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Cuando se tiene un beb con fisura labiopalatina, muchas son las actividades que a
nivel prelingustico y lingustico pueden encontrarse comprometidas. Es el
fonoaudilogo quien debe tener el primer contacto con el nio con fisura labiopalatina,
especialmente en la maternidad y es quien orientar a los padres en lo referente a la
alimentacin, formando parte del equipo interdisciplinar, y tambin ser responsable
por las orientaciones en cuanto al desarrollo sensoriomotor oral y del lenguaje. Los
nios con fisura podrn presentar ingestin insuficiente, succin deficitaria, escape
nasal, excesiva deglucin de aire, vmito abundante, aspiracin, atragantamiento y
asfixias.
propuesto hoy da, porque favorece los patrones normales de succin por lamidas, la
cualificacin del alimento necesaria para la acomodacin correcta de las estructuras
en la deglucin, no incrementa la presin intraoral, favorece la informacin
propioceptiva y esterognsica bsica para ofrecer los patrones sensoriomotrices del
habla. Algunos mdicos recomiendan taza de alimentacin durante un tiempo
determinado despus de la ciruga; siempre es importante preguntar al mdico
tratante si va a mantener una dieta pre o postquirrgica y si la indicacin es eluso de la
taza.. Tazas de 2, 3 onzas son las recomendadas para el beb, ya ms grandes suelen
ser incomodas. (recomendaciones para el manejo de la taza)
La succin es necesaria para el desarrollo integral del nio. La madre debe intentar
alimentar al nio por seno. En un primer lugar,, el nio debe ser mantenido en posicin
vertical, o semi-vertical, para mejor deglucin, evitar el reflujo de leche por las narinas,
evitar otitis o aspiracin pulmonar. Enseguida, la madre introduce el pezn y la aureola
del seno en la boca del nio. La madre debe ofrecer los senos alternadamente,
comenzando siempre por el que fue dado en la ltima mamada. Si el seno est muy
lleno de leche, el nio puede tener dificultades en agarrar el pezn. En estos casos, se
orienta el ordeo para retirar algo de leche, antes de ofrecerse el seno. Si fuera
necesario interrumpir la mamada, se coloca el dedo mnimo en el canto de la boca del
beb y se presiona suavemente.
Si el dispositivo de alimento recomendado es el bibern: El chupo - tetina del bibern
debe ser ortodntico y de silicona, que adems de tener similares condiciones del
alimento materno en tamao y forma, es ms duro que el ltex y proporciona facilidad
en la limpieza por ser transparente. El hoyo del bibern debe ser graduado de acuerdo
al potencial de cada nio. Debe ser hecho de uno la tres hoyitos en la parte superior
del chupo o tetina de manera de tringulo para evitar el doblamiento, o presin del
chupo del bibern durante la succin.
Si el beb se encuentra alimentado por Sonda orogstrica o nasogstrica porque no
presenta coordinacin en el proceso succin - respiracin - deglucin, los bebs
deben ser estimulados a alimentarse por va oral. Se puede trabajar la succin nonutritiva con el dedo de un guante (prelavado) para despus introducir la leche, as
evitando la aspiracin de lquido para el pulmn. La principal desventaja de la sonda
es el compromiso en el desarrollo de la alimentacin por va oral y las alteraciones en
la funcin de los rganos
fonoarticuladores, adems de
la predisposicin al reflujo
gastroesofgico.
Durante los tres primero
meses se generan en el
cerebro muchos engramas
bsicos para el desarrollo del
nio. Por lo que es
importante conocer muy bien
el manejo del nio desde el
punto de vista de las
actividades prelingusticas.
REFERENCIAS:
*1. Cedeo O. Nidia Patricia, Biomecnica succin - respiracin - deglucin, 2009
*2 Cleftline 2006.
Otras referencias
Altmann, E. B. C. Tratamento precoce. In: Altmann EBC, ed. Fissuras labiopalatinas. 4th
ed. Carapicuba: Pr Fono, 1997;291323.
Bannister, P. Conduta na alimentao inicial. In: Watson ACH, Sell DA, Grunwell P, eds.
Tratamento de Fissura labial e fenda Palatina. So Paulo: Santos Editora, 2005;137
147.
Brine, E. A. , K. A. Rickard , M. S. Brady , E. A. Liechty , A. Manatunga , M. Sadove , and
M. Bull . Effectiveness of two feeding methods in improving energy intake and growth
of infants with cleft palate: a randomized study. J Am Diet Assoc 1994. 94:732738.
Lee, J. , J. Nunn , and C. Wright . Height and weight achievement in cleft lip and palate.
Arch Dis Child 1997. 77:187188.
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