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Dieta DASH - Wikipedia, la enciclopedia libre

Dieta DASH
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La Dieta DASH es un rgimen adecuado para las personas que padecen de hipertensin arterial o
prehipertensin, debido a que tiende a disminuirla sin necesidad de medicamentos.1 Fue desarrollado por el
US National Institutes of Health (Una institucin sanitaria del gobierno de los Estados Unidos cuyos
objetivos se centran en la investigacin mdica). La denominacin DASH es un acrnimo que proviene de:
Dietary Approaches to Stop Hypertension (Enfoque diettico para detener la hipertensin).2 Es un plan
diettico que consiste en la ingesta controlada de alimentos como son ciertas frutas, verduras y lcteos de
bajo contenido en grasas. Se ha comprobado en diversas investigaciones que una restriccin y dieta
alimenticia permite controlar la tensin arterial.3

ndice
1 Caractersticas
1.1 Consumo de sal
1.2 Consumo de frutas y verduras
1.3 Actividades y ejercicio
1.4 Hbitos
2 Historia
3 Referencias
4 Enlaces externos
5 Vase tambin

Caractersticas
La dieta incluye cereales, especialmente aquellos que son integrales; carne, pescado y volatera; nueces y
legumbres. Todo ello con preparado con un bajo contenido de sal (principalmente evitando el sodio). La
dieta se fundamenta en un plan de alimentacin que posea fibra, con un contenido bajo (o moderado) de
grasas, rica en sales minerales que reducen los niveles de presin arterial como son el potasio, el calcio y el
magnesio. Evitando el consumo de sal debido a su aporte de sodio, generalmente causante de la elevacin
de los niveles de presin arterial.4 Limitando en la medida de lo posible las grasas saturadas y el colesterol
(generalmente del denominado colesterol malo), as como los azcares refinados y los carbohidratos. La
dieta va acompaada de un plan de actividades de ejercicio fsico y de consejos de abandonar el hbito de
fumar y la ingesta de alcohol en cantidades muy moderadas.2 Ninguno de los planes dietticos de la dieta
DASH plantea el vegetarianismo, haciendo hincapi en los hbitos alimenticios sanos.
Alimentos de la dieta

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Carnes

Cereales.

Frutas

Pescados

Lcteos

La dieta consiste en la eleccin de un conjunto de alimentos y una serie de advertencias alimentarias que
sirven como tratamiento de la hipertensin arterial a medio y largo plazo, sistlico < 180 mm Hg &
diastlico de 80 to 95 mm Hg). El control excto de las cantidades permite decir que la dieta es igualmente
hipocalrica sin pretender que su objetivo final sea el de perder peso corporal, sino el de bajar
concretamente la presin sistlica. El seguimiento de la dieta reduce la presin sistlica unos 6 mm Hg y la
presin diastlica unos 3 mm Hg en pacientes con presin arterial normal. Y en aquellos que poseen
hipertensin llega a bajar 11 y 6 respectivamente. Existen varios rgimenes incluidos en la dieta,
dependiendo de la ingesta de caloras diarias puede estar entre los 1699 a los 3100 dietary calorias.5 Estos
efectos se comienzan a notar, tras un par de semanas siguiendo la dieta.6

Consumo de sal
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En la dieta DASH no se elimina por completo el contenido de sal

