Nombre: Marcos

Gallardo Risco.
Curso: 1
Anatoma Patolgica y Citolgica.

NDICE:

Introduccin

Concepto de residuo y residuo sanitario

Clasificacin de residuos sanitarios generados en

centros sanitarios

Normas especficas sobre produccin y gestin de

residuos peligrosos

Dnde se pueden generar estos residuos?

Gestin (intracentro y extracentro)

Tratamiento y eliminacin

Residuos radiactivos - Qu se hacen con ellos? Dnde se almacenan?-

*INTRODUCCIN:

La salud es un bien muy preciado en la actualidad, esto da lugar a que debido a la existencia de
un gran nmero de centros sanitarios (ambulatorios, hospitales, centros veterinarios etc.) y a su
actividad, se generen en ellos mucha cantidad de residuos, debido a que se realizan cada vez
mediante tcnicas ms avanzadas un mayor nmero de pruebas y por este motivo se produzcan
una cantidad elevada de residuos sanitarios.
La gestin de estos residuos que se producen en los centros hospitalarios merece una especial
atencin
puesto que presentan una potencial peligrosidad, ya que un mal tratamiento de estos residuos o
una mala eliminacin de los mismos expondra a la poblacin a condiciones de insalubridad.
Esta gestin debe comenzar internamente (ya en el mismo centro productor) en la que se tiene
que cuidar por minimizar su produccin, hacer una separacin eficaz por grupos o clases,
prosiguiendo con un correcto envasado y transporte a un lugar donde puedan tratarlos con las
condiciones adecuadas.
Por ltimo, un gestor externo se encargar de la adecuada recogida, transporte, tratamiento y
eliminacin de dichos residuos.

*CONCEPTO DE RESIDUO Y RESIDUO SANITARIO.

Qu es un residuo?
El trmino residuo es aquel que normalmente se usa para designar a todos aquellos
restos y sustancias sobrantes que quedan del consumo que el ser humano hace de
manera cotidiana.

Qu es un residuo sanitario?
Son todos los residuos que se generen en cualquier establecimiento o servicio en el
Cual se desarrollen actividades de atencin a la salud humana. El material sanitario
solo debe considerarse residuo a partir del momento en que se desecha, puesto que ya
no van a utilizarse ms. Estos residuos debido al riesgo de provocar una infeccin
requieren una gestin diferenciada tanto a nivel interior como exterior de los centros
productores.

*CLASIFICACIN DE RESIDUOS SANITARIOS

Estos residuos pueden clasificarse en diferentes grupos:
-GRUPO 1: Residuos urbanos o municipales
Son aquellos residuos generados en los domicilios particulares, comercios, oficinas, bares,
comedores, reas recreativas, playas, vas pblicas, vehculos abandonados, animales muertos o
residuos y escombros que procedan de pequeas obras de construccin entre otros los cuales no
presentan riesgo de infeccin ni en el interior ni en el exterior de los centros sanitarios.

-GRUPO 2: Residuos sanitarios no especficos

Son aquellos residuos que requieren un tratamiento adicional de gestin, en el interior del centro
sanitario, por el riesgo de infeccin. Ejemplos: material de curas,vendas, yesos, ropas y
materiales de un solo uso que se encuentran contaminados con sangre u otra muestra.

-GRUPO 3: Residuos sanitarios especficos o de riesgo

Son aquellos que requieren medidas de prevencin tanto en su manipulacin, como en recogida,
almacenamiento, transporte, tratamiento y eliminacin, tanto dentro como fuera del centro ya
que representan un riesgo para la salud laboral y pblica. Ejemplos:
agujas, tijeras u otros objetos punzantes que hayan estado en contacto directo con la muestra o
bolsas, envases o recipientes que los hayan recogido, residuos anatmicos humanos o restos de
animales infectados entre otros.(aprobado en el Real Decreto 952/1997)

-GRUPO 4: Cadveres y restos humanos de entidad ( VER ANEXO)

Incluye los restos humanos y residuos anatmicos. (en este grupo se encontarran los
laboratorios de Anatoma Patolgica y Citologa).Su gestin est regulada por el Decreto
2263/1974 de 20 de julio, por el que se aprueba el Reglamento de Polica Sanitaria Mortuoria.

-GRUPO 5: Residuos qumicos

Lquidos de laboratorio, reactivos qumicos, empastes odontologicos, etc.

-GRUPO 6: Residuos citostticos

Son aquellos residuos que se encuentran formados por restos de medicamentos y todo material
que haya estado en contacto con ellos puesto que presentan riesgos carcinognicos o
mutagnicos.

