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ARTICULATIONS DU POIGNET

On trouve au niveau du poignet deux grandes articulations qui forment la
même unité fonctionnelle : l'articulation radio carpienne et l'articulation
médio carpienne, elles unissent le radius et le carpe. L'ulna n'intervient
pas directement dans l'articulation du poignet.
I) - LES SURFACES ARTICULAIRES
1) - L'ARTICULATION RADIO-CARPIENNE
Articule la face distale du radius prolongée par le ligament triangulaire
avec en proximal les trois principaux os de la première rangée du carpe
(scaphoïde, lunatum, triquétrum), l'ensemble forme une articulation
ellipsoïde (condyle) ayant deux rayons de courbures donc deux degrès de
liberté.
2) - L' ARTICULATION MEDIO-CARPIENNE
Elle oppose entre elles les os des deux rangées du carpe. De forme en S
italique allongé, de type ellipsoïde double.
II) - MOYENS D'UNION
Capsule, synoviale et ligaments.
L'articulation réalise principalement des mouvements de flexion, et
d'extension, les ligaments sont surtout latéraux.
1) - LIGAMENTS LATERAUX
a) Ligament Collatéral Radial du Carpe (LLE)
De la styloïde du radius au tubercule du scaphoïde et du trapèze.
b) Ligament Collatéral Ulnaire du Carpe (LLI) Complexe fibreux du carpe
trés résistant il limite l'inclinaison radiale du carpe.

L'ulna qui n'intervient pas dans les surfaces articulaires du poignet,
intervient dans ses moyens d'union.

2) - LIGAMENTS VENTRAUX ET DORSAUX
a) en ventral le *Ligament Radio Carpien Palmaire
Deux faisceaux qui naissent de la styloïde du radius et se terminent au
niveau du capitatum et du lunatum.
*Ligament Ulno Carpien Palmaire
Deux faisceaux qui naissent de la styloïde de l' ulna symétriques du
précédent et se terminent sur le capitatum et le lunatum.
Ces deux ligaments dessinent un chevron à la face palmaire du carpe.
En plus on trouve les ligaments radiés, à partir du capitatum. (ligaments
en étoile)
b) en dorsal le *Ligament Radio Carpien Dorsal
Le lunatum est libre d'insertion de ligament à sa face dorsale (luxation
rétro lunaire du carpe possible)
Ligaments de la face dorsale du radius et de la styloïde du radius à la face
dorsale du triquétrum de l'hamatum du capitatum et du scaphoïde.
*Ligament Médio Carpien Dorsal du triquétrum au capitatum, trapézoïde,
et au trapéze. (fronde dorsale)
Ces deux ligamenrs dessinent un V a pointe médiale a la face dorsale du
poignet.
3) - ANATOMIE FONCTIONNELLE
Articulation à deux degrès de liberté: Flexion, extension

De la styloïde de l'ulna au pisiforme, au triquetrum, a l'hamulus de

Abduction, adduction (inclinaison radiale et inclinaison ulnaire)

l'hamatum et a la base du cinquième métatarsien .

a) - Flexion - extension: environ 90° de chaque côté, la flexion se réalise
essentiellement dans l' articulation radio carpienne; l'extension surtout
dans l' articulation médio carpienne.

MC 25°) . et la butée osseuse du scaphoïde sur la styloïde du radius.b) . MC 10°) limitée par le ligament collatéral ulnaire.Abduction .Inclinaison ulnaire 45° (RC 15°.adduction Inclinaison Radiale environ 15° (RC 5°.