COLESTEROL E TRIGLICRIDES

O Colesterol e os Triglicrides so gorduras fabricadas no organismo e presente em

alguns alimentos. O colesterol encontrado principalmente em alimentos de
origem animal. O excesso de colesterol e triglicrides pode se acumular nas
artrias e provocar seu entupimento, processo chamado de aterosclerose,
grande responsvel pelo Infarto e pelo Derrame Cerebral.

HDL / LDL: A associao do Colesterol com certas protenas, pode assumir

duas formas:- LDL (low density ou baixa densidade) e HDL (high density ou alta
densidade).
sabido que as HDL retiram o colesterol das clulas e facilitam a sua eliminao
do organismo, por isso chamado de BOM Colesterol. As LDL fazem o inverso:
ajudam o colesterol a entrar nas clulas, favorecendo o acmulo nas artrias sob
a forma de placas de gordura. Da ser chamado tambm de MAU Colesterol.

O risco de aterosclerose coronariana aumenta, significativamente, em pessoas com

nveis de colesterol total e LDL acima dos patamares da normalidade. Para
colesterol HDL maiores do que 60 mg/dL caracterizam um fator protetor. J os
nveis de triglicrides maiores do que 150 mg/dL elevam o risco de doena
aterosclertica coronariana.
Quando um indivduo consome mais energia (alimento) do que gasta, essa energia
adicional armazenada sob a forma de gordura. A maior parte desta gordura
armazenada como triglicrides nas clulas adiposas, mas uma parte armazenada
nas clulas musculares.

TRATAMENTO
O tratamento das dislipidemias pode ser dividido em no-medicamentoso e
medicamentoso.
O tratamento no medicamentoso consiste basicamente em mudana nos hbitos
de vida. Neste aspecto, essencial perder peso, parar de fumar, praticar exerccios
fsicos regularmente, ingerir bebidas alcolicas com moderao e melhorar seus
hbitos alimentares. Infelizmente a reduo do colesterol com a mudana dos
hbitos alimentares, costuma ser discreta (5 a 15%), no entanto, quando

acompanhada de expressiva perda de peso e exerccios fsicos, essa reduo pode

ser bem mais significativa.
Em linhas gerais, podemos dizer que a dieta do indivduo com colesterol total ou
LDL elevados deve ser a seguinte:

Carboidratos (simples e complexos) devero ser responsveis por 50 a 60% do

aporte total de calorias,

Protenas devem participar com cerca de 15%.

Gorduras com 25 a 35% (deve haver um predomnio na ingesto de gorduras

insaturadas, sendo que as saturadas devem contribuir com menos de 7% do total
de calorias)

Restringir os alimentos ricos em colesterol (menos de 200 mg/dia)

Restringir as gorduras trans (este tipo de gordura no deve contribuir com mais de
1% do aporte de calorias) e

Ingesto de fibras deve ser pelo menos 20 a 30 gramas ao dia

A quantidade diria de calorias dever ser aquela que ajude o indivduo a atingir
seu peso ideal (ndice de massa corporal inferior a 25 kg/m2)

Nas dislipidemias com elevao dos triglicerdeos, no basta apenas restringir as

gorduras. Nestes casos, o paciente dever evitar ou doces e diminuir a ingesto de
massas e pes. preciso praticar atividades fsicas e mudar a quantidade e a
qualidade dos carboidratos ingeridos. Os carboidratos so as principais fontes de
energia da alimentao e so encontrados em massas, pes, acares, mel, frutas,
cereais, batata e mandioca.
O consumo de bebidas alcolicas tambm auxilia no aumento das taxas de
triglicrides no sangue e estudos relatam a relao entre o alto consumo de bebida
alcolica e a elevao da presso arterial.
Nos pacientes com HDL baixo, a medida mais importante a prtica regular de
exerccios fsicos. Perder peso, parar de fumar e evitar o excesso de bebidas
alcolicas tambm so recomendados.

ORIENTAES
Preferir:

Dar preferncia carne de peixe. Evitar carne vermelha. Frango,

somente sem pele e de preferncia o fil de peito de frango.
As carnes devero ser cozidas, assadas ou grelhadas, com pouco leo.

Comer frutas no caf da manh, no almoo e jantar, como sobremesa e

entre as refeies. Sempre que possvel comer a fruta com casca e bagao.

Leite, iogurte, coalhada desnatados, requeijo light, ricota, cottage,

2 oleaginosas ou 1 colher de sopa de semente de linhaa dourada por

dia;

1 colher de sopa de farelo de aveia por dia, pois reduz a absoro de

colesterol;

Cereais integrais;

Leguminosas diariamente (feijo, lentilha, gro-de-bico, soja);

Azeite de oliva extravirgem, leo de canola, leo de soja;

Margarina light (at 40% de lipdios) ou margarina lquida;

Vegetais ricos em cido flico: espinafre, abbora; As verduras e

legumes devem ser consumidos crus, cozidos ou assados, em forma de
pur ou sopa, com pouco sal e sem leo.

