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Secuencia de atencin[editar]
Por ejemplo, al encontrar a una persona inconsciente y con sospecha de haber recibido una
descarga elctrica o electrocutacin. La persona que va a atender debe estar segura que no ser
otra vctima. Si es seguro, brindar la atencin. De otro modo, debe llamar al personal
especializado en ayuda, sin exponerse ella misma.
1. Evaluacin inicial del paciente.
2. Valoracin de la consciencia:
Se preguntar a la vctima cmo est, como se encuentra. Si contesta es smbolo inequvoco de
que respira y tiene pulso. En caso que no conteste pellizcar levemente en los hombros, si
reacciona, seguir la conducta anterior; en caso de muerte, llamar a los servicios de emergencias
cuanto antes.
Una manera rpida de valorar la conciencia es determinar si responde o no
Alerta. Est despierto, habla.
Verbal. Responde al llamado, cuando alzamos la voz y lo llamamos Cmo esta?!
Dolor. Responde al dolor, le pellizcamos y reacciona con gestos o gruidos.
Inconsciente. No responde.
2. Valoracin neurolgica mediante la escala de Glasgow: evaluacin de la respuesta motora
Tiene los ojos abiertos.
a) Nunca. 1
b) Solo al estmulo doloroso. 2
c) Con estmulo verbal. 3
d) De manera espontnea. 4
Respuesta verbal.
a) Sin respuesta. 1
b) No comprensible. 2
c) Incoherencia. 3
d) Habla desorientado. 4
e) Habla orientado. 5
Respuesta motora.
a) Sin respuesta. 1
b) Extensin ante el estmulo. 2
c) Flexin anormal. 3
d) Retira ante estmulos dolorosos. 4
e) Localiza el estmulo doloroso. 5
f) Obedece las rdenes. 6
Valoracin de la escala
15 puntos............paciente en estado normal.
15-14 puntos.........traumatismo generalizado.
13-9 puntos..........politraumatismo.
inferior a 9 puntos.....traumatismo crneo-enceflico grave.
3. Valoracin de la respiracin.
Nos acercaremos a la boca de la vctima con la mejilla e intentaremos sentir el aliento a la vez
que dirigimos la mirada al trax (si respira se mover). Es importante destacar que en caso de
que exista respiracin, har falta explorar el pulso ya que puede o no tenerlo.
Ver: Miramos el trax, se eleva o no, si se eleva y baja respira.
Escuchar: Con el odo escuchamos el sonido de la respiracin.
Sentir: Con los dedos ndice y medio sentimos el pulso carotdeo (a un lado de la trquea) de la
vctima.
Activar el sistema mdico de emergencias o urgencias.
3. Solicitar ayuda a personal de la emergencia.
Nmeros de telfono de emergencias: ambulancias, bomberos, polica, trnsito y otros servicios
en caso de emergencia.
El nmero de telfonos 112 es prcticamente universal para solicitar auxilio
EEUU es 911
Mxico, Cruz Roja Mexicana 065
Colombia, Cruz Roja 132
Per
Polica Nacional del Per, 105
Bomberos Voluntarios del Per, 116
Guatemala
Bomberos Voluntarios 122
Bomberos Municipales 123
Venezuela; Servicio De Emergencia Nacional de Venezuela, 171
Paraguay
Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Paraguay, 132
Servicio de Emergencias Mdicas Extrahospitalares, 141
Polica Nacional, 911
Colombia 123 lnea a toda emergencia
Argentina
Emergencias mdicas 107
Polica 911
Bomberos 100
Chile
Ambulancias 131
Bomberos 132
Carabineros (Polica Uniformada) 133
PDI, Polica de Investigaciones. 134
4. Valoracin del pulso.
Quemaduras[editar]
Son un tipo especfico de lesin de los tejidos blandos producidas por agentes fsicos, qumicos,
elctricos o radiaciones.
Nemotecnia[editar]
Debido a que en aquellos casos de emergencia emente, conviene tener presentes ciertas
reglas nemotcnicas que permitan recordar fcilmente el orden de actuacin. Un ejemplo de regla
nemotcnica puede ser la siguiente.
Proteger: Protege a la vctima y al resto de personas (t incluido) del foco que origina el dao.
Avisar: Pide ayuda (nmero de telfono vea seccin anterior)
Socorrer: Pon en prctica las medidas de auxilio imprescindibles para mantener con vida a la
vctima. Deja el resto de acciones a los profesionales.
Todo hogar, escuela, lugar pblico, centro de trabajo y automvil debe contar con un botiqun que
contenga lo necesario para salvar una vida y evitar complicaciones provocadas por un accidente.