-GRUPO 7: Residuos radiactivos

Son aquellos residuos contaminados por sustancias radiactivas, cuya eliminacin es exclusiva
de la Empresa Nacional de Residuos Radiactivos, Sociedad Annima (ENRESA).( Real
Decreto 1522/1984, de 4 de julio).

*NORMAS ESPECFICAS SOBRE PRODUCCIN Y

GESTIN DE RESIDUOS PELIGROSOS

a. Produccin de residuos peligrosos y contenedores de

recogida.
Son obligaciones de los productores de residuos peligrosos:
a) Separar adecuadamente los productos, cada uno de ellos en sus contenedores
correspondientes. Ejemplos:

RESIDUOS
Son residuos ordinarios o
comunes slidos procedentes
de oficinas, pasillos,
cafeteras, reas comunes

Residuos de bioseguridad
(muestras contaminadas)

Agujas, cuchillas, pipetas,

lminas de bistur o vidrio y
cualquier otro elemento que
por sus caractersticas
punzo cortantes pueda
lesionar u ocasionar un
riesgo infeccioso

RECIPIENTE DE
RECOGIDA

Contenedor de color negro.

Contenedor de color verde.

Contenedor de color

amarillo

MODO
INACTIVACIN
No tienen ningn tipo de
tratamiento especial.

Se almacenan todos los

productos que se
encuentran manchados
o contaminados por la
muestra en el
contenedor verde.
Luego la empresa
encargada de la
recogida de ellos, la
llevarn a eliminar por
incineracin.

Se almacenan en los
recipientes de color
amarillo para objetos
punzo cortantes y
despus son
recolectados por el
personal autorizado.
Finalmente estos
residuos son
incinerados.

Residuos de riesgo
biolgico infecciosos.
Contienen microorganismos
tales
como
bacterias,
parsitos, hongos o virus de
forma que tienen un grado de
virulencia y concentracin que
pueden
producir
enfermedades infecciosas.

Contenedor de color rojo

En primer lugar lo que

debemos hacer es
procesarlo en la
autoclave y
posteriormente mandar
a una planta
incineradora para su
eliminacin.

CONTENEDORES UTILIZADOS PARA

RESIDUOS

b) No mezclar los residuos peligrosos, evitando un aumento de su peligrosidad

o dificultad en su gestin.
c) Envasar y etiquetar los recipientes que contengan residuos peligrosos segn se determine.
d) Llevar un registro (control) de los residuos peligrosos producidos o importados y el lugar de
destino de los mismos.
e) Suministrar a las empresas autorizadas para llevar a cabo la gestin de
residuos la informacin necesaria para su adecuado tratamiento y eliminacin.
f) Presentar un informe anual a la Administracin pblica competente, en
el que se debern especificar, como mnimo, cantidad de residuos peligrosos
producidos o importados, naturaleza de los mismos y destino
final.
g) Informar inmediatamente a la Administracin pblica competente en
caso de desaparicin, prdida o escape de residuos peligrosos.

b. Gestin de residuos peligrosos

La gestin de estos residuos peligrosos se encuentran regulados por la
Comunidad Autnoma pertinente, la recogida y el almacenamiento de residuos peligrosos,
as como su transporte.
Las actividades de transporte de residuos peligrosos requerirn, adems, un
documento especfico de identificacin de los residuos.

*DONDE SE GENERAN ESOS RESIDUOS SANITARIOS?

Los residuos sanitarios se pueden generar en:
-Centros, servicios y establecimientos de atencin sanitaria y socio sanitaria.
-Centros de investigacin, anlisis, experimentacin y laboratorios de anlisis.
-Centros y servicios veterinarios asistenciales.

*TIPOS DE GESTIN (Intracentro y Extracentro)

Podemos encontrar 2 tipos de gestin:

-Gestin intracentro

-Gestin Extracentro

- La gestin intracentro es la gestin de los residuos sanitarios que se realiza

en el interior del centro hospitalario. Esta gestin incluye todo lo que se refiere a la
recogida de los residuos, tipos de recipientes utilizados para cada material, transporte
intracentro y almacenamiento de los mismos.
-

La gestin extracentro comprende aquellas operaciones que tienen lugar fuera de

los de los centros sanitarios e incluye la recogida, transporte, almacenamiento,
tratamiento y eliminacin de los residuos, as como la vigilancia de todas ellas.

Recogida y transporte
La recogida y transporte de los residuos especficos peligrosos se realizan a travs de un
transportista
Autorizado, desechando todas aquellas muestras que vengan en malas condiciones (mal cerrado,
mal etiquetado,
La entrega de los mismos
debe ir acompaada de los documentos pertinentes de seguimiento y control. En caso de
accidente durante el transporte se debe de comunicar de inmediato a la autoridad competente.

