UNIVERSIDAD AUTNOMA DE CIUDAD JUREZ

INSTITUTO DE CIENCIAS BIOMDICAS

Anatoma Humana II
Dra. Elsa Herrera
Mizael Armendriz Gonzlez
139518
ORGANOS DE LOS SENTIDOS

NDICE
Sentido de la Vista

pg. 3

Sentido del Olfato

pg. 13

Sentido del Gusto

pg. 17

Sentido del Tacto

pg. 27

Sentido del Oido

pg.33

SENTIDO DE LA VISTA
En este caso, hablamos de un rgano que es par, encargado de la recepcin de las
impresiones visuales: el ojo. Los encontramos por detrs de los prpados de manera
simtrica, que se encargan de protegerlo. El ojo estar conformado por el globo ocular,
propiamente dicho, sus anexos y las paredes de la cavidad orbitaria entre otros
elementos. A continuacin se realizar el estudio de las estructuras mencionadas
previamente.
OJO O GLOBO OCULAR
Como

ya sabemos, esta parte es la ms esencial en el

sentido de la vista, sobre todo por: la retina. Su
nombre surge en base a su forma casi
esfrica, con 25 mm de dimetro
anteroposterior y 2 mm ms en su

dimetro

en sentido transversal. Tiene un peso

aproximado de 8 g con consistencia firme.

Se le describen dos extremos o polos, uno anterior y uno posterior. Ocupa la mayor
parte de la cavidad orbitaria, mantenido en ella por la aponeurosis de Tenon, sus
msculos anexos y una capa de grasa.
El ojo est formado por membranas concntricas distintas unas de otras, las
cuales se encargan de encerrar en el interior lquidos, semilquidos y slidos. Estos son
atravesados por rayos luminosos y procesados por la capa sensorial que es la retina. A
continuacin se explicaran las distintas membranas que conforman al ojo.
MEMBRANAS ENVOLVENTES
Son tres: la ms externa, que es fibrosa y forma la esclera por la parte posterior, y la
crnea hacia adelante; esta la media que es la tnica vascular o coroides, y por ltimo,
la interna (nerviosa) que es la retina.

Esclertica
Conforma cinco sextos posteriores de lo que es la tnica fibrosa la cual no es
atravesada por los rayos luminosos, por lo que se le denomina como crnea opaca. En
los nios ser de un color blanco azulado y blanco ya en los adultos; pesa la sexta
parte

del

ojo.

En

su

parte

posterior es atravesada por el

nervio ptico que llega hasta la
crnea.
-

Superficie Ext: es lisa,

blanca

encuentra

brillante.
en

Se

relacin

atrs con la cpsula de

Tenon, separados por el
-

espacio supraesclerotical.
Superficie Int: cncava y
obscura,

que

tiene

relacin con la capa ms

-

externa de la coroides (lmina fusea)

Vasos y nervios: la irrigan las arterias ciliares anteriores, con sus venas
satelitales. No contiene vasos linftios, y sus nervios son ramitos de los nervios
ciliares.

Crnea
Conforma la sexta parte anterior de la tnica fibrosa del ojo. Se le describe una forma
de casquete esfrico pequeo que aparece prominente hacia adelante. Est constituida
por varas capas: epitelial anterior, lmina elstica anterior, tejido propio de la crnea,
lmina elstica posterior y la capa epitelial posterior. Se distinguen dos caras: una
anterior y una posterior.
-

Cara Anterior: convexa, lisa y se encuentra humedecida por la secrecin del

lagrimal. Es la cara que se encuentra en contacto con el exterior.

Cara Posterior: cncava con un centro de curvartura que se encuentra

separado del polo anterior del cristalino por 2.5 mm. Forma el lmite anterior de

la cmara anterior del ojo.

Vasos y Nervios: en el adulto, no encontraremos vasos sanguneos. Tiene
bastante sensibilidad proveniente de los ramitos de los nervios ciliares, que
forman un plexo subepitelial anterior y otro en la membrana de Descemet.

TNICA MEDIA O VASCULAR

Se le denomina as a la superficie interior de la capa fibrosa, a la cual se adhiere en
toda la zona comprendida desde el polo posterior del ojo hasta 1 mm por detrs del
limbo esclerocorneal. Delante del ecuador del ojo, encontraremos lo que es la ora
serrata dividida en dos porciones. La posterior o coroides propiamente dicha y la
anterior o zona ciliar.
Coroides propiamente dicha
Es la capa ms grande y vascularizada, que se encuentra adelgazada en su parte ms
anterior, oscura y que se adhiere a la interior de la esclertica. Se amolda a la retina en
su superficie anterior. Se encuentra constituida por cuatro capas: la capa fusca, la capa
de los gruesos vasos, la capa de los capilares y la lmina vtrea o membrana de Bruch.
Zona Ciliar
Esta zona llena el espacio entre la ora serrata y la circunferencia mayor de iris. Se le
describe forma de anillo aplanado de adelante
atrs. Aqu se presentan una serie de salientes
que se disponen en sentido radiado, que juntos
forman la corona ciliar. Entonces decimos que
la componen el msculo ciliar (anterior) y los
procesos ciliares (posterior)
-

Msculo Ciliar: se le conoce tambin

como el msculo tensor dela coroides.
Presentan una forma triangular en su corte anteroposterior, la cual se dirige
hacia el eje anteroposterior de ojo y a la ora serrata.

Procesos Ciliares: conjunto de cordoncitos celulovasculares en forma de masa

que forman la corona ciliar. En esta porcin se forma lo que es el humor acuoso.

Iris
Conforma la parte ms anterior de lo que es la membrana iridocoroidea. El iris se
encuentra perforado en su centro por lo que es la pupila. Est constituido por tres
capas fundamentales: la capa epitelial anterior, el tejido propio del iris o estroma
iraliano y la capa epitelial posterior El dimetro del iris es de 12 a 13 mm.
-

Cara Anterior: ligeramente convexa que forma la cmara anterior del ojo. Su

coloracin se debe casi siempre al color del pelo y la piel del sujeto.
Cara Posterior: ligeramente cncava con una coloracin oscura. Se encuentra

en contacto ntimo en su parte central con la cara anterior del cristalino.

Vasos y Nervios de la capa vascular del ojo: arterias, provienen de las ciliares
cortas posteriores, las ciliares largas interiores y las ciliares anteriores. Esta
inervado por los nervios ciliares, que se dividen en ciliares cortos y nervios
ciliares largos.

TNICA MEDIA O NERVIOSA

Esta tnica tiene suma importancia porque es el elemento ms esencia del globo ocular
y del aparato de la visin, ya que al ser la capa nerviosa, est adaptada para recibir
todas aquellas rayos luminosos y llevar las sensaciones hacia el nervio ptico. Tiene
una estructura gruesa, que solo se encarga de recibir estmulos visuales; se adelgaza y
degenera, haciendo que pierda sus cualidades de membrana sensorial por su parte
anterior. Se divide en retina propiamente dicha y en retina anterior o iridociliar
Retina Propiamente dicha
Se extiende desde el orificio del nervio ptico en la parte posterior hacia la ora serrata.
Se le describe una forma de esfera hueca, que se adelgaza de atrs hacia adelante.t
iene una coloracin negra en su cara externa debido a que encontramos clulas
pigmentadas, pero lo dems es incoloro y totalmente transparente.
Presenta dos superficies:

Superficie

Exterior: es lisa, negra y convexa, la cual pasar a

ser la lmina vtrea de la coroides.
Superficie Interior: cncava, que tiene su

vuelta hacia delante, amoldndose en el

cuerpo
adherencia

vtreo,
alguna.

pero
Muy

sin

establecer

lisa,

con

dos

porciones en su interior: la papila ptica

(formar la retina) y la mancha amarilla o mcula ltea.
La retina, adems, presenta un nmero increble de
capas superficiales importantes:
1. Capa de epitelio pigmentario
2. Capa de los conos y bastoncillos
3. Membrana limitante externa
4. Capa de las clula visuales
5. Capa basal
6. Capa de las clulas bipolares
7. Capa de las clulas unipolares
8. Capa del plexo cerebral
9. Capa de las clulas ganglionares o multipolares
10. Capa de las fibras pticas
11. Membrana limitante externa
- Vasos y nervios: arterias, la irrigacin de la retina depende de las partes
distintas del ojo; tenemos la arteria central de la retina y tambin recibir su
irrigacin de las arterias ciliarretinales. Nervios, no tiene nervios aparte de las
ramas del nervio ptico
Porcin iridiociliar de la retina
Esta porcin de la retina queda reducida a una delgada membrana, que solo estar
formada por clulas pigmentarias. Se adherir por delante a la cara posterior del
msculo ciliar y por detrs a la znula.
Medios transparentes y refringentes del ojo
Se encargan de hacer llegar las impresiones (rayos luminosos) a la retina por medio de
elementos como: la crnea, el humor acuoso, el cristalino y el humor vtreo.

