Resumo Exame Fsico Geral

Aspecto ou estado geral

Bom, Regular, Mau.
Aspecto geral
- estado psquico
Estado de viglia ou alerta
Perceptividade
Deglutio
Reatividade
Reflexos
Obnubilado
Comatoso (graus I, II, III, IV)
- grau de nutrio
- grau de hidratao
Normal
Normal (mucosas midas | sem perda
abrupta de peso)
Excesso de peso (Sobrepeso ou
Desidratao (sede | pele e mucosas
obesidade)
secas | olhos afundados) leve,
Desnutrio (peso abaixo dos valores
moderada, grave
mnimos | panculo adiposo escasso)
- musculatura
Quanto troficidade (Trofismo muscular):
Musculatura normal
Musculatura hipertrfica: aumento da massa muscular
Musculatura hipotrfica: diminuio da massa muscular
Quanto tonicidade:
Tnus normal
Hipertonicidade: nota-se um estado de contrao ou semicon- trao do msculo, mesmo em
repouso, evidenciado pelo relevo muscular e aumento da consistncia palpao
Hipotonicidade ou flacidez: significa que o tnus est diminudo ou ausente, com perda do
contorno da massa muscular e diminuio da consistncia.

Tipo constitucional
- brevilneo
Tendncia para baixa estatura.
Pescoo curto e grosso

Trax alargado e volumoso

- normolneo
Membros curtos em relao ao tronco
Equilbrio entre os membros e o tronco
ngulo de Charpy maior que 90
Desenvolvimento
harmnico
da
musculatura
e
do
panculo
adiposo
Musculatura desenvolvida e panculo
ngulo de Charpy em torno de 90
adiposo espresso
- longilneo
Pescoo longo e delgado
Trax afilado e chato
ngulo de Charpy menor que 90
Musculatura delgada e panculo adiposo pouco desenvolvido
Tendncia para estatura elevada

Medidas antropomtricas
- altura
- peso

Magreza

Caquexia
- IMC
Sobrepeso e obesidade
IMC=Peso/AlturaxAltura

Baixo peso: IMC menor do que 19,99

Normal: IMC de 20 a 24,99
Sobrepeso: IMC de 25 a 29,99
- circunferncia abdominal
Homens: at 102 cm
Mulheres: at 88 cm.

Obesidade: IMC de 30 a 39,99

Obesidade mrbida: IMC acima de 40

Fcies

- estado psicolgico
Dor
Medo
Ansiedade
Apatia
Tristeza
- caractersticas de doenas
Fcies tpico ou atpico
Hipocrtica
Renal

Atitude

- condio metablica
Nutrido
Emagrecido
Caqutico
Desidratado

Leonina
Adenoidiana
Parksoniana

- postura no leito
Indiferente ou ativa
Forada (dor, dispneia, contratura)
Passiva (inconscincia, tetraplegia)
- postura em p
Condio do sistema steo-molecular: Boa | Sofrvel | M
Boa postura:
o Cabea ereta ou ligeiramente inclinada para diante
o Peito erguido, fazendo adiantar ao mximo essa parte do corpo
o Abdome inferior achatado ou levemente retrado
Postura sofrvel:
o Cabea levemente inclinada para diante
o Peito achatado
o Abdome algo protruso, passando a ser a parte mais saliente do corpo
o Curvas posteriores exageradas
M postura:
o Cabea acentuadamente inclinada para diante
o Peito deprimido
o Abdome saliente e relaxado
o Curvas posteriores extremamente exageradas.
- marcha
Normal
Anormal
Fneros
Pelos
Unhas
- circulao colateral
Palpao

- turgor
Elasticidade
Desidratao
Edema
- umidade
Hidratao
Sudorese

- temperatura
- pulsos
Rtmico
Amplitude
Tenso
Simetria