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MARAB - PAR
2014
INCAR PS-GRADUAO
Av. Tocantins, 679 Manoel Cardoso
77818-630 Araguana/TO
63 3415 2184 incar.arag@gmail.com
MARAB - PAR
2014
INCAR PS-GRADUAO
Av. Tocantins, 679 Manoel Cardoso
77818-630 Araguana/TO
63 3415 2184 incar.arag@gmail.com
AVALIAO
______________________________________________
Cledison Paixo Ramos
Resultado: _______________________
Data: __________________________
INCAR PS-GRADUAO
Av. Tocantins, 679 Manoel Cardoso
77818-630 Araguana/TO
63 3415 2184 incar.arag@gmail.com
Abstract: Occupational Hygiene is the Science responsible for evaluate and analyse
the occupational risks, as wellas promote corrective and preventive sterps related to
the work environment. The suitable work environmente constitutes one of the most
important factors which must be investigated in the companies. The link among the
business actions must aim an improvement in the laboral environment and the
performance of the workers. One of the environment risks that more appear as
eminent in the industries is the noise. The present study identify some aspects of the
industrial noise and theis effects on man who works, as well as the main ways of
prevention. The methods used on the present article, was been through bibliographic
researches and advices of professionals on the healthy area of security work.
key-works: Pairo, disease and injury.
1 INTRODUO
A diversidade dos processos de produo, os mais variados agentes
presentes nos ambientes laborais e os diferentes tipos de equipamentos, levam aos
riscos ambientais/ocupacionais que diferem entre si em caractersticas assim como
intensidade.
A exposio aos riscos ocupacionais pode trazer perda de qualidade
desempenho no trabalho do empregado, que resulta, no comprometimento da sua
qualidade de vida e sade, ocasionado pelas doenas ocupacional mais acidentes
de trabalho.
Vrias so as situaes em que o trabalhador no percebe a evoluo de sua
doena relacionada ao trabalho, vindo a perder a eficincia no rendimento laboral,
com casos em que ocorrem os aumentos sintomticos de absentesmo e, at
mesmo, ausncias temporrios, chegando ao extremo de afastamentos por invalidez
em pessoas relativamente jovens. Esse um nus caro, que pode ser evitado com o
monitoramento da sade do empregado, atravs do conhecimento dos riscos
ambientais locais e buscando-se aes de bloqueio para (os) riscos cujas
ocorrncias forem comprovadamente acima do limite permitido que 85db.
Segundo Trentini e Paim (1999), a reviso bibliogrfica definida como uma
fonte de informao para as pesquisas bibliogrficas. Estas pesquisas incluem
estudos que propem a construo de teorias e marco conceitual pelo mtodo
dedutivo, estudos conduzidos para traar uma imagem do saber produzido, ou os
vazios em determinados fenmenos.
A pesquisa bibliogrfica, ou de fontes secundrias, abrange toda bibliografia
j tornada pblica em relao ao tema de estudo, desde publicaes avulsas,
boletins, jornais, revistas, livros, pesquisas, monografias, teses, material cartogrfico,
etc., com a finalidade de colocar o pesquisador em contato direto com tudo o que foi
escrito e dito sobre determinado assunto, (LAKATOS E MARCONI, 2005).
Busca destacar as informaes a partir do levantamento bibliogrfico
realizado sobre a Perda Auditiva alterada pelo Rudo - PAIR, ter em vista contribuir
com o desenvolvimento do trabalho da equipe de enfermagem e para a qualificao
da assistncia prestada para tal atividade profissional.
1.1 OBJETIVO
H tambm a Perda Auditiva Induzida por Rudo (PAIR), que pode apenas ser
prevenida eliminando-se ou diminuindo-se os nveis de exposio sonora. Esta
considerada uma das mais comuns das doenas ocupacionais e a segunda leso
ocupacional auto-referida mais comum. Este problema permanente e irreversvel e
inexiste tratamento efetivo quando resultante de exposio excessiva.