Vegetais ricos em vitamina B6: grmen de trigo, abacate, batata assada

com casca, banana, figo;

Vegetais ricos em vitamina B12: salmo, carnes magras.

Evitar:

Alimentos com gordura saturada e/ou colesterol (toucinho, lingia,

bacon, carnes gordas, pele de aves, leo/leite de coco, manteiga, creme de
leite, mortadela, salame);

Alimentos com gorduras trans: sorvetes cremosos, chocolates

industrializados, biscoitos recheados, alimentos pr-cozidos congelados,
bolos industrializados prontos e em p;

Bebidas alcolicas e refrigerantes;

Cereais refinados: po, arroz e macarro feitos com farinha de trigo

refinada;

Excesso de acar e doces em geral.

CARDPIO
Cardpio especial com sugestes do caf da manh
ceia, contendo alimentos com baixssimo teor de colesterol. Detalhe: a
dieta no dispensa a medicao. Veja abaixo.
Caf da manh:
- 1 xcara de caf com leite de soja
- 1 fatia de po integral com 2 col. de sopa de cottage
- 1 fatia de melo
Lanche da manh:
- 1 iogurte desnatado com 2 col. de sopa de abacate e 1 col. de sopa de
farelo de aveia
- 1 xcara de ch branco
Almoo:
- Salada crua vontade, priorizando vegetais verde escuros

- 1 col. de sobremesa de azeite de oliva extra virgem para temperar

- 3 col. de sopa de berinjela cozida
- 3 col. de sopa de arroz integral
- 3 col. de sopa de feijo
- 1 fil de frango grelhado
Sobremesa: 1 ma
Lanche da tarde:
- 1 copo de vitamina feito com leite de soja, banana e 1 col. de sopa de
farinha de linhaa dourada + 1 col. de sopa de farelo de aveia

Jantar:
- Salada crua
- 2 col. de sopa de couve refogada
- 2 col. de sopa de quinoa em gros cozida
- 1 fil de peixe branco assado com alho e cebola
Ceia:
- 1 punhado mix de castanhas: castanha do Par, nozes, amndoas

DICAS:
COMO PREPARAR OS ALIMENTOS DE MANEIRA SAUDVEL
Uma dieta anticolesterol correta exige maneiras especficas, embora
simples, de cozinhar. Conhea os mtodos mais indicados:

Alimentos cozidos no vapor, em especial legumes e verduras, que guardam

melhor suas propriedades nutritivas quando submetidos a este tipo de
cozimento. Caso voc no tenha equipamento para isso, improvise com um

escorredor de macarro de alumnio e uma panela grande o suficiente para

evitar o contato direto da gua com a comida.

Frituras? Nem pensar! Mas quem gosta de preparar alimentos, em especial

carnes, na frigideira, pode usar gua. Isso mesmo: um pouco de gua num
recipiente com revestimento antiaderente deixa a comida com um sabor
delicioso. O azeite no serve pra fritar, pois ao ser aquecido perde suas
propriedades.

Grelhar os alimentos faz com que eles adquiram um sabor especial, e no

preciso ter grelha para fazer isso. Qualquer panela ou frigideira com
revestimento antiaderente serve.

Alimentos fervidos tambm so indicados, mas preciso levar em conta que

a gua quente retira parte de seus nutrientes. Por isso, em especial no caso
de legumes e verduras, limite o tempo de fervura ao mnimo necessrio.

Voc pode fazer batatas fritas sem colesterol. Cozinhe-as, corte-as em

fatias, coloque numa
forma antiaderente e
leve ao forno. Elas
ficaro sequinhas.

RECOMENDAES IMPORTANTES

Evite consumir chocolate, pois ele

contm uma elevada taxa de
gordura saturada.

A prtica de exerccios fsicos ajuda

aumentar o "bom" colesterol, que

auxilia o organismo na eliminao
do colesterol desnecessrio. Alm
disso, h um benefcio extra: a
reduo de peso.

Compre cortes magros de carne de boi, porco, cordeiro, cabrito ou vitela.

Engrosse os molhos com uma mistura de amido de milho ou farinha e gua

em vez de utilizar gordura. A proporo a seguinte: uma colher de sopa de
amido de milho ou duas colheres de sopa de farinha de trigo para uma
xcara de gua.

Cuidado com as gorduras escondidas nos alimentos. Muitos deles, embora

no aparentem, possuem altas taxas de gordura. o caso dos biscoitos,
chocolates e frios. Por isso, leia os rtulos dos produtos antes de compr-los
e consumi-los.

importante que sua dieta alimentar contenha uma proporo equilibrada

de vitaminas e minerais. Frutas e hortalias frescas contm grandes
quantidades de vitaminas, sobretudo A e C.