Un botiqun debe contener material de curacin y medicamentos que no tengan riesgo para las
personas, sin embargo siempre debe preguntarse antes de administrarlos sobre una posible
alergia o reaccin negativa ante cualquier medicina o sustancia.
Es importante que el botiqun no est al alcance de los nios, se conserve en un lugar fresco y seco
y que se revise peridicamente la fecha de caducidad de los medicamentos para sustituirlos en
caso necesario.
Para atender una emergencia, el botiqun debe incluir:
Directorio de un mdico cercano, Cruz Roja, ambulancias y servicios de salud.
Merthiolate.
Tela adhesiva o micropore.
Vaselina blanca.
Gasas esterilizadas.
Vendas limpias de al menos 3 tamaos.
Tijeras limpias, no oxidadas.
Termmetro.
Curitas (tiritas).
Locin de calamina.
Jabn neutro.
Lmpara de pilas y pilas nuevas.
Podras estar embarazada? Lo ms probable es que no empieces a sentir los sntomas del embarazo hasta que se te
haya retrasado el periodo menstrual, o hasta una o dos semanas despus. De hecho, siete de cada 10 mujeres presentan
sntomas al cumplir la semana 6 de embarazo.
Si no anotas las fechas de tu ciclo menstrual o si varan mucho de un mes al otro, puede que no ests segura de cundo
esperas tu prximo periodo. Pero si empiezas a sentir los sntomas que leers a continuacin, aunque no los tengas
todos, y se te ha retrasado el periodo, es muy probable que ests embarazada. Hazte una prueba del embarazo en
casa y lo sabrs con seguridad.
9. Cambios de humor
Es normal tener cambios de humor durante el embarazo. Eso se debe, en parte, a que los cambios hormonales por los
que pasa el cuerpo afectan el nivel de los neurotransmisores (los mensajeros qumicos del cerebro). Cada persona
responde diferente a estos cambios. Hay futuras mams que experimentan emociones exageradas, algunas buenas y
otras no tanto. Otras se sienten ms bien deprimidas o ansiosas.
Nota: Si te sientes triste o sin nimos o crees que no puedes llevar a cabo tus responsabilidades diarias, o bien, crees que
puedes lastimarte a ti misma, busca ayuda profesional de inmediato.
8. Hinchazn abdominal
Los cambios hormonales que ocurren al principio del embarazo podran hacer que te sientas hinchada, como a veces
pasa un poco antes de la llegada de tu periodo. Por este motivo, la ropa te puede apretar en la cintura desde muy
temprano en el embarazo, aunque tu tero an est muy pequeo.
6. Cansancio
Has estado muy cansada ltimamente? O mejor dicho, completamente exhausta? Nadie sabe a ciencia cierta el
motivo de la fatiga tpica del comienzo del embarazo, pero es posible que tu soolencia se deba al rpido aumento en
los niveles de la hormona progesterona. Adems ten en cuenta que las nuseas y el tener que despertarte con
frecuencia por las noches para orinar, contribuyen a tu cansancio.
Cuando llegues al segundo trimestre empezars a sentir ms energa, aunque el cansancio suele reaparecer al final del
embarazo, cuando estars transportando mucho ms peso y las incomodidades tpicas de estas fechas podran impedir
que duermas bien por las noches.
4. Nuseas
Algunas mujeres empiezan a sentir nuseas un mes despus de haber concebido, aproximadamente. Pero algunas
mujeres empiezan a sentir estas molestias un poco antes. Las nuseas y los vmitos tpicos del embarazo pueden ocurrir
a cualquier hora del da: maana, tarde o noche.
Lo bueno es que cerca de la mitad de las mujeres que padecen de nuseas dejan de tener estos sntomas al empezar el
segundo trimestre. Para la mayora de las dems mujeres, las nuseas tardarn ms o menos otro mes en aliviarse. Unas
cuanta afortunadas nunca tienen nuseas.
Lee ms sobre mareos y desmayos durante el embarazo y averigua algunos trucos para controlar las nuseas.
3. Retraso de la menstruacin
Si tu ciclo menstrual suele ser bastante regular y de repente se retrasa tu periodo, probablemente te hars una prueba
del embarazo, mucho antes de que empieces a tener cualquiera de los sntomas anteriores. Pero si tus reglas no son
regulares y no tienes la costumbre de anotar las fechas de tu ciclo, las nuseas, la sensibilidad en los senos y las idas
frecuentes al bao podran ser las primeras seales de que ests embarazada, antes siquiera de que te des cuenta del
retraso de tu periodo.
