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Reacciones de Aglutinacin
Reacciones de Precipitacin
Inhibicin de la hemaglutinacin
Fijacin del complemento
Inmunodifusin
Particulado: aglutinacion
Soluble: precipitacion
REACCIONES DE AGLUTINACIN
Fundamento: un antgeno particulado al ser puesto en contacto con su anticuerpo especfico en
proporciones ptimas, se une por medio de enlaces cruzados. Este complejo de unin reacciona,
produciendo una reaccin de aglutinacin.
o
o
o
Es un mtodo que algunas veces se utiliza para medir el nivel de un anticuerpo srico
especfico para un antgeno particulado.
Se realiza mezclando diluciones sricas con una concentracin fija de antgeno.
La dilucin ms alta de un suero que alcanza aglutinacin visible del antgeno se denomina
ttulo.
Temperatura.
Carga
Ph.
Tipo de Anticuerpos
Proporcin.
Afinidad
o
o
o
o
CLASIFICACION
Aglutinacin directa
Aglutinacin indirecta
Pruebas de antiglobulinas
Inhibicin de la aglutinacin
TIPOS DE AGLUTINACION
AGLUTINACION DIRECTA
En este caso se utilizan directamente los antgenos en una suspensin salina sin un soporte
como el ltex o carbn.
Se usan clulas muertas de los agentes infecciosos como en la prueba de widal para la
deteccin de salmonella.
AGLUTINACION EN CARBON
REACCION DE PRECIPITACIN
Tipos:
b.1.) Inmunodifusin
Se utilizan con antgenos solubles a los que se permite difundir en una matriz
semislida
o
o
PRUEBAS DE ANTIGLOBULINAS
Coombs directa :
Para detectar IgG y/o fracciones de C que se encuantran fijados in vivo a la Superficie del
GR.
Su positividad significa que la persona tiene Acs contra sus GR.
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Procedimiento:
TIPOS DE EIA
Homogneo:
o
o
Coombs indirecta:
Heterogneos:
INMUNOFLUORESCENCIA
TIPOS DE INMUNOFLUORESCENCIA
PROCEDIMIENTO
Ventajas
Se pueden obtener resultados rpidos.
No es necesario realizar cultivos
Determina la identidad de un organismo muerto
Desventajas
Costos en reactivo y equipo
Debe ser realizado por personal muy especializado.
Los resultados no son 100% especficos.
Inmunohistoqumica enzimtica
Se usa el tejido del paciente, al que se le agrega anticuerpos marcados con enzimas.
Se revela el marcador y se observa la presencia o ausencia de color.
Usado para detectar antgeno, en ocasiones post mortem, por ejemplo pacientes infectados
con Rabia.
Inmunotransferencias
PROCEDIMIENTO
Depende de:
Los mecanismos efectores utilizados por los anticuerpos para combatir las
infecciones por bacterias son 3:
Para los hongos que colonizan el interior de las celulas, la Respuesta inmune
celular mediada por Linfocitos T CD4 y T CD8, son efectivas para controlar la
infeccion, al igual que para las bacterias intracelulares.
La morfologa celular
La actividad enzimtica extracelular
El cambio de fenotipo
Los factores de adhesin
CITOMETRIA DE FLUJO
FUNDAMENTO
Tamao de la clula
Complejidad de la membrana celular
Con el uso de fluorocromos se puede detectar hasta 3 colores con un mismo laser
Fluidos.- Transportar la muestra hacia el haz de luz del lser y mantener sus
propiedades fisicoqumicas.
Parmetros nucleares
Parmetros citoplsmicos
Parmetros de superficie
Parmetros extracelulares
Procedimiento
ECLIA ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA
Tris-bipiridil-rutenio, Tripropilamina
REACTIVIDAD CRUZADA
Es cuando un anticuerpo reacciona con otro antgeno, cuando este y el antgeno que
estimulo la produccin del anticuerpo especifico comparten un epitopo idntico o
muy similar
Hemaglutinacin y hemolisis.
Fijacin del complemento.
Anafilaxia cutnea pasiva.
Eliminacin inmunolgica del Ag.
