TCN- 25 septiembre

Dficit lingstico en escolares ( PRIMER BLOQUE)

Es importante que cuando se tenga la clase en FONE de desarrollo del lenguaje en
escolares, la complementen con lo hablado hoy. Nosotros ya conocemos lo que ocurre
con los nios con TEL en etapa preescolar y hoy hablaremos de un denominador comn
que es el bajo rendimiento escolar el que congregara a 3 grupos de nios. Es importante
saber que al hablar de nios escolares estos tiene una edad entre 6 12 aos aprox.
Un nio con TEL puede llegar a la etapa escolar sin haberlo superado y las
manifestaciones que va a tener en esta etapa y las consecuencias en su desempeo
escolar tendrn ciertas caractersticas. Pero tendremos otro grupo de nios que tambin
puede manifestar dificultades de rendimiento escolar al entrar a 1 bsico, los nios que
tienen un Trastorno especifico del aprendizaje. Y un tercer grupo, el mas complicado, que
tienen bajo rendimiento escolar pero a la base ni TEL ni TEA sin embargo evidencian un
menor desempeo en sus habilidades del lenguaje. Entonces el denominador comn para
estos grupos ser la manifestacin del problema a travs de un bajo rendimiento escolar
pero con un desempeo lingstico menor al esperado para su edad, en algunos casos sin
asociacin a un trastorno y en otros asociado a un trastorno. Para el TEL ser una
continuacin del problema que surgi en la edad preescolar, y en el caso del TEA una
asociacin de problemas que luego genera un trastorno especifico del aprendizaje.
Entonces rpidamente contextualizaremos que entendemos como bajo rendimiento
escolar.

El MINEDUC dice: Bajo rendimiento escolar es un alumno que fracasa en el

proceso de adquisicin de los aprendizajes y producto de esto no alcanza la nota
mnima de aprobacin que es un 4.0

Sin embargo nosotros sabemos que este concepto es flexible y depender del contexto,
por ejemplo hay colegios donde tener un 5 es tener bajo rendimiento escolar, hay otros
que le piden al alumno que busque otro colegio ya que no cumple con el perfil del alumno
de ese colegio; por lo tanto es un concepto que si bien tiene una definicin asociada
calificacin, tambin se puede entender desde una perspectiva ms contextualizada en
funcin del grupo al cual pertenece ese alumno, tambin depender del nivel de exigencia
en comparacin al grupo. Ej. en nio puede ser sper buen rendimiento sacarse un 4.0
pero en otro ramo que todos tienen 6.0 y 5.0, un 4.0 ser sper bajo.
Entonces lo que podemos decir de esta condicin de bajo rendimiento escolar con
respecto al inters del fonoaudilogo es que se relaciona con dificultades en el proceso
de adquisicin de conocimientos y problemas de adaptacin en la escuela que puede ser
parcial o masivo ( me puede ir mal en una cosa o en muchas) y que puede tener una
naturaleza diversa dependiendo de la edad en que se constate y dentro de esta
naturalidad diversa situaremos al lenguaje, por eso nos interesa saber que pasara con
estos nios, ya que a la base de muchos de estos problemas hay dificultades lingsticas.

Para poder contextualizar a modo de introduccin hay que entender que este proceso de
aprendizaje funciona en coherencia y concordancia con distintos factores lo que se
traduce en xito o fracaso de este proceso por parte de los nios, en general nos veremos
enfrentados a distintos tipos de factores por una parte extrnseco (fuera de la persona)
como el medio sociocultural, la escuela, la complejidad de la tarea, el estilo de enseanza
del profesor, el nivel de exigencia, caractersticas del colegio, el tipo de currculo, la
familia, los hbitos de estudio que se crean en la casa, y factores intrnsecos como el
lenguaje; la interaccin entre ambos tipos de factores se traducirn en un xito o un
fracaso escolar.
Entonces decamos que tendremos 3 grandes grupos de nios, uno con TEL, otro con
TEA y otro sin TEL ni TEA pero que tienen dficit lingstico.

