Dieta para reduzir cido rico essencial

para prevenir e controlar a gota

Embutidos, vsceras, cerveja e outros alimentos so prejudiciais para
quem corre risco de desenvolver a doena
ARTIGO DE ESPECIALISTA - PUBLICADO EM 01/07/2014

Dr. Roberto Navarro Sousa Nilo

NUTROLOGIA - CRM 78392/SP
ESPECIALISTA MINHA VIDA

J AJUDOU 4.099 PESSOAS

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Quem j no escutou que se sua pele est descamando pode ser por causa do cido rico?
Embora isto possa acontecer em pacientes que tem suas articulaes inflamadas pelo excesso
desta substncia, as consequncias do excesso de cido rico no nosso organismo so bem
mais abrangentes e severas.
Considerado um produto final do metabolismo das purinas (substncia encontrada em
protenas animais e vegetais que ingerimos na alimentao) no nos traz nenhum problema se
circular pelo nosso sangue em nveis adequados, at 5,7 mg/dl em mulheres e at 7 mg/dl em
homens. At porque cumprem tambm determinadas funes especficas.
O problema comea quando seus nveis sanguneos se elevam exageradamente, condio
chamada de hiperuricemia, podendo se acumular em determinadas articulaes sendo as mais
frequentes as do hlux (dedo do p), tornozelo, calcanhar e joelho, levando a um quadro
inflamatrio local bastante doloroso, ficando a regio muito inchada, vermelha e com aumento
da temperatura da pele da regio afetada. Chamamos esta situao de gota, mais frequente
em homens do que em mulheres.
Mas por que os nveis de cido rico podem se elevar no sangue? Bem, esta resposta um
pouco complexa, mas vamos tentar resumir esta histria. Normalmente a quantidade de cido
rico que circula no sangue o resultado final do total que foi produzido dentro do corpo
(gerado pelo metabolismo das protenas que ingerimos) menos a quantidade que foi excretada
pelos rins. Isto mesmo, boa parte do cido rico que produzimos jogada fora pela urina e
graas este mecanismo que ele no se acumula dentro do corpo, nos protegendo dos danos
causados pelo seu excesso. Algumas pessoas geneticamente predispostas no conseguem
cumprir com eficincia este passo de excretar o cido rico pela urina, sendo chamados pela
medicina de hipoexcretores.
J outras pessoas produzem o prprio cido rico de maneira exagerada dentro do organismo,
sendo classificados como hiperprodutores. Para completar o problema alguns fatores extras
podem atuar nas duas pontas, ou seja, aumentar a produo e diminuir a excreo do cido
rico, como o caso da ingesta de bebidas alcolicas e deficincia de algumas enzimas

especficas envolvidas na sua produo e metabolismo. Qualquer que seja o mecanismo

envolvido citado acima, a consequncia final ser o acmulo excessivo de cido rico em
nosso organismo, principalmente nas articulaes e no prprio rim, aumentando tambm a
chance de formar clculos nos rins, quadro bastante desconfortvel e aumentando a chance de
alterar o bom funcionamento deste importante rgo.
Agora que ficou mais claro o porqu do cido rico se elevar dentro do corpo veja como deve
ser feita sua correo. A princpio, exames laboratoriais especficos devem ser solicitados pelo
mdico para diagnosticar corretamente esta condio clnica e, inclusive, diferenciar se o
paciente faz parte do grupo dos hiperprodutores ou do grupo dos hipoexcretores, j que para
cada caso existem medicamentos adequados para ajudar a controlar o excesso do cido rico
no sangue.
Sabe-se tambm que vrios fatores paralelos podem contribuir e muito para a elevao do
cido rico, como obesidade, hipertenso arterial, sndrome metablica, consumo excessivo de
lcool, doenas renais crnicas e uso de diurticos, tiazdicos, e salicilatos em baixas doses.
Todos estes fatores contribuintes devem ser corrigidos com os tratamentos.
O cuidado na alimentao das pessoas com hiperuricemia deve ser uma prioridade, j que
vrios alimentos so fontes de purinas que entram na formao do cido rico. Os mais
contraindicados so:

Condimentos como caldos de galinha ou carne

Vsceras como: corao de galinha, rim, fgado, moelas, miolo.
Alimentos embutidos: salsicha, presunto, mortadela, linguia.
Ovas de peixe e molhos base de carne.
Peixes: sardinha, anchova, cavala, arenque, manjuba.
Mexilho - Bebidas alcolicas: principalmente a cerveja.

Alguns alimentos devem ter seu consumo diminudos, mas no necessariamente eliminados,
como: carnes, peixes, aves, mariscos.
Embora alguns alimentos fontes de protenas vegetais sempre foram excludos do cardpio das
pessoas com excesso de cido rico, estudos recentes concluram que no so
desencadeadores do quadro de Gota, sendo eles: espinafre, couve-flor, cogumelos
comestveis, lentilha, feijes e ervilhas. Ou seja, no precisa elimin-los do cardpio, mas seu
exagero no prudente.
Outros viles na alimentao tambm parecem contribuir para o risco do desenvolvimento da
Gota, segundo estudos atuais: a frutose, utilizada pela indstria alimentcia nas bebidas
aucaradas como refrigerantes e sucos artificiais. A gordura saturada em excesso (banha de
porco, cortes gordurosos de carne vermelha e de porco, manteiga, bacon, queijos amarelos) e
o exagero nos carboidratos refinados (acar, po branco, bolos, bolachas, massas, arroz
branco, etc) parecem contribuir para o risco da gota.
Existem alimentos e nutrientes que parecem conferir uma certa proteo contra o
desencadeamento da gota e deveriam fazer parte da estratgia alimentar dos pacientes com
maior risco:

Vegetais (legumes e verduras)

Protena lctea, do leite
Vitamina C (sem excesso pelo risco de clculo renal em altas doses)

Caf e ch (sem exageros pelos riscos do excesso da cafena)

Como resumo vale ressaltar que os cuidados na alimentao so cruciais para a preveno ou
para o melhor controle da gota, doena ainda muito incidente em nosso meio e bastante
debilitante.