Lesin de la membrana.
Neutralizacin del virus.
Capacidad protectora contra bacterias.
Inactivacin enzimtica.
TCNICAS
INMUNOLGICAS
Principales
motivos
de
utilizacin del diagnstico
inmunolgico
Diagnstico clnico no es significativo
Diagnstico microbiolgico es lento, complicado.
Las lesiones histolgicas son indicativas, pero pocas
veces son patognomnicas.
TITULO: es la inversa de la
mxima dilucin en la que se
obtiene un resultado positivo
SEROCONVERSIN:
Aumento
del
ttulo
de
c)
d)
Temperatura.
Carga
o
o
o
o
a)
b)
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
FENMENO DE ZONA O
PROZONA
Se produce cuando existe un
marcado exceso de Ac con
respecto a los determinantes
antignicos de la partcula, de
tal manera que es poco
probable que los dos sitios de
unin de la Ig puedan unirse a
dos determinantes antignicos
de dos partculas distintas,
inhibindose de este modo la
aglutinacin.
Generalmente
ocurre en las diluciones bajas
de sueros muy positivos.
CLASIFICACION
Aglutinacin directa
Aglutinacin indirecta
Pruebas de antiglobulinas
Inhibicin de la aglutinacin
TIPOS
DE
AGLUTINACION
AGLUTINACION DIRECTA
En este caso se utilizan directamente los antgenos en
una suspensin salina sin un soporte como el ltex o
carbn.
Se usan clulas muertas de los agentes infecciosos
como en la prueba de widal para la deteccin de
salmonella.
INMUNOAGLUTINACION CON LATEX
AGLUTINACION EN CARBON
REACCION
DE
PRECIPITACIN
Fundamento: un antgeno soluble, al ser puesto en
contacto con su anticuerpo especfico, forma
complejos inmunes que al encontrarse en proporciones
ptimas se insolubilizan dando una reaccin de
precipitacin.
Tipos:
Inmunoprecipitacin en medio lquido.
Inmunoprecipitacin en medio slido: Utiliza un
soporte slido gelificado en el que difunden el Ag y
Ac. Se agrupan dentro de dos categoras:
inmunodifusin y tcnicas inmunoelectroforticas.
b.1.) Inmunodifusin
En la prctica, las reacciones de precipitacin se
preparan generalmente, como reacciones de difusin
en agar, para hacer ms visible el precipitado.
Se utilizan con antgenos solubles a los que se permite
difundir en una matriz semislida
La unin antgeno-anticuerpo precipita de forma
visible y permite establecer la presencia de anticuerpos
especficos. Un ejemplo clsico de este tipo de pruebas
es la inmunodifusin en gel de agar.
Se trata de pruebas relativamente sensibles y
especficas pero con un elevado componente subjetivo
y muy engorrosas
INMUNODIFUSIN
EN
GELES DE AGAR
Inmunodifusin simple en
placa (radial):
El Ac es incorporado en el gel
de agar. El Ag de los pocillos
difunde formando anillosde
precipitacin:
PRUEBAS
DE
ANTIGLOBULINAS
Coombs directa :
Para detectar IgG y/o fracciones de C que se encuantran
fijados in vivo a la Superficie del GR.
Su positividad significa que la persona tiene Acs contra
sus GR.
Coombs indirecta:
Se busca autoAcs contra GR presentes en suero.
Una prueba positiva indica que hay Acs contra Ags de Gr.
FIJACIN
DEL
COMPLEMENTO
El complemento posee la capacidad de unirse a los
complejos antgeno anticuerpo - fijacin).
La prueba incluye la adicin de eritrocitos sensibilizados
con una hemolisina.
Si el suero posee anticuerpos especficos, se fija el
complemento y no puede unirse a la hemolisina para
lisar los eritrocitos.
Procedimiento:
Se incuba suero del paciente con el antgeno. En presencia
de anticuerpos en el suero se forman complejos
antgeno-anticuerpo.
Se aade una cantidad de complemento (todos los
elementos).
Si inicialmente se haban formado inmunocomplejos se
produce la activacin del complemento, consumiendo
todos los componentes del sistema. Si no hay
inmunocomplejos todo el sistema permanece.