CRISTALINO
Se le considera el ms importante de los medios transparentes y refringentes del ojo.
Biconvexa, colocada por detrs del iris y de la cmara anterior y posterior del ojo, justo
en frente del cuerpo vtreo. Su cara anterior mira un poco hacia abajo y hacia fuera
(Tsherning). Tiene un dimetro de 9 a 10 mm; se halla mantenido en su posicin por
fibras radiadas insertadas en su cpsula: ligamento suspensor del cristalino o znula.
Tiene un tejido predominantemente elstico, que le ayuda a deformarse con relativa
facilidad, pero que recupera rpidamente su forma.
-

Cara anterior: convexa y est en relacin en el centro con el orificio papilar y

ms perifericamente con la cmara posterior del ojo.

Cara Posterior: tiene un radio menor que la anterior, siendo por lo tanto ms
convexa. Se encuentra en reaccin con la cara posterior del cristalino. Junto con

la cara anterior, constituirn lo que son los polos del cristalino

Nutricin del Cristalino: no posee vasos sanguneos, por lo que se nutre por el
humor acuoso a travs de los intersticios de las capas de fibras

CUERPO VTREO
Se caracteriza como el ms voluminoso de todos los medios transparentes y
refringentes del ojo, ocupando as dos tercios posteriores del ojo y llenando el espacio
restante entre el cristalino y la znula.
Presenta una forma esfrica con una depresin en la porcin anterior con el
nombre de fosa patellaris y otra en la parte posterior llamada area de Martegiani. Tiene
un espacio delgado y tubular desde el rea de Martegiani hasta la fosa patellaris
(Conducto de Stilling) se encargar de albergar a la arteria que nutrir al cristalino
(periodo fetal).
-

Cmara Anterior: compone el espacio que se encuentra entre la cara posterior

de la crnea y la cara anterior del iris. Tiene la forma de un disco plano convexo,

que tiene dos caras.

Cmara Posterior: resulta ser ms pequea que la cmara anterior, formando
una cavidad anular y aplanada de adelante atrs.

HUMOR VTREO
Hablamos de un lquido transparente, sin color, y que lleva en suspensin clulas de la
linfa en escasa cantidad. Esta sustancia es vertida en la cmara posterior y en los
recesos de Kunth, llndose despus por el conducto de Petit para nutrir al cristalino,
vertindose finalmente en la cmara anterior a nivel de la pupila.
ANEXOS DEL OJO
Cpsula del Tenon
Se le conoce tambin con el nombre de aponeurosis orbitaria o de Tenon, que es una
membrana fibrosa que cubre dos terceras partes posteriores el globo ocular. Es
esfrica, con una cara anterior y una posterior. La anterior es cncava, la cual se
encuentra en relacin con la esclera y que se separa de ella a travs de un espacio
seroso tabicado. Por otro lado, la cara posterior, convexa y lisa, est en contacto con la
grasa orbtaria, los msculos, vasos y nervios de la rbita.
-

Vainas Musculares: son cuatro rectos y dos oblicuos. Estas vainas son lminas
fibrocelulares que son ms gruesas en su parte anterior y se van adelgazando
hasta llegar al tendn de Zinn (para los musculos rectos), y emiten adems,

expansiones laterales que se unirn a los msculos rectos vecinos.

Vainas Tendinosas: son aquellas que envuelven a los tendones de los
msculos mencionados antes a travs del espacio de Tenon, es decir, desde que
perforan la cpsula, hasta su insercin escleral. Son ms fuertes las de los
msculos rectos, porque tambin tienen adherencias en la cpsula de Tenon
(cara profunda).

Msculos de la rbita
Tenemos en total 7 msculos estriados en cada cavidad orbitaria, cuyas contracciones
ayudan a los movimientos del ojo, exceptuando lo que es el msculo elevador del
prpado. A estos msculos se les llama msculos extrnsecos del ojo, que se

encuentran e oposicin a los intrnsecos, que son aquellos que se hallan situados en el
espesor de las capas del ojo. A continuacin se presentan los msculos extrnsecos:
-

Elevador del prpado: de naturaleza aplanada y acintada. Se inserta por atrs

en la porcin de la cara inferior del ala menor del
esfenoides y por delante del
agujero ptico y en la vaina del nervio ptico.
Este msculo est en relacin por su
cara superior con el paquete
vasculonervioso supraorbitario y
-

con la bveda de la rbita.

Msculos rectos del ojo: son 4

en total, aplanados tambin. Tiene su insercin

comn

en el vrtice de la rbita dirigindce

hacia adeante. Se encuentran envueltos por vainas que dependen de la cpsula

de Tenon. Los cuatro msculos rectos son sensiblemente iguales en cuanto a su
longitud, que se calcula, es de 40mm. La contraccin de estos msculos hara
que jalen hacia atrs el globo del ojo, pero esto es evitado por la cpsula de
-

Tenon.
Msculos Oblicuos del ojo: los msculos oblicuos d los ojos son dos,
denominados mayor y menor. Las contracciones de estos msculos hacen girar
al globo ocular alrededor de un eje de rotacin dirigido de delante atrs.

En cuanto a la inervacin de los msculos del ojo, encontramos que el elevador del
prpado, el recto superior, el recto interno, el recto inferior y el oblicuo menor estan
inervados por el motor ocular comn (III par); por otro lado, el recto externo recibe su
inervacin por el motor ocular externo (VI par) y el oblicuo mayor del pattico (V par).
Prpados
Hablamos de dos repliegues musculomembrranosos que se encuentran en la parte
anterior de la cavidad orbitaria, justo frente al globo ocular. Se encargan de cubrir al ojo
junto con las pestaas para evitar que ste se contamine o lesione con facilidad.

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Cara Anterior: es un poco

distinta

en

el

prpado

superior y en el inferior. En el
superior, se presenta una
pequea faja cutnea cando
el

ojo

se

encuentra

descubierto, sta de manera

transversal, que es el surco
orbitopalpebral superior. El
prpado inferior se contina
abajo con la piel de la mejilla, de la

que

est separada por un surco

cncavo llamado surco
-

palpebral inferior o palpobrogeniano.

Cara Posterior: esta parte es cncava y se aplica directamente sobre la
conjuntiva ocular, que medio se adapta con ella; lo importante es que cubre una

parte externa del ojo.

Vasos y nervios de los prpados: en cuanto a las arterias, tenemos a las
palpebrales accesorias y arterias palpebrales propiamente dichas. Las
palpebrales propiamente dichas son la superior e inferior, ramas de la oftlmica.
Por ltimo, los nervios, se distinguen en sensitivos (nasal externo) y motores
(facial).