I) Dificultades lingsticas asociadas a nios con TEA

Los TEA se diagnostican a partir de criterios que deberan ser familiares, como el criterio
de exclusin, los TEA al igual que los TEL son cuadros que se diagnostican a partir de un
criterio de exclusin lo que significa que estos nios presentaran TEA porque no est
justificado por ninguna causa, entonces son chicos de inteligencia normal, sin dficit
neurolgico, ni sensorial, ni psiquitrico, ni sociocultural comprobado es igual al TEL pero
aqu se explica por un problema en el aprendizaje. En general cuando tenemos un nio
con TEA su problema se focaliza en un rea del aprendizaje entonces hablamos de
trastorno especifico de la lectoescritura, de las matemticas, en general la lectoescritura
se da en conjunto pero tambin se puede presentar trastorno especifico de la lectura y
trastorno especifico de la escritura.
Caractersticas que presentan nios con TEA
*Ojo que no es un diagnostico fonoaudiologico si no que es diagnosticado por un equipo
de psiclogo, neurlogo y un educador diferencial. El periodo crtico de aprendizaje en
general de la lectoescritura es entre 1 y 2 bsico (en el currculo hay cierta flexibilidad
que por ejemplo contenidos que no alcanzaron a aprender en 1 bsico puedan
aprenderlo en 2, dentro de eso est la lectoescritura, por eso es importante estudien las
bases curriculares). Es importante saber que no se hace un diagnostico del aprendizaje
cuando el nio est en proceso de ese aprendizaje por que debe haber una dificultad
sistemtica que se da desde el principio del aprendizaje y que no responde a ninguna de
las tcnicas aplicadas por el profesor para el logro de ese aprendizaje, por lo que TEA se
diagnostica en 3 bsico.

Dificultades delimitadas a ciertas areas del aprendizaje que se manifiestan

reiteradamente y que no se solucionan con los mtodos de enseanza corrientes.
Pueden tener dificultades en la motricidad fina
Dificultades visoespaciales, se necesita para escribir ya que es parte de la
coordinacin ojo-mano.
Dificultades en la lateralidad.

Dificultades en la organizacin secuencial. La escritura, la lectura y las

matemticas son actividades secuenciales
Dificultad en la atencin selectiva, en poner atencin a cierto tipo de info.
Dificultades en la memoria
Dificultades en diferentes componentes del lenguaje, se ha visto que nios con
TEA presentan dificultades en distintos componentes del lgje sin tener un trastorno
del lenguaje.

Usamos el termino de dficit en sujetos escolares como homologo de retraso en

preescolares.
Nos focalizaremos en un trmino que agrupa las dificultades de lectura, DISLEXIA, el cual
es el cuadro que tiene ms evidencia de su vinculacin con habilidades lingstica
Hay dislexia cuando la automatizacin de la identificacin de palabras (lectura) y/o su
representacin escrita (ortografa) no se desarrolla o se hace de manera incompleta o con
gran dificultad. Por lo que es un problema de escritura y lectura, problema de la
lectoescritura y yo dira que las dificultades de decodificacin (leer) se superan ms rpido
que las de codificacin (escritura), para entenderlo tenemos que saber que hay un
proceso de conversin, en la lectura se convierte los grafemas a fonemas en donde a la
base esta la habilidad de consciencia fonolgica y cuando escribo al revs de fonema a
grafema.
Esto es un proceso automtico es por esto que dice cuando la automatizacin de las
identificacin de las palabras no se desarrolla o se hace de manera incompleta o con
mucha dificultad Cuando los nios estn aprendiendo a leer lo hacen lento ya que van
juntando las letras, porque la carga cognitiva est concentrada en este proceso de
decodificacin , el nio est recin aprendiendo a hacer este reconocimiento de las visual
de las letras y su conversin fontica y como suenan cuando la va juntando con las del
lado. Ej. la a ma ma e es
Entonces en un inicio este proceso es lento pero luego se automatiza, con el tiempo ya no
tenemos que hacer un reconocimiento visual grafema por grafema si no que se hace un
reconocimiento general de la palabra, hay veces en las que tenemos que decodificar
grafema por grafema esto nos sucede cuando las palabras no son conocidas o son muy
difciles desde la estructura fonolgica. La automatizacin mencionada implica un alto
nivel de velocidad y precisin en la decodificacin o descodificacin, entonces tengo que
ser capaz de leer rpidamente y decodificar rpido y adems de manera precisa.
Esto adems es un proceso inconsciente y fluido, en un inicio es muy consciente pero
luego debe automatizarse para que los recursos (atencionales y de memoria) se pongan
en funcin de la comprensin, leer no es solo decodificar si no que tambin comprender,
la decodificacin en ausencia de comprensin NO ES LECTURA. Ej. si un nio est muy
concentrado en la decodificacin y lee todo separado no entender nada, ya que se
sobrecarga la memoria de trabajo entonces no logra mantener toda la informacin activa,
aqu se hace importante la automatizacin.