Se agrega un sistema revelador constituido por hemates
unidos a anticuerpos antihemates (hemolisina)
anticuerpos x 4 o paso de
negativo a positivo
TIPOS DE REACCIONES
INMUNOLOGICAS
3.
Reacciones primarias: La unin Ag Ac se
detecta
midiendo
la
formacin
de
inmunocomplejos.
4.
Reacciones secundarias: Valoran los cambios
fsicos de la interaccin Ag-Ac tras la formacin de
inmunocomplejos.
Interacciones
Secundarias
entre Antgeno y Anticuerpo
Reacciones de Aglutinacin
Reacciones de Precipitacin
Inhibicin de la hemaglutinacin
Inmunodifusin
Ph.
Tipo de Anticuerpos
Si hay complemento libre (ausencia de anticuerpos en la
muestra) se fija a los complejos hemate-hemolisina y
los eritrocitos de lisan.
TIPOS DE EIA
Homogneo:
Son en medio lquido.
No se requiere separacin de reactivos
Heterogneos:
Separacin del reactivo libre y reactivo unido.
Ag o Ac inmovilizados
o
o
o
o
REACCIONES
DE
AGLUTINACIN
Fundamento: un antgeno
particulado al ser puesto en
contacto con su anticuerpo
especfico en proporciones
ptimas, se une por medio de
enlaces
cruzados.
Este
complejo de unin reacciona,
produciendo una reaccin de
aglutinacin.
o Es un mtodo que algunas veces se utiliza para medir el
nivel de un anticuerpo srico especfico para un
antgeno particulado.
o Se realiza mezclando diluciones sricas con una
concentracin fija de antgeno.
o La dilucin ms alta de un suero que alcanza aglutinacin
visible del antgeno se denomina ttulo.
Proporcin.
Afinidad
INMUNOFLUORESCENCI
Se
utilizan
anticuerpos
conjugados con sustancias
fluorescentes
(fluorocromos
como el isotiocianato de
fluoresceina o el naranja de
acridina.
Se observa la presencia o
ausencia
de
fluorescencia
observando con un microscopio
de fluorescencia.
El principio de la tcnica de
inmunofluorescencia
de
Coons y Kaplan es:
5)
Un producto fluoresente se une a un anticuerpo.
6)
El reactivo se aplica a un corte histolgico.
7)
Los lugares de fijacin de los anticuerpos marcados
son revelados gracias a su fluorescencia (emisin
de luz visible cuando son excitados por la luz
ultravioleta).
8)
Se interpretan entonces los antgenos localizados;
por ejemplo la presencia de inmunoglobulinas
sugiere la presencia de anticuerpos.
d)
Fluorocromo: Marcador colorante fluorescente
empleado en investigacin para crear contraste
en zonas determinadas de los especmenes. Por
ejemplo (Fluoresceina, Rodamina, naranja de
acridina, yoduro de propidio)
e)
Fluorforo: Parte de una molcula
(fluorocromo, protena) que le imparte la
propiedad de fluorescencia.
f)
Fluorescencia.- propiedad de una sustancia de
emitir luz cuando es expuesta a radiaciones de
baja longitud de onda y alta energia
TIPOS
DE
INMUNOFLUORESCENCI
A
INMUNOFLUORESCENCI
A DIRECTA.- (para deteccin
de antgenos): se fija la muestra
en un portaobjetos con acetona,
se agrega el anticuerpo
marcado con el florocromo
(inmunofluerescencia directa
IFD).
Deteccin
de
Pneumocystis carinii en esputo
inducido
INMUNOFLUORESCENCI
A
INDIRECTA.(para
deteccin de anticuerpos): se
agrega primero el suero del
paciente
sobre
antgeno
improntado en portaobjetos; en
la segunda fase se incuba con
anticuerpo
anti
humano
marcada con fluorocromo
(inmunofluorescencia Indirecta
IFI)
PROCEDIMIENTO
- Unin de una molecula fluorescente a un Ac (isotiocianato
de fluorescena)
- El Ac marcado se hace reaccionar contra un preparado
biolgico
- Luego se expone la mx a una fuente de luz de onda corta
(UV o Azul)
- Cuantificamos la luz emitida por microscopia de
fluorescencia en preparados histolgicos
- REACCION POSITIVA: es cuando hay unin Ag-Ac
produciendo una fluorescencia
Ventajas
Se pueden obtener resultados
rpidos.
