CORTE SUPREMA JUSTICIA.

INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL.

CLINICA FORENSE-SEDE MASAYA.
DICTAMEN MEDICO LEGAL
DELITO SEXUAL.
Expediente N A0004-2015-05558
Masaya,
Sub oficial Tomasa Cerda
Polica Nacional Delegacin Masaya
Antecedentes:
Medico legales: Negados,
Antecedentes clnicos:
Antecedentes familiares y sociales de importancia:
Negados
Examen mental general, valoracin psquica y neurolgica:
con estado psicomotor activo, ronda por sus propios
medios, con pensamiento lgico y adecuado con juicio y
raciocinio adecuado
Examen externo:
rea extra- genital: Fc.: 80xMIN F R: 20X minuto
Aspecto general: presenta lesiones fsicas externas.
Cabeza: normo cefalea, cabello de color negro, liso largo, sin lecciones
Rostro; simtrico sin lesiones
Ojos: simtricos, iris de color negro, sin lesiones
Curso
Pabelln auricular: simtrico, con buena implantacin, sin lesiones.

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Cavidad oral: mucosa normocolerada, no se evidencia lesiones.
Cuello mvil: con datos de lesiones con hematomas (chupetes) de forma
circular
Trax: simtrico sin lesiones.
Campos pulmonares: ventilados, no ruidos agregados.
Corazn: rtmico, no soplo audibles
Abdomen: perstasis audibles, no epato esplenomegalia, sin lesiones.

Extremidades superiores: simtrico con lesiones de hematomas.

En miembros inferiores: simtricos, con lesiones en los dos muslos e las entre
piernas.
rea para genital:
rea genital: se examina encontrando genitales con caractersticas de nia, no
hay vello pbico no se observa secrecin alguna por el orificio uretral, vagina
de tamao normal con lesiones de desgarros recientes a las 24 horas segn las
manecillas del reloj.
rea del ano: se examina posicin mahometana y se observa que el ano es
diafragmtica con tono levemente disminuido desgarro reciente las 72 horas
segn las manecillas del reloj con borramientos de pliegues anales.
. DIAGNOSTICO MEDICO LEGAL (CONCLUCIONES)
1. La historia relatada por la menor Mara De la cruz Tllez Hurtado
detallado, coherente, consiente, tiene elementos sensoriales, emocionales y de
coercin.

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2.

la joven presenta una edad biolgica de 10 aos. Segn estudio de Tanner.

3. Al momento de valorar A: Mara De La Cruz Tllez Hurtado se aprecia

vagina de tamao normal con datos de lesiones
4.
En genitales de la persona examinada se percibe lesiones de desgarro
recientes de desgarros recientes a las 24 horas segn las manecillas del reloj y
borramientos de pliegues y lesiones vas anal
5. En este momento el examen fsico no muestra signos clnicos de consumo
de sustancias que prive la voluntad la razn o el sentido
6. En este momento presenta lesiones en el cuerpo.
7. No hay datos de infecciones de trasmisin sexual en este momento.
8. recomendaciones mdicos legales: debe recibir atencin Psicoteraputico y
debe tomarse en cuenta la investigacin.

Dra.: Mara Gabriel escobar Mndez

Mdico forense Masaya

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