Entonces cuando la automatizacin falla se observa un retraso severo y persistente de la

lectura y escritura que no responde a los procedimientos metodolgicos habituales ni a
los esfuerzos remdiales, o sea que por muy buena que sea la profesora el nio no va a
aprender a leer por eso necesita apoyo de especialistas, lo mismo que un nio con
problemas de lenguaje por muy estimuladora que sea la familia o la ta del jardn ese nio
necesitara ayuda especializada.
Criterios de diagnostico
Al igual que el TEL el TEA tiene criterios de diagnostico que son muy similares entre si,
por eso resulta fcil aprendrselo.

Criterio de discrepancia: alude a la diferencia entre la edad cronolgica y la

edad del lenguaje, que en el TEL generalmente es medido a travs de test donde
tenemos que ver los puntajes los que deben estar situados bajo lo esperado para
la edad, segn la literatura el puntaje va a variar dependiendo cuantos test usemos
pero en general 2 desviaciones estndar. En el caso del TEA se medir en
pruebas de escritura y le lectura que se encuentran 2 desviaciones estndar bajo
el puntaje esperado para su edad.
Criterio de exclusin: No se explica por otra patologa como por ejemplo
dificultad auditiva, visual, ni neurolgico ni intelectual.
Criterio de especificidad: Solo est afectado el aprendizaje y solo de un rea en
particular.( Y aqu tenemos tambin las mismas discrepancias en TEL que al
parecer no sera tan especifico ya que pueden haber otros procesos implicados
afectados tambin.)

Principal caracterstica:

Cuetos *? Autor ms familiar en adulto, el dice que la principal caracterstica de

estos nios con Trastorno especifico de la lectoescritura o dislexia, es un
problema para decodificar las palabras, lo que significa que es un problema
para aprender y automatizar las reglas de conversin de grafemas en fonemas lo
que se traduce en una lectura lenta o de baja precisin especialmente en palabras
largas, poco frecuentes o desconocidas en las que hay que aplicar muchas reglas
de conversin. Ej. Hay nios que no leen nada y otros que leen palabras simples,
de corta metria pero en general la principal caracterstica es la dificultad de
conversin de grafemas a fonemas .
Otro sntoma que puede presentar un nio con trastorno de la lectoescritura es
dificultades en habilidades de consciencia fonolgica.
Lentitud en el procesamiento lingstico
Escaso vocabulario
Baja fluidez verbal
Reducida memoria verbal a corto plazo
Problema perceptivo visuales
Alteraciones en la coordinacin motora