No es necesario realizar
cultivos
Determina la identidad de un
organismo muerto
Desventajas
Costos en reactivo y equipo
Debe ser realizado por personal
muy especializado.
Los resultados no son 100%
especficos.
Inmunohistoqumica
enzimtica
Se usa el tejido del paciente, al que se le agrega
anticuerpos marcados con enzimas.
Se revela el marcador y se observa la presencia o ausencia
de color.
Usado para detectar antgeno, en ocasiones post mortem,
por ejemplo pacientes infectados con Rabia.
Inmunotransferencias
PROCEDIMIENTO
Separacin de antgeno proteico por electroforesis en gel
de poliacrilamida
Transferencia del antgeno separado a una membrana de
nitrocelulosa
Se incuba la membrana con el suero del paciente y se
detectan los anticuerpos mediante una antiinmunoglobulina humana conjugada con una
enzima.
Se forman bandas coloreadas donde se ha producido la
reaccin antgeno anticuerpo.
Se puede usar tanto para detectar antgenos como
anticuerpos.
Se emplea para confirmar resultados positivos de pruebas
de tamizaje por EIA de anticuerpos frente al virus
del SIDA.
RESPUESTA
INMUNE
FRENTE A BACTERIAS Y
HONGOS
De que va depender la
inmunidad
frente
a
bacterias?
Depende de:
4.
La estructura de la superficie bacteriana
5.
De su estilo de vida: extracelular e
intracelular
6.
De los mecanismos por los que inducen
su patogenicidad.
Terciarias: linfocitos T y B
Respuesta
Inmune contra
hongos
Factores de virulencia de
candida albicans
La morfologa celular
La actividad enzimtica extracelular
El cambio de fenotipo
Los factores de adhesin
CITOMETRIA DE FLUJO
Que es la citometria de
flujo?
FUNDAMENTO
Principales
sistemas
y
componentes de un citmetro
de flujo.
Fluidos.Transportar
la
muestra hacia el haz de luz del
lser
y
mantener
sus
propiedades fisicoqumicas.
PARMETROS QUE SE
PUEDEN ANALIZAR POR
CITOMETRA DE FLUJO
Parmetros nucleares
Parmetros citoplsmicos
Parmetros de superficie
Parmetros extracelulares
Procedimiento
Se
hace
en 3
etapas
independientes:
APLICACIONES DE LA
CITOMETRIA DE FLUJO
ECLIA
ELECTROQUIMIOLUMINI
SCENCIA
Tris-bipiridil-rutenio, Tripropilamina
REACCIONES ANTIGENO
ANTICUERPO
CARACTERISTICAS
PRINCIPALES DE LOS
ANTICUERPOS
4.
AFINIDAD.- Es la fuerza de unin entre el Ac con
su Ag y determina la atraccin entre ellos.
5.
AVIDEZ.- Es una medida de la fuerza de unin y
estabilidad del complejo:
Ag multivalente Ac multivalente.
6.
ESPECIFICIDAD.- Determinada por la secuencia
de aminocidos de sus dominios variables.
REACTIVIDAD CRUZADA
Es cuando un anticuerpo
reacciona con otro antgeno,
cuando este y el antgeno que
estimulo la produccin del
anticuerpo
especifico
comparten un epitopo idntico
o muy similar
SIGNIFICADO
FISIOLGICO DE LOS
ANTICUERPOS DE ALTA
AFINIDAD
Y
BAJA
AFINIDAD.
- Hemaglutinacin y hemolisis.
Fijacin del complemento.
Anafilaxia cutnea pasiva.
Eliminacin inmunolgica del Ag.
Lesin de la membrana.
Neutralizacin del virus.
Capacidad protectora contra bacterias.
Inactivacin enzimtica.