Conjuntiva
Se habla de una membrana de naturaleza mucosa que cubre la parte posterior de los
prpados y el segundo segmento anterior del globo ocular. Constituye la capa ms
profunda de los prpados, que juntos dan la apariencia de una bolsa serosa aplanada,
cerrada por todas partes excepto por delante. Entre la hoja palbebral anterior y la hoja
posterior quedara lo que es la cavidad conjuntival.
-

Conjuntiva Palpebral: delgada y rosada, que se adhiere a la para posterior de

los tarsos y de las fibras musculares lisas.

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Conjuntiva del Fondo de Saco: este fondo de saco se forma con la conjuntiva

al reflejarse de la porcin palpebral hacia el ojo.

Conjuntiva Ocular o Bulbar: al alinearse la conjuntiva con el frnix, sta se
reflejar sobre el globo ocular hacia la crnea, siendo ms delgada en ese punto
que en las otras dos.

APARATO LAGRIMAL
Prcticamente se dedicar a mantener humedecida a la conjuntiva por medio de lquido
claro que ser muy parecido al agua. El lquido lagrimal previene la desecacin del
globo y arrastra los cuerpos extraos que se pudieren depositar en el ojo. El lquido,
ser secretado por la glndula lagrimal de
manera paulatina.
Glndula Lagrimal
rgano encargado de producir las lgrimas
de la cual ya se hizo mencin previa de s
localizacin. El borde externo del msculo
elevador

del

prpado

superior

una

expansin fibrosa se dirige hacia fuera,

dividiendo a la glndula lagrimal en dos
porciones distintas, en la porcin orbitaria y la porcin palpebral.
-

Porcin orbitaria: tambin se le conoce como glndula innominada de Galeno;

es la parte ms voluminosa de la glndula y tiene la forma de una pequea

almendra aplanada.
Porcin palpebral:

tambin

se

conoce

como

glndula

accesoria

de

Rosenmller y sus dimensiones equivalen a la mitad de la porcin orbitaria. Su

-

cara superior est en contacto con la expansin externa del elevador.

Vasos y Nervios de la Glndula Lagrimal: las arterias, son ramos provenientes
de la arteria oftlmica, la cual se divide en el espesor de la glndula, formando
un enramado parecido a una malla. Sus venas sern las lagrimales. La

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inervacin de la glndula estar dada por el nervio lagrimal, que es ramo del
oftlmico, que suministra tanto filetes sensitivos como secretores.
Vas lagrimales
Se encargan de darle una gua a las lgrimas, que se reunirn al nivel del ngulo
interno del ojo, en el espacio comprendido entre la porcin lagrimal

SENTIDO DEL OLFATO (APARATO DE LA OLFACCIN)

NARIZ
La nariz rgano impar y simtrico y mediano es la porcin inicial del tracto respiratorio.
Ocupa la parte central de la cara. La nariz tiene forma de pirmide triangular con dos
caras anterolaterales y una posterior, dos bordes laterales y uno anterior, una base
inferior y un vrtice superior. La nariz est integrada por un revestimiento externo, una
capa muscular, un esqueleto y un revestimiento interno, que es la mucosa nasal que
tapiza los huesos
Estructuras que
-

y cartlagos.
forman la nariz:
Huesos: huesos nasales y
procesos frontales de
las maxilas y porcin
anterior de la lmina
perpendicular del etmoides, la espina

nasal
-

del frontal y borde anterior de

los
palatinos de las maxilas
Cartlagos: los cartlagos laterales por arriba se unen con los huesos nasales, a
los lados con el borde anterior de los procesos frontales de las maxilas y abajo

contactan con los cartlagos alares mayores.

Membrana fibrosa: emana del periostio y del pericondrio que rene a los

cartlagos y los huesos vecinos y llena los espacios libres entre los cartlagos
Vascularizacin e inervacin: arterias de la oftlmica colaterales etmoidales
anterior y posterior que irrigan la pared superior. Maxilar interna con sus
colaterales palatinas que irrigan a la regin anteroinferior y con sus terminal

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esfenopalatina irriga la regin medial e inferior. De la facial: su colateral labial

superior proporciona la arteria del subtabique e irriga la porcin anterior del
septo al vestbulo y a las narinas. En cuanto a nervios, tenemos los sensitivos
recibe del nervio trigmino por medio de los ramos nasales.
Cavidades nasales
Son anfractuosas y excavadas en el macizo seo de la cara; separadas entre s por el
septo

vertical anteroposterior y por la mucosa que contiene al aparato

receptor de la olfaccin. Situado arriba de la bveda
palatina, abajo y adentro de las orbitas y en medio de

los

senos maxilares. Comprende las siguientes estructuras

Narinas: son la entrada a las cavidades nasales
a) Configuracin externa:
1. Pared medial: formada por el cartlago
del septo.
2. Pared lateral. Corresponde a

la rama lateral del cartlago alar mayor y al cartlago lateral.

3. Pared anterior: corresponde al ventrculo nasal
4. Abertura inferior situada arriba del labio superior
5. Abertura superior: se abre en la cavidad nasal homolateral
b) Vascularizacin e inervacin:
1. Arterias: facial
2. Venas: afluentes de la vena facial
3. Nervios: nervio nasolobular
Cavidades nasales: estn revestidas por la mucosa nasal y limitadas por las paredes
seas, salvo adelante y atrs donde presenta una abertura. Se le describen cuatro
paredes y dos aberturas.
- Pared inferior: cncava hacia arriba y constituida por el proceso palatino
-

adelante y en la lnea mediana presenta el conducto incisivo.

Pared superior: cncava hacia abajo y constituida arriba en la lnea mediana
por la lmina cribosa del etmoides, adelante por los huesos nasales y cara
lateral de la espina nasal del frontal y hacia atrs por las caras anteriores e

inferiores del esfenoides.

Pared medial: constituida por el septo de las cavidades nasales adelante, la
lmina vertical del etmoides y el vmer atrs y abajo.

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Pared lateral: Es la ms externa y la ms irregular. Participando en ella la

maxila, el lagrimal del surco lacrimonasal y el etmoides con las conchas

superior y medial, el palatino, el esfenoides y la concha inferior.

Abertura anterior: ovalada, impar y central con forma de corazn de naipes.
Arriba limitada por el borde inferior de los nasales y a los lados por el proceso
frontal de la maxila y abajo por el borde anterior del cuerpo de ambas amxilas

y abajo y en la lnea media por la espina nasal.

Aberturas posteriores: derecha e izquierda, se les denomina coanas. De
forma cuadriltera y limitadas arriba por la cara inferior del cuerpo del
esfenoides y el ala del vmer.

Revestimiento mucoso
Tapiza las paredes de las cavidades nasales y sus cavidades anexas hacia adelante
terminan bruscamente con la piel del vestbulo nasal, hacia atrs se contina con la
mucosa nasofarngea y abajo con la mucosa de la cara posterior del velo palatino.
Sentido del olfato propiamente dicho
Est constituido por un aparato receptor y un sistema de transmisin por centros
primarios intracraneales y por los centros corticales.
-

Aparato receptor: est representado por un territorio de la mucosa nasal la

membrana olfatoria o de Schneider que se localiza en la pared superior de las
cavidades nasales en la porcin superior del septo nasal junto a la concha
superior y en las regiones inmediatas adyacentes. Est constituida por clulas

bipolares sensoriales del olfato, protoneuronas.

Sistema de transmisin: est constituido por el nervio olfatorio, el bulbo
olfatorio, tracto y estras olfatorias.
a. Nervio olfatorio: se origina en las clulas bipolares y se encuentra constituido
por fibras nerviosas que atraviesan la lmina cribosa
b. Bulbo olfatorio: se encuentra recargado a cada lado de la lmina cribosa,
justo debajo del cerebro. Tiene clulas mitrales, adeutoneuronas olfatorias en
las cuales se hace la sinapsis con los nervios olfatorios que llegan por la cara
inferior del bulbo.

