicas o que
estos anticuerpos reflejen 35

37

2.
3.

La frecuencia del Sndrome de Down, es el reporte

de un ao de estudio sobre los nacimientos de nios con
este sndrome en un rea geogrfica respecto a la
estadstica de nacimientos durante ese perodo.
Esos estudios se dividen en tres grupos:
11. Recin nacidos
Otras formas de deficiencia mental
Nmero de casos en el total de poblacin.
En el primer grupo, tambin se cuentan aquellos
que al nacer inmediatamente mueren. El doctor
Beidleman hizo un estudio durante catorce aos en el
hospital Boston Lying-lnn en los aos de 1930 a 1944
y encontr un promedio de 3.4 nios con Sndrome de
Down de cada mil' nacimientos; estas estadsticas son
sobre el nmero de nacimientos, lamentablemente
esto es poco comn; si el nio nace y acto continuo
muere, el acta de defuncin slo reportar cardiopata
congnita o asfixia.
36

38
Se puede observar que desde el desarrollo prenatal
empieza a aparecer un retardo entre la sexta y duodcima
semana. La anomala puede

1.

2.

En el tercer grupo se carece completamente de

estadsticas objetivas. Este estudio tiende a
encontrar las frmulas idneas para saber
exactamente cuntos nios con Sndrome de Down
mueren antes de llegar a adultos.
Por lo tanto, en cuanto a estadsticas y frecuencia,
slo se puede saber cuntos nacen y an, ste nmero,
es difcil de determinar.
Desde el punto de vista epidemiolgico se
pueden citar varios casos:
En Australia hubo un porcentaje muy alto de
Sndrome de Down y se encontr que esto fue
durante una temporada de hepatitis, en la mayora de
los casos haba una o ms personas en la familia que
en una poca la haban padecido.
La relacin de la edad materna nos da un
resultado ms veraz.

consistir especialmente en una malformacin de las

estructuras del crneo con los consecuentes efectos en el
sistema nervioso central. El volumen del encfalo est
moderadamente disminuido, sobre todo el cerebelo y
neuroeje. El nmero de neuronas suele ser menor en la
tercera capa cortica) Los nios nacen poco antes de trmino,
con proporciones reducidas, pesando dos kilos y medio
generalmente. Un estudio efectuado en un hospital revel que
la mayora de los nios con Sndrome de Down nacan
despus de las trelnta y ocho semanas de gestacln. En 1964
Gustavson encontr que la duracin del embarazo para los
nios con Sndrome de Down era de doscientos sesenta y
nueve das y para las nias de doscientos ochenta. 39

habitualmente spera, profunda y ameldica, las cuerdas

vocales hipotnicas producen una frecuencia vibratoria
ms baja de lo normal y el timbre de la voz es spero por
falta de contacto
41

Cavidad Bucal'
Se ha dicho que sta es pequea; en recientes
estudios se encontr que el maxilar superior en relacin al
tamao del crneo es normal y el maxilar inferior es
grande. Se observa que el paladar tiene: forma ojival en
un sesenta por ciento. Como caso excepcional, en los
nios con Sndrome de Down, se encuentra el paladar y el
labio hendido.

Lengua
La forma de la lengua es redondeada o roma en la
punta. Presenta dos anormalidades: fisuras e hipertrofia
papilar: la primera se presenta desde los seis meses de
nacidos y la segunda alrededor de los cuatro aos. La
causa es desconocida, varios autores coinciden en que es
producto de un movimiento permanente de la lengua
interno y
40

Las caries rara vez se presentan, en cambio s se

encuentra paradentosis que causa prdida de algunos
dientes destruyendo el tejido alrededor de la pieza dental,
debindose muchas veces a una higiene bucal deficiente.
La maloclusin de los dientes superiores sobre los
inferiores se manifiesta en un alta' porcentaje, en virtud
de que los nios con Sndrome de Down presentan
prognatismo o sea proyeccin notable de la mandbulaVoz
La mayora presentan voz gutural grave, sta carece
de una explicacin adecuada: "La fonacin es

Nariz i
Su forma es variable, sin embargo, una de sus
caractersticas es, el puente nasal aplanado ya sea por
el subdesarrollo de los huesos nasales o su ausencia.
La parte cartilaginosa es ancha y triangular. La mucosa
es gruesa, fluyendo el moco constantemente. Por lo
general la nariz es pequea.
Una de las caractersticas ms prominentes en el
Sndrome de Down, es la fisura palpebral. Se desconoce
con certeza las causas del doblez del epicanto, segn
Van der Scheer, es producto de la malformacin de los
huesos nasales y de acuerdo con Lowe lo atribuye a
cambios de la piel.
En el iris se encuentran ciertas manchas de color
dorado o blanquizcas llamadas manchas de Brushfield,
stas fueron descritas en 1924 por Thomas Brushfleld.
En 1908, Tredgold ya lo haba observado cuando
Langdon Down se lo hizo notar. Estas se localizan en un
anillo concntrico a la pupila. Lowe observ hipoplasia
en la tercera parte
42

El nistagmus o pseudonistagmus tambin se

atribuye a defectos oculares, pero se carece de
elementos de investigacin. En los estudios
oftalmolgicos ms amplios slo se ha encontrado un
quince por ciento entre la poblacin de
Sndrome de Down.
Odos
Acerca del odo y del pabelln auricular ha habido
muchas discusiones: en el tamao, en la implantacin

y en algunos otros aspectos. El pabelln auricular es

generalmente pequeo; igualmente pasa con el doblez
del antlix, que es grueso y grande. La implantacin es
baja, sin embargo Oster rebate este punto. Tambin se
ha encontrado, en estudios mdicos realizados en
Mxico en 1973 por el doctor Toms I. Azuara, que
estos nios presentan malformaciones en el conducto
auditivo interno y otitis crnica; tambin se detectaron
deformidades de cclea y conductos semicirculares.
43

Este generalmente es fino, lacio y sedoso; durante

el crecimiento, el cabello se torna seco apareciendo la
calvicie. Entre los anglosajones el cabello tiene muy
poca pigmentacin.
Tronco
El pecho parece ser redondo o en forma de quilla.
Generalmente hay aplanamiento del esternn- La espina
dorsal no presenta la curvatura normal y tiene tendencia a
ser muy recta o con xifosis dorsolumbar. A veces slo
tienen once pares de costillas.
Abdomen
Este rgano lo tiene en forma de pesa, vindose
prominente en funcin de la ausencia de tono muscular. El
hgado se puede palpar, en muchos casos debajo de las
costillas dado que el pecho es pequeo y por la atona
muscular. Es muy frecuente la hernia umbilical, el doctor
Benda reporta el noventa por ciento de casos con ste
padecimiento45

Cabello

47

2. Psicolgicas
Los programas para el tratamiento del Sndrome de Down
son estructurados a travs de mltiples campos de la
investigacin. Sin embargo, se observa que el campo mdicobiolgico es el ms ampliamente estudiado, mientras que los
aspectos mental, educativo y psicolgico del mismo sndrome
estn incipientemente explorados.
Son varios los factores que han contribuido a conformar
sta situacin, destacndose aquellos enfoques errneos o
apartados de la realidad.
Desde el punto de vista mental, se les compara con
nios normales, debido a un desconocimiento de las etapas
en el desarrollo del sndrome.
El punto de vista educativo, relegado en un principio, en
base a la creencia de que su vida, era corta y que por lo

mismo resultaba innecesario

"Los nios con deficiencia mental, tal como todos

nosotros, pueden ser alegres o tristes, agresivos o dciles,
audaces o tmidos. La alegra puede conducir a la imitacin,
la tristeza puede volverse depresin y la agresin o docilidad
puede convertirse en una razn de vivir". A. Buresh.
Por lo tanto, un tratamiento habilitatorio integral exige
una investigacin ms especfica acerca de los rasgos
caractersticos de su personalidad, por lo que
desglosaremos este tema en cada uno de sus aspectos,
dependiendo de su coeficiente intelectual y social,
haciendo referencia al trmino medio que representa el
nio con Sndrome de Down.
Obstinacin

Para algunas autoridades mdicas, la obstinacin se

debe al sistema nervioso, porque su deficiencia mental les
impide cambiar rpidamente de una actitud o actividad a
otra distinta. Otros estudios revelan una inclinacin por el

enfoque afectivo, o sea que si se les pide algo en forma

descorts, se niegan y tratan de imponer su voluntad.
De acuerdo a mi experiencia, esa actitud se debe a que
los nios imponen sus preferencias que son muy definidas
en todo aquello que les place y lo repiten una y otra vez,
hasta que se cansan; pueden durar un tiempo indefinido en
una sola posicin,
49

Imitacin
Es uno de sus caractersticas ms comunes. El
primero en describirla fue el doctor John Langdon Down.
Esta imitacin es esencialmente una conducta humana;
es importante, ya que gracias a ella el nio tiene un
amplio margen de aprendizaje -an en sus primeros aos
de vida. Por medio de la mmica expresa todas las
actitudes y actividades que copia de las personas. Los
maestros y educadores se valen de ello para que los
nios vayan conceptualizando. Es por eso que debe estar
rodeado de un ambiente familiar adecuado, que da la
base para proporcionarles una educacin por separado
de los dems deficientes mentales. Se han dado casos,
en que el nio Down, estando con otros nios que tienen
incapacidad fsica, inmediatamente empiezan a actuar
igual que ellos, o por ejemplo cuando alguien pega en
una mesa, se establece una reaccin en cadena y todos
lo imitan. Esta caracterstica es transitoria; as como en
los nios nrmales desaparece durante la primera
infancia, en ellos tambin, slo que esta poca es ms
larga y casi dura hasta los ocho o diez aos, aunque es
difcil determinar una edad definida.
Afectividad
Esta Caracterstica juega un papel muy importante en su
educacin. Se han hecho varios estudios en donde Se ha
llegado a la conclusin de que el nio que se (desenvuelve
en un ambiente familiar estable, progresa intelectual y
socialmente mejor que aquellos que han crecido internos en
una institucin. Esto se nota en el desarrollo del nio
cuando se insiste en internarlos, se advierte su agresividad
e inseguridad y a veces con un inicio de autismo, cuando
carece del afecto necesario.
50