Diversos factores causan los desmayos en los adolescentes. Aqu le presentamos una lista de
algunas de las causas que pueden suscitarse especficamente en este sector de la poblacin.
Desencadenantes fsicos. Ya sea por exceso de calor, por demasiado ejercicio, por una
inadecuada ingesta de lquidos, deshidratacin, hambre, agotamiento, o simplemente por
levantarse abruptamente.
El estrs emocional. Emociones como el miedo, el dolor o la ansiedad pueden repercutir
sobre el sistema nervioso de una persona, provocando una baja en la tensin arterial. Un
ejemplo de esto puede ser el hecho de que algunas personas se desmayan cuando ven
sangre.
Hiperventilacin. Se dice que una persona hiperventila cuando respira demasiado deprisa,
lo que le provoca un descenso del dixido de carbono (CO2) en sangre. Esto puede hacer
que se desmaye.
Consumo de drogas o de ciertos medicamentos. Algunas drogas ilegales como la
cocana o la metanfetamina pueden provocar desmayos (e incluso ataques al corazn en
algunos casos). Los desmayos tambin son un efecto secundario de algunos medicamentos.
Hipoglucemia. Nuestro cerebro depende del aporte constante de azcar procedente de la
sangre para funcionar correctamente y mantenernos despiertos. Las personas que se
inyectan insulina o se medican con otros frmacos para la diabetes, pueden desarrollar
hipoglucemia (baja concentracin de azcar en sangre) y desmayarse si se exceden con la
dosis del medicamento o no comen lo suficiente.
Anemia. Los pacientes con anemia tienen menos glbulos rojos de lo normal, lo que reduce
la cantidad de oxgeno que llega al cerebro y otros tejidos. Las chicas que tienen
menstruaciones muy copiosas o las personas que padecen anemia ferropnica por otros
motivos (como no ingerir suficiente hierro en la dieta) son ms proclives a los desmayos.
Embarazo. Durante el embarazo, el cuerpo experimenta multitud de cambios, incluyendo
cambios en el sistema circulatorio, que pueden provocar desmayos. Adems, aumentan las
necesidades de lquidos del cuerpo, por lo que una mujer embarazada se puede desmayar si
no bebe lo suficiente. Y el tero, al crecer, puede comprimir parcialmente las grandes venas
y obstruir el flujo sanguneo, lo que puede reducir la irrigacin cerebral.
Trastornos de la conducta alimentaria. Las personas con anorexia o bulimia se pueden
desmayar por diversos motivos, incluyendo la deshidratacin, la hipoglucemia y los
cambios en la tensin arterial o la circulacin sangunea provocados por la inanicin, los
vmitos o el exceso de ejercicio.
Problemas cardacos. Los problemas cardacos, como las anomalas en la frecuencia
cardaca, pueden provocar desmayos. Si una persona se desmaya repetidamente,
especialmente mientras hace ejercicio o esfuerzo fsico, los mdicos pueden sospechar
alguna anomala cardaca y hacerle pruebas para observar la funcin cardaca.
Algunos problemas de salud como las convulsiones y un tipo muy poco frecuente de
migraa pueden hacer que parezca que una persona se est desmayando. Pero estos
problemas de salud no deben confundirse con los desmayos y se tratan de otra forma.
Sntomas del dengue
Los sntomas del dengue se inician despus de un perodo de incubacin que puede variar de cinco a
ocho das tras la picadura del mosquito. Habitualmente cursa con fiebre alta que se inicia de forma
repentina y se acompaa de dolor de cabeza intenso, dolor alrededor de los ojos y detrs de los globos
oculares, cansancio y dolor en msculos y articulaciones.
Al tercer da de la fiebre, muchas veces aparece un exantema por el cuerpo, es decir, una erupcin
generalizada de color rojizo, que dura unos dos o tres das. Tambin puede haber nuseas, vmitos, prdida
del apetito o dolor de garganta. La fiebre usualmente dura hasta una semana y suele ser intermitente. Una
fiebre que dura ms de 10 das no suele ser por dengue. En ocasiones, al disminuir la fiebre, aparece un
segundo exantema cutneo que dura entre uno y cinco das y desaparece con descamacin de la piel. Tras la
desaparicin de los sntomas puede persistir el cansancio, a veces junto con depresin, durante muchas
semanas.