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c. Tracto olfatorio: constituido por axones de clulas mitrales de un largo de 3 a

3.5 cm.
d. Estras olfatorias:

continan al

tracto olfatorio y en su
origen se apoyan
sobre un
espesamiento de
sustancia gris, son una
-

lateral, media

y una intermedia.
Centros primarios:
constituyen el rinencfalo en

el

que se distingue el giro olfatorio posterior o sustancia perforada anterior.

a. Giro olfatorio anterior: formado este por el bulbo olfatorio el tractor
olfatorio, estras y trgono olfatorio.
b. Giro olfatorio posterior: es una pequea superficie triangular situada en la
cara inferior del lobo frontal, entre las estras olfatorias y anterior al
quiasma ptico.
-

Centros corticales de la olfaccin: En el hombre integran el rinencfalo

localizado en dos regiones precisas.
a. Lobo piriforme: posicionado en el lobo temporal a nivel del uncus del giro
parahipocampal.
b. Centro subcalloso: situado en el lobo frontal a nivel de la sustancia perforada
anterior por principalmente en la estra diagonal localizada por debajo de la

rodillad el cuerpo calloso, en la cara medial del lobo frontal.

Va olfatoria:
a. Primera neurona: son clulas bipolares localizadas en la mancha olfatoria
b. Segunda neurona: son clulas mitrales en el bulbo olfatorio
c. Tercera neurona: son clulas sensoriales de la corteza cerebral ubicadas
en el lobo piriforme en el centro subcalloso y en la sustancia perforada
anterior

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SENTIDO DEL GUSTO

BOCA
La boca es la porcin inicial del aparato digestivo se localiza por debajo de

las

cavidades nasales y por arriba de la regin supra hioidea. Hacia

adelante con el exterior por la rima oral y por detrs con la
cavidad farngea por el istmo de las fauces.
Vestbulo oral
El vestbulo oral est comprendido entre los labios y mejillas a los
lados y los arcos dentarios medialmente. Es cncavo hacia atrs
con dos pliegues mucosos en la lnea mediana anterior, los frnulos
(frenillos) de los labios, superior e inferior y comunicado con la cavidad oral a travs de
los espacios interdentarios y del espacio detrs de los ltimos molares. La Cavidad
oral se halla situada dorsal y medialmente a los arcos dentarios.
Cavidad oral
Se describen sus paredes, contenido y anexos.Paredes de la cavidad oral:
Pared anterior: compuesta por los labios tanto superior como inferior, formaciones
musculo-mucosas y para su estudio podemos describir dos caras, dos bordes y dos
extremidades.
-

Cara anterior: labio superior limitado lateralmente por el surco nasolabial y

en la lnea media tiene una excavacin,

surco subnasal. Labio inferior

presenta en la lnea media la fosita media que es donde se implantan los

-

pelos de la mosca.
Cara posterior: cubierta por mucosa a sus lados y tiene relacin el vestbulo

y cara anterior de los arcos dentales y encas.

Bordes: los adherentes, tienen los surcos labiogeniano y nasolabial para el
labio superior y mentolabial para el labio inferior. Cuando los labios se unen

forman la hendidura bucal y cuando se separan forman el orificio bucal.

Extremidades (ngulos): resultan de la unin de los labios a ambos lados.
Labios: tienen una piel espesa y rica en folculos pilosos, con glndulas
sebaceas. En su plano muscular tenemos el msculo del orbicular de la boca

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que se encuentra alrededor de la rima oral, el cual se cierra al contraerse. De

manera accesoria, llegan msculos como el elevador propio de la nariz y
elevador comn de la fosa nasal y el labio superior, al labio superior. Tiene un
ngulo que llega al risorio de Santorini (msculo) y el buccinador (msculo),
que se encargan de dilatar la rima oral.
Pared posterior: compuesta por el velo del paladar y el istmo de las fauces.
Velo del Paladar (paladar blando)
Formacin fibromuscular tapizada por mucosa y relacionada hacia abajo con las bases
de la lengua y a los lados con la faringe. Se describen dos caras
bordes.
-

Cara anteroinferior: cncava y lisa,

adelante con el paladar duro.

Cara posterosuperior: convexa y con el

dos

rafe

mediano determinado por los msculos de la vula.

Istmo de las fauces
Est circunscrito abajo por la base de la lengua unida al partido epigltico por los
pliegues glosoepiglticos medio y lateral, los lados por el borde medial de los arcos
palatoglosos y arriba por la vula en la lnea mediana y por el borde inferior del velo
palatino lateralmente.
-

Constitucin:
a. Armazn aponeurtico: constituido por la fascia palatina, fijada en el
borde posterior del paladar duro y lateralmente en el rea medial del
hamulo.
b. Aparato muscular: formado por cinco msculos pares: musculo de la
vula, palatogloso, palatofarngeo, elevador del velo palatino, tensor
del velo de la nariz.
c. Mucosa: posterosuperior es continuacin de la mucosa nasal adelante

y de la faringe atrs y lateralmente

Vascularizacin e inervacin: en arterias tenemos palatina superior o
descendente y farngea inferior. Su inervacin estar dada por los nervios
motores del nervio de la mandbula para el tensor del velo del palatino y del
nervio maxilar para el resto de los msculos y sensitivos por los nervios del
palatino mayor, medio y menor, colaterales del nervio pterigopalarino.

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Paredes laterales
Regiones genianas o mejillas, limitadas arriba por el borde infraorbitario, abajo por el
borde inferior de la mandbula atrs por el borde posterior de la rama mandibular y
adelante por el Angulo oral. Tiene un piel muy fina y vascularizada, con un tejido celular
subcutneo rico en tejido graso en donde encontramos la Bolsa de Bichat.
-

Vascularizacin e inervacin: arterias, facial transversa y bucal y ramas de

la facial. Venas que drenan en las venas facial y temporal y en los plexos
pterigoideo. Inervacin por los nervios motores del facial y sensitivos del
bucal y del infraorbitario anastomosndose con el facial

Pared superior
Gormada en sus dos tercios anteriores por el paladar duro y su tercio posterior por la
porcin anterior del velo del palatino y limitada ventral y lateralmente por el arco dental
superior. Tendr su porcin sea que estar tapizada por una mucosa: esta porcin la
formarn los procesos palatinos de la maxila y la lmina horizontal del palatino,
mientras que su mucosa se adherir al plano osteoperistico, en el rafe fibroso que
termina en la papila incisiva.
Por otro lado, tendremos orificios en el paladar duro tales como:
-

Palatino anterior: impar y anteromedial, corresponde al orificio del canal

incisivo por donde pasa la rama medial de la arteria esfenopalatina y la rama

medial del nervio pterigopalatino.

Palatino posterior: pares y lateroposteriores, por ellos pasan el nervio palatino

mayor y arteria palatina superior.

Palatino accesorio: pares y lateroposteriores, detrs de los orificios palatinos

posteriores. Por donde pasan los nervios palatino medio y menor.

Vascularizacin e inervacin: arterias, palatina superior y rama medial de la
esfenoplatina. Venas que drenan en los plexos pterigoideos o en las venas de la
mucosa nasal por medio del canal incisivo. Nervios sensitivos y vasculares
proceden del palatino mayor y de la rama medial del pterigopalatino.

Pared inferior
19

Es un canal cncavo hacia atrs interpuesto entre los msculos milohioideos y la

mucosa de la cavidad oral que ocupa la porcion posterior y medial de la lengua.
Encontramos los siguientes lmites en la pared inferior
-

Inferior: Msculos milohioideos en la lnea medial por los msculos

geniohioideos y genioglosos.
Superior: mucosa oral elevada en la lnea media por el frenillo lingual a los

lados la desembocadura de los conductos submandibular y sublingual.

Anterolateral: cara media, cncava de la mandbula.
Medial: macizo muscular de la lengua.