Las que ms nos interesan a nosotras son todas menos los problemas perceptivo visuales
que no nos importan tanto y la ultima ya que si el nio presenta muchos problemas de
coordinacin motora se deriva al terapeuta ocupacional.
Hay una distincin muy importante cuando uno trabaja como fono con nios con estos
problemas ya que es muy distinto el abordaje de un psicopedagogo o educador
diferencial, ellos trabajan ms el tema de la psicomotricidad, lo que es harta pega para la
psicopedagoga, bueno pero ellos tienen a los nios haciendo ejercicios de caligrafa,
motricidad fina ; nosotras en cambio trabajamos mas sobre el proceso cognitivo de la
escritura ms que la ejecucin manual, si el nio escribe mal pngale un computador y
listo, es ms importante que el nio pueda organizar ideas en un texto que tenga linda
letra, por eso es ms importante para nosotros la organizacin de informacin que va a
plasmar en el texto.
Hiptesis del dficit verbal
Hay muchas hiptesis que explican el TEA y puntualmente de la lectoescritura pero les
hablare solo de una la del dficit lingstico o dficit verbal, la plantea Li (aqu no se
entiende el nombre) en el ao 79.
Lo importante de esta teora es que las dificultades lectoras radican en dificultades para
procesar los fonemas, que significa lograr una representacin fonolgica de las
palabras (que es la consciencia fonolgica). Entonces habamos dicho en fonologa que
la manera ms pura de evaluar produccin fonolgica era mediante la produccin de
logotomas, al igual que ocurre en el lenguaje en la lectoescritura la forma mas pura de
evaluar este proceso de conversin, es mediante la lectura de logotomas, saco la
variante lxica, ya que el nio no se puede apoyar de los conocimientos previos que tiene,
de las palabras. Ej. Los nios chicos de 3 o 4 aos miran las palabras y dicen coca-cola,
McDonalds el nio en este caso no lee si no que hace una lectura logografica donde
asocia elementos visuales del logo versus lo que ha escuchado cada vez que dicen eso
pero yo le puedo escribir caca-cola con el mismo color de las letras, el mismo tipo de
letras y la misma disposicin y el nio dir coca.-cola.
Entonces cuando yo enfrento al nio a palabras muy frecuentes como su nombre, papa,
mama el nio realiza lectura global o lectura logografica ejemplo en la salas de knder
todo tienen nombre, puerta, pizarra, sus nombres en los percheros ya que esta es una
forma de acercar a los nios a la lectura global, como la palabra la ven tantas veces al
final lo miran y ya saben o que dicen pero no realizan un proceso de decodificacin, es
por esto se evala por medio de logotomas.
Vinculacin de la consciencia fonolgica con las dificultades en la lectoescritura
Investigaciones
Las investigaciones realizadas en los ltimos 30, 40 aos lo que es muy reciente,
demuestran que la consciencia fonolgica es la nica variable que esta consistentemente
relacionada con la lectura, en trminos simples estos investigadores se han dedicado a

evaluar nios con dificultades de la lectoescritura y adems el desempeo de otras

habilidades como la coordinacin visomotora, consciencia fonolgica, decodificacin de
grafemas, vocabulario etc. y correlacionan estadsticamente el desempeo en la
lectoescritura y en el desempeo de estas otras variables, y la variable conciencia
fonolgica es la que demuestra mas consistencia de asociacin en las distintas
investigaciones, por lo que se encuentra descendida en nios con dificultades de la
lectoescritura.
Los resultados demuestran que es esperable que nios con dificultades en la lectura
presenten un dficit en la consciencia fonolgica como resultados de sus pobres
habilidades lectoras, o sea se dice que la conciencia fonolgica es una habilidad
metalingstica precursora de la lectoescritura pero a la vez cuando el nio aprende a leer
y desarrolla la habilidad de lectoescritura esta hace que la conciencia fonolgica sea ms
sofisticada, y a su vez cuando la conciencia fonolgica se vuelve ms sofisticada mejora
las habilidades de la lectoescritura y as sucesivamente; se genera un circulo continuo
donde ambas se enriquecen; entonces esto es lo que se plantea en los estudios el bajo
desempeo en la conciencia fonolgica tambin es resultado de las bajo desempeo de la
lectoescritura.
La mejor evidencia de la relacin causal entre conciencia y alteraciones en la
lectoescritura viene de las investigaciones sobre entrenamiento, o sea terapia, que
funciona ms? que funciona mejor?, la mejor forma de demostrar que algo est causando
otra cosa es intervenir en ese algo y ver en qu medida se modifica la consecuencia. Y los
resultados han demostrado que el entrenamiento en habilidades de conciencia fonolgica
se correlacionan con un incremento en las pruebas de lectura, lo que quiere decir que si
yo tengo un nio con problemas de lectura y baja conciencia fonolgica y entreno solo la
conciencia fonolgica ese entrenamiento tienen repercusin sobre sus habilidades de
lectura.
En las bases curriculares de prvulo y primero bsico ( mas en prvulo que en primero)
encontraran que en lenguaje y comunicacin hay objetivos de aprendizaje vinculado con
la conciencia fonolgica.
Niveles de procesamiento de la comprensin lectora
Para leer no basta solo con decodificar tambin debe haber comprensin, y si ahora
miramos desde el punto de vista de la comprensin lectora nos daremos cuenta que hay
distintos niveles de procesamiento de la informacin que permiten esta comprensin, los
que tambin tienen que ver con el lenguaje.