O consumo de calorias deve ser distribudo ao longo do dia para evitar fome,
cansao e depresso.

Inclua berinjela em seu cardpio dirio; ela ajuda a eliminar as gorduras

ingeridas a cada refeio.

Procure saber a composio nutritiva dos alimentos. Escolha aqueles ricos

em protenas, vitaminas e sais minerais.

Consuma bastante alcachofra. Alm de evitar a acumulao de colesterol,

ativando sua eliminao, ela ajuda a retirar as toxinas do fgado, purificandoo. Consuma-a crua ou cozida em pouca gua. Beba esta gua ou misture-a
sopa para se beneficiar, ainda mais, dos efeitos da alcachofra.

Abuse do alho. Ele evita que o organismo absorva grande parte do colesterol
contido nos alimentos, ajuda a presso a baixar e estimula o aumento do
HDL.

Abuse tambm da cebola. Crua, ela tem propriedades semelhantres ao alho.

A soja e seus derivados (como leite e tofu) so ricos em protenas e ajudam

a diminuir as taxas de LDL. Pesquisas recentes realizadas com indivduos
vegetarianos, cuja base de alimentao a soja, mostraram que eles esto
entre os grupos humanos com taxas mais baixas de colestrol total e de LDL.

As vitaminas C e E so teis para a preveno e o tratamento de problemas

cardiovasculares. Cereais integrais, trigo, limo, laranja, kiwi e acerola so
fontes destas vitaminas.

RECEITAS DE SADE:
O combate ao Colesterol passa por uma mudana na alimentao.
Aqui vo algumas saborosas dicas para fugir do colesterol e adicionar
sade s suas receitas.

Frango Marinado

Tempo de Preparo: 1 hora

Rendimento: Seis pores
Calorias por poro: 138,00
Carboidratos: 7,00
Protenas: 20,00
Lipdeos: 5,57
Grau de Dificuldade: Fcil
Custo: Baixo

Ingredientes:
8 sobre coxas de frango
2 colheres (sopa) de molho de soja
1 colher (ch) de mostarda

Suco de 1 limo
Modo de fazer: Retire a pele e a gordura das sobre coxas. Coloque-as lado a lado
em uma assadeira antiaderente. Misture o molho de soja, a mostarda e o suco de
limo e despeje sobre as sobre coxas. Tampe e deixe nesse tempero por 1 hora.
Asse em forno pr-aquecido a 180C por 40 minutos ou at que estejam cozidas.
Durante o cozimento, regue algumas vezes com o lquido que se formar na
assadeira.

Berinjela Assada
Tempo de Preparo: 30 minutos
Rendimento: 4 Pores
Calorias por poro: 151,03
Carboidratos: 13,16
Protenas: 2,07
Lipdios: 12,83
Grau de Dificuldade: Mdio
Custo: Baixo

Ingredientes:
2 berinjelas mdias levemente cozidas
2 colheres (sopa) de leo de girassol

1 xcara (ch) de po amanhecido em cubos

1 cebola mdia em rodelas finas
1 tomate em cubos, sal e pimenta - do- reino a gosto
1 xcara (ch) de molho branco
1 colher (ch) de organo

Modo de fazer: Corte as berinjelas em fatias no muito finas; reserve. Unte uma
forma refratria com um pouco do leo. Coloque o po, formando uma camada.
Refogue a cebola no leo restante. Quando murchar, junte o tomate e misture bem.
Tempere com sal e pimenta e mantenha em fogo brando at obter um molho. Junte
a berinjela, misture bem e retire do fogo. Despeje o refogado sobre o po, cubra
com o molho branco, salpique com o organo e leve ao forno por 30 minutos para
gratinar. Sirva-a quente.

Bolo de
Fub

Tempo de Preparo: 45 minutos

Rendimento: 18 fatias
Calorias por poro: 165,00
Carboidratos: 25,00
Protenas: 3,10
Lipdios: 5,90
Grau de Dificuldade: Mdio

Custo: Mdio

Ingredientes:
8 claras
200 ml de leite desnatado morno
copo (requeijo) de leo de milho
1 e copo (requeijo) de acar
1 copo (requeijo) de farinha de trigo
1 copo (requeijo) de fub
1 colher (sopa) de fermento em p
Canela em p

Modo de fazer: Bata as claras em neve. Junte o leite, o leo, o acar, a

farinha e o fub, sem parar de bater. Por fim, adicione o fermento e mexa com
movimentos circulares, at que esteja bem incorporado. Unte uma frma
retangular com margarina, polvilhe com farinha e despeje a massa. Leve para
assar em forno moderado, pr aquecido, por 25 a 30minutos, ou at que
esteja assado. Retire do forno e polvilhe com a canela em p.