Mas o rudo no a nica causa de perdas auditivas no ambiente de trabalho.
Outros fatores tambm podem influenciar sua ocorrncia, tais como: vibraes,
exposio
agentes
ototxicos
temperaturas
extremas
(MORATA
LEMASTERS,1995).
Htu e Phaneuf (1990) afirmam que, entre todas as deficincias auditivas, a
PAIR a patologia prevnvel mais comum. A exposio concomitante ao rudo,
produtos qumicos e vibraes, podem agravar a perda auditiva induzida por nveis
de presso sonora elevados. Porm, os nveis permitidos de exposio ao rudo,
foram atribudas exclusivamente ao rudo, e outros agentes fsicos e qumicos foram
e ainda tm sido ignorados.
A deficincia auditiva provocada pela exposio continuada a rudo pode
provocar diversas limitaes auditivas funcionais, as quais referem- se, alm da
alterao da sensibilidade auditiva, s alteraes de seletividade de freqncia, das
resolues temporais e espaciais, do recrutamento e do zumbido (SAMELLI, 2004).
A alterao da seletividade de freqncia provoca dificuldades na
discriminao auditiva. Essa leso provoca a resoluo temporal, ou seja, o tempo
mnimo requerido para resolver um evento sonoro, e que, associado com a
reverberao dos ambientes de trabalho, provoca limitao da capacidade do
portador de PAIR em reconhecer sons (BAMFORD E SAUNDERS, 1991).
Quando o indivduo portador de uma PAIR, com caracterstica
neurossensorial, ocorre uma reduo na faixa dinmica entre o limiares auditivo e de
desconforto, provocando um aumento na ocorrncia de recrutamento (fenmeno de
decrescimento rpido e anormal da sensao de intensidade sonora) e, portanto, um
aumento da sensao deste desconforto, comum nos ambientes com elevados
nveis de presso sonora.
Caso a exposio ao rudo acontea de forma sbita e muito intensa, pode
ocorrer o trauma acstico, lesando, temporria ou definitivamente, diversas
estruturas do ouvido, (BRASIL,2006).
Ainda segundo Brasil (2006), outro tipo de alterao auditiva provocado pela
exposio ao rudo intenso a mudana transitria de limiar, que se caracteriza por
uma diminuio da acuidade auditiva que pode retornar ao normal, aps um perodo
de afastamento do rudo.
O Ministrio da Sade define como principais sintomas da PAIR: perda
auditiva; dificuldade de compreenso de fala; zumbido; intolerncia a sons intensos;
dificuldade de sono; cefalia, tontura, irritabilidade, e at problemas digestivos. E
ainda, como consequncia em relao percepo ambiental: dificuldades para
ouvir sons de alarme, sons domsticos, compreender a fala em grandes salas
(igrejas, festas), necessidade de alto volume de televiso e rdio, problemas de
comunicao em grupos, lugares ruidosos, carro, nibus, telefone.
Tambm so percebidos grande esforo e fadiga, devido a uma maior
necessidade de ateno e concentrao nas realizaes de tarefas que impliquem a
audio, bem como a ansiedade, irritao e aborrecimentos causados pelo zumbido,
intolerncia a lugares ruidosos e a interaes sociais, dificuldades nas relaes
familiares, irritabilidade pela incompreenso familiar, confuses pelas dificuldades de
comunicao, e conseqente isolamento causada pela auto-imagem negativa, pois
se v como surdo, velho ou incapaz.
De acordo com BRASIL (2006), so considerados como sinnimos, a perda
auditiva por exposio ao rudo no trabalho, surdez profissional, discausia
ocupacional, perda auditiva induzida por nveis elevados de presso sonora, perda
auditiva induzida por rudo ocupacional, perda auditiva neurossensorial por
exposio continuada a nveis elevados de presso sonora de origem ocupacional.