A los lados se localiza la glndula sublingual, el conducto submandibular, los nervios

lingual e hipogloso, la arteria y vena sublinguales y prolongacin de la glndula
submandibular.
CONTENIDO DE LA CAVIDAD BUCAL
Se describen la lengua, dientes y mucosa gingival.
Lengua
Hablamosde un rgano impar mediano y simtrico muy mvil y revestido de mucosa.
Interviene en la masticacin y deglucin y receptor del sentido del gusto. Se le describe
una porcin mvil y una fija.
-

Porcin mvil: presenta dos caras,

dos bordes y un pex.
Cara superior: atrs limitada
por UV lingual, por delante
de la UV lingual

es una

superficie convexa excavada

por

canal

superior

surco

lingual

tapizada

por

mucosa espesa y rosada.

Cara inferior: menos extensa
y se poya sobre el piso de

20

cavidad oral al cual esta unida a ella por el frenillo lingual en cu ya

base se abren los orificios de los conductos submandibulares y

sublinguales.
pex: delgado y afilado en el cual se unen los surcos linguales

superior e inferior.
Porcin fija o base de la lengua: es ancha y gruesa de direccin casi
vertical y forma la pared anterior de la bucofaringe. Por detrs del UV lingual
presenta el forma en caecum que es un resto embrionario del conducto

tirogloso y a la tonsila lingual.

Armazn osteofibroso: constituido por el hueso hioides, membrana

hioglosa y el septo lingual.

Aparato muscular: constituido por un musculo impar y mediano y por 8
msculos pares y laterales.
a. Geniogloso: viene desde el proceso geni a la cara anterior del hioides,
base del pex y lingual
b. Hiogloso: desde el borde superior del cuerpo y del asta mayor del
hioides hasta el pex lingual
c. Estilogloso: desde el proceso estiloideo al septu m lingual borde
laterales del pex lingual.
d. Faringogloso. Dependencia del constrictor superior de la faringe y se
extiende

los

bordes linguales.
e. Palatogloso:
contenido

en

palatogloso

el

arco
del

velo

palatino y se extiende
hacia la base y borde
linguales.
f. Amigdalogloso: extendido en
la aponeurosis farngea hasta la
base de la lengua.
g. Longitudinal superior: situado debajo de la mucosa del dorso de la
lengua se extiende a las astas menores del hioides y del pliegue
glosoepigltico hasta el pex lingual.

21

h. Longitudinal inferior: desde las astas menores del hioides a la mucosa

del pex lingual.
i. Transverso lingual: se extiende de la cara lateral del septo lingual al
-

borde lingual.
Mucosa lingual: cubre la lengua excepto donde se extiende continua con la
mucosa de los pliegues glosoepiglticos y el arco del palatogloso; es delgada
y transparente en la cara inferior y gruesa en los bordes y dorso linguales.
Contiene a los calculos gustativos:
a. Papilas linguales: son elevaciones de la mucosa.
a. Valladas

(caliciformes

circunvaladas): voluminosas,
en nmero de 9 a 11, situadas
en la unin del tercio posterior
con los dos tercios anteriores
del

dorso

de

la

lengua,

constituyendo la UV lingual.
b. Fungiformes:
de
base
estrecha y vrtice alargado en
forma de hongo, en nmero
de 150 a 200, situadas por
delante de la UV lingual en el
dorso, borde y pex linguales.
c. Filiformes (coroliformes): son pequeas, cilindricocnicas y muy
numerosas (20,000), situadas por delante de la UV lingual y
dibujando lneas radiadas en direccin hacia los bordes linguales.
d. Foliadas
e. Hemisfricas
b) Glndulas de la mucosa.
a. Foliculosas (foliculares): situadas por detrs de la UV lingual y
dispuestas en hileras transversales.
b. Mucosas o serosas: arracimadas, dispuestas en herradura por
detrs de la UV lingual, en los borde y en el pex linguales.
Adelante se concentran constituyendo la glndula lingual anterior.

22

c. Calculos (botones) gustativos: recogen la sensibilidad gustativa y

estn contenidos en la capa epitelial de las papilas valladas y
-

fungiformes. Se renuevan cada 10 a 30 horas.

Vascularizacin e inervacin: arterias de la lingual y sus ramos dorsal de
la lengua y sublingual y por su ramo temrinal de la raninay de la farngea
inferior. Venas que drenan en el tronco venoso tirolinguofacial. Nervios
motores del hipogloso excepto los M. palatinogloso y estilogloso que esos
son inervados por el glosofarngeo o por el ramo lingual del facial.
Sensitivos del lingual para los 2/3 anteriores de la lengua y el glosofarngeo
para la base y del larngeo superior para los pliegues glosoepigloticos que
recogen la sensibilidad del dolor, tacto y temperatura, contacto y posicin y
las impresiones gustativas.

ANEXOS DE LA CAVIDAD ORAL

Glndulas salivales
Se describen las glndulas mayores.
Glndula partida
Responsable del 30% de la secrecin salival. Situada debajo del meato acstico
externo, por delante del proceso mastoideo del temporal y de los msculos estileos por
detrs de la rama ascendente de la mandbula y lateral a la pared farngea. Es de color
rosada

su

perficie

lobulada de consistencia
firme

de

prismtica

forma

con

tres

caras, tres bordes una

base

superior

base

inferior.

una
Tiene

relaciones se distinguen
en

extrnsecas

que

estn por fuera de la

celda parotdea e intrnsecas por dentro de la celda parotdea.
23

Es una glndula acinotubular, agrupada en lobulillos que se renen para

constituir lobos secundarios, separados entre s por tejido conjuntivo provisto de
elementos linfticos y adiposos. De los acinos parten los conductos de Boll los cuales
confluyen para formar los conductos intralobulillares que a su vez se renen para
formar los conductos interlobulillares que terminan en el conducto excretor. El conducto
de Stenon conduce la secrecin salival a la cavidad oral.
-

Vascularizacin e inervacin: arterias, auricular posterior, anterior y de la

facial transversa y de ramos glandulares de la cartida externa. Venas que
drenan en la yugular externa. Nervios secretor, nervio aurculotemporal,
sensitivo del nervio auricular magno y simpticos, de los plexos periarteriales.

Glndula submandibular
Es la ms importante en cuanto a la secrecin salival se refiere ya que es responsable
del 65 a 67% de esta. Ocupa la celda osteofibrosa submandibular localizada en la cara
medial del cuerpo de la mandbula y por detrs del borde posterior del musculo
milohioideo. Su consistencia es firme de aspecto abollonado de color gris rosado y
rodeada por una capsula propia para separarla de los rganos vecinos. De forma
prismtica triangular con tres caras y tres extremidades. Es una glndula acinotubular
seromucosa agrupada en lobulillos que convergen en el conducto submandibular, se
dirige hacia adelante y arriba del nervio hipogloso y por abajo del nervio lingual y
desemboca en el piso de la boca a travs del orificio umbilical.
- Relaciones:
a) Cara inferolateral (vertiente inferior): convexa, cubierta por la lmina
superficial de la fascia cervical y en relacin con el platisma, con el tejido
celular subcutneo y la piel.
b) Cara superolateral (vertiente superior): plana; en relacin con la cara medial
(interna) de la rama horizontal de la mandbula.
c) Cara medial (interna): plana; cubierta por la hoja profunda del desdoblamiento
de la fascia cervical superficial que va a fijarse en la lnea milohioidea, a travs
de la cual se relaciona con los dos vientres del digstrico con los msculos
milohioideo y hiogloso, el nervio hipogloso y la arteria lingual; ms atrs se

24

relaciona con el estilohioideo, los trgonos de Beclard y de la lingual y la pared

lateral de la faringe.
d) Prolongacin anterior: se desprende de la cara medial de la glndula y
presenta dos porciones, una extramilohioidea entre la cara lateral del
milohioideo y la fascia cervical superficial y que llega hasta el vientre posterior
del digstrico, y otra intramilohioidea que se dirige hacia arriba y adelante entre
los msculos milohioideo por fuera y el hiogloso por dentro, acompaando al
canal submandibular hasta la glndula sublingual, entre el nervio lingual arriba
y el nervio hipogloso abajo.
e) Prolongacin posterior: se relaciona con la arteria facial, el vientre posterior
del digstrico, el milohioideo y la glndula partida de la cual est separada
por la bendeleta submandibuloparotdea.
f) Prolongacin superior: se desprende de la cara medial de la glndula, se dirige
hacia arriba por dentro del msculo pterigoideo medial alcanzando la regin
-

paratonsilar.
Vascularizacin e inervacin: arterias, ramos directos de la fcil y colateral
submentoniana Venas que drenan en la submentoniana y en la facial afluente
al tronco venoso tirolinguofacial. Nervio secretor del nervio facial y simptico
a travs del plexo periarteriales submandibulares.

