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Cdigo: GRL-006
Versin: 4.0
INFORMACIN BSICA
NOMBRE DE LA PRCTICA:
CAVIDAD ORAL
PRCTICA No.: 7
ASIGNATURA:
ANATOMA DE CABEZA, CUELLO Y TRAX
TEMA DE LA PRCTICA:
ANATOMA DE LA CAVIDAD ORAL Y FISIOLOGA DE LA DEGLUCIN
LABORATORIO A UTILIZAR:
Anatoma
CONTENIDO DE LA GUA
OBJETIVOS.
INTRODUCCIN.
La cavidad oral es el inicio del tubo digestivo, por lo tanto, en este ocurren eventos cruciales del proceso
de digestin como la masticacin y la deglucin, sin embargo, no son estos los nicos eventos en los que
interviene dicha cavidad, es la boca la piedra angular de la comunicacin humana, el medio de expresin
por excelencia de situaciones, sentimientos y emociones.
MARCO TERICO
Se encuentra ubicada en la cara y entre sus funciones estn la masticacin, deglucin, articulacin de
palabras, resonancia del habla y la mmica. La estructura ms evidente dentro de esta cavidad son los dientes
(arcada gingivodental), que dividen la cavidad bucal en dos compartimientos: el vestbulo y la Cavidad oral
propiamente dicha.
Vestbulo: Espacio entre los labios y mejillas y los dientes. La regin anterior posee una apertura que es
el orificio bucal cuyos bordes son los labios superior e inferior que se unen por la comisura de los labios.
Labios: 2 pliegues musculomembranosos formados por el musculo orbicular de los labios, su funcin es la de
la articulacin de palabras, mmica y succin. Tienen una porcin anterior o facial (la que vemos) y una
posterior o mucosa (la que tiene contacto con los dientes). La cara interna o mucosa se contina con la
mucosa gingival (las encas). En la lnea media de este fondo de saco se forma un pliegue llamado el frenillo
labial.
Mejillas: Es la continuacin de los labios que forman la pared lateral del vestbulo, tiene un importante
componente muscular formado primordialmente por el musculo buccinador y otros msculos de la expresin
facial (Todos inervados por el N. facial), acompaado de un deposito graso conocido como el cuerpo adiposo
de Bichat que es el que da el aspecto redondo de las mejillas.
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Incisivos: Son dos, los mas mediales, tienen forma de cincel, monorradiculares (solo tienen una raz) y
esta tiene forma de cono, sirven para cortar y son importantes en la articulacin de fonemas dentales e
interdentales.
Canino: Uno en cada hemiarcada inmediatamente lateral a los incisivos, es de raz nica, cnica y larga,
su funcin es la de desgarrar.
Premolares: Son 2, tienen una sola raz (aunque en ocasiones el primer premolar superior puede tener
dos races) y su corona es bicspide (tiene 2 puntas).
Molares: Son 3, son tetracuspide (Tienen 4 puntas), los molares superiores son trirradiculares (tienen tres
races) y los inferiores birradiculares (Tienen 2 races). Su funcin es moler y triturar.
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Los dientes tienen 3 partes, la que se ve a simple vista o corona, la raz que esta insertada en cada orificio
alveolar y unido al maxilar por el ligamento periodontal y un rea intermedia entre la corona y la raz que se
llama cuello.
Cada diente es hueco por dentro, este espacio de llama cavidad pulpar y es donde se aloja la pulpa por
donde llega la irrigacin dental (arterias alveolares, ramas de la arteria maxilar) y la inervacin sensitiva
(nervios alveolares que son ramas del N. trigmino). La cavidad pulpar esta rodeada por dentina, esta a su
vez esta cubierta por esmalte en la corona y por cemento en la raz.
Los dientes tienen una caracterstica peculiar, y es que los dientes del nio no son los mismos del adulto. El
nio nace sin dientes, alrededor de los 6 meses de vida empieza a aparecer (erupcionar) el primer juego de
dientes que se llama denticin primaria o decidua (los que las mamas llaman dientes de leche) y son veinte
(no hay premolares ni terceros molares), y terminan de erupcionar hacia los 21 a 30 meses de edad.
Alrededor de los 6 aos estos dientes se caen dando paso a la erupcin del segundo juego de dientes o
denticin definitiva que son los 32 dientes de los adultos.