Procesamiento lxico: Reconocimiento y asignacin en las palabras escritas

Procesamiento sintctico: Analizador sintctico que se encarga de extraer las
relaciones gramaticales entre las palabras y oraciones
Procesamiento semntico: Permite inferir las relaciones semnticas entre los
componentes de una oracin y entre oraciones, la validez de la informacin y sus
consistencia.

Cuando usted est leyendo algo porque no todo es vocabulario, si bien los buenos
lectores tienen vocabulario ms amplio y se enfrentan a un texto con mejor postura para
su lectura no todo se centra en el vocabulario, ya que cuando leemos un texto si no
conocemos una palabra de igual forma podemos comprender apoyndonos en el
contexto de esa palabra, entonces nos apoyamos en el procesamiento sintctico y
semntico, en la posicin que este esa palabra podemos deducir si es un verbo,
sustantivo, atributo, adjetivo etc. deducir entonces a raz de la informacin sintctica
previa el tipo de palabra, su funcin gramatical y el significado pero tambin a partir de las
relaciones semnticas de las oraciones que previamente hemos ledo.
Entonces si yo tengo un dficit en alguno de estos niveles claramente se ver afectado la
comprensin lectora, es importante destacar que si tenemos un bajo vocabulario y bajas
habilidades para el procesamiento sintctico y semntico eso se reflejara en la
comprensin lectora.
Sntesis en las habilidades que se pueden observar en nios con TEA
Lejos el que tiene mayor evidencia bibliografa es la conciencia fonolgica, la cual NO
es una habilidad lingstica si no que es una habilidad METALINGUISTICA.
Vocabulario descendida y dificultad para asignar significado
Bravo y colaboradores, (que es uno de los autores de una de las pruebas que tendrn que
revisar, el BERTA) se centra mucho en habilidades lxico semnticas bsicamente
hiperonimia, hiponimia, campo semntico y antnimos.
Dentro de lo metalingstico hay otras habilidades a parte de la conciencia fonolgica, hay
habilidades metalexicas,metasintatica, metamorfologicas, metasemanticas en general
otras habilidades metalingsticas que se ven bastante afectadas en nios con TEA
corresponde a la conciencia semntica.
A modo de sntesis recordar que el fono diagnostica dficit lingstico asociado a TEA pero
NO TEA. Y cuando no existe TEA diagnosticado podemos sospechar de este.

II) Dificultades en nios sin TEA y sin TEL

Nios que tienen dficit lingstico en ausencia de TEA Y TEL, este es el grupo mas
complicado.
Caractersticas generales:

Cuando realizamos la anamnesis no aparecen datos de alteraciones del

lenguaje en etapas tempranas, la mama o el cuidador refiere no haber asistido al
fono por alteraciones del lenguaje, ojo que debe ser del lenguaje puede el nio
haber tenido dislalia en etapa preescolar ya que es eso es un problea que afecta al
habla.
Puede haber tenido dificultades en el proceso de adquisicin de la lectoescritura
pero aquello no llego a constituirse como un TEA,( le costo pero aprendi)

En la evaluacin el nio presentara un dficit lingstico en relacin a lo esperado

para su edad y en relacin a su nivel acadmico, ya que ese recurso lingstico no
ser suficiente para cumplir las demandas del currculo. Lo importante del currculo
para nosotros es que debemos hacer un anlisis lingstico de este, leer y
entender el currculo desde el lenguaje. ( que necesita un nio desde el lenguaje
para cumplir ese objetivo). Entonces no es solo que presente un dficit lingstico
si no que ese dficit lo pondr en desventaja respecto a sus compaeros para
poder acceder a los aprendizajes.