Glndula sublingual
Es la ms anterior por debajo de la mucosa y es la responsable de 3 al 5 por ciento de
la produccin de saliva se encuentra entre la lengua y la cara medial de la mandbula.
Resulta de la unin de varias glndulas debido a lo cual posee varios conductos
excretores menores y uno mayor se encuentra orientada hacia delante y lateral a
medial con dos caras, dos bordes y dos extremidades.

Relaciones:
- Cara lateral (externa): con la foseta sublingual excavada en la cara medial
del cuerpo de la mandbula, por arriba de la lnea milohioidea. Atrs
comunica con la foseta submandibular.

25

Cara medial (interna): con los msculos de la lengua y el geniohioideo, de los

que est separada por el nervio lingual, el conducto submandibular, la vena

ranina y el nervio hipogloso (mayor).

Borde (pared) inferior: con la cara superior (profunda) del msculo

milohioideo.
Borde (pared) superior: con la mucosa del piso de la boca.
Extremidad anterior: en contacto con la del lado opuesto y en relacin con los

procesos mentales (apfisis geni) de la mandbula (maxilar inferior).

Extremidad posterior: con la glndula submandibular

Vascularizacin e inervacin: arterias sublingual y submentoniana. Venas que

drenan de la ranina afluentes a la vena lingual. Nervios secretor: nervio facial y
simptico a travs de los plexos periarteriales sublinguales.

RGANO DEL TACTO

La piel es el rgano sensorial primario encargado de registrar el dolor, la temperatura y
la presin ejercida en la superficie corporal siendo el rgano ms grande del cuerpo
humano. Est constituida por una membrana que reviste todo el cuerpo que contiene
en su espesor terminaciones nerviosas encargadas de las impresiones antes
mencionadas. Tambin se encarga de proteger a los rganos subyacentes.
Contribuyen tambin a la excrecin por medio de las glndulas sudorparas sebceas,
constituyendo un auxiliar al rin.
-

Espesor: Vara en cada individuo pero generalmente oscila entre medio y dos

milmetros. Es ms delgada en algunos lugares y muy gruesa en otros.

Resistencia: La piel cuenta con una resistencia enorme gracias a las fibras
elsticas conjuntivas que entran en su constitucin (se sabe que una tira de piel

de 10mm de ancho llega a resistir pesos de 10-12 kg.

Coloracin: Varia en el mismo individuo con la edad y regiones del cuerpo. Se
debe a dos factores: al pigmento de la sangre que circula en los capilares de la
dermi9s percibindose por transparencia y las granulaciones de melanina que se
encuentran en las capas profundas de la epidermis.

Para su estudio la piel se divide en dos partes: una superficial y otra profunda. En la
cara superficial encontramos eminencias, surcos y orificios:
26

Eminencias: pueden ser permanentes o temporales. En el primer tipo se

encuentran las papilas de la dermis y en el segundo encontramos a las
que se forman por cambios en la temperatura como los folculos pilosos

que se proyectan a la piel con el frio.

Surcos: Los interpapilares, como su nombre lo indica, separan las
papilas. Los pliegues musculares representan los lugares de la piel donde
se insertan fibras musculares, como la frente, mentn, etc. Los pliegues
articulares estn situados en la proximidad de las articulaciones, son
constantes, como los que se observan en el pliegue del codo o en la
palma de la mano. Los pliegues sensibles estn constituidos por las

arrugas propias de la vejez.

Orificios: Se presentan en varias dimensiones que dan paso a los pelos y
a los conductos de excrecin de las glndulas sebceas sudorparas.

La cara profunda presenta depresiones ms o menos profundas que alojan pelotones

adiposos, esta cara est unida por tejido conjuntivo a los rganos subyacentes.
Las bolsas serosas se encuentran en los lugares donde la piel cubre salientes oseos y
son ms grandes cuanto ms frecuentes y extensos son los roces a que se encuentra
sometida aquella. Se han dividido en tres clases:
1. Bolsas serosas normales
2. Bolsas serosas accidentales
3. Bolsas serosas profesionales
Como ya se mencion, la piel cuenta con dos capas: una superficial o epidermis y una
germinativa o dermis.
Epidermis:
Es una lmina epitelial de espesor que vara entre 0.5 0.10 mm de coloracin variable
segn las razas. La epidermis presenta 5 capas:
1.
2.
3.
4.
5.
27

Capa cornea
Capa lucida
Capa granulosa
Capa espinosa
Capa basal

Dermis
Tambin llamada corion, es una lmina fibrosa cuyo espesor varia de 0.3-2.5 mm. La
superficie externa de la dermis es irregular, ya que en ella se aprecian papilas y crestas

28

drmicas. La superficie profunda es igualmente irregular, pues lanza prolongaciones

que se incrustan en las capas superficiales del tejido subcutneo.
En la cara superficial de la dermis se encuentran pequeas elevaciones crnicas o
cilndricas que varan de 35-225 micras

de

altura

llamadas

papilas

drmicas (Ilustracin 1)

Papilas

simples:

Se

encuentran

aisladas y tienen un solo

vrtice.
Papilas compuestas: Tienen una

sola

base,

pueden

presentar dos o ms vrtices.

Crestas drmicas: Agrupamientos de papilas en series lineales

Existen papilas que contienen vasos sanguneos y se encuentran esparcidas por toda
la piel y otras que llevan corpsculos nerviosos y se hallan solamente en la palma de la
mano y planta del pie (Ilustracin 2)

Corpsculo de Meissner: Sensibilidad para el tacto Grueso.

Corpsculo de Krausse: Frio
Corpsculo de Ruffini y Mazzoni: Calor
Corpsculos de Merkel: Tacto superficial

Anexos de la piel
Como se mencion anteriormente, la piel cuenta con anexos que pueden ser de origen
epidrmico o drmico.
-Epidermicos: Pelos y uas
-Dermicos: Glandulas sebceas, glndulas sudorparas y glndulas mamarias.
Pelos:

29

Ilustracin 1

Distribuidos por toda la superficie de la piel,

excepto las palmas de las manos, plantas de los
pies, glande, labios mayores, menores y ombligo.
Vara en cuanto a longitud y coloracin en las
diferentes regiones de la piel que va a depender de
factores genticos, raciales y e ndocrinos. Cada
pelo tiene una raz incluida en la piel, y un tallo
libre que termina en el pex. La raz presenta una
expansin ovoidea, el bulbo del pelo, que tiene una
parte estrecha el crvix del bulbo y una cavidad que se amolda sobre la papila del
tejido conectivo. La raz est rodeada por una invaginacin llamada folculo del pelo y
por una vaina de tejido conectivo llamada bolsa del pelo (Ilustracin 3). Consta de tres
capas celulares concntricas, la medula, que forma un eje central laxo. El crtex,
Ilustracin 2

formado

por

clulas

cornificadas alongadas que contienen melanina en cantidades variables y la cutcula,

que consta de una sola capa de clulas claras. Aplanadas y cornificadas que se
superponen como las tejas de un techo y se llaman escamas.
Uas:

30

Son placas de queratina que recubren la parte distal de los dedos (Ilustracin 4). La
ua empieza por la raz,
implantada en un suco
de

la

epidermis,

continua con el cuerpo y

termina por el borde
libre. La lnula es la
porcin

proximal

blanquecina del cuerpo,

es bien visible en el pulgar y va desapareciendo, cubierta por la dermis en los ltimos
dedos mediales. La matriz de la ua es una porcin de la dermis sobre la que se
asientan la raz y la lnula. El lecho o de la ua es una zona epidrmica, desprovista
del estrato corneo, sobre ella se asienta el cuerpo de la ua y presenta crestas u
surcos., el lecho le da adherencia y permite su deslizamiento.

