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Control de portadores y recuentro de la

bacteria staphylococus

I.

Introduccin

Staphylococcus aureus (pronunciacin: /stafilokokus awrews/), conocido


como estafilococo ureo o comnmente estafilococo dorado, es una bacteria
anaerobia facultativa, grampositiva, productora de coagulasa, catalasa, inmovil y no
esporulada que se encuentra ampliamente distribuida por todo el mundo,
estimndose que una de cada tres personas se hallan colonizadas, que no infectadas,
por ella.1
Puede producir una amplia gama de enfermedades, que van desde infecciones
cutneas y de las mucosas relativamente benignas, tales como foliculitis,
forunculosis o conjuntivitis, hasta enfermedades de riesgo vital, como celulitis,
abscesos profundos, osteomielitis, meningitis, sepsis, endocarditis o neumona.
Adems, tambin puede afectar al aparato gastrointestinal, ya sea por presencia
fsica de Staphylococcus aureus o por la ingesta de la enterotoxina estafiloccica
secretada por la bacteria.
En la actualidad, este microorganismo se encuentra como el principal causante de
las infecciones nosocomiales. Esta situacin se ve favorecida por el hecho de que
esta especie habita tanto en las mucosas como en la piel de los seres humanos, lo
que permite que a travs de las heridas quirrgicas pueda penetrar en el torrente
sanguneo del paciente por medio del contacto directo o indirecto con el personal
sanitario, con un objeto contaminado o incluso con otro paciente.2
Las cepas habituales de Staphylococcus aureus son resistentes a la penicilina,
dejando como los antibiticos ms eficaces para combatirlos a los aminoglucsidos,
las cefalosporinas, la oxacilina o la nafcilina.3 Adems de la administracin del
tratamiento antimicrobiano correspondiente, puede ser conveniente, en funcin del
caso, la eliminacin de puertas de entradas como catteres venosos permanentes o
drenajes quirrgicos.

Staphylococcus aureus es un agente patognico ubicuo que es considerado como parte


de la microbiota normal, se encuentra en la piel del individuo sano pero en ocasiones
en que las defensas de la piel caen puede causar enfermedad.4 El principal grupo de
riesgo son pacientes hospitalizados o inmunocomprometidos. Cerca de 2 mil millones
de personas han sido colonizadas mundialmente por este microorganismo.6
Los seres humanos son un reservorio natural de S. aureus. Entre el 30 y el 50% de los
adultos sanos estn colonizados, y entre el 10 y el 20% se mantienen colonizados
persistentemente.2 Esta bacteria forma parte de la microbiota normal del ser humano y
tiene colonizacin selectiva de narinas (20-40%, en adultos), pliegues intertriginosos,
perineo, axilas y vagina, no obstante, las personas colonizadas tienen un riesgo mayor
de sufrir infecciones.1
La colonizacin por S. aureus se da preferentemente en:2

Personas con diabetes tipo 1;7

Usuarios de drogas intravenosas;8

Pacientes con hemodialisis;9

Pacientes quirrgicos;10

Personas con SIDA.11

Los estafilococos se diseminan por las actividades domsticas y comunitarias tales


como hacer la cama, vestirse o desvestirse. El equipo de salud es uno de los principales
vectores biolgicos de diseminacin de esta bacteria.3 12 Se ha visto que los
manipuladores de alimentos contribuyen a diseminar Staphylococcus aureus
enterotoxignicos, contribuyendo al desarrollo de intoxicaciones alimentarias.13
Se ha visto un incremento en la incidencia de infecciones nosocomiales por
Staphylococcus aureus desde 1970.3 Durante el periodo de 1990 a 1992, S. aureus fue
una de los agentes etiolgicos de neumona adquirida en hospitales.14 As mismo se ha
notado un incremento considerable, probablemente debido a la presin antibitica, de
cepas con resistencia a diferentes frmacos antimicrobianos. Entre ellos el estafilococo
resistente a meticilina y el estafilococo resistente a vancomicina.3
Entre los factores de riesgo que predisponen a infecciones graves por S. aureus se
encuentran:1

Defectos en la quimiotaxis de leucocitos (como: Sndrome de Wiskott-Aldrich,


Sndrome de Chediak-Higashi, Sndrome de Down,...);

Defectos en la opsonizacin por anticuerpos (como agammaglobulinemia


primaria);

Defectos en la fagocitosis (como enfermedad granulomatosa crnica);

Lesiones cutneas (como quemaduras);

Presencia de cuerpos extraos (como suturas o prtesis);

Infeccin por otros agentes;

Algunas enfermedades crnicas (como diabetes mellitus);

Consumo de antibiticos.

II. Objetivos
El objetivo de esta prctica es la determinacin y el recuento de la
bacteria staphylococus que se realizara en esta ocasin en las
manos de un estudiante del curso.

III. Materiales y Metodos


Materiales

Cajas Petri.
Mechero.
Bolsas de primer uso.
Agua estril pectonada; diluyente.
Pipetas
Asa digralski.

Metodologia
Lavado de manos en 100 ml de agua estril.
El agua contaminada se lleva al laboratorio donde se inocula en un medio de
cultivo (Agar Baird Parkei). (anexo 1)

Se saca 0.1 ml para cada placa y se siembra en el medio de cultivo (siembre de


superficie).
Con una Asa digralski estril se extiende la muestra en la caja y se lleva a
encubar a 37 por 48 horas.

IV. Resultados y Discusin


Luego de sacar la caja con la muestra de la incubadora
ya habiendo pasado las 48 horas correspondientes se
pudieron hallar colonias de staphylococus aureus en
ambas muestras con un aproximado de 10 colonias/ml
como se observa en la siguiente foto.

Discusin

Segn el resultado se llega a estimar que la persona a la


cual se le hizo la practica tena un porcentaje algo
elevado de colonias staphylococus aureus ya que era un
estudiante y no estaba tan procenso a la contaminacin,
sin embargo ya que esta practica se desarrollo no de la
manera adecuada, es decir, con todos los requisitos
necesarios como por ejemplo un buen laboratorio e
implementos que ayuden ha elevar el porcentaje de
higiene.

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