Algunas personas despus de la fiebre inicial pueden tener sntomas ms graves caractersticos del dengue
hemorrgico, llamado as por las manifestaciones hemorrgicas que tienen los pacientes. Pueden tener
sangrado por la encas, hemorragias por el tubo digestivo o sangrado por la orina. Son caractersticas la
aparicin de petequias o prpura, que son erupciones en la piel como puntitos rojos o placas rojizas
causadas por un aumento de la permeabilidad de los capilares, producindose la salida de glbulos rojos a
travs de la pared de los mismos. Cursa con dolor abdominal, vmitos persistentes y respiracin acelerada.
Sin tratamiento, evoluciona a shock con disminucin de la presin arterial y en ocasiones la muerte.
En general, el dengue es una enfermedad autolimitada con una mortalidad menor del 1%. El dengue
hemorrgico tiene una mortalidad con tratamiento del 2-5%, pero sin tratamiento puede ser mortal hasta
en el 50% de los casos.
No existe ningn medicamento en la actualidad dirigido a combatir el virus del dengue, por lo tanto slo se
puede realizar un tratamiento para aliviar los sntomas. Entre ellos, para la fiebre se puede administrar
paracetamol (acetaminofn), nunca hay que tomar aspirina (cido acetilsaliclico) ni otros analgsicos del
grupo de los antiinflamatorios no esteroideos tales como el ibuprofeno, pues pueden aumentar el riesgo de
manifestaciones hemorrgicas.
Para evitar la deshidratacin se debe tomar abundantes lquidos y guardar reposo en cama.
Si el paciente tiene manifestaciones de dengue hemorrgico, debe acudir a un centro hospitalario, ya que
probablemente necesite fluidos por va endovenosa, e incluso podra requerir la administracin de
concentrado de plaquetas o de transfusiones de sangre si existen prdidas importantes de la misma.
Se debe, adems, vigilar de cerca los signos vitales como el pulso, la frecuencia cardiaca y la presin
arterial para determinar cualquier signo de shock.
Radiografa de un piojo
Estos bichitos desagradables traen de cabeza, nunca mejor dicho, a los pequeos... y a sus madres, que a
veces no saben ya qu hacer para hacerlos desaparecer. Por eso, lo primero, como en toda batalla, es
conocer al enemigo:
Los piojos son insectos ovparos de color marrn que viven exclusivamente en el cabello humano y pueden
verse a simple vista (miden entre dos y tres milmetros). No tienen alas ni pueden volar, pero sus seis patas,
que terminan en pequeas garras, les permiten agarrarse firmemente al pelo. Poseen adems una cabeza
pequea con un aparato bucal preparado para picar el cuello cabelludo y succionar la sangre de la que se
alimentan.
Un piojo vive entre 33 y 35 das y pasa por tres etapas:
Liendre: durante 67 das. Es el huevo del piojo (una hembra adulta pone unos 110-150 de media durante su
vida). Se encuentra adherido a la base del cabello. De ellas, slo un 60% llega a piojo adulto. Las liendres se
diferencian de la caspa en que las primeras presentan gran resistencia cuando se intentan quitar y no se
pueden eliminar con un simple lavado.
Ninfa: durante 910 das. Es el piojo recin salido del huevo. Resulta invisible al ojo humano. Su cuerpo sufre
tres mudas de crecimiento hasta que se convierte en adulto y se puede reproducir.
Piojo adulto: durante 1516 das. Las hembras depositan diariamente de cuatro a ocho huevos a una
distancia de entre uno y dos milmetros del cuero cabelludo. Sus lugares favoritos: los pelos de detrs de las
orejas, de la coronilla y de la parte posterior de la cabeza. Para asegurar su adherencia al cabello, segregan
una sustancia pegajosa e insoluble al agua que fija la liendre al tallo del cabello.
La amigdalitis es la infeccin de las amgdalas palatinas, unas glndulas situadas al fondo de la cavidad oral,
por debajo del paladar, y es una de las infecciones ms frecuentes en la infancia. Cuando las amgdalas se
infectan, sufren una inflamacin y aumento de tamao, dando lugar a sus signos ms comunes: dolor
de gargantay fiebre.
Las amgdalas estn formadas por tejido linftico y forman parte del sistema de defensa del rea farngea, ya
que su funcin es crear anticuerpos y clulas defensivas que se encargan de proteger al organismo frente a
las infecciones producidas por microorganismos que entran en contacto a travs del aparato
respiratorio (nariz y garganta).
Hace unos aos era muy frecuente extirpar las amgdalas en los nios, pero en la actualidad cada vez se da
ms importancia a su papel defensivo, especialmente en los tres primeros aos de vida, y la actitud respecto
a su extirpacin es mucho ms conservadora.
La infeccin de las amgdalas puede ser causada por virus y bacterias, aunque existen otros casos en los que
forma parte de otro cuadro ms amplio con otros sntomas, como por ejemplo la mononucleosis
infecciosa.