Glndulas Sebceas:
Son pequeas glndulas alveolares situadas en la dermis. La mayora son glndulas
sebceas de los pelos que situados adyacentes a ellos, desembocan en los folculos
pilosos, otras se abren directamente en la superficie del cutis, como en el pene, labios
mayores, plpebras y borde libre de labios orales. Ms abundantes en la piel de la cara
y cuero cabelludo, no existen en palmas y plantas. Las clulas se cargan de un material
oleoso que se vierte a la luz del folculo y sirve como lubricante para este y el cutis,
protegiendo contra la desecacin. La secrecin glandular no depende de un control
nervioso, esta estimulada por accin hormonal.

31

Vascularizacin

Inervacin:

arterias como las cutneas, venas

que

nacen en las papilas, despus de

formar la red venosa subpapilar,
recogen

los

afluentes

de

los

folculos pilosos y de las glndulas de la piel y van a

desembocar a las venas subcutneas Inervada por
numerosos en la piel. Unos terminan en tejido conjuntivo
subcutneo, mientras otros penetran en la dermis,
acabando en ella o continuando hasta la epidermis.

RGANO

VESTIBULOCOCLEAR

(SENTIDO DEL OIDO)

Consta del aparato auditivo y del rgano del sentido esttico.
Aparato auditivo
Se divide en odo externo, odo medio y odo interno.
Odo externo:
Capta las ondas sonoras y las transmite al odo medio. Comprende: la aurcula y el
meato acstico externo
Aurcula (oreja o pabelln auricular): - Repliegue cartilaginoso revestido por tejidos
blandos. Se localiza a ambos lados de la cabeza, por delante del proceso mastoideo
temporal. Tiene forma ovalada, se le describen dos caras y una circunferencia:
a) Cara lateral: llena de salientes y depresiones. Presenta la concha la cual termina en
el meato acstico externo y presenta folculos pilosos denominados barbula irci.
Alrededor de la concha se distinguen: el hlix, el antehlix, el trago, el antitrago y el
lbulo de la oreja que es una formacin blanda, libre de cartlago.
b) Cara medial: limitada mediante el surco cefaloauricular. Presenta los mismos
salientes que la cara lateral, pero en sentido inverso: concha convexa, hlix y antehlix
32

cncavos, etc. Est adherida a la parte lateral del crneo, alrededor de meato acstico
externo.
- Cartlago: ocupa toda la aurcula excepto el lbulo
- Ligamentos: extrnsecos: uno que une al trago y la concha con el proceso cigomtico
y otro que une la concha con el proceso mastoideo. Intrnsecos: extendidos de la
concha a la antehlix, del hlix al antehlix y a la concha y del trago al hlix.
- Msculos: extrnsecos: auriculares superior, anterior y posterior. Intrnsecos: mayos y
menor del hlix, musculo del trago, musculo del antitrago, musculo oblicuo y musculo
transverso.
Vascularizacin e inervacin: arterias como auriculares anteriores (temporal
superficial) y auricular posterior (cartida externa). Inervada por motores del facial y
sensitivos del nervio auriculotemporal (trigmino y del auricular magno (plexo cervical
superficial) para la porcin posterior
Meato acstico (conducto auditivo) externo:
De la convexidad de la concha a la cara lateral de membrana timpnica. Tiene una
longitud promedio de 24 mm, fibrocartilaginosos y dos tercios internos seos. En la
unin del tercio medio con tercio interno, se localiza el istmo del conducto (de Politzer).
Relaciones:
a) Pared superior (craneal): con la fosa media de la base del crneo
b) Pared inferior (parotdea): con la glandula partida.
c) Pared anterior (mastoidea): con la cara anterior del proceso mastoideo.
Constitucin anatmica:
- Porcin osea: Formada por hueso timpanal y por la escama (concha) del temporal
Porcion fibrocartilaginosa.
Cartlago abarca las paredes anterior e inferior y se continua hacia fuera con el trago.
Porcin fibrosa abarca las paredes posterior y superior. Revestimiento rpido.
33

- Vascularizacin e inervacin: arterias como las auriculares anteriores (de temporal

superficial), auricular posterior (de cartida eterna), timpnica o auricular profunda (de
maxilar interna) enas que en la parte externa drena en yugular externa y parte profunda
en la maxilar interna. Los sensitivos: nervio auriculotemporal (de trigmino) y auricular
magno ( de plexo cervical superficial), nervio auricular del vago y nervio auricular del
facial.
OIDO MEDIO
- Cavidad llena de aire, excavada en el hueso temporal
- Esta entre el meato acstico externo y el odo interno al cual lleva vibraciones
captadas por la membrana timpnica.
Cavidad Timpnica (caja del timpano):
- Colocado en el espesor de la roca (peasco) del temporal, medial al meato acstico
externo y lateral al laberinto (odo interno)
- se le describen seis paredes:
Pared lateral externa o timpnica: -constituida por la membrana del tmpano y la
porcin que la rodea.
- membrana del tmpano: presenta el rodete anular (de Gerlach) mediante el cual se
inserta el surco timpnico del hueso temporal. En la parte superior este rodete anular
se separa de la pared sea, formando lo que es las plicas (ligamentos) malleares
(timpanomaleolares) anterior y posterior. Por arriba a estos ligamentos a la membrana
se le denomina timpano flccido o membrana de Schrapnell, en cuya cara medial se
forma la depresin llamada pliegue maleolar superior (bolsa de Prussak) y debajo de
los ligamentos las depresiones denominadas pliegues maleolares inferiores (bolsas de
Troelsch).
La cara medial de la membrana presenta una saliente llamada ombligo (umbo) del
tmpano

34

La cara lateral de la membrana se observa fcilmente, presenta 4 cuadrantes:

cuadrante posterosuperior: presenta relieve de la rama descendente del yunque y a
veces el nervio de la cuerda del tmpano (del facial). Cuadrante posteroinferior: utilizado
para realizar la paracentesis del tmpano. Cuadrante anteroinferior: se forma el trgono
luminoso (cono de Politzer).
Vascularizacin e inervacin: arterias como timpnica o auricular profunda (maxilar
interna), timpnica y estilomastoidea (de la occipital o de la auricular posterior) con
venas que frenan en yugular externa y las profundas en las venas farngeas. Reciben
inervacin del

auriculotemporal (trigmino), auricular (vago), ramitos del facial y

timpnico (de Jacobson, del glosofarngeo)

Pared medial (interna) o laberntica:
- Promontorio: Saliente sea, apoyada sobre la porcin petrosa del temporal.
Corresponde a la primera vuelta de la cclea (caracol). Presenta agujero del canalculo
del terbio timpnico (de Jacobson)
- Ventana (redonda) de la cclea: comunica al odo medio con la rampa timpnica de la
cclea. Est cerrada en estado fresco por el tmpano secundario o membrana
secundaria del tmpano.
- Ventana (oval) del vestbulo: Comunica al odo medio con la cavidad vestibular del
odo interno. En su cara lateral se apoya la base del estapedio.
- Eminencia piramidal (pirmide): saliente osea que contiene al musculo estapedio (del
estribo).
- Proceso cocleariforme (pico de cuchara): saliente osea que contiene al musculo
tensor del timpano (del martillo)
- Canal facial (acueducto de Falopio): limita por arriba a la ventana del vestbulo
- Canal semicircular lateral: se situa por arriba del relieve de la segunda porcin del
canal facial