Hay qu evitar la confusin entre afecto y

sobreproteccin dado que esta ltima genera
perturbaciones psicolgicas y sociales contrarias a la
autorrealizacin que se percibe en el nio. La reciprocidad
de sentimientos es inherente a sus valores afectivos, el
nio sabe si es correspondido y reacciona rpidamente,
jams se acerca a aquellos que lo rechazan o demuestran
poco cario; son hipersensibles, cuando estando en un
lugar determinado no son el centro de atraccin,
inmediatamente tratan de llamar la atencin inclusive se
vuelven agresivos con aquel que cree lo est suplantando.
Afabilidad
Es el tipo de nio complaciente, le gusta que lo vistan, lo
mimen, en sntesis le agrada no molestarse. Es necesario por
ello, que los padres y maestros lo impulsen a lograr un grado
significativo de autosuficiencia traducindose en un nivel ms
alto de capacidad creativaTienen preferencia por la pintura y en cuanto a la msica
tienen un ritmo apropiado, siendo esta muy importante para
tranquilizarlos cuando se encuentran angustiados o inquietos.
Adems les gusta bailar, palmear y cantar. Todo esto es
positivo para un desarrollo ms completo del nio.
Sensibilidad
Siempre que hay un nio ms pequeo junto a ellos,
destacan su afecto y lo miman. Si estn cerca de un
compaero que se encuentra inactivo, cuando ste inicia una
actividad, le aplauden, lo estimulan hasta que lo realiza bien.
Si se les ensea, comparten todo y como todos los nios
pelean y son egostas.
En otro orden de ideas, el nio con Sndrome de
Down tiene un carcter moldeable si se le educa,53

En el caso concreto de nios con Sndrome de Down

el proceso de integracin se inicia en el momento en que

el mdico hace el diagnstico, siendo la familia el

principal elemento promotor de la adaptabilidad social.
Su comportamiento se circunscribe al de un ser
normal en el hogar o fuera de l, satisface sus
necesidades fisiolgicas y si se le ensea, participa en
toda actividad intrafamiliar. Cuando convive con un
ncleo social sobre bases armnicas de cordialidad,
colaboracin, respeto y equilibrio moral, su formacin
indudablemente ser la resultante de ese medio,
asimilando los estmulos que se le proporcionan para su
adaptacin.
Comparndolo con otra clase de nios deficientes
mentales, no es agresivo cuando el medio ambiente es
adecuado, pero s, cuando ste le es hostil, sea por
imitacin, o defensa propia.
El nio con Sndrome de Down, como se apunt
anteriormente, tiende a la imitacin; sta es una ventaja
susceptible de utilizar, ya que al desenvolverse en un
ambiente sin angustias, sin rechazos, sin proteccin, el
nio va adquiriendo patrones de sociabilidad
adecuados, imitando a los seres que le rodean.
El programa de adaptacin al medio social ocupa un
rea muy importante; toda festividad se debe tomar
como pauta de convivencia entre padres, hermanos y
alumnos. Este tipo de reuniones
59

Desarrollo psicopedaggico
1. Desarrollo motor
La aberracin cromosmica que da origen al Sndrome de
Down, rene en el individuo una serle de caractersticas
internas y externas que los sitan en desigualdad de
circunstancias respecto al sujeto normal, como lo hemos
sealado en captulos anteriores. Entre los rasgos y
particularidades bsicos, podemos citar especialmente la
disfuncin cerebral de la cual se derivan la hiperflexibilidad, el
nistagmus y otras alteraciones.
Todo este cuadro complejo afectar y limitar en forma
permanente el desarrollo del nio, quien evidentemente
alcanzar a superar las dificultades en las diferentes etapas

de su edad en un lapso ms prolongado, dado que su

condicin especfica le impedir apropiarse de todos los
estmulos que le ofrece el medio circundante. Habr siempre
entre su edad mental y su crecimiento cronolgico una
divergencia indefectible, la cual ser clara y manifiesta, por la
habilidad que presenta el nio en la ejecucin de una o varias
de las funciones que corresponden a un determinado nivel
que es similar o proporcional a su edad cronolgica, como
consecuencia de su falta de organizacin neurolgica.
61

El proyecto de habilitacin tendr como finalidad

concluyente y como objetivo fundamental la activacin en
forma planeada y dirigida para propiciar al mximo el
funcionamiento de las clulas nerviosas, las que sometidas
a un entrenamiento estimulativo, en condiciones bsicas
de intensidad, frecuencia y duracin, respondern
invariablemente en forma positiva.
Dos aspectos elementales tiene el entrenamiento
programado: intensificar el potencial de las funciones
sensoriales y de motricidad; stas comprenden la movilidad,
destreza manual y lenguaje; aquellas de tipo visual, auditivo,
tctil, gustativo, olfativo y kinestsico. El primer ario de vida
de este nio ser determinante para su existencia posterior,
dado que su corteza cerebral inicia su maduracin entre las
cincuenta y dos y sesenta semanas, lo que le permitir
controlar hasta donde es posible su lenguaje y
deambulacin.
Por otra parte se han elaborado una serie de
evaluaciones psicomtricas que permiten realizar
interesantes observaciones sobre el desarrollo de los (nios
anormales en relacin con los normales. Mientras que los
segundos recorren la curva mental y fsica de su crecimiento
en forma coordinada, los primeros revelan el desajuste que
existe entre el binomio: desarrollo mental-crecimiento.
En el caso particular del nio Down, sta avanzar en
su desarrollo lentamente y con mltiples tropiezos. El
primer ao de vida nos dar
62
,

Despus del primer ao de vida, se presenta la

tendencia a gatear. Esta manifestacin de desplazamiento
es importante tanto en estos nios como en los normales,
siendo caracterstica comn de esta edad.
De los once a los diecisis meses empezar a pararse y
a sentarse solo; estos impulsos estn revelando el intento
de caminar. La deambulacin se registra aproximadamente
a los dos aos, como una intencin ms definida para
lograr una adecuada locomocin que logra en forma natural
a los tres aos. Sin embargo, la experiencia nos indica que
un nio con entrenamiento programado, puede caminar
desde el ao y medio.
Superado el problema de la locomocin que ser
zigzagueante e insegura al principio, el nio a partir de
entonces, estar preparado dentro de sus limitaciones, para
que con cierta dificultad, ascienda y descienda escaleras y
salve pequeos obstculos.
63

C.
D.
A.
B.
C.
D.

En los nios con Sndrome de Down, la educacin

psicomotriz es de vital importancia para obtener mejores
resultados.
Pierre Vayer nos dice que "La educacin psicomotriz
es una accin pedaggica y psicolgica que utiliza los
medios de educacin fsica con el fin de normalizar
mejorar el comportamiento del nio. Esta educacin se
propone, educar sistemticamente las diferentes
conductas motrices y psicomotrices con el fin de facilitar
la accin de las diversas tcnicas educativas permitiendo
as una mejor integracin escolar y social".
Para el doctor Le Boulch "el dominio corporal es
el primer elemento del dominio del comportamiento".
La educacin psicomotriz incluye principalmente:
A. Organizacin del esquema corporal
8. Desarrollo del equilibrio
Desarrollo perceptivo-motriz
Organizacin de conceptos espacio-temporales E.
Estimulacin de las funciones superiores.
La habilitacin motriz incluye:
Ejercicios aerbicos
Estimulacin vestibular
Patrones de desarrollo
Coordinacin motriz-gruesa E.'
Coordinacin motriz-fina.
64

En esta rea se registra el ndice ms balo de

progresin en el nio con Down. Su expresin es menor
a la comprensin. Uno de los factores que impide en
mayor medida que el lenguaje oral se supere al mximo,
es la facilidad que tienen para la mmica, valindose de
ella expresan todo lo que quieren y desean, por lo que se
hace innecesario que hablen perfectamente.
Como se ha apuntado anteriormente, estos nios tienen
trastornos cuyas manifestaciones ms importantes son:
obstruccin nasal, respiracin oral, rinolalia cerrada,
rinorrea anterior, cavidad bucal ojival pequea y lengua
demasiado grande para ella. Todo esto impide un
desarrollo normal del lenguaje,
Siendo este un tema tan delicado impide su
generalizacin en todos los casos. Es necesario tomar en
cuenta los coeficientes intelectuales y otras
caractersticas, por lo cual nos abstendremos de ser
determinantes.
El balbuceo se presenta tardamente. Cuando el nio
empieza a hablar lo hace por medio de slabas; ms tarde
usa frases y por ltimo las oraciones.
Se han hecho varios estudios para estimar el
desenvolvimiento que se puede esperar de un nio con
Sndrome de Down. De acuerdo con Millicent Strazzulla,
cuando el nio tenga un coeficiente entre 67

El paciente con Down que es colocado en

instituciones con nios que tienen otro tipo de
69

Otro estudio hecho por Gesell y Amatruda estima

que estos pacientes "usan palabras y posiblemente
frases a los tres aos y hablan con oraciones a los
seis".
El lenguaje de los nios que estn internos en una
institucin se desarrolla ms lentamente, ocasionando en
muchos casos la prdida parcial del mismo, ya que el eje
de aprendizaje del nio es inducido por la afectividad.
Igual puede acontecer con nios que estando en el hogar
los separan del resto de la familia.
Engler encontr en uno de sus estudios que a la edad
de 3 aos, slo el 49.9% de los nios haba empezado a
hablar, el 61.7% a la edad de 4 aos y el 81.2% a la edad
de 5 aos. Traspasando esta edad el 18.8% estaba
incapacitado para hablar. En un estudio ms, realizado por
Durlin y Engler se encontr que entre los nios con
Sndrome de Down institucionalizados de 16 aos y
mayores, el 47% de los casos tenan edades mentales de
2.11 aos e ignoraban el uso de las palabras.
Por lo general el lenguaje se ampla dos aos
ms tarde que la deambulacin. Slo en casos en que la
hipotona sea muy acentuada, se desarrollar primero el
lenguaje.
Es frecuente encontrar en nios con Sndrome de
Down 'y sobre todo en aquellos ms inteligentes,
68
Su vocabulario es limitado pero esto, en muchos casos,
se debe a la falta de entrenamiento. Les es difcil expresar lo
abstracto y es en estos casos cuando recurren a la mmica;
La mayora de estos nios tienen buena memoria y aunque
les tome ms tiempo, aprenden palabras nuevas y las
retienen en forma permanente.
El lenguaje viene a ser una taxativa para conocer la
mentalidad de este tipo de nios, ms esto no significa
aceptar la errnea concepcin de que el lenguaje estaba
limitado por lamente. El desarrollo mental es indetectable
debido a lo restrictivo del lenguaje, vocabulario y tonteo,
excluyendo la potencia y la capacidad de ajuste social que
tiene el nio con Down.
Esa circunstancia fundamenta el porqu la
psicometra con stos nios carece de valor si se coarta
la elasticidad adecuada.
Es por lo anteriormente expuesto que en la mayora de
los estudios realizados, stos nios son catalogados entre
el grupo de deficientes profundos.
En otro orden de ideas, se ha demostrado que stos
nios desarrollan mejor su lenguaje cuando son atendidos
en el hogar y reciben una terapia individual en la escuela.