OJO!!!
Entre la retirada de los residuos del centro productor
hasta la entrega al gestor autorizado no debe pasar
ms de 72 horas y si se sobrepasa de este tiempo
el transporte debe ser refrigerado.

CONDICIONES PARA EL TRANSPORTE DE RESIDUOS

Los envases y contenedores ha de estar correctamente
etiquetados, incluyendo los datos del productor.
Los vehculos utilizados para dicho transporte constaran con una caja cerrada
con seguridad, estando sta perfectamente sealizada y disponiendo de los
(EPIS) necesarios.
Los envases no rgidos deben introducirse en contenedores
rgidos de alta resistencia previamente a su transporte.

*Tratamiento y eliminacin de los residuos

La eliminacin de los residuos sanitarios urbanos, ya sea por separado (plsticos, vidrios,
cartn,) o conjuntamente con los residuos generales, deber llevarse a los vertederos de
basura que son lugares donde se almacenan los residuos no peligrosos que se encuentran
alejados de las zonas de mayor afluencia y en la afuera de las ciudades generalmente,
hacindose su depsito en zonas superficiales o subterrneas.
Los residuos sanitarios de riesgo sin embargo deben ser tratados en unas condiciones de
asepsia y salubridad con el fin de garantizar la destruccin y eliminacin de los grmenes
patgenos que ponen en peligro al medio ambiente.

Para ello las tcnicas destructivas ms utilizadas son sobre todo 2:

-

Incineracin en hornos (fuera del centro hospitalario)

Desinfeccin por esterilizacin por calor caliente ( autoclave) y posterior eliminado

como residuos urbanos(puede hacerse dentro del centro productor de residuos si
tiene autoclave).

* RESIDUOS RADIACTIVOS:
- De donde proceden?
Generalmente el mayor porcentaje de ellos proceden de centrales nucleares o
istopos radiactivos utilizados en fbricas.

- Cmo y dnde se almacenan?

La nica forma que conocemos de momento de almacenamiento de este tipo de residuos es
aislarlos tanto del entorno humano, como de la naturaleza.
Actualmente la forma que tenemos de aislamiento es fabricar unos bloques gruesos de hormign
protegidos con una capa de materiales de ingeniera que impiden su exposicin al medio
ambiente y hacen que con el paso del tiempo estas sustancias radiactivas se transformen en
sustancias inocuas.
A este proceso se le llama confinamiento.
El peligro que se debe evitar es que el agua tanto de la lluvia como el agua subterrnea entre en
contacto con los residuos radiactivos, disuelva alguna de las sustancias radiactivas, las
transporte y ponga en serio peligro al medio ambiente.

ANCDOTA: El Cabril (el cementerio nuclear espaol) y Chernobill.

El nico cementerio nuclear que podemos encontrar en tierras espaolas se encuentra en
Crdoba en pleno corazn de Sierra Morena, construido en el ao 1992 y capaz de
albergar materiales radiactivos de baja y media actividad.
El Cabril almacena ms de 16.000 metros cbicos de basura nuclear (el 28% de su
capacidad). Funcionan 36 puntos de control del aire, el agua y vegetacin. Enresa
(Empresa Nacional de Residuos Radiactivos), que gestiona los residuos nucleares en
Espaa, asegura que no hay emisiones al exterior.
Dichas estructuras de almacenamiento estn construidas de forma que son capaces de
soportar terremotos de hasta 7,5 grados en la escala de Ridcher.

El Cabril est considerado por la Nuclear Regulatory

Commission estadounidense como una de las
mejores instalaciones de almacenamiento de
residuos radiactivos del mundo.

Instalaciones de Cabril en Crdoba.

stos almacenes nucleares son muy resistentes y la energa radiactiva que se produce es una
energa muy segura, adems generan mucha cantidad de energa, lo nico que ocurre que
cuando suele ocurrir algn accidente con este tipo de energa tiene unas consecuencias muy
devastadoras y que afectan a muchas generaciones.

ACCIDENTE EN CENTRAL NUCLEAR

Un ejemplo de ello fue la explosin de la central nuclear de Chernobill, en la que debido a la

radiacin que se escap al producirse el accidente y quedar sobrevolando por el aire partculas
radiactivas, an en la actualidad se siguen encontrando casos de personas que nacen con
malformaciones, sin contar el gran nmero de personas que murieron debido a la alta radiacin
que se daba en el lugar. Actualmente, ha tenido lugar otro accidente en otra central nuclear, en
este caso en Japn en la central de Fukushima como consecuencia de un terremoto de
magnitud 8,9 en la escala de Richter.