PRUEBA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA:

Definicin:
Es un mtodo de laboratorio para verificar la forma en que el cuerpo descompone el
azcar.

Nombres alternativos
Prueba de tolerancia a la glucosa oral

Forma en que se realiza el examen

La prueba ms comn de tolerancia a la glucosa es la prueba de tolerancia a la
glucosa oral (PTGO).
Antes de que el examen comience, se tomar una muestra de sangre.
Luego, al paciente se le solicita que tome un lquido que contiene una cierta cantidad
de glucosa (por lo regular 75 gramos). Se le toman muestras de sangre nuevamente
cada 30 a 60 minutos despus de beber la solucin.
El examen demora hasta 3 horas.
Un examen similar es una prueba de tolerancia a la glucosa intravenosa (PTGIV),
que rara vez se utiliza y que nunca se emplea para diagnosticar diabetes. En esta
prueba, se inyecta la glucosa en una vena durante tres minutos. Los niveles de
insulina en la sangre se miden antes de la inyeccin y de nuevo en los minutos uno y
tres despus de sta, aunque el tiempo puede variar.

Preparacin para el examen

El paciente debe asegrese de comer normalmente durante algunos das antes del
examen.
No debe comer ni beber nada durante al menos 8 horas antes del examen y tampoco
durante ste.
Consltele al mdico si cualquiera de los medicamentos que toma puede afectar
los resultados del examen.

Razones por las que se realiza el examen

La glucosa es el azcar que el cuerpo utiliza como energa. Los pacientes que
padecen de diabetes no tratada tienen niveles altos de azcar en la sangre. Las
pruebas de tolerancia a la glucosa son una de las herramientas empleadas para
diagnosticar la diabetes.
Un nivel de glucosa en la sangre por encima de lo normal se puede utilizar para
diagnosticar

diabetes tipo 2
diabetes gestacional

Valores normales

Valores sanguneos normales para una prueba de tolerancia a la glucosa oral con 75
gramos, utilizada para detectar diabetes tipo 2 en personas que no estn
embarazadas:
Ayunas: 60 a 100 mg/dL
1 hora: menos de 200 mg/dL
2 horas: menos de 140 mg/dL
Nota: mg/dL = miligramos por decilitro.

Significado de los resultados anormales

Un nivel de glucosa superior a lo normal puede significar que usted tiene prediabetes,
diabetes o diabetes gestacional.
Entre 140 y 200 mg/dL, se denomina alteracin de la tolerancia a la glucosa. El mdico
puede llamar a esto "prediabetes", y significa que usted est en mayor riesgo de
padecer diabetes con el tiempo.
Un nivel de glucosa de 200 mg/dL o superior es una seal de diabetes.
Un nivel alto de glucosa puede estar relacionado con otro problema mdico (por
ejemplo, el sndrome de Cushing).

Protena total
El examen de protena total mide la cantidad total de dos clases de protenas
encontradas en la porcin lquida de la sangre: albmina y globulina.
Las protenas son partes importantes de todas las clulas y tejidos.

La albmina ayuda a impedir que se escape lquido fuera de los vasos

sanguneos.

Las globulinas son una parte importante del sistema inmunitario.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. La mayora de las veces, la sangre se
extrae de una vena localizada en la parte interior del codo o el dorso de la
mano.

Preparacin para el examen

Muchos medicamentos pueden interferir con los resultados del examen de
sangre.

El mdico le dir si necesita dejar de tomar algunos medicamentos antes

de que le hagan el examen.

No suspenda ni cambie sus medicamentos sin consultar primero con el

mdico.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen a menudo se hace para diagnosticar problemas nutricionales, enfermedad
renal o enfermedad heptica

Si la protena total es anormal, ser necesario realizar ms exmenes para buscar la

causa exacta del problema.

Valores normales
El rango normal es de 6.0 a 8.3 gm/dL (gramos por decilitro).
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Hable con el mdico acerca del significado de los resultados
especficos de su examen.

BILIRRUBINA TOTAL Y FRACCIONADA:

La bilirrubina es un deshecho producido durante el recambio de los glbulos
rojos. Normalmente los glbulos rojos tienen una vida de unos 60 das.
Cuando los glbulos rojos son recambiados, una parte la molcula de la
hemoglobina es transformada en bilirrubina, la cual es excretada por el hgado
a los conductos biliares y de ah pasa al intestino delgado.
La medicin de la bilirrubina en sangre se utiliza para evaluar la funcin del
hgado.
El laboratorio clnico corrientemente informa la concentracin de bilirrubina
directa, bilirrubina indirecta (bilirrubinas fraccionadas) y bilirrubina total (que es
la suma de las dos anteriores).
Es importante saber cul de las dos bilirrubinas (directa o indirecta) est
elevada pues esto puede guiar el diagnstico mdico e indicar que anlisis
adicionales son necesarios.

Examen de calcio total en la sangre:

Este examen mide el nivel de calcio en la sangre.

Aproximadamente la mitad del calcio en la sangre se fija a las protenas,
principalmente albmina. Por esta razn, el examen de calcio en la sangre
puede ser engaoso y, a veces, se necesitan exmenes para confirmar el
resultado.
Un examen aparte mide el calcio que no se fija a las protenas en la sangre.
Dicho calcio se denomina calcio ionizado o libre.
El calcio tambin puede medirse en la orina.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Preparacin para el examen

El mdico puede pedirle que deje de tomar temporalmente ciertos
medicamentos que puedan afectar el examen. Estos medicamentos
abarcan:

Sales de calcio (se pueden encontrar en los suplementos

nutricionales o los anticidos)

Litio

Diurticos tiazdicos

Tiroxina

Vitamina D

Razones por las que se realiza el examen

Todas las clulas necesitan calcio para trabajar. El calcio ayuda a desarrollar
huesos y dientes fuertes. Es importante para la funcin cardaca y ayuda con la
contraccin muscular, las seales nerviosas y la coagulacin sangunea.
El mdico puede ordenar este examen si usted tiene signos o sntomas de:

Ciertas enfermedades seas

Ciertos cnceres, como mieloma mltiple o cncer de mama, pulmn,
cuello y rin
Enfermedad renal crnica
Enfermedad heptica crnica
Trastornos de la glndula paratiroides

Trastornos que afectan la forma como los intestinos absorben los

nutrientes

Hiperactividad de la tiroides o tomar demasiado medicamento de

hormona tiroidea

Valores normales
Los valores normales van de 8.5 a 10.2 mg/dL.

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes
laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar
diferentes muestras. Hable con el mdico acerca del significado de los
resultados especficos de su examen.