Con todo sto se puede apreciar que el nio con

Sndrome de Down tiene un carcter y una psicologa
diferente de otros deficientes mentales.
El lenguaje se utiliza en infinidad de actividades
como erg el programa motor grueso: al gatear, caminar,
correr, saltar y brincar. En actividades de coordinacin
motora-fina, ejercicios viso-motores de ojo-mano, ojopie, de equilibrio y discriminacin auditiva y tctil.
La terapia de lenguaje se realiza teniendo como base los
intereses y el grado de comprensin del nio. Cuando el
nio ya super la etapa del balbuceo, se trabaja la palabra
aislada por medio de unidades de vocabulario divididas en
campos semnticos. La divisin de campos semnticos se
realiza de la siguiente manera:
A. Alimentos (frutas, verduras, carnes y otros).
B. Animales.
C. Juguetes.
D. Partes de la casa (mobiliario).
E. Esquema Corporal.
F. Prendas de vestir (de hombre y mujer).
Se inicia con los alimentos y se finaliza con las
prendas de vestir.
Para llevar a cabo un programa adecuado y con
resultados positivos se debern emplear diferentes
mtodos como el multisensorial, con objeto de adquirir
un lenguaje de vivencias y experiencias propias. 70

desarrollo de la asociacin verba'. Hay que destacar de la

mente del terapeuta la idea de que el nio no comprende
por culpa suya, pues en todo caso es el terapeuta el que
no se hace entender".
72

3. Desarrollo sensoperceptivo

"Los nios con Sndrome de Down tienen que recibir

enseanza individual y de grupo, y el terapeuta debe
tener absoluta libertad para la presentacin dedos temas
diarios, ya que muchas veces es necesario adaptarse a
la motivacin especfica que presenta el nio
diariamente: Sin embargo, tratar de inhibir las
caractersticas de conducta no convenientes, y as
impedir la hiperactividad no productiva y la distraccin
con los temas que despierta en la curiosidad del nio;
intentar siempre que el nio se d cuenta de la
apreciacin de s mismo como persona y para ello es
necesario brindarle la ayuda psicolgica necesaria".
Y per ltimo nos indica que "hay que estimular la
necesidad del nio para comunicarse, no exigindole
simplemente repeticin de palabras carentes de significado
e inters; se tratar de estimular las vas sensoriales entre
las que destacan la audicin y la habilidad manual,
programando stas estimulaciones para que promuevan el

En el recin nacido el equipo sensorial no est

maduro. Es sensible al fro, a diferencias en el sabor, a los
sonidos y a la luz. Pero su nervio ptico y sus estructuras
neuronales relacionadas no se han desarrollado
totalmente. Sus movimientos son incoordinados.
Se han hecho muchos estudios respecto a lo que un
beb ve cuando llega al mundo. En historias clnicas de
pacientes ciegos de nacimiento, que fueron operados para
removerles sus cataratas, no tenan ninguna prctica visual.
Sus historias clnicas demostraron que su percepcin no
era normal.
Podan ver el objeto contra un fondo, pero no podan
identificar su forma ni la distancia a que estaba de ellos. A
travs de un largo periodo de aprendizaje visual,
aprendieron las discriminaciones de color, pero el
identificar las formas en contextos diferentes requiri de
ms tiempo y con ms dificultad.
Con sto nos damos cuenta de que se requiere de un
proceso de aprendizaje para la habilidad del
reconocimiento de formas.
La repeticin de estmulos y las sensaciones agradables
son las que tienen mayor significado en el recin nacido. Su
discriminacin perceptual est ligada a respuestas
emocionales y posteriormente adquiere un reconocimiento
ms completo de los estmulos con los cuales estas
respuestas estn asociadas. La primera persona que el
infante reconoce visualmente es su madre y ste
reconocimiento corrientemente se desarrolla alrededor de
los cuatro meses (Gesell 1940)- "Al mismo tiempo que el
beb est desarrollando conciencia de otras personas, est
aprendiendo a discriminar entre s mismo y su ambiente. Las
cosas que le estn pasando a l son diferentes de las que

estn pasando en el resto de su ambiente". Se convierte en

objeto de su percepcin su propio "yo". El nio empieza a
investigar su propio
75

Tomando en cuenta que las sensopercepciones del

nio son: vista, odo, tacto, gusto, olfato, kinestesia,
cenestesia, esterognosia y equilibrio vemos que el nio
con Sndrome de Down presenta varias dificultades en los
rganos receptores.
La sensopercepcin visual cuyo receptor es el ojo
presenta estrabismo por falta de mielinizacin de los
nervios pticos, astigmatismo y miopa. En los pares
craneanos lll, iV y Vl los movimientos oculares extrnsecos
se encuentran frecuentemente alterados, puede haber
desviaciones ocasionales o permanentes, o bien con
alteraciones del ritmo del movimiento de los ojos con
espasmos de convergencia ocasionales; en un porcentaje
balo se presenta nistagmus difcil de explicar; que pudiera
deberse a incoordinacin motora por un problema
funcional Cerebelo-bulbar, aunque tambin puede haber
falso nistagmus debido a una anomala de la visin
binocular por incongruencia de las dos mculas.
En la pituitaria se produce la sensacin olfativa, debido
-

a le excitacin qumica provocada por las partculas

voltiles de las substancias que tienen olor. El escaso
sentido del olfato es ocasionado por dos factores, uno que
puede ser de naturaleza central y otro producto de la rinitis
crnica con alteraciones de la membrana mucosa.
76

Las sensopercepciones auditivas constituyen una de

las vas ms importantes que posee el ser humano para el
anlisis del mundo circundante. Su estimulacin debe
realizarse ajustndose a un plan amplio y bien graduado
por el papel tan importante que desempean en la vida de
relacin y en el aprendizaje. Un estmulo a continuacin
de otro, se ir estructurando en contenidos mentales. Su
rgano receptor es el odo. Un estudio realizado por el
doctor T. Azuara (1972), indica que existe imposibilidad de
medir el grado de audicin con exactitud por las
malformaciones que presenta en el conducto auditivo
interno y otitis crnica; deformidades de cclea y
conductos semicirculares. En el VllI par craneal la audicin
est disminuida con frecuencia, lo cual puede explicarse
con base en los resultados de un interesante estudio
comparativo (Krmpotic) de los huesos temporales de
pacientes con presbiacusia y pacientes con Sndrome de
Down, en el que se encontraron grandes semejanzas,
como disminucin del nmero de fibras nerviosas y
aumento de la densidad sea del hueso temporal en la
vecindad de los nerviecillos.
En las sensopercepciones tctiles, el rgano reside en la
epidermis, en los pulpejos de los dedos, en las mejillas y en
los labios (gracias a los numerosos corpsculos que se
agrupan all). El tacto puede ser: activo cuando interviene el
movimiento; directo cuando se toca directamente la
superficie; pasivo cuando slo hay contacto con la
superficie, pero no hay la oportunidad de palpar, el indirecto
cuando tocamos algo con guantes. A.M. Gordon hizo
estudios en adultos con Sndrome de Down y nios
normales, ambos con la misma edad mental, habiendo
obtenido como resultado que los primeros tenan menor
discriminacin tctil ya que los corpsculos de Paccini se
encuentran hipodesarrollados.
79

El rgano receptor del gusto son las papilas gustativas

equilibrio con los nios con Down por sus trastornos
que estn colocadas en la base de la lengua. Como el nio
cerebelosos.
con Sndrome de Down tiene alteraciones a nivel del
De acuerdo a lo anterior, el desarrollo sensoperceptivo
encfalo de donde parten los pares craneanos, siendo el
es difcil de estudiarse, por lo cual stos nios necesitan
nervio glosofarngeo el que inerva la V lingual, es lgico
de un entrenamiento intensivo desde su nacimiento, para
suponer que las sensaciones gustativas se encuentran
desarrollar al mximo sus potencialidades.
disminuidas.
81
Las sensopercepciones kinestsicas como su nombre
4. Procesos cognoscitivos
lo indica viene de kinestesis que significa movimiento. La
A. Memoria.
kinestesis lleva al campo de la conciencia la informacin
Un ser cuya vida estuviese enteramente regida por el
sobre la posicin de nuestros miembros y msculos de su
determinismo de se s instintos, dependera por completo de los
movimiento activo y pasivo. El movimiento est balo la
estmulos actuales de origen orgnico o exterior. Vivira
dependencia de los centros nerviosos: encfalo, bulbo y
siempre en el presente. Colocado varias veces en la misma
mdula espinal, por ste motivo fcilmente se comprende
situacin, actuara todas esas veces del mismo modo; por el
el porqu de, a mayor deficiencia mayor incoordinacin
contrario, en un ser dotado de memoria, es decir en un ser en
motriz. No tiene rgano especfico y altamente diferenciado
el cual el pasado individual sobrevive, de algn modo, a la
como en las visuales y auditivas. Todas las terminaciones
adaptacin, adquirida y no heredada, individual y no
nerviosas del aparato locomotor constituye su rgano, pile
especfica, plstica y no rgida, lo que subsiste de las
al mismo tiempo que es receptor es efector. Al aparato
experiencias anteriores es el punto de apoyo de la
locomotor lo forman: msculos, tendones, ligamentos y
modificacin de la conducta en situaciones similares. Estas no
articulaciones, quienes para realizar sus funciones
tendrn ya necesariamente los mismos efectos, pues actan
necesitan de la intervencin de la memoria kinestsica y de
sobre el ser modificado por su pasado.
las sensopercepciones visuales. Constituye el eje del
Sin memoria no habra vida psquica propiamente dicha;
movimiento. Se estimula sta rea adems, para evitar las
el individuo no adquirira ni hbitos, ni conocimientos; no
sinclnesias (movimientos intiles).
tendra imaginacin, ni representacin, ni vida interior, ya
Las sensopercepciones cenestsicas o de dolor, no
que stos trminos designan modalidades de la memoria; no
tienen rgano especfico, es una sensacin interna que nos, tendra tampoco voluntad, pues no podra pensar en sus
informa cul es el estado de nuestras vsceras, rganos
actos antes de ejecutarlos. Limitaremos la nocin de
internos, msculos y glndulas. Lleva a la conciencia la
memoria a los fenmenos de adquisicin que, considerados
siguiente informacin:
desde el punto de vista objetivo, afectan la conducta, la vida
a) Dolor en nuestros rganos o vsceras.
de relacin en sus formas complejas, y que desde el punto
b) Sensaciones de fatiga y agotamiento contra vigorosidad y de vista subjetivo, se traducen directamente en estados de
deseos de realizar actividades.
conciencia. En el hombre, los cambios fisiolgicos que
c) Procesos vitales: como hambre, sed, temblor y
constituyen la base de esos fenmenos, tienen su asiento en
adormecimiento.
los hemisferios cerebrales.
80
La memoria es una funcin de la imaginacin; la
Observaciones clnicas sugieren que el dolor, el fro y el
abstraccin, el juicio y el razonamiento desempean un papel
calor son casi imperceptibles. En los nios con Sndrome de
importante en el desarrollo de la inteligencia y el aprendizaje
Down el umbral del dolor es muy bajo, cuando se caen y se
en el ser humano.
escorian se ha probado que lloran ms por la impresin de la
W.A. Kelly nos dice que "la memoria es la facultad
cada que por el dolor; en algunos casos se ha observado
82
que carecen del dolor. Se han encontrado bastantes
de la mente por la cual los actos mentales y estados de
desrdenes de la piel sin sentir molestias naturales que
conciencia pasados se retienen y evocan y adems se
ocasionan en los nios- normales.
reconocen".
Las sensaciones estereognsticas resultan de la
Para que haya memoria es preciso que haya
unin de las tctiles y de las kinestsicas.
atribucin al "yo" de la experiencia anterior evocada y
que sta haya tomado un carcter subjetivo y. personal
Intervienen en forma conjunta para reconocer por el
que le proporcione su propio valor:
tacto en movimiento, la forma, tamao, peso, caractersticas
La memoria se clasifica en tres tipos:
de la superficie y el material de que estn hechos los
a)
Memoria Sensorial. Es aquella que reconoce imgenes
objetos: Se valen de las -sensopercepciones que las
correspondientes a cada uno de los sentidos, as por
producen: El tacto trabaja exclusivamente con superficies,
ejemplo, una persona con memoria visual recuerda lo
la estereognosia con estmulos que poseen la tercera
que ved otra con memoria auditiva retiene lo que oye,
dimensin. En los nios con Sndrome de Down, la
etc.
estereognosia alcanza un nivel muy elemental, debido a la
b)
Memoria Mecnica.- Es aquella que requiere escasa
dificultad que presenta para realizar movimientos finos y
actividad mental, ya que se observa slo la facultad de
con precisin, provocada por deficiencias en el aparato
repetir por asociacin contigua una cadena de imgenes
locomotor, lo que le impide una adecuada asociacin entre
sin contenido ideacional o comprensin correlativa.
lo que percibe a travs del tacto y del movimiento, as como
c) Memoria Lgica e intelectual, Es aquella en la que
el integrarlo en un concepto.
interviene la capacidad del intelecto para retener y
Las sensopercepciones de equilibrio estabilizan el
reproducir conocimientos intelectuales adquiridos
centro de gravedad al estar de pie, sentados, caminando,
anteriormente. Este tipo de memoria debe ir aumentando
trabajando jugando o corriendo impidiendo la cada.
gradualmente al mismo tiempo que decrece la memoria
Intervienen aqu los conductos semicirculares, los
mecnica. La memoria lgica implica comprensin del
sculos del odo interno y el cerebelo. El equilibrio es
significado de las cosas y de su relacin mutua. Para sto
esttico y dinmico. Podemos observar la dificultad en el
t

