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ATENCIN PREVENTIVA DE

SALUD ORAL EN PERSONAS


DISCAPACITADAS

ODONTOLOGA Y DISCAPACIDAD

Proporcionar a las personas con discapacidad una buena asistencia


odontolgica se est convirtiendo en los ltimos aos en una
necesidad para las clnicas dentales. De todas las personas que
acuden a la consulta odontolgica una parte sensible son pacientes
que padecen algn tipo de discapacidad.

Entre los problemas ms habituales en


este colectivo nos encontramos:

Problemas derivados de una mala higiene bucal (caries, sarro).

Falta de piezas dentales en edades muy precoces, ya sea por la propia


discapacidad ya sea por efectos de la medicacin a la que en muchos
casos estn sometidos.

Bruxismo (rechinar de dientes) Hipersensibilidad dentaria.

Problemas de deglucin, estomatolgicos y nutricionales.

Problemas en la expresin verbal.

PACIENTE DENTAL CON DISCAPACIDAD

El 20 por ciento de las personas con discapacidad fsica requiere tratamiento

odontolgico bajo anestesia general; existen adems otras


situaciones derivadas de la discapacidad intelectual que suelen
requerir tratamiento odontolgico con el uso de anestesia general.
Para poner algunos ejemplos, podramos hablar de los diferentes
grados de retraso mental, del sndrome de Down, de alteraciones
psiquitricas como la depresin, la ansiedad, psicosis,
esquizofrenia, frmaco-dependencia

Discapacidad intelectual

La propia discapacidad intelectual requiere una atencin odontolgica


especial, con un personal adecuadamente entrenado. Las personas con
discapacidad psquica presentan un alto grado de patologa oral, por lo
que necesitan una serie de medidas teraputicas especiales.

Muchos sndromes que generan retraso mental (Sndrome de


Down, Angelman) tienen asociados problemas dentales
especficos, pero en lneas generales nos encontraremos:

Problemas de higiene dental.

Caries (excepto en el paciente con Sndrome de Down que suelen tener una
menor incidencia de esta patologa respecto a la poblacin general).

Problemas del paladar (paladar ojival)


Problemas nutricionales debido a problemas de deglucin.

Bruxismo.

Prdidas de piezas dentales.

Arcos dentales angostos, largos, con paladares profundos en los pacientes


con parlisis cerebral, sobre todo en los atetsicos.

Maloclusin grave, macroglosia, fundamentalmente en enfermos con


Sndrome de Down. (lengua de mayor tamao del habitual)

Discapacidad Sensorial

Las personas con discapacidad visual o sensorial pueden no presentar, en


muchos casos, una patologa oral especfica debida a su discapacidad; a
pesar de ello se ha de tener en cuenta que algunos de estos pacientes
pueden presentar problemas de comunicacin que tienen que pueden
entorpecer el diagnstico y la actuacin del mdico en la consulta.

Discapacidad Fsica

En las personas con discapacidad fsica se hace ms difcil la generalizacin;


lo ms comn sera los problemas de salud buco-dental en las personas
con problemas de motricidad.

Discapacidad mental

Las personas con trastorno de salud mental son personas con una elevada
predisposicin para las enfermedades de la cavidad bucal, ocasionando la
propia enfermedad mental alteraciones en los sistemas reguladores del
organismo que controlan la funcin oral. La mayora de estos pacientes
estn bajo tratamiento farmacolgico y a veces en una situacin de riesgo
social, lo que genera entre otros, problemas dentales.

SEDACIN CONSCIENTE

La sedacin consciente es una nueva tcnica en Espaa, desarrollada en EEUU


donde se utiliza con xito desde hace muchos aos. A travs de esta
tcnica, se elimina la ansiedad y el estrs que produce la visita al
dentista.

Otras ventajas interesantes son:

Eliminacin de reflejos de vmitos muy marcados.

Procedimientos traumticos como: Ciruga oral Eliminacin de tratamientos


largos y molestos.

Facilitar la implantologa.

Conseguir un mayor numero de obturaciones por sesin

Perfil y manifestaciones del paciente

Segn la tipologa que presenten los pacientes dentales -ansiedad, fobia, etc,
el Oxido Nitroso es eficaz en un 100% en las siguientes manifestaciones:

Imposibilidad de relajacin.

Sudoracin. Agarrotamiento muscular.

Temblores.

Taquicardia.

Asfixia.

La atencin estomatolgica de la
persona con necesidades especiales

En la actualidad existe un gran movimiento que lucha para mejorar la calidad


de vida y lograr la integracin social de las personas que presentan algn
tipo de discapacidad o necesidad especial.

La odontologa, con su especialidad: Atencin Estomatolgica de la Persona


con Necesidades Especiales, no se queda al margen. Una salud oral y
dental apropiada repercute favorablemente en la calidad de vida de la
persona con necesidades especiales ya que le facilita su alimentacin, le
evita molestias, mejora su aspecto fsico, permite mejor articulacin de
las palabras y, en consecuencia, mejora su adaptacin a la sociedad.

PARTICULARIDADES DE LA ATENCIN DENTAL


DE PACIENTES CON NECESIDADES ESPECIALES

Esta nueva rea de especializacin en la odontologa brinda una atencin sin


riesgos ni emergencias innecesarias; as, se preparara a los pacientes con
anticipacin, trabajando en estrecha relacin con otros especialistas
mdicos y controlando a los pacientes con equipo especializado.
El tratamiento estomatolgico propiamente dicho que se ofrece a estos
pacientes es, en la mayora de los casos, el mismo que se le brinda a
cualquier otra persona pero se pone nfasis en los mtodos preventivos de
control de enfermedades, como la caries dental y la enfermedad
periodontal.

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