Desempeo lxico-semntico
Entonces iremos revisando las caractersticas lingsticas en funcin de una investigacin
de una fono chilena, en general el termino dficit lingstico no lo encontraran en
bibliografa extranjera si no que es un trmino acuado localmente, el que se ha utilizado
para referirse a estos nios en etapa escolar que tienen un menor desarrollo de
habilidades lingsticas pero que no llegan a constituir un trastorno del lenguaje. (los
trastornos del lenguaje tienen un continuo en el desarrollo desde edades preescolares)

Dficit lingstico donde no hay antecedentes del TEL ni TEA, como ya lo

mencione
Restriccin de manejo de vocabulario, caracterstica general de la poblacin
chilena. El manejo del vocabulario se ve incidido por el tipo de educacin que tuvo
ese nio.
Dficit en la capacidad para realizar asociaciones de trminos. Las que
correspondes a relaciones lxicas- semnticas, desarrollo conceptual, saber que
cierta etiqueta lxica corresponde a tal significado.
Dficit para categorizar segn clase semntica. Falla la relacin lxica de
hiperonimia e hiponimia y adems puede fallar por problemas de vocabulario.(ej.
si no se lo que significa no puedo clasificarlo)
Dificultad para incorporar trminos de mayor abstraccin. Ej. lenguaje figurado o
trminos como amor, solidaridad, es mucho ms difcil que entender mesa, lpiz,
silla.
Dificultad para reconocer el valor polismico(muchos significados) de palabras o
frases. Ej. una palabra polismica.. LLAMA llama de llamar, llama de fuego y
llama de animal.

Desempeo pragmtico

Tienen dificultades con el procesamiento y elaboracin de discursos no

conversacionales o sea los narrativos, descriptivo, expositivo, argumentativo; si se
revisa el currculo hay una gran demanda desde el punto de vista desde logro de
aprendizajes.
Falda de fluidez verbal en la conversacin. (le falta tema, lo que se relaciona con
el manejo de habilidades semnticas Ej. si o no, no se)

Reduccin en el manejo de tpicos conversacionales. Por lo mismo generalmente

reducido a temas de su inters, no maneja muchos tpicos de conocimiento
general y se relaciona tambin con aspectos lxico-semntico.

Desempeo sintctico
No se observara errores sintcticos del tipo presentados en TEL. Ej. no omiten
preposiciones, no tienen errores de concordancia, pero si tienen dificultad para
producir y procesar estructuras de mayor complejidad sintctica. Recordando
los sntomas morfosintcticos en TEL haban dos grandes grupos uno que
implicaba una alteracin propiamente tal y otros que era un desfase ( se ve la
estructura correcta pero ms simple); esto ltimo pasa ac ya que se ven
problemas cuando se enfrentan a estructuras complejas ( yo podra decir que esto
tambin es un problema de la poblacin chilena. Ej. no entiendo lo que leo)
No omiten los nexos pero si tienen una reducida variabilidad. Usan los
mismos nexos siempre. En TEL tambin se puede ver esta caracterstica pero
adems los nios con TEL los omiten.
Problemas para reconocer las relaciones semnticas en el uso de nexos. Ej.
si uso el pero la relacin semntica o el significado es (nadie responde ?) O si
digo ni que es una negacin. Tambin podemos buscar sinnimos de nexos ej.
pero es sinnimo de sin embargo.
Dificultad para acceder al significado de mensajes elaborados con distintos
tiempos y formas verbales. Le cambio la estructura y es algo distinto, puedo
decir lo mismo de formas distintas desde la estructura oracional, cambiar el
tiempo, la forma.
Desempeo discurso Narrativo

Dficit en los componentes de la superestructura y dficit a nivel microlinguistico,

o sea relacionado con la coherencia local y cohesin
Menor desarrollo en las habilidades metalingstica , en general tienen problemas
en tareas de conciencia fonolgica mas especificas, con estmulos mas complejos.
Ej. decir con que silaba empieza la palabra PUENTE, estos nios dirn con PU (y
es PUEN)
Dificultades en tareas de conciencia lxica, semntica, sintctica y morfolgica.

Desempeo en funciones ejecutivas

Tambin si nos salimos de lenguaje y metalenguaje hay un desempeo disminuido

de habilidades cognitivas especialmente funciones ejecutivas
Dificultades para planificar y organizar. Cuando tengo que hacer un trabajo, una
prueba si no me quedo mirando al techo y respondo la prueba los ltimos 20
minutos.
Anticipar y fijar metas. Ej. si esta semana tengo 3 pruebas ms el ACI con cuanto
tiempo me debo anticipar?

Automonitorear y autorregular, es sper importante para la terapia ya que el nio

aprender a darse cuenta cuando se equivoca y aprende.
II bloque..