es necesario el razonamiento que da prioridad a las

relaciones esenciales y similares de las cosas y al lugar
que deben ocupar en un sistema del pensamiento.
La actividad mnmica se realiza a travs de
percepciones, conceptos, motivos y hbitos
almacenados. A travs del tiempo estos elementos de
la memoria interactan entre s con el continuo curso
de la experiencia en marcha.

83
El nio con Sndrome de Down tiene excelente
memoria y difcilmente olvida lo que aprende bien.
Desarrolla ms pronto su memoria visual que la auditiva,
ya que generalmente tiene ms estmulos en la primera. Un
nio con Sndrome de Down, bien entrenado, puede adquirir
buena memoria sensorial ya que tiene posibilidades de
reconocer y evocar estmulos. Para trabajar en el rea de
Memoria es muy importante que el material que se utiliza
sea reforzante y graduado en orden de dificultad para el
nio, ya que sto dar como resultado un aprendizaje
progresivo y facilitar el desarrollo de la memoria
secuencial, tanto auditiva como visual, kinestsica y tctil.
B. Pensamiento
Se ocupa de la manipulacin de la informacin para
lograr el ajuste al mundo y la solucin de problemas.
"La actividad consciente, en su ejercicio, constituye el
pensar. Cada ser humano, en atencin a los requerimientos
de su experiencia, piensa; esto es, con el material intelectual
que cada individuo posee, adapta su vida mental a sus
necesidades y experiencias, interpretando los hechos
presentes por medio de los conocimientos adquiridos,
relacionando la realidad con sus cualidades, buscando
formas de solucin a situaciones problemticas, etc."
El pensar es la forma psquica ms compleja, que
pone en todas las posibilidades individuales y cuya
complejidad le permite asumir formas y rulos diversos,
acordes con la funcin que el pensamiento est
cumpliendo.
El pensamiento tiene como punto de partida la relacin
con la realidad y la percepcin, aunque tambin es el
medio para integrar a la conciencia lo que, no ha sido
conocido y est presente.
84
As resulta que las formas que el pensamiento puede
adoptar son, en cierto modo, niveles o grados de ese mismo
pensamiento; que pueden actuar por separado o en
conjunto.
Al percibir las cosas y sus relaciones, las
tenemos mentalmente en cuenta y, en lo posterior,
haremos uso de la huella que dej su paso por la
conciencia, pensaremos acerca de_ las cosas
percibidas y, si relacionamos estas cosas entre s,
llegaremos a pensar acerca de lo general de las
cosas o de las relaciones que entre ellas se
pueden establecer o interpretarlas en cuanto a su
significado.
Esta actividad pensante corresponde, en principio, a las
necesidades prcticas del hombre, para adaptarse al mundo;
es la reaccin de la conciencia ante las experiencias o ante
el pensamiento de nuestros semejantes; se trata de un
acontecimiento psquico en que la persona se sita en el
centro de la accin en su mundo y considera a la realidad,
elevndose por encima de la realidad misma mediante un
proceso analtico _y sinttico, a la vez unificando,
coordinando y sistematizando materiales: distintos y
"

produciendo formas nuevas del material antes adquirido. En

el pensamiento, el ser humano se refiere mentalmente a las
cosas, sabe de ellas, entiende lo que de abstracto se
desprende de ellas y va ms all de las cosas al utilizar este
conocimiento para los fines que se propone. Intervienen en
su produccin las situaciones y estmulos externos que
afectan al sujeto y sus propias actitudes y necesidades
internas.
Esta funcin en el nio con Sndrome de Down se
encuentra disminuida a diferentes niveles, ya que tenemos
actuaciones'' en determinados` aos de estimulacin y
constante entrenamiento. El nio con Sndrome de Down le
es muy difcil manejar la abstraccin de los conceptos
perceptuales (forma,
85
color, tamao, posicin) para aplicarlos en una
representacin simblica, por lo que le resulta tan
problemtico el aprendizaje de smbolos grficos tales
como figuras y letras.
1. Generalizacin
Un organismo casi nunca percibe dos veces el mismo
estimulo en las mismas circunstancias; en otras palabras,
un estmulo no se repite casi nunca en la misma forma. Por
esto es preciso que exista algn mecanismo capaz de
explicar por qu el organismo reacciona a estmulos nuevos
cmo reaccionaba a estmulos conocidos antes. Este
mecanismo ha sido llamado generalizacin por Pavlov. En
los nios con Sndrome de Down ste mecanismo es difcil
ya que su atencin es frecuentemente dispersa y por lo
tanto no pueden globalizar en forma adecuada. Manejan
generalizaciones muy simples siempre y cuando el nio
haya sido estimulado pedaggicamente.
2. Discriminacin
"'Un proceso complementario de la generalizacin es la
discriminacin. La generalizacin es una reaccin ante las
diferencias". En los nios con Down, sta se hace a niveles
primarios como manejo de colores, objetos familiares,
personas conocidas y con cuya relacin han tenido resultados
agradables. Selles dificulta bastante el manejo de conceptos
corno semejanzas y diferencias, pero un programa adecuado
con ellos puede resultar muy positivo en esta rea y as podr
realizar discriminaciones de forma, tamao, color y posicin
de los estmulos que recibe del medio, estableciendo
igualdades y diferencias.
Abstraccin
El proceso de abstraccin implica una respuesta
simblica comn a una clase de estmulos que no son por
fuerza semejantes fsicamente; representan una forma de
conducta distinta de los hbitos
86 comunes de discriminacin y por lo tanto, justifica el
uso de un trmino distintivo, el de conducta conceptual.
Tales reacciones son caractersticas de lo que Goldstein ha
llamado nivel de ejecucin abstracto. Las conductas
manifiestas de seleccin o de poner nombres se basan no
en identidades fsicas o en configuraciones comunes entre
los estmulos, sino en indicios comunes que son resultado
de los propios procesos simblicos del sujeto, los cuales
guan sus actividades de escoger y de nombrar.
A los nios con Sndrome de Down se les dificulta obtener
los detalles de un todo por sus fallasen memoria visual y en
abstraccin principalmente. Esto depender del grado de
madurez que tiene el nio y el entrenamiento o estimulacin
pedaggica que haya recibido. Dichas funciones superiores
tienen estrecha relacin con el cociente intelectual del nio ya
;

que a mayor cociente se podrn obtener mejores y mayores

resultados.
Un nio estimulado a temprana edad tendr mayores
posibilidades de desarrollar sus funciones superiores, tales
como la abstraccin. En comparacin con nios normales
dicho desarrollo ser ms lento y tardo en nios Down. La
escritura y la lectura requieren del mnelo de abstracciones
de los conceptos perceptuales para aplicarlos a los smbolos
grficos que constituyen las letras; esta actividad mental
limita al nio con este Sndrome en la adquisicin del
proceso de la lecto-escritura, tanto de nmeros como de
letras; pudendo desempearla con una buena educacin y
estimulacin desde muy pequeo. Ms adelante trataremos
este punto con ms amplitud.
C. Aprendizaje
Podemos definir el aprendizaje como el proceso
mediante el cual se origina o se modifica una actividad
respondiendo a una situacin; siempre que
87
los cambios no puedan ser atribuidos al crecimiento o al
estado temporal del organismo (como en la fatiga o bajo el
efecto de drogas). Poda ser definido ms sencillamente
como el hecho de beneficiarse de la experiencia. As como
se aprenden hbitos' intiles o inadecuados, tambin se
aprenden tiles.
El aprendizaje puede ser considerado desde el punto de
vista del desarrollo, porque nuestro conocimiento y destreza
se va integrando a lo largo de nuestra vida; lo que somos
capaces de hacer hoy no depende slo de nuestras
capacidades naturales y nivel de madurez, sino tambin de:
lo que hemos aprendido del pasado. El aprendizaje es
tambin interactivo puesto que se produce por medio del'
intercambio activo con el medio ambiente (bien en el
movimiento o manipulacin o en la observacin y
discriminacin), y la forma en que somos capaces de usar
nuestros aprendizajes pasados depende de las
circunstancias activas del presente.
En los nios con Sndrome de Down se ha
comprobado que s tienen capacidad de aprender
dependiendo de la estimulacin que hayan recibido y la
madurez individual de cada nio.
EI manejo afectivo y emocional del nio tambin
adquiere un papel muy importante en el rea de
aprendizaje.
El aprendizaje exige una respuesta que puede
er motora (movimiento de grandes conjuntos
musculares), verbal (lenguaje oral) o grfico (escritura
y dibujo), respuesta que manifestada por el nio con
Down ser muy pobre por que presenta y que ya hemos
mencionado en el rea psicomotora de lenguaje: y:
cognoscitiva. Sin embargo, la posibilidad de ampliar y
precisar determinada respuesta va a estar condicionada a la
estimulacin que en forma sistematizada planee el maestro
especialista en conjunto con los profesionales que integran
el equipo multiprofesional.
88
Un nio Down maneja ms bien aprendizajes de tipo
concreto que de tipo abstracto. Debemos ensearle primero
cosas sencillas y poco a poco llega a lo complicado. A
travs del tiempo nos llena de sorpresas.
Es Importante sealarlo que menciona A. Buresh que "un
nio con ste sndrome tiene las mismas necesidades bsicas
que todos los nios. Estas necesidades son amor, la
sensacin de pertenencia, la sensacin de valer, el
reconocimiento, la oportunidad de expresarse en forma grfica

o verbal, una oportunidad para alcanzar el xito". Este xito

debe ser continuo desde la lactancia hasta la edad adulta; de
otra manera el nio que tiene fracaso tras fracaso se siente
frustrado y esto ser negativo para su desarrollo integral.
Los nios Down deben tener satisfacciones en su
desarrollo fsico y mental. A medida que va teniendo xito,
esto lo conduce a ir avanzando paso a paso.
Debemos hacer hincapi en que la estimulacin
temprana es una de las claves para lograr ptimos
resultados. El aprendizaje comienza desde el nacimiento.
Su educacin puede y debe ser orientada y guiada
adecuadamente por especialistas en la materia. Se
requiere de paciencia, dedicacin y constancia y sobre
todo del amor que los padres puedan brindar a su hijo.
89