Nomenclatura de los dientes. La nomenclatura dental internacional utiliza un numero de dos dgitos para
cada diente, as, el primer digito: Imagine un plano cartesiano en su propia boca el cual tiene cuatro
cuadrantes, el de arriba la derecha (Hemiarcada superior derecha) es el 1, el de arriba a la izquierda
(Hemiarcada superior izquierda) es el 2, el de abajo a la izquierda (hemiarcada inferior izquierda) es el 3 y el
de abajo a la derecha (Hemiarcada inferior derecha) es el 4. En los nios, para denominar a los dientes de la
primera denticin usamos el mismo esquema y le smanos +4 (es decir, los primero dgitos son 5, 6, 7 y 8).
El segundo digito es el numero que ocupa el diente desde la lnea media, as por ejemplo, el canino superior
izquierdo es del segundo cuadrante (Primer digito 2) y es el tercer diente desde la lnea media, por lo tanto
corresponde a la pieza 23, la cordal inferior derecha es del cuarto cuadrante (primer digito 4) y es el octavo
diente desde la lnea media (segundo digito 8) por lo tanto la cordal inferior derecha es la numero 48 (Y no
tenemos 48 dientes).
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Cavidad oral propiamente dicha: Se encuentra dentro de las arcadas dentarias y se extiende hasta su lmite
posterior, el istmo de las fauces formado por la vula, pilares anteriores del velo del paladar y el dorso de la
lengua. Limita por arriba con el paladar e inferior con el suelo de la boca.
Paladar: Se divide en dos, el blando y el duro. El paladar duro esta formado por el hueso palatino
propiamente dicho y las apfisis palatinas de los maxilares superiores, esta cubierto por mucosa y en la lnea
media hay un pliegue mucoso o rafe palatino y varios pliegues palatinos transversales. Su inervacin sensitiva
esta dada por la rama maxilar del trigmino. El paladar blando es un tabique musculo membranoso que se
sita posterior al paladar duro, en su extremo mas posterior esta la vula y los pilares anteriores del velos del
paladar.
Piso de la boca: Mucosa que se contina desde el borde interno de la enca hacia la cara inferior de la
lengua con un pliegue mucoso en la lnea media que se denomina frenillo de la lengua. Se evidencia adems
lateral al frenillo de la lengua un orificio conocido como carncula sublingual a donde drenan los conductos de
las glndulas salivales sublingual y submandibular. Este suelo de la boca adems contiene a los msculos
milohioideo, vientre anterior del musculo digstrico inervados por el N. trigmino y el musculo genihioideo que
es inervado por el N. hipogloso
Lengua: rgano mscular importante en la masticacin, degustacin, deglucin, articulacin de las palabras,
limpieza de la boca y mmica. En ella se encuentra una cara inferior que se continua con el piso de la boca,
una cara superior en donde se destaca un surco en forma de V que divide la lengua en una regin anterior o
bucal y una posterior o farngea. En el vrtice de dicha V se evidencia el agujero ciego, resto embriolgico
del conducto tirogloso. En la porcin anterior la mucosa esta cubierta en toda su extensin por las papilas
linguales: filiformes, fungiformes, foliadas y circunvaladas. En la parte posterior se ubica la amgdala lingual y
se une a la epiglotis por los tres pliegues glosoepigloticos que mantienen a la epiglotis cerca de la lengua. En
el interior de la lengua se encuentra un esqueleto dado por el hueso hioides (un hueso que no es articulado)
que es punto de insercin de varios msculos del piso de la boca y la lengua y el cuello. La inervacin motora
de la lengua esta dada por el N. hipogloso excepto el musculo palatogloso que es inervado por el N.
neumogstrico (N. vago). La inervacin sensitiva mecnica y termoalgesica de los 2/3 anteriores lo da el N.
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lingual rama del N. mandibular del trigmino y la sensacin gustativa de la misma regin va por las vas del N.
cuerda del tmpano rama del N. facial. La sensibilidad gustativa del 1/3 posterior de la lengua es funcin del
N. Glosofaringeo. La irrigacin la da la arteria lingual rama de la cartida externa y las venas linguales son
tributarias a la vena. yugular interna. El drenaje linftico va hacia los ganglios de la cadena yugular interna.
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lateralizacin de la comida.
Deglucin: Acabados estos pasos los msculos de la lengua y piso de la boca empujan el bolo alimenticio
contra el paladar, el musculo elevador y tensor del velo del paladar se contrae cerrando la va area por
superior a la orofaringe, se contrae los musculo milo hioideo, digstrico y tiroihioideo elevando la glotis y
sumado la presin que hace la base de la lengua, la epiglotis protege a la va area por debajo de esta del
paso accidental de alimentos por este camino y ahora si, la lengua termina de enviar el bolo alimenticio hacia
posterior dirigindolo por la faringe hacia el esfago.