Morango com iogurte

Tempo de Preparo: 25 minutos

Rendimento: 6 Pores
Calorias por poro: 94,60
Carboidratos: 12,20
Protenas: 11,00
Lipdios: 0,20
Grau de Dificuldade: Fcil
Custo: Baixo

Ingredientes:
500 ml de suco de morango natural ou polpa adoado
1 envelope de gelatina em p incolor e sem sabor
5 iogurtes desnatados

Modo de fazer: Prepare o suco, prepare a gelatina e misture com o suco.

Misture com o iogurte. Bata bem e distribua em taas individuais. Leve
geladeira at servir.

A gelatina industrializada tem grande quantidade de aditivos qumicos e acar.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. Sociedade Brasileira de Cardiologia. III Diretrizes Brasileiras Sobre
Dislipidemias e Diretriz de Preveno da Aterosclerose do Departamento de
Aterosclerose da Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2001.
2. Dmaso A. Nutrio e Exerccio na Preveno de Doenas. Rio de Janeiro:
Medsi, 2001.
3. Coutinho MSSA, Cunha GP. Exerccio Fsico e Lipdios Sricos. Arq Bras
Cardiol 1989;52(6): 319-322.
4. American Diabetes Association. Management of Dyslipidemia in Adults whit
Diabetes. Diabetes Care 2003;26(Supl1):S83-S86.
5. Pitanga FJG. Atividade fsica e lipoprotenas plasmticas em adultos de
ambos os sexos. Rev Bras Cien Mov 2001;9(4):25-31.
6. Lessa I. Doenas Crnicas no Transmissveis no Brasil: um desafio para a
complexa tarefa da vigilncia. Cien Sade Col 2004;9(4):931-943.
7. Sociedade Brasileira de Diabetes. Diagnstico e Classificao do Diabetes
Melito e Tratamento do Diabetes Melito do Tipo 2. Consenso Brasileiro sobre
Diabetes 2002. Rio de Janeiro: Diagraphic, 2003.
8. Williams PT. High-Density Lipoprotein Cholesterol and Other Risk Factors
For Coronary Heart Disease in Female Runners. N Engl J Med
1996;334:1298-1303.
9. Siervogel RM, Wisemandle W, Maynard LM, Guo SS, Roche AF, Chumlea
WC et al. Serial Changes in Body Composition Throughout Adulthood and
Their Relationship to Changes in Lipid na Lipoprotein Levels. Arterioscler
Thromb Vasc Biol 1998;18:1759-1764.

10. Bemben DA, Bemben MG. Effects of resistance exercise and body mass
index on lipoproteinlipid patterns of postmenopausal women. J Strength
Cond Res 2000;14(1):80-85.
11. Krauss RM. Lipids and Lipoproteins in Patients whit Type 2 Diabetes.
Diabetes Care 2004;27(6):1496-1504.
12. Leon AS, Sanchez OA. Response of blood lipids to exercise training alone
or combined with dietary intervention. Med Sci Sports Exerc
2001;33(6):S502-S515.
13. SBEM . Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. 10
Coisas que Voc Precisa Saber Sobre Dislipidemia. Disponvel em:
<http://www.endocrino.org.br/10-coisas-que-voce-precisa-saber-sobredislipidemia/>. Acesso em: 10 maio 2012.
14. Nutrio em Foco. Arquivos Brasileitos de Cardiologia - Volume 88,
Suplemento I, Abril 2007. Disponvel em: <
http://www.scielo.br/pdf/abc/v88s1/01.pdf>. Acesso em: 10 maio 2012.
15. Dr. JAIME BERGONSO. CENTRO AVANADO DE CARDIOLOGIA.
Disponvel em: http://users.femanet.com.br/~bergonso/principal7.htm .
Acesso em 10 maio 2012.
16. Leo, L. S. C. S.; Gomes, M. C. R. Manual de Nutrio Clnica.
Disponvel em: http://www.andreiajoao.com.br/wp/?page_id=39 Acesso em:
10 maio 2012.
17. ACC Fisioterapia. Dislipidemias: Conceitos do Oriente ao Ocidente.
Disponvel em: http://accfisioterapia.com.br/blog/dislipidemias-conceitos-dooriente-ao-ocidente/ . Acesso em: 10 maio 2012.
18. Rdio e Televiso 2009-2012. Cardpio especial para quem tem
colesterol alto. Disponvel em: http://entretenimento.r7.com/receitas-edietas/noticias/-copia-de-cardapio-especial-para-quem-tem-colesterol-alto20091005.html Acesso em: 10 maio 2012.
19. Valenzi, Margarida. Receitas com baixo colesterol. Editora Marco
Zero Rua da Balsa, 559, So Paulo, SP, CEP 02910-000, Telefone: (011)
876-2822 Fax: (011) 876-6988, 1998. 67p.