Captulo IV
La educacin del nio con
Sndrome de Down
En la educacin del nio con Sndrome de Down
interviene tanto la familia, la sociedad como la escuela. De
acuerdo con elfo, en este captulo analizaremos y
trataremos cada uno en particular.

1. La familia
La institucin fundamental de la sociedad es la familia.
Esta hace posible la educacin, la moral, el progreso y la
interrelacin social.
La formacin del ser humano en todos sus estadios
biopsicosociales se logra plenamente mediante la cohesin
del ncleo familiar. Sociolgicamente se puede afirmar que
sin la familia, las dems instituciones carecen de
significado. La organizacin comunitaria la forman
regularmente el padre, la madre y los hijos que viven en el
mismo hogar. Hay familias numerosas que agrupan,
adems ascendientes y descendientes consanguneos.
El hombre como creador, constituye la parte ms valiosa
de una comunidad, ya que su aportacin cotidiana justifica su
existencia como sujeto pensante y de superacin permanente.
Las estructuras sociales son el mejor reflejo de su labor en
favor del bienestar general. Si la conjuncin de los esfuerzos
ciudadanos se traduce en aumentos
91
substanciales de niveles de vida, la unidad familiar es el
principio para uniformar los anhelos de la sociedad. El
grado de solidaridad entre los individuos, permitir al Estado
cumplir con los fines encomendados. El advenimiento de las
grandes urbes ha trado consigo la deshumanizacin en las
relaciones interpersonales, hecho que en consecuencia,
hace necesario fortalecer los lazos familiares.
El advenimiento de un hijo es motivo de satisfaccin
familiar, pero cuando ste se presenta anormal, el ambiente
se torna depresivo para sus progenitores que desconocen el
padecimiento, an ms cuando ste es progresivo. En este
momento surgen incgnitas sobre el comportamiento futuro
de este nuevo ser. Desde el punto de vista mdico el
problema se agrava por la imposibilidad que existe en esta
rea para ofrecer soluciones al Sndrome de Down,
complicndose por el desconocimiento de algunos
profesionales de la medicina acerca de, otros tratamientos de
habilitacin como es el educativo.
Es en estos casos, cuando nuestra responsabilidad
consistir en orientar adecuadamente a los padres de estos
nios indicndoles el tipo de especialista al que deben
acudir. Muchos profesionales con falta de tica, se valen de
este tipo de circunstancias para explotar en su derecho la
,

angustia y afliccin familiar, dando esperanzas de que

curarn al enfermo ya sea con medicamentos o mediante
alguna intervencin quirrgica.
La presencia de este tipo de nios se ampla ms
all del crculo familiar, con el objeto de que la sociedad
en la cual se encuentra inserto, lo acepte con un
conocimiento autntico de sus capacidades fsicas y
mentales, contribuyendo as a su desarrollo ulterior.
92
Una alternativa es la existencia de una abundante
literatura sobre el tema, accesible y explcita, que circule
en clnicas, hospitales, escuelas y en todos aquellos sitios
en donde sea necesario. La realidad cotidiana demuestra
que el desconocimiento provoca que los padres, al ver que
todos los intentos que han hecho son infructuosos, creen
haber: fracasado, acentundose su estado anmico de
pesimismo. Ante esta circunstancia, sobreviene una actitud
de impotencia la cual ocasiona sentimientos de'
culpabilidad mutua entre padre y madre,
responsabilizndolo de haber contrado alguna enfermedad
o ser producto del uso indebido de medicamentos por parte
de ella.
Todo lo anteriormente expuesto da como resultado
desajustes en el matrimonio e incluso la desintegracin de la
familia con la separacin y an el divorcio. Tambin la
indiferencia o el conformismo son resultantes de estos
problemas familiares; algunos llegan a pensar todava, que
este hijo es el resultado de un castigo mgico-religioso,
tomando actitudes de abnegacin.
Varios son los comportamientos que se adoptan con
los hilos: uno es el de rechazo que ya hemos expuesto
anteriormente; el otro es la sobreproteccin, cuando los
padres cuidan demasiado al nio, impidiendo su
desenvolvimiento, perjudicando en muchas ocasiones su
desarrollo. Por ltimo, encomiable ser el ejemplo de la
familia que habiendo superado esta crisis, busca
orientacin para dar al pequeo una educacin especial
que aos ms tarde lo convertir en un ser til a la familia
y a la sociedad.
Como resultado a todo lo anterior tendremos un
nio dependiente, agresivo, introvertido, antisocial o
un nio adaptado, independiente, social y productivo.
93
Finalmente consideramos que la participacin de la
familia es fundamental en la educacin y desarrollo del nio,
motivo por el cual el Instituto ha establecido ciclos de
conferencias y plticas
mensuales, en donde adems de los temas relacionados con
el proceso de adaptacin, intercambios de ideas y
experiencias, hacemos que los padres de familia obtengan el
mayor conocimiento posible de las caractersticas y forma de
ser del nio con Sndrome de Down ya que ese
conocimiento pleno har que sus actitudes sean las
necesarias para obtener ptimos resultados en la
conduccin de su hijo.

2. La sociedad
La sociedad existe como tal desde que aparece el
hombre sobre la tierra. Por eso se dice que la sociedad es
anterior a la humanidad, que no se concibe el hombre
aislado, que ste en suma es por naturaleza social y
gregario.
Es indudable que en una sociedad en la que se
considera a la inteligencia como uno de los ms preciados
dones de la naturaleza, el tener que afrontar la formacin
de un ser limitado en sta esfera, constituye un impacto

altamente traumatizante para la pareja. Sin embargo,

tienen el mismo derecho que cualquier otra criatura a una
vida feliz.
Es de imperiosa necesidad que los individuos que
conforman la sociedad acepten a estos nios con
normalidad y sean los primeros en admitirlos con sus
deficiencias y limitaciones colaborando a la vez a su
habilitacin e integracin social.
Tenemos la obligacin de promover de manera
permanente y sistemtica que a nuestros nios se les
trate como a los dems; que se les vea con inters y
simpata, porque solamente as se
94

cumplir con el deber que todos tenemos de

proporcionarles una vida feliz.
Es importante que los familiares que tienen el problema con
nios Down hagan participar a los elementos que integran la
sociedad en la educacin del nio, evitando as su marginacin.
Uno de los objetivos de su educacin, es ensearlos a que
aprendan hbitos sociales de convivencia tales como el saludo y
la participacin en las actividades cotidianas como cualquier
otro nio. Debe integrarse a su medio ambiente y desenvolverse
con naturalidad. La sociedad no debe relegar al nio, ni ponerlo
en segundo plano. Es nocivo el que se tomen actitudes de burla,
rechazo, compasin o agresividad de personas que por
desconocimiento del problema perjudican al nio y lo hacen ms
hostil para con el ncleo social.
Sabemos que el problema tiene muy grandes alcances,
pero precisamente por ello no debemos de claudicar en la
lucha que tenemos encomendada para defender a nuestros
nios.

3. La escuela
La medicina en la actualidad se ve imposibilitada a brindarle
a estos nios una solucin eficaz a sus limitaciones por lo que
sta se ha buscado en otros campos con el objeto de
habilitados. Es por ello que se ha enfocado el problema al rea
educativa.

El camino hacia la habilitacin de estos nios ha tenido

varios obstculos. No se les quera educar porque eran
considerados como deficientes mentales profundos o porque
moran a temprana edad. Con el tiempo se ha ido
desvaneciendo esta idea e incluso, gracias a estudios e
investigaciones sobre el particular, se est avanzando con
pasos firmes. Finalmente se llego a la conclusin de que estos
nios deben ser educados en escuelas especiales.
97

La escuela como institucin- educativa utiliza mtodos y

procedimientos especiales para lograr el mximo desarrollo
del nio Down en las esferas: cognoscitiva, psicomotora,
de lenguaje, afectiva y social; en su dinmica interna exige
de una especial organizacin para cubrir con todos los
profesionales idneos, su desarrollo integral. Considerando
como principio bsico en la educacin del nio Down,
utilizar todas aquellas posibilidades que presenta (por
mnima que sea su manifestacin) para lograr una mejora
y una nueva adquisicin en su aprendizaje, el lnstituto
JOHN LANGDON DOWN, A. C. se organiz de la siguiente
manera:
I. Recursos Materiales
II. rea Pedaggica
A. Grupo de Estimulacin Temprana
B. Grupo de Adaptacin
C. Grupo Preescolar
D. Primer Nivel
E. Segundo Nivel
F. Tercer Nivel
G. Grupo Preocupacional
H. Talleres
In. Departamento Mdico
IV. Departamento de Pedagoga
V. Departamento de Psicologa
VI. Departamento de Terapia de Lenguaje
VII. Departamento de Trabajo Social
VIII. Departamento de Material Didctico
IX. Musicoterapia
X. Ludoterapia
Xl. Expresin Artstica
XII. Orientacin Familiar
I. Recursos Materiales
El proyecto de construccin se realiz tratando de
adaptarlo de acuerdo con la funcionalidad que
98 exigen los sistemas de educacin especial,
conjugndose la confianza que ofrece el hogar, con las
caractersticas esenciales de una escuela.
Debe ser un lugar higinico, amplio y con grandes zonas
verdes, lo que redundar en un rendimiento ptimo del
personal docente yen una mayor seguridad de los padres
por el bienestar de sus hilos en estas instituciones; a su vez
aquellos desecharn cualquier actitud de depresin y los
nios podrn desarrollar al mximo sus habilidades y
aptitudes.
En el jardn, el nio se sentir libre y en contacto con la
naturaleza.
Las aulas estn equipadas con todo aquello que es de
vital importancia tanto para el alumno como para el
maestro, teniendo luz y ventilacin suficientes. Debe
crearse un ambiente agradable y alegre. El mobiliario es
de dimensiones proporcionales al tamao de los nios.
Los baos estn equidistantes de las aulas y otros en el
rea de juego.
La disciplina en estos nios es muy importante para el
establecimiento de sus hbitos, por lo cual tienen un
compartimiento en su saln de clases para guardar sus

