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DERIVADO
DE
La inhibicin de la ovulacin
Los esteroides anticonceptivos inhiben la ovulacin por su accin sobre el hipotlamo y sobre
los centros nerviosos superiores, interrumpiendo as la produccin de hormonas y la norma
rtmica de la secrecin de gonadotropina que usualmente hace que la ovulacin no ocurra.
Efectos sobre el cuello uterino
Los anticonceptivos hacen que el moco cervical se espese y se vuelva ms viscoso, pues las
concentraciones de cido silico se alteran; esto hace impenetrable a los espermatozoides.Este
efecto es producido por los progestgenos, pues los estrgenos tienen el efecto contrario.
Efectos sobre el endometrio
Despus de la exposicin mantenida de los anticonceptivos, estos originan un medio
endometrial hostil a la implantacin y, por supuesto, a la continuacin del crecimiento del
embrin;este efecto es producido por atrofia gradual y ha sido llamado "endometrio
iatrognico". Tambin hay disminucin de la produccin de glucgeno.
Efectos sobre las trompas y el tero
Se ha comprobado que los compuestos anticonceptivos paralizan la migracin de la mrula por
la trompa. A veces, las dosis altas de estrgenos administradas a las mujeres inmediatamente
despus de la ovulacin, como preparado poscoital, puede impedir la implantacin en el tero
debido a la expulsin acelerada del vulo fecundado.
Sobre los efectos colaterales:
Nuseas y vmitos: Las nuseas tienen relacin con la dosis de estrgeno. Suelen surgir al
principio y pueden ceder con el transcurso del tiempo. Las pacientes con menor peso del ideal
tienen ms nuseas y vmitos que aqullas con exceso de peso.
Sangramiento intermenstrual: Es uno de los efectos ms comunes y cuando ocurre debe
investigarse lo siguiente: si no se ingiri la pldora a la misma hora, si se olvid su ingestin
durante un da, si se tomaron otros frmacos concomitantes, as como disminucin de la
absorcin. Cuando ocurre el comienzo de su uso, ceder sin ningn otro tipo de tratamiento en
el 50 % de las pacientes.
Ausencia de sangrado: Es motivo de gran preocupacin por temor al embarazo. El
tratamiento, despus de descartar una gestacin, consiste en tranquilizar a la paciente y
cambiar a otra pldora con mayor actividad de estrgenos.
Cambios en el peso: Un nmero pequeo de pacientes bajan o aumentan unas pocas libras
de peso cuando comienzan a tomar las pldoras.
Otros efectos:
o
Cncer endometrial
o
Cncer ovrico epitelial
o
Quiste benigno del ovario
o
Fibromas uterinos
o
Retencin de lquido
o
Ingurgitacin e hipersensibilidad mamaria
o
Irritabilidad
o
Menorragia
o
Menstruacin escasa estrgeno deficiente
o
Hemorragia en brecha estrgeno deficiente
o
Aumento de peso
o
Pigmentacin cutnea
o
Tromboflebitis
o
Disminucin de la libido
o
Depresin estrgeno deficiente
o
Vagina reseca
o
Hirsutismo
o
Disminucin del tamao mamario
INTEGRANTES:
o
o
o
o
o
o
o
Segn el anlisis del ciclo menstrual y del mecanismo de accin de estos mtodos
anticonceptivos hormonales, son capaces de generar efectividad (efecto deseado), por medio
de la modificacin de la viscosidad y la composicin del moco cervical que inhibe el transporte
de espermatozoides, por la inhibe de la maduracin endometrial que va prevenir en la
implantacin del feto, y a la vez estos anticonceptivos impiden la secrecin de progesterona en
el cuerpo lteo.
Los anticonceptivos hormonales contienen una pequea dosis de estrgeno sinttico y
progesterona los cuales van a inhibir el ciclo hormonal natural, impidiendo as la maduracin y
liberacin del vulo para que no haya embarazo. Adems tambin provocan que el moco
cervical sea ms espeso y hostil para los espermatozoides y que el endometrio sea delgado e
inadecuado para recibir al vulo fecundado. Por estas razones si los anticonceptivos
hormonales son utilizados de manera correcta su efectividad ser del 99 % (0.1 embarazos por
cada 100 mujeres en el primer ao de uso).
