CLIMATERIO Y

MENOPAUSIA
Dra. Maria Luisa Hernndez Mndez, Msc.
Profesora: Auxiliar,Consultante.

Hospital: Ramn Gonzlez Coro

4to ao

CLIMATERIO Y MENOPAUSIA
Sumario

Concepto de Climaterio
Perimenopausia y Menopausia
Cuadro Clnico
Diagnstico positivo y diferencial
Conducta mdica
Importancia de la atencin primaria de
salud y del uso de M.N.T.

Objetivos:
Conocer los cambios
fisiolgicos que se producen
en la mujer durante la etapa
de climaterio y menopausia.

Identificar las principales

desviaciones de la normalidad
que ocurren durante la etapa del
climaterio y la menopausia.

Conceptos
Climaterio: es el perodo de
transicin de la
etapa reproductiva a
la etapa no
reproductiva.

Menopausia: es la prdida de la
menstruacin por un ao o mas
de forma consecutiva.

etapas del climaterio:

Climaterio

Perimenopausia
Desde que aparecen los
sntomas climatricos
hasta la menopausia.

Post menopausia
Desde la menopausia
hasta la 3ra edad.

clasificacin de la Menopausia segn momento de

aparicin
Precoz: menopausia natural que ocurre antes de
los 40 aos.
Tarda: despus de los 50 aos.

clasificacin de la Menopausia segn causa:

Menopausia
Natural o espontnea
Fallo gonadal espontneo

Artificial
Fallo gonadal irreversible,
inducido
Ciruga
Quimioterapia
Radioterapia

Diagnstico de la Menopausia
Anamnesis
Cuadro clnico
Examen Fsico
Complementarios

Anamnesis
factores que la modifican :
Genticos:
Madre e hijas.
Mujeres de igual raza.
Climatolgicos:
Ms tarda en los pases clidos.
Factores Socio - econmicos.
Pases desarrollados: ms tarda.
Estado civil:
Solteras: ms precoz
Paridad:
Multperas: Aparicin ms tarda
Otros:
Hbito de fumar.
Histerectoma
Ligadura de trompas

diagnstico de la Menopausia

Cuadro Clnico

diagnstico de la Menopausia

a corto plazo: predominan los sntomas vasomotores y

psicolgicos
Irregularidades del ciclo menstrual.
Sofocos y sudoraciones.
Palpitaciones.
Insomnio e irritabilidad.
Aumento de peso.
Disminucin de la lbido.
Labilidad emocional.
Depresin
AUTO ESTIMA BAJA

diagnstico de la Menopausia

Cuadro Clnico

a mediano plazo: predominan los sntomas genito urinarios

Sequedad de la vagina.
Deshidratacin y prdida de la elasticidad
Adelgazamiento de la piel
Dolor al acto sexual
Prdida de orina al esfuerzo
Infecciones vulvo vaginales y urinarias

Cuadro Clnico

diagnstico de la Menopausia

a largo plazo: osteoporosis y alteraciones cardiovasculares

Alteraciones seas
Aumento del riesgo cardiovascular
Trastornos de la conciencia

Examen Fsico

diagnstico de la Menopausia

a) General:
- Aumento de peso
- Hirsutismo
- Hipertencin Arterial
- Manifestaciones osteoarticulares:
osteosporosis

b) Aparato Genital:
- Disminucin de vello pubiano
- Atrofia genital
- Labios mayores y menores
- Introito y vagina
- Cuerpo uterino
- Mamas flcidas

Complementarios:

diagnstico de la Menopausia

Hemograma, eritro, glicemia, lipidograma, orina.

Citologa orgnica y funcional.
Dosificaciones hormonales.
Ultrasonidos abdominal y/o transvaginal
Mamografa
Densitometra sea
Histeroscopa
Legrado diagnstico

Tratamiento

Ejercicios y sol
Dieta
Vitaminas
Tratamiento hormonal sustitutivo (THS)
Tratamiento alternativo
Psicoterapia de apoyo
ELEVAR LA AUTOESTIMA

Tratamiento
Alternativo
Acupuntura
Terapia floral de Bach
Terapia relajante
Electro sueo
Hipnosis
Musicoterapia
Energa piramidal

Tratamiento
Profilctico
actuar sobre factores de riesgo
Sedentarismo
Castracin quirrgica
Ingestin baja de calcio
Alcoholismo
Tabaquismo

Tratamiento
Hormonal
INDICACIONES

CONTRADICCIONES

Fallo ovrico precoz

Cncer ginecolgico

Menopausia quirrgica

Enfermedad trombo emblica

Sntomas climatricos

Disfunciones hepticas

Prevencin de la osteoporosis

Diabetes mellitus
Hipertensin severa

Conclusiones
El climaterio es una etapa crtica de la mujer en la que
adems de los cambios biolgicos se producen cambios
psicosociales que afectan marcadamente su autoestima.
El conocimiento de los factores de riesgo contribuye a un
mejor diagnstico y tratamiento, lo que representa una
mejor calidad de vida dentro de ese grupo etreo.

BIBLIOGRAFIA
BASICA
Obstetricia y Ginecologa. O. Rigol. Climaterio. Captulo
33. pg. 331

Manual de Procedimientosen GinecologiaClimaterioy

Menopausia.Cap.25 pag.137-139.

BIBLIOGRAFIA
COMPLEMENTARIA
2do Consenso Cubano de Climaterio y Menopausia.
Editorial CIMEQ, 2006

Climaterio y Menopausia. Un enfoque desde lo social.

Artiles L., Navarro D., Manzano BR. Editorial
Cientfico Tcnico, 2007