objetos personales y el material usado durante el da. Se

recomienda un saln especial para cada actividad y as el
nio sabr trasladarse al lugar determinado sin ningn
tropiezo de acuerdo a lo que est realizando. Si tiene que ir
a Programa Motor, a Terapia de Lenguaje o a
Musicoterapia, l sabr que existe un sitio determinado para
ello. El Material Didctico es mltiple y variado, teniendo un
local especialmente adaptado para su control y
administracin. Otros anexos indispensables para el buen
desempeo de la escuela, son un consultorio mdico
debidamente equipado, cocina completa e integrada,
comedor amplio con buena iluminacin y muebles al
tamao
99

apropiado de los nios. Un saln muy amplio donde se

renan los padres para realizar sus juntas, conferencias;
pelculas y otras actividades correlativas.
II. rea Pedaggica
A. Grupo de Estimulacin Temprana
La educacin del nio debe empezar desde el nacimiento
por medio de la estimulacin sensorio-motriz, perceptiva y de
lenguaje, con objeto de integrarlo progresivamente a su medio
circundante y a la vida social en la que tendr que
desenvolverse. La participacin activa de la familia es
fundamental para el desarrollo integral del nio. Se
aprovechan sus primeros aos de vida que son de vital
importancia para lograr ptimos resultados.
Nuestra experiencia con el programa de estimulacin
temprana, data desde hace 7 aos. En este perodo los
resultados saltan a la vista. El desarrollo que van logrando los
nios en todas sus etapas, habiendo sido estimulados desde
pequeos, es altamente positivo y mucho ms acelerado que
los que la recibieron tardamente o no la tuvieron. En el
Instituto las sesiones son individuales con duracin de una
hora dos veces por semana conjuntamente con los padres. Al
ingresar el nio al programa se le hace una valoracin y se
lleva un registro continuo. Se anotan los adelantos que el
nio vaya teniendo, inclusive su talla y peso entre otras
cosas. En todo el programa interviene el equipo
multiprofesional formado por el maestro especialista, el
psiclogo, el pedagogo, el pediatra, el trabajador social y el
terapista de lenguaje. En estas sesiones se trabaja mucho
con los padres de familia, que van sensibilizndose y
tomando ms clara conciencia del problema; de cmo
manejarlo positivamente. Aqu
100

b)
c)
d)

Manejo del tenedor.

Manejo del vaso.
Correcto uso de la servilleta.
e) Adquisicin de una buena disciplina a la
hora de comer.
Todo lo anterior deber proporcionarse en un ambiente
amable y cordial.
2. Iniciacin de hbitos de higiene.
a) Lavado y secado de manos.
b) Lavado y secado de cara.
Cepillado de dientes.
d) Uso correcto de la toalla.
3. Iniciacin al Control de Esfnteres.
a) Establecimiento de un horario para que el nio adquiera
esta disciplina con mayor facilidad.
b) Suspensin de paales.
4. Iniciacin a las actividades de Auto-asistencia.
'a) Quitarse y ponerse el abrigo o sweater. b)
identificacin de sus prendas de vestir.
EI reforzamiento de conductas motrices gruesas y finas; de
equilibrio, de direccin y de ubicacin espacio-temporal son
metas fundamentales. Inician al garabateo, el trazo del crculo y
la pintura digital- El programa de desarrollo cognoscitivo est
basado en actividades de
194
P

manifiestan ellos sus inquietudes, sus incgnitas y revelan

poco a poco sus dificultades. Los padres de familia debern
trabajar diariamente con su hilo siguiendo las indicaciones del
psiclogo y el maestro.
Las metas que se persiguen con ste
programa son:
Que el nio adquiera control de sus movimientos.
Adquisicin de movimientos posturales bsicos.
Mejoramiento de postura.
Coordinacin de movimientos.
Atencin de estmulos auditivos, visuales y tctiles. Control
de su cuerpo.
Sedestacin.
Bipedestacin.
Deambulacion.
Desarrollo del lenguaje (balbuceo).
Tcnicas alimenticias.
Existen diversos programas e investigaciones que sobre la
estimulacin temprana se han venido haciendo en los Estados
Unidos y cabe mencionar los trabajos de la Dra. Hayden, Dra.
Dmitriev, Dr. Pueschel, Dra. Zausmer, Dr. Koch, Dr- Share y
Dra. Hanson entre otros.
Todo su empeo y dedicacin por el beneficio del nio
con Sndrome de Down, es altamente valioso, significativo y
digno de elogios.
B. Grupo de Adaptacin
La edad para ingresar en este grupo es variable de acuerdo a
la estimulacin temprana y flucta de los 2 a los 3 aos, edad
promedio. De este grupo en adelante los nios permanecen de
las 9:00 a las 15:00 horas en la escuela y toman sus alimentos a
las 13:00 horas en el comedor con todos sus compaeros. Estos
pequeos duermen una siesta de
103
una hora, ya que su organismo lo necesitaLas metas que se persiguen en este grupo son:
Actividades de la Vida Diaria
1. iniciacin de hbitos alimenticios.
a)
Manejo de la cuchara.

exploracin y manipulacin de objetos concretos,

iniciando con juguetes, "cositas" hasta llegar a objetos
menos clidos como son: dados, bloques, rompecabezas
y otros. Andr Lapierre denomina objetos clidos a
aquellos que son familiares al nio y que de alguna
manera tienen una carga afectiva para l. El lenguaje se
estimula continuamente. Se empieza a trabajar con el
color rojo, con la ausencia y presencia de sonidos; la
discriminacin tctil de fro y caliente; en la gustativa, con
dulce y salado; en la olfativa con aromas agradables y
desagradables; la esterognosia se trabaja esencialmente
con la pelota. En las figuras geomtricas iniciamos con el
crculo como un esquema de movimiento grueso

(movimiento circular con todo el cuerpo) y un esquema de

movimiento fino en el espacio grfico.
C. Grupo Preescolar
En este grupo la edad flucta de 4 a 6 aos
dependiendo de las capacidades del nio. Aqu ya va
adquiriendo las conductas bsicas del control de
esfnteres, alimentacin y autoasistencia. El nio se siente
como parte integrante de un grupo de compaeros que
comparten juego y trabajo, as como la identificacin de su
medio escolar. La socializacin del nio en esta etapa va
tomando gran importancia y los resultados son positivos.
Existe una manifestacin muy clara de su cooperacin
para todo lo que signifique su escuela.
En esta etapa el nio ha logrado adquirir el
aprendizaje del esquema corporal en s mismo y en un
mueco. Partes gruesas e inicio de partes finas en el
cuerpo humano. Aprende a reconocer el color rojo, azul,
amarillo y verde, asocindolos y seleccionndolos. Las
figuras geomtricas bsicas quedan bien establecidas.
Los tamaos los manejan con todos los objetos
familiares a ellos. En la discriminacin tctil trabajan
blando
107

y duro. La discriminacin auditiva va siendo ms compleja,

la intensidad de los sonidos y su localizacin son parte del
programa. (Estos aspectos se trabajan con mayor frecuencia
en el rea de Musicoterapia)- El uso de la plastilina y el pincel
grueso son instrumentos importantes de este grupo. Se da
especial importancia al desarrollo cognoscitivo del nio en la
etapa preoperatoria, apoyndonos en los estudios que ha
realizado Jean Piaget, trabajando particularmente las
operaciones prelgicas de clasificacin y seriacin para
iniciarlo en la nocin de nmero.
D. Primer Nivel
La edad de estos nios flucta entre 5 y 7 aos. Aqu ya
va adquiriendo el sentido de responsabilidad porque se da
atencin especial a la socializacin. Los trabajos que
realizan adquieren mayor importancia para l. El nio
empieza a demostrar preferencias sociales. La interaccin
con sus compaeros trae consigo una competencia positiva.
Las actividades de la vida diaria como hbitos alimenticios,
de higiene y de auto-asistencia ya sal han establecido y
requieren de mayor perfeccin. En el rea de
psicomotricidad, se trabaja directamente con lateralidad, se
inicia la identificacin de dos partes iguales del cuerpo,
segn el eje de simetra. La direccionalidad se realiza con
movimientos en todas las direcciones. Los conceptos
espaciales y temporales van adquiriendo mayor complejidad
y manejo. Se establece la identificacin del esquema

corporal por medio de asociacin y evocacin de acuerdo a

las partes del cuerpo por las funciones que realizan. Se da
mayor importancia a ejercicios vestibulares; su caminata ya
empieza a ser con 'obstculos; se exige mayor equilibrio,
dinmico y esttico. Se trabaja con la discriminacin de
sonidos ambientales. El aprendizaje de los colores abarca el
rojo, verde, amarillo, azul, negro, blanco,
108

caf, morado, naranja, rosa y gris. Se introducen los

conceptos de largo y corto; se le da ms importancia a la
discriminacin figura-fondo. La discriminacin olfativa se hace
con diferentes aromas y logran trabajar la esterognosia con
figuras geomtricas y objetos familiares. El modelado y
manejo de las pinturas con pinceles de diferentes grosores
adquieren gran importancia. La iniciacin de la relacin de
nmero, manejo de conceptos: mayor que, menor que,
conjuntos de equivalentes y dimensiones: largo-corto, grandechico, son muy necesarias para la adquisicin de la etapa preoperatoria. La accin fsica infantil como empujar, tirar, pesar,
se fomentan para que el nio conozca las propiedades del
objeto; as como las acciones lgicas de juntar, ordenar,
corresponder, seriar para que el nio conozca las diversas
formas de manipular el objeto .Debemos anotar que a partir de
este nivel, las unidades de trabajo, se van desarrollando con
mayor complejidad.
E. Segundo Nivel
La edad flucta entre los 8 y los 10 aos. En este nivel se
pretende proporcionar al nio mayor independencia y la
oportunidad de empezar a tomar decisiones por s mismo- La
competencia llega a adquirir gran importancia y el esfuerzo del
nio depender del grado de motivacin que tenga para
realizar sus actividades- Las actividades de la vida diaria
como son los hbitos alimenticios e higinicos, quedan bien
establecidos. En el rea psicomotora, la coordinacin gruesa y
fina adquiere patrones de gran importancia. Los
desplazamientos y ejercicios aerbicos se realizan
adquiriendo mayor velocidad, precisin y movimiento. El
equilibrio y el ritmo se manejan con relacin a su expresin
corporal. Su lateralidad y direccionalidad se desarrollan por
medio de semejanzas y diferencias y se inician en el
seguimiento de rectas trazadas. Se
111