35

Pared superior o tegmental (craneal): delgada lmina sea denominada techo del
tmpano (tegmen tympani)
Pared inferior o yugular (suelo): est en relacin con el bulbo de la vena yugular
interna. Tiene una elevacin del proceso estiloideo denominada la eminencia estiloidea.
Pared posterior o mastoidea: constituida por el conducto timpanomastoideo (aditus
ad antrum), comunica la cavidad timpnica con el antro mastoideo.
Pared anterior o carotidea (tubaria): marcada por el orificio timpnico de la tuba
auditiva (trompa de Eustaquio). Por arriba y ms delante se observa el orificio del
conducto del musculo tensor del tmpano, mas lateral se observa el orificio anterior (de
Huguier). Por debajo la pared es una delgada lmina sea que se comunica con el
canal carotideo a travs del canalculo caroticotimpanico.
Contenido de la cavidad timpnica:
Contiene 3 huesesillos el martillo (malleus), yunque (incus) y el estribo (estapedio) que
estimulan al ganglio espiral (de Cordi), origen de la rama auditiva del nervio
vestibulococlear (esteatoacustico):
- Martillo: Es el ms voluminoso. Se le describen una cabeza, un cuello, un manubrio y
dos procesos (apfisis):
Cabeza: localizada en el receso epitimpanico (tico) . en su parte posterior presenta
una muesca cncava para articularse con el cuerpo del yunque
Cuello: sostiene la cabeza, presenta insercin al tendn del musculo tensor del
tmpano (del martillo)
Manubrio (mango): Contenido en el espesor de la membrana timpnica y termina a
nivel del ombligo donde se ensancha en esptula.
Proceso lateral o maleolar: se extiende desde la unin del cuello y del manubrio a la
membrana timpnica, presta insercin a los plica mallearis anterior y posterior
(ligamentos timpanomaleolares)

36

Proceso anterior (de Raw): se dirige hacia adelante para terminar en la pared inferior
de la cavidad timpanica
- Yunque (incus): Detrs del martillo, se le describen un cuerpo y dos ramas
Cuerpo: Situado en el receso epitimpnico (atico), presenta una carilla articular para la
cabeza del martillo
Rama superior (cruz breve) u horizontal: se desprende de la parte posterosuperior del
cuerpo y se dirige hacia atrs para articularse en la pared inferolateral del aditus ad
antrum.
Rama inferior (cruz lomgum) o vertical: de la parte anteroinferior del cuerpo hacia atrs,
termina en la denominada apfisis lenticular que articula con cabeza del estribo
(estapedio)
Estribo (estapedio): es el ms pequeo, se le describe una cabeza, un cuello, dos
ramas y una base.
Cabeza: cuadriltera, con una cara lateral para el yunque.
Cuello: presta insercin al tendn del musculo del estribo
Ramas: una anterior y otra posterior, se desprenden de la cabeza, y abarcan entre ellas
un espacio en forma de herradura cerrado por la base (platina).
Base (platina): Lamina sea, apoyada sobre la ventana del vestbulo (oval).
Msculos motores de los huesesillos:
- Msculo tensor del tmpano (del martillo): protege al odo interno de los sonidos
fuertes, inervacin del ganglio tico.
- Msculo del estapedio (del estibo): aumenta la percepcin de los sonidos dbiles,
inervacin del nervio facial.
- Vascularizacin e inervacin de la cavidad timpnica: arterias como la
estilomastoidea (de auricular posterior o de la occipital), timpnica o auricular profunda
(de maxilar interna), menngea media (de la maxilar interna), Caroticotimpanica (de la
37

cartida interna), Faringea inferior (de la cartida externa). Inervado por sensitivos y
vegetativos, del nervio timpnico (de Jacobson, colateral del glosofarngeo) y del nervio
caroticotimpnico (plexo pericarotdeo del simptico cervical)
Tuba auditiva (trompa de Eustaquio): es un conducto que se extiende desde la pared
anterior de la cavidad timpnica hasta la nasofaringe. La funcin de esta es el
transportar las distintas sustancias que se forman en la faringe evitando as la
acumulacin de esta sustancia dentro de la cavidad.
Se encuentra de manera oblicua hacia adelante y mide entre 3 y 4 centmetros
de longitud, divindose en 2 porciones: la posterolateral sea y la anteriomedial
fibrocartilaginosa. Es as como se le describen dos caras, dos bordes y dos formenes.
-

Cara anterolateral: se relaciona con la fosa mandibular y la fisura

petrotimpnica.
Cara posteromedial: se relaciona con el canal seo de la arteria cartida
interna, con el msculo elevador del velo palatino y con la mucosa de la

pared lateral de la nasofaringe.

Borde superior: se relaciona con el msculo tensor del tmpano.
Borde inferior: ocupa el espacio entre los msculos tensor y elevador del

velo palatino, apoyndose del hmulo del proceso pterigoideo.

Foramen Timpnico: es ovalado que mide 5 mm de alto por 3 mm de

ancho, abrindose en la parte anterosuperior de la cavidad timpnica.

Foramen Farngeo: tambin se le conoce como pabelln de la tuba. Se
limita adelante con el pliegue salpingofarngeo y atrs por el rodete e la
trompa.

Esta trompa consta de:

Armazn seo y fibrocartilaginoso

Mucosa: que se adhiere al armazn, aqu se formar lo que es la tonsila tubaria

de Gerlach
Aparato Muscular Motor: se encarga de separar las paredes de la tuba una de

otra.
Vascularizacin e Inervacin: estn las arterias como la farngea inferior y de la
vidiana y menngea media. Por otro lado, su inervacin estar dad por lo que es

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el nervio sensitivo del timpnico y del pterigopalatino; motores del mandibular y

del ganglio tico.
Cavidades Mastoideas: estn contenidas en el proceso que tiene este mismo nombre,
situado por detrs y por debajo de meato acstico externo y de la cavidad timpnica.
Algunas de estas son llamadas cavidades neumticas, porque se encuentran llenas de
aire y comunican adelante con la cavidad timpnica.
Estas cavidades timpnicas tienen un centro denominado antro mastoideo que
abre directamente al tmpano por el aditus ad antrum
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Aditus ad antrum: hablamos de un conducto prismticotriangular que tiene

tres paredes y dos orificios. En su techo se forma la prolongacin del tegmen
tympani; en su pared inferomedial estar levantada por el relieve del canal
semicircular lateral; en la inferoexterna, se formar el muro del alvolo, que en
el ngulo con la inferomedial que tendr relacin con la tercera porcin del
canal facial. En cuanto a sus orificios, el anterior prestar apoyo al proceso
horizontal del incus (yunque) mientras que el posterior abrir al antro

mastoideo.
Antro Mastoideo: parte ms voluminosa de las cavidades mastoideas. En su
pared anterior encontramos el agujero posterior del aditus ad antrum; en su
pared posterior encontraos las celdas mastoideas posteriores y hacia adentro
el seno venoso sigmoideo; su cara superior lo separa del piso de la base del
crneo; su pared lateral contiene una celda denominada celda de Lenoir,
donde se realizan las trepanaciones para su drenaje.

En cuanto a su revestimiento mucoso tenemos que es delgado y se adhiere a la

cavidad timpnica, penetrado el aditus y las otras cavidades neumticas.
-

Vascularizacin e Inervacin: lo irrigan las arterias estilomastoidea y

meningia media, con venas que drenan en los senos petroso superior y
sigmoideo de la duramadre. Sus nervios son el timpnico (sensitivo) y los plexo
vegetativos periarteriales (simpticos)

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BIBLIOGRAFA
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Quiroz, F. Anatoma Humana. Tomo III. Editorial Porrua