La deglucin se inicia de manera voluntaria en la boca, pero a partir de all queda bajo control voluntario o
reflejo. El centro de la deglucin est en el bulbo raqudeo y la regin inferior de la protuberancia (Receptores
somatosensoriales cerca de la faringe detectan la informacin sensorial, llega al centro bulbar de la deglucin
que coordina la informacin y enva impulsos motores a los msculos estriados de la faringe y porcin alta del
esfago). La deglucin tiene tres fases:
1. Fase bucal. Lengua empuja el bolo alimenticio hacia la faringe, donde la activacin de receptores
somatosensoriales inicia el reflejo de la deglucin involuntaria.
2. Fase farngea. Impulsa el bolo a travs de la faringe desde la boca hasta el esfago
3. Fase esofgica. Peristaltismo primario
2. Qu es un rgano activo?
METODOLOGA
Previamente lea el marco
terico y realice la consulta
previa
Organcese en grupo de
mximo 4 personas
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Materiales y Equipos
Reactivos
Materiales Estudiante
NO APLICA
PROCEDIMIENTO A UTILIZAR
No olvide que para el ingreso al laboratorio se recomienda no tener maquillaje en las uas, tener el
cabello recogido, la bata blanca manga larga y limpia.
Recuerde traer los materiales requeridos para esta sesin. (bata, libro de Anatoma, etc.)
No olvide realizar la lectura de la gua y la CONSULTA PREVIA, antes de ingresar a la prctica.
Ingrese al laboratorio en silencio y orden.
Ubquese en sus respectivos puestos de trabajo.
Distribuya labores con su grupo de trabajo de mximo 4 personas.
Iniciar reconociendo la nomenclatura dental en una placa
En una lamina microscpica valorar la estructura histolgica de la mucosa oral
BIBLIOGRAFA RECOMENDADA.
1. Moore Keith L. Anatoma con orientacin clnica. Editorial mdica panamericana. Cuarta edicin.
Madrid Espaa. 1993.
2. Rodrguez S, Smith-Agreda JM. Anatoma de los rganos del lenguaje, visin y audicin. Editorial
medica panamericana. Primera edicin 1999. Pag. 213 24.
3. Orjuela CA, Duque MA, Gua practica para el dictamen odontolgico forense. Instituto Nacional de
Medicina Legal y Ciencias Forenses. Bogot, 2004.
4. Murray D, Whyte A. Dental Panoramic Tomography: What the general radiologist needs to know.
Clinical Radiology (2002) 57: 1 7.
ELABOR
REVIS
APROB
Firma
Firma
Firma
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INFORME DE LABORATORIO # 7
Por favor encabece la gua con esta pgina
GRUPO:
ESTUDIANTES:
NOTA:
CARRERA:
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RESULTADOS
1. Con los instrumentos disponibles en el laboratorio, explore la cavidad oral de sus compaeros de
grupo. Identifique las estructuras y ubquelas en las siguientes imgenes.
a.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
b.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Imgenes tomadas y modificadas de Drake, R., Vogl, A. y Mitchell A. (2014). Grays Anatomy for Students Flashcards. Philadelphia: Elsevier.
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2. Complete el siguiente cuadro nombrando qu estructuras forman los lmites de la cavidad oral.
VESTBULO BUCAL
CAVIDAD BUCAL
SUPERIOR
LATERAL
INFERIOR
POSTEROSUPERIOR
Imagen tomada y modificada de Drake, R., Vogl, A. y Mitchell A. (2014). Grays Anatomy for Students Flashcards. Philadelphia: Elsevier.
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4. Relacione las columnas. En una encuentra los nervios pares craneales y en la otra la funcin que
cumplen.
NERVIO FACIAL
LATERALIZACION DE LA
LENGUA
NERVIO TRIGEMINO
PONER EN PUNTA LA
LENGUA
NERVIO GLOSOFARINGEO
NERVIO HIPOGLOSO
DOLOR
SABOR DULCE
SABOR AGRIO
Imgen tomada y modificada de Whiting, C. (2015) Human Anatomy & Physiology Laboratory Manual. U.S.: Pearson Ed.
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Tomado de : http://begmax.cl/image/panoramica%20digital.png
CUESTIONARIO
1. Complete las siguientes afirmaciones
-
La ____________ ______________ se puede observar a cada lado de la orofaringe entre los arcos
palatoglosos y palatofaringeos.
Cuando se toca la orofaringe se produce el reflego nauseoso que es la va aferente del nervio
______________ y la va eferente del nervio ________________.
Todos los msculos de la lengua (intrnsecos y extrnsecos) estn inervados por el par craneal
__________________, excepto el msculo palatogloso que est inervado por el
nervio_______________.
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BIBLIOGRAFA UTILIZADA