introducen los conceptos de enfrente, al lado, atrs y en

medio. Los conceptos de tiempo, se manejan en base a ellos
mismos y al mundo que los rodea. Las discriminaciones
perceptivas adquieren mayor importancia en forma de
asociaciones, secuencias, identificaciones y evoluciones. En esta
etapa se trabaja mucho con memoria auditiva y visual,
enfatizando en memoria secuencia) y asociativa.
Una de las reas que ms se trabaja es la de Percepcin
visual, dando mayor nfasis a la coordinacin visomotora;
posicin en el espacio; relaciones espaciales, constancia de
forma y de figura-fondo. La expresin oral se trabaja en forma
de descripcin de acciones. El dibujo va a formar parte de una
actividad fina, compleja y dirigida. El smbolo numrico se
trabaja en forma de clasificacin, seriacin, comparacin de
conjuntos, identificacin (nmeros del 1 al 9). Relacin de
smbolo (nmero y cantidad). Identificacin y clasificacin por
tamaos. Aqu se inicia la nocin de pesas y medidas, as como
monedasEl aprendizaje estar encaminado al inicio de la
comprensin del manejo adecuado de smbolos numricos y
de ejercicios caligrficos, previos a la lecto escritura. Algunas
de las Unidades de Trabajo que se estudian son: los seres
vivos, las plantas, los frutos, la escuela, animales de la granja,
animales del zoolgico, las verduras, el me cado, los juguetes,
la tienda de ropa, los alimentos, los medios de transporte, las
prendas de vestir, la ciudad, las cuatro estaciones, etc.
F. Tercer Nivel
La edad promedio de este grupo es de 10 a 13 aos. El
desplazamiento que tienen estos nios dentro de la escuela es
totalmente independiente. Ante situaciones de competencia el
nio acepta y entiende la razn de su xito o de su fracaso; de
112
-

ganar o perder. Como por ejemplo en juegos deportivos

o actividades recreativas y en las propias del saln de
clase. Ellos solos acuden al departamento de material
didctico cuando requieren de su servicio. Adquieren
responsabilidades mayores como son cuidar por el orden y
limpieza del saln, as como la disciplina. Aunque todos
llevan una buena relacin entre compaeros, ya tienen un
amigo preferido. Desde el nivel anterior, las actividades de
la vida diaria han quedado bien establecidas. Cuando se
presenta en las nias la menstruacin, se les proporciona
la informacin necesaria y los cuidados higinicos que
deben mantener; esto se maneja conjuntamente con los
padres. Las actividades psicomotoras gruesas y finas son
ms complejas y requieren de mayor flexibilidad. Se
establecen reglas para el juego como por ejemplo: el
basketball, en donde el nio ya necesita de una completa
coordinacion viso-motora, atencin y conciencia de su
propio cuerpo; un buen equilibrio, lateralidad,
direccionalidad y manejo de los conceptos espaciales. El
manejo de las discriminaciones perceptivas estar
encaminado al establecimiento de la lecto-escritura. Se
trabajan las operaciones de adicin y sustraccin de
dgitos.
Nota: En todo el programa escolar cada maestro
imprime su sello personal y su capacidad creativa para
hacer ms amenos y ms accesibles los conocimientos
que se imparten.
Dentro de las actividades escolares se realizan
excursiones peridicas con los nios al zoolgico, al monte,
a granjas y a lugares de inters para ellosG. Grupo Preocupacional
En esta etapa se deber dar oportunidad al alumno para
observar sus intereses, sus aptitudes, sus habilidades y el
trabajo que puedan
115
desempear mejor. Se desarrollan las destrezas
elementales para iniciar una actividad laboral:
Deshilachado
Enrollado
Recortado
Trenzado
Pintura
Tallado
Cosido con diversos materiales
Tejido de gancho, de aguja
Iniciacin a la cestera
Trabajos de alambre
Engomado y Pegado
Relleno de diferentes materiales
Elaboracin de alimentos sencillos
Seleccin de materiales
Prevencin de accidentes.
H. Talleres

En los talleres el muchacho ya tendr un trabajo que

desempear que ser remunerado adecuadamente. Su
entrenamiento durante tantos aos se ver culminado y l
se sentir til as mismo y a la sociedad de la cual forma
parte importante. Adems tendr su rea deportiva y de
recreacin con base a sus necesidades sociales podr
organizar reuniones, eventos y fiestas con amigos y se le
dar oportunidad para tener tina vida ms plena y llena de VII.
satisfacciones.
Entre los diferentes trabajos tendr:
Magulla
Carpintera
Jardinera
Costura, confeccin de cojines
Juguetera
Elaboracin de tapetes y tejidos
Hortalizas
116 Elaboracin de aparatos elctricos sencillos
Actividades Artesanales
Cocina
Repostera
Ill. Departamento Mdico
Este departamento est a cargo de un mdico pediatra
para vigilar constantemente la salud de los nios y dar
orientacin y consejo a los padres. Est auxiliado por
otros especialistas fuera de la institucin: genetista,
cardilogo, neurlogo, oftalmlogo, ortopedista,
otorrinolaringlogo y dermatlogo.
IV. Departamento de Pedagoga
Est a cargo de una maestra especialista quien hace los
estudios necesarios para evaluar al nio al inicio de sus
actividades y as integrarlo al grupo y programa
correspondiente. Esto permite seguir analizando todos sus
adelantos y procesos a fin de constatar que: mtodo, grupo
y maestro son los adecuados, como tambin ir formando su
expediente con datos precisos sobre su desarrollo que
servirn para estudios posteriores.
V. Departamento de Psicologa
Este departamento conjuntamente con el de
Pedagoga, elabora la ficha y los estudios psicolgicos
necesarios, aplicando entre otras las siguientes pruebas de
acuerdo a la edad y desarrollo de cada nio: Bayley,
Frostig, Wippsi, Bender y Uras.
Su funcionamiento sera incompleto si no se tomara en
cuenta a los familiares del alumno a quienes peridicamente y
en el momento oportuno se les da toda la orientacin
necesaria y la aplicacin de tcnicas psicoteraputicas que
requiere cada caso de manera individual.
117

Este trabajo no slo se lleva a cabo en la escuela, sino que

se elabora un programa en el que participan la madre, el
padre y dems familiares. La madre asiste con su hijo una
vez cada dos semanas a la clase y trabaja diariamente el
vocabulario adquirido en la escuela. En este departamento se
llenan las fichas de lenguaje del nio y que ms adelante
proporcionaremos.
Departamento de Trabajo Social
La Trabajadora Social es el lazo que une a la familia con la
escuela. Realiza un estudio social integral para conocer el
medio familiar y extrafamiliar en que se desenvuelve el nio.
Tiene una importante tarea en la labor educativa, formando
parte del equipo multiprofesional. Su labor es dar orientacin a
los padres, en cuanto a la adaptacin familiar y social del nio.
VIII. Departamento de Material Didctico
Este departamento se encarga de la adquisicin, control,
elaboracin, distribucin y mantenimiento del material que se
utiliza en las diferentes reas del Instituto, as como la
actualizacin de recursos y auxiliares didcticos de acuerdo a
los avances tcnicos de la educacin especial en nuestro pas y
en el extranjero.
Una seccin de este departamento se encarga del
cuidado y mantenimiento de proyectores para pelculas y
diapositivas, cmaras de cine y fotogrficas, as como de
material flmico.
118

Como ya hemos dicho anteriormente, el trabajo con la familia

es de vital importancia e indispensable para obtener mejores
resultados con los nios.
VI. Departamento de Terapia de Lenguaje
Est a cargo de un terapista de lenguaje, quien
proporciona terapia individual y por grupos segn se requiera.

IX. Musicoterapia
Estas actividades son muy necesarias para complementar
la educacin del nio en la escuela; se trabaja con: ritmo,
sonido, forma y dinmica. Los nios aprenden a ejecutar piezas
musicales con instrumentos.

El ritmo es un sentimiento innato en el ser humano. Todos

los actos vitales tienen su propio ritmo, por lo que se procura
que los nios realicen sus movimientos armnicamente. Este
elemento se introduce con el ritmo del lenguaje, en concreto,
de la palabra.
Con el sonido se desarrolla la percepcin auditiva
en todos sus aspectos.
La forma es el elemento ordenador, quien nos
proporciona una autodisciplina, tanto fsica como mental. Es
el regulador de nuestras actividades.
La dinmica une a todos los dems elementos, los
relaciona entre s, es la vivencia e interiorizacin ms
intensa de todas las funciones. Todo nuestro cuerpo y
nuestro ser est en movimiento (expresin corporal).
Los objetivos bsicos son:
desarrollar habilidades perceptivo-motrices
estimulacin senso-perceptiva

fijar la atencin y prolongar paulatinamente su

duracin.

fomentar la capacidad de expresin

incrementar la capacidad de comunicacin

apoyar rtmica y meldicamente la terapia de

lenguaje y los conocimientos adquiridos.
X. Ludoterapia
La Ludoterapia es fundamental para el desarrollo de la
personalidad del nio. Mediante el juego el
121

nio aflora sus sentimientos, emociones, conflictos y es

en suma, una terapia muy positiva para el desenvolvimiento
del nio y su adecuada interaccin con el medio ambiente.
Dentro de esta seccin se incluyen materiales como:
artculos y objetos de la vida diaria, de un tamao
adecuado a los nios, como ejemplo: cunitas, juegos de
t, muecos, sillas, mesitas, cubos, planchas y muchos
otros. La Casa de Muecas es un auxiliar muy
importante. Tambin se incluyen en esta rea pelculas
atractivas e interesantes para ellos.
XI. Expresin Artstica
La integracin adecuada de la personalidad del nio
estara incompleta si no se tomaran en cuenta las
actividades artsticas. Son un medio de expresin y de
comunicacin en todo nio. En el captulo referente al
lenguaje, hemos visto que en nuestros nios con Sndrome
de Down, el expresivo es el ms difcil para ellos; es
entonces el Arte una manifestacin y un instrumento
maravilloso para que los nios transmitan sus sentimientos
y su capacidad de socializacin.
Entre las actividades artsticas se incluyen:
El Teatro, que estimula la memoria, la postura, la
imaginacin y es importante para perder inhibiciones y
proporcionar seguridad al nio.
El Minio, expresa por medio de gestos sus estados de
nimo como tristeza, alegra, ira, etc.
El Baile es indispensable para armonizar sus
movimientos, as como para producir una disciplina y un
ritmo en el espacio. Se realizan
representaciones tanto de teatro como bailables, en los
cuales participan los nios escogiendo su compaero de
baile y realmente lo realizan con mucho agrado.
122 XII. Orientacin Familiar
Este programa se lleva a cabo en reuniones
peridicas con todas las familias junto con el personal
de la escuela. La sesin se divide en dos partes que
son: una conferencia de orientacin a los miembros
del ncleo familiar y un informe de actividades
apoyado en proyecciones y diapositivas que se les

