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Parecer CRM-PR 1939/2008

CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO PARAN

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PARECER N 1939/2008 CRM-PR

PROCESSO CONSULTA N. 38/2008 PROTOCOLO N. 2564/2008
ASSUNTO: PRONTURIO
PARECERISTA: LUIZ ERNESTO PUJOL

EMENTA: A Vigilncia Sanitria, desde que documentalmente identificada, pode

solicitar e receber cpia do pronturio mdico e deve ter o compromisso tico e
legal de manter o sigilo sob as informaes a que tem acesso.

CONSULTA
Em documento encaminhado ao Conselho Regional de Medicina do Paran, a
consulente Dra. E. M. T., Diretora Tcnica da I. S. C. de Misericrdia de Curitiba, formula consulta
nos seguintes termos :
Solicito parecer sobre a entrega de cpia de pronturio mdico de um paciente, solicitado por
uma enfermeira da Vigilncia Sanitria da Secretaria Municipal de Sade de Curitiba. Sem mais para o momento,
renovo protesto de estima e considerao

Com a mesma data, outro Ofcio da mesma lavra, expe:

Solicito informao a respeito de quais so as situaes em que o Hospital deve liberar cpia
do pronturio mdico sem autorizao do paciente/responsvel legal, quando existe solicitao da Vigilncia
Sanitria ou Secretaria Municipal de Sade, Matriz-Epidemiologia. Sem mais para o momento, renovo protesto de
estima e considerao

FUNDAMENTAO E PARECER
O pronturio mdico contm dados especficos e da intimidade de cada doente e,
sabidamente cabe a todos que de direito o manuseiam, manter as informaes nele contidas sob
rigoroso sigilo e guarda. A quebra do sigilo mdico somente passvel de ocorrer por justa causa,
dever legal ou autorizao expressa do paciente ou de seu responsvel (Art. 102 do Cdigo de tica
Mdica).
Na situao inquirida pela consulente, embora esta no a explicite, de se entender
que a solicitao efetuada pela Vigilncia Epidemiolgica diz respeito a doente com patologia e/ou
situaes de notificao compulsria o que, conseqentemente, requer medidas preventivas e
investigativas no s com relao ao doente, mas tambm a toda a comunidade, caracterizando
interesse coletivo e justa causa. Cabe, aqui, elucidativas citaes de dois ilustres jurisconsultos :
Justa causa sempre haver quando a revelao for o nico meio de conjurar perigo atual ou
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iminente e injusto para si ou para outrem (Magalhes Noronha) e O acesso informao do

estado de doena prerrogativa das pessoas legalmente envolvidas, estando estas presas ao
denominado sigilo, sob pena de responsabilidade penal, civil, administrativa ou tica (Antonio Celso
Cavalcanti de Albuquerque).
Importante, tambm, considerarmos a Resoluo n 01/2008 da Secretaria Municipal
de Sade de Curitiba que reza:
Art. 1 - Os hospitais, maternidades, clnicas e demais servios de sade devero
disponibilizar aos servios de epidemiologia da Secretaria Municipal de Sade de Curitiba, sempre
que requisitados, cpia integral dos pronturios mdicos, outros documentos e informaes
relacionadas a pacientes acometidos de agravos sujeitos investigao epidemiolgica.
Art. 2 - Ser mantido o sigilo das informaes que possam caracterizar o paciente,
conforme determina o Art. 61, pargrafo 2 da Lei Municipal 9000, de 31/12/1996.
Art. 3 - Aplica-se para infraes relacionadas na presente resoluo as penalidades,
as sanes e o processo administrativo sanitrio discriminados na Lei Municipal 9.000 de
31/12/1996.
Nesta Resoluo fica aclarada a legal e tica inteno da Secretaria Municipal de
Sade ao solicitar que lhe fosse disponibilizado o Pronturio em questo.
CONCLUSO
Frente ao exposto, os questionamentos efetuados pela consulente podem ser assim
resumidamente concludos:
Aconselhamos que o doente ou seu responsvel, sempre autorizem a disponibilizao
do Pronturio s Autoridades Sanitrias, o que pode ser conseguido atravs o esclarecimento das
finalidades desse procedimento.
A enfermagem da Vigilncia Sanitria, desde que documentalmente identificada, e
com declarada justificativa para tal, pode solicitar e receber cpia do pronturio de doentes com
doenas ou em situaes de notificao compulsria, pois, trata-se de material indispensvel ao
trabalho desse profissional, que tem o compromisso tico e legal de manter o sigilo sob as
informaes a que tem acesso.

o parecer, s. m. j.
Curitiba, 24 de abril de 2008.

Cons. LUIZ ERNESTO PUJOL

Parecerista
Aprovado em Reunio Plenria n. 2.023, de 05/05/2008 CM III.

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