En la mayora de ocasiones son de causa vrica, por lo que no necesitan tratamiento antibitico. Las
amigdalitis bacterianas s requieren tratamiento antibitico, y en ocasiones pueden causar complicaciones.
En la actualidad la indicacin de extirpacin quirrgica de las amgdalas est menos extendida y slo se
reserva para situaciones muy determinadas.
Bronquiolitis aguda
La bronquiolitis aguda es una inflamacin de los bronquiolos (parte final de la va respiratoria), de origen
infeccioso, que produce dificultad respiratoria con sibilancias (ruidos respiratorios) en nios menores de dos
aos de edad.
Cmo se produce
Durante una infeccin por VRS se produce una obstruccin de los bronquiolos causada por edema
(hinchazn), acmulo de moco y restos celulares, lo que disminuye el tamao de la va area y aumenta la
resistencia al paso de aire. Se desarrolla entonces una hipoxemia progresiva (falta de oxgeno en la sangre).
Los sntomas clnicos tpicos, como los ruidos en el pecho y el incremento de la frecuencia respiratoria son
muy caractersticos de la bronquiolitis, y el diagnstico se establecer, especialmente, mediante la
exploracin fsica del paciente.
Aspirado nasofarngeo para virus. Con esta prueba se determina el virus responsable de la infeccin.
La radiografa de trax se suele emplear para descartar otras patologas, como neumona u otras
complicaciones.
Diagnstico diferencial.
Es importante asegurarse de que la afeccin que padece el beb es bronquiolitis porque se puede confundir
con otras patologas como:
Neumona por Chlamydia: aparece entre el primer y el cuarto mes de edad, asociado a conjuntivitis y
con un cuadro respiratorio subagudo.
Otros: insuficiencia cardaca congestiva, cuerpo extrao en la trquea, tos ferina,intoxicacin por fsforo
orgnico, fibrosis qustica y bronconeumonas bacterianas.
persona a persona, y cursa en ocasiones en brotes en escuelas infantiles y colegios, ya que suele contagiarse
por va oral o por va fecal-oral, es decir, por contacto directo con saliva, mocos, heces o el lquido de las
ampollas de un nio afectado.
El exantema vrico de manos, pies y boca, como tambin se le conoce, es una entidad
relativamente nueva. Se describi en 1956, por lo que no se encuentra en las descripciones clsicas de
exantemas peditricos. Tambin se conoce como fiebre aftosa humana, pero suele evitarse este trmino
para no confundirlo con la temida fiebre aftosa del ganado. En realidad, se trata de un problema que, en
aproximadamente una semana, suele resolverse y no dar complicaciones.
El cefadroxilo puede provocar malestar estomacal, por lo que se recomienda tomarlo con alimentos o leche.
Tome la dosis que olvid tan pronto como lo recuerde, sin embargo, si es hora para la siguiente, sltese
aquella que no tom y siga con la dosificacin regular. No tome una dosis doble para compensar la que
olvid.
Cules son los efectos secundarios que podra provocar este medicamento?
Volver al comienzo
Aunque los efectos secundarios de este medicamento no son comunes, podran llegar a
presentarse. Dgale a su doctor si cualquiera de estos sntomas se vuelve severo o si no
desaparece:
malestar estomacal
diarrea
vmitos
sarpullido leve (erupciones en la piel)
Mantenga este medicamento en su envase, bien cerrado y fuera del alcance de los nios. Almacnelo a
temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el bao). Deseche cualquier
medicamento que est vencido o que ya no se utilice. Mantenga el envase de la solucin oral bien cerrada
en el refrigerador y deseche cualquier medicamento sin usar despus de 14 das. No los congele. Converse
con su farmacutico acerca del desecho adecuado de los medicamentos.
1-800-222-1222. Si
Cumpla con todas las citas con su doctor y el laboratorio. Su doctor podra ordenar algunos exmenes de
laboratorio para determinar la respuesta de su cuerpo al cefadroxilo.
Si usted es diabtico, use Clinistix o TesTape (no Clinitest) para determinar el nivel de azcar en la orina
mientras toma este medicamento.
No deje que otras personas tomen su medicamento. Probablemente su prescripcin no podr ser renovada
por el farmacutico sin autorizacin mdica. Si todava tiene sntomas de la infeccin despus de haber
terminado de tomar el medicamento, llame a su doctor.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. est tomando, incluyendo
las que recibi con receta mdica y las que Ud. compr sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de
dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su mdico o cuando es admitido a un hospital. Tambin es
una informacin importante en casos de emergencia.