Assim, para minimizar ou eliminar prejuzos, as organizaes desenvolvem e
implementam sistemas de gesto voltados para a segurana e sade ocupacional,
onde os controles implementados devem ser robustos, de forma a identificar e
avaliar as causas associadas aos acidentes e incidentes, pois estas informaes
fornecem dados que, se devidamente tratados atravs de uma viso sistmica,
podem fornecer subsdios importantes para a preveno de possveis acidentes e
assim alcanar os resultados desejados. ARAUJO (2006)
Para Araujo (2006), as organizaes devem estar livres de riscos e danos nos
ambientes de trabalho, garantindo o bem estar fsico, mental e social dos
trabalhadores e partes interessadas, neste sentido, situaes que podem culminar
em perdas, injrias, danos propriedade produtos e servios de uma organizao,
que
prejudica
sua
relao entre
as pessoas,
(HARGER e
BRANCO,2004).
Estabelece-se luta inglria do mdico e enfermeiro do trabalho contra a
empresa, para a melhoria do ambiente de trabalho e para que o trabalhador use
proteo. Esta pequena histria repete-se com freqncia, causando grande
frustrao aos profissionais engajados na funo de prevenir. (LEME, 2001).
Fernandes e Morata (2002), afirmam que agentes fsicos como o rudo que
uma espcie de estressor ambiental, aliado aos estressores organizacionais como,
por exemplo, turnos, ritmo e outros, alteram o funcionamento de todo o organismo.
Combinados, esses estressores podem ter uma srie de efeitos sobre a sade e
bem estar dos trabalhadores.
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atender: aos requisitos do MTE ou ao do MPAS, pois o que insalubre para o MTE
no , necessariamente, considerado insalubre para o MPAS e, vice-versa.
O INSS atravs do MPAS, com relao ao agente rudo, alterou nos dez
ltimos anos trs vezes os limites considerados insalubres para a jornada diria de
trabalho: de 80 dB(A) at 1997, passando para 90 dB(A) e, atualmente, baixou para
85 dB(A), atravs da Instruo Normativa 99 do INSS de incio de 2004.
A partir de 1999 do Decreto 3.048/99, o INSS alm de arrecadar ao SAT
(Seguro de Acidente de Trabalho) a alquota de 1%, 2% a 3% de acordo com o grau
de risco da empresa, passou a arrecadar atravs do documento chamado GFIP, a
alquota aplicada entre 6%, 9% e 12%, tendo como base de clculo o salrio dos
empregados expostos a agentes insalubres.
A partir destas ltimas modificaes o agente rudo passou a ser o foco de
ateno do INSS, ressaltando-se os procedimentos e os parmetros que devem ser
empregados nas medies, indicando a metodologia necessria anlise da
exposio do trabalhador e as medidas de controle empregadas.
2.2 EFEITOS DA EXPOSIO AO RUDO SOBRE O TRABALHADOR
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4 MEDIO DO RUDO
A avaliao do rudo ambiente realizada com base em indicadores de rudo.
A determinao desses indicadores pode efetuar-se, atravs da realizao de
mtodos de medio de rudo (preferencialmente), por mtodos de previso ou
modelao calibrados e validados, ou ainda pela combinao dos valores obtidos
por medio com os valores calculados pelos modelos de previso. As medies de
rudo devem ser realizadas de acordo com os procedimentos descritos na legislao
em vigor, e fornecem resultados mais representativos da situao real, enquanto os
mtodos de modelao so mais imprecisos e implicam que, simultaneamente, se
realizem medies em determinados pontos por forma a validar os resultados
simulados (Antunes, et al., 2008).