CONSIDERACIONES O ADVERTENCIAS ANTES DE SU USO:
Antes del uso de estos anticonceptivos tiene que hacerse exmenes mdicos previos, tiene
realizarse la anamnesis y exmenes fsicos, hacerse un examen ginecolgico completo,
exploracin de las mamas.
Las desventajas de los anticonceptivos hormonales es que aumenta el riesgo a padecer
enfermedades cardiovasculares y la formacin de trombos, sobre todo si la mujer es fumadora
y pasa de los 35 aos de edad, por lo que se debe tener precaucin en mujeres con
antecedentes de enfermedades cardiovasculares o de cncer de mama, puesto que podra
presentar alguna complicacin.
Dependiendo la fisiologa de cada mujer en algunas puede hacer que aumenten de peso, pero
no es razn de preocupacin ya que esto llega a desaparecer con la continuidad del
tratamiento, tambin puede llegar a producir sensibilidad mamara y sangrado intermenstrual.
Los efectos adversos que puede provocar son cefaleas las cuales empeoran los cuadros de
migraa, tambin puede llegar a producir nuseas y vmitos.
Su efectividad puede disminuir con otros medicamentos como por ejemplo los frmacos
anticonvulsivantes. Y a diferencia del condn este mtodo anticonceptivo no protege de las ITS
(Infecciones de trasmisin sexual), as que mucho cuidado.
Este mtodo anticonceptivo si bien es eficaz tambin suele ser bastante tedioso para las
mujeres puesto que para que sea efectivo requiere que si el blster es de 21 se tome la primera
pastilla el primer da de la menstruacin o sangrado, y posteriormente se tome una diaria a la
misma hora que la anterior, durante los 21 das y si en caso el blster fuera de 28 sera por los
28 das, de lo contrario cabra la posibilidad de quedar embarazada.
Al ser los anticonceptivos sustancias muy activas, es lgico pensar que su utilizacin debe ser
iniciada con un buen examen mdico previo. El estado actual de las ciencias mdicas exige
una serie de pautas que se deben tener en cuenta para su prescripcin:
1. Antes del tratamiento:
o
Excluir las contraindicaciones por anamnesis y examen fsico.
o
Hacer un examen ginecolgico completo, con citologa orgnica.
o
Exploracin minuciosa de las mamas.
o
Evaluacin de las cifras tensionales.
o
Descartar posible embarazo
2. Durante el tratamiento:
o
Evaluacin plvica cada 6 meses.
o
Examen peridico de las mamas.
o
Control citolgico.
o
Bsqueda de glucosuria.
o
Control peridico de la tensin arterial.
o
Considerar posibles interacciones medicamentosas al tomar otros tratamientos.
3. Las contraindicaciones de los anticonceptivos hormonales a tener en cuenta son:
Las pacientes que tienen o han tenido enfermedad maligna de la mama o en el tractus
genital, tromboembolia venosa, accidente cardiovascular, jaqueca focal o hiperlipemia familiar
no deben usar anticonceptivos hormonales.
En sentido general, las contraindicaciones suelen resumirse en absolutas y relativas:
-Absolutas:
o
o
o
o
o
o
o
-Relativas:
o
o
o
o
Cefalea
Migraa
Sndrome depresivo.
Mujeres fumadoras mayores de 35 aos
ACTIVIDAD 14:
Buenas noches profesora, con respecto al curso de Tecnologa Farmacutica II, considero que
es un curso de suma importante dentro de nuestro mbito acadmico, en el cual hemos venido
realizando y motivndonos con la preparacin de formulaciones de productos farmacuticos, en
los cuales hemos puesto en prctica los buenos tcnicas y mtodos para el mejoramiento de
nuevas formas farmacuticas oficiales y su control de calidad.
Dentro de ello puedo rescatar la opinin de mi compaera Josselyn, con respecto a que se
podra sugerir que las exposiciones que se desarrollan en cada unidad, sean das distintos a
los exmenes, por lo que se nos hace un poco complicado poder estudiar para el examen
terico y prctico, en lo cual tambin se tiene que elaborar el material didctico para realizar
nuestra exposicin.