haya tomado a los nios durante el mes. Esto tiene

como objetivo fundamental que los padres vean el
trabajo y adelanto de sus hijos a travs del ao
escolar y por ltimo, la convivencia entre familiaescuela. Aqu los padres se sienten unidos por el
mismo problema y en esta confianza, unos a otros se
ayudan a superarlos recprocamente, basados en sus
mismas experiencias.
Se pueden obtener resultados ptimos porque de esta
convivencia se crean nuevas relaciones con personas que
teniendo el mismo problema, apoyan decididamente la idea
de ya no ocultar al nio.
Se ha visto mediante la experiencia que entre ms
temprano se inicie un programa, ms rpido y de manera
integral se desarrolla el nio. Es por eso que este
programa deber Iniciarse con nios desde el nacimiento
y llevarse a cabo conjuntamente con los padres, a los
cuales se les sealar el camino a seguir en la educacin
del hijo, el manejo adecuado y una estimulacin integral.
Conforme este grupo de familiares adquiere un mayor
acoplamiento, se puede iniciar un programa de
convivencia a travs de excursiones en fines de semana y
otras actividades fuera de la escuela. Los resultados que
hemos tenido siempre han sido positivos.
El Instituto elabor un expediente individual que
est integrado por: Historia Clnica, Ficha de Trabajo
Social, Evaluacin Pedaggica, Datos
Psicolgicos Generales y Ficha de Lenguaje, cuyas
formas a continuacin se transcriben:
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Solidaridad social
Slo en un pueblo consciente del abismo que
media entre la ciencia de vivir y la paciencia de
vegetar, podrn florecer con vigor las manifestaciones
ms altas de la cultura.
Aspiramos a una enseanza integral que fomente, sin
distincin, las cualidades del educando y no haga de l un
esquema trunco, en que la especializacin se concrete a
reglas mecnicas y automticas. Nuestro propsito como
educadores, es contribuir a una mejor comprensin de
ellos, observando y analizando su forma, su tamao, su
naturaleza, los lugares que frecuenten y las actividades de
sus semejantes, desde sus primeros aos hasta la poca
de la madurez, cuando pierden su identidad especial y se
vuelven parte de la humanidad en general.
Todo sistema educativo persigue ciertas metas,
entendiendo por meta una imagen futura acerca de un
estado de cosas que se pretende alcanzar por medio del

conocimiento y de la observacin. Cada ser humano

tiene sus propias cualidades, sus propias capacidades
para la vida futura, y nuestra responsabilidad de
educadores es crear el ambiente adecuado para que
esas capacidades alcancen su mxima expresin.
203'
Nuestra institucin pretende que el conocimiento sea
sistemtico, integrado .e interpretativo y no una simple
observacin de hechos. Hemos tratado de estudiar todos los
datos que nos parecen importantes para entender 'esta etapa,
subordinndolos a la concepcin del nio como una persona en
un mundo. Nuestro enfoque es en parte ecolgico, con un
fuerte nfasis sobre el contexto material y social de la conducta
y el desarrollo, y en parte, fenomenolgico, pues se esfuerza
por describir las cosas tales como se le presentan a l mismo.
Estaremos interesados por todos los aspectos de la niez,
en cuanto es algo que merece ser estudiado por s mismos,
en cuanto es el perodo en que se funda la edad adulta y en
cuanto encarna principios generales de la conducta y el

desarrollo. El centro de nuestra atencin es el nio en cuanto

persona. Pero creemos que es imposible comprender su
desarrollo haciendo abstraccin del contexto material, humano
y cultural.
Es principio universalmente aceptado, el de que toda
persona tiene, en relacin con su capacidad, las mismas
oportunidades de recibir educacin. Sin embargo, se ha
violado este principio, eximiendo a los deficientes fsicos y
mentales, de la obligatoriedad de recibir educacin.
Nuestra esperanza radica en que todo ello, evitando la
improvisacin contribuya a su habilitacin, ampliando sus
horizontes de participacin y consolidndoles el sitio que les
corresponde, en su calidad de seres humanos, en nuestra
sociedadEs en la sociedad donde alternan en amigable consorcio y
mutuo influjo, sujetos normales y con deficiencias mentales.
Conductas reconocidas como normales pueden serlo slo en
apariencia, en
204 tanto que no pocas irregularidades disciplinarias esperan
slo la labor paciente y acertada del educador, por tratarse slo
de trastornos superficiales. En otros casos, es imprescindible
para la habilitacin y adaptacin de una parte de la poblacin la
singular y positiva aportacin de los mtodos de la educacin
especial.
Las escuelas de educacin especial se integran bajo el
patrn del trabajo multiprofesional, en donde las aportaciones
del maestro, el mdico, el psiclogo y el trabajador social
constituyen la base de conocimiento fino del educando para la
aplicacin racional de la materia didctica de acuerdo con las
potencialidades y limitaciones del mismo.
Nada reemplaza la voluntad de servir al hombre, con el
propsito de que alcance su dignidad como persona; logre el
reconocimiento de sus derechos y acepte la solidaridad de sus
obligaciones. Tal es la tarea que confirma la vocacin del
maestro.
El maestro especialista organiza su accin de acuerdo
con las necesidades especficas de estimulacin sensorial,
desarrollo fsico, preparacin para la vida social y
adquisicin de una tcnica de trabajo adecuada a las
metas generales, propuestas de conocimiento, de hbito,
de habilidad, de capacidad y de actitud, sin perder de vista
su individualidad.
Se lleva as al deficiente mental hasta el punto culminante
de su educacin, que es el conocimiento y la realizacin de
actividades productivas, que le permitan vivir en la sociedad e
ingresar a la vida laboral.
En la escuela de educacin especial se desarrolla el
contenido programtico y las actividades que promueven la
participacin del educando con
205

mtodos especficos de enseanza, debido a que los

problemas de adiestramiento y formacin requieren de una
tipologa apropiada de aprendizaje en donde se valorice no
slo la; conducta colectiva sino las particularidades que
presenta cada uno: el trabajo del maestro especialista
adopta ms la forma de conductor, analizador, promotor y
corrector del inters y de la actividad, que la de instructor de
un plan rgido o preconcebido.
La organizacin didctica de la enseanza, en estas
escuelas, obedece a los principios de graduacin lgica
y psicolgica necesarios para producir el aprendizaje
segn las necesidades y limitaciones del deficiente
mental.
La adopcin de estos sistemas pedaggicos no es
producto de la improvisacin simple, sino que se han ido
implantando en forma gradual gracias a los resultados
obtenidos en el pasado y a los adelantos del presente.
Aunque no ignoro de cuntas insuficiencias adolecen

aun los ms slidos entusiasmos, me siento en la

obligacin de rendir un testimonio de aprecio a los
predecesores de tales procedimientos educativos.
El aprendizaje es fundamentalmente el resultado de la
actividad con propsito, que puede desarrollarse como la
realizacin de algo personal, de un deseo o inters, como
sucede en las actividades prcticas, ya que fincan su
esfuerzo en una serie de actividades y no en el hecho
mismo del aprendizaje.
Deseamos que lo que aprenden no quede
superficialmente adherido a su entendimiento, sino
incorporado entraablemente a su actividad.
Los nios con Sndrome de Down responden a
patrones diferentes dentro del proceso de aprendizaje- Por
ello, la educacin especial ha ido' modelando los mtodos
que han de seguirse para
206' el mejor aprovechamiento de dicho proceso. Estos
mtodos los llevan a la prctica con un equipo
multidisciplinario.
El equipo multidisciplinario est compuesto por una
serie de elementos que deben actuar no slo sobre el
deficiente, ya de suyo provisto de una personalidad
deformada, sino fundamentalmente sobre el ambiente
que lo contiene, casi
siempre negativo. Estos elementos son: una unidad
multiprofesional de especialistas, un equipo tcnico
idneo, el conjunto de tcnicas y metodologa propias
para su aplicacin racional y justa, y el grupo de los
padres de familia, cuya colaboracin es de esencial
importancia.
El trabajo social es, asimismo, particularmente
preponderante, por ser la fuente del conocimiento del
medio familiar en donde acta el nio, cuna de la
problemtica ms compleja de la deficiencia mental en sus
aspectos culturales, psicosociales y socioeconmicos,
diapasn a su vez de las condiciones ambientales ms
diversas.
La educacin ocupa un lugar de primaca ms an por
ser muy elevado el porcentaje de deficientes mentales
sobre: la media y la subnormalidad, como sucede no slo
en nuestro pas, sino en todo el mundo. Estas personas
tienen mayores probabilidades de habilitacin y por lo tanto,
el maestro especialista es el eje principal en el campo de la
unidad multiprofesional y su trabajo cobra los mejores
resultados positivos.
Es nuestra tarea conocer y utilizar este gran depsito
potencial para recuperar al individuo y darle un puesto digno
en la vida. La habilitacin pretende llevarlo hasta sus lmites
fsico, mental, social y econmico mximos posibles. Y en el
mundo no sobrevive el ms apto, sino el ms tenaz. Pero la
tenacidad tiene muchos nombres y uno de ellos es
207

la habilitacin que busca la reconstruccin de la vida

total del ser humano.
Los alcances logrados en un" deficiente mental
deben ser la propia fuente de experiencias cotidianas y
debern sujetarse `a una programacin rigurosa en sus
ms diversos aspectos, tareas indispensables para
corroborar teoras e hiptesis, y sobre todo, para
encontrar nuevas soluciones y contribuir en la
bsqueda de la verdad cientfica.
Se hace imperativo sealar nuevamente el papel
preponderante que juega la sociedad, obviamente los
padres de familia, con cuyo concurso se facilitar la
incorporacin social del deficiente mental, meta final de

todo tratamiento. A ellos deberemos hacerlos

conscientes de su situacin como factores tiles en la
comunidad y deberemos tambin aprovechar su
contribucin valiosa en toda planificacin de sta ndole.
Es preciso recordar que la economa social
exige de cada uno de los hombres que forman la colectividad,
d su mximo rendimiento. Es errneo trabajen en menesteres
mnimos y es errneo, tambin, que el deficiente mental, que
tan til puede ser, permanezca improductivo.
La marginacin del deficiente mental, generalmente,
es producto de la ignorancia y de la falta de sentido de
responsabilidad. Que la prevencin de la deficiencia y la
adaptacin de los deficientes sea producto del saber.
Por
Sin pasividades ni tolerancias, la educacin ha de
Javier Flores Castilla
concebir algo ms decisivo y fecundo que una somera
tarea de ilustracin o una simple habilitacin de
emergencia para ciertos oficios. Lo ms entraable de
nuestra empresa radicar en incitar a vivir a ecos
seres, incorporndolos a nuestro mundo, al que de
hecho pertenece; porque la felicidad no estriba en
soportar la vida, ni en resignarse a llevarla como una
carga; por el contrario, Todo ser Humano Tiene
Derecho a ser Feliz.

Glosario

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Referencias