Os resultados obtidos atravs das medies dos nveis de presso sonora
dependem da fonte sonora em questo, e tm, por vezes, de ser combinados com
mtodos de previso, uma vez que existem situaes em que, por exemplo, se
pretende converter os resultados obtidos nas medies de rudo de trfego
rodovirio pontuais, em valores representativos do fluxo de trfego anual. Nesta
situao de extrema importncia o registo das caractersticas do trfego que se
verificam durante as medies. Existem tambm situaes em que de acordo com a
distncia do recetor fonte, necessrio ter em conta a influncia das condies
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5 FONTES DE RUDO
As fontes sonoras que se pretendem avaliar aquando da medio de rudo
ambiente, podem possuir origens e funcionamentos diversos, podem ser isoladas ou
surgirem de vrias combinaes, o que conduz realizao de diferentes tipos de
anlise. Segundo o RGR, fonte de rudo a ao, atividade permanente ou
temporria, equipamento, estrutura ou infraestrutura que produza rudo nocivo ou
incomodativo para quem habite ou permanea em locais onde se faa sentir o seu
efeito. Desta definio pode retirar-se que existem fontes de rudo permanentes e
temporrias, sendo que todas esto associadas ao incmodo que provocam.
Para que os nveis sonoros obtidos durante uma avaliao de rudo ambiente
sejam confiveis e representativos da situao real, o intervalo de tempo de medio
deve englobar um nmero mnimo de acontecimentos acsticos caractersticos da
respetiva fonte em anlise. Assim, as condies de funcionamento de qualquer tipo
de fonte de rudo devem ser estatisticamente representativas do rudo ambiente em
considerao.
A variabilidade dos nveis de presso sonora obtidos durante as medies
significativamente influenciada pelas condies meteorolgicas (Heimann, 2003)
(NP ISO 1996-2011). Esta influncia deve-se principalmente refrao das ondas
sonoras por influncia de fatores meteorolgicos, nomeadamente, fatores trmicos,
aerodinmicos e ainda devido absoro e turbulncia atmosfrica (Heimann,
2003).
Os fatores trmicos, associados s trocas trmicas entre o solo e a atmosfera,
ocorrem preferencialmente quando se verifica forte insolao durante o perodo
diurno. Estes fatores fazem com que exista uma variao de temperatura do ar em
funo da altura, que conduz a uma variao na velocidade de propagao do som.
Os fatores aerodinmicos associados ao atrito existente entre as massas de vento
mveis e a superfcie da terra, causam variaes da velocidade do vento, que
aumenta com a altitude, o que faz com que a velocidade da propagao sonora
varie tambm com a altura (Besnard e Duc, 2009).
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6 SESMT- CIPA- O SESMT nas empresas, sendo formado por uma equipe de
profissionais multidisciplinares, visando a reduo de acidentes e doenas
ocupacionais no ambiente de trabalho. Sendo formada por mdico do trabalho,
engenheiro de segurana no trabalho, tcnico de segurana no trabalho auxiliar de
enfermagem. Sendo que a CIPA tem como seu objetivo prevenir acidentes e
doenas decorrentes da exposio ao trabalho. Fazendo com que seja sempre
compatvel um trabalho com qualidade e a promoo da sade do trabalhador.
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MARCA
MODELO
ESPECIFICAO DO MODELO
CERTIFICADOS N
3M
EDGE 5
AUDIODOSMETRO
ESM010017
Calibradores Acsticos
MODELO
ESPECIFICAO DO MODELO
CERTIFICADOS N
3M
QC-10
CALIBRADOR ACSTICO
QIL 120048
18
FUNO
GHE
DOSE (%)
LAVG
dB(A)
FUNO: MOTORISTA
01
2,05 %
56,96 dB
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9 CONCLUSO
O estudo bibliogrfico realizado revelou que no ambiente de trabalho
precisamos ter mais ateno aos rudos do ambientais presentes no local de
trabalho. Por um lado, devido aos impactes considerveis sobre a sade humana, e
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9 REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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Ministrio
do
Trabalho
http://www.fundacentro.gov.br, 30/03/2014.
Emprego.
[on
line]