(empleado como condimento) en las comidas, se reduce y controla a
un mnimo diario. Alimentos en conserva (bien sea en lata o
congelados), salazones, embutidos de cualquier tipo, fiambres, cubos
o sopas instantneas son eliminados o reducidos debido a su habitual
contenido en sal, con las excepcin de aquellos que se etiquetan
como alimentos "bajos en sal". Se definen tres niveles de consumo
que oscilan entre los 3.3 gramos diarios (el nivel medio consumido
por un norteamericano medio), un nivel intermedio de 2.3 gramos
diarios, y un nivel inferior de 1.5 gramos diarios. Existen estudios
que correlacionan la disminucin de presin arterial con el consumo
de sal.7 4 Existiendo, no obstante, un fuerte debate mantenido
durante las ltimas dcadas del siglo XX. En muchos casos se ha
investigado que la sensibilidad de la ingesta de sal y sus efectos
sobre la tensin arterial dependen de factores tales como la raza, la
edad, el sexo, en algunos casos es gentico.8
No obstante son muchos los estudios a favor de la reduccin de la
ingesta de sal que apuntan a una mejor reduccin de la presin
arterial, en la dieta DASH se aconseja reduccir progresivamente a
A veces "quitando" el salero de la
niveles de 1.5 gramos de sal por da.9 En la dieta se vigila cualquier
mesa, se reduce el consumo de sal.
otro condimento que aporte sodio, como por ejemplo el glutamato
monosdico (ajinomoto). La sal es un saborizante de los alimentos,
un potenciador del sabor, que permite ingerir los alimentos con un sabor ms acentuado. Generalmente la
reduccin de este aditivo causa un "desagrado" temporal que a los pocos das desaparece, habitundose a la
ingesta de menos sal. Generalmente se pueden emplear condimentos substitutivos como es el caso de ajo,
empleo de salsas saborizantes como puede ser la vinagretas, uso de condimentos fundamentados en hierbas
(como pueden ser las provenzales), uso de especias en lugar de sal, etc.

Consumo de frutas y verduras

Por regla general el consumo de frutas y verduras favorece la reduccin de los niveles de presin arterial.3
Generalmente debido a su aporte de sales minerales como pueden ser el potasio y el magnesio.10 Los
estudios mdicos realizados mantienen que una dieta continuada con un alto contenido de frutas y verduras
reduce la presin arterial.10 Se aconseja aquellas frutas que aportan vitamina C (estudios revelan que ayuda
a una bajada de la tensin arterial en corto plazo),11 as como la existencia de otros antioxidantes presentes
en la fruta. El incremento de consumo de frutas, en detrimento de otros alimentos que aportan hidratos de
carbono permite reducir el nmero de caloras que se ingiere cada da, y esto tiene un efecto beneficioso.
Las frutas sacian y por regla general contienen bajos contenidos de sodio, y por el contrario altos contenidos
de potasio. Se aconseja tomar fruta fresca, no envasada, ya que generalmente incluye una traza de sal.

Actividades y ejercicio
Se aconseja en la dieta DASH mantener un ritmo diario de ejercicio que sobrepase, como mnimo, la media
hora.12 Se aconseja la prctica de un ejercicio de actividad moderada. Un ejemplo puede mostrarse en
paseos de cinco mil pasos diarios (medidos con un podmetro). Los efectos del ejercicio se fundamentan en
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la hiperinsulinemia, y el aporte de xido ntrico (NO) que proporciona la actividad. La actividad fsica
ayuda a que los medicamentos tomados para reduccir la presin arterial funcionen mejor y de forma ms
efectiva.
La actividad fsica diaria consume caloras y reduce la grasa corporal, manteniendo el peso en niveles
aceptables. El ejercicio es una forma de combatir la obesidad (de acuerdo con el ndice de masa corporal),
una de las causas de hipertensin. Es por esta razn por la que aparece dentro de los hbitos aconsejables
dentro del plan DASH.

Hbitos
Dentro del rango de hbitos se encuentra el de realizar ejercicio fsico a diario. Pero de la misma forma la
ingesta de agua en dosis moderadas facilita que el cuerpo elimine sodio. Algunos hbitos como fumar, o
ingerir caf o bebidas con alto contenido alcohlico (destilados o alcoholes) cambian el patrn diario de la
tensin arterial. Eliminar estos hbitos ayuda a reducir los niveles de presin arterial.5 6 Muchos alimentos
poseen indicaciones sobre su contenido de sal, el hbito de leer las etiquetas alimentarias resulta ser
adecuado para ir calculando el consumo diario de sal, recordando que "bajo en sal" significa menos de 5 mg
de sodio por racin. La dieta propone la ingesta de frutas y verduras como substituto de la denominada
comida basura.

Historia
Los estudios sobre los efectos de una dieta en los niveles de presin arterial (denominado por sus siglas
DASH) comenzaron en agosto de 1993 y finalizaron en julio de 1997.1 Se eligieron un conjunto
representativo de los tres patrones de tensin arterial (normal, pretenso, hipertenso) y se disearon
igualmente dietas con un bajo contenido de sales minerales (por debajo del 75% aconsejado), as como con
alto contenido. En todos se incluy un contenido de fibra, protenas y grasas y un consumo habitual de
frutas. Cerca de nueve mil personas fueron involucradas en el estudio, de los cuales 500 representaban a la
poblacin de Estados Unidos (generalmente reproducan la pirmide poblacional de finales del siglo XX).
Los participantes se dividieron en grupos segn el consumo de sodio.6 El estudio hizo que varios expertos
de diversas Universidades de Estados Unidos participaran en l.

Referencias
1. a b Moore, T.J.; Svetkey, Laura; Appel, Lawrence; Bray, George & Vollmer, William. (2001). The DASH Diet
for Hypertension. NY, New York: Simon & Schuster
2. a b Sacks, F.M.; Obarzanek, E.; Windhauser, M.M., et al. (1995). Rationale and design of the Dietary
Approaches to Stop Hypertension trial (DASH). A multi-center controlled-feeding study of dietary patterns to
lower blood pressure. Annals of Epidemiology; 5: 108-18.
3. a b Appel L.J., Moore T.J., Obarzanek, E., et al. (1997). A Clinical Trial of the Effects of Dietary Patterns on
Blood Pressure. New England Journal of Medicine; 336:1117-1124
4. a b Myron H. Weinberger , (1996), Salt Sensitivity of Blood Pressure in Humans, Hypertension.;27:481-490
a
b
5.
Your
Guide
To
Lowering
Your
Blood
Pressure
With
DASH
(http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/dash/new_dash.pdf) (PDF). Consultado el 21-11-2011.
6. a b c Karanja N, Erlinger TP, Pao-Hwa L, Miller ER, 3rd, Bray GA.(2004) The DASH Diet for High Blood
Pressure: From Clinical Trial to Dinner Table. Cleveland Clinic Journal of Medicine; September; 71(9):745-53.
7. William M. Vollmer, Frank M. Sacks, et al., (2001), Effects of Diet and Sodium Intake on Blood Pressure:
Subgroup Analysis of the DASH-Sodium Trial, Annals of Internal Medicin, vol. 135 no. 12 1019-1028
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8. Sullivan JM. Salt sensitivity: definition, conception, methodology, and long-term issues. Hypertension.
1991;17(suppl I):I-61-I-68
9. R. Cooper, (1979), Assessment of the association between habitual salt intake and high blood pressure:
methodological problems , Am. J. Epidemiol. 110 (2): 219-226.
10. a b Alvaro Alonso, (2004), Fruit and vegetable consumption is inversely associated with blood pressure in a
Mediterranean population with a high vegetable-fat intake: the Seguimiento Universidad de Navarra (SUN)
Study, British Journal of Nutrition, 92, 311319
11. A.J. Verlangieria, J.C. Kapeghiana, S. el-Dean, M. Bush, (1985), Fruit and vegetable consumption and
cardiovascular mortality, Medical Hypotheses, Volumen 16, n 1, enero, Pg. 7-15
12. Christian K. Roberts; Nosratola D. Vaziri, MD; R. James Barnard, (2002), Effect of Diet and Exercise
Intervention on Blood Pressure, Insulin, Oxidative Stress, and Nitric Oxide Availability, Circulation

Enlaces externos
Dieta Dash (http://dashdiet.org/) (Pgina oficial)

Vase